التشوهات الوجهية المحصلة
التشوهات الوجهية المكتسبة هي تشويهات أو أضرار الوجه والفكين التي يمكن أن تحدث خلال حياة الشخص. في مثل هذه الحالات ، يولد الشخص بمظهر طبيعي. ومع ذلك، يمكن لحدث مفاجئ أو مشكلة صحية النامية تغيير أو تتداخل مع التخدير الوجه العادي.
المرضى الذين يعانون من تشوهات الوجه والفكين غالبا ما تواجه الإجهاد العاطفي المرتبطة ضعف احترام الذات والقلق الاجتماعي. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل وظيفية مثل صعوبات في التنفس ، والحديث ، والمضغ ، وسوء الانسداد ، واضطرابات الجيوب الأنفية. على المدى الطويل ، وهذا يقلل من نوعية حياة المريض العامة.
الفئات الرئيسية للتشوهات الوجهية المحصلة
يمكن تصنيف التشوهات الوجهية والفكينية على أنها عيوب داخل الفم وخارجية ومركبة استنادا إلى الموقع الدقيق. يتكون داخل الشريان الأورالي من الفك الفكي والمانديبل والفريل البلعومي ، في حين يتضمن الخارج عيوب العين ، وعيوب الأنف ، والعيوب الشهية ، والعيوب المدارية ، وعيوب الشفة والخد.
وعلاوة على ذلك، يتم تصنيف تشوهات الوجه المكتسبة إلى ثلاث مجموعات وفقا للأسباب الرئيسية. ويشمل ذلك؛
الصدمه:
في الغالب ، تنشأ تشوهات الوجه والفكين المكتسبة بسبب الصدمة. يمكن أن تشمل الأسباب الشائعة لصدمة الوجه;
- الإصابات المرتبطة بالرياضة
- العنف بين الأشخاص
- الحوادث المتعلقة بالسيارات والأعمال
- الحروق الشديدة
- هجمات الحيوانات
- يسقط من ارتفاعات عالية
- الطلقات النارية أو الانفجارات
يمكن علاج المريض المصاب بصدمة مرتبطة بالحالة باستخدام بديل علاجي مختلف. هذا هو دون تذكيرهم بالضرورة من الحدث الفعلي أو مدى تشوه الوجه المستمر. ومع ذلك ، يعتمد هذا النمط من العلاج على الحالة الصحية العامة للمريض وشدة الحالة أو الإصابة.
في معظم الحالات، تؤدي إصابة الوجه الشديدة إلى ضعف وظيفي شديد. في حين أن التشوهات المرتبطة بالصدمات تحدث بشكل غير متوقع ، فمن الصعب على معظم الناس قبول العواقب. هذا يمكن أن يكون إما فقدان مفاجئ للوجه أو الفك الجمالية أو الجانب الوظيفي.
الظروف الصحية:
في حالات أخرى، يمكن أن يحدث تشوه الوجه والفكين المكتسب تدريجيا نتيجة لبعض الأمراض التي تؤثر على مظهر الوجه. بعض هذه الأمراض هي;
- فرط التنسج المخروطي الأحادي الجانب
- ارتشاف مجهول السبب
- التهاب المفاصل الروماتيزمي لل condyles الفك السفلي
- ضمور الوجه
- أكروميغالي
- ضمور العضلات دوشين
العمليات الجراحية:
يمكن للجراحين إجراء عمليات جراحية واسعة النطاق لمعالجة الحالات السرطانية وغيرها من الحالات غير السرطانية. وهذا يمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى فقدان هياكل الوجه. في حالة وجود ورم مزمن لدى المريض ، يمكن للطبيب أن يوصي بالتضحية بانسجام الوجه والتوازن. هذا هو عادة أفضل بديل لإنقاذ حياة المريض ومنع الورم من التقدم. ومع ذلك، قد تنشأ مشاكل وظيفية بعد ذلك، مما يؤدي إلى تشوهات في الوجه والفك.
وتشمل الأورام الشائعة التي تؤثر على هذه المناطق;
- أورام الغدة اللعابية، بما في ذلك الورم الحميد متعدد الأشكال وسرطان الغدة الكيسية
- الأورام الميسينشيمالية الحميدة، بما في ذلك الورم الأرومي الوعائي، ورم وعائي، ورم ليفي، ورم ليفي، ورم م اكسوما، ورم وعائي
- سرطان البشرة - يحدث بشكل رئيسي في الجيوب الأنفية الفكية
تصنيف التشوهات الفكية المكتسبة
من ناحية أخرى ، يمكن تقسيم التشوهات الفكية المكتسبة (عظم الفك) وفقا للمدى. في حالة إعادة استئصال الحد الأقصى اثنين، ثم يشار إلى هذه المسألة كما استئصال ماكسي كل. ومع ذلك، إذا كان استئصال جزء واحد أو مجرد جزء من الحنك أو الفك العلوي، فإنه يعتبر استئصال الفك العلوي الجزئي.
