فيروس الهربس البسيط من النوع 1 (HSV-1)

يعتبر فيروس الهربس البسيط من النوع 1 معديا جدا ، فهو موجود في جميع أنحاء العالم.

إحصائيا، معظم الإصابات مع HSV-1 تنشأ طوال مرحلة الطفولة. العدوى دائمة ، لأنها حالة مدى الحياة. العديد من التهابات HSV-1 موجودة في الفم أو حوله (الهربس الفموي أو الأورولابي أو الشفهي أو الهربس الفموي للوجه). أيضا، هناك أيضا التهابات HSV-1 التي ترتبط الهربس التناسلي (الأعضاء التناسلية و / أو منطقة الشرج).

وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، أفادت التقارير أنه في عام 2016 ، كان ما يقرب من 3.7 مليار شخص دون سن 50 عاما إيجابيين HSV-1. ويمثل هؤلاء الناس 67٪ من سكان العالم. ومن المثير للاهتمام أن أعلى معدل لانتشار العدوى بفيروس HSV-1 قد سجل في أفريقيا، حيث كان 88 في المائة من السكان إيجابيين، في حين كان أدنى معدل لانتشار عدوى فيروس HSV-1 في الطرف الجغرافي والاقتصادي المعاكس من العالم، القارة الأمريكية، حيث أصيب 45٪ فقط من السكان. ومع ذلك، فإن معدلات انتشار عدوى فيروس HSV-1 تختلف من منطقة إلى أخرى.

العدوى مع الهربس البسيط فيروس نوع 1 يمكن أن تتطور كل من الهربس عن طريق الفم والهربس التناسلي.

أعراض الهربس

أن تكون إيجابية لالهربس لا يعني بالضرورة أن الأعراض سوف تحدث، لأن معظم الأشخاص المصابين هي أعراض.

عادة ما تتكون نوبات الهربس من بثور مؤلمة وقروح مفتوحة. قبل حدوث القروح ، يمكن للشخص المصاب أن يشعر بأحاسيس الحكة أو الوخز أو الحرق في منطقة الاشتعال.

بعد اشتعال الهربس الأولي ، يمكن أن تتكرر البثور ، من وقت لآخر. يعتمد تكرار التكرار من شخص لآخر.

انتقال HSV-1

يتم نقل HSV-1 ممكن من خلال الاتصال عن طريق الفم إلى الفم، في الغالب. ويمكن أن يؤدي الاتصال بالقروح المصابة أو اللعاب أو الأسطح الأخرى في الفم أو بالقرب منه، بسهولة إلى الإصابة بالفيروس.

HSV-1 يمكن أيضا أن يكون حافزا لالهربس التناسلي. يتم التعاقد مع هذا النوع من الهربس بعد الاتصال بين المنطقة التناسلية ومنطقة الفم المصابة.

حتى لو لم تكن هناك اشتعالات ويبدو أن الفيروس غير نشط في مضيفه ، فإنه لا يزال من الممكن أن ينتقل عن طريق الاتصال بين الفم أو الجلد مع الأسطح الأخرى التي لا تبدو مصابة.

أكبر خطر لانتقال العدوى هو أثناء الاشتعال عن طريق الاتصال القروح النشطة.

عادة، الأشخاص المصابين بالفعل بفيروس HSV-1 وكان لديهم نوبات اشتعال عن طريق الفم ليسوا عرضة لعدوى HSV-1 في المنطقة التناسلية.

وهناك حقيقة هامة جدا حول العدوى HSV-1 هو أنه لا يحمي الشخص المصاب من العدوى مع HSV-2.

في حالات نادرة جدا، يمكن للأم التي لديها الهربس التناسلي، الناجم عن HSV-1، نقله إلى طفلها أثناء الولادة. وهذا ما يعرف باسم الهربس الوليدي.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، هناك دراسات تجري من أجل تطوير لقاح من شأنه أن يمنع العدوى بفيروس التهاب الكبد HSV-1.

