أمبليوبيا

يشير قصر النظر، المعروف غالبا باسم العين الكسولة، إلى اضطراب الطفولة المبكرة الذي لا تتطور فيه رؤية الطفل في عين واحدة بشكل صحيح. عندما يصاب المريض قصر النظر ، يركز الدماغ عين واحدة على الأخرى ، متجاهلا العين "الكسولة". الخلايا العصبية المسؤولة عن رؤية العين تفشل في النضج بشكل طبيعي إذا لم يتم تحفيز تلك العين بشكل مناسب.

يؤثر قصر النظر في الغالب على الأشخاص من مرحلة الطفولة إلى سن السابعة. وهو السبب الأكثر شيوعا لفقدان البصر لدى الأطفال. ومع ذلك ، نادرا ما يؤثر قصر النظر على العينين.

يمكن أن يساعد الكشف المبكر والعلاج طفلك على تجنب المشاكل البصرية طويلة الأمد. قد تصحح النظارات أو العدسات اللاصقة أو العلاج التصحيحي عادة رؤية العين ذات البصر الضعيف.

علامات وأعراض قصر النظر

قاصر لديه قصر النظر لن يكون قادرا على التركيز على واحدة من العيون بشكل صحيح. العين المقابلة سوف تعوض عن ضعف إلى درجة أن العين المتضررة تميل إلى المعاناة. أيضا، العين المصابة لن تحصل على صور أكثر وضوحا. عندما الدماغ لا يتلقى مدخلات واضحة، فإنه يبدأ في رفض ذلك مع مرور الوقت.

في معظم الحالات، الدماغ والعين أكثر قوة تعويض جيد جدا عن نقص أن الطفل غير مدركين للمشكلة. ونتيجة لذلك ، يمكن للعين الكسولة أن تمر دون أن يتم اكتشافها حتى يخضع القاصر لفحص العين الطبيعي.

فيما يلي بعض علامات وأعراض العين الكسولة:

• الرؤية المزدوجة
• ضبابية الرؤية
• العيون التي يبدو أنها لا تعمل معا
• تجوال داخل العين أو الخارج
• إغلاق العين أو التحديق بها
• ضعف إدراك العمق
• إمالة الرأس

أسباب قصر النظر

في مرحلة الطفولة المبكرة، تؤثر تجربة بصرية غير طبيعية على الروابط العصبية بين طبقة صغيرة من الأنسجة (شبكية العين) تقع في الجزء الخلفي من العين والدماغ. وهذا يؤدي إلى العين كسول. يحصل البصر الضعيف الضعيف على معلومات بصرية أقل من الأقوى. يميل الدماغ إلى قمع أو تجاهل البيانات من العين الضعيفة مع تدهور قدرة العين على العمل معا.

يمكن أن يكون سبب قصر النظر لدى البالغين والأطفال هو أي شيء يعيق الرؤية في إحدى العينين طوال نمو الطفل. في حين أن أسباب ذلك غير معروفة ، فإن الدماغ يقمع الصور من العين المنكوبة.

وتشمل بعض الأسباب المحتملة لقصر النظر للبالغين والأطفال;

• الحول

مع الحول، والعضلات التي تبقي العينين في موقف هي خارج التوازن. وهذا يجعل العينين تعبران أو حتى تتحولان. بسبب اختلال توازن العضلات، فإنه من الصعب على العينين لتتبع الأشياء في نفس الوقت. الحول هو أيضا حالة وراثية، أو يمكن أن يحدث بسبب قصر النظر، إصابة العين، أو عدوى فيروسية.

• أنيسومتروبيك قصر النظر

عندما الضوء لا تركز بشكل صحيح أثناء السفر عبر عدسة العين، ويسمى خطأ الانكسار amblyopia. يتطور نتيجة لبعد النظر ، وقصر النظر ، وحالة الاستجماتيزم حيث سطح القرنية أو العدسة غير متساو ، مما يؤدي إلى ضبابية الرؤية. عندما يكون الطفل لديه قصر النظر anisometropic, عين واحدة هي أكثر قصر النظر أو بعد النظر, على عكس الآخر. وهذا يسبب قصر النظر لتطوير في العين المصابة.

