المعدة هي العضو العضلي الذي يقع على الجانب الأيسر من الجزء العلوي من البطن والمسؤول عن تلقي الطعام من المريء وكسره للهضم.

فإنه يفرز حمض والإنزيمات، والعقود بشكل دوري، ويموج الغذاء لتعزيز هضم الطعام.

العملية برمتها تسير بسلاسة ما لم يكن هناك علم الأمراض التي تعوق ذلك.

موضوع اليوم هو عن واحد من الأمراض الأكثر خطورة في المعدة. فيديو اليوم عن سرطان المعدة.

إذا، ما هو سرطان المعدة؟

المفهوم العام للسرطان هو النمو غير الطبيعي والانقسام الذي لا يمكن السيطرة عليه للخلايا في عضو معين.

وكذلك الحال مع سرطان المعدة. هو النمو غير الطبيعي وتقسيم الخلايا التي تبدأ في المعدة.

يمكن أن يؤثر سرطان المعدة، المعروف أيضا باسم سرطان المعدة، على أي جزء من المعدة. تنقسم المعدة البشرية إلى أربعة أجزاء.

1. و fundus، وهي منطقة توسيع التقويس فوق افتتاح المريء في المعدة ودعا افتتاح القلب.
2. الجسم أو المنطقة المتوسطة، الجزء المركزي والأكبر.
3. و antrum، الجزء الأقل على شكل قمع من المعدة.
4. وpylorus، وهو جزء ضيق حيث تتصل المعدة مع الأمعاء الدقيقة.

على الرغم من أن سرطان المعدة يمكن أن يؤثر على أي جزء، في معظم أنحاء العالم، وسرطان المعدة ينشأ من الجزء الرئيسي من المعدة، والجسم المعدة. ومع ذلك ، في الولايات المتحدة ، من المرجح جدا أن يحدث سرطان المعدة حيث يلتقي المريء بالمعدة ، وهي منطقة تعرف باسم تقاطع المريء.

موقع السرطان في المعدة هو عامل أن الأطباء النظر عند إعداد خطة العلاج.

ولكن قبل القفز إلى خطط العلاج، دعونا نلقي الغوص أعمق في لماذا يحدث سرطان المعدة؟ ما الذي يسبب سرطان المعدة؟

ليس من الواضح بالضبط كيف يحدث سرطان المعدة. ومع ذلك، حددت الأبحاث بعض عوامل الخطر التي قد تمهد لسرطان المعدة. ولا يزال موضوع بحث مستمر.

يبدأ سرطان المعدة عندما تكون هناك تغييرات في الحمض النووي لخلايا المعدة. الحمض النووي للخلية يخبرها بما يجب القيام به عندما تقسم متى تتوقف عن الانقسام، ومتى تموت.

على التعرض لبعض التغيرات البيئية أو الوراثية، والتغييرات تقول الخلايا أن تنمو بسرعة ومواصلة العيش. مع مرور الوقت، تشكل الخلايا المتراكمة ورما يمكن أن يغزو ويدمر الأنسجة السليمة القريبة. أيضا، قد تنفصل بعض الخلايا السرطانية وتنتشر إلى أجزاء أخرى بعيدة من الجسم.

فيما يلي بعض عوامل الخطر التي تزيد من إمكانية الإصابة بسرطان المعدة:

