نظره عامه
قد يكون الحصول على وشم تجربة مثيرة. إنها إحدى الطرق الأساسية التي قد نعبر بها عن أنفسنا أو نحيي ذكرى الأحداث المهمة في حياتنا. ومع ذلك ، عندما تنضج وتتطور كشخص ، قد لا تجد هذا الوشم الذي تلقيته قبل 10 أو 20 عاما مثيرا للاهتمام. قد يكون النظر إليها مؤلما عاطفيا. هذا هو الوقت الذي يمكن أن يكون فيه إجراء إزالة الوشم مفيدا. يمكن تحقيق إزالة الوشم من خلال مجموعة متنوعة من الطرق ، بما في ذلك العلاج بالليزر والتقشير الكيميائي وتسحيج الجلد والاستئصال الجراحي.
ما هي إزالة الوشم؟
ببساطة ، إزالة الوشم هي عملية إزالة الوشم من الجلد. يمكن تحقيق ذلك باستخدام الليزر أو التقنية الجراحية أو علاج تسحيج الجلد. ومع ذلك ، فإن الطريقة الأكثر شيوعا هي استخدام الليزر.
عند وضع الوشم ، يتم وضع الحبر تحت البشرة ، وهي الطبقة العليا من الجلد ، مما يجعل إزالة الوشم أكثر صعوبة وإيلاما وتكلفة من تطبيق الوشم الأولي. قد تحتاج الإزالة إلى علاج واحد أو أكثر.
من هو المرشح المناسب لإزالة الوشم؟
إذا كنت تفكر في إزالة الوشم ، فاستشر جراح تجميل معتمد من مجلس الإدارة لمناقشة خيارات إزالة الوشم والتوقعات المعقولة.
قد تكون مرشحا لإزالة الوشم إذا:
- يتمتعون بصحة جيدة
- لا تدخن
- لديك توقعات واقعية
الأساليب التاريخية
كانت ليزر الموجة المستمرة هي النهج الأساسي لإزالة الوشم قبل إدخال ليزر Q-switched في أوائل 1990s. قام ليزر الموجة المستمرة باستئصال المنطقة المستهدفة مع تدمير هياكل الأنسجة المجاورة وحبر الوشم. كان العلاج مؤلما في كثير من الأحيان وأدى إلى تندب كبير.
قبل تطوير طرق إزالة الوشم بالليزر ، تضمنت التقنيات الشائعة تسحيج الجلد ، TCA (حمض ثلاثي كلورو الخليك ، وهو حمض يزيل الطبقات العليا من الجلد ، ويصل إلى عمق الطبقة التي تحتوي على حبر الوشم) ، وكشط سال (فرك الجلد بالملح) ، والجراحة البردية ، والاستئصال ، والذي لا يزال يستخدم أحيانا جنبا إلى جنب مع ترقيع الجلد للوشم الأكبر. تاريخيا ، تم اقتراح العديد من الإجراءات المختلفة لإزالة الوشم ، بما في ذلك حقن أو تطبيق حمض التانيك وعصير الليمون والثوم وبراز الحمام.
كيف تتم إزالة الوشم؟
إزالة الوشم بالليزر
الليزر هو الطريقة الأكثر استخداما لإزالة الوشم في الوقت الحاضر. يتكون الوشم من مئات جزيئات حبر الوشم العائمة في الجلد. عادة ما تتم إزالة الجسيمات الغريبة الصغيرة من الجلد بواسطة جهاز المناعة البشري. جزيئات حبر الوشم كبيرة جدا بحيث لا يمكن لهذه التقنية إزالتها وبالتالي تعتبر دائمة. يساعد استخدام الليزر على تفتيت هذه الجسيمات إلى قطع أصغر يمكن للجهاز المناعي إزالتها.
تعمل العلاجات بالليزر عن طريق توجيه موجات ضوئية عالية التركيز نحو جزيئات الحبر في الجلد ، مما يؤدي إلى تسخينها وتحطمها إلى جزيئات أصغر يمكن تنظيفها بواسطة جهاز المناعة في الجسم.
نادرا ما تتم إزالة الوشم بالكامل في جلسة علاج بالليزر واحدة. عادة ما تستغرق إزالة الوشم بالليزر العديد من العلاجات لتقليل حجم جزيئات الحبر والسماح للجهاز المناعي بتشتتها.
