غمازة كلا الجانبين
نظره عامه
الدمامل هي انخفاضات صغيرة يمكن رؤيتها على بشرتك. يمكن أن تظهر في مكان ما على الجسم ، بما في ذلك عظام الخد والذقن وأسفل الظهر. معظم الناس لديهم غمازات الذقن. ومع ذلك ، لا يولد الجميع مع تعبيرات الوجه هذه. في حين ينظر إلى الدمامل في كثير من الأحيان على أنها علامة دائمة أو مؤقتة على جاذبية الوجه ، فإن العلاجات الجراحية لجعلها ترتفع بشكل متزايد.
عادة ما تكون الدمامل موروثة. لذلك ، فإنها تنمو بشكل طبيعي على جانب واحد أو كلا الجانبين من خديك. بدلا من ذلك ، يمكنك الحصول على الدمامل من خلال الجراحة ، غمازة أحد الجانبين أو كلاهما. هذا يحسن خصائص وجهك ، وخاصة الابتسامة الجميلة ، حيث ترتبط الدمامل عادة بالجاذبية والشباب.
كيف تتشكل الدمامل؟
تحدث الدمامل أحيانا بسبب تغير في عضلة الوجه تسمى الوجنة الكبرى. وتشارك هذه العضلات في تعبيرات الوجه. إنه الذي يساعد على رفع زوايا فمك عندما تبتسم. تنشأ العضلة الوجنية الرئيسية عادة في عظمة في وجهك تسمى العظم الوجني في أولئك الذين ليس لديهم غمازات. ثم يمتد لأسفل حتى يصل إلى زاوية فمك.
قد تنقسم العضلة الوجنية الرئيسية إلى حزمتين مختلفتين من العضلات في رحلتها إلى الفم لدى الأشخاص المصابين بالدمامل. حزمة واحدة الروابط في زاوية الفم. ترتبط الحزمة الأخرى بالجلد فوق زاوية الفم وهي متصلة به أيضا. يعرف هذا الانقسام العضلي باسم العضلة الوجنية الرئيسية المزدوجة أو المشقوقة. عندما تبتسم ، يتحرك الجلد عبر العضلة الرئيسية الوجنية المزدوجة ، مما يتسبب في ظهور الدمل.
أنواع الدمامل
فيما يلي الأشكال السائدة من الدمامل في كل من الذكور والإناث:
- خد الدمل
المسافة البادئة الأكثر شهرة على الخدين هي الدمل الخد. يمكن العثور عليها أيضا في مناطق عديدة من الخد. بعض الناس لديهم غمازة واحدة والبعض الآخر لديه اثنان.
- غمازة الذقن
تعرف غمازات الذقن أحيانا باسم الذقن المشقوقة. هذا ، على عكس غمازة الخد ، أقل شيوعا على الوجه وينتج بشكل أساسي عن الاتصال الهيكلي للفك الأساسي. إذا كان أحد الوالدين لديه غمازة الذقن ، فإن احتمال الحصول على واحد مرتفع.
- غمازة الظهر
الدمامل الخلفية ، والمعروفة أيضا باسم غمازة فينوس ، غير شائعة بالمقارنة مع غمازات الخد والذقن. وهو أكثر شيوعا عند النساء منه عند الذكور وغالبا ما يقع في أسفل الظهر.
ما هو الدمل على كلا الجانبين؟
الدمل على كلا الجانبين ، المعروف أيضا باسم جراحة رأب الدمل وجراحة إنشاء الدمل ، هو إجراء لإنشاء غمازة على جانبي الذقن أو الخد. يمكن القيام به على جانب واحد من الخدين.
تعتبر بعض الثقافات الدمامل علامة على الجمال ونتمنى لك التوفيق وحتى الثروة. بسبب هذه الفوائد المتصورة ، زاد عدد جراحات الدمل بشكل كبير في السنوات الأخيرة.
عادة ما يتم الإجراء في العيادة الخارجية. تتضمن الجراحة تشكيل غمازة مع إنشاء نسيج ندبي في الأدمة بين عضلات الوجه باستخدام أدوات صغيرة وشقوق ، ويتم إزالة كمية صغيرة من الأنسجة.
