التهاب الجلد التأتبي
التهاب الجلد التأتبي، المعروف أيضا باسم الأكزيما ، هو حالة جلدية تسبب الجلد لتصبح حمراء وحكة. وهو الأكثر شيوعا في الأطفال، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضا في أي سن. التهاب الجلد التأتبي هو عادة حالة مزمنة تشتعل من وقت لآخر. الربو أو حمى القش قد تصاحب ذلك.
لا يوجد علاج لالتهاب الجلد التأتبي. من ناحية أخرى، يمكن أن تساعد العلاجات وبعض تدابير الرعاية الذاتية في تخفيف الحكة وتجنب المزيد من الفاشيات. في حين أن بعض الأطفال والبالغين يتفوقون على هذه الحالة ، فإن آخرين سيحصلون عليها لبقية حياتهم.
العلامات العامة وأعراض التهاب الجلد التأتبي
تختلف علامات وأعراض التهاب الجلد التأتبي بشكل كبير من شخص إلى آخر. ويمكن أن تشمل ما يلي:
- جفاف الجلد
- الحكة التي يمكن أن تكون شديدة ، لا سيما خلال الليل
- بقع التي تظهر حمراء إلى رمادية بنية اللون ، بشكل رئيسي على القدمين واليدين والكاحلين والرقبة والمعصمين والجفون وأعلى الصدر وداخل انحناءات الكوع والركبة ، وفروة الرأس والوجه عند الرضع والأطفال الصغار المصابين بالتهاب الجلد التأتبي.
- عندما خدش، صغيرة، والمطبات التي أثيرت قد تسرب السوائل وحتى القشرة أكثر.
- الجلد السميك أو المتقشر أو المتشقق
- البشرة الحساسة والخام والمنتفخة بسبب الخدش
أعراض التهاب الجلد التأتبي عند الرضع
تشمل أعراض التهاب الجلد التأتبي لدى الرضع والأطفال دون عامين ما يلي:
- الطفح الجلدي على الخدين وفروة الرأس
- الطفح الجلدي الذي ينفجر قبل تسرب السوائل
- الطفح الجلدي الذي يمكن أن يؤدي إلى حكة شديدة ويتداخل مع النوم
أعراض التهاب الجلد التأتبي خلال مرحلة الطفولة
في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنتين فما فوق، من المرجح أن تحدث أعراض التهاب الجلد التأتبي هذه:
- الطفح الجلدي النامية وراء الكوع أو التجاعيد في الركبة
- طفح جلدي على المعصمين أو الرقبة أو الكاحلين أو التجعد بين الساقين والأرداف
- الطفح الجلدي التي تبدو وعرة
- الطفح الجلدي التي تحصل على الضوء أو الظلام
- سماكة الجلد (الحزاز) التي يمكن أن تؤدي إلى الحكة الدائمة.
أعراض التهاب الجلد التأتبي لدى البالغين
البالغين هم أكثر عرضة لهذه العلامات والأعراض التهاب الجلد التأتبي:
- الطفح الجلدي التي هي أكثر متقشرة، على عكس تلك التي ينظر إليها في الأطفال
- الطفح الجلدي التي تظهر في المرفقين والركبتين التجاعيد، فضلا عن مؤخر الرقبة
- الطفح الجلدي الذي يغطي جزءا كبيرا من الجسم
- الجلد الجاف للغاية في الأجزاء المصابة
- حكة الطفح الجلدي التي تستمر لفترة طويلة
- التهابات الجلد
التهاب الجلد التأتبي يبدأ عادة قبل سن الخامسة ويمكن أن تستمر حتى سن المراهقة وحتى مرحلة البلوغ. فإنه يميل إلى اشتعال لبعض الناس من وقت لآخر ومن ثم تهدأ لفترة معينة (حتى سنوات).
أسباب التهاب الجلد التأتبي
السبب الدقيق لالتهاب الجلد التأتبي غير معروف. ومع ذلك، يعتقد أن يحدث بسبب فرط نشاط الجهاز المناعي الجسم الذي يتفاعل بقوة من التعرض للمهيجات.
في بعض الأحيان ، يحدث التهاب الجلد التأتبي بسبب رد فعل غير طبيعي على البروتينات الموجودة في الجسم. عادة ما يتجاهل الجهاز المناعي البروتينات الموجودة بشكل طبيعي في الجسم. بدلا من ذلك، فإنه يهاجم فقط البروتينات من الكائنات الغازية مثل البكتيريا أو الفيروسات.
ومع ذلك ، في التهاب الجلد التأتبي ، يميل الجهاز المناعي إلى فقدان قدرته على التمييز بين الاثنين ، مما يؤدي إلى التهاب.
