اضطرابات العمود الفقري العنقي

تشكل الرقبة أجزاء من العمود المرن الممتد المشار إليه باسم العمود الفقري أو العمود الفقري. يمتد هذا العمود إلى معظم أجزاء الجسم. يتكون العمود الفقري العنقي من سبع عظام تفصل فيها الأقراص الفقرية بينهما. تسمح الأقراص أيضا للعمود الفقري بالتناوب أو التحرك والعمل كممتصات للصدمات بحرية.

ولكن تماما مثل أي جزء آخر من الجسم، والعمود الفقري العنقي هو أيضا عرضة لمجموعة واسعة من الاضطرابات. تؤثر هذه الاضطرابات على الفقرات وكذلك الأقراص الاسفنجية في المفاصل والأربطة والعضلات. ترتبط اضطرابات العمود الفقري العنقي أيضا بعدة علامات وأعراض مختلفة. وعلى هذا النحو، فإن التشخيص المبكر والعلاج ضروريان للغاية.

أنواع اضطراب العمود الفقري العنقي

هناك عدة أنواع من اضطرابات العمود الفقري العنقي التي يمكن أن تؤثر على الناس في أي عمر. وتشمل الحالات الأكثر شيوعا تشخيص;

• داء الفقار العنقي

داء الفقار العنقي هو مصطلح واسع يشير إلى البلى المرتبط بالعمر في الأقراص الشوكية داخل الرقبة. عندما تجف الأقراص وتميل إلى الانكماش ، تبدأ علامات هشاشة العظام في الظهور. وتشمل هذه العلامات إسقاطات العظام حول نتوءات العظام (حواف العظام)

عادة ما ينتشر داء الفقار العنقي على نطاق واسع ويزداد سوءا مع تقدم الشخص في العمر. ووفقا للإحصاءات الطبية، يعاني ما يقرب من 85 في المائة أو أكثر من الأفراد الذين تزيد سنهم عن 60 عاما من داء الفقار العنقي.

• مرض القرص التنكسية

مرض القرص التنكسية هي حالة مرتبطة بالعمر. يحدث عندما ينهار قرص أو عدة أقراص بين فقرات العمود الفقري أو تتفاقم ، مما يؤدي إلى عدم الراحة والألم. من المرجح أن يعاني الشخص المصاب بمرض القرص التنكسي من الخدر والتعب والألم الذي انتشر نحو الساق.

بغض النظر عن الاسم ، مرض القرص التنكسية ليست حالة طبية. بدلا من ذلك، إنها ظاهرة طبيعية تتطور مع التقدم في العمر.

• قرص منفتق عنق الرحم

تشير أقراص عنق الرحم إلى الوسائد بين الفقرات في الرقبة ومنطقة الظهر العلوية. ولذلك، يحدث فتق القرص بسبب تمزق أو فتق مادة القرص الداخلي الجيلاتينية ولب النواة عبر الجدار الخارجي لقرص عنق الرحم.

يتضمن السبب الأساسي أو المشغل لقرص عنق الرحم المنفتق الضغط على القرص. يمكن أن يكون بسبب رفع الأحمال الثقيلة وغيرها من الحركات الضارة. في معظم الحالات، يمكن أن ينشأ الألم والأعراض المختلفة المرتبطة به عندما يتم إجبار القرص الضعيف على الجذور العصبية أو القناة الشوكية.

• تضيق العمود الفقري العنقي

تضيق العمود الفقري العنقي يشير إلى تضييق جذر العصب الشوكي أو القناة الشوكية داخل الرقبة. كما يحدث تضييق، والحبل الشوكي أو الأعصاب يحصل ضغط تدريجيا. وهذا يؤدي إلى العديد من الأعراض بما في ذلك الألم وعدم الراحة والوخز والخدر والضعف حول الكتف والعمود الفقري.

الزناد الأكثر شيوعا لتضيق العمود الفقري العنقي يشمل البلى أو الانحطاط. وهذا يؤثر على الهياكل التشريحية للرقبة نتيجة للعمر.

• اعتلال عضلي عنق الرحم

اعتلال عضلي عنق الرحم يشير إلى مرض تنكسي واسع الانتشار يحدث بسبب ضغط الحبل الشوكي. وعادة ما يرتبط مع عدم الاستقرار مشية والخرقاء في اليدين. وعلاوة على ذلك، يمكن للشخص المصاب باعتلال عضلي عنق الرحم تجربة مجموعة من الأعراض. وهذا يمكن أن تشمل تصلب وألم حول العمود الفقري, القضايا مع المهارات الحركية الدقيقة, ألم أو تصلب, صعوبة في المشي, وفقدان التوازن.