جراحة الدمل على كلا الجانبين ليست ضرورية من الناحية الطبية ؛ بدلا من ذلك ، إنها عملية تجميلية يختارها الناس لتعزيز صورتهم الذاتية وقيمتهم الذاتية.
جراحة الدمل على كلا الجانبين اختيارية بحتة ولا تعالج أي مشكلة طبية أساسية. ترتبط مزايا هذا العلاج إلى حد كبير بزيادة الثقة والرضا عن الذات نتيجة لتغيير المظهر الجسدي بعد الجراحة.
ومن اللافت للنظر أن هناك اتفاقا سريريا على أن هذا الإجراء يؤدي إلى رضا المرضى بدرجة عالية للغاية. أفاد معظم المرضى أن حياتهم قد تحسنت نتيجة لذلك.
على عكس الإجراءات الأخرى الأكثر تدخلا ، لا يلزم إجراء اختبارات خاصة قبل جراحة الدمل. عادة ، يستلزم الموعد الأولي تأكيد الصحة العامة المناسبة ومناقشة أي موانع مع أخصائي الرعاية الصحية.
قبل الجراحة ، عادة ما يتم إجراء الفحص البدني للمعايير الصحية مثل الوزن ومعدل ضربات القلب وضغط الدم.
ما هي موانع الدمل على كلا الجانبين؟
هذا النهج العلاجي ينطبق على كل شخص سليم تقريبا. على أي حال ، سيقوم طبيبك أولا بفحصك لمعرفة ما إذا كنت مرشحا جيدا.
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل النزيف أو الأمراض المزمنة مثل فقر الدم أو داء السكري ليسوا مرشحين مناسبين. هذا يرجع إلى حقيقة أن مثل هذه المخاوف الطبية قد تغير تعداد الدم وبالتالي الجراحة بأكملها.
جراحة الدمل على كلا الجانبين ليس لها موانع مطلقة. ومع ذلك ، فإن بعض الظروف تعزز احتمال حدوث مشاكل. يشملوا:
- تدخين.
- جراحة الوجه السابقة.
- جراحة الأسنان السابقة.
- صحة الأسنان أو القضايا الصحية.
- عدوى الفم ، مثل الهربس.
ما هو المطلوب لجراحة إنشاء الدمل؟
عند البحث عن جراحة الدمل على كلا الجانبين ، يجب عليك استشارة جراح تجميل مؤهل. على الرغم من أن بعض أطباء الأمراض الجلدية مدربون على هذه التقنية ، فقد تحتاج إلى رؤية جراح تجميل الوجه بدلا من ذلك. علاوة على ذلك ، يمكن أن تساعدك الاستشارة في تحديد ما إذا كنت مرشحا جيدا للجراحة التجميلية. سيساعدك أيضا في تحديد المكان المثالي للغمازة.
نظرا لأن جراحة إنشاء الدمل يتم إجراؤها كإجراء للمرضى الخارجيين ، فلن يطلب منك تغيير ملابسك. بدلا من ذلك ، سوف ينصحك الجراح بارتداء ملابس أكثر مرونة وراحة. يجب عليك أيضا تجنب ارتداء المجوهرات أثناء الجراحة لأنها قد تتداخل مع العملية. إذا كان لدى المريض مجوهرات فموية ، فسوف ينصحه الممارس الطبي بإزالتها قبل الجراحة ولبضعة أيام بعد ذلك.
سيقوم الجراح بإجراء التعديلات المناسبة للأطعمة والمشروبات. لتقليل الصعوبات ، من الأفضل عادة تجنب شرب الكحول في اليوم السابق للجراحة.
عادة ما يكون من الجيد إخطار ممارس الرعاية الصحية الخاص بك بأي أدوية بدون وصفة طبية والأدوية التي تتناولها. وهذا يشمل أي فيتامينات أو أعشاب تستخدمها حاليا. الأدوية مثل الإيبوبروفين والأسبرين ومخففات الدم لها تأثير على العملية الجراحية ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل.
