جراحة الساد
جراحة إعتام عدسة العين هي إجراء لإخراج إعتام عدسة العين (عدسة غائمة). العين تتكون من عدسة تركز على الضوء، تماما مثل الكاميرا. عادة ، هذه العدسة واضحة. وهكذا يحدث إعتام عدسة العين عندما تصبح العدسة ضبابية. في مثل هذه الحالات، يوصي طبيب العيون بإجراء جراحة إعتام عدسة العين لإزالة واستبدالها بعدسة اصطناعية واضحة، والتي تعيد البصر.
يتدفق الضوء من خلال عدسة العين الواضحة أثناء الرؤية. تركز العدسة الضوء لتمكين الدماغ والعين من تحويل البيانات إلى صورة. إذا أصبحت العدسة ضبابية، تفقد العين قدرتها على تركيز الضوء. وبالتالي، قد يكون لديك رؤية ضبابية أو أعراض أخرى مثل الوهج والهالات عند التعرض للأضواء الساطعة.
لماذا تحتاج إلى جراحة إعتام عدسة العين
تزداد مخاطر الإصابة بإعتام عدسة العين مع تقدم عمر واحد ويمكن أن تتفاقم ببطء مع مرور الوقت. المراحل الأولية من التغييرات في العدسة لا تؤدي عادة إلى ضعف البصر الرئيسية. وعلاوة على ذلك، فإنها لا تحتاج إلى أي عمليات جراحية.
إذا بدأت إعتام عدسة العين تؤثر على البصر، ثم طبيب العيون سوف تشير إلى إجراء عملية جراحية. كما أن مواجهة صعوبات في الأنشطة اليومية، بما في ذلك القراءة والقيادة والرؤية تحت الضوء الساطع، يمكن أن تشير إلى أنك تحتاج إلى عملية جراحية.
ومن الأمثلة على الطرق الشائعة التي قد تؤثر إعتام عدسة العين على الرؤية الخاصة بك؛
- ضعف الرؤية الليلية
- ضبابية الرؤية
- الألوان التي تبدو باهتة
- هالات حول الأضواء
- أضواء ساطعة وحساسية وهج
- الرؤية المزدوجة
في بعض الأحيان ، تكون إعتام عدسة العين موجودا عند الولادة (خلقيا). هذه إعتام عدسة العين الخلقية وعادة ما تكون السبب الرئيسي للعمى بين الأطفال. لحسن الحظ، لديهم نتيجة إيجابية إذا تم إجراء جراحة إعتام عدسة العين في وقت سابق قبل أن يبلغ الطفل ستة أسابيع من العمر.
أنواع جراحة الساد
وتشمل الأنواع الحالية من جراحة إعتام عدسة العين استبدال العدسة بعملية زرع تعرف باسم العدسة داخل العين. وتشمل التقنيات الجراحية الساد الأكثر انتشارا التي يوصي أطباء العيون في كثير من الأحيان ما يلي;
- التمائم
هذا الإجراء ينطوي على إنشاء شقوق (2-3 ملليمتر طويلة) في الجزء الأمامي من العين للمسبار بالموجات فوق الصوتية. يستخدم المسبار الاهتزاز لتفريق إعتام عدسة العين والشفط للقضاء على الشظايا. من خلال الشق ، سيقوم الطبيب بإدخال عدسة قابلة للطي. هذه الطريقة يترك جرح صغير أن يشفى عادة دون الحاجة إلى غرز.
- جراحة إعتام عدسة العين خارج الكبسولة اليدوية (MECS)
سيقوم الطبيب بإزالة العدسة واستبدالها ب IOL جديد من خلال شق كبير نسبيا (طوله حوالي 9 و 13 ملليمترا) خلال MECS. بسبب الشق الأكبر ، فإن هذه الطريقة لديها خطر أكبر من المشاكل من التمائم.
- جراحة إعتام عدسة العين اليدوية للشق الصغير (MSICS)
أسلوب MSICS هو إصدار من الإجراء MECS. وهو ينطوي على قطع صغير على شكل حرف V على الجزء الخارجي من العين وشق أوسع في الداخل. الشق الخارجي هو حوالي 6.5 ملم إلى 7 ملم في الطول، وشق داخل ما يصل إلى 11 ملم طويلة.
- جراحة إعتام عدسة العين داخل الكبسولة
هذا النوع من جراحة إعتام عدسة العين هو نهج أكثر تقليدية حيث تتم إزالة العدسة بأكملها وكبسولة العدسة من العين عن طريق شق كبير. بسبب الخطر الكبير للمضاعفات ، نادرا ما يوصى به.