• اعتلال الرتل الشعاعي العنقي

اعتلال الرتل العنقي هو شكل من أشكال المرض يتميز بضغط العصب من نتوءات العظام التهاب المفاصل أو مادة القرص المنفتق. مثل هذا المساس عادة ما يسبب عدم الراحة أو الخدر حول الرقبة. كما يؤدي إلى خدر مشع وألم في الذراع ، والمشاكل الحسية ، أو ضعف الحركة داخل الرقبة والأطراف العليا.

العلامات والأعراض الشائعة لاضطرابات العمود الفقري العنقي

يمكن أن تشمل الأعراض الأكثر شيوعااضطرابات العمود الفقري العنقي التي من المرجح أن يعاني منها الشخص؛

• آلام الرقبة: هذا هو واحد من الأعراض السائدة لمعظم أنواع أمراض العمود الفقري العنقي. في بعض الأحيان ، يمكن أن يشتعل الألم ويصبح أكثر كثافة . هذا يمكن أن تستمر لعدة ساعات أو أيام. 
• ألم الأعصاب: عادة ما يكون هذا الشكل من الألم حادا وصادما كهربائيا يمكن أن يشع من الكتف نحو اليد أو الذراع أو الأصابع.
• الأعراض العصبية التي تؤثر على الأصابع أو الذراع أو اليد. وهي تشمل الخدر، وخز، والضعف يشع أسفل الكتف نحو الأصابع والذراع، أو اليد.

الأعراض الأخرى التي قد تتطور تشمل;

• الألم الذي يتفاقم أثناء الحركة
• مشكلة الموازنة أو التنسيق
• صعوبة عند تحريك الساقين أو الذراعين
• ضعف حول الرقبة

مخاطر عوامل اضطرابات العمود الفقري العنقي

وتشمل بعض عوامل الخطر الشائعة المرتبطة باضطراب العمود الفقري العنقي;

العمر: يصاب معظم الأشخاص عادة باضطرابات العمود الفقري العنقي مع التقدم في العمر. لذلك ، فإن الشخص الذي يبلغ من العمر 60 عاما أو أكثر معرض لخطر كبير للإصابة بمرض متعلق بالعمود الفقري العنقي. 

العوامل الوراثية: بعض اضطرابات العمود الفقري العنقي وراثية ويمكن تمريرها من الوالد إلى النسل. ومع ذلك ، في حين أن بعض الناس من سلالة معينة يمكن أن تعاني من هذه الحالة ، والبعض الآخر قد لا.

التدخين: في معظم الحالات، يرتبط التدخين بزيادة في آلام الرقبة. التدخين المنتظم يمكن أيضا منع المواد الغذائية من السفر إلى القرص، مما أدى إلى الجفاف السريع. 

اختبار وتشخيص اضطرابات العمود الفقري العنقي

غالبا ما يقوم الجراح أو مقدمو الخدمات الطبية بإجراء تشخيصات تستند إلى أعراض الشخص وتاريخه الطبي. كما تساعد الفحوصات البدنية ونتائج بعض الاختبارات التشخيصية في إجراء تشخيص دقيق.

وتشمل الاختبارات والإجراءات التشخيصية الهامة الأخرى التي يمكن أن تساعد في تقييم الحالة ما يلي:

التصوير المقطعي المحوسب (CT):

وهذا ينطوي على صورة تشخيصية مصنوعة عندما يقوم الكمبيوتر بمسح ويجمع بين عدد من الأشعة السينية. ويكشف عن حجم وشكل القناة الشوكية، بما في ذلك الهياكل المحيطة والمحتوى، ولا سيما العظام.

بشكل عام، يوفر التصوير المقطعي المحوسب معلومات أساسية للطبيب فيما يتعلق بعيوب العظام. وهذا يشمل العظام، والعظام سبيرز، وجود الانصهار، وتدمير العظام بسبب الورم أو العدوى.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI):

هذا هو اختبار التشخيص الذي يولد صورا لهياكل الجسم. وهو ينطوي على استخدام مغناطيس قوي وتكنولوجيا الكمبيوتر. يمكن أن يعرض جذور الأعصاب والحبل الشوكي والأجزاء الأخرى المحيطة. يمكن للأطباء أيضا تصور الانحطاط والتوسيع وفتق القرص والأورام والالتهابات بتقنية التصوير بالرنين المغناطيسي.