في صباح يوم العملية ، قد ينصحك الجراح بغسل وجهك بالصابون المضاد للبكتيريا. يمكنك الوصول مبكرا لموعدك حتى يكون لديك متسع من الوقت لتحديد الموقع واستكمال مستندات الاستلام.
سيكون لديك فحص أولي واستشارة ، والتي ستشمل ما يلي:
- تساعد مراقبة المؤشرات الصحية المهمة مثل درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب وضغط الدم وغيرها على ضمان عملية آمنة.
- استشارة ما قبل الجراحة مع الجراح أو أحد أعضاء الفريق الطبي للتحقق من عدم وجود مخاوف صحية حادة.
- قبل الجراحة ، يتم حبر الموقع المحدد للغمازات المطلوبة. في ظروف معينة ، قد يطلب منك تحديد الموقع المحدد الذي تريد فيه الدمامل.
كيف تتم جراحة الدمل على كلا الجانبين؟
نظرا لأن عملية الدمل على كلا الجانبين سريعة بشكل معقول ، فعادة ما يتم إجراؤها كجراحة للمرضى الخارجيين. نتيجة لذلك ، بدلا من الذهاب إلى المستشفى ، يمكن للمرء الحصول على العلاج في مكتب الجراح أو الطبيب.
وضع الدمل:
في معظم الحالات ، يحدد المريض مكان الدمل أمام المرآة. إذا كان المريض غير متأكد من موقع الدمل ، فإن المرجع الجمالي الآخر هو تقاطع خط عمودي يسقط من القنية الخارجية وخط أفقي مرسوم من زاوية الفم.
ومع ذلك ، فإن موضع الدمل الذي حدده هذا النهج منخفض للغاية. هناك طريقة أخرى تتمثل في تحديد موضع الدمل عند التقاطع الجانبي للخط العمودي الذي تم إسقاطه من القندثة الخارجية والخط الأفقي المرسوم من أعلى نقطة في قوس كيوبيد (عند الحافة العلوية للشفة العليا للشخص).
هناك استراتيجية أخرى لتحديد موقع الدمل وهي جعل المريض ينتج شفطا سلبيا ويمتص الخدين إلى الداخل. ويلاحظ الدمل في موقع أكبر الكساد.
تخدير:
سيقوم جراح التجميل في البداية بتطبيق مخدر موضعي على المنطقة الجراحية قبل البدء في الإجراء. يتم ذلك لمنعك من الشعور بأي ألم أو إزعاج أثناء الجراحة. عادة ، يستغرق الأمر من 10 إلى 15 دقيقة حتى تتخذ أدوية التخدير إجراء.
إجراء:
الهدف من هذا الإجراء هو توليد ندبة جلدية تلتصق بالعضلات الكامنة وتشكل غمازة ديناميكية طبيعية. بعد إعطاء مخدر موضعي ، يتم إجراء شق طعنة صغير بسكين صغير 2 سم أمامي (باتجاه الشفاه) إلى موقع الدمل المطلوب. ثم يتم إدخال الحافة الحادة للشفرة في الطعنة الصغيرة على الجانب المخاطي.
يتم كشط الجلد من أي مرفقات مخاطية عضلية بمجرد وصول الشفرة بحافتها الحادة إلى أسفل البقعة المحددة من الدمل. على الجانب المخاطي ، يتم إجراء عملية مماثلة ، مع الحرص على عدم كسر الغشاء المخاطي. إذا كانت هناك رغبة في غمازة أوسع ، يتم كشط مساحة أكبر ، مما ينتج عنه منطقتان خام تشبثان ببعضهما البعض وتشكلان الدمل.
عند الانتهاء من الكشط ، يتم اكتشاف انبعاج عند ملامسته يدويا. إذا لم يتم إنتاج الاكتئاب الضروري ، فهذا يدل على أن القشط لم يكن كافيا وأن هناك حاجة إلى مزيد من القشط.
المرحلة التالية هي إنشاء الالتصاق والحفاظ عليه. يتم استخدام إبرة مستقيمة مع خياطة قابلة للامتصاص. يتم إدخاله عن طريق الجلد ، وإخراجه من خلال الغشاء المخاطي ، وإعادة إدخاله من خلال الغشاء المخاطي ، وإخراجه من خلال الجلد ، ويتم أخذ غرزة. ثم تتكرر الخطوات السابقة على الجانب الآخر من الوجه.
