مرض الشرج
الشرج هو قسم الجهاز المعوي الذي يمر عبر القناة العضلية للعاصرة الشرجية والحوض. انها عادة الصدع الأخير الذي يمر من خلاله البراز كما يخرج من الجسم. طول فتحة النج في البالغين حوالي أربعة إلى خمسة سنتيمترات طويلة. النصف السفلي من الشرج يمكن أن تتكون من النهايات العصبية الحساسة. كما أن لديها الأوعية الدموية تحت بطانة والعديد من الغدد الشرجية الصغيرة في الجزء المركزي.
كما هو الحال مع أي عضو آخر في الجسم ، فإن الشرج عرضة أيضا لمجموعة واسعة من الأمراض (أمراض الشرج). عادة ما يكون مرض الشرج شائعا ويمكن أن يؤثر على الأشخاص من أي عمر. على الرغم من أن الحديث عن مثل هذه الاضطرابات مع الطبيب يمكن أن يكون محرجا، إلا أنه ضروري للغاية. هذا خاصة إذا كان مرتبطا بالنزيف والألم.
أنواع الأمراض الشرجية
وتشمل الأنواع الأكثر شيوعا من الأمراض الشرجية التي تسبب تهيج وألم في فتحة الشرج;
- شق الشرج
يمكن أيضا الإشارة إلى الشق الشرجي على أنه شق الشرج. إنه تمزق طولي أو انقسام يحدث في الشرج ، بطانة القناة الشرجية السفلية. تنشأ غالبية الشقوق الشرجية عندما يمتد البراز الصلب الضخم بشكل مفرط على فتحة الشرج ، مما يمزق الشرج الهش.
تتشكل الشقوق الشرجية بشكل أقل نتيجة لمرض التهاب الأمعاء أو الإسهال المزمن المطول أو المرض المنقول جنسيا الذي يؤثر على منطقة الشرج. الشقوق الشرجية الحادة أو قصيرة الأجل عادة ما تكون ضحلة وسطحية. يمكن للشقوق الشرجية المستمرة أو طويلة الأجل أن تتوسع بشكل أعمق في الشرج ، وبالتالي تعرض سطح العضلات الأساسي.
- الناسور الشرجي
الناسور الشرجي يشير إلى مسار غير منتظم صغير يشبه النفق خلفته خراج الشرج القديم أثناء تصريفه. وهو يربط الجزء الأوسط من القناة الشرجية أو الغدة الشرجية بسطح الجلد. يمكن أن يشكل الناسور الشرجي نصف الفترة على الأقل بعد مصارف الخراج الشرجي. يمكن أن تستنزف إما بشكل طبيعي أو من خلال ثقب من قبل مقدم الرعاية الصحية.
وفي حالات أخرى، يتسبب فتح الناسور على سطح الجلد في إفرازات مستمرة من السوائل الدموية أو القيح. في بعض الأحيان ، يفتح الناسور الأختام مؤقتا ، مما يجعل الخراج الشرجي الأولي يطفو على السطح كجيب متقرح من القيح.
- خراج الشرج
يتميز الخراج الشرجي بتراكم تورم متقرح للسائل بالقرب من فتحة الشرج. في معظم الحالات، لا ترتبط الخراجات الشرجية بأي مشاكل صحية. وعلاوة على ذلك، فإنها تتطور من تلقاء نفسها لأسباب غير معروفة. تبدأ في غدة الشرج الصغيرة ويتضخم تدريجيا لتشكيل موقع العدوى تحت الجلد.
يمثل الأفراد الذين تتراوح أعمارهن بين 20 و40 عاما أكثر من نصف الخراجات الشرجية ، مع تأثر الرجال بشكل أكثر تكرارا ، على عكس النساء. تحدث غالبية الخراجات الشرجية بالقرب من مدخل الشرج. ومع ذلك، فإنها قد تتطور أيضا أعلى أو أعمق في القناة الشرجية، بالقرب من أعضاء الحوض السفلي أو أسفل القولون.
- البواسير
البواسير ليست مؤلمة عادة. ومع ذلك ، فإن الأوعية الدموية في البواسير الصغيرة على حافة فتحة الشرج قد تتخثر في بعض الأحيان. وتعرف هذه الحالة باسم تجلط الدم. الإسهال أو مدة الإمساك يمكن أن تؤدي إلى تجلط الدم. عندما يحدث هذا، يتضخم البواسير الأمامية، وتصلب، ويصبح قرحة، ويرتبط في بعض الأحيان مع إفرازات الدم.
