رفع الجبين

نظره عامه

آثار الشيخوخة لا مفر منها ، وكثيرا ما تظهر الأعراض المبكرة على الجبهة والحاجب. تبدأ مرونة الجلد في التدهور. الشمس والرياح والجاذبية كلها لها تأثير على الوجه ، مما يسبب خطوط العبوس ، والتجاعيد عبر الجبهة ، وزيادة في ثقل الحاجبين.

حتى الأشخاص في الثلاثينات من العمر قد يكون لديهم مظهر يبدو أكبر بكثير من سنواتهم. قد يسيء آخرون تفسير مظهرك على أنه متعب أو غاضب أو مكتئب عندما لا يكون هذا هو الحال. نتيجة لذلك ، اختار العديد من الأشخاص إجراء رفع الحاجب . يتم استخدام طرق مختلفة لإنجاز هذه الجراحة اعتمادا على كيفية تقدم الرجال والنساء في العمر والتطورات الجديدة في التكنولوجيا الطبية.

شد الجبين هو جراحة تجميلية تستخدم للتخفيف من تدلي الجلد على الجبهة والحواجب والجفون العلوية. قد يساعد أيضا في تقليل ظهور التجاعيد على الجبهة وبين العينين.

رفع الحاجب الجراحي ، المعروف أيضا باسم رفع الجبين ، أو تجديد شباب الجبهة ، أو رأب الحاجب ، أو الرفع الصدغي ، هو إجراء تجميلي. تصحح الجراحة تجاعيد الجبهة، مثل الخطوط الأفقية عبر حاجبك وعلى جسر أنفك. 

 

لماذا تجاعيد الجبهة؟

التجاعيد هي علامة شائعة وطبيعية للشيخوخة. إنها ناتجة عن عوامل طبيعية ومجموعة من العوامل البيئية ، والتي قد تتمكن من التحكم في بعضها. تشمل الأسباب الشائعة للتجاعيد ما يلي:

1. التقدم في السن. ليس من المستغرب أن تصبح تجاعيد الجبهة وغيرها من علامات شيخوخة الجلد أكثر شيوعا مع تقدمك في العمر وتصبح بشرتك أقل مرونة. وذلك لأن بشرتك تنتج كمية أقل من الكولاجين ، وهو بروتين هيكلي مهم موجود في النسيج الضام ، بمرور الوقت. تشير الأبحاث إلى أن مستويات الكولاجين في الجلد تنخفض بمعدل حوالي واحد في المئة كل عام.
2. التعرض لأشعة الشمس. قضاء بعض الوقت في الشمس دون حماية يمكن أن يعرض بشرتك للأشعة فوق البنفسجية، وهو سبب رئيسي لعلامات الشيخوخة المبكرة. يزيد التعرض الزائد لأشعة الشمس أيضا من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
3. تدخين. يرتبط التدخين بانخفاض تخليق الكولاجين ، حيث وجدت إحدى الدراسات أن مدخني التبغ ينتجون أنواعا معينة من الكولاجين بمعدل أقل من غير المدخنين.
4. علم الوراثة. تماما مثل الجوانب الأخرى لمظهرك، قد تلعب الوراثة دورا في احتمال إصابتك بتجاعيد الجبهة. 

تشمل  العوامل الأخرى التي قد تتسبب في ظهور تجاعيد الجبهة استهلاك الكحول وعادات النوم السيئة والاستخدام المفرط لعضلات الوجه.

على سبيل المثال، تتطلب بعض تعبيرات الوجه، مثل الابتسام ورفع حاجبيك والتحديق، استخدام عضلات وجهك. بمرور الوقت، يمكن أن تتسبب هذه التعبيرات في ظهور أخاديد في بشرتك تصبح في النهاية تجاعيد.

على عكس الاعتقاد الشائع ، لا تظهر التجاعيد فجأة في بشرتك عندما تبدأ 30s أو 40s أو 50s أو الستينيات. بدلا من ذلك ، عادة ما تتطور التجاعيد ببطء بمرور الوقت ، ولا تصبح مرئية إلا عندما تكون عميقة وواضحة بما يكفي لتلاحظ ذلك.

إذا كنت قلقا بشأن التجاعيد، فمن المهم الانتباه إلى بشرتك. حاول البحث عن علامات التجاعيد في جبهتك وأماكن أخرى على وجهك. 

 

لماذا يتم تنفيذه؟

يتم تنفيذ هذه التقنية بشكل شائع على الأشخاص في 40s إلى 60s لتأخير أعراض الشيخوخة. يمكن أن يساعد أيضا الأشخاص الذين يعانون من حالات وراثية مثل الخطوط المثقوبة فوق الأنف أو الحواجب المترهلة.