اعتمادا على تصميم الوشم وحجمه ولونه ، قد تكون هناك حاجة إلى 1-10 علاجات بالليزر لإزالة الحبر. يصعب مسح بعض ألوان الحبر أكثر من غيرها وقد لا يتم التخلص منها تماما. يجب فصل كل علاج بالليزر بفاصل زمني مدته ستة أسابيع للسماح للجروح بالشفاء والجسم بامتصاص أكبر قدر ممكن من الحبر.
قد تكون إزالة الوشم بالليزر غير سارة. يصفه العديد من المرضى بأنه صفع شريط مطاطي ضخم بشكل متكرر على جلدهم. من الممكن استخدام أدوية تخدير الجلد الموضعية. في معظم الأحيان ، تكون إزالة الوشم بالليزر جيدة التحمل.
بعد العلاج ، سيكون لدى المريض جرح مفتوح يجب العناية به. غالبا ما يتم تنظيف الجرح بالماء والصابون كل يوم ، ويتم تطبيق مرهم مضاد حيوي على الجرح ، ويتم تغطيته بشكل من أشكال الضمادات حتى يشفي. عادة ، يستغرق التعافي حوالي خمسة أيام بعد العلاج.
تعتبر إجراءات إزالة الوشم الأخرى أكثر تدخلا من إزالة الليزر وبالتالي فهي أقل استخداما في الوقت الحاضر. تشمل هذه الإجراءات تسحيج الجلد والتقشير الكيميائي وإزالة الوشم الجراحي.
إزالة الوشم بالليزر هو استخدام ناجح لنظرية التحلل الضوئي الانتقائي (SPTL). على عكس علاجات الأوعية الدموية أو الشعر ، فإن العملية المطلوبة لتحطيم جزيئات الوشم تستخدم التأثير الميكانيكي الضوئي. في هذه الحالة ، يتم امتصاص الطاقة بواسطة جزيئات الحبر في غضون نانو ثانية. يمكن أن تصل درجة حرارة سطح جزيئات الحبر إلى ملايين الدرجات ، ومع ذلك ينهار ملف الطاقة هذا بسرعة إلى موجة صدمة.
ثم تنتشر موجة الصدمة هذه في جميع أنحاء الأنسجة المحلية (الأدمة) ، مما يؤدي إلى تفتيت الهياكل الهشة. نتيجة لذلك ، لا تتأثر الأنسجة إلى حد كبير لأن موجة الصدمة تهتزها ببساطة. يتم تحديد التدمير الانتقائي لأصباغ الوشم عن طريق إزالة الوشم بالليزر من خلال أربعة عوامل:
- يجب أن يخترق لون الضوء بعمق كاف الجلد للوصول إلى صبغة الوشم. يصعب إزالة الأصباغ الأعمق في الجلد من تلك الأقرب إلى السطح.
- يجب امتصاص صبغة ضوء الليزر بقوة أكبر من الجلد المحيط. نتيجة لذلك ، تتطلب أصباغ الوشم المختلفة ألوان ليزر مميزة. أصباغ الوشم الخضراء ، على سبيل المثال ، تمتص الكثير من الضوء الأحمر ، لكن الأصفر لا يفعل ذلك.
- يجب أن يكون الطول الزمني لطاقة الليزر (مدة النبض) قصيرا جدا بحيث يتم تسخين صبغة الوشم إلى درجة حرارة التجزئة قبل أن تتبدد حرارتها إلى الجلد المحيط. خلاف ذلك ، قد يؤدي تسخين الأنسجة المحيطة إلى حروق أو تندب. يجب أن تكون هذه الفترة في حدود النانو ثانية لإزالة الوشم بالليزر.
- يجب أن توفر كل نبضة ليزر طاقة كافية لتسخين الصباغ إلى التجزئة. إذا كانت الطاقة غير كافية ، فلن تنكسر الصبغة ولن تحدث أي إزالة.
إزالة الوشم جلدي
تسحيج الجلد هو علاج جراحي لإزالة الوشم يستخدم أداة طحن طبية لإزالة الطبقات الخارجية من الجلد بطريقة خاضعة للرقابة. الهدف هو إزالة طبقات الجلد التي تحتوي على جزيئات الحبر ، وبالتالي محو الوشم. نظرا لأن هذه التقنية غير مريحة ، فعادة ما يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي أو الإقليمي أو حتى العام.