أعراض أمراض الشرج
عادة ما ترتبط جميع الأنواع الشائعة من الاضطرابات الشرجية بالألم الشرجي وعدم الراحة. ومع ذلك، يمكن أن تحدث أعراض مختلفة أخرى اعتمادا على المشكلة الشرجية. إذا كان لديك شرط, ثم كنت من المحتمل أن تواجه واحد أو أكثر من هذه الأعراض مرض الشرج;
شق الشرج:
- ألم الشرج الذي يصور عادة على أنه حارق أو محترق أو حاد وعادة ما يكون سببه حركة الأمعاء
- نزيف المستقيم الطفيفة التي تتميز كمية صغيرة من الدم الأحمر الساطع أثناء حركة الأمعاء أو على ورق التواليت
خراج الشرج:
- يمكن أن تنمو كتلة جامدة أو رقيقة أو تورم يحدث داخل أو حول منطقة المستقيم كبيرة
- تحدث القشعريرة والحمى والشعور العام بالمرض من وقت لآخر
الناسور الشرجي:
- ألم حاد بالقرب من فتحة الشرج تركز على منطقة حيث تم استنزاف الخراج الشرجي القديم تلقائيا. ويمكن أيضا أن يكون حيث الجراح قد فتحت جراحيا.
- التصريف الشرجي المستمر من القيح والدم والمخاط كريهة الرائحة من فتحة الشرج
- يمكن أن تظهر أعراض الخراج الشرجي المتكرر إذا تم حظر الفتحة الخارجية للناسور وإعادة تنشيط الخراجات الأولية.
الباسور:
- تورم جامد ومؤلم في بعض الأحيان على فتحة الشرج
- إذا تدهور سطح البواسير، قد يكون هناك إفرازات من الدم
تشخيص الأمراض الشرجية
إذا لاحظ الطبيب أن لديك أعراض تتعلق بمرض الشرج، وسوف يستفسر عن التاريخ الطبي. كما يمكنهم أيضا السؤال عن نمط حياتك لتمكينهم من تحديد السبب الكامن وراء الحالة.
استنادا إلى الأعراض المرتبطة بها، يمكنهم الاستفسار عن ما يلي؛
- عادات الأمعاء، وأكثر من ذلك إذا كان لديك تاريخ من الإمساك
- السجلات الطبية السابقة، مثل تاريخ النزيف الشرجي، والأمراض المنقولة جنسيا، واضطراب التهاب الأمعاء، والعلاج الإشعاعي للسرطان.
- استخدام الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية أو الموصوفة التي قد تشكل خطر النزيف الحاد.
- إذا كنت تشارك في الجماع الشرجي أو لديك تاريخ الصدمة الشرجية السابقة
تتضمن الخطوة التالية فحصا جسديا للبطن للتحقق من وجود علامات وأعراض مرئية. سيقوم الطبيب أيضا بإجراء تحليل خارجي للمنطقة الشرجية ، بما في ذلك فحص الإصبع أو المستقيم الرقمي.
وعلاوة على ذلك، سيقوم الطبيب أيضا بإجراء إجراءات تشخيصية أخرى، بما في ذلك؛
التنظير: وهذا ينطوي على إدخال منظار، معدات أنبوبية في فتحة الحمل لتمكين الطبيب من عرض فتحة الحمل والمستقيم.
تنظير سيغميدوسكوب مرن: ينطوي ذلك على زرع أنبوب مرن صغير يحتوي على كاميرا فيديو دقيقة في الجزء السفلي من القولون. إذا كنت دون سن الخمسين ولم تكن لديك عوامل خطر لاضطرابات الأمعاء أو سرطان القولون، فقد تكون مؤهلا لهذا الفحص.
تنظير القولون: للتحقق من القولون كله، سيقوم الطبيب بوضع جهاز أنبوبي مرن في المستقيم. الإجراء مناسب إذا كنت أكثر من 50 عاما وكان لديك عوامل خطر لسرطان الأمعاء. يوصى أيضا إذا كنت تعاني أعراضا أخرى مثل الإسهال أو ألم المعدة.
