جسدنا مليء بالعجائب يعمل طوال الوقت بسلاسة دون أن تلاحظ أي شيء.

أعني، دعونا نتحدث عن الجهاز الهضمي.

هل تشعر بمعدتك تهضم الطعام؟

هل تشعر بالطعام الذي أكلته قبل ساعتين يشق طريقه عبر أمعائك؟

لا، أنت لا.

يعمل كل جزء من الجهاز الهضمي بشكل طبيعي وهادئ بالتعاون مع أجزاء أخرى من النظام.

ماذا عن القولون؟ نسمع الكثير من الناس يشكون من مشاكل القولون.

القولون، أو المعروف أيضا باسم الأمعاء الغليظة أو الأمعاء الغليظة، هو عضو وجزء من الجهاز الهضمي.

ولكن ماذا يفعل القولون؟

القولون له دور رئيسي في كيفية استخدام أجسامنا للطعام الذي نأكله.

عندما تأكل طعامك، فإن المحطة الأولى هي الفم حيث يتم مضغه من الأسنان إلى قطع أصغر. بمجرد ابتلاع الطعام ، ينتقل عبر المريء إلى المعدة. في المعدة ، يتم تقسيم الطعام إلى سائل ينتقل إلى الأمعاء الدقيقة.

في الأمعاء الدقيقة ، يستمر هضم الطعام بمساعدة العصائر الهضمية في البنكرياس والمرارة. يتم امتصاص الفيتامينات والمواد المغذية الهامة من الأمعاء الدقيقة. بقايا الطعام، والتي عادة ما تكون السوائل، وينتقل إلى القولون. يتم امتصاص الماء من القولون.

في القولون ، هناك نوع من البكتيريا التي تكسر المواد المتبقية ، ثم ينقل القولون هذه المادة إلى المستقيم.

لذا ، كخلاصة سريعة :

ويعتبر القولون الجزء الأكبر من الأمعاء الغليظة.
يزيل القولون الماء وبعض العناصر الغذائية والشوارد من الطعام المهضوم جزئيا.
ينقل القولون المادة المتبقية، البراز، إلى المستقيم حيث يتم تخزينها حتى تغادر الجسم.

إذا، هكذا يعمل القولون عادة.

ولكن ماذا يحدث إذا كان هناك شذوذ يتداخل مع هذا المسار؟

ماذا يحدث إذا كان هناك سرطان القولون؟

هل سمعت عن سرطان القولون من قبل؟

هذا هو الموضوع الرئيسي لفيديو اليوم ، لذلك إذا كنت مهتما ، فما عليك سوى الاستمرار في المشاهدة.

إذا، ما هو سرطان القولون؟

إنه السرطان الذي يبدأ في القولون. يسمى السرطان الذي يبدأ في المستقيم سرطان المستقيم.

وعادة ما يصيب كبار السن. ومع ذلك، فإنه يمكن أن يحدث في أي عمر.

إذا، كيف يبدأ سرطان القولون؟

جميع خلايا الجسم تنمو عادة، وتقسيم، ومن ثم يموت للحفاظ على صحة الجسم ويعمل بشكل طبيعي. ولكن في بعض الأحيان تخرج هذه العملية عن نطاق السيطرة. تبدأ الخلايا بالانقسام دون توقف. كما أنهم يستمرون في العيش بعد عمرهم حتى عندما يفترض بهم أن يموتوا. عندما تبدأ خلايا القولون في الانقسام والعيش بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، سيتطور سرطان القولون

في حالة القولون ، يبدأ عادة ككتل حميدة صغيرة من الخلايا تسمى"الاورام الحميدة". هذه الاورام الحميدة شكل في داخل القولون ومع مرور الوقت بعض منهم تصبح سرطانية وتتحول إلى سرطان القولون. قد تكون الاورام الحميدة القولون قليلة وتنتج أعراض قليلة أو معدومة على الإطلاق. لهذا السبب، من المهم جدا أن يكون فحص القولون والمستقيم العادية للكشف عن أي الاورام الحميدة من أي شذوذ في وقت مبكر.