عندما تتطور أعراض واحدة أو أكثر من التهاب الجلد التأتبي على الجلد ، يشار إليها باسم الاشتعال. فيما يلي الأسباب الشائعة لنتدلات التهاب الجلد التأتبي:
- مادة خشنة ومخدوشة، مثل الصوف
- انخفاض مفاجئ في الرطوبة
- الحساسية لبعض الأطعمة
- وبر الحيوان
- المواد الكيميائية الموجودة في المنظفات والمنظفات التي تسبب جفاف الجلد
- ارتفاع درجة حرارة الجسم
- التحولات في درجة الحرارة
- ضغط
- التعرق
- الأقمشة الاصطناعية
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي
عوامل الخطر لالتهاب الجلد التأتبي
يمكن أن يزيد عدد من العوامل من فرص الإصابة بالتهاب الجلد التأتبي. هذه الحالة أكثر شيوعا بين الأطفال المصابين بالربو أو حمى القش. أيضا، البالغين الذين يصابون بهذه الاضطرابات في وقت لاحق من الحياة، عادة قبل أن تبلغ 30 عاما، هم في خطر.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأفراد الذين يعانون من تاريخ عائلي من الأكزيما التهاب الجلد التأتبي هم أيضا أكثر عرضة لتطوير المرض.
تشخيص التهاب الجلد التأتبي
لا توجد اختبارات تشخيصية معينة يمكن لأطباء الأمراض الجلدية استخدامها لتحديد التهاب الجلد التأتبي. ومع ذلك، إذا كان مقدم الخدمة قد سبق له رؤية المرض، فيمكنه تحديده استنادا إلى الأعراض.
في بعض الأحيان، يمكن أن يساعد اختبار التصحيح في تحديد مسببات الحساسية المحددة التي تسبب الأعراض، مثل الحساسية الجلدية المرتبطة بالمشكلة. يقوم الموفر بتطبيق مادة مسببة للحساسية على التصحيح على الجلد أثناء اختبار التصحيح. سوف تهيج بشرتك والحصول على ملتهبة في حال كنت حساسية من مسببات الحساسية.
علاج التهاب الجلد التأتبي
التهاب الجلد التأتبي يمكن أن يكون مزمنا. لإدارتها، قد تضطر إلى تجربة العديد من خيارات العلاج لعدة أشهر أو سنوات. حتى عندما يكون العلاج فعالا، قد تظهر العلامات والأعراض مرة أخرى أو تشتعل.
من المهم تحديد الحالة في أقرب وقت ممكن حتى يمكن بدء العلاج. إذا كان الترطيب الروتيني وبعض تدابير الرعاية الذاتية غير فعالة، يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أن يوصي بواحد أو أكثر من هذه العلاجات:
الادويه:
يمكن لطبيب الأمراض الجلدية أو مقدم الرعاية الطبية وصف مجموعة متنوعة من الأدوية للمساعدة في إدارة أعراض التهاب الجلد التأتبي وعلاجها، بما في ذلك:
- مراهم الكورتيكوستيرويدات الموضعية والكريمات
يمكن لمقدم الرعاية أن يوصي بهذه الأدوية المضادة للالتهابات للمساعدة في تخفيف الأعراض الأولية لالتهاب الجلد التأتبي، بما في ذلك الحكة والالتهاب. ويمكن تطبيقها على الجلد مباشرة. يمكن أن تكون الأدوية ذات القوة الموصوفة مفيدة لبعض الأشخاص.
- الأدوية الفموية
عندما تفشل العلاجات الموضعية في العمل، يمكن لمقدم الخدمة الخاص بك أن يوصي بالأدوية الفموية مثل الكورتيكوستيرويدات الجهازية أو مثبطات المناعة. وعادة ما تكون متاحة في شكل حقن أو أقراص يؤخذ عن طريق الفم.
يجب استخدام الأدوية الفموية لفترة قصيرة فقط. من الضروري أيضا ملاحظة أنه إذا لم تكن تستخدم دواء مختلفا للمرض ، فقد تزداد الأعراض سوءا إذا توقفت عن تناول هذه الأدوية.
- مضادات الهيستامين
بما أن مضادات الهيستامين تؤدي إلى النعاس ، فإنها يمكن أن تساعد في الحد من إمكانية الخدش أثناء الليل.
- المضادات الحيويه
يمكن لطبيبك اقتراح المضادات الحيوية عندما يتعايش التهاب الجلد التأتبي مع عدوى بكتيرية في الجلد.
- مثبطات الكالسنيورين الموضعية
هذا الدواء يقمع نشاط الجهاز المناعي. ونتيجة لذلك ، فإنه يقلل من الالتهاب ويساعد في الوقاية من النوبات.
- مرطبات إصلاح الحاجز
تعمل هذه الأدوية عن طريق إصلاح الجزء المصاب من الجلد والحد من فقدان الماء.
- الأدوية البيولوجية عن طريق الحقن
هذه الأدوية تمنع بروتينات الجهاز المناعي، وبالتالي الحد من ردود فعل الجهاز المناعي.