اعتمادا على الأهداف العامة للمريض ، يستغرق إجراء الدمل بأكمله ما يقرب من 30 إلى 45 دقيقة لإنجازه (قد يستغرق وقتا أطول في الدمل على كلا الجانبين). عندما تلتئم المنطقة الجراحية ، يبقى الجلد والعضلات معا ، مما يؤدي إلى غمازة دائمة على الجلد. قد يستغرق الأمر من أسبوع إلى أسبوعين حتى يلتئم الجلد تماما ، ويتلاشى التندب بمرور الوقت.
ماذا يحدث بعد الدمل على كلا الجانبين؟
يتم تفريغ المريض على الفور بالمضادات الحيوية والمسكنات. من المهم ممارسة نظافة الأسنان الدقيقة باستخدام غسول الفم وشطف الفم. لا تتم إزالة الغرز المستخدمة في هذه الجراحة وسوف تتفكك من تلقاء نفسها في غضون أسبوعين. يستخدم بعض الجراحين خيوطا غير قابلة للامتصاص ويزيلونها في اليوم السابع بعد الجراحة.
ستظهر الدمامل على الفور ، لكن التأثيرات النهائية لن تكون واضحة لمدة شهرين. في البداية ، هناك غمازة ثابتة تتطور على الرسوم المتحركة ، ولكن مع مرور الوقت ، لا يوجد سوى أثر للغمازة التي تتعمق في الرسوم المتحركة.
تعليمات بعد الجراحة
- زيارة متابعة:
سيكون لديك استشارة متابعة في غضون أسبوع إلى أسبوعين للتأكد من أنك تتعافى بشكل صحيح.
- النظام الغذائي:
نظرا لأنه سيكون لديك جروح وخيوط في فمك ، فسوف ينصحك ممارس الرعاية الصحية باتباع نظام غذائي سائل خلال الأيام الخمسة الأولى بعد الجراحة. هذا يعني الامتناع عن الأطعمة الصلبة. يمكنك تناول مخفوقات البروتين أو الحساء. قد ينصحك طبيبك أيضا بعدم استخدام القش.
- العودة إلى العمل:
معظم الناس قادرون على العودة إلى العمل في نفس اليوم بعد الجراحة. ومع ذلك ، قد ترغب في أخذ إجازة لبضعة أيام أخرى في وقت لاحق بسبب التورم والاحمرار.
- النشاط البدني:
بينما يجب أن تكون قادرا على أداء واجبات يومية خفيفة دون قيود ، يجب تجنب النشاط المكثف لمدة أسبوع إلى أسبوعين بعد الجراحة. إذا لم تكن متأكدا مما إذا كان يجب عليك فعل أي شيء ، فاستشر طبيبك.
الانتعاش
بشكل عام ، يعد التعافي الجراحي الكافي والشفاء أمرا بالغ الأهمية لإنشاء الدمل الأمثل. أثناء عملية الشفاء ، يجب مراعاة ما يلي:
- تخفيف الآلام:
الألم وعدم الراحة أمر طبيعي بعد الجراحة ، خاصة في الأيام الخمسة الأولى إلى أسبوع واحد. سيصف الأخصائي الطبي أو يوصي بأدوية مسكنة للألم لمعالجة المشكلة.
- النظافة الصحية:
لتجنب العدوى ، حافظ دائما على النظافة المناسبة على الوجه والشفتين. عند غسل الوجه ، قم بتدليك الخدين بلطف ، مع إيلاء اهتمام خاص للغمازات والمناطق المحيطة بها. أخيرا ، من الضروري اتخاذ الاحتياطات المناسبة عند تنظيف أسنانك لمنع التدخل في عملية الشفاء.
- تبريد:
قد يعاني بعض الأشخاص من احمرار في الوجه ووذمة خلال فترة النقاهة. على الرغم من أن هذا غير شائع ، إلا أن وضع الثلج يمكن أن يساعد في تقليل التورم وتسريع الشفاء.