يمكن أن يؤدي رفع الجبين إلى رفع الحواجب المنخفضة لدى الأشخاص الأصغر سنا ، مما يمنح الوجه مظهرا "حزينا". يمكن أيضا إجراء الجراحة على الأشخاص الذين تكون حواجبهم منخفضة جدا لدرجة أنها تعيق النصف العلوي من مجال رؤيتهم.

المرشح الجيد لشد الجبين لديه واحد أو أكثر مما يلي:

• أخاديد عميقة بين العينين.
• التجاعيد الأفقية على الجبهة.
• الأنف الذي لا يعمل بشكل صحيح.
• ترهل الحواجب
• الأنسجة التي تتدلى في الجزء الخارجي من الجفون.

 

أهداف شد الجبين

 

رفع الحاجب، المعروف أيضا باسم رفع الجبهة:

• يقلل من خطوط التجاعيد التي تتطور أفقيا عبر الجبهة ، وكذلك تلك التي تحدث على جسر الأنف ، بين العينين.
• يحسن خطوط العبوس ، والتجاعيد الرأسية التي تتطور بين الحاجبين.
• يرفع الحواجب المترهلة التي تغطي الجفون العلوية.
• يضع الحاجبين في وضع يقظ وشبابي.

تشمل الإجراءات التجميلية الأخرى التي يمكن إجراؤها باستخدام رفع الحاجب ما يلي:

• جراحة الجفن العلوي أو السفلي (رأب الجفن).
• شد الوجه.
• تقنيات إعادة تسطيح البشرة.

 

من هو المرشح؟

قد تكون مرشحا لجراحة رفع الحاجب إذا:

• يتمتعون بصحة بدنية
• غير مدخن
• لديك نظرة إيجابية وأهداف واقعية

قد تحدث خطوط التجاعيد غير المرغوب فيها على الجبهة مع تقدمنا في العمر. قد تعطينا خطوط العبوس بين الحواجب مظهرا غاضبا أو "خطيرا للغاية". قد يؤدي استرخاء الجلد إلى ترهل حاجبينا ، مما يؤدي إلى تغطية الجفون العلوية ويعطينا مظهرا مرهقا. إذا كانت مؤشرات الشيخوخة هذه في منطقة الحاجب تقلقك ، فقد يكون رفع الحاجب صحيحا بالنسبة لك.

 

موانع 

الصحة الطبية السيئة مثل أولئك الذين يعانون من مرض السكري الضعيف الذي يتم التحكم فيه ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب أو الرئة غير التعويضية ، والأشخاص الذين يتناولون أدوية ترقق الدم على أساس منتظم ، والمرضى الذين يعانون من توقعات مفرطة ، والمدخنين الشرهين كلها موانع نسبية.

التجاعيد الدقيقة التي يمكن السيطرة عليها عن طريق العلاج غير الجراحي أو المحافظ بشكل فعال للغاية هي موانع لجراحة شد الوجه. يجب إجراء عمليات شد الوجه الثانوية بحذر أيضا ، لأن الندبة الناتجة عن العلاج السابق قد تغير مستويات الأنسجة الأصلية ، مما يزيد من خطر إصابة العصب الوجهي.

 

سعر رفع الجبين

وفقا لإحصاءات عام 2020 الصادرة عن الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل ، يبلغ متوسط تكلفة رفع الحاجب 3900 دولار. هذا متوسط التكلفة ليس سوى جزء من التكلفة بأكملها. لا يتم تضمين التخدير ومرافق غرفة العمليات والرسوم الأخرى ذات الصلة. لحساب إجمالي الرسوم الخاصة بك، يرجى الاتصال بمكتب جراح التجميل الخاص بك.

سيتم تحديد أسعار جراحة رفع الحاجب من خلال خبرة الجراح ، ونوع التقنية التي تم إجراؤها ، والموقع الجغرافي للممارسة.

لا تغطي معظم خطط التأمين الصحي جراحة رفع الحاجب أو مضاعفاتها ، ولكن العديد من جراحي التجميل يقدمون خطط تمويل للمرضى ، لذا تأكد من السؤال.

 

قبل الإجراء

سيكون لديك استشارة المريض قبل الإجراء الخاص بك. سيتم إجراء فحص تاريخي وبدني وفحص. قد ترغب في إحضار شخص ما معك (مثل زوجتك) للموعد.

