Hörümçək Damar Müalicəsi (Skleroterapiya)

Ümumi baxış

Skleroterapiya - müəyyən kimyəvi maddə (sklerosant) varikoz və ya hörümçək venasına inyeksiya etmək prosedurasıdır. İnyeksiya damarın daxili nahiyəsinə zərər verir və yara verir. Nəticədə damar bağlanır. Yaralı ayağı bu müalicə zamanı qan axıtmaq üçün yuxarı qaldırılır. Sonra sklerosant varikoz və ya hörümçək venasına inyeksiya edilir. Bu prosedur həkim-poliklinikada və ya poliklinikada həyata keçirilir. 5 -30 dəqiqə çəkir. Vaxtın uzunluğu müalicə olunan damarların sayından və onların ölçüsündən asılıdır.

Varikoz və Hörümçək venaları nədir?

Varikoz venaları xaiş və ya zədələnmiş damar qapaqları nəticəsində əmələ gəlir. Ürək damarlar vasitəsilə bütün bədəndə oksigenlə zəngin olan qanı dövr edir. Sonra damarlar bədəndən qanı ürəyə qaytarır. Ayaq əzələləriniz ağırlaşdıqda aşağı bədəninizdən qanı cazibə qüvvəsinə qarşı yenidən ürəyinizə itələyirlər.

Damarlarda ayaqların yuxarı axarı ilə qanın geriyə axmasının qarşısını alan bir tərəfli flaplar var. Əgər qapaqlar iflasa uğrayarsa, qan yenidən damarlara axıb yığıla bilər, bu da damarların genişlənməsinə və varikoz olmasına səbəb olur. Hörümçək venaları da səhv və ya zədələnmiş vallar nəticəsində əmələ gələ bilər. Hormonal dəyişikliklər, günəş şüaları, zədələnmələr də onlara səbəb ola bilər.

Nəyə görə?

Hörümçək damarlar dərinin səthinin altında qaçan xırda mavi, bənövşəyi və ya qırmızı varikoz damarlarıdır. Onlar daha çox varikoz və ya hörümçək damarlarının ailə tarixi olanlarda rast gəlinir. Onlar insanlar yaşlaşdıqca, ayaq üstə durmağa, hamiləlikdən sonra və ya çox çəkiyə sahib olduqda daha çox rast gəlinir.

Skleroterapiya hörümçək damarlarının və müəyyən kiçik varikoz damarlarının müalicə metodudur. Damarlara sklerosant həll inyeksiya edilir, iltihab yaranır ki, bu da damarların yara və dağılmasına səbəb olur. Müalicə olunan damar sonda orqanizm tərəfindən yenidən bərpa olunur, qan axını digər sağlam damarlara yenidən keçir. Bu prosedura bir neçə həftə çəkdiyi üçün terapiyanın tam nəticəsinin şahidi olmaq üçün vaxt lazımdır. Bu işlə məşğul olan hörümçək damarlarının sayından asılı olaraq birdən çox skleroterapiya müalicə seansı tələb oluna bilər.

Skleroterapiya nədir?

Skleroterapiya - inyeksiya edilə bilən üsuldur. Əsasən hörümçək damarlarının və ayaqlarda olan xırda səthi varikoz damarlarının müalicəsində istifadə olunur. Anesteziya, inciklik və ya suturasiya tələb olunmur. Əksinə, zədələnmiş damara sklerosant, yəni kimyəvi həll inyeksiya etmək üçün mikro iynədən istifadə olunur.

Skleroterapiya bir millimetrdən az diametri olan hörümçək venaları və üç millimetr və ya daha az diametri olan sadə varikoz damarları üçün məsləhət görülür. Kiçik ölçülərinə görə bu xəstə damarlar skleroterapiyaya yaxşı cavab verir. Xəstələr bu minimal invaziv vena müalicəsi nəticəsində əldə edilən hamar, təmiz dəridən həzz alırlar.

