أمراض الأوعية الدماغية
مرض الأوعية الدماغية هو مصطلح يشمل مجموعة متنوعة من الأمراض والأمراض والاضطرابات التي تؤثر على تدفق الدم في الدماغ والأوعية الدموية. يمكن أن يحدث تلف في الدماغ إذا حرمت خلايا الدماغ من الأكسجين الكافي بسبب انسداد أو تشوه أو نزيف.
وعموما، تعد الأمراض الدماغية الوعائية من بين الأسباب الرئيسية للوفاة بين الأطفال والبالغين على حد سواء. من ناحية أخرى ، يمكنك اتخاذ الخطوات اللازمة لتقليل فرص الإصابة بالمرض.
أنواع الأمراض الدماغية الوعائية
تأتي الأمراض الدماغية الوعائية في أشكال متنوعة، بما في ذلك:
- السكتة الدماغية
يمكن أن يتطور هذا إذا كانت البلاك تصلب الشرايين أو جلطة دموية توقف الأوعية الدموية تغذية الدم إلى الدماغ. وبالتالي يمكن أن تحدث جلطة دموية، أو خثرة، في شريان ضيق بالفعل. بالإضافة إلى ذلك، تظهر السكتة الدماغية عندما تموت خلايا الدماغ بسبب نقص تدفق الدم.
- الانسداد
الشكل الأكثر انتشارا من السكتة الدماغية هو السكتة الدماغية. عندما تنقطع جلطة من جزء آخر من الجسم وتذهب إلى الدماغ، فإنها تسد الشريان الصغير. عدم انتظام ضربات القلب، والظروف التي تنتج ضربات القلب غير طبيعية، وزيادة خطر الاصابة بالانسداد.
يمكن أن تحدث السكتة الدماغية بسبب تمزق داخل بطانة الشريان السباتي في الرقبة. يسمح هذا الدم بالسفر بين طبقات الشريان السباتي، مما يضيقه ويحد من تدفق الدم نحو الدماغ.
- السكتة الدماغية النزفية
تتطور السكتة الدماغية النزفية عندما تصبح الأوعية الدموية في الدماغ أضعف وتنفجر ، مما يسمح للدم بالتسرب داخل الدماغ. الدم المتسرب يمارس الضغط على الأنسجة داخل الدماغ، مما تسبب في وذمة وتلف أنسجة الدماغ. قد تفقد المناطق المحيطة من الدماغ أيضا إمدادات الدم الغنية بالأوكسجين نتيجة للنزيف.
- تمدد الأوعية الدموية الدماغي أو نزيف تحت العنكبوتية
قد تحدث هذه بسبب مشاكل هيكلية في الأوعية الدموية في الدماغ. تمدد الأوعية الدموية هو منطقة ضعف جدار الشريان التي يمكن أن تمزق وتسبب النزيف. إذا انفجر شريان الدم ونزيف بين غشاءين بالقرب من الدماغ، يحدث نزيف تحت العنكبوتية. تسرب الدم لديه القدرة على إيذاء خلايا الدماغ.
علامات وأعراض الأمراض الدماغية الوعائية
تختلف أعراض الأمراض الدماغية الوعائية بناء على مكان وجود الانسداد وكيفية تأثيره على أنسجة الدماغ. يمكن أن يكون للأحداث المختلفة عواقب مختلفة؛ ومع ذلك، ما يلي هي الأعراض السائدة;
- صداع مزمن يتطور فجأة
- هيميبليجيا، شلل قسم واحد من الجسم.
- هيميباريسيس، وهي حالة تسبب الضعف في جزء واحد من الجسم.
- التباس
- صعوبات الاتصال، مثل الكلام المتلبد
- تدهور الرؤية ، وخاصة جانب واحد
- خسارة الرصيد
- اللاوعي
بداية سريعة من الأعراض يميز السكتة الدماغية، في حين أن النتائج الوظيفية والبقاء على قيد الحياة تعتمد على الوقت. استخدم اختصار FAST لمساعدتك في التعرف على علامات حد التحذير;
- تدلي الوجه
- ضعف الذراع
- صعوبة في الكلام
- حان الوقت لطلب 911
أسباب الأمراض الدماغية الوعائية
وهناك عدد من العوامل التي يمكن أن تسبب أمراض الأوعية الدماغية. إذا تلف الأوعية الدموية داخل الدماغ، فلن توفر الدم الكافي لمنطقة الدماغ التي تغذيها. غياب الدم يعيق إمدادات ما يكفي من الأوكسجين لخلايا الدماغ، مما يؤدي إلى وفاتهم.