• الجنس, سرطان المعدة هو أكثر شيوعا في الذكور.
• العمر, يزيد خطر الإصابة بسرطان المعدة مع الشيخوخة.
• العرق. قد يكون سرطان المعدة أكثر شيوعا بين مجموعات عرقية معينة مثل الآسيويين.
• الجغرافيا. في جميع أنحاء العالم، سرطان المعدة هو أكثر شيوعا في شرق آسيا وأوروبا الشرقية وأمريكا الجنوبية والوسطى. وأقل شيوعا في أفريقيا وأمريكا الشمالية.
• السمنة. ويرتبط ذلك بزيادة خطر الإصابة بسرطان الجزء العلوي من المعدة.
• التدخين. معدل سرطان المعدة حوالي الضعف في المدخنين.
• بعض أنواع الاورام الحميدة المعدة.
• الجزر المعدي المريئي.
• تاريخ عائلي لسرطان المعدة.
• التهاب المعدة على المدى الطويل.
• نظام غذائي عالي في الطعام المدخن والمالح.
• نظام غذائي منخفض الألياف كما هو الحال في الفواكه والخضروات.
• العدوى مع هيليكوباكتر بيلوري. يبدو أنه سبب رئيسي لسرطان المعدة. العدوى على المدى الطويل مع هذه الجرثومة يؤدي إلى التهاب المعدة الضموري وغيرها من التغيرات قبل السرطانية في بطانة المخاطية في المعدة. ويرتبط أيضا إلى بعض أنواع سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة.
• تعاطي الكحول. وهو أقوى في الناس الذين لديهم ثلاثة أو أكثر من المشروبات يوميا.
• فقر الدم الخبيث الذي تفتقر فيه المعدة إلى العامل الجوهري اللازم لامتصاص فيتامين B12 من الطعام.
• جراحة المعدة السابقة. عادة ما تحدث في الناس الذين لديهم جزء من المعدة إزالتها.
• مرض مينيترير. مرض نادر جدا حيث هناك فرط نمو بطانة المعدة مما يؤدي إلى طيات كبيرة من البطانة الداخلية ومستويات منخفضة من إفراز الحمض.
• بعض المهن. صناعات الفحم والمعادن والمطاط.
• اكتب "A" فصيلة الدم. لأسباب غير معروفة، يكون الأشخاص المصابون بالدم من النوع "أ" أكثر عرضة للإصابة بسرطان المعدة.

يمكن تغيير بعض عوامل الخطر مثل التدخين والكحول والسمنة، في حين أن البعض الآخر لا يمكن مثل العمر والعرق. ولكن وجود عامل خطر واحد أو العديد لا يعني أنك سوف تحصل على سرطان المعدة.

لذا، كيف يمكنك أن تعرف إذا كنت تحصل على سرطان المعدة؟ ما هي الأعراض؟

قد تتضمن العلامات والأعراض ما يلي:

• غثيان.
• ألم في المعدة.
• القيء.
• فقدان الوزن غير المقصود.
• حرقة وحمض الجزر.
• صعوبة البلع.
• عسر الهضم.
• النفخ.
• الشعور بالشبع بعد تناول كميات صغيرة من الطعام.
• الشعور بتورم في الجزء العلوي من معدتك.
• ألم في الجزء العلوي من معدتك.
• أشعر بالتعب طوال الوقت
• تجشؤ متكرر.

قد تكون هذه الأعراض شائعة مع حالات أخرى. لذا ، إذا كانت مستمرة ولا تزول مع العلاج الموصوف المعتاد ، عليك أن ترى الطبيب.

إذا اشتبه طبيبك في سرطان المعدة، فقد تكون هناك حاجة إلى إجراء بعض التحقيقات لتأكيد هذا التشخيص. الأطباء عادة لا تفعل الفحص الروتيني لسرطان المعدة لأنه ليس شائعا.

سيستمع طبيبك عادة إلى شكواك وتاريخك الطبي، ويسألك عما إذا كان لديك أي عوامل خطر أو إذا كان لديك أحد أفراد العائلة الذي كان يعاني منها من قبل. ثم ينتقل طبيبك إلى الفحص البدني، ثم اطلب بعض التحقيقات بما في ذلك:

• فحوصات الدم.
• التنظير الداخلي العلوي للجهاء الهضمي.
• الموجات فوق الصوتية بالمنظار.
• التصوير المقطعي المحوسب.
• خزعة الأنسجة.

قد يقترح طبيبك أيضا إجراء جراحة استكشافية لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر خارج معدتك أم لا.