إذا، ما هي الأعراض المحتملة التي يمكن أن تشير إلى وجود سرطان القولون؟

أعراض وعلامات سرطان القولون تشمل:

التغير المستمر في عادات الأمعاء بما في ذلك الإمساك أو الإسهال، أو حتى التغيرات في اتساق البراز.
نزيف المستقيم أو الدم في البراز. ومع ذلك، فإنه لا يشير بالضرورة إلى السرطان، العديد من الحالات الأخرى يمكن أن يسبب نزيف في الجهاز الهضمي السفلي مثل البواسير والدموع الشرجية.
استمرار عدم الراحة في البطن مثل الألم والتشنجات والغازات.
انتفاخ البطن أو الحوض.
إخلاء غير مكتمل لسلس البول في الأمعاء أو البراز.
الضعف أو التعب.
فقدان الوزن غير المبرر.
فقر الدم غير المبرر.
القيء.

ولكن، مرة أخرى، في المراحل المبكرة من سرطان القولون، قد لا يعاني المرضى من أي أعراض على الإطلاق.

يجب أن تكون غريبة الآن عن سبب سرطان القولون. أعني، ما الذي يسبب سرطان القولون لينشأ في المقام الأول؟

في الواقع، العلماء ليسوا متأكدين حتى الآن ما الذي يسبب معظم سرطانات القولون. ومع ذلك، بشكل عام، يبدأ سرطان القولون عندما تتطور الخلايا السليمة للقولون طفرات الحمض النووي. الحمض النووي للخلية لديه كل تعليمات الخلية. إنه يخبرها متى تقسم، ومتى تتوقف، ومتى تموت.

ولكن عندما تحدث طفرة، ستبدأ الخلايا في الانفصال عن السيطرة. كما سيبدأون في العيش بعد عمرهم كما ذكرنا من قبل ، مما سيؤدي إلى تكوين الورم في نهاية المطاف.

مع مرور الوقت، سوف تنمو الخلايا السرطانية وتغزو الأنسجة الطبيعية القريبة. قد ينتشر الورم أيضا في أماكن أخرى من الجسم إلى أماكن بعيدة.

على الرغم من أن العلماء لم يحددوا الأسباب الدقيقة لسرطان القولون، إلا أنهم وجدوا بعض عوامل الخطر التي تزيد من فرص الإصابة به.

وتشمل عوامل الخطر هذه ما يلي:

الشيخوخة. يمكن تشخيص سرطان القولون في أي عمر. ومع ذلك، فإن غالبية حالات سرطان القولون هي فوق 50. في الآونة الأخيرة، كانت معدلات سرطان القولون في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عاما في تزايد، ولكن الأطباء لا يستطيعون تحديد الأسباب.
التاريخ الشخصي لسرطان القولون والمستقيم أو الاورام الحميدة. إذا كان المريض قد سبق أن كان سرطان القولون أو الاورام الحميدة غير السرطانية، وهذا المريض هو في خطر أعلى لتطوير سرطان القولون في المستقبل.
حالات التهاب الأمعاء. يمكن أن تزيد الحالات الالتهابية المزمنة للقولون مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي من خطر الإصابة بسرطان القولون.
المتلازمات الموروثة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون. بعض الطفرات الوراثية يمكن أن تمر عبر الأجيال وتزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون. الطفرات الجينية الموروثة الأكثر شيوعا التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون هي الورم الحميد العائلي (FAP) ومتلازمة لينش التي تعرف أيضا باسم سرطان القولون والمستقيم غير السرطاني الوراثي (HNPCC).
تاريخ عائلي لسرطان القولون. المرضى هم أكثر عرضة لتطوير سرطان القولون إذا كان لديهم قريب الذي كان سرطان القولون من قبل، وخاصة الأقارب من الدرجة الأولى.
منخفضة الألياف، حمية عالية الدهون. قد يرتبط اتباع نظام غذائي غربي نموذجي بزيادة حالات سرطان القولون.
نمط الحياة المستقرة. الأشخاص غير النشطين هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون.
السمنة. الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون ويموتون من سرطان القولون بالمقارنة مع الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي.
مرض السكري. يعاني المصابون بالسكري من خطر الإصابة بسرطان القولون.
الكحول. الاستخدام الكثيف للكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون.
التدخين. المدخنون لديهم خطر أكبر للإصابة بسرطان القولون.
العلاج الإشعاعي. قد تزيد الإشعاعات الموجهة إلى البطن لعلاج السرطانات السابقة من خطر الإصابة بسرطان القولون.

