كول سكالبتينج

 

نظره عامه

تمت الموافقة على CoolSculpting كعلاج طبي آمن من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). يتميز CoolSculpting بالعديد من المزايا مقارنة بإجراءات إزالة الدهون الأخرى ، مثل شفط الدهون. إنه غير جراحي وغير جراحي ولا يتطلب أي فترة نقاهة. قد تستغرق الخلايا الدهنية المصابة من 4 إلى 6 أشهر لمغادرة الجسم بعد العملية. في المتوسط ، يقلل تحلل الدهون بالتبريد من الدهون في منطقة العلاج بنسبة 20٪.

 

ما هو كول سكالبتينج؟

تحلل الدهون بالتبريد هو استخدام درجات الحرارة الباردة لتدمير الخلايا الدهنية تحت سطح الجلد مباشرة. (الاسم يعطيها بعيدا: cryo تعني البرد ، ليبو تعني الدهون ، والتحلل يعني "التدمير"). على الرغم من أن مصطلح "CoolSculpting" يستخدم بشكل متكرر للإشارة إلى عملية تحلل الدهون بالتبريد ، إلا أنه في الواقع اسم العلامة التجارية لجهاز طبي معين يستخدم لإنجاز تحلل الدهون بالتبريد. عادة ما يتم تنفيذ CoolSculpting بواسطة طبيب أو ممرضة أو مساعد طبيب ، على الرغم من أن بعض المتخصصين في السبا الطبية يمكنهم أيضا إجراء العملية.

يستهدف CoolSculpting مناطق محددة من دهون الجسم العنيدة ذات درجات حرارة منخفضة للغاية. كل عام ، يذهب الملايين من الناس على الوجبات الغذائية القاسية أو يخضعون لعملية جراحية على أمل التخسيس. قد يكون هذا هدفا صعبا لعدة أسباب ، لذلك ليس من المستغرب أن يؤدي احتمال فقدان الدهون في الجسم دون اتباع نظام غذائي أو جراحة إلى جذب آلاف الأشخاص كل عام إلى تحلل الدهون بالتبريد ، المعروف أيضا باسم CoolSculpting. 

تمت الموافقة على استخدام CoolSculpting من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2010 ، وكان رابع أكثر عمليات التجميل غير الباضعة شيوعا في الولايات المتحدة في عام 2019 ، ومع ذلك ، في الأشهر الأخيرة ، اندلع نقاش عام حول سلامة هذا الإجراء ، أثاره جزئيا إعلان عارضة الأزياء الكندية ليندا إيفانجليستا أن إجراء CoolSculpting قد تركها "مشوهة بشكل دائم". كشفت إيفانجليستا ، التي ارتفعت مهنتها في عرض الأزياء في 1990s ، لمجلة People في فبراير 2022 أنها طورت تضخم دهني متناقض (PAH) نتيجة لهذا الإجراء.

PAH هو أحد الآثار الجانبية النادرة لإجراء CoolSculpting الذي يتميز بمناطق ذات حجم الأنسجة المتزايد ، مما يخلق انتفاخات قوية في الجلد ، ويقول خبراء الصحة أنه في حين أن الإجراء منخفض المخاطر بشكل عام ، يجب على المرضى التفكير في هذا التأثير الجانبي المحتمل.

 

من قد يفكر في النحت الرائع؟

وفقا لآلان ماتاراسو ، دكتوراه في الطب ، أستاذ الجراحة السريري في كلية دونالد وباربرا زوكر للطب في هوفسترا نورثويل في هيمبستيد ، نيويورك ، يولد جميع البشر بعدد ثابت من الخلايا الدهنية. مع تقدمنا في العمر ، تتقلص خلايانا أو تنتفخ مع زيادة الوزن أو فقدانه. الهدف من إجراءات مثل CoolSculpting هو عكس آثار الوقت على الجسم. في الوقت نفسه ، يعد CoolSculpting إجراء تجميليا بحتا غير فعال لفقدان الوزن ، وفقا لجوشوا زيشنر ، دكتوراه في الطب ، مدير الأبحاث التجميلية والسريرية في قسم الأمراض الجلدية في مستشفى Mount Sinai في مدينة نيويورك. نظرا لأن درجات الحرارة الباردة للجهاز تخترق فقط الطبقات العليا من الدهون تحت الجلد ، فمن الأفضل استخدام الإجراء للتخلص من مناطق صغيرة من الدهون العنيدة. CoolSculpting ليس له أي تأثير على تكوين الجسم العام للشخص.