• الحرمان التحفيز قصر النظر

هذا هو أندر نوع من قصر النظر. عين واحدة تصبح أضعف لأنها غير قادرة على الرؤية. يمكن أن يتأثر كلاهما في بعض الأحيان. وهذا يمكن أن ينتج عن إصابة العين، إعتام عدسة العين الخلقية، الزرق، قرحة القرنية، ptosis (تدلى الجفن)، أو جراحة العين.

عوامل الخطر من قصر النظر

وقد تم ربط العوامل التالية لزيادة حدوث العين الكسولة:

• الولادة المبكرة أو المبكرة
• الطفل صغير الحجم
• تاريخ عائلي من قصر النظر
• التنمية المرتبطة بالإعاقات

تشخيص قصر النظر

من المهم إجراء تشخيص قصر النظر في أقرب وقت ممكن ، خاصة قبل سن السادسة. ومع ذلك، هذا غير قابل للتحقيق دائما لأن القاصر قد لا يكون على علم بوجود مشكلة.

الفحص المنتظم للعين:

من الضروري بشكل عام أن يخضع الأطفال لأول اختبار للعين في سن الثالثة والخامسة أو قبل بدء الدراسة. مع هذا، يمكن تشخيص معظم حالات قصر النظر وعلاجها في وقت أقرب.

في حالة شك الطبيب (طبيب العيون أو طبيب العيون) في أن طفلك يعاني من قصر النظر، سيقوم بإجراء اختبارات إضافية قبل إجراء التشخيص.

سيقوم الطبيب بفحص كل عين على حدة لتحديد ما إذا كان قصر النظر أو بعد النظر موجودا ، وكذلك شدة الحالة. كما سيتم مراجعة القاصر بدقة لمعرفة ما إذا كان هناك منعطف في العين.

علاج قصر النظر

من المهم البدء في علاج قصر النظر في أقرب وقت ممكن خلال مرحلة الطفولة. هذا هو عندما اتصالات العين والدماغ معقدة لا تزال تتطور. في حين أن ما يقرب من نصف القاصرين الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 17 يتفاعلون بشكل جيد مع العلاج ، فإن النتيجة الأكبر واضحة إذا بدأ العلاج قبل سن السابعة.

عادة ما يتم تحديد خيارات العلاج من خلال مصدر قصر النظر للطفل ومدى تأثير المشكلة على رؤيته. في مثل هذه الحالات، قد يقترح الطبيب ما يلي.

• نظارة

يمكن للطبيب أن يوصي العدسات اللاصقة أو النظارات للطفل الذي لديه بعد النظر، وقرب النظر، أو الاستجماتيزم. عادة، سيطلب من الطفل وضعها في كل مرة للسماح للأخصائي بتقييم مدى كفاءتهم في علاج مشاكل قصر النظر البصري. ويمكن أيضا تصحيح منعطف العين مع النظارات. يمكن تصحيح قصر النظر في بعض الأحيان مع النظارات وحدها ، مما لا يتطلب المزيد من العلاج.

نادرا ما يبلغ الأطفال عن تحسن رؤيتهم عندما لا تكون نظاراتهم. لذلك ، لكي يكون العلاج أكثر فعالية ، يجب عليهم ارتداؤها طوال الوقت.

• بقع للعيون

يجب على الطفل وضع رقعة عين فوق العين الجيدة الرؤية لمدة 2 إلى 6 ساعات أو أكثر كل يوم لتحفيز ضعف البصر. قد يؤدي استخدام رقعة العين لفترة طويلة إلى قصر النظر في العين المصححة في حالات نادرة. غير أنه يمكن عكسه في كثير من الأحيان.

• قطرات العين

قطرة من الأتروبين (ايزوبتو أتروبين) الدواء يمكن أن تحجب الرؤية مؤقتا في العين الجيدة. ينصح عادة قطرات للاستخدام خلال عطلة نهاية الأسبوع أو يوميا. فإنه يشجع القاصر على الاستفادة من العين أقل قوة ويوفر خيارا لتصحيح. تهيج العين وحساسية الضوء هو، ومع ذلك، اثنين من الآثار الجانبية الشائعة.