معرفة كل عوامل الخطر هذه قد تجعلك متوترا. أعني، قد يكون لديك واحد أو اثنين من عوامل الخطر هذه.

لذا، كيف يمكنك حماية نفسك؟ كيف يمكنك الوقاية من سرطان القولون؟

يوصي الأطباء دائما بأنه إذا كان لديك متوسط خطر الإصابة بسرطان القولون ، فيجب عليك دائما التفكير في الفحص في سن 50 عاما.

توجد حاليا العديد من خيارات الفحص، ولكل منها فوائده وعيوبه. على الرغم من أن تنظير القولون هو الخيار الأكثر الموصى بها، إلا أن هناك طرق أخرى متاحة.

فيما يلي اختبارات الفحص الأكثر شيوعا:

اختبارات الكيمياء المناعية البرازية. في هذا الاختبار، يبحث الأطباء عادة عن الدم في البراز الذي لا يمكن رؤيته بالعين المجردة بسهولة.
اختبار الحمض النووي البرازي. يكشف هذا الاختبار عن الطفرات الجينية ومنتجات الدم في البراز. يتم تمرير خلايا القولون الطبيعية والمواد الوراثية مع البراز عادة كل يوم. ومع ذلك ، عندما تتطور الاورام الحميدة أو الأورام ، تتغير المادة الوراثية. ويمكن الكشف عن هذه التغيرات عن طريق التحليل المختبري للبراز.
تنظير سيغمويدوسكوبي مرن. تستخدم هذه الطريقة جهازا مرنا يسمى منظار المنظار لرؤية القولون والمستقيم أيضا. على عكس الجهاز المستخدم في تنظير القولون ، فإن هذا الجهاز ليس طويلا ، مما يحد من كمية القولون التي يمكن رؤيتها. أثناء تنظير سيجمويدوسكوب، يتم إدخال الجهاز من خلال فتحة شجج وحتى من خلال المستقيم والقولون السيني. يتم ضخ الغاز أثناء الإجراء للسماح للطبيب أفضل عرض ممكن من داخل القولون.
تنظير القولون. هذا هو أفضل طريقة للتحقق من الاورام الحميدة القولون والمستقيم أو السرطان. في هذه الطريقة، يستخدم الطبيب نطاق طويل يسمى منظار القولون. عادة ما يكون إجراء العيادات الخارجية لعرض المستقيم والقولون بأكمله. في هذه الطريقة، يمكن إزالة الاورام الحميدة لاختبارها في المختبر بحثا عن علامات السرطان.
ثنائي التباين باريوم حقنة شرجية. هذا فحص بالأشعة السينية للقولون والمستقيم. في هذا الاختبار يعطى الباريوم ك حقنة شرجية ، من خلال المستقيم ، ثم يتم نفخ الهواء إلى المستقيم لتوسيع القولون. وهي ليست الطريقة الأكثر دقة ولا ينبغي أن تكون الطريقة المفضلة عند النظر في طريقة الفحص لأنها تتطلب أيضا إعداد الأمعاء.
التصوير المقطعي للقولون. في هذا الإجراء ، يتم إجراء فحص مقطعي للبطن والحوض بعد جعل المريض يشرب صبغة تباين وضخ الهواء في المستقيم.

هذه هي جميع طرق الفحص المستخدمة للكشف المبكر عن سرطان القولون.