يقول الدكتور زايشنر: "من الأهمية بمكان التفكير في CoolSculpting كعلاج لتقليل الدهون بدلا من علاج لفقدان الوزن". "إنه غير فعال للأشخاص الذين يعانون من الدهون الحشوية ، أو الدهون حول الأعضاء." تم ربط ارتفاع الكوليسترول ومقاومة الأنسولين وأمراض القلب والأوعية الدموية وسرطان الثدي بالدهون الحشوية. السهم الأيمن لأعلى ومع ذلك ، يستهدف CoolSculpting في المقام الأول الدهون تحت الجلد ، والتي توجد عادة في النصف السفلي من الجسم وهي "قابلة للقرص".

وفقا للدكتور ماتاراسو ، قد يكون CoolSculpting خيارا جيدا للأشخاص الذين يرغبون في تقليل الدهون تحت الجلد في منطقة معينة ولكنهم لا يريدون المخاطرة بالجراحة (على سبيل المثال ، متلقي زراعة الأعضاء). ومع ذلك ، لا يمكنه إزالة الكثير من الدهون مثل الخيارات الجراحية مثل شفط الدهون ، ولا يمكنه إزالة الجلد الزائد الذي قد يتطور بعد الولادة أو فقدان الوزن بشكل كبير. وفقا لماتاراسو ، يجب إزالة الجلد الزائد جراحيا.

 

أساسيات الدهون في الجسم

الدهون تحت الجلد والدهون الحشوية هما نوعان من الدهون في الجسم.

 

الدهون تحت الجلد

تتكون غالبية الدهون الكلية في الجسم من الدهون تحت الجلد. يوجد كطبقة تحت الجلد ويمكن العثور عليه على ذراعيك وساقيك وخصرك. على الرغم من أن الدهون تحت الجلد ضرورية لجسم الإنسان ، إلا أن تناول الكثير منها يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمشاكل صحية مثل أمراض القلب والسكري من النوع 2.

تستخدم إجراءات تحلل الدهون بالتبريد لإزالة الدهون تحت الجلد.

 

الدهون الحشوية

تغطي الدهون الحشوية المعدة والأمعاء والكبد ، من بين الأعضاء الرئيسية الأخرى. يمكن أن تتراكم أيضا في الشرايين. في حين أن الدهون الحشوية ضرورية للأداء السليم لأعضائك الحيوية ، فإن الدهون الحشوية الزائدة يمكن أن تسهم في مقاومة الأنسولين ورفع ضغط الدم وزيادة فرص حدوث مضاعفات صحية خطيرة.

 

ما هي إجراءات النحت البارد؟

أثناء الإجراء ، سيقوم أخصائي بتطبيق ضمادات جل على المناطق المستهدفة قبل تمرير الجهاز فوقها. قد يستخدمون أيضا كوب قضيب بمساعدة الفراغ لسحب الأنسجة إلى الكوب. في كلتا الحالتين ، الهدف هو تطبيق درجات حرارة منخفضة على مناطق معينة من الجسم من أجل قتل الخلايا الدهنية وبالتالي تغيير شكل الجسم.

يعتمد CoolSculpting على نفس العلوم الأساسية مثل شفط الدهون ، وعلاجات الحرارة والموجات الصوتية المختلفة (مثل SculpSure و TruSculpt) ، والعلاجات الكيميائية (مثل Kybella). الخلايا الدهنية الميتة لا تختفي بالضرورة بين عشية وضحاها. وفقا للشركة المصنعة CoolSculpting ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أشهر حتى يقوم الجسم بمعالجة الخلايا الدهنية الميتة والقضاء عليها بالكامل بعد الإجراء.