Skleroterapiyanın faydaları

Skleroterapiya hörümçək venaları və ya varikoz damarları olan insanların əksəriyyəti üçün daha az invaziv olduğu üçün uğurlu müalicə üsuludur. Skleroterapiyadan immobile, sklerosant agentinə qarşı allergiyası olan, DVT-nin tarixçəsi olan, qan laxtalanma vəziyyəti olan və ya hamilə və ya əmizdirən şəxslər tərəfindən qarşısı alınmalıdır.

Skleroterapiya varikoz və hörümçək damarlarının müalicəsi üçün həm xəstələr, həm də həkimlər tərəfindən üstünlük verilir, çünki bu, az zərərli təsirə malik ağrısız, minimal intruziv üsuldur. Skleroterapiyanın aşağıdakı üstünlükləri vardır:

• Anesteziya yoxdur
• Nə inisiya, nə də tikiş
• Ağırlaşma və ya yan təsir riskinin aşağı olması
• Ofisimizin rahatlığında icra olunur
• Cəld prosedur
• Xəstə dərhal ayağa qalxıb yeriyir
• Minimal vaxt
• Gözəl kosmetik nəticələr
• Yara yoxdur
• Ayaqlarda ağrı, yanma və şişkinliyi aradan qaldırır
• Daimi nəticələr
• Həm kişi, həm də qadın üçün effektiv damar müalicəsi

Skleroterapiya hansı şərtlərdə müalicə olunur?

Skleroterapiya varikoz damarlarının birinci xətti müalicəsidir ki, bu da xroniki venoz insuffisiozu göstərir. Varikoz damarlar - damar qapaqlarının pozulması səbəbindən ayaqlarda genişlənmiş və protrud edən damarlardır. Nəticədə damarlarda qan toplanır. Bu vəziyyət xoşagəlməz, qıcıqlayıcı ola bilər və dərinin diskolourasiyasına səbəb ola bilər. Skleroterapiya nəticəsində varikoz damarların kiçilməsinə və qanın sağlam damarlara yenidən istiqamət məsinə səbəb olur.

Həkimlər sağlamlıqla bağlı digər məsələləri də müalicə etmək üçün skleroterapiyadan istifadə edə bilərlər. O cümlədən:

• Malformasiya olunmuş limfa damarları. Bunlar aberrant limfa damarlarıdır. Skleroterapiya qüsurlu damarlarda yara əmələ gəlir ki, bu da onların dağılmasına səbəb olur.

• Hemoroidlər. 1 və ya 2-ci dərəcəli hemoroidlərin müalicəsində skleroterapiya tətbiq oluna bilər. Bunlar rektum ətrafındakı qan damarları genişləndikdə və iltihab halına gəldikdə inkişaf edir, diskomfort yaradır və bağırsaq hərəkətləri xoşagəlməz olur.

• Hidrosikul – testikli əhatə edən mayenin toplanması. Skleroterapiya əməliyyat seçim olmadığı halda hidrosklesin müalicəsində istifadə oluna bilər.

Skleroterapiyanı nə vaxt nəzərə almaq lazımdır?

Skleroterapiya varikoz və ya hörümçək damarlarının müalicəsində istifadə oluna bilər. Bəzi insanlar estetik səbəblərdən müalicəyə məruz qala bilərlər. Skleroterapiyanın sizin üçün zəruri və ya münasib olub-olmaması barədə həkim sizə məsləhət verə bilər.

İnsanlar əvvəlcə alternativ variantları araşdırmaq istəyərlər. Məsələn, hemoroidlər adətən həyat tərzində dəyişikliklər edərək müalicə oluna, daha çox lif qəbul edə və bağırsaq hərəkəti zamanı gərginliyə səbəb ola bilərlər.