دورنا اليوم هو الإجابة على معظم أسئلتك المتعلقة بسرطان القولون. اليوم لدينا الدكتور آهن، وهو طبيب رائد في مستشفى جامعة هانيانغ في سيول. سيناقش معنا حول سرطان القولون من وجهة نظر طبية من ذوي الخبرة.

قابل:

بروفيسور آهن، ما هو بالضبط الأمعاء الغليظة والمستقيم، وأين يقع في الجهاز الهضمي؟

عندما نستهلك الأطعمة ، يمر الطعام عبر الاثني عشر من المعدة ، ثم إلى الأمعاء الدقيقة حيث يتم امتصاص العناصر الغذائية ، وبمجرد امتصاص جميع العناصر الغذائية ، ينتقل بعد ذلك إلى الأمعاء الغليظة ، والتي تنقسم إلى القولون والمستقيم. إذا، المستقيم هو الجزء النهائي من الأمعاء الغليظة. تجمع هذه المنطقة التغوط حتى تصبح جاهزة لطرد فتحة النعمان.

الانتقال إلى اه سرطان الأمعاء الكبيرة، ما تسمون في الكورية "داي جانغ آهم". ما هو بالضبط "داي جانغ أهم" أو سرطان القولون؟

سرطان القولون هو السرطان الذي يبدأ في القولون. وسرطان المستقيم هو السرطان الذي يبدأ في المستقيم. بالنسبة للرجال ، يغطي المستقيم حوالي 15 سم من فتحة المشج وبالنسبة للنساء حوالي 12 سم من فتحة المشج. لذلك، سرطان المستقيم يؤثر على هذه المنطقة السفلى والسرطان الذي يؤثر على الجزء العلوي يسمى سرطان القولون.

إذا تم تشخيص شخص ما بسرطان القولون، هل هناك أي أعراض تظهر؟

أعراض سرطان القولون واسعة وتختلف، ولكن سرطان القولون الذي ينبع من الجانب الأيمن مقابل السرطان الذي يبدأ في الجانب الأيسر وسرطان المستقيم كلها أعراض مختلفة قليلا. السرطان الذي يبدأ في الجانب الأيمن، وهناك أعراض قليلة في البداية، وذلك لأنها تتطور وتنمو هل يمكن أن يكون الإمساك أو كتل أو البراز الأسود. السرطان الذي يبدأ على الجانب الأيسر يميل إلى أن يكون الإمساك بسبب تضييق القولون أو البراز الدموي. عندما يكون السرطان المستقيم، حركات الأمعاء متكررة جدا، والحاجة إلى إعادة النظر في المرحاض بعد مجرد الذهاب من خلال حركة الأمعاء، والبراز الدموي.

على سبيل المثال، إذا كان لدي أحد هذه الأعراض، ما نوع الفحوص التي يمكنني إجراءها للتأكد مما إذا كان سرطان القولون أم لا؟

أفضل طريقة لتأكيد سرطان القولون هي عن طريق التنظير الداخلي. من خلال التنظير الداخلي ، يجب فحص القولون بأكمله. إذا كان هناك الاورام الحميدة أو الأنسجة الدخيلة المكتشفة، يمكن التأكد من مزيد من إذا كانت سرطانية. وبالتالي، فإن التنظير هو أفضل إجراء لتأكيد وجود السرطان.

سمعت أن هناك نوعين هناك اورام الحميدة القولون وسرطان القولون. ما هو الفرق أو ما هي أوجه التشابه؟

يمكن اعتبار الاورام الحميدة القولون بدايات سرطان القولون. لذلك ، إذا تركت الاورام الحميدة وحدها دون علاج لفترة طويلة ، لديها فرصة كبيرة للتحول إلى سرطان. لذلك، إذا كانت الاورام الحميدة موجودة فمن الأفضل إذا تمت إزالتها لأنها يمكن أن تمنع تطور سرطان القولون.