كل هذه المعلومات مفيدة جدا، لكنني أعرف ما هو السؤال الذي يدور في ذهنك الآن. لا بد أنك تتساءل، ماذا عن العلاج؟ ما هي خيارات العلاج لسرطان المعدة؟

يمكن للعديد من العلاجات مكافحة سرطان المعدة ولكن العلاج الذي تختاره مع طبيبك يعتمد على العديد من العوامل، مثل مرحلة السرطان، ومستوى الانتشار، والعدوانية، وصحتك العامة، وتفضيلاتك. قد يكون العلاج جراحيا أو غير جراحي.

هدف العلاج الجراحي هو إزالة الورم جنبا إلى جنب مع جزء من الأنسجة السليمة المحيطة به يسمى هامش الأمان. يختلف نوع الجراحة نفسها من حالة إلى أخرى. بعض الحالات في مرحلة مبكرة جدا حيث يقتصر الورم على بطانة المعدة. عادة ما تتم إزالة هذه الأنواع عن طريق التنظير الداخلي، وهو إجراء يقطع الورم من داخل بطانة المعدة ويسمى "استئصال المخاطية بالمنظار".

إذا كان الورم موجودا في جزء بالقرب من الأمعاء الدقيقة ، يتم إزالة هذا الجزء في إجراء يسمى "استئصال المعدة تحت الإجمالي". عندما يقع الورم في جسم المعدة، يقوم الجراحون بإزالة المعدة بأكملها. إجراء يعرف باسم "استئصال المعدة الكلي". يتم إجراء بعض العمليات الجراحية فقط لتخفيف أعراض الضغط في السرطان المتنامي. يتم النظر فيها فقط في الحالات المتقدمة من سرطان المعدة.

أما بالنسبة للعلاج غير الجراحي ، فإنه ينطوي على العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج التلطيفي.

العلاج الكيميائي هو دواء كيميائي يعطى عن طريق الوريد ، ويساعد على قتل الخلايا السرطانية وتقليص حجم الورم. ويمكن استخدامه أيضا بعد الجراحة للتأكد من عدم وجود خلايا سرطانية متبقية.

العلاج الإشعاعي، من ناحية أخرى، يستخدم أشعة عالية الطاقة الموجهة إلى الورم لقتل الخلايا السرطانية. ويمكن استخدامه قبل الجراحة لتقليص حجم الورم بحيث يمكن أن يكون أسهل لإزالة. ويمكن استخدامه بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. أو يمكن استخدامه في تركيبة مع العلاج الكيميائي.

العلاج التلطيفي أو الرعاية هو خيار للحالات المتقدمة. لن يكونوا خاليين من السرطان، لكنهم سيكونون خاليين من الألم، ولديهم أفضل نوعية حياة ممكنة، وسيكون هناك دعم بدني مستمر لهم.

خيارات العلاج التقليدية هي، حتى الآن، مفيدة جدا في المعركة ضد سرطان المعدة. ولكن البحث عن خطة علاج شخصية لقضيتك هو عملية متعبة ومحبطة للغاية. يمكنك زيارة الملايين من المواقع على الانترنت والقيام بالكثير من القراءة ومازال لديك أي فكرة من أين تبدأ.

ولكن بفضل علمائنا وباحثينا، يتم اكتشاف دواء جديد أو تقنية جديدة كل يوم، وهناك أبحاث جارية للحصول على الخيارات الأكثر فعالية والأقل تكلفة.

فالولايات المتحدة، على سبيل المثال، لديها علاج مناعي وعلاج بالعقاقير المستهدفة.

تختبئ الخلايا السرطانية من الجهاز المناعي، ولكن أدوية العلاج المناعي تحفز الجهاز المناعي على مكافحة هذه الخلايا السرطانية.

من ناحية أخرى، يستهدف العلاج الدوائي المستهدف نقاط ضعف الخلايا السرطانية ويتسبب في نهاية المطاف في موت الخلايا السرطانية.

في كوريا الجنوبية، يقوم معظم الجراحين بإجراء تشريح العقدة الليمفاوية الممتدة عندما يقومون بإزالة الورم جراحيا. وأعطى نتائج أفضل ومعدلات بقاء أعلى.