من فضلك لا تتردد في طرح الاستفسارات. تأكد من أنك تفهم الإجابات على استفساراتك. يجب أن تفهم تماما الاستعدادات قبل الجراحة ، والإجراء نفسه ، والرعاية اللاحقة.

خلال أسبوع واحد قبل الجراحة، قد يطلب منك التوقف عن تناول مميعات الدم. قد تسبب هذه الأدوية زيادة النزيف أثناء الجراحة.

• بعض هذه الأدوية هي الأسبرين والإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، والنابروكسين (أليف ، نابروسين).
• إذا كنت تتناول الوارفارين (كومادين أو جانتوفين) أو دابيغاتران (براداكسا) أو أبيكسابان (إليكيس) أو ريفاروكسابان (زاريلتو) أو كلوبيدوجريل (بلافيكس)، فتحدث مع جراحك قبل التوقف عن تناول هذه الأدوية أو تغييرها.

خلال الأيام التي تسبق الجراحة:

• اسأل عن الأدوية التي لا يزال يتعين عليك تناولها في يوم الجراحة.
• أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائما إذا كنت تعاني من نزلة برد أو إنفلونزا أو حمى أو هربس أو أي مرض آخر في الوقت الذي يسبق الجراحة.

في يوم الجراحة:

• في الليلة التي تسبق العملية، من المرجح أن يطلب منك عدم شرب أو تناول أي شيء بعد منتصف الليل. مضغ العلكة والنعناع التنفس هي أمثلة على هذه العناصر. إذا شعر فمك بالجفاف، اشطفيه بالماء. توخي الحذر من عدم البلع.
• تناول الأدوية الموصوفة لك مع رشفة صغيرة من الماء.
• الوصول في الوقت المحدد لهذا الإجراء.
• اتبع أي نصائح أخرى يقدمها جراحك.

 

طرق مختلفة للإجراء

قد يستخدم طبيبك إحدى التقنيات التالية:

1. رفع الحاجب بالمنظار:

سيتم إجراء العديد من الشقوق الصغيرة خلف خط الشعر من قبل جراحك. ثم يقوم بإدخال منظار داخلي (أنبوب رفيع طويل مع ضوء وكاميرا صغيرة على أحد طرفيه) في أحد الشقوق لفحص العضلات والأنسجة الكامنة.

سيقوم الجراح برفع أنسجة جبهتك وتثبيتها في مكانها باستخدام غرز أو مسامير صغيرة أو نهج آخر ، باستخدام جهاز جراحي يتم إدخاله عبر شق آخر. تستخدم الغرز أو المشابك الصغيرة لإغلاق الشقوق.

2. رفع الحاجب الكلاسيكي أو الإكليلي:

سيقوم الجراح بعمل شق خلف خط الشعر عبر الجزء العلوي من رأسك، من الأذن إلى الأذن أو في المقام الأول في الجزء العلوي من رأسك. سيرفع جبهتك إلى موضعها الجديد ، مع تداخل فروة الرأس أمام الشق مع فروة الرأس خلفها.

ثم تتم إزالة فروة الرأس المتداخلة ويتم خياطة فروة الرأس المتبقية معا. لا يتم تنفيذ هذه التقنية عادة في الأشخاص الذين لديهم خطوط شعر عالية أو شعر رقيق أو الذين من المحتمل أن يفقدوا شعرهم.

3. رفع الحاجب خط الشعر:

 بين الجزء العلوي من جبهتك وبداية خط الشعر، سيقوم الجراح بعمل شق. بدلا من فروة رأسك ، سيأخذ كمية صغيرة من الجلد والأنسجة من أعلى جبينك. لن يتم سحب خط الشعر الخاص بك نتيجة لذلك.

إذا كان لديك خط شعر عالي الانحسار، فقد تستفيد من رفع خط شعر الحاجب. ومع ذلك ، اعتمادا على مدى شفاء الجرح ، قد تظهر ندبة على طول خط الشعر.

 

إجراء شد الجبين

تتم إزالة العضلات والجلد التي تنتج الحواجب المتدلية ، والجفون "المقنعة" ، وأخاديد الجبهة ، وخطوط العبوس أو تغييرها أثناء رفع الجبهة.

يمكن إجراء العملية بمفردها أو بالاقتران مع عمليات جراحية أخرى مثل شد الوجه أو جراحة الجفن أو إعادة تشكيل الأنف. يمكن لمكتب الجراح أو مرفق جراحي للمرضى الخارجيين أو مستشفى القيام بهذا الإجراء. وعادة ما يتم إجراؤه كإجراء للمرضى الخارجيين دون الإقامة لليلة واحدة.