متى تتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك؟
ترقب أي مؤشرات للعدوى أثناء التعافي. إذا كان لديك أي من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- الحمى.
- قشعريره.
- القيح أو التفريغ من الجرح.
- حرق المشاعر في فمك.
- احمرار مفرط بالقرب من الدمامل.
- ألم.
الجانب النفسي للتعافي
في حين أن جراحة الدمل على كلا الجانبين جيدة التحمل وفعالة ، فقد يتحمل بعض الأشخاص عواقب نفسية وعاطفية. قد تؤدي تقنيات الجراحة التجميلية إلى الاكتئاب والقلق.
إليك ما يمكنك فعله إذا كنت تتعامل مع مشاعر صعبة نتيجة لجراحة الدمل:
- أبلغ ممارس الرعاية الصحية الخاص بك حتى يتمكن من إرشادك في الاتجاه الصحيح أو إحالتك إلى مستشار الصحة العقلية.
- احصل على المساعدة من أحبائك: يمكن أن يكون التحدث إلى أفراد العائلة أو الأصدقاء حول ما تمر به مفيدا أيضا.
- مجموعات الدعم: هذه هي شبكات الآخرين الذين يمرون بنفس الشيء حيث يمكنك أن تكون مصدرا مفيدا للمعرفة والدعم. اطلب من ممارس الرعاية الصحية الخاص بك أن يوصي بمجموعة مفيدة.
هل سأحتاج إلى جراحة أخرى بعد إنشاء الدمل على كلا الجانبين؟
جراحة الدمل عادة ما تؤدي إلى نتائج دائمة. ومع ذلك ، قد تنخفض التأثيرات أو حتى تختفي مع مرور الوقت. هناك احتمال أن تكون النتائج غير متكافئة أو غير كافية.
في حين أنه من غير المألوف ، قد تحتاج إلى مزيد من الجراحة ، مثل:
- جراحة المراجعة: إذا تلاشت الدمامل أو أصبحت غير متساوية ، يمكن إجراء جراحة غمازة ثانية لإصلاح المشكلة.
- تقليل الدمل: إذا كانت الدمامل عميقة للغاية أو واسعة جدا ، فيمكن إجراء عملية جراحية لإصلاح المشكلة. قد يتم شد الغرز في عملية ثانية لتقليل حجم الدمامل.
ما هي الآثار الضارة المحتملة لجراحة الدمل على كلا الجانبين؟
تعتبر العديد من الثقافات الدمامل على الخد رمزا لحسن الحظ والنجاح. يتزايد الطلب على الدمامل المنتجة جراحيا حيث يريد الناس أن يظهروا بشكل أفضل. عادة ما يكون الإجراء سهلا وآمنا وغير معقد. ومع ذلك ، قد تظهر مشاكل في مناسبات نادرة.
على الرغم من أن جراحة الدمل هي عملية جراحية سهلة للغاية ، إلا أنها لا تخلو من المخاطر. هذه بعض الأمثلة:
- رد فعل الحساسية بسبب التخدير: يحدث عندما يكون المريض لديه حساسية من دواء معين.
- النزيف: خطر النزيف أثناء أو بعد تكوين الدمل منخفض جدا.
- الدموي
- تنمل
- إصابة هياكل الوجه الحيوية ، مثل فرع الشدق: خطر إصابة الفرع الشدقي للعصب الوجهي غير شائع للغاية.
- تأخر الشفاء
- عدم تناسق الدمل ، أو عندما تكون مواضع الدمل غير متماثلة
بصرف النظر عن هذه المخاطر المحتملة ، يجب أن يتوقع المرضى تورما طفيفا وكدمات في الخدين ، والتي عادة ما تنخفض من تلقاء نفسها. غالبا ما يتمكن المرضى من استئناف أنشطتهم الروتينية في اليوم التالي.
يطلب من المرضى أيضا تناول المضادات الحيوية بعد الجراحة حيث لا يزال هناك خطر جراحي نموذجي للعدوى. يتم إعطاء غالبية المرضى أيضا المسكنات للتعامل مع الانزعاج بعد الجراحة ، والذي عادة ما يكون ضئيلا في جراحات إنشاء الدمل.