جلسة تسحيج الجلد ، مثل إزالة الوشم بالليزر ، ستترك جرحا مفتوحا يجب العناية به بعد العملية. يجب تنظيف الجرح بالماء والصابون بشكل يومي ، وتطبيق مرهم مضاد حيوي ، وتغطية الجرح بضمادة.
غالبا ما تستغرق الجروح الناتجة عن تسحيج الجلد وقتا أطول للشفاء من تلك الناتجة عن إزالة الوشم بالليزر. ومن المتوقع أن يستغرق تعافيها من 10 إلى 14 يوما. علاوة على ذلك ، كما هو الحال مع إزالة الوشم بالليزر ، قد تكون هناك حاجة إلى أكثر من جلسة واحدة من تسحيج الجلد لإزالة وشم معين.
يمكن أن يسبب تسحيج الجلد ندبات كبيرة ويجب أن يتم إجراؤه فقط من قبل المتخصصين الذين تلقوا تدريبا كافيا.
التقشير الكيميائي إزالة الوشم
يمكن أيضا إزالة الوشم باستخدام تقشير حمض ثلاثي كلورو الخليك (TCA). TCA هو حمض ضعيف يعطى للجلد لإزالة الطبقات الخارجية للجلد ، وكذلك حبر الوشم. قد تكون هذه التقنية غير مريحة إلى حد ما ، لكنها عادة لا تتطلب استخدام مخدر.
سيترك تقشير TCA ، مثل الأنواع الأخرى من إزالة الوشم ، جرحا مفتوحا يجب الحفاظ عليه بمجرد انتهاء العملية. كل ما هو مطلوب هو التنظيف اليومي بالماء والصابون ، وتطبيق مرهم مضاد حيوي ، وتطبيق ضمادة. عادة ما تلتئم هذه الجروح في حوالي 5-7 أيام.
الاستئصال الجراحي إزالة الوشم
يمكن أيضا إزالة الوشم جراحيا عن طريق الاستئصال المباشر. هذا يستلزم ببساطة إزالة الجلد الذي يحمل الوشم. هذه التقنية هي الأنسب للوشم الصغير وقد لا تكون مناسبة للوشم الضخم. ثم يتم تجميع الجلد حول الوشم وإغلاقه.
اعتمادا على حجم الوشم ، قد يتطلب هذا النوع من إزالة الوشم استخدام التخدير الموضعي أو الإقليمي أو حتى العام. ستؤدي طريقة إزالة الوشم هذه إلى ندبة جراحية.
يجب ترك الضمادات لمدة 48 ساعة بعد الجراحة. بمجرد إزالة الضمادات ، يجب تطهير موقع الجراحة بالماء والصابون بشكل منتظم. في الأسبوع الأول بعد الجراحة ، يمكن وضع ضمادة لتغطية الجرح.
كيف تبدو عملية الاسترداد لإزالة الوشم؟
يختلف وقت التعافي بعد إزالة الوشم بناء على الفرد والوشم والعلاج المستخدم.
على الرغم من أن إجراءات إزالة حبر الليزر قد تستغرق دقائق فقط، إلا أن هذا النهج يتضمن عادة العديد من المواعيد ووقت انتظار من ستة إلى ثمانية أسابيع بين كل موعد. ينتج عن هذا إجراء مطول من البداية إلى النهاية. اعتمادا على حجم الوشم ولونه وعمره ، يمكن أن تتلقى علاجات لمدة تصل إلى عام بمعدل إجراء مرة واحدة في الشهر.
قد يكون لديك تورم أو تقرحات بعد كل عملية جراحية. سيحدد لون الوشم ووضعه كيفية ظهور الجلد بعد كل علاج بالليزر. قد يؤدي التصبغ الداكن والأكثر كثافة الموجود بعيدا عن مركز الجسم إلى زيادة احتمالية تطور البثور. للمساعدة في الشفاء وتجنب العدوى ، يجب غسل الجلد بعناية واستخدام مرهم انسداد.