في الهند ، بالإضافة إلى أسعارها بأسعار معقولة ، فإنها تقدم الأدوية المستهدفة مثل trastuzumab وimatinib. يعلقون تشوهات محددة في الخلايا السرطانية ويقتلونهم

في إسرائيل ، الطريقة الرئيسية للعلاج هي الجراحة ، لكنهم يتأكدون من القضاء على جميع الخلايا السرطانية عن طريق إزالة بعض أجزاء المريء والغدد الليمفاوية إذا لزم الأمر.

بدء رحلة العلاج الخاصة بك أمر صعب، ولكن نحن هنا لمساعدتك على الحصول على من خلال.

دورنا اليوم هو الإجابة على معظم أسئلتك المتعلقة بسرطان المعدة. اليوم لدينا الدكتور لي الذي هو طبيب الرائدة في مستشفى جامعة هانيانغ. انه ذاهب الى مناقشة معنا حول سرطان المعدة من وجهة نظر طبية من ذوي الخبرة.

قابل:

دكتور لي، ما هو تنظير القولون المعدة بالضبط وكم مرة يجب أن يتم ذلك؟

نحن عادة ما نقوم تنظير المعدة وتنظير القولون عندما نقوم بالفحوصات. تنظير المعدة هو اختبار ينظر إلى المريء والمعدة والاثني عشر عن طريق إدخال المنظار في فمك. ويمكنك القيام بذلك فقط عن طريق الصيام لتناول وجبة واحدة.

تنظير القولون هو اختبار ينظر إلى الأمعاء الغليظة بأكملها عن طريق إدخال المنظار من خلال فتحة الحمل. يتطلب هذا الاختبار تناول الدواء في اليوم السابق لتحفيز الإسهال على إفراغ الأمعاء. إذا هذه هي الطريقة الأساسية. ينصح عادة بإجراء تنظير المعدة مرة كل عامين. ويقال أن تنظير القولون يحتاج عادة إلى فحص كل 4 إلى 5 سنوات.

ماذا عن العلامات المبكرة لسرطان المعدة؟

سرطان المعدة وعادة ما يكون السرطان المبكر والسرطان المتقدمة. في المراحل المبكرة من سرطان المعدة، لا توجد عادة أي أعراض. لذلك يمكن القول أن السرطان المبكر ليس له أعراض. عندما يتقدم السرطان إلى المرحلة 3 و 4. يمكنك الحصول على آلام في المعدة، عسر الهضم، فقدان الوزن... يمكن أن تحدث هذه الأعراض. النقطة المهمة هي أنه لا توجد أعراض في المراحل المبكرة.

ما نوع الفحوص اللازمة للكشف عن سرطان المعدة؟

أولا، أهم شيء هو التنظير الداخلي. من المهم جدا أن تقوم بالتنظير الداخلي كما قلت سابقا، لا توجد أعراض في البداية، لذلك لا يمكنك معرفة ما إذا كان لديك سرطان في معدتك أم لا من خلال الكشف عن الأعراض. لذا، أهم شيء هو تنظير المعدة. يجب أن يتم التشخيص في مرحلة مبكرة ، حيث ستعمل العلاجات بشكل جيد وسيكون لها نتيجة جيدة. من المهم التعود على تلقي التنظير الداخلي كل عامين.

في كوريا، يتم إجراء نظام الفحص الطبي بشكل جيد بحيث يقومون بإجراء اختبارات للجميع في البلاد بأكملها كل عامين. لذا، يقال أنه من المهم إجراء فحص مرة واحدة كل عامين من هذا القبيل.

ماذا عن سرطان المعدة، ما نوع العمليات الجراحية هناك؟

يمكننا تقسيم سرطان المعدة إلى سرطان المعدة المبكر وسرطان المعدة المتقدم. وبطبيعة الحال، يتطلب سرطان المعدة المتقدم إجراء عملية جراحية. لذلك، يمكنك فتح البطن لإزالة المعدة، أو في بعض الحالات، يمكنك قطع ثقب في البطن وإدخال منظار البطن لقطع المعدة. ومع ذلك ، في حالة سرطان المعدة المبكر ، فإنه في مراحله المبكرة.