- جراحة إعتام عدسة العين بمساعدة الليزر من Femtosecond (FLACS)
بدلا من شق يدوي، يمكن للجراح استخدام الليزر لخلق شق في العين خلال FLACS. بالإضافة إلى ذلك ، لأن الليزر يقسم ويجعل الساد لينة ، وأقل phacoemulsification الطاقة مطلوب للقضاء عليه. هذا يمكن تسريع عملية الشفاء.
التحضير لجراحة الساد
قبل بضعة أيام من إجراء جراحة إعتام عدسة العين، سيقوم طبيب العيون بإجراء قياسات الموجات فوق الصوتية والعين. والهدف من ذلك هو معرفة الشكل الدقيق للعين وحجمها وتحديد النوع الأنسب من الجراحة.
سيستفسر الطبيب أيضا عن الأدوية التي تستخدمها حاليا. اعتمادا على حالتك، قد ينصحون باستخدام قطرات العين المعالجة قبل الخضوع للعلاج. يمكن لمقدم الخدمة الخاص بك أيضا إرشادك بعدم تناول أي وجبات صلبة قبل ست ساعات على الأقل من العملية. وعلاوة على ذلك، يجب أن لا تشرب الكحول في غضون 24 ساعة من الجراحة.
عموما، جراحة إعتام عدسة العين هو إجراء بسيط للمرضى الخارجيين التي يتم تنفيذها في الغالب في مستشفى أو عيادة العيون. وهذا يعني أنك لن تضطر إلى قضاء الليلة في المستشفى بعد العلاج. ومع ذلك، يجب أن يكون لديك شخص ما ليعيدك إلى المنزل بعد العملية.
ماذا يحدث أثناء جراحة الساد
لتوسيع حدقة العين، سيقوم طبيب العيون أولا بوضع قطرات العين في العين. كما سيتم إعطاؤها مخدر موضعي للمساعدة في تخدير المنطقة الجراحية ومنع الألم. بدلا من ذلك، قد تتلقى مهدئا يجعلك تسترخي أثناء جراحة إعتام عدسة العين. المهدئات تجعلك مستيقظا ولكن نعسان أثناء الجراحة.
تتم إزالة العدسة الملبدة بالغيوم أثناء الإجراء ، في حين يتم وضع عدسة اصطناعية واضحة عادة في مكانها. ومع ذلك ، في ظروف معينة ، يمكن القضاء على إعتام عدسة العين دون استخدام عدسة اصطناعية.
ما يمكن توقعه بعد جراحة إعتام عدسة العين
قد تشعر العين بألم أو حكة لبضعة أيام بعد جراحة إعتام عدسة العين. قد تواجه كذلك تمزق وحتى تجد صعوبة في رؤية بوضوح تحت الضوء الساطع خلال هذه الفترة الانتعاش.
لتجنب العدوى، يصف لك طبيب العيون قطرات العين. في الأيام القليلة الأولى، سوف تحتاج إلى الاسترخاء. سيتم حظر القيادة، ويجب تجنب الانحناء، ورفع الأشياء الثقيلة، أو تطبيق أي ضغط على العين.
من المرجح أن يوصي الطبيب بالنوم مع حماية العين للأسبوع الأول. هذا لحماية المنطقة الجراحية، مما يسمح لعينك بالتعافي. دع طبيبك يعرف على الفور إذا كنت تشعر بأي إزعاج أو تعتقد أن عينك لا تتعافى بشكل صحيح.
يجب أن تتعافى عينك تماما بعد ثمانية أسابيع. بعد جراحة إعتام عدسة العين، يلاحظ حوالي 90 في المئة من الأفراد تحسنا كبيرا في رؤيتهم. ومع ذلك، لا نتوقع أن الرؤية الخاصة بك سوف تكون لا تشوبه شائبة. قد لا يزال لديك لارتداء النظارات أو الاتصالات.
نتائج جراحة إعتام عدسة العين
معظم الأفراد الذين يخضعون لجراحة إعتام عدسة العين وعادة ما يكون رؤيتهم استعادة فعالة. ومع ذلك، يمكن أن تتطور إعتام عدسة العين الثانوي في الأشخاص الذين خضعوا بالفعل لجراحة إعتام عدسة العين. التعتيم كبسولة الخلفي (PCO) هو المصطلح الطبي لهذه الحالة السائدة.