ستكون مستيقظا ، ولكن سيتم استخدام مخدر موضعي لإبقائك خاليا من الألم. قد يتم إعطاؤك أيضا دواء لمساعدتك على الاسترخاء. سيتم استخدام التخدير العام في بعض الظروف. قد تواجه بعض الألم وإجهاد جلد الجبهة أثناء العملية. 

 

أثناء الجراحة:

سيتم الاحتفاظ بالشعر مرة أخرى من منطقة العملية. قد يحتاج الشعر أمام خط القطع إلى القص ، ولكن لن يتم حلق أجزاء ضخمة من الشعر.

سيقوم الجراح بإجراء قطع جراحي (شق) على مستوى الأذن. ستمتد هذه القطعة على الجزء العلوي من الحاجب عند خط الشعر لمنع الحاجب من الظهور بشكل مفرط.

إذا كنت أصلع أو أصلع، فقد يقوم الجراح بعمل شق في وسط رأسك لتجنب وجود ندبة ملحوظة.

سيستخدم بعض الجراحين العديد من الشقوق الصغيرة والمنظار الداخلي لإكمال الإجراء (أداة رفيعة طويلة تحتوي على كاميرا صغيرة في النهاية). يمكن استخدام الغرسات القابلة للذوبان لتأمين الجلد المرتفع.

سيقوم الجراح بإغلاق الجرح بغرز أو دبابيس بعد إزالة الأنسجة الإضافية والجلد والعضلات. سيتم غسل شعرك ووجهك قبل وضع الضمادات لمنع تهيج جلد فروة الرأس.

 

ماذا تتوقع بعد الجراحة؟

في فترة ال 10 أيام التالية للجراحة، سيكون لديك بعض الوذمة والكدمات. قد تؤثر هذه الحالة على الخدين والعينين والجبهة لدى بعض الأشخاص. لتقليل التورم ، سيوصى بإبقاء رأسك مرتفعا. قد تساعد الكمادات الباردة على تقليل التورم أكثر. مع شفاء الشقوق ، قد تعاني من خدر وحكة ، وكلاهما يجب أن يهدأ مع مرور الوقت. عادة ما تتم إزالة الغرز بعد 7-10 أيام من الجراحة.

لتجنب التورم، حافظ على رأسك مرفوعا لمدة 2 إلى 3 أيام بعد الجراحة. سوف تتطور الكدمات والتورم حول العينين والخدين ، ولكن يجب أن تهدأ في غضون بضعة أيام أو أسبوع.

سيتم استبدال الخدر في الجبهة وفروة الرأس بالحكة أو الوخز مع نمو الأعصاب مرة أخرى. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 6 أشهر حتى تختفي هذه المشاعر تماما. بعد يوم أو يومين من الجراحة ، ستتم إزالة الضمادات. 

تتم إزالة الضمادات بعد 1-3 أيام إذا تم استخدامها. من الأهمية بمكان اتباع توصيات الجراح لاستئناف الأنشطة العادية. يجب أن يتعافى معظم المرضى في غضون أسبوعين أو أقل ، على الرغم من أنه يجب عليهم تجنب النشاط القوي لفترات طويلة من الزمن. يمكن إخفاء أي كدمات مرئية باستخدام إجراءات الماكياج العادية.

عادة ما يقترن رفع الحاجب برأب الجفن (شد الجفن) أو شد الوجه لتحقيق تجديد أكثر انسجاما. يمكن تصحيح العديد من عيوب الوجه وأعراض الشيخوخة المبكرة التي قد تؤثر على الثقة بالنفس من خلال الجراحة التجميلية للوجه. قد تجعلك الجراحة التجميلية تشعر بتحسن تجاه نفسك عن طريق تغيير مظهرك.

لا يغطي التأمين عموما الجراحة التي تكون لأسباب تجميلية بحتة. يمكن تغطية الجراحة لتصحيح أو تحسين ترهل الجبين والحواجب التي قد تتداخل مع الرؤية كليا أو جزئيا عن طريق التأمين. تقع على عاتق المريض مسؤولية التحقق من شركة التأمين للحصول على معلومات حول درجة التغطية.

 

كم من الوقت يستمر رفع الجبهة؟

رفع الحاجب شبه دائم من حيث أن التجاعيد قد تعود مع مرور الوقت ، لكنها لن تكون أبدا واسعة وعميقة كما كانت قبل الجراحة.

تذكر أن رفع الحاجب لن يصلح ترهل الجفون. يتطلب ذلك إجراء مختلفا يسمى رأب الجفن ، ولكن يمكن القيام بكليهما في نفس الوقت. تحدث إلى جراحك حول إمكانية القيام بإجراءات متعددة في وقت واحد.