وقت الشفاء لإزالة الوشم الجراحي هو ثلاثة إلى أربعة أسابيع. يوصى بالحفاظ على نظافة المنطقة المعالجة خلال الأسبوعين الأولين وتجنب التعرض المباشر لأشعة الشمس. للمساعدة في الشفاء ومنع العدوى ، سيتم إعطاء مرهم مضاد حيوي. غالبا ما يترك هذا النهج ندبة حتى بعد الشفاء.
فترة التعافي لعلاج تسحيج الجلد أطول بكثير من البديلين الآخرين. لعدة أسابيع ، قد يشعر الجلد "بالتهاب وخام" ، وستكون هناك حاجة إلى مرهم مضاد حيوي لمنع العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى تجنب الاستحمام في المنطقة والتعرض المباشر لأشعة الشمس لمدة ستة أشهر بعد الاستشارة.
عدد جلسات علاج إزالة الوشم بالليزر اللازمة
يمكن لمقياس كيربي ديساي التنبؤ بعدد جلسات إزالة الوشم بالليزر المطلوبة. يتم تحديد عدد الجلسات المطلوبة من خلال عدة عوامل ، بما في ذلك منطقة الجسم المعالجة ، ولون البشرة ، ولون الحبر ، والتندب ، وكمية الحبر الموجودة. قد يكون لفعالية الجهاز المناعي دور أيضا.
تتطلب إزالة الوشم بالليزر بالكامل العديد من جلسات العلاج ، وعادة ما تكون متباعدة ثمانية أسابيع أو أكثر. العلاجات المتكررة أكثر من كل ثمانية أسابيع تزيد من خطر الآثار الجانبية ولا تزيد بالضرورة من معدل امتصاص الحبر. تؤدي التقارير القصصية لجلسات العلاج لمدة أربعة أسابيع إلى زيادة التندب وخلل اللون ويمكن أن تكون مصدر مسؤولية للأطباء.
يتم تقسيم بعض ، وليس كل ، جزيئات صبغة الوشم بكفاءة خلال كل جلسة ، ويزيل الجسم الأجزاء الأصغر على مدار عدة أسابيع أو أشهر. نتيجة لذلك ، يخفف الوشم بمرور الوقت. بعد جلسات العلاج ، يتم استهداف الجزيئات الكبيرة المتبقية من صبغة الوشم ، مما ينتج عنه تفتيح إضافي. عادة ما يستغرق الوشم على الأطراف ، مثل الكاحل ، أطول. مع تلاشي الوشم ، قد ينصح الأطباء المرضى بالانتظار عدة أشهر بين العلاجات للسماح للحبر بحل وتقليل الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.
أثبتت بعض الألوان أن إزالتها أكثر صعوبة من غيرها. هذا صحيح بشكل خاص عند استخدام الطول الموجي غير المناسب لضوء الليزر. يتكهن البعض بأن الدقة البطيئة للحبر الأخضر ترجع إلى حجمه الجزيئي الأصغر بكثير مقارنة بالأشكال الأخرى. نتيجة لذلك ، قد يلزم معالجة وشم الحبر الأخضر بضوء 755 نانومتر ، ولكنه قد يستجيب أيضا لضوء 694 نانومتر و 650 نانومتر و 1064 نانومتر. لإزالة الأحبار الملونة ، قد تكون هناك حاجة إلى أطوال موجية متعددة من الضوء.
العوامل المساهمة في نجاح إزالة الوشم بالليزر
تؤثر مجموعة متنوعة من العوامل على عدد العلاجات المطلوبة ومستوى النجاح الذي يمكن تحقيقه. يلعب عمر الوشم وكثافة الحبر واللون وحتى مكان وجود الوشم على الجسم ، وكذلك ما إذا كان الوشم قد تم بشكل احترافي أم لا ، دورا في عدد العلاجات المطلوبة للإزالة الكاملة. ومع ذلك ، فإن دور الاستجابة المناعية للمريض في إزالة الوشم هو عامل نادرا ما يتم التعرف عليه.
غالبا ما تتم إزالة الوشم عن طريق التجزئة والبلعمة والتصريف اللمفاوي. نتيجة لذلك ، فإن الالتهاب الناجم عن العلاج بالليزر ، بالإضافة إلى التنشيط الطبيعي للتفاعل المناعي للمضيف ، هو الذي يؤدي في النهاية إلى القضاء على حبر الوشم. نتيجة لذلك ، تختلف كفاءة إزالة الوشم بالليزر اختلافا كبيرا.