قلت أن اورام القولون يمكن أن تتطور إلى سرطان القولون. ماذا عن سرطان القولون، كم عدد المراحل الموجودة في سرطان القولون؟

يمكننا تقسيم سرطان القولون إلى أربع مراحل، من الأولى إلى الرابعة. في المرحلة الأولى، مع جراحة فقط يمكن علاج السرطان. في المرحلة الثانية ، في حين أن السرطان لم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية ، إلا أنه أكثر تطورا من المرحلة الأولى وينتشر إلى البطانة الخارجية ، والمرحلة الثالثة هي عندما ينتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية. المرحلة الرابعة، انتشر السرطان إلى الكبد والرئتين أو الغدد الليمفاوية.

في حالة سرطان القولون العلاج الأكثر شيوعا هو الجراحة. ولكن بصرف النظر عن الجراحة ما هي العلاجات الأخرى الموجودة هناك؟ على سبيل المثال، هل هو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي، على سبيل المثال؟

لإكمال التخلص من سرطان القولون، فإن أفضل علاج هو الجراحة. يتطلب الإزالة الكاملة للسرطان إجراء عملية جراحية. العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي هي العلاجات التكميلية. مرة أخرى، لعلاج سرطان القولون، الجراحة هي أفضل طريقة. ومن المهم لإزالة السرطان تماما. يمكن استخدام العلاج الكيميائي في الحالات التي يحال فيها بعد الجراحة عندما يكون من المرجح أن يحدث تكرار. للمرحلة الثالثة والمرحلة الرابعة، وحتى سرطانات المرحلة الثانية، يمكن أن يزيد العلاج الكيميائي من فرص العلاج ويقلل من فرصة تكرار الإصابة بعد الجراحة. كما يمكن استخدام العلاج الإشعاعي في سرطان المستقيم من أجل منع انتشاره إلى الحوض.

في حالة السرطانات الأخرى، نسمع أنها تظهر مرة أخرى بعد العلاج. لذا، ماذا عن سرطان القولون، ما هو احتمال تكرار؟

إذا نظرنا إلى سرطان القولون بشكل عام ، نرى تكرارا بنسبة 60٪ بعد العلاج. ومع ذلك، فإنه يختلف اختلافا كبيرا بين المراحل. بالنسبة لسرطان المرحلة الأولى ، هناك معدل شفاء مرتفع يبلغ حوالي 90 ٪ ، للمرحلة الثانية عندما يكون الملحق مع العلاج الكيميائي هناك معدل علاج 80 ٪ ، لسرطان المرحلة الثالثة ، ومعدل الشفاء حوالي 60 ٪ إلى 70 ٪، وفي المرحلة الرابعة حتى مع الإزالة الكاملة للسرطان ، فإن احتمال تكرار المرض حوالي 50٪ إلى 60٪، عالية جدا. ومع ذلك ، بالنسبة لأنواع السرطان الأخرى ، فإن تكرار المرض منخفض ومعدل الشفاء مرتفع.

ماذا عن ستوما خارجية؟ في أي الحالات يتم تنفيذه؟

نادرا ما يتم تنفيذ stomas الخارجية. في سرطان القولون الجانب الأيمن، ونادرا ما يتم ذلك، ولكن في سرطان القولون الجناح الأيسر أو سرطان المستقيم، يتم تنفيذه بسبب القرب من المستقيم أو الحوض. وفي الحالات التي توجد فيها عوائق القولون التي قد تستغرق وقتا طويلا لإجراء الجراحة في جلسة واحدة ، يتم إجراء الأورام الخارجية وإعادتها إلى وضعها الطبيعي بعد ذلك عندما يتعافى المريض. ومع ذلك، في سرطان المستقيم التي هي قريبة جدا من الحوض، قد تحتاج إلى إزالة فتحة الشرج وخلق ستوما.