مضاعفات عدوى HSV-1

في حالة الأشخاص الذين ضعف الجهاز المناعي ، على سبيل المثال الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أن يولد فيروس HSV-1 أعراضا أكثر حدة وتكرارا أعلى. في حالات نادرة جدا، يمكن للعدوى بفيروس HSV-1 أن توجه إلى مضاعفات خطيرة، مثل التهاب الدماغ (عدوى الدماغ) أو التهاب القرنية (عدوى العين).

وثمة تعقيد آخر يمكن أن يؤدي إليه فيروس HSV-1 هو الهربس الوليدي. يمكن أن يحدث هذا النوع من تطور الهربس عندما يتعرض الطفل لأي من HSV-1 أو HSV-2 في الجهاز التناسلي ، أثناء عملية الولادة. على الرغم من أن الهربس الوليدي هو حالة نادرة (يحدث في حوالي 10 من كل 100.000 ولادة في جميع أنحاء العالم ، بل هو حالة معقدة يمكن أن يكون لها نتائج الإعاقة العصبية أو حتى الموت. النساء التي هي إيجابية لالهربس التناسلي قبل الحمل هي في الغالب من خطر. ويرتفع الخطر إلى حد كبير عندما تصاب المرأة لأول مرة بفيروس التهاب الكبد HSV أثناء الحمل، كما هو الحال أثناء العدوى المبكرة، وتوجد أعلى مستويات الفيروس في الجهاز التناسلي.

وثمة تعقيد آخر يمكن أن يحدث بسبب العدوى بفيروس الهربس البسيط، ويرتبط كل من النوع 1 والنوع 2 بالسياق النفسي والاجتماعي. كما الهربس عن طريق الفم اشتعال يمكن أن يكون غير مخدر، فإنه قد يؤثر أيضا على الحياة الاجتماعية للشخص المصاب، كما أنه قد يشير إلى وصمة العار أو حتى الضيق النفسي.

وعلاوة على ذلك، في الخطة الاجتماعية، ومضاعفات الهربس التناسلي هو أنه يمكن أن تؤثر حقا على نوعية الحياة، وأنه يمكن أيضا تغيير حقا العلاقة الجنسية.

ومع مرور الوقت، يتكيف أي من المصابين عادة مع الوضع ويعتاد على التعايش مع الفيروس.

علاج الهربس

على الرغم من أن العدوى بالهربس هي حالة مدى الحياة ولا يمكن علاجها ، يمكن علاج نوبات الهربس ، من أجل الشفاء. قائمة العلاجات التي تستخدم لتهدئة الأعراض مصنوعة من الأدوية المضادة للفيروسات مثل famciclovir، valacyclovir أو الأسيكلوفير وأنها فعالة جدا.

إذا كنت يحدث لتجربة تفشي الهربس، من أجل شفاء أسرع في المنطقة المصابة، يجب أن تكون على بينة من التوصيات التالية:

• الحفاظ على المنطقة المصابة نظيفة وجافة.
• تجنب لمس القروح أو البثور.
• تنظيف اليدين بعد ملامسة المنطقة المصابة؛
• تجنب ملامسة الجلد إلى الجلد من أول ظهور لعلامات الهربس حتى تلتئم القروح.

الهربس البسيط فيروس نوع 2 (HSV-2)

فيروس الهربس الأخرى، فيروس الهربس البسيط نوع 2 ينتشر أيضا على المستوى العالمي. الفرق بين HSV-1 و HSV-2 هو أن HSV-2 ينتقل جنسيا حصريا ويولد الهربس التناسلي. على الرغم من أن الهربس التناسلي يمكن أن تتولد عن HSV-1، وكذلك، والسبب الرئيسي لالهربس التناسلي هو، في الواقع، والعدوى مع HSV-2.

وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، خلال عام 2016 ، كان HSV-2 مسؤولا عن التسبب في الهربس التناسلي لدى ما يقرب من 491 مليون شخص تتراوح أعمارهم بين 15 و 49 عاما. ومن ناحية أخرى، أصيب حوالي 13٪ من سكان العالم بفيروس HSV-2 في لحظة التقرير. وعلاوة على ذلك، تبين البيانات التي تم الحصول عليها من منظمة الصحة العالمية أن العدوى بفيروس HSV-2 أبعد ما تكون عن أن تكون حتى بين الذكور والإناث. ومن بين المصابين الذين يبلغ عددهم 491 مليون شخص تقريبا، هناك 313 مليون امرأة، في حين لم يصب سوى 178 رجلا.

ويعتبر الفرق بين الجنسين راجعا إلى أن انتقال الفيروس أكثر فعالية من الرجل إلى المرأة، في حين أن انتقال العدوى من النساء إلى الرجال أقل فعالية بكثير.

ووفقا للمصدر نفسه، أفيد بأن معدل انتشار العدوى بفيروس HSV-2 هو الأعلى في أفريقيا (44 في المائة من السكان من النساء المصابات، في حين أن 25 في المائة فقط من الرجال) والأدنى في أمريكا (حيث كان 24 في المائة من السكان من النساء المصابات و12 في المائة فقط من السكان من الرجال المصابين).

وتبين التقارير الواردة من منظمة الصحة العالمية أن معدل الانتشار ينمو مع التقدم في السن، حتى لو كان معظم المصابين حديثا، في ذلك الوقت، مراهقين بالفعل.

تماما مثل العدوى مع HSV-1، والعدوى مع HSV-2 غير قابل للشفاء، وأنها حالة مدى الحياة.

أعراض عدوى HSV-2

يمكن أن تكون العدوى بفيروس HSV-2 بدون أعراض ، تماما مثل العدوى بفيروس HSV-1 ، أو يمكن أن تقدم أعراضا خفيفة يمكن أن تبقى غير معترف بها. وفقا للدراسات السريرية، فقط حوالي 10٪ و 20٪ من أولئك الذين يصلون إلى العيادة لا تقرير التشخيص المسبق للعدوى HSV-2. وعلاوة على ذلك، فإن نفس التقارير السريرية التي كانت تدرس عن كثب الناس للعدوى الجديدة HSV-2 قد أبرزت حقيقة أنه من بين تلك التي كانت مصابة حديثا، فقط ما يصل إلى ثلث الأعراض.

أعراض عدوى HSV-2

العدوى HSV-2 يسبب الهربس التناسلي. يتم تمثيل خصائص الهربس التناسلي بواسطة واحد أو أكثر من الأعضاء التناسلية أو تقرحات الشرج أو القروح المفتوحة. القروح المفتوحة تسمى القرحة. عندما تكون العدوى بفيروس HSV-2 حديثة ، يمكن أن تتكون أعراض الهربس التناسلي أيضا من الحمى أو آلام الجسم أو تورم الغدد الليمفاوية.

وعلاوة على ذلك، يمكن أن يشعر أولئك المصابين بفيروس HSV-2 أيضا بأحاسيس وخز خفيف أو ألم في الساقين أو الوركين أو الأرداف، قبل حدوث القروح المفتوحة في المنطقة التناسلية أو الشرجية.

انتقال HSV-2

السمة الرئيسية لHSV-2 هو أنه يمكن أن تنتقل حصرا عن طريق الاتصال الجنسي.

وينتقل الفيروس عن طريق ملامسة الأسطح التناسلية أو الجلد أو القروح أو السوائل للشخص المصاب به بالفعل. حتى لو كان هناك نقص في الأعراض في الشخص المصاب الأولي ، يمكن أن ينتقل فيروس HSV-2 في كثير من الأحيان فقط عن طريق الاتصال بين جلد الشخص المصاب والمنطقة التناسلية أو الشرجية للآخر.

تماما مثل HSV-1، نادرا ما يمكن أن تنتقل HSV-2 من الأمهات إلى حديثي الولادة، مما تسبب في الهربس الوليدي.