تحدث هذه الحالة إذا كان الجزء الخلفي من كبسولة العدسة ، منطقة العدسة التي لم يتم إخراجها أثناء الجراحة وتحافظ الآن على زرع العدسة ، تصبح ضبابية وتسبب مشاكل بصرية. خمس دقائق من تقنية العيادات الخارجية غير مؤلم المعروفة باسم yttrium-الألومنيوم العقيق (YAG) يتم استخدام استئصال الليزر لعلاج PCO. ويستخدم شعاع ليزر في استئصال الليزر YAG لجعل فتح دقيقة داخل كبسولة غائمة لإعطاء قناة واضحة للضوء لتمرير من خلال.
بعد الجراحة، يجب أن تتوقع قضاء حوالي ساعة في مكتب الطبيب لضمان عدم ارتفاع ضغط العين. المخاوف الأخرى هي زيادة ضغط العين وانفصال الشبكية ، وكلاهما غير شائع.
المخاطر والمضاعفات المحتملة لجراحة الساد
في حين أن جراحة إعتام عدسة العين عادة ما تكون آمنة، إلا أنها تأتي مع بعض المخاطر، كما هو الحال مع أي عملية جراحية أخرى. وقد تشمل هذه المخاطر والمضاعفات ما يلي؛
- الغيوم في العين بعد جراحة إعتام عدسة العين: قد تحدث رؤية غائمة بعد جراحة إعتام عدسة العين (PCO) في الجزء الخلفي من الغرسة في حوالي 5 إلى 50٪ من الحالات. يمكن استخدام استئصال الكابس ليزر YAG ، الذي يتم إجراؤه في المكتب ، لعلاج هذه المشكلة في حوالي خمس دقائق.
- ضبابية الرؤية بعد جراحة إعتام عدسة العين: بعد فترة قصيرة من جراحة إعتام عدسة العين، من المرجح أن يحدث بعض الضبابية. وعادة ما ينجلي في غضون أيام قليلة، على الرغم من أنه يمكن أن يستغرق وقتا أطول قليلا في بعض الحالات.
- العوامات في العين بعد جراحة إعتام عدسة العين: العوامات هي مثل حبيبات الغبار التي تتبع عادة خط الرؤية. العوامات بعد جراحة إعتام عدسة العين قد لا تحتاج إلى أي علاج في ظروف معينة. ومع ذلك، فإنها يمكن أن تكون من أعراض تمزق الشبكية.
- ألم في العين بعد جراحة إعتام عدسة العين:يمكن أن يشير الانزعاج الشديد إلى وجود عدوى أو أي مشاكل أخرى. وبالتالي يجب عليك التحدث مع طبيب العيون لتحديد أفضل مسار للعمل.
- الرؤية المزدوجة بعد جراحة إعتام عدسة العين: عادة، يمكن أن تحدث الرؤية المزدوجة بعد جراحة إعتام عدسة العين بسبب مجموعة متنوعة من العوامل. ومع ذلك ، فإنه هو الأكثر شيوعا بسبب الدماغ أصبحت معتادة على حدة البصر الجديد. الرؤية المزدوجة سوف تختفي على الأرجح في غضون أيام قليلة.
- جفاف العين بعد جراحة إعتام عدسة العين: قد تواجهك العين شجاع أو جاف بعد جراحة إعتام عدسة العين. وكثيرا ما تستخدم قطرات العين لعلاج هذا.
- العدوى: التهاب بطانة الرحم هو عدوى شائعة في سوائل العين الداخلية. ويعتقد فقط 0.05 إلى 0.30٪ من إجراءات إعتام عدسة العين لتطوير هذه الحالة.
- الحساسية للتخدير: هناك احتمال أن يصابك رد فعل تحسسي إذا تم إعطائك مخدرا أو مهدئا. الاستجابات الخطيرة غير شائعة تماما.
استنتاج
جراحة إعتام عدسة العين هي عملية متكررة للعين تزيل عدسة غائمة تسبب مشاكل بصرية. إعتام عدسة العين ليست قضية طبية تهدد الحياة; وبالتالي يمكنك جدولة العلاج وقتما تشاء.
الإجراء سريع وغير مؤلم ، ولديه معدل نجاح مرتفع. المضاعفات الجراحية إعتام عدسة العين غير شائعة. اتبع توصيات الطبيب للعناية بالعين بعد جراحة إعتام عدسة العين، والتي قد تشمل استخدام قطرات العين الخاصة. قد تستغرق الجراحة حوالي ثمانية أسابيع للتعافي منها تماما. ستلاحظ أن بصرك أكثر وضوحا ، وستتمكن من استئناف الأنشطة الترفيهية الأخرى.