عادة، تلف في الدماغ دائم. المساعدة الطارئة أمر بالغ الأهمية في الحد من احتمال حدوث ضرر طويل الأجل في الدماغ وزيادة فرص الشخص في البقاء على قيد الحياة.
أمراض الأوعية الدماغية هي في الغالب بسبب تصلب الشرايين. يحدث هذا إذا كانت مستويات عالية من الكوليسترول تتحد مع التهاب في شرايين الدماغ. ونتيجة لذلك، فإنه يسبب الكوليسترول لتشكيل لوحة شمعية وسميكة أن يضيق أو يمنع إمدادات الدم. يمكن أن تقيد هذه اللوحة أو توقف تدفق الدم نحو الدماغ، مما يؤدي إلى حدوث حالة دماغية وعائية، بما في ذلك السكتة الدماغية أو الهجوم الإقفاري العابر (TIA).
عوامل خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدماغية
الشكل الأكثر انتشارا من هجوم الأوعية الدماغية هو السكتة الدماغية. يرتفع خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مع التقدم في العمر، خاصة عندما يكون الشخص أو أحد الأقارب المقربين قد تعرض بالفعل لحدث دماغي وعائي. ويضاعف هذا الخطر كل عشر سنوات على الأقل بين سن 55 و85 عاما.
السكتة الدماغية، من ناحية أخرى، يمكن أن تضرب في أي سن، بما في ذلك مرحلة الطفولة. السكتة الدماغية وأنواع أخرى من الأمراض الدماغية الوعائية يمكن أن تحدث بسبب عدد من العوامل, بما في ذلك;
- ارتفاع ضغط الدم، ضغط الدم من 130/80 ملم زئبق أو أكثر.
- سمنة
- تدخين
- نظام غذائي سيء ونقص النشاط البدني
- داء السكري
- 240 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغ / دل) أو حتى أكثر مستويات الكوليسترول في الدم
تشخيص الأمراض الدماغية الوعائية
يعتبر حادث الأوعية الدماغية حالة طبية طارئة. على هذا النحو ، يجب على أي شخص يلاحظ الأعراض الاتصال بالرقم 911 للحصول على مزيد من المساعدة. لا يمكن المبالغة في أهمية الكشف المبكر في الوقاية من تلف الدماغ.
سيقوم الطبيب أو جراح الأعصاب بالتحقق من التاريخ الطبي للمريض والتحقق من وجود مشاكل دقيقة في الحركة والعصبية والحسية، مثل؛
- تغييرات الرؤية أو المجال المرئي
- ردود الفعل التي يتم إنقاصها أو تغييرها
- حركات العين المنحرفة
- إهدار العضلات
- انخفاض الإحساس
يمكن الكشف عن شذوذ الأوعية الدموية، بما في ذلك شريان الدم أو جلطة دموية معيبة، من خلال تصوير الأوعية الفقرية أو تصوير الأوعية الدماغية أو تصوير الأوعية السباتي. حقن صبغ في الشرايين يكشف عن أي جلطات دموية ويسمح التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي لإظهار حجمها وشكلها.
نظرا لأنه يمكن أن يفرق بين العظام والدم وأنسجة الدماغ ، يمكن أن يساعد فحص CAT في تشخيص السكتات الدماغية النزفية واكتشافها. ومع ذلك ، فإنه لا يكتشف عادة الضرر ، لا سيما في المراحل المبكرة من السكتة الدماغية.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن الكشف عن السكتات الدماغية حتى في المراحل المبكرة عن بعد عن خلال التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن الكشف عن عدم انتظام ضربات القلب (عامل خطر للسكتة الدماغية الانسدادية) عن طريق تخطيط القلب (تخطيط القلب أو تخطيط القلب).
علاج أمراض الأوعية الدماغية
قد يقترح الطبيب عددا من خيارات العلاج، بما في ذلك الأدوية وتعديلات نمط الحياة وإعادة التأهيل والجراحة. هذا يعتمد عموما على شدة ونوع من الأمراض الدماغية الوعائية.
الادويه:
بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد في تقليل خطر حدوث مضاعفات كبيرة في الأمراض الدماغية الوعائية هي;
- مضادات التخثر: لتقليل فرصة تجلط الدم ، يمكن للطبيب أن يصف مخفف الدم ، بما في ذلك الأسبرين.
- أدوية ضغط الدم: استخدام أدوية مثل مدرات البول، حاصرات بيتا، مثبطات ACE، وغيرها من أدوية ضغط الدم يقلل من خطر النزيف.