وفقا للدراسات التي أجريت على متابعة المرضى من 3 أسابيع إلى 4 سنوات بعد إجراء إنشاء الدمل ، كان 3 فقط من كل 100 مريض يعانون من عدوى داخل الفم.
ترتبط الحالات بالغرز الضيقة للغاية ، والتي تسبب نقص تروية الغشاء المخاطي ، فضلا عن عدم كفاية نظافة الفم. تلتئم العدوى بعد العلاج بالمضادات الحيوية وإزالة الغرز. من ناحية أخرى ، ظل الدمل دون تغيير. في الواقع ، أكد التندب الإضافي الناجم عن العدوى على الدمل. ومع ذلك ، فإن الكشف المبكر عن المشاكل والسيطرة عليها أمر بالغ الأهمية في منع النتائج الجمالية غير المرغوب فيها.
كم تكلفة الدمل كلا الجانبين؟
تختلف تكاليف عملية تجميل الدمل ، ولا يغطيها التأمين الطبي. تكلف هذه الجراحة حوالي 1,500 دولار في المتوسط ، وإذا ظهرت أي مشاكل ، فمن المرجح أن ترتفع التكلفة بأكملها.
استنتاج
رأب الدمل هو إجراء جراحي تجميلي يخلق غمازات دائمة في الخدين أو الذقن. تظهر الدمامل الطبيعية الناتجة عن خلل صغير في مرفقات الجلد بعضلة الخد الرئيسية الوجنية أثناء الراحة أو عند الابتسام. يؤثر رأب الدمل على الأنسجة الرخوة فقط ولا يمكن استخدامه لتغيير شكل الخدين أو عظم الفك. رأب الدمل هو إجراء يولد غمازة دائمة ذات مظهر طبيعي بدون ندوب.
أي فرد يتمتع بصحة جيدة بشكل عام ويرغب في إنتاج مظهر الدمامل الطبيعية في الخدين أو الذقن هو مرشح مثالي لعملية تجميل الدمل. لا يقترح رأب الدمل لأولئك الذين يعانون من التهابات في أفواههم وحولها ، أو اضطرابات تخثر الدم ، أو مرض السكري ، أو المدخنين المتكررين غير القادرين على الإقلاع عن التدخين طوال مدة الجراحة التجميلية.
يقوم الطبيب بعمل غمازات عن طريق إجراء شق صغير داخل خد المريض. على السطح الخارجي للوجه ، لا توجد تخفيضات. يتم استئصال جزء صغير من عضلة الخد ، ويتم خياطة العضلات المتبقية على الجانب السفلي من الجلد بخياطة قابلة للذوبان. يتكون الدمل من شق في داخل الخد ينتج عنه انخفاض دائم في الجلد.
تستغرق عملية العيادات الخارجية الكاملة حوالي 30 دقيقة وتتطلب فقط مخدرا موضعيا. قد يتوقع المريض وذمة حادة متواضعة وأن الدمامل ستكون أعمق في البداية ولكنها ستبدو طبيعية بعد بضعة أشهر. في حين أن الدمامل قد تظهر في جميع الأوقات في البداية ، إلا أنها تتلاشى تدريجيا ولا تظهر إلا عندما يبتسم المريض.
بعد جراحة رأب الدمل ، يكون لدى معظم المرضى فترة نقاهة من أسبوع إلى أسبوعين. يمكن للعديد من المتقدمين العودة إلى العمل في غضون يوم إلى خمسة أيام ، على الرغم من وجود احمرار وتورم. يجب تجنب التمارين الشاقة لمدة أسبوع إلى أسبوعين على الأقل. في الأيام القليلة الأولى ، ينصح باتباع نظام غذائي سائل.
سيتم تحديد نتائج عملية تجميل الدمل في غضون شهرين تقريبا عندما يتعافى الجسم ويقل التورم. ستكون هناك أيضا نتائج مرئية بعد فترة وجيزة من العلاج. الدمامل الجديدة التي شكلتها Dimpleplasty دائمة. العدوى ، وعدم التماثل ، والتندب ، والكدمات ، والتورم المستمر كلها آثار ضارة محتملة لعملية الرأب بالدمل.