Skleroterapiya varikoz və ya hörümçək damarları olan insanlar üçün nəzərə alına bilər. Əgər damarlar ənənəvi müalicə üsullarının fəaliyyəti üçün həddindən artıq bükülürsə və ya onların belə narahat simptomları varsa:

• İtiləmə
• Dırning
• Yazılır
• Şişkinlik
• Gecə krampları
• Ayaqlar özünü çox ağır və ya yorğun hiss edir

Hazırlıq

Əgər siz skleroterapiya almaq fikrindəsinizsə, siz dermatoloji cərrahla görüşüb estetik məqsədlərinizi müzakirə edəcək və sizin üçün skleroterapiyanın düzgün variant olub-olmadığını görəcəksiniz. Cərrahınız təmir etmək istədiyiniz damarları, eləcə də daha əhəmiyyətli venoz məsələlərin əlamətlərini yoxlayacaq. Nəticələrdən əvvəl və sonra çəkilən şəkillər götürülə bilər.

Siz həmçinin tibbi tarixinizi, o cümlədən əvvəlki cərrahiyyə əməliyyatları, sağlamlıqla bağlı aktual və keçmiş məsələləri, dərmanları, həmçinin keçmişdə olduğunuz və ya istifadə etdiyiniz qidalı və bitki əlavələrini də keçəcəksiniz.

Əgər siz skleroterapiya seçsəniz, həkim sizə əməliyyatdan əvvəl riayət etməli olduğunuz xüsusi tövsiyələr verəcək. Həkiminiz hazırda qəbul etdiyiniz hər hansı dərmanı da keçəcək və müalicəyə başlamazdan əvvəl onları qəbul etməyi dayandırmalı olub-olmadığınızı bildirəcək.

Skleroterapiyadan sonra həkim sənə sağalmaq və şişkinliyi azaltmaq üçün kompres çorapları geyinməyi məsləhət görə bilər. Müalicədən əvvəl sizə məsləhət görüləcək ki, onları haradan alasınız.

Hörümçək Venası Skleroterapiya Planının hazırlanması

Skleroterapiyadan keçməzdən əvvəl ətraflı müalicə planı qurmaq olduqca vacibdir. Tələb olunan müalicə seanslarının sayını müəyyən etmək üçün həmişə xəstələrlə görüşürük. Seans - damarların müalicə olunduğu tək ziyarətdir. Adətən, hər seansda hörümçək damarlarının çoxsaylı xırda inyeksiyaları yerinə yetirilir.

Skleroterapiya çox xırda iynələrdən istifadə edir. Çox vaxt xəstələr buna yaxşı dözürlər. Bəzi şəxslər yalnız bir ayaqda hədəf sahə müalicəsi tələb edir, digərləri isə hər iki ayaqda bir neçə müalicə tələb edir. İlkin müayinə zamanı hörümçək damarlarının aradan qaldırılmasında ən yaxşı nəticələri əldə etmək üçün tələb olunan müalicə seanslarının sayı baxımından müalicə planı razılaşdırılır. Xəstələrə hər terapiya seansdan sonra bir həftə ərzində bud yüksək sıxılma çorapası taxmağı tövsiyə edirik. Bu, venaların sıxılmasında kömək edir və estetik nəticələri sürətləndirir. Əksər xəstələr dərhal normal fəaliyyətlərini bərpa edə bilərlər.

Skleroterapiya proseduru

Skleroterapiya – bizim klinikada adətən aparılan təhlükəsiz və effektiv hörümçək venası müalicəsidir. Bu proses bölgənin böyüklüyündən və müalicə olunan damarların sayından asılı olaraq təxminən 15-30 dəqiqə çəkir. Vahid damarın ölçüsündən asılı olaraq bir dəfədən çox inyeksiya edilməsi lazım gələ bilər. Bir terapiya seansı zamanı bir neçə damar inyeksiya oluna bilər.