ولذلك، فإن تصنيف التشوهات الفكية المكتسبة وفقا للنطاق يشمل ما يلي؛
التصنيف 1: هذا هو التشوه الأحادي الذي يؤثر على نصف القوس الذي يمتد نحو خط الوسط. أساسا، وهذا هو نقص الفك العلوي الأكثر انتشارا تشخيص.
التصنيف 2: عيب يضعف قسما واحدا من القوس خلف أسنان الأنياب. هذا خاصة إذا كانت الأسنان بالقرب من الأنياب مفقودة أو غائبة.
التصنيف 3: تشوه يؤثر على الجزء المركزي من الحنك الصلب. ويمكن أن تشمل أيضا الحنك الرخو، وخاصة إذا كانت جميع الأسنان سليمة.
التصنيف 4: هذا تشوه على الوجهين يعبر الخط الأوسط ويؤثر على قسمي الفك العلوي.
التصنيف 5: نقص خلفي على الوجهين يحدث عندما تكون الأسنان الأمامية إلى بريمولار الثاني سليمة.
التصنيف 6: وهذا ينطوي على تشوه الأمامي على الوجهين الذي يحدث عندما تكون الأسنان الأمامية إلى premolar الثاني مفقودة أو غائبة.
علاج التشوهات الوجهية المفكية المكتسبة
الهدف من العلاج هو استعادة الوظائف القياسية ، بما في ذلك البلع والمضغ والكلام. كما يهدف إلى استعادة مظهر الوجه المعدل. ويمكن تحقيق ذلك من خلال جراحة إعادة الإعمار أو الإغلاق الاصطناعي للمنطقة المتضررة.
ومع ذلك، فإن العمليات الجراحية هي الطريقة الأكثر شيوعا وفعالية لعلاج وإصلاح التشوهات الوجهية والفكينية. إلى جانب ذلك ، يمكن أن يختلف نوع الجراحة التي يجب إجراؤها من مريض إلى آخر اعتمادا على العوامل الأساسية مثل ؛
- شدة تشوه الوجه
- مدى الضعف الوظيفي
- نوع الأنسجة التي تم تغييرها أو فقدانها
- الحالة الصحية العامة للمريض
عموما، يمكن أن تشمل الأنواع الشائعة من العمليات الجراحية ما يلي؛
- نقل الأوعية الدموية مجانا من الأنسجة
نقل الأوعية الدموية الحرة هو إجراء لتصحيح فقدان العظام، وفقدان الأنسجة الرخوة، أو في بعض الأحيان على حد سواء. وهو ينطوي على إزالة الطعوم من أجزاء صحية أخرى من الجسم، بما في ذلك الأوعية استنزاف وتغذية الشريان. ثم يتم وضع الكسب غير المشروع التي تم الحصول عليها في منطقة العيب ومخيط بحزم إلى سرير الأنسجة.
من ناحية أخرى ، يرتبط الوريدان والشريان بالأوعية الدموية المحلية بمساعدة المجهر. بمجرد الحصول على الرابط إلى الدورة الدموية الجهازية ، يتم تغلغل الطعوم على الفور لحمايتها.
يوصي الأطباء عادة بهذا الإجراء إذا فشلت الطرق الترميمية الأخرى أو انطوى الوضع على كمية هائلة من فقدان الأنسجة.
- البولي ايثيلين العرف الطعوم ونماذج الوجه المجسمة استخدام
إذا كانت إصابات الوجه والكسور تلتئم بطريقة خلع تقريبا، يمكن للمرء بسهولة تحديد عيب في إسقاط الأنسجة. يمكن أن تنشأ مشكلة مماثلة أيضا عندما تكون بعض هياكل الوجه ، بما في ذلك العضلات الزمنية والعظام الأمامية ، مفقودة.
لمعالجة هذه المشكلة، يمكن للطبيب أولا إجراء التصوير المقطعي المحوسب للحصول على صور لهياكل الوجه. وهذا يساعد على تحديد العيب وتصميم الكسب غير المشروع حسب الطلب للمساعدة في زيادة إسقاط الأنسجة في المنطقة المصابة. وبما أن حجم وشكل الكسب غير المشروع يقدران بعناية استنادا إلى النموذج، فإنه يناسب المنطقة المستهدفة بشكل فعال. وهذا يعطي في نهاية المطاف أفضل نتيجة جمالية.