كم تكلفة إزالة الوشم؟
وفقا لأحدث إحصائيات الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل ، يبلغ متوسط تكلفة إزالة الوشم بالليزر 423 دولارا. هذا متوسط التكلفة هو ببساطة جزء من السعر بأكمله. لا يشمل أي تكاليف إضافية. لحساب إجمالي الرسوم الخاصة بك ، يرجى الاتصال بمكتب جراح التجميل.
من المهم النظر في التقنية التي يتم تنفيذها. من المرجح أن يكون تسحيج الجلد والاستئصال الجراحي أكثر تكلفة من العلاج بالليزر.
يجب على المرضى أيضا التفكير في عدد الجلسات التي قد تكون مطلوبة لإزالة وشم معين. من شبه المؤكد أن الوشم الكبير والملون والمصمم بشكل معقد سيحتاج إلى المزيد من جلسات الإزالة بالليزر أو قشور حمض ثلاثي كلورو الخليك (TCA) ، وبالتالي ستكون إزالته أكثر تكلفة. معظم وثائق التأمين الصحي لا تغطي الجراحة التجميلية أو مضاعفاتها. ومع ذلك ، يقدم العديد من جراحي التجميل خطط تمويل المرضى. تأكد من الاستفسار.
قد تشمل تكاليف إزالة الوشم ما يلي:
- أتعاب الجراح
- تكاليف الإجراء
- تكاليف المرافق
- رسوم التخدير
- وصفات الدواء
- التحاليل الطبية
عند اختيار جراح تجميل معتمد من مجلس الإدارة في منطقتك لإزالة الوشم ، ضع في اعتبارك أن خبرة الجراح ومستوى راحتك معه لا يقلان أهمية عن التكلفة النهائية للإجراء.
هل إزالة الوشم مؤلمة؟
حتى مع استخدام دواء مخدر موضعي ، يمكن أن تكون إزالة الوشم بالليزر مؤلمة وغير مريحة إلى حد ما. يتم استخدام العديد من الاستراتيجيات لتقليل الانزعاج ، بما في ذلك تجميد الهواء القسري الخارجي لسطح الجلد والمواد الهلامية المخدرة الموضعية التي يتم إعطاؤها قبل 30 إلى 60 دقيقة من العلاج.
غالبا ما يكون من الصعب إزالة الأوشام السميكة والسوداء حقا لأن الصبغة تعطي المزيد من الأهداف لليزر للتركيز عليها ومحوها. من حيث الوضع ، ستكون البشرة الحساسة ، مثل الوجه ، أكثر إزعاجا ، وكذلك الجلد الذي يغطي العظم بإحكام ، مثل الكاحل أو الكوع.
الأسئلة المتداولة
1. لماذا تتطلب جلسات علاج متعددة؟
بعد جلسة العلاج بالليزر الأولية ، يزيل الجسم فقط أصغر جزيئات الحبر. بعد العلاجات ، يتم تكسير الجسيمات المتبقية بشكل أكبر ، مما يسمح بالتخلص منها. كلما زاد كثافة حبر الوشم ، زادت الحاجة عادة إلى العلاجات.
2. شفاء إزالة الوشم
بعد إزالة الوشم ، سيستغرق الجلد بعض الوقت للتعافي. غالبية الآثار الجانبية عابرة ، مع احمرار وتورم وكدمات وجرب وحنان كونها الأكثر شيوعا. عادة ما يتم حل ردود الفعل هذه في غضون أسبوع.
3. هل سيختفي الوشم تماما؟
في معظم الظروف ، سيختفي الوشم تماما. مع الأحبار الخضراء والزرقاء الرائعة ، طرحت تقنية الليزر القديمة مشكلات. أحدث إصدار ليزر يزيل بأمان وموثوقية أو يخفف بشكل كبير جميع الألوان. سيتم تغطية هذا خلال استشارتك.
استنتاج
إزالة الوشم هي عملية إزالة الوشم الذي لم يعد مرغوبا فيه. يترك الوشم علامات دائمة على الجلد ، لكن الناس جربوا مجموعة متنوعة من الطرق لإخفاء الوشم أو تدميره.