Əməliyyatdan əvvəl müalicə olunacaq hədəf damarlarının şəkilləri alınacaq. Proses zamanı ayaqları bir az qaldırılaraq kürəyinizə uzanmış olarsınız. Çox az iynə istifadə edərək hədəfə alınmış damara həll qoymazdan əvvəl, qayğı göstərəniniz müalicə olunacaq bölgəni təmizləyəcək. İnyeksiya bir az yanmağa və ya sting etməyə səbəb ola bilər, lakin bu, adətən tezliklə aradan qalxır.

İnyeksiyalardan sonra həkiminiz sıxılmadan istifadə edərək qanı inyeksiya olunmuş damar yastıdan və həll yolu dağınıq vəziyyətdə saxlayacaq. Hələ yatarkən sıxma çorapı qoyulur. İlk gecə, sonra hər gün növbəti həftə üçün gecəni geyinmək məsləhətdir. İlk gecədən sonra sıxılmadan yatmaq olar.

Xəstələr növbəti gün işə qayıda və əməliyyatdan bir gün sonra idmanla məşğul olmaq da daxil olmaqla, müntəzəm olaraq fəaliyyətini davam etdirə bilərlər. Adətən, bir-iki həftədən sonra yenidən xəstə ilə görüşüb nəticələri planlaşdırılmış növbəti seansda qiymətləndiririk. Lazım gəldikdə, terapiyanın gedişini izləmək üçün şəkillərdən istifadə edə bilərik.

Skleroterapiyadan Sonra Bərpa

Müalicə olunduqdan dərhal sonra ofisimizdə gəzməyə və evə qayıdanda müntəzəm gəzməyə təşviq olunacaqsınız. İdman istisna olmaqla, əksər xəstələr klinikamızı tərk etdikdən sonra adətən öz fəaliyyətlərini davam etdirirlər. Ağır qaldırıcı və gərgin fəaliyyətdən ən azı iki həftə qaçınmaq lazımdır. Əməliyyatdan sonra 1-2 həftə ərzində müalicə olunan ayağın üzərinə sıxma paltarı taxmaq lazımdır ki, qan dövranını artırsın, şişkinliyi azaltsın, dəstəmaz versin, sağalmanı təmin etsin. Nəhayət, inyeksiya yerlərinin ətrafında artan yaralardan və qaranlıq sahələrdən qaçınmaq üçün günəşə məruz qalmağınızı məhdudlaşdırın.

Skleroterapiya təhlükəsizdirmi?

Hər hansı bir tibbi müalicə və ya prosedur müəyyən dərəcədə riskə malikdir. Təhlükəsiz və effektiv nəticənin təmin edilməsi üçün ilk növbədə bilikli həkim seçmək lazımdır. Bundan başqa, skleroterapiya daha az intruziv olduğundan xəstə daha aşağı riskə məruz qala bilər. Bəzi insanlar isə sadə fəsadlarla qarşılaşa bilərlər ki, bu da adətən sürətlə yox olur. Məsələn:

• Stinginging
• Şişkinlik
• Əzilmə
• İtiləmə
• iltihab
• Dərinin disolonasiyası
• İnyeksiya yerləri ətrafında qaldırılmış qırmızı yamaqlar

Nadir hallarda rast gəlinsə də, müalicə olunan damarlarda qan laxtalanması, inyeksiya yerlərindəki açıq yarma, skleroza qarşı allergik reaksiya və ya kəsmik nekroz kimi daha ciddi ağırlaşmalar baş verə bilər.

Daimi Nəticələr

Damar xəstəliklərinin inkişaf dərəcəsi, əsas dövriyyə məsələləri, sizin hörümçək və ya varikoz damarların ölçüsü, müalicə olunan xəstə damarların sayı bütün nəticəyə təsir edir. Lakin skleroterapiya xəstələrimizin böyük əksəriyyəti üçün gözəl nəticələr verir. Məsələn, hörümçək damarları və ya xırda varikoz müalicə olunursa, dərhal ağrının yüngülləşdirilməsi ilə üzləşin və müalicə olunan damarların 3-6 həftə ərzində tam yox olduğunu görmək lazımdır.