على الرغم من أن التهاب الجلد التأتبي غير قابل للعلاج في الوقت الحالي ، يجب على الجميع رؤية طبيب أمراض جلدية للحصول على نظام علاج شخصي. حتى عندما تلتئم منطقة الجلد بالفعل ، فمن الأهمية بمكان العناية بها لأنها يمكن أن تغضب بسهولة أو تلهب مرة أخرى.
العلاج بالضوء:
هذا العلاج مناسب للمرضى الذين إما لا يتحسنون بالعلاج الموضعي أو ينتكسون بسرعة بعد العلاج. يتضمن الشكل الأساسي للعلاج بالضوء (العلاج الضوئي) تعرض الجلد لمستويات منظمة من أشعة الشمس الطبيعية. تستخدم أنواع أخرى الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية A (UVA) والأشعة فوق البنفسجية الضيقة النطاق B (UVB) وحدها أو بالاشتراك مع الأدوية.
العلاج بالضوء ينطوي على التعرض لموجات الأشعة فوق البنفسجية أو الأشعة فوق البنفسجية. يمكن استخدام العلاج الضوئي لعلاج التهاب الجلد التأتبي الخفيف. في جميع مراحل نظام العلاج، سيراقب طبيبك بشرتك عن كثب.
الضمادات الرطب:
التفاف البقع المصابة باستخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية وكذلك الضمادات الرطبة هو علاج فعال ومكثف لالتهاب الجلد التأتبي الخطير. نظرا لأنه كثيف العمالة ويتطلب مهارات تمريضية ، يتم ذلك أحيانا داخل المستشفى ، خاصة للمرضى الذين يعانون من آفات شديدة. بدلا من ذلك، تحدث مع مقدم الرعاية الطبية الخاص بك حول تعلم الطرق الضرورية لاستخدام هذه الطريقة أثناء وجودك في المنزل.
العلاجات الأخرى:
بدلا من ذلك، يمكن أن يوصي طبيبك بخيارات علاج التهاب الجلد التأتبي التالية:
الاستشارة: قد يستفيد الأفراد الذين يشعرون بالإحباط أو الإحراج من حالة بشرتهم من التحدث مع معالج أو مستشار.
الاسترخاء، تغيير السلوك، والارتجاع البيولوجي: قد تكون كل هذه الطرق مفيدة للأفراد الذين يخدشون بشرتهم باستمرار.
مضاعفات التهاب الجلد التأتبي
يمكن أن تشمل مضاعفات التهاب الجلد التأتبي ما يلي:
الربو وحمى القش: يسبق هذه الحالات في بعض الأحيان التهاب الجلد التأتبي. في سن 13، أكثر من نصف الشباب القصر المصابين بالتهاب الجلد التأتبي يكتسب حمى القش والربو.
حكة، الجلد المتقشرة التي لا تزال قائمة: التهاب الجلد العصبي (الحزاز simplex chronicus) هو حالة الجلد التي تبدأ مع رقعة حكة من الجلد. واحد يخدش المنطقة، مما يجعلها حكة أكثر من ذلك. قد تخدش في نهاية المطاف من العادة. قد يكون الجلد المصاب مشوه اللون أو جلدي أو سميك نتيجة لهذه الحالة.
التهاب الجلد الجلدي المهيج: ينطبق هذا بشكل خاص على الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد التأتبي على اليدين والذين تتطلب وظائفهم منهم أن يبللوا أيديهم في كثير من الأحيان ويعرضوهم للمنظفات القاسية والصابون والمطهرات.
الالتهابات الجلدية: يمكن أن يؤدي الخدش الذي يكسر الجلد بشكل متكرر إلى تقرحات أو شقوق مفتوحة. وبالتالي، فإن هذه تزيد من خطر العدوى البكتيرية والفيروسية.
التهاب الجلد التماس التحسسي: هذه حالة شائعة للمرضى الذين يعانون من التهاب الجلد التأتبي.
مشاكل النوم: يمكن أن تؤدي دورة الحكة والخدش إلى قلة النوم.
استنتاج
التهاب الجلد التأتبي هو حالة التهابية جلدية شائعة. وهو أكثر شيوعا بين الأطفال، على الرغم من أن معظمهم سوف تتفوق عليه بحلول الوقت الذي نصل إلى مرحلة المراهقة. يمكن أن يكون التهاب الجلد التأتبي مؤلما ويمكن أن يتراوح في شدته. يمكن أن تظهر بشكل مختلف على أساس عمر الشخص. قد يكون من الصعب اكتشاف الأعراض لدى الأشخاص ذوي لون البشرة الداكنة.
في حين لا يوجد علاج، يمكن للناس استخدام العلاجات المنزلية والمرطبات والأدوية وتغييرات نمط الحياة لعلاج ومنع النوبات.