سرطان القولون، إذا كان لديك تاريخ من سرطان القولون في عائلتك، هل يؤثر حقا على حقيقة أنه يمكنك الحصول على سرطان القولون؟

سرطان القولون الوراثي هو فقط حوالي 10٪ من الحوادث. أما النسبة المتبقية وهي 90٪ فيبدأ من الاورام الحميدة التي تنمو لتصبح سرطانا. في الواقع ، لأن حوالي 10 ٪ فقط وراثية ، والباقي هي السرطانات التي تتطور. بالنسبة لأولئك الذين لديهم إمكانية وراثية عندما يكون الآباء أو الأشقاء عرضة لذلك ، فإنهم يحتاجون إلى رعاية خاصة ، وقد يكون من الأفضل الحصول على العلاجات والفحوصات معا في مستشفى يتعامل مع سرطان القولون منذ البداية.

نحن نعلم أن القولون يرتبط مباشرة بالطعام. لذا، بعد الحصول على جراحة سرطان القولون، على سبيل المثال، هل هناك نظام غذائي يجب اتباعه، نظام غذائي صارم على سبيل المثال؟

بعد جراحة سرطان القولون، بشكل عام، هناك إجماع على أن سرطان القولون يميل إلى أن يحدث بشكل أكثر تواترا مع استهلاك اللحوم. لذا ، ينبغي للمرء أن يأكل الفواكه والخضروات بكميات وافرة. منذ, لا يمكن للمرء تجنب البروتينات, الدجاج أو الأسماك ينبغي أن تستهلك أكثر من اللحوم الحمراء. بدلا من المشوية، على البخار هو أفضل للوقاية من سرطان القولون. وينبغي أن يكون العنصر الرئيسي الفواكه والخضروات.

نتحدث عن الطعام هل النظام الغذائي اليومي، على سبيل المثال، إذا كان الناس يشربون الكحول أو يدخنون، فهل يؤثر ذلك حقا على حقيقة أنه يمكنك الإصابة بسرطان القولون؟

يمكن اعتبار التدخين أو الشرب من العوامل المساهمة في الإصابة بسرطان القولون. ومع ذلك، حتى بعد الجراحة، يمكن أن تسهم سلبا في تكرار الإصابة بالسرطان. لذلك ، بعد الحصول على عملية جراحية يجب على المريض التوقف عن التدخين والشرب. الأهم هو الحصول على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. ممارسة الرياضة هو أهم نشاط لمنع تكرار. ممارسة ما لا يقل عن 30 دقيقة في اليوم وبدلا من اللحوم الحمراء، ينصح الفواكه والخضروات.

استنتاج

سرطان القولون هو السرطان الذي يبدأ في القولون. وسرطان المستقيم هو السرطان الذي يبدأ في المستقيم. بالنسبة للرجال ، يغطي المستقيم حوالي 15 سم من فتحة المشج وبالنسبة للنساء حوالي 12 سم من فتحة المشج. لذلك، سرطان المستقيم يؤثر على هذا الجزء السفلي والسرطان الذي يؤثر على الجزء العلوي يسمى سرطان القولون.

أعراض سرطان القولون واسعة وتختلف، ولكن سرطان القولون الذي ينبع من الجانب الأيمن مقابل السرطان الذي يبدأ في الجانب الأيسر وسرطان المستقيم كلها أعراض مختلفة قليلا. السرطان الذي يبدأ في الجانب الأيمن، وهناك أعراض قليلة في البداية، وذلك لأنها تتطور وتنمو هل يمكن أن يكون الإمساك أو كتل أو البراز الأسود. السرطان الذي يبدأ على الجانب الأيسر يميل إلى أن يكون الإمساك بسبب تضييق القولون أو البراز الدموي. عندما يكون السرطان المستقيم، حركات الأمعاء متكررة جدا والبراز الدموي هي الأعراض الشائعة.

يمكن اعتبار الاورام الحميدة القولون بدايات سرطان القولون. لذلك ، إذا تركت الاورام الحميدة وحدها دون علاج لفترة طويلة ، لديها فرصة كبيرة للتحول إلى سرطان. لذلك، إذا كانت الاورام الحميدة موجودة، فمن الأفضل إذا تمت إزالتها لأنها يمكن أن تمنع تطور سرطان القولون.

للتخلص تماما من سرطان القولون، وأفضل علاج هو الجراحة. العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي هي العلاجات التكميلية.