الورم الغدي
الورم الغدي هو شكل من أشكال السرطان الذي يتطور في الغدد إفراز المخاط في الجسم. يمكن أن يتطور في القولون أو الثديين أو البروستاتا أو البنكرياس أو المريء أو الرئتين، من بين أعضاء أو أقسام أخرى من الجسم. بعض هذه الأورام الخبيثة لها نوع شائع. على سبيل المثال، تمثل الأورام الغدية 99 في المائة من جميع الأورام الخبيثة في البروستاتا في حين أن 85 في المائة من جميع سرطانات البنكرياس.
يحدث الورم الغدي إذا بدأت الخلايا داخل الغدد التي تبطن الأعضاء في النمو خارج نطاق السيطرة. يمكن أن تسبب هذه الخلايا ضررا خطيرا للأنسجة السليمة الأخرى في الجسم وتبدأ في الانتشار إلى مناطق أخرى.
مواقع وأنواع الورم الغدي
الأورام الغدية هي الأورام الخبيثة الأكثر شيوعا في المواقع التالية:
- غدي سرطان الرئة: وهذا يشكل ما يقرب من 40 في المئة من جميع سرطانات الرئة. أنها تتطور في خلايا إفراز المخاط شكلت حديثا.
- غدي سرطان الثدي: غالبية سرطانات الثدي هي الأورام الغدية التي تبدأ في قنوات الحليب أو الغدد اللبنية المنتجة للحليب.
- غدي سرطان البروستاتا: سرطان غدي البروستاتا هو سرطان يحدث داخل خلايا غدة البروستاتا. الأورام الغدية هي النوع الأكثر شيوعا من سرطان البروستاتا.
- غدي سرطان البنكرياس: ويتسبب الغدة الغدية البنكرياس من خلايا الغدد الصماء في قنوات البنكرياس تنمو بسرعة كبيرة جدا. الأورام الغدية مسؤولة عن حوالي 95 في المئة من سرطانات الغدد الصماء.
- غدي سرطان القولون: الأورام الغدية هي نوع آخر الأكثر شيوعا من سرطان القولون. يبدأ الورم الغدي للقولون في الغدد التي تنتج المخاط الذي يبطن القولون والمستقيم.
- يمكن أن يتشكل الورم الغدي أيضا في الدماغ ، وعادة بسبب الخلايا السرطانية التي انتشرت من أجزاء أخرى من الجسم.
علامات وأعراض الورم الغدي
وفيما يلي العلامات والأعراض المحتملة للورم الغدي;
سرطان الثدي:
عادة ما يتم الكشف عن سرطان الثدي في مراحله المبكرة تحت فحص التصوير الشعاعي للثدي حتى قبل ظهور الأعراض. يمكن أن تتطور ككتلة جديدة في الثدي أو الإبط الذي يتم اكتشافه أثناء الفحص الذاتي. كتل سرطان الثدي عادة ما تكون ثابتة وغير مؤلمة. ومع ذلك، ليس هذا هو الحال دائما.
وتشمل الأعراض المحتملة الأخرى لسرطان الثدي ما يلي:
- إفرازات دموية للحلمة من صدر واحد أو بداية سريعة لتصريف الحلمة
- صدر ذو بشرة مدملة أو مجعدة
- تغيير في شكل أو حجم الثدي
- تكبير الثدي
- تراجع الحلمة، حيث يتم دفع الحلمة بدلا من جاحظ
- الحلمة أو الجلد الذي يبدو أحمر أو متقشر
سرطان القولون:
إذا لم ينمو الورم ليخلق مشاكل أو تم اكتشافه خلال المراحل المبكرة عن طريق اختبار الفحص، فقد لا تكون الأعراض موجودة. ومع ذلك، غالبا ما تسبب الأورام الخبيثة القولون النزيف، مما يؤدي إلى البراز الدموي. ولكن في معظم الحالات ، فإن المبلغ صغير جدا بحيث لا يمكن ملاحظته. من الممكن رؤية الدم مع مرور الوقت، أو أن الكثير سوف تضيع أن تظهر المؤسسة الدولية للتنمية. يمكن أن يتراوح لون الدم المرئي من الأحمر اللامع إلى المارون.