• مرشح بانجرتر

يتم تطبيق هذا المرشح الفريد على العدسة الزجاجية للعين القوية. مثل رقعة العين ، يميل المرشح إلى طمس العين الجيدة أثناء تحفيز العين الضعيفة.

• إجراء جراحي

إذا كان طفلك يعاني من إعتام عدسة العين أو تدلى الجفون التي تحفز على الحرمان من قصر النظر، فقد تكون جراحة قصر النظر ضرورية. بالإضافة إلى العلاجات المختلفة لقصر النظر، قد يقترح الطبيب تصحيحا جراحيا للمساعدة في تقويم العينين إذا استمرا في العبور أو التجول بعيدا حتى مع النظارات المناسبة.

• التمارين

Orthoptics هي التمارين التي تساعد على إصلاح الرؤية. ومع ذلك، لا توجد أنشطة محددة يمكن أن تساعد في قصر النظر. بناء على عمر الطفل، قد يتم تصحيح العين القوية بينما يتم تحفيز العين الضعيفة بمجموعة متنوعة من الأنشطة كثيفة الرؤية. وهذا يمكن أن تشمل نقطة إلى نقطة الرسم والتلوين، والألعاب كلمة، والبناء ليغو.

بمجرد أن تتعافى القوة في العين الأضعف ، يمكن النظر في أنشطة أخرى مثل عمليات الضغط على قلم الرصاص المنزلية (HBPP). ويشمل انزلاق تدريجيا قلم رصاص إلى غيض من الأنف مع التركيز على نهاية قلم رصاص حتى يحصل ضبابية.

ومن ناحية أخرى، من غير المرجح أن تستخدم الأنشطة المنزلية كعلاج من الخط الأول للأشخاص المصابين بقصر النظر. تتضمن معظم التمارين البصرية رؤية استخدام العينين. وهي مصممة للأفراد الذين لديهم قضايا الرؤية المختلفة.

هناك العلاجات القائمة على النشاط المتاحة، بما في ذلك رسم، وأداء الألغاز، أو لعب بعض ألعاب الكمبيوتر. لم تثبت بعد فعالية الجمع بين هذه التمارين والعلاجات الأخرى. ومع ذلك، لا تزال الأبحاث حول العلاجات الجديدة جارية.

يحسن معظم الأطفال المصابين بقصر النظر رؤيتهم بعد عدة أسابيع أو أشهر بالعلاج المناسب. يمكن أن تتراوح مدة العلاج من ستة أشهر إلى سنتين.

من المهم جدا مراقبة طفلك لتكرار الإصابة بقصر النظر، والذي يمكن أن يؤثر على ما يصل إلى 25٪ من القاصرين المصابين بهذه الحالة. إذا ظهر المرض مرة أخرى، فستحتاج أنت أو الطفل إلى إعادة بدء العلاج.

مضاعفات قصر النظر

وتشمل بعض المضاعفات المحتملة المرتبطة قصر النظر;

العمى: إذا تركت دون علاج، قد تتدهور رؤية المريض في العين المصابة تدريجيا وتضيع في نهاية المطاف. فقدان الرؤية هذا عادة ما يكون لا رجعة فيه. وفقا للبحوث، قصر النظر هو السبب الرئيسي لضعف البصر لعين واحدة بين الشباب ومتوسطي العمر.

العين بدوره: قد يصبح الحول ، أو اختلال العينين ، دائما في بعض الأحيان.

الرؤية المركزية للعين: قد لا تتطور الرؤية المركزية للشخص بشكل مناسب إذا لم يتم معالجة العين الكسولة أثناء الطفولة. وقد تتأثر قدرتهم على أداء واجبات معينة بشدة نتيجة للحالة.

استنتاج

في الأطفال، قصر النظر هو سبب شائع لفقدان البصر. يوصى بإجراء فحوصات بصرية مبكرة وروتينية للأطفال حتى يتمكن الأطباء من ملاحظة أي تشوهات في الرؤية. تنفيذ خيارات العلاج، مثل التصحيح أو النظارات، قبل فقدان البصر يصبح شديدا يمكن أن تكون مفيدة جدا.

يوفر العديد من الأطباء والمدارس فحص الرؤية. أيضا، إذا لاحظت الرؤية أو أي مخاوف العين في طفلك، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.