- جراحة العظام
ويشمل ذلك العديد من العمليات الجراحية التي تهدف إلى استعادة الاختلالات في الوجه. ويمكن تحقيق ذلك عن طريق تحريك أو ضبط الفك السفلي والفك العلوي والذقن في الوضع الطبيعي. مع هذا، فإن مظهر جمالي الوجه تتحسن تدريجيا.
- اللوحات (المحلية والإقليمية، والقاصية)
لمعالجة حالة الأنسجة الرخوة، يمكن للجراح استخدام اللوحات المحلية أو البعيدة. هذا هو لتعزيز وتصحيح العيوب الجمالية المتبقية. ويمكن تحقيق ذلك عن طريق الحصول على قسم من الأنسجة الرخوة من المتبرع ونقله إلى موقع المتلقي مع تدفق الدم الجيد. بعد ذلك ، يتم ربط اللوحات بموقع المتبرع ويتم إصلاحها بعناية على الجزء المتلقي. هذا هو دون قطع بالضرورة لهم من موقف التشريح الأصلي.
- ترقيع العظام
في حالة تعرض المريض لفقدان العظام، يمكن للجراح معالجة المشكلة عن طريق الحصول على ترقيع العظام من أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن يكون الأضلاع، الساق، الحوض، أو الجلجلة لتصحيح التشوه واستعادة حجم العظام الطبيعية.
- تطعيم الجلد
تطعيم الجلد هو إجراء لمعالجة الجلد المفقود أو التالف أو الميت. وهو ينطوي على إزالة قطعة صغيرة من الجلد واستخدامه لتغطية المنطقة المصابة. هناك العديد من المواقع المانحة التي يمكن للأطباء استخدامها لترقيع الجلد. ومع ذلك، يعتمد هذا عادة على المبلغ المطلوب ونوع الجلد المطابق بين موقع المستلم والمتبرع.
- إجمالي استبدال المفصل الصدى
يعالج هذا الإجراء ارتشاف مجهول السبب وعلم أمراض العقدة الفكية. يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى استنتاج أو تشويه جمالي الوجه ووظائفه. وهو ينطوي على استخدام مفصل اصطناعي مصنوع خصيصا من البولي إيثيلين أو التيتانيوم للمساعدة في استبدال وإصلاح المفصل الضعيف.
عادة، يقوم الجراح بتصميم الطرف الاصطناعي لتكرار وظيفة وحركة المفصل الصحي بالضبط. الى جانب ذلك ، فإنها تستخدم قالب الجمجمة المجسمة لجعل بكفاءة المفاصل على أساس تشريح المريض.
- زرع طرف اصطناعي داعم للوجه
هذا هو الإجراء الذي يستخدمه الجراحون لأغراض إعادة الإعمار أو لإصلاح الهياكل المفقودة. يمكن أن يكون حول العين والأنف، والأوريكل. ويتم ذلك من خلال تصنيع طرف اصطناعي السيليكون الذي يطابق تماما شكل وحجم الهيكل المفقود. عندما يكون الجراح في الموضع المستهدف، يقوم بتثبيت الطرف الاصطناعي على غرسات التيتانيوم، مما يحسن المظهر العام للوجه.
- إجراء الليزر
الجراحين عادة تطبيق هذه التقنية في حالة ندبات الجراحة الهايبرتروفية. ويمكن أن تشمل أيضا الحالات الطبية الأخرى التي تؤثر على بنية الوجه. ويهدف إلى تحسين الملمس العام للجلد وإعطاء المريض مظهرا جماليا أفضل.
استنتاج
تشير التشوهات الوجهية المكتسبة إلى تشوهات ومخالفات في الأنسجة الرخوة وعظام الوجه والفكين. يمكن أن تتراوح هذه التشوهات من خفيفة إلى مزمنة ويمكن أن تؤدي إلى آثار جمالية أو وظيفية ، أو في بعض الأحيان كليهما. إلى جانب ذلك ، يمكن أن تختلف بدائل العلاج لتشوهات الوجه والفكين اعتمادا على مدى الضرر أو الإصابة.
CloudHospital متخصص في تقييم وعلاج وتصحيح مجموعة واسعة من التشوهات الوجهية والفكين المكتسبة. وهو يعمل مع العديد من الخبراء الطبيين للمساعدة في إصلاح واستعادة المظهر الجمالي الضعيف والوظائف.