وتشمل العلامات والأعراض الأخرى لسرطان القولون ما يلي:
- تشنج في البطن أو ألم
- الانتفاخ أو الغاز أو الشعور المستمر بالشبع
- الإمساك أو الإسهال أو غيرها من المخالفات في الأمعاء
- البراز الذي يحصل أرق أو أضيق
- فقدان الوزن غير متوقع
سرطان البنكرياس:
هذا هو آخر الخبيثة التي غالبا ما يكون لها أي أعراض المرتبطة بها حتى تصل إلى مرحلة متقدمة. العلامات والأعراض المبكرة هي في كثير من الأحيان ألم في البطن وفقدان الوزن. ويمكن أن تشمل الآخرين اليرقان والحكة والبراز بلون الطين.
وتشمل الأعراض المحتملة الأخرى لسرطان البنكرياس ما يلي:
- الظهر
- شعور منتفخ
- الدهون الزائدة في البراز مما يجعلها رائحة فظيعة وتعويم
- حرقه
- فقدان الشهية
- القيء والغثيان
سرطان الرئة:
السعال المستمر المرتبط بالنغم المكح بالدم هو العرض الأولي لسرطان الرئة. ومع ذلك، فإنه عادة ما تكون متقدمة ونقائل إلى أجزاء أخرى من الجسم بحلول الوقت الذي تظهر الأعراض.
يمكن أن يسبب سرطان الرئة الأعراض التالية أيضا:
- فقدان الشهية وفقدان الوزن
- مشاكل في التنفس
- ألم في الصدر وعدم الراحة
- بحاح
- الصفير
سرطان البروستاتا:
سرطان البروستاتا في كثير من الأحيان لا أعراض لدى الذكور. ومع ذلك، تلك التي قد تظهر مع تقدم المرض تشمل:
- صعوبات الانتصاب
- الرغبة المتكررة في التبول، وخاصة أثناء الليل
- البول مع آثار الدم
- تيار البول الضعيف أو المتقطع
تشخيص الورم الغدي
الفحص البدني هو عادة الخطوة الأولى في عملية التشخيص. كما سيقوم الطبيب بأخذ تاريخ طبي كامل والاستفسار عن الأعراض الخاصة بك وكذلك أي عوامل خطر محتملة. وهذا يشمل التدخين وإذا كان أفراد آخرون من عائلتك قد أو لديهم غدي.
يمكن للطبيب استخدام اختبار واحد أو عدة اختبارات للمساعدة في تشخيص الورم الغدي. قد تتضمن هذه الاختبارات ما يلي:
خزعه
يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء خزعة عن طريق استخراج عينة صغيرة من الأنسجة. ثم يأخذها إلى المختبر لإجراء تحليل شامل. يتم تحديد تقنية الخزعة من خلال موقع الورم الغدي وكذلك كمية الأنسجة المطلوبة.
لاستخراج عينة، يستخدم بعض الأطباء إبرة ضيقة أو واسعة. والبعض الآخر، بما في ذلك الأورام الغدية القولونية، يستلزم إجراء أكثر توغلا مثل التنظير الداخلي. يتضمن التنظير الداخلي إدخال قسطرة أو أنبوب في المنطقة مع الأعراض.
اختبارات الدم
يمكن للأطباء استخدام هذه للكشف عن التغيرات المرتبطة بالسرطان داخل خلايا الدم. وذلك لأن بعض الأورام الغدية وغيرها من الأورام الخبيثة يمكن أن تعمم بعض المواد الكيميائية في مجرى الدم. على سبيل المثال، قد تشير التغيرات في مستويات مستضد البروستاتا (PSA) إلى الإصابة بسرطان البروستاتا.
اختبارات التصوير
يمكن لمقدم الرعاية الصحية استخدام تقنية الأشعة السينية للمساعدة في التشخيص. على سبيل المثال، يمكن استخدام التصوير الشعاعي للثدي لتشخيص سرطان الغدة الغدية للثدي. وهي معدات خاصة تنتج صور الأشعة السينية للثدي.
التصوير المقطعي المحوسب هو نوع من الأشعة السينية التي تنتج صورة ثلاثية الأبعاد للجسم كله. يستخدمها الأطباء لتتبع تطور الورم مع مرور الوقت وتحديد ما إذا كان العلاج فعالا. كما يمكنهم إعطاء الكثير من المعلومات حول الأنسجة الخبيثة.
وهناك احتمال آخر هو التصوير بالرنين المغناطيسي. يقوم الطبيب بإنشاء صورة مقطعية شاملة للعديد من مكونات الجسم والأعضاء والأوعية الدموية باستخدام مغناطيس قوي وموجات الراديو. إذا لزم الأمر، يمكن للطبيب حقن صبغة أو متتبع في التصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة في توليد صور واضحة والمساعدة في التشخيص.
علاج الغدة الكارسينوما
عادة ما يتم تحديد علاج الورم الغدي حسب موقع الورم وحجمه وما إذا كان قد انتشر. كما سيأخذ مقدمو الرعاية الصحية في الاعتبار مدى صحة مريض السرطان، حيث يمكن أن يكون للعلاج آثار سلبية كبيرة.
فيما يلي بعض خيارات العلاج:
- العلاج الكيميائي
هذا هو شكل من أشكال العلاج حيث يحقن الطبيب الأدوية القاتلة للسرطان في الوريد باستخدام الوريد (IV) بالتنقيط أو إبرة. بدلا من ذلك ، يمكن للمريض أن يأخذ أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الفم.
على الرغم من أن هذا الدواء يقتل الخلايا السرطانية، فإنه يدمر أيضا بعض الخلايا السليمة في الجسم. في معظم الحالات، يسبب العلاج الكيميائي لكثير من الناس الحصول على المرضى، ويشعر بالتعب، وفقدان شعرهم، ولها آثار جانبية أخرى. ولهذا السبب، قد يضطر مرضى العلاج الكيميائي إلى تناول أدوية إضافية أو حتى البقاء في المستشفى أثناء دورة العلاج.
- العلاج الإشعاعي
يتميز العلاج الإشعاعي بموجات عالية الطاقة تستهدف الخلايا السرطانية وتدمرها. يتم تسليم هذه الموجات عن طريق الإشعاع الخارجي ، والذي يأتي من جهاز يقع خارج الجسم. من ناحية أخرى، ينطوي الإشعاع الداخلي على إدخال إبرة أو بذرة أو جهاز بالقرب من المنطقة المصابة لتوصيل الإشعاع ببطء.
العلاج الإشعاعي، مثل العلاج الكيميائي، لديه القدرة على تلف الخلايا السليمة ويؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.
- العلاج المستهدف
تستهدف بعض الأدوية خلايا سرطانية محددة. ومن ثم قد يصف الطبيب لهم بدلا من أو بالإضافة إلى العلاج الكيميائي. يتم تحديد إمكانية الحصول على هذه الأدوية من خلال نوع السرطان وصحة المريض.
- العلاج المناعي
العلاج المناعي هو نوع آخر من علاج السرطان الذي ينطوي على تناول الأدوية التي تعزز قدرة الجهاز المناعي على مكافحة السرطان. غالبية أدوية العلاج المناعي تطيل العمر ولكنها لا تعالج السرطان تماما.
كما قد يكون لها آثار سلبية أقل مقارنة بالعلاج الكيميائي أو الإشعاع. ومع ذلك، فإنها يمكن أن تسبب آثار جانبية خفيفة إلى شديدة في بعض المرضى. بالإضافة إلى ذلك ، تختلف فوائد العلاج المناعي اعتمادا على نوع السرطان والمرحلة والصحة العامة للمريض.
- جراحة
في معظم الحالات، يوصي مقدمو الخدمات الطبية بإزالة الورم جراحيا. بالنسبة لبعض سرطانات الغدة الوئيمة، فإن إزالة الورم أكثر أمانا بكثير من السرطانات الأخرى. استئصال الورم، على سبيل المثال، هو الاستخراج الجراحي لسرطان الثدي وخالي إلى حد ما من المخاطر. من ناحية أخرى، يمكن أن تكون الإزالة الجراحية لورم الدماغ محفوفة بالمخاطر وقاتلة.
إذا كان ذلك ممكنا، قد الجراح إزالة الجهاز بأكمله أو الغدة. هذا هو خاصة في الأشخاص الذين لديهم غدي أكثر عدوانية مع زيادة خطر الانتشار.
في بعض الأحيان ، يمكن لمقدم الرعاية الصحية طلب الاستئصال بالترددات الراديوية. وهو ينطوي على استخدام موجات الطاقة لقتل أو تقليص الورم. لمنع الورم من الانتشار، يمكن للطبيب إزالة الغدد الليمفاوية القريبة إلى جانب الورم.
استنتاج
يبدأ كل غدي في الغدد والخلايا الغدية التي تبطن داخل جهاز الجسم. يمكن العثور على هذه الغدد في مجموعة متنوعة من الأعضاء، ويمكن أن تتطور الورم الغدي في أي منها. سرطان الثدي وسرطان القولون والمستقيم وسرطان الرئة وسرطان البنكرياس وسرطان البروستاتا كلها أشكال شائعة.
في حين أنها قد تشترك في بعض أوجه التشابه، كل نوع لديه مجموعة خاصة به من الأعراض والإجراءات التشخيصية والاختبارات والعلاج والتشخيص.