 

المخاطر

يشكل رفع الحاجب مخاطر مختلفة، بما في ذلك:

1. تندب. قد تكون الندوب مرئية بعد رفع الحاجب.
2. تغيرات في إحساس الجلد. يمكن أن يسبب رفع الحاجب خدرا مؤقتا أو دائما على الجبهة أو أعلى فروة الرأس.
3. عدم التماثل في موضع الحاجبين. يمكن أن يؤدي رفع الحاجب إلى عدم التماثل ، حيث يبدو أحد الحاجبين أو كليهما مرتفعا جدا. ومع ذلك ، قد يخرج عدم التماثل أثناء عملية الشفاء. يمكن علاج مشاكل شكل الحاجب أو وضعه المستمرة من خلال جراحة إضافية.
4. مشاكل الشعر. يمكن أن يسبب رفع الحاجب ارتفاع خط الشعر أو تساقط الشعر في موقع الشق. إذا لم يتم حل تساقط الشعر من تلقاء نفسه ، فيمكن علاجه باستئصال الندوب أو تطعيم الشعر.

مثل أي نوع آخر من الجراحة الكبرى ، يشكل رفع الحاجب خطر النزيف والعدوى ورد فعل سلبي على التخدير.

 

التوقعات (التشخيص)

سوف تكون قادرا على التجول في غضون 1 إلى 2 أيام ، لكنك لن تكون قادرا على العمل لمدة 7 أيام على الأقل بعد الجراحة. يمكنك الشامبو والاستحمام 2 أيام بعد الجراحة، أو بمجرد إزالة الضمادات.

في غضون 10 أيام ، يجب أن تكون قادرا على العودة إلى العمل أو المدرسة. يجب عليك الحد من النشاط البدني القوي (الركض أو الانحناء أو الأعمال المنزلية الثقيلة أو الجنس أو أي نشاط يزيد من ضغط الدم) لعدة أسابيع. تجنب الرياضات التلامسية لمدة 6 إلى 8 أسابيع. قلل من التعرض للحرارة أو الشمس لعدة أشهر.

ستكون أعمدة الشعر أرق قليلا حول القطع لبضعة أسابيع أو أشهر ، ولكن يجب أن يبدأ الشعر في النمو بشكل طبيعي مرة أخرى. لن ينمو الشعر في خط الندبة الفعلية. ارتداء شعرك على جبينك سيخفي معظم الندوب.

يجب أن تتلاشى معظم علامات الجراحة تماما في غضون 2 إلى 3 أشهر. يمكن أن يغطي المكياج التورم الطفيف والكدمات. في البداية ، من المحتمل أن تشعر بالتعب والخذلان ، ولكن هذا سيمر عندما تبدأ في الظهور والشعور بالتحسن.

معظم الناس سعداء بنتائج شد الجبهة. يبدو أنهم أصغر سنا بكثير وأكثر راحة مما كانوا عليه من قبل. يقلل الإجراء من مظهر الشيخوخة لسنوات. حتى لو لم تتكرر الجراحة في السنوات اللاحقة ، فمن المحتمل أن تبدو أفضل مما لو لم يسبق لك إجراء عملية شد الجبهة.

 

استنتاج

إذا كان الوقت والجاذبية قد غيرا جبهتك لتجعلك تبدو جادا أو غاضبا أو متعبا ، فقد ترغب في التفكير في رفع الحاجب. شد الحاجب الجراحي هو إجراء تجميلي يعيد وضع جبهتك لتصحيح التجاعيد وخطوط العبوس والحواجب المترهلة. قد تعود التجاعيد مع مرور الوقت، لكنها لن تكون أبدا واسعة وعميقة كما كانت قبل الجراحة.

تتسبب عملية الشيخوخة في ترهل أو تدلي جلد الوجه وعضلاته. يمكن أن يفيد رفع الجبين أو الحاجب المرضى الذين لديهم حواجب منخفضة تسبب الجفون العلوية "المقنعة" ، تجاعيد الجبهة أو "الأخاديد" ، خطوط العبوس بين العينين.

معظمهم سعداء بنتائج رفع الجبين ، بغض النظر عن الطريقة الجراحية التي تم استخدامها. في كثير من الأحيان ، لا يدرك المرضى مدى مساهمة جبهتهم المترهلة في علامات الشيخوخة حتى يروا مدى صغر السن والراحة التي يظهرونها بعد الرفع.   يمكن أن يقلل من ظهور الشيخوخة لسنوات.