 

هل يؤلم؟

يتم الشعور بغالبية الألم المرتبط ب Coolsculpting أثناء العملية. وفقا لموقع Coolsculpting الرسمي ، تقر الشركة بأن الخدر الناجم عن أحاسيس التبريد من قضيب التجميد المستخدم أثناء العملية يمكن أن يسبب الألم. عندما يتم تجميد الخلايا الدهنية وسحبها ، قد يعاني المريض من إحساس طفيف بالقرص والسحب. قد تستمر هذه الآثار من 5 إلى 10 دقائق من وقت العلاج لمدة 60 دقيقة مصدر موثوق. من الممكن أن يعاني المريض من الألم والحكة والتورم بعد العملية. يمكن أن يختلف مستوى الألم الذي تعاني منه أيضا اعتمادا على منطقة العلاج ، حيث يكون البطن هو الأكثر ضعفا.

التحضير للنحت البارد

ضع في اعتبارك الاجتماع مع عدد قليل من مقدمي الخدمات المحتملين قبل الالتزام ب Coolsculpting. في حين أن أطباء الأمراض الجلدية وجراحي الأمراض الجلدية وأخصائيي التجميل يمكنهم جميعا إجراء العملية ، فليس كل هؤلاء الأطباء حاصلين على شهادة Coolsculpting. يمكن أن تساعد بعض الاستعدادات في جعل يوم العلاج أكثر راحة. تأكد من أنك:

• أحضر شيئا للقراءة أو اللعب به ، مثل الكمبيوتر اللوحي.
• لتجنب الغثيان من العلاج ، تناول وجبة خفيفة صغيرة.
• ارتد ملابس فضفاضة ومريحة.

الرعاية بعد الإجراء

يمكن أن تستغرق التأثيرات الكاملة لعلاج Coolsculpting من شهرين إلى أربعة أشهر. يجب ألا يعاني المرضى من إزعاج طويل الأمد خلال هذا الوقت ، ولكن قد يعانون من آثار جانبية لبضعة أسابيع بعد العلاج.

ضع في اعتبارك نصائح الرعاية اللاحقة التالية لتجعل نفسك أكثر راحة:

• ارتد ملابس فضفاضة، مثل سراويل اليوغا.
• ضع في اعتبارك ارتداء Spanx أو ملابس ضغط مماثلة.
• استمر في التحرك لتقليل الألم والالتهابات.
• يجب إبلاغ الطبيب بأي آثار جانبية شديدة على الفور.

ما هي المخاطر والآثار الجانبية ل CoolSculpting؟

في حين أن CoolSculpting آمن بشكل عام ، فقد تحدث بعض الآثار الجانبية بعد العلاج.

فيما يلي بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ل CoolSculpting:

• وجع أو ألم

قد يعاني المرضى من ألم بسيط أو لاذع أو ألم في موقع العلاج بعد إجراء CoolSculpting. قد يكون هذا بسبب استخدام العلاج لدرجات حرارة شديدة البرودة. فحصت دراسة أجريت عام 2015 نتائج 554 إجراء تحلل الدهون بالتبريد تم إجراؤها على مدار عام. وفقا للمراجعة ، فإن أي ألم بعد العلاج يستمر عادة من 3 إلى 11 يوما ويتم حله من تلقاء نفسه.

• تهيج مؤقت

قد يؤدي تعرض Coolsculpting لدرجات الحرارة الباردة إلى تهيج بشرتك. قد ينتج عن هذا مصدر موثوق:

تغير لون الجلد والتورم والكدمات والحساسية. هذه عادة ما تحل من تلقاء نفسها في غضون بضعة أسابيع.