مضاعفات عدوى HSV-2

وتبين الدراسات أن فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز وفيروس نقص المناعة البشرية يخلقان تآزرا قويا. وبعد إصابته بفيروس HSV-2، فإنه يزيد إلى حد كبير من فرص الإصابة بعدوى جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية، بما يقرب من ثلاثة أضعاف. أيضا، تلك التي هي مصابة بالفيروسين، تميل إلى نشر أسهل فيروس نقص المناعة البشرية للآخرين. وعلاوة على ذلك، فإن العدوى بفيروس HSV-2 هي إصابة بين المصابين بالفعل بفيروس نقص المناعة البشرية. وتشير الإحصاءات إلى أن ما بين 60٪ إلى 90٪ من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مصابون أيضا بفيروس نقص المناعة البشرية-2.

بالمقارنة مع عدوى HSV-1 ، التي تكون مضاعفاتها المحتملة محدودة إلى حد ما وعادة ما يكون المضيفون أصحاء ، والعدوى HSV-2 ، فإن الثاني أكثر خطورة بكثير إذا وصل إلى الأشخاص الذين تعرض الجهاز المناعي للخطر. فعلى سبيل المثال، من المرجح جدا أن تظهر على المصابين بفيروس HSV-2 وفيروس نقص المناعة البشرية أعراض أكثر حدة، وقد يكون معدل التردد أعلى أيضا.

ومع ذلك، فإن العدوى بفيروس HSV-2 يمكن أن تؤدي، في حالات نادرة جدا، إلى مضاعفات صحية خطيرة وخطيرة حقا، مثل التهاب السحايا والتهاب المريء والتهاب الكبد والتهاب الرئوي ونخر الشبكية أو العدوى المنتشرة.

الوقاية من عدوى HSV-2

من أجل الحفاظ على مأمن من العدوى HSV-2 ، يجب على الأفراد الذين يعانون من نوبات الهربس التناسلي تجنب الجماع مؤقتا ، حيث أن الفيروس في ذروة معدية أثناء نوبات الاشتعال.

كذلك يوصى بأولئك الذين تظهر عليهم أعراض الإصابة بفيروس HSV-2 على حد سواء لإجراء اختبار فيروس العوز المناعي البشري، من أجل الحصول على إجراءات الوقاية من فيروس العوز المناعي البشري الأكثر تركيزا، تماما مثل الوقاية قبل التعرض.

على الرغم من أن الواقي الذكري لا يخفف تماما من خطر الإصابة بفيروس HSV-2 ، إلا أنه يمكن أن يقلل منه جزئيا. لسوء الحظ ، يمكن التعاقد مع HSV-2 بمجرد الاتصال بجلد المنطقة التناسلية التي لا يغطيها الواقي الذكري. بالنسبة للرجال، يمكن أن يمثل الختان الطبي إجراء حماية جزئي مدى الحياة ضد فيروس HSV-2، وفيروس نقص المناعة البشرية (فيروس نقص المناعة البشرية) وفيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري).

من أجل الوقاية من الهربس الوليدي ، يجب على النساء الحوامل اللواتي يدركن عدوى HSV-2 إبلاغ الأطباء المسؤولين.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، هناك حاليا بحوث، من أجل منع العدوى بفيروس HSV-2، عن طريق التطعيم أو حتى مبيدات الميكروبات الموضعية (الحلول التي يتم تطبيقها في المهبل أو المستقيم من أجل منع وحماية الأمراض المنقولة جنسيا - الأمراض المنقولة جنسيا).د

الهربس الفموي

الهربس الفموي ، والذي يمكن الإشارة إليه باسم الهربس الفموي أو الشفهي أو الوجه الفموي ، في معظم الأحيان ، يؤثر على الشفاه والجلد المحيط. يمكن أن يكون سبب فقط من HSV-1. هذا النوع من الهربس يمكن أن تؤثر أيضا على مناطق مثل اللثة، سقف الفم، وداخل الخدين. في بعض الحالات، يمكن أن تشعل الحمى وآلام العضلات، وكذلك.

أعراض الهربس عن طريق الفم لا تشمل بثور والقروح المفتوحة. القروح التي تحدث على الشفاه تعرف باسم "القروح الباردة". بجانب المظهر غير الجمالية ، تتكون نوبات الاشتعال من الهربس الفموي من الحكة والشعور الحارق أيضا ، مثل أي الهربس الآخر.

الهربس

الهربس التناسلي التي وضعتها العدوى مع فيروس الهربس البسيط نوع 1 وعادة ما يكون أعراض خفيفة أو حتى يمكن أن تكون عديمة الأعراض. إذا ظهرت الأعراض ، فإنها تتميز ببثور أو قرحة أو تقرحات تناسلية أو أكثر. على الرغم من الهربس التناسلي، الذي ينتج عن العدوى مع HSV-1، لا تظهر عادة، أي الهربس التناسلي اشتعال يمكن أن تكون شديدة.

الهربس زوستر

الهربس زوستر أو القوباء المنطقية، كما هو أيضا reffered إلى، هو عدوى فيروسية، وهو ناجم عن نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء.

أولئك الذين يصابون الهربس زوستر كان بالفعل، عقود في وقت سابق، جدري الماء. فيروس Varicella زوستر (VZV) يتطور أولا جدري الماء وبعد سنوات فقط من أنه ينشط ويسبب القوباء المنطقية.

تتميز القوباء المنطقية بطفح جلدي أحمر يشعل عادة حرق الألم. عادة ، يكون حدوث القوباء المنطقية كشريط من البثور على جانب واحد فقط من الجسم: الجذع أو الرقبة أو الوجه.

الأعراض الأولى من الهربس زوستر تتكون من بقع صغيرة، التي تسبب الألم والحرق، والتي تليها طفح جلدي أحمر.

يتضمن طفح الهربس ما يلي:

• بقع حمراء;
• السائل مليئة بثور التي من السهل كسر;
• يلتف حولها من العمود الفقري إلى الجذع;
• الحكة;
• ألم.

بعض تلك التي تعاني من الهربس زوستر قد تتطور الأعراض التي هي أكثر خطورة, مثل:

• حمى;
• قشعريرة;
• صداع;
• التعب;
• ضعف العضلات.

لسوء الحظ ، يمكن أن يسبب اشتعال الهربس زوستر أيضا ، ولكن في حالات نادرة جدا ، تظهر أعراض ، مثل:

• ألم أو حتى طفح جلدي في منطقة العين.
• ألم في إحدى الأذنين وحتى فقدان السمع.
• الدوخة;
• فقدان الذوق;
• العدوى البكتيرية.

الهربس على الوجه

يظهر طفح القوباء المنطقية في الغالب على جزء واحد فقط من ظهرك أو صدرك ، ولكنه يمكن أن يصعد أيضا إلى جزء واحد من الوجه.

إذا اقترب الطفح الجلدي من الأذن، فقد يحفز عدوى قد تكون نتيجتها ضارة مثل فقدان السمع أو عدم القدرة على التوازن أو حتى مشاكل في تحريك عضلات الوجه.

الهربس في العين أو الهربس العيون النطاقي يظهر في حوالي 10٪ إلى 20٪ من تلك التي لديها القوباء المنطقية.

في حالة الهربس في العين ، يمكن أن يحدث طفح جلدي يتكون من بثور على الجفون أو الجبهة أو حتى يؤدي إلى الهربس على الأنف.

هذا النوع من الهربس يمكن أن يؤثر بسهولة على العصب البصري والقرنية، مما يؤدي إلى إصابات خطيرة، مثل فقدان البصر أو حتى تندب دائم.

في حالة الهربس العيون، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. بدء العلاج في الحد الأقصى 72 ساعة منذ تفشي الهربس يمكن أن تحمي من وجود مضاعفات.

الهربس   في الفم أو حتى الهربس على اللسان هي نتيجة القوباء المنطقية ويمكن أن تكون مؤلمة حقا ويمكن أيضا تغيير نوعية حياة الشخص المصاب لأنها سوف تجعل من الصعب جدا لتناول الطعام أو الكلام. أيضا، الهربس داخل الفم يمكن أن تؤثر على الذوق.

الهربس على الأرداف

يمكن أن تتأثر الأرداف بالقوباء المنطقية أيضا. كما Shingles 'السمة هي أن تؤثر على جزء واحد فقط من الجسم ، في حالة الهربس على الأرداف ، فإنه قد يكون واحد منهم فقط لمست من قبل اشتعال.

أعراض القوباء المنطقية على الأرداف تتكون في الغالب من الحكة والطفح الجلدي المؤلم. بعض تلك التي تعاني من الهربس على الأرداف يمكن أن يشعر بالألم، ولكن لم يكن لديك طفح جلدي مرئية.

الهربس التناسلي

أعراض الهربس التناسلي لدى النساء

تظهر الفاشية الأولية للهربس في أسبوعين منذ الإصابة بالفيروس من شخص مصاب.

يشتعل الهربس التناسلي قبل ظهور أعراض مثل:

• الحكة أو الوخز أو الشعور بالحرق في منطقة المهبل أو الشرج؛
• أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا، بما في ذلك الحمى؛
• تورم الغدد;
• ألم في الساقين, الأرداف, أو منطقة المهبل;
• تغيير في الإفرازات المهبلية.
• صداع;
• التبول مؤلمة أو صعبة;
• شعور بالضغط في المنطقة أسفل المعدة.

ويتبع الأعراض المسبقة ظهور بثور أو تقرحات أو قرحة في المنطقة التي تم من خلالها التعاقد مع الفيروس. ويمكن أن تكون هذه المجالات:

• منطقة المهبل أو الشرج;
• داخل المهبل;
• على عنق الرحم;
• في المسالك البولية;
• على الأرداف أو الفخذين.
• على أجزاء أخرى من الجسم حيث دخل الفيروس;

في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث أول تفشي الهربس التناسلي بعد أشهر أو حتى سنوات من العدوى.

بعد اشتعال الهربس التناسلي الأولي ، قد تواجه المزيد من الآخرين. في الوقت المناسب ، فإن الهربس التناسلي يشتعل تدريجيا تصبح أقل تواترا وأقل كثافة.

الجانب الأكثر خطورة من الهربس التناسلي لدى النساء هو أن الأم يمكن أن تصيب طفلها أثناء الولادة.

تتضمن قائمة المخاطر التي يتعرض لها الطفل بسبب الهربس الوليدي ما يلي:

• الولادة المبكرة;
• مشاكل الدماغ أو الجلد أو العين.
• عدم القدرة على البقاء على قيد الحياة.

يمكن بسهولة حماية الطفل من العدوى بالهربس الوليدي ، إذا كان الأطباء على علم بحالة الأم منذ بداية الحمل. في الوقت الحاضر، هناك دواء الهربس الفعال ق التي تمنع عملية العدوى الهربس أثناء الولادة.

الهربس التناسلي لدى الرجال

عادة ، الهربس التناسلي لدى الرجال هو حالة أقل شيوعا ، لأنه منتشر في الغالب للنساء.

عادة ما يحدث تفشي الهربس التناسلي الأولي في الحد الأدنى 2 أيام أو 30 يوما كحد أقصى بعد العدوى. وتشمل الأعراض ظهور بثور مؤلمة على القضيب أو كيس الصفن أو الأرداف.

كطريقة الوقاية الجزئية، الختان الطبي يمكن أن تكون مفيدة في منع الهربس التناسلي لدى الرجال.

علاج الهربس

الهربس هو حالة مدى الحياة. يمكن إدارة أي نوبات اشتعال ناتجة عن العدوى بالفيروس بسهولة وشفاء. وللأسف، لا يوجد علاج لهذا الفيروس، ولكن نأمل أن تتوفر في المستقبل القريب لقاحات لحماية الأجيال الشابة من الإصابة بالفيروس. ربما، وجود لقاح سيقضي تدريجيا على الفيروس إلى الأبد.