خيارات العلاج لأمراض الشرج
قبل اختيار أي شكل من أشكال علاج مرض الشرج، من الضروري أولا الخضوع لتشخيص شامل. اعتمادا على الحالة الأساسية، يمكن أن يتطلب العلاج إجراء جراحيا أو لا يحتاج إليه. في حالة الحاجة إلى إجراء جراحة ، يمكن للطبيب استخدام أي نوع من التخدير المناسب. هذا لحمايتك من التعرض لأي إزعاج داخل المنطقة الحساسة.
شق الشرج:
إذا كان لديك شق حاد، يمكن للطبيب اقتراح اتباع نصيحة تخفيف الإمساك. كما يمكنهم التوصية بتطبيق مرهم طبي على المنطقة. يمكن أن يكون نقع فتحة النجج في الماء الدافئ لمدة 10 إلى 15 دقيقة يوميا (حمام sitz) مفيدا. إذا كنت تعاني من شق حاد، فإن الجراحة ستعالج المشكلة في أكثر من 90 في المائة من الحالات.
خراج الشرج:
سيقوم الطبيب بفتح أو ثقب خراج الشرج لإزالة القيح. وهذا ما يعرف باسم تقنية شق والصرف الصحي. وعادة ما يتم ذلك كعمليات خارجية. هذا هو خاصة بالنسبة للأشخاص الذين هم من الشباب وفي حالة صحية جيدة، والخراج هو بالقرب من فتحة الشرج.
الناسور الشرجي:
العلاج الأكثر شيوعا هو الجراحة للمساعدة في فك فتحة مسار الناسور ، وهو إجراء عملية استئصال الناسور. سيقوم الجراح بفتح القناة المصابة وخدش أي آثار للخراج الشرجي السابق. بعد ذلك، سيبقى الجرح مفتوحا حتى يمكن أن يتجدد من أسفل إلى أعلى. في حالة ارتباط الناسور بمرض كرون ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات المقترنة بالمضادات الحيوية لعلاج مرض كرون.
الباسور:
عادة، وهذا سوف يذهب بعيدا تدريجيا مع مرور الوقت. أخذ تكملة الألياف لتنعيم البراز، فضلا عن المياه الدافئة اليومية ينقع، وسوف تسريع العملية. إذا كان البواسير المتخثرة مؤلمة ومؤلمة بشكل استثنائي ، يمكن للطبيب إجراء إجراء محدود. في معظم الحالات، يتم ذلك تحت التخدير الموضعي وينطوي على استخراج البواسير المتخثرة.
الوقاية من الأمراض الشرجية
أفضل طريقة لمنع أو تجنب الشقوق الشرجية هو تجنب الإمساك المستمر. تليين البراز عن طريق زيادة مطردة في تناول الألياف الخاصة بك وأخذ 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميا. مساحيق تكملة الألياف التي تتوفر تجاريا أداء جيدا.
في حين أنه ليس من السهل دائما تجنب أشكال أخرى من الأمراض الشرجية، يمكنك تقليل الفرصة عن طريق:
- تنظيف المنطقة الشرجية باستخدام التقنيات الناعمة
- ضمان أن تظل منطقة الشرج جافة دائما. هذا هو عن طريق تغيير الملابس الداخلية باستمرار وتطبيق مسحوق لاعتراض الرطوبة
- إذا كنت تنغمس في الجنس الشرجي، لا تستخدم الواقي الذكري.
- تجنب وضع شيء غريب في المستقيم.
استنتاج
عادة ما تكون الأمراض الشرجية شائعة. تقريبا كل شخص يعاني من نزيف الشرج، والحكة، والألم في فترة معينة من الحياة. معظم هذه القضايا هي طفيفة ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها مع مرور الوقت أو من خلال العلاجات المنزلية. ومع ذلك، من الضروري تقديم بعض الرعاية الطبية المزمنة والا لمزيد من التشخيص وتحديد السبب الكامن وراء ذلك. وهذا يساعد أيضا على وضع خطة علاج فعالة.
للحصول على أفضل علاج لمثل هذه الاضطرابات الشرجية، يمكنك النظر في منصة CloudHospital الطبية. هنا، سوف تتلقى العلاج الشامل والرعاية من الخبراء المحترفين. كما أنها سوف تعطيك تدابير هامة لمنع تكرار في المستقبل.