ورم في المخ
يشير ورم الدماغ إلى مجموعة من الخلايا غير الطبيعية في الدماغ أو حوله. جمجمة قوية للغاية تحمي دماغك. أي توسع في مثل هذه المنطقة الصغيرة يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.
أورام الدماغ يمكن أن تكون خبيثة (سرطانية) أو حميدة (غير سرطانية). قد يزيد الضغط داخل الجمجمة عندما تزداد الأورام الحميدة أو الخبيثة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الدماغ، والتي يمكن أن تكون قاتلة.
هناك نوعان من أورام الدماغ; الابتدائي والثانوي. أصل ورم الدماغ الأساسي هو في الدماغ، حيث معظمهم غير سرطاني. يمكن أيضا الإشارة إلى ورم ثانوي في الدماغ على أنه ورم دماغي منتشر. يتطور عندما تمتد الخلايا السرطانية من جهاز مختلف ، مثل الرئة أو الثدي ، إلى الدماغ.
علامات وأعراض ورم الدماغ
تختلف علامات وأعراض ورم الدماغ حسب حجم الورم وموقعه. في حين أن بعض الأورام تتسلل إلى أنسجة الدماغ وتسبب إصابات أو تلفا مباشرا ، فإن البعض الآخر يضغط على مناطق الدماغ القريبة. عندما يمارس الورم النامي ضغطا على أنسجة الدماغ، ستبدأ في الإصابة بالأعراض.
علامة نموذجية من ورم في الدماغ هو الصداع المستمر. قد يكون لديك الصداع التي هي أسوأ بكثير عندما تستيقظ في الصباح، تحدث أثناء النوم، وتفاقم كلما كنت العطس، والسعال، أو العمل بها.
بالإضافة إلى ذلك، قد تلاحظ ما يلي;
- القيء
- الرؤية المزدوجة أو الضبابية
- التباس
- التشنجات، لا سيما في البالغين
- طرف أو جزء من الوجه ضعيف
- تحول في الحالة العقلية للمرء
العلامات والأعراض الأخرى السائدة التي قد تشير إلى وجود ورم في الدماغ هي;
- فقدان الذاكرة
- يجري الخرقاء
- صعوبات القراءة أو الكتابة
- التباس
- التغيرات في تذوق أو شم أو قدرة السمع
- صعوبات البلع
- انخفاض اليقظة، بما في ذلك فقدان الوعي والنعاس
- صعوبات التوازن أو فقدان التوازن
- وخز أو خدر على قسم واحد من الجسم
- التحولات في السلوك، والمزاجية، والشخصية، أو العواطف
أسباب ورم الدماغ
أورام الدماغ الأولية تتطور داخل الدماغ أو الأنسجة المحيطة بها. يمكن أن يكون السحايا (الدماغ تغطي الأغشية)، الغدة النخامية، الغدة الصنوبرية، أو الأعصاب القحفية. تتكيف الخلايا الطبيعية مع الطفرات أو التغيرات في الحمض النووي، مما يؤدي إلى ورم دماغي أساسي.
يتضمن الحمض النووي للخلية التعليمات التي تخطرها بكيفية العمل. التعديلات تعليمات الخلايا لتتكاثر، تتكاثر بسرعة، والبقاء على قيد الحياة حتى لو هلكت الخلايا السليمة. ونتيجة لذلك، يتشكل الورم من كتلة من الخلايا الشاذة.
هناك عدة أشكال من أورام الدماغ الأولية، حيث يتم تصنيف كل منها على أساس أنواع الخلايا المعنية. وهي تشمل؛ و 2000؛ و
- مينيجيوماس
- جليوما
- الأورام الغدية النخامية
- الأورام العصبية الصوتية
- الأورام الأرومية النخاعية
- أورام الخلايا الجرثومية
من ناحية أخرى، تنشأ أورام الدماغ النقيلية أو الثانوية من السرطانات التي تبدأ في أجزاء أخرى من الجسم. هذه السرطانات تميل إلى الانبثاث إلى الدماغ مع مرور الوقت. وعلاوة على ذلك، فهي أكثر شيوعا في الأفراد الذين لديهم تاريخ طبي من ورم أو سرطان.
في حالات نادرة، يمكن أن يكون ورم الدماغ الثانوي المؤشر الأولي للسرطان الذي بدأ بالفعل في جزء آخر من الجسم. هذا النوع من ورم الدماغ شائع كثيرا لدى البالغين، على عكس أورام الدماغ الأولية.
أي نوع من السرطان يمكن أن ينتشر إلى الدماغ. ومع ذلك، فإن الأشكال الأكثر شيوعا هي سرطان القولون وسرطان الثدي وسرطان الكلى وسرطان الجلد وسرطان الرئة.
عوامل الخطر من ورم الدماغ
عوامل الخطر التي يمكن أن تسهم في ورم في الدماغ هي;
تاريخ العائلة: ما يقرب من خمسة إلى عشرة في المئة من جميع الأورام الخبيثة وراثية. وهذا يعني أن أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي من أورام الدماغ أو الاضطرابات الوراثية التي تزيد من خطر ورم في الدماغ تمثل نسبة صغيرة نسبيا من سرطان الدماغ.
التعرض للإشعاع: وقد تم ربط الإشعاع المؤين إلى ارتفاع خطر أورام الدماغ بين الأفراد المعرضين لها. والعلاج الإشعاعي لمرضى السرطان والتعرض لإشعاع القنبلة الذرية مثالان على الإشعاع المؤين.
العمر: معظم أشكال مخاطر ورم الدماغ تميل إلى الزيادة مع تقدم الشخص في العمر.
تشخيص ورم الدماغ
عادة ما يكون الفحص البدني ومراجعة تاريخك الطبي أول إجراءات تشخيص ورم الدماغ. التقييم العصبي الشامل هو جزء من الفحص البدني.
سيقوم الطبيب بإجراء اختبار لتحديد ما إذا كانت أعصابك القحفية صحية أم لا. الأعصاب القحفية هي تلك التي تأتي من الدماغ. يمكن لطبيبك أيضا استخدام منظار العيون لفحص داخل العينين. هذا هو الجهاز الذي ومضات الضوء عبر التلاميذ وعلى شبكية العين. يجعل من الممكن أن نرى كيف يستجيب التلاميذ للضوء. كما أنه يمكن الطبيب من رؤية مباشرة في عينيك والتحقق من أي تضخم العصب البصري. يمكن أن تحدث تغيرات داخل العصب البصري مع ارتفاع الضغط في الجمجمة.
إذا لزم الأمر، يمكن لطبيبك أيضا فحص التنسيق وقوة العضلات والذاكرة والقدرة على إجراء الحسابات. وتشمل الاختبارات والإجراءات التشخيصية الإضافية الأخرى التي قد تخضع لها بعد الفحص البدني؛
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) المسح الضوئي
تسمح الأشعة المقطعية لطبيبك بالحصول على صورة أكثر شمولا لجسمك. من الممكن تحقيق ذلك مع أو بدون تباين. أثناء التصوير المقطعي للرأس ، يتم إنشاء التباين عن طريق إدخال صبغة خاصة. وهذا يسمح للأطباء بعرض هياكل معينة، مثل شرايين الدم.
- الأشعة السينية للجمجمة
يمكن أن يخلق ورم الدماغ كسورا أو كسرا داخل عظام الجمجمة ، والتي يمكن اكتشافها بالأشعة السينية المتخصصة. يمكن أيضا رؤية رواسب الكالسيوم ، الموجودة أحيانا في الأورام ، باستخدام هذه الأشعة السينية. إذا انتشر الورم إلى العظام، فقد تكون رواسب الكالسيوم موجودة في مجرى الدم.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
يمكن أن تكون الصبغة الخاصة مفيدة أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي الرأسي لمساعدة الطبيب في الكشف عن الأورام الخبيثة. يختلف التصوير بالرنين المغناطيسي عن التصوير المقطعي المحوسب من حيث أنه لا يستخدم الإشعاع وينتج عادة صورا أكثر شمولا لبنية الدماغ.
- قسطره
ينطوي رأب الأوعية على حقن صبغة في الشريان ، بشكل رئيسي في منطقة الفخذ. سوف تتدفق الصبغة إلى شرايين الدماغ، مما يمكن طبيبك من التحقق من كيفية ظهور إمدادات الدم في الأورام. هذه المعلومات سوف تأتي في متناول اليدين أثناء الجراحة.
- خزعة
تتضمن الخزعة إزالة عينة صغيرة من الورم. سيتم إرسال العينة إلى المختبر حيث سيقوم أخصائي يعرف باسم أخصائي الأمراض العصبية بتقييمها بدقة. تظهر نتائج الاختبار ما إذا كانت الخلايا السرطانية غير سرطانية أو خبيثة. كما ستكشف الخزعة ما إذا كان السرطان قد بدأ في الدماغ أو في أي مكان آخر في جسمك.
علاج ورم الدماغ
عادة ما يعتمد علاج ورم الدماغ على حجم الورم ونوعه وموقعه. يمكن للمزود الطبي أن يوصي بواحد أو مجموعة من خيارات العلاج لمعالجة ورم الدماغ. ويمكن أن تشمل ما يلي:
- جراحة
جراحة ورم الدماغ هي الخيار الأكثر شيوعا لعلاج الورم السرطاني. والهدف الرئيسي هو القضاء على أكبر قدر ممكن من السرطان مع تجنب الأضرار التي لحقت المناطق الصحية في الدماغ. موقف بعض الأورام تمكن من ختان سهلة وآمنة. ومع ذلك، فإن موقع الآخرين قد يحد من الأورام للقضاء عليها. في بعض الأحيان، حتى استئصال ورم الدماغ الجزئي يمكن أن يكون مفيدا.
- العلاج الكيميائي
يستخدم هذا العلاج الأدوية المضادة للسرطان لقتل الخلايا السرطانية في الدماغ والجسم بأكمله والقضاء عليها. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي ك حقنة أو يؤخذ في شكل قرص. في ظروف نادرة، سيستخدم مقدمو العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص الورم. أيضا، بعد الجراحة، قد يستخدم طبيبك العلاج الكيميائي لتدمير أي خلايا سرطانية تبقى أو تمنع الخلايا السرطانية من التطور.
- العلاج الإشعاعي
يستخدم هذا العلاج جرعات عالية من الأشعة السينية لقتل خلايا ورم الدماغ وأحيانا تقليص الورم. قبل الجراحة، يتلقى بعض المرضى الإشعاع للحد من ورم في الدماغ لتسهيل الجراح لإخراج أنسجة أقل.
- العلاج المناعي
وهذا ما يعرف أيضا باسم العلاج البيولوجي. إنه شكل من أشكال علاج السرطان يستخدم جهاز المناعة في الجسم لمكافحة أورام الدماغ. الهدف الأساسي من العلاج هو تحفيز الجهاز المناعي حتى يتمكن من أداء وظيفته بشكل أكثر كفاءة.
- الجراحة الإشعاعية
بالمعنى التقليدي، الجراحة الإشعاعية المجسمة ليست من نوع الجراحة. على العكس من ذلك، تستخدم الجراحة الإشعاعية العديد من الأشعة لتقديم نوع مستهدف للغاية من العلاج الذي يدمر خلايا ورم الدماغ في منطقة دقيقة جدا. كل شعاع إشعاعي ليس قويا جدا ومع ذلك ، فإن الموقع الذي يتجمعون فيه جميعا في ورم الدماغ يحصل على جرعة هائلة من الإشعاع لقتل السرطان.
- العلاج المستهدف
وهذا يشمل الأدوية التي تستهدف سمات معينة في الخلايا السرطانية مع الحفاظ على الخلايا السليمة. إذا كنت تواجه مشاكل مع الآثار السلبية للعلاج الكيميائي، مثل الإرهاق والغثيان، قد يقترح الطبيب العلاج المستهدف.
استنتاج
يحدث ورم في الدماغ بسبب نمو الخلايا غير الطبيعي في الدماغ ويمكن أن يكون حميدا أو خبيثا. يمكن أن تتداخل مع وظيفة الدماغ عندما يكبر، وبالتالي الضغط على الأوعية الدموية القريبة، والأنسجة، أو الأعصاب.
تختلف السرعة التي ينمو بها ورم الدماغ بشكل كبير. يحدد معدل نمو ورم الدماغ، وكذلك موقعه، كيف سيؤثر على وظيفة الجهاز العصبي الخاص بك. بالإضافة إلى ذلك، فإن شكل ورم الدماغ الذي لديك وحجمه وموقعه يحدد خيارات العلاج الخاصة بك.