- الأدوية المخفضة للكوليسترول:تشمل هذه الأدوية الستاتين للمساعدة في منع تطور البلاك في المستقبل داخل الشرايين، مما قد يؤدي إلى تضيق الدم وتخثر الدم.
رأب الأوعية الدماغية:
يمكن للطبيب أن يوصي ببدائل العلاج طفيفة التوغل، والتي يشار إليها أيضا باسم العلاجات العصبية التدخلية أو العصبية. هذا، ومع ذلك، يعتمد على تشوه تمدد الأوعية الدموية، والموقع، أو تضييق بسبب تضيق.
أثناء العلاج ، سيقوم الطبيب بتحديد موقع التشوه أو تمدد الأوعية الدموية أو التضيق عن طريق حقن صبغة محددة للمساعدة في توفير صورة واضحة عن نظام الأوعية الدماغية على الأشعة السينية. يمكن استخدام البالون لتوسيع الشريان الضيق في حالات تضيق الأوعية الدماغية. زرع دعامة سيتبع ذلك للحفاظ على الشريان مفتوحا وتجنب التخثر.
جراحه الاعصاب:
نظرا لأن أي إجراء جراحي في الدماغ أو بالقرب من شرايين الدم أمر خطير بشكل طبيعي ، فإن جراحة الأعصاب المفتوحة عادة ما تكون محجوزة لحالات محددة. ويمكن أن يشمل ذلك حالة يوجد فيها تسرب حالي أو نزيف أو عندما تتطور أعراض أكثر حدة ولكن لا يمكن إدارتها باستخدام تصوير الأوعية الدماغية.
يستخدم قصاصات جراحية، لقطع تدفق الدم إلى المنطقة المنكوبة، لعلاج معظم تمدد الأوعية الدموية والتشوهات التي تحتاج إلى عملية جراحية. إذا لم يكن القص ممكنا أو تلف الشريان، فقد تكون جراحة المجازة ضرورية.
اعاده التاهيل:
قد يخضع المرضى لالعجز المؤقت أو الدائم نتيجة لحادث الأوعية الدماغية. وهذا يمكن أن يسبب تلف دائم في الدماغ. ونتيجة لذلك، قد يحتاج هؤلاء المرضى إلى مجموعة متنوعة من العلاجات التأهيلية والداعمة من أجل الحفاظ على أكبر عدد ممكن من الوظائف.
ويمكن أن تشمل هذه الخطوات ما يلي؛
- العلاج الطبيعي: وهذا يساعد الناس على استعادة مرونتهم، والتنقل، ووظيفة الأطراف.
- علاج النطق: بعد السكتة الدماغية أو حدث الدماغية الوعائية، قد يساعد علاج النطق المرضى على التحدث بشكل أكثر وضوحا واستعادة الكلام.
- العلاج المهني: وهذا يمكن أن يساعد الشخص في الحصول على الموارد التي تمكنه من استئناف عمله وحياته اليومية.
- العلاج النفسي: يمكن أن تؤدي الإعاقة الجسدية إلى مطالب عاطفية غير متوقعة تتطلب إعادة تدريب واسعة النطاق. إذا شعر الشخص بالإرهاق بعد حدوث حدث دماغي وعائي، فقد يستفيد من رؤية طبيب أو طبيب أو مستشار.
الوقاية من الأمراض الدماغية الوعائية
فيما يلي بعض التدابير التي يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بالأمراض الدماغية الوعائية:
- الإقلاع عن التدخين
- اختيار حوالي 150 دقيقة من النشاط البدني المعتدل إلى القوي في الأسبوع
- استهلاك نظام غذائي صحي ومتوازن، بما في ذلك نظام DASH الغذائي
- الحفاظ على وزن صحي للجسم
- استخدام الأدوية والنظام الغذائي للسيطرة على الكوليسترول في الدم وضغط الدم إذا لزم الأمر.
استنتاج
تشير الأمراض الدماغية الوعائية إلى مجموعة من الاضطرابات التي تغير تدفق الدم في الدماغ. يمكن أن تضعف وظائف الدماغ مؤقتا أو بشكل دائم نتيجة لهذا التغيير في تدفق الدم.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تقتلك الأمراض الدماغية الوعائية أو تجعلك معاقا لفترة طويلة. بعض المرضى، من ناحية أخرى، سوف يتعافى بنجاح. أفضل الطرق لتعزيز منظور الشخص مع مرض الأوعية الدماغية هي العلاج الفوري وتغيير نمط الحياة التي تقلل من فرصة الإصابة بالسكتة الدماغية.