في هذه الحالة ، يمكن قطع الآفات بالمنظار وآفات سرطان المعدة فقط باستخدام المنظار عن طريق إدخال المنظار في الفم. لأن ذلك ممكن، اعتمادا على تطور المرض، ونحن عادة ما تقرر ما إذا كان لإجراء عملية جراحية أو قطع مع المنظار.

بروفيسور لي كم عدد الأشخاص الذين يعانون من سرطان المعدة كل عام؟ ومن هؤلاء الناس، كم عدد الذين شفيوا بنسبة 100٪؟

في جميع أنحاء العالم، ويقال أن 200،000 شخص يصابون بسرطان المعدة سنويا. وعندما تنظر إلى كوريا وحدها، هناك حوالي 30,000 شخص سنويا. لذا، إنه سرطان شائع جدا في العالم وكذلك في كوريا.

في كوريا ، يعمل العلاج بشكل جيد ، ولكن عادة ما يكون معدل بقاء مرضى سرطان المعدة حوالي 5 سنوات. ولكن إذا نظرتم إلى البيانات في كوريا، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات يصل إلى حوالي 70٪. وهذا يعني أنه إذا كان هناك 100 مريض بسرطان المعدة، 70 منهم سيعيشون لفترة أطول من 5 سنوات. وذلك لأننا نعطي التشخيص المبكر. لذلك، قبل أن يكون هناك أي أعراض، عند فحصها، يتم الكشف عنها وعادة ما تكون كلها في المراحل المبكرة.

عندما يتم الفحص بعد حدوث الأعراض ، في معظم الأحيان يكون قد تجاوز المرحلة الثالثة بالفعل. حتى لو لم تكن هناك أعراض ، يتم اكتشافه في المراحل المبكرة من خلال الفحص المنتظم. وهذا هو السبب لدينا ارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة من سرطان المعدة في كوريا.

استنتاج:

عندما نتعامل مع السرطان، يمكننا أن ننظر إليها من مراحل - مرحلة مبكرة ومراحل النامية. خلال المرحلة المبكرة من سرطان المعدة ، لا توجد أعراض ، في الغالب. عندما يتطور السرطان ويدخل المرحلتين الثالثة والرابعة ، يكون هناك ألم في المعدة ، والهضم صعب ، وفقدان الوزن. يمكن أن تظهر هذه الأعراض، ولكن النقطة المهمة هي أنه في المرحلة المبكرة لا توجد أعراض.

الفحص الأكثر أهمية هو تنظير المعدة. ومثلما قلنا من قبل، بما أنه لا توجد أعراض في المرحلة المبكرة، فمن الصعب اكتشاف السرطان من خلال الأعراض. لذا ، فإن الأداة الأكثر أهمية هي إجراء تنظير المعدة. فمن الأسهل لعلاج في وقت مبكر لأنه أكثر نجاحا. من المهم الحصول على تنظير المعدة كل عامين. في كوريا، يتم تزويد الجميع بالمنظار كل عامين حيث يتم إعداد بنيتنا التحتية بشكل جيد. وينصح بالخضوع لمثل هذه الامتحانات كل عامين.

إذا نظرنا إلى العالم بأسره، هناك حوالي 200,000 حالة في السنة. وإذا نظرنا إلى الكورية وحدها، فإنها تبلغ حوالي 000 30 حالة في السنة. لذلك، هو شكل شائع من السرطان في كل من العالم وكوريا. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في كوريا حوالي 70٪. لذا، إذا كان لدينا 100 مريض يخضعون للجراحة، حوالي 70 شخصا يعيشون بعد مرور خمس سنوات.

نعم، السبب يرجع إلى الكشف المبكر من خلال الفحص. نلتقطه قبل أن تظهر أي أعراض، كجزء من الامتحانات الشاملة. وفي مثل هذه الحالات، تكون جميعها تقريبا في مرحلة مبكرة. إذا قبضنا عليه بعد أن تكون هناك أعراض ، فهي في الغالب المرحلة الثالثة أو في وقت لاحق. لذا، فإن نجاح كوريا في علاج سرطان المعدة يستند إلى الكشف المبكر.