التصوير الكهربائي (EMG) ودراسات التوصيل العصبي (NCS):

يستخدم الأطباء هذه الاختبارات التشخيصية لتقييم النبضات الكهربائية داخل الأنسجة العضلية وجذور الأعصاب والأعصاب الطرفية. كما يظهر ما إذا كان هناك أي تلف مستمر في الأعصاب أو إذا كانت الأعصاب في حالة التعافي من إصابة سابقة. وعلاوة على ذلك، فإنه يساعد على تحديد ما إذا كان هناك موقع مختلف لضغط الأعصاب.

الأشعة السينية:

يمكن لمقدمي الرعاية الصحية استخدام الأشعة السينية لتقييم بنية العظام مع الحبل الشوكي. أنه يعطي تفاصيل حاسمة حول محاذاة العمود الفقري, وجود التهاب المفاصل, كسور, وانحطاط القرص. في معظم الحالات، تكون الأشعة السينية قابلة للتطبيق كاختبارات تصوير ما بعد الجراحة منخفضة المخاطر نسبيا. هذا هو لفحص العمود الفقري وكذلك المعدات المستخدمة.

ميلوجرام:

وهذا يشير إلى فحص بالأشعة السينية للقناة الشوكية بعد حقن عامل التباين في مساحات السائل النخاعي المجاورة. ويهدف إلى توضيح الضغط داخل الحبل الشوكي والأعصاب الناجمة عن نتوءات العظام أو الأورام أو الأقراص المنفتقة.

علاج اضطرابات العمود الفقري العنقي

علاج اضطرابات العمود الفقري العنقي عادة ما تعتمد على عوامل مثل نوع, شدة, عمر المريض, وحالة الصحة العامة. وبالتالي يمكن أن تشمل خيارات العلاج ما يلي؛ 

خيارات العلاج غير الجراحي:

عادة، العلاج غير الجراحي هو التقنية الأولى لكل مريض يعاني من آلام الرقبة التي لا تشمل الصدمة. معظم المرضى الذين يعانون من فتق القرص عنق الرحم يشعر على نحو أفضل من خلال الرعاية المحافظة والوقت; وبالتالي، فإنها لا تحتاج إلى عملية جراحية.

الرعاية أو العلاج المحافظ ينطوي في الغالب على الدواء والوقت والراحة القصيرة في الفراش والعلاج الطبيعي وانخفاض الأنشطة البدنية. يمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يوصي بالأدوية لتخفيف الألم أو الالتهاب ومرخيات العضلات لإعطاء المزيد من الوقت للتعافي. يمكن أن تساعد حقن الكورتيكوستيرويدات في مفاصل العمود الفقري العنقي أو الفضاء فوق الجافية في تخفيف الألم مؤقتا.

العمليات الجراحية:

قد تكون الجراحة ضرورية إذا:

• تفشل الخيارات غير الجراحية، بما في ذلك الأدوية والعلاج، في معالجة الحالة بشكل فعال
• هناك أعراض عصبية تقدم الساقين أو الذراعين
• واحد لديه صعوبات في التنقل أو التوازن

يمكن للأطباء الاستفادة من العمليات الجراحية المختلفة لعلاج اضطرابات العمود الفقري العنقي. ومع ذلك، يتم تحديد الخيار الأفضل من خلال تفاصيل كل حالة. بغض النظر عن نهج العلاج الجراحي ، فإن الأهداف الرئيسية للجراحة تشمل ما يلي؛

• تحسين والحفاظ على استقرار العمود الفقري
• فك الضغط على الأعصاب والحبل الشوكي
• تصحيح والحفاظ على محاذاة العمود الفقري

وتشمل الأمثلة على العمليات الجراحية لعلاج وإدارة اضطرابات العمود الفقري العنقي;

• استئصال عنق الرحم الأمامي
• استئصال عنق الرحم الأمامي
• استئصال الميكروسيكتوم الخلفي
• استئصال اللامينكتوما العنقي الخلفي والانصهار

استنتاج

اضطرابات العمود الفقري العنقي هي الأمراض والأعطال التي تحدث وتؤثر على العمود الفقري العنقي. يتكون العمود الفقري العنقي من فقرات تغلف الحبل الشوكي وتحميه. عادة ما تكون هذه الحالات المتعلقة بالعمود الفقري العنقي شائعة بين كبار السن الذين يتقدمون في السن 60 عاما فما فوق. تختلف الأعراض أيضا من شخص لآخر ، اعتمادا على المرض وشدته وعمره.

إذا كنت تعاني أو تشك في مرض العمود الفقري العنقي، يمكنك دائما النظر في منصة CloudHospital الطبية. ويضم فريق من مقدمي الرعاية الصحية الملتزمين بتشخيص وعلاج وإدارة والوقاية من أمراض العمود الفقري العنقي.