• تضخم دهني متناقض (PAH)

التأثير الجانبي المحتمل الأكثر شهرة من المعتدل إلى الشديد ل CoolSculpting هو PAH ، والذي أفاد به إيفانجليستا ، على الرغم من أن الأبحاث لم تحدد بعد أسبابه.   يحدث عندما يتسبب CoolSculpting في زيادة الخلايا الدهنية في المنطقة المستهدفة بدلا من النقصان. يتسبب PAH في نمو أنسجة جديدة على شكل المنطقة المعالجة لعدة أشهر بعد علاج CoolSculpting. وفقا لماتاراسو ، فإن الأنسجة الجديدة عادة ما تكون أصعب من الدهون العادية وقد يكون لها نسيج مطاطي تقريبا.

قد يزيد تدفق الدم إلى المنطقة المصابة أيضا.  وفقا لماتاراسو ، في بعض الحالات ، لا يمكن إزالة نمو الدهون الجديدة عن طريق شفط الدهون ، ويجب على المريض الاختيار بين إزالة الأنسجة الجديدة جراحيا أو تركها في مكانها. يقول: "هذا أمر فظيع لأنه كان لديهم شخص يريد إجراء عملية طفيفة التوغل ، والآن لديهم ندبة كبيرة".

وفقا لماتاراسو ، فإن كمية البيانات المتاحة حول الأشخاص الذين يصابون ب PAH محدودة. ويمضي إلى القول إن هذا يرجع جزئيا إلى حقيقة أن الإجراء لا يتم تنفيذه دائما من قبل الأطباء ، الذين يطلب منهم الإبلاغ عن النتائج السلبية. كان معدل حدوث PAH في ممارستهم أعلى بكثير (2 في 422 ، أو 0.47 في المائة) من معدل الإصابة الذي تطالب به العلامة التجارية CoolSculpting ، وفقا لتقرير سريري واحد (1 في 20,000).

قد يكون PAH أكثر شيوعا عند الرجال منه عند النساء ، على الرغم من أن سبب ذلك غير معروف. وجدت الدراسة أيضا أنه عندما استخدم الفنيون وحدات CoolSculpting ذات الطراز الأحدث ، كان معدل حدوث PAH أقل بنسبة 75٪ ، مما يعني أن الآلات نفسها قد تكون عاملا في خطر الإصابة ب PAH.

 

من هو المرشح الجيد ل CoolSculpting؟

يساعد CoolSculpting في إزالة الجيوب الموضعية من الأنسجة الدهنية. إنه علاج لفقدان الدهون بدلا من فقدان الوزن. نتيجة لذلك ، فإن الشخص الذي يريد تقليل أو إزالة الجيوب الموضعية من الأنسجة الدهنية التي تستمر على الرغم من ممارسة الرياضة والتدخل في النظام الغذائي هو مرشح جيد ل CoolSculpting وعلاجات تحلل الدهون بالتبريد.

تكون علاجات تحلل الدهون بالتبريد أقل فعالية لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. وفقا لمصدر موثوق ، يجب أن يكون المرشحون المثاليون لعلاجات تحلل الدهون بالتبريد مثل CoolSculpting من البالغين الذين يتمتعون بصحة جيدة وليس لديهم تاريخ من المشاكل العصبية أو الهيكلية ووظائف الكلى الطبيعية.

من يجب أن يتجنب النحت البارد؟

في معظم الحالات ، يعتبر CoolSculpting علاجا آمنا وفعالا لتقليل الدهون في الجسم. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يخضع بعض الناس لهذا العلاج. لا ينبغي إجراء CoolSculpting على الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:

• الغلوبولين البردي في الدم
• مرض البرد المرص
• بيلة الهيموغلوبين مع البرد الانتيابي

قد يؤدي CoolSculpting إلى مضاعفات خطيرة. يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات الاعتماد على هذا المصدر الموثوق. سواء كنت تعاني من هذه الحالات الموجودة مسبقا أم لا ، فمن الأهمية بمكان استشارة طبيبك قبل طلب الإجراء من جراح التجميل أو التجميل. تجدر الإشارة أيضا إلى أن CoolSculpting ليس علاجا للسمنة. بدلا من ذلك ، يمكن أن يساعد في إزالة كميات صغيرة من الدهون الزائدة التي يصعب التخلص منها من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة وحدها.