Daha böyük varikozların tam sağalması 4 aya qədər çəkə bilər. Cəmi iki və ya üç skleroterapiya müalicəsi ilə xəstələrin əksəriyyəti daimi, gözəl nəticələr əldə edir. Xahiş edirik yadda saxlayın ki, skleroterapiya yeni varikozun və ya hörümçək damarlarının inkişafının qarşısını ala bilməyəcək.

Skleroterapiyanın riskləri

Skleroterapiya – düz və ümumilikdə risksiz bir prosedurdur. Lakin hər hansı bir prosedurda olduğu kimi, yan təsirlər üçün müəyyən risk və potensial mövcuddur.

İnyeksiya yerində baş verə biləcək müvəqqəti yan təsirlər bunlardır:

• İnyeksiya yerlərində stinging və ya ağrı
• Ayaq və ya ayaqların şişməsi, yaxud əzələ krampları

Bu yan təsirlər adətən hipertonik salin məhlulundan istifadə edildikdə baş verir.

• İnyeksiya yerlərində qırmızı, qaldırılmış sahələr

Bunlar kovanlara bənzəyir və bir gün ərzində yox olmalıdır.

• İnyeksiya yerlərində dəridə qəhvəyi xətlər və ya ləkələr

Qan müalicə olunmuş damarlardan qurtulanda qaralmış yamalar əmələ gələ bilər. Çox güman ki, onlar qanda dəmirdən əmələ gətirirlər. Bu qara nöqtələr daha böyük damarları olan və ya asanlıqla tanlayan insanlarda daha çox rast gəlinir. Onlar adətən bir ilin içində yox olurlar, lakin bəzən daha çox qala bilirlər.

Ayrı-ayrı fərdlərin təqribən üçdə birində damar qrupu, xüsusilə də budlarda inkişaf edir. Əksəriyyət öz-özünə yox olur, lakin bəziləri təkrar-təkrar inyeksiya müalicəsi və ya lazer müalicəsi tələb edir. Bir neçə damar müalicə ilə yox ola bilməz.

Həllin bir hissəsi ətraf dəriyə qaçdıqda və ya müalicə yerinin yaxınlığında kiçik bir arteriya daxil olduqda, bu, ağırlaşma ilə nəticələnir. Onlar müalicə olunur, lakin görünən kimi dermatoloqunuza xəbər vermək olduqca vacibdir.

Lazer müalicəsindən sonra bruselyozlar geniş yayılıb və çox güman ki, qan damar divarlarının nazikliyindən irəli gəlir. Adətən bir neçə həftədən sonra gedirlər. Nadir hallarda skleroterapiyanın ardınca əzilmə inkişaf edə bilər. Allergik reaksiyalara nadir hallarda rast gəlinsə də, müalicə olunur. Allergik reaksiyanız varsa dərhal dermatoloqunuza müraciət edin.

Bu, çox nadir hallarda olur, lakin aspirin, kompres, antibiotik və ya istiot ilə müalicə oluna bilər. Qanın koaqulyasiyası qığırdaqlara səbəb olur. Onlar təhlükəli deyillər. Sizin dermatoloqunuz inyeksiyadan bir neçə həftə sonra onları axıda bilər.

Skleroterapiya ilə bağlı xərclər nələrdir?

Adətən, xərc, seçici cərrahiyyə əməliyyatlarında bir faktordur. Fərdi əməliyyat xərcləri Mütəxəssis Plastik Cərrahlar arasında böyük fərqlənə bilər. Cərrah təcrübəsi, istifadə olunan prosedur növü və ofisin coğrafi yerləşməsi bütün xərclərə təsir edən amillərdir.

Prosedurla bağlı xərclərə aşağıdakılar aid ola bilər:

• Cərrahın haqqı
• Xəstəxana və ya cərrahiyyə müəssisəