يمكن للمرضى الذين يعانون من التهاب المعدة التعامل بسهولة مع هذه الحالة خاصة من خلال اعتماد عادات الأكل الصحية.
تجنب الأطعمة التي تحفز إفراز الحمض عن طريق المعدة
التهاب المعدة هو من بين الأمراض الشائعة في المعدة بين عامة السكان... على الرغم من أن هذه الحالة تعتبر أحيانا "ألم بسيط في المعدة" وتجاهلها ، إلا أنها قد تؤدي إلى مشاكل خطيرة. ما هو التهاب المعدة؟ التهاب المعدة ينطوي على تغيرات التهابية حادة أو مزمنة في الغشاء المخاطي أو بطانة أعمق من المعدة بسبب العديد من العوامل والأسباب.
ما هي العوامل المسببة لالتهاب المعدة؟
قد تؤدي العديد من العوامل إلى ظهور التهاب المعدة. وهذه هي:
- استخدام الأدوية المختلفة على المدى القصير أو الطويل (مسكنات الألم، مكملات الحديد، التشوليسين، الكوكايين وعوامل العلاج الكيميائي مثل الفلوروراسيل الوميوميكين وفلوكسوريدين)،
- بعض المشروبات الكحولية (ويسكي، الجن، الفودكا الخ)،
- الالتهابات البكتيرية (هيليكوباكتر بيلوري هو العامل المسبب الأكثر شيوعا وأهمية، ولكن البكتيريا النادرة الأخرى تشمل هيليكوباكتر هيلماني،المكورات العقدية والمكورات العنقودية، أنواع البروتيوس، أنواع كلوستريديوم، السل والزهري)،
- العدوى الفيروسية (على سبيل المثال، عدوى الفيروس المضخم للخلايا)،
- الالتهابات الفطرية (على سبيل المثال، التهابات المبيضات)،
- الإصابات الطفيلية (على سبيل المثال، سترونغيلويدس، شيستوسوما)،
- الإجهاد الحاد (ظروف الصدمة)،
- التعرض للإشعاع،
- الحساسية أو التسمم الغذائي،
- زيادة المحتوى الصفراوي في المعدة (أمراض القنوات الصفراوية والمرارة) ،
- ضعف إمدادات الدم إلى المعدة لأسباب مختلفة (نقص التروية) ،
- مسببات المناعة الذاتية (التهاب المعدة المناعي الذاتي)،
- الأمراض التي تشكل الورم الحبيبي (مرض كرون، الساركويد، الهيئات الأجنبية، التهاب الأوعية الدموية، سرطان الغدد الليمفاوية والالتهابات المختلفة - السل، الهستولازما، الغشاء المخاطي، blastomycosis)،
- الأمراض التي تسبب الغدد الليمفاوية (التهاب المعدة الليمفاوية ومرض الاضطرابات الهضمية)،
- حالات الحساسية (التهاب المعدة اليوزيني).
أنواع التهاب المعدة
يمكن تصنيف التهاب المعدة على أنه التهاب المعدة الحاد أو المزمن اعتمادا على بداية الشكاوى واستمرارها. إذا تطورت شكاوى المعدة فجأة إلى سبب التهابي ، فإن الحالة عادة ما تكون التهاب المعدة الحاد (عادة ما يكون سببه العدوى واستخدام الأدوية والكيمياء).
إذا استمرت المسببات الالتهابية في تدمير الغشاء المخاطي في المعدة لفترة طويلة ، تسمى الحالة التهاب المعدة المزمن. يصنف التهاب المعدة المزمن وفقا للسبب الكامن وراء مثل التهاب المعدة هيليكوباكتر بيلوري، التهاب المعدة القلوية الناجمة عن ارتجاع الصفراء، التهاب المعدة الناجم عن المخدرات، التهاب المعدة المناعة الذاتية والتهاب المعدة التحسسي. كما يصنف التهاب المعدة وفقا للنتائج المرضية ، مثل التهاب المعدة الليمفاوي ، والتهاب المعدة الضماري والتهاب المعدة اليوزيني. ويستند تصنيف آخر على المظهر بالمنظار والجزء التالف من المعدة. وتسمى هذه التهاب المعدة الانترالي، التهاب البنغاستر (إذا كانت المعدة متورطة تماما)، التهاب المعدة المتغيرة والتهاب المعدة التآكلي. ومع ذلك ، ينبغي للمرء أن يتذكر دائما أن "التهاب المعدة" هو تعريف مرضي أو بعبارة أخرى ، يتم تحديد تشخيص التهاب المعدة عندما ينظر إلى الضرر الخلوي في الغشاء المخاطي في المعدة تحت المجهر.
علامات التهاب المعدة
أكثر علامات التهاب المعدة شيوعا هي الحرق الناعق والنزيف والألم. الانتفاخ والغثيان والقيء من المرجح أيضا. عادة ما تتفاقم شكاوى المعدة عن طريق تناول الطعام ، وبالتالي ، يصبح المريض حذار من تناول الطعام. الفحص البدني من قبل الطبيب عادة ما يكون غير ملحوظ، ولكن يمكن الكشف عن الحنان البشرة خفيفة. إذا كانت مضاعفات التهاب المعدة قد تطورت بالفعل (قرحة بيبتيك الثانوية لالتهاب هيليكوباكتر بيلوري، سرطان المعدة أو سرطان الغدد الليمفاوية في المعدة)، قد تفاقم العلامات والأعراض. قد يسبب التهاب المعدة الضموري نقص فيتامين B12 وقد تظهر علامات وأعراض نقص قبل الشكاوى المتعلقة بالتهاب المعدة (علامات دموية أو عصبية؛ طفح جلدي، فقر الدم، طنين الأذن، الدوار، الخفقان، ألم في الصدر أو فشل القلب، الشعور بالحرق في اللسان، خدر الذراعين والقدمين وضعف الذاكرة). الفحص بالمنظار قد تظهر ارتفاع في الدم، جولة صغيرة أو الجروح السطحية الخطية (تآكل) وذمة في بيلي المعدة)
علاج التهاب المعدة
يبدأ العلاج الدوائي لالتهاب المعدة، إذا لزم الأمر. باستثناء عدوى هيليكوباكتر بيلوري، لا يوجد علاج محدد لالتهاب المعدة الحاد. يجب البدء بالعلاج الطبي والتخطيط له وفقا للسبب الكامن وراء ذلك والنتائج المرضية. العلاج الجراحي نادر للغاية في التهاب المعدة.
الهدف الرئيسي للعلاج الطبي هو إدارة المرض الأساسي؛ وينبغي تخفيض إفراز حمض المعدة مع المخدرات لإعطاء الغشاء المخاطي المعدة فرصة للشفاء. ومع ذلك ، فإن الحد من إفراز حمض المعدة لن يساعد التهاب المعدة الثانوي إلى الجزر الصفراوي (التهاب المعدة القلوية) أو حالات إفراز المعدة الطبيعي أو المنخفض (التهاب المعدة الضموري). يجب علاج الأسباب التي تزيد من إفراز المعدة في جميع المرضى ، إذا أمكن (تجنب الأطعمة والمشروبات التي تزيد من إفراز حمض المعدة ؛ التوقف عن بعض الأدوية ، مثل مسكن الألم ، إذا كان ذلك ممكنا ؛ تقليل أو إيقاف استهلاك الكحول ؛ تخفيف التوتر).
إذا تم الكشف عن عدوى هيليكوباكتر بيلوري، العلاج المضاد للأدوية المتعددة هو العلاج الطبي الأكثر شيوعا الموصى بها. إذا لم يتم تحديد هيليكوباكتر بيلوري، ينصح مثبطات مضخة البروتون، حاصرات مستقبلات H2 والأدوية المضادة للحمض التي قمع إنتاج حمض المعدة أو يقلل من تركيز حمض في المعدة. ومع ذلك ، ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار تفاعل الأدوية التي تقمع إنتاج حمض المعدة مع أدوية أخرى ، عندما يوصى بهذه العلاجات (خاصة المرضى الذين يأخذون مضادات التخثر باستمرار (مثل Clopidogrel) لأمراض القلب أو الروماتويد المزمن).
يوصى أيضا بحلول الكهارل المتوازنة لإدارة اختلالات المنحل بالكهرباء الثانوية للقيء في التهاب المعدة الحاد. إذا تم تحديد العامل المعدي المسبب الذي تسبب في ظهور التهاب المعدة ، يبدأ عامل المضادات الحيوية أو العامل المضاد للطفيليات أو العامل المضاد للفطريات اعتمادا على سبب العدوى.
إذا تم تجاهل التهاب المعدة...
إذا كان التهاب المعدة ناجما عن عدوى هيليكوباكتر بيلوري وترك دون علاج (خاصة المرضى الذين يعانون من تاريخ عائلي إيجابي لشكاوى المعدة المزمنة أو سرطان المعدة) ، فقد تظهر مضاعفات عدوى هيليكوباكتر بيلوري المزمنة ، مثل القرحة الهضمية والتهاب المعدة الضموري وسرطان المعدة ، على مر السنين. إذا لم يكن لدى المريض أي استجابة للأدوية التي تقمع إفراز الحمض ، فيجب النظر في إجراء المزيد من الفحوصات للكشف عن السبب الكامن وراء ذلك. وإلا، فقد تؤدي العدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الطفيلية المزمنة إلى مضاعفات، مثل نقص الفيتامينات وفقر الدم.
يجب الانتباه إلى اتباع النصائح، إذا كان لديك التهاب المعدة!
الأكل الصحي والنظيف والمنتظم أمر لا بد منه ويجب تجنب بعض الأطعمة التي تزيد من إنتاج حمض المعدة ، مثل الأطعمة الحارة للغاية والصلصات الحامضة والفواكه الحمضية والمشروبات الغازية والكحول والأطعمة المقلية والوجبات الدهنية. يجب تقليل التدخين أو إيقافه. وينبغي تجنب ظروف الحياة المجهدة، إن أمكن. لا ينبغي أن تؤخذ المسكنات طالما كان ذلك ممكنا، ولكن يجب على المرضى الاتصال أطبائهم لحماية المعدة، إذا كانت تؤخذ بالضرورة. إذا تم الكشف عن عدوى هيليكوباكتر بيلوري أو مضاعفات المعدة للعدوى (القرحة الهضمية ، التهاب المعدة الضموري ، سرطان المعدة وسرطان الغدد الليمفاوية المعدية) وتاريخ عائلة المريض ملحوظ لسرطان المعدة ، فمن المستحسن بشدة أن يتبع علاج عدوى هيليكوباكتر بيلوري زيارات منتظمة للطبيب والفحص بالمنظار.