ما هي بدائل النحت البارد؟

CoolSculpting هي علامة تجارية واحدة فقط من تحلل الدهون بالتبريد. توفر الأجهزة المماثلة نفس العلاج. ومع ذلك ، فمن غير الواضح ما إذا كانت إحدى العلامات التجارية أكثر أو أقل احتمالا من غيرها للتسبب في PAH.

تستخدم خيارات إزالة الدهون غير الباضعة المنفصلة ، مثل Trusculpt ، أجهزة الترددات الراديوية التي "تذوب" الخلايا الدهنية. قد تكون العلاجات القابلة للحقن مثل Kybella خيارا لجيوب صغيرة جدا من الدهون ، وفقا ل Zeichner. لإزالة الدهون على نطاق أوسع ، يوصي Matarasso بشفط الدهون أو الإجراءات الشائعة مثل "شد البطن". "[CoolSculpting] لن يكون أبدا دراماتيكيا مثل شفط الدهون" ، توقع ماتاراسو. "لقد أخذت مريضا واحدا في ساعة أمس أكثر مما يمكن أن يفعله CoolSculpting."

 

كيف تجد مزود CoolSculpting؟

على الرغم من أن CoolSculpting متاح في أماكن غير سريرية مثل المنتجعات الطبية ، يتفق Zeichner و Matarasso على أنه إذا كنت تفكر في إجراء هذا الإجراء ، فيجب على المرضى استشارة أخصائي طبي مدرب أولا. ابحث عن طبيب أمراض جلدية أو جراح تجميل معتمد من مجلس الإدارة على دراية بمجموعة واسعة من العلاجات والإجراءات ويمكنه تقديم النصح لك بشأن ما إذا كان CoolSculpting مناسبا لك أم لا. تتوفر قواعد بيانات قابلة للبحث للممارسين الطبيين المؤهلين في منطقتك من الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية والمجلس الأمريكي لجراحة التجميل. بمعنى آخر ، لمجرد أن المنتجعات الطبية توفر العلاج لا يعني أن الأشخاص الذين يعملون هناك لديهم أوراق الاعتماد المذكورة أعلاه. كلمة تحذير أخرى: الممارسون غير المدربين على مجموعة متنوعة من تقنيات فقدان الدهون قد يبالغون في بيع قدرات الأدوات المتاحة لهم ، وفقا لماتاراسو ، وقد يكون هذا جذابا بشكل خاص للمرضى الذين يترددون في الخضوع لإجراءات أكثر توغلا. يقول: "إذا كان كل ما لديك هو مطرقة ، فكل شيء مسمار". "تريد الذهاب إلى مكان حيث يمكنك الحصول على خيارات."

 

استنتاج

CoolSculpting هو إجراء لتقليل الدهون يستخدم فيه الجهاز درجات حرارة باردة لقتل الخلايا الدهنية بالقرب من سطح الجلد. يقول خبراء CoolSculpting إن النتائج يمكن أن تكون غير متوقعة ، والمرضى الذين يخضعون لهذا الإجراء يشعرون بخيبة أمل في بعض الأحيان. قد يسبب CoolSculpting PAH في حالات نادرة ، وهو التأثير الجانبي ل CoolSculpting الذي ورد أن ليندا إيفانجليستا عانت منه. يتسبب PAH في إنتاج دهون إضافية بدلا من تقليلها ، لكن الأطباء غير متأكدين من سبب حدوث ذلك في بعض المرضى دون غيرهم. على الرغم من أنه قد يكون متاحا في منطقتك في المنتجعات الطبية ، يوصي الخبراء بالتشاور مع طبيب مؤهل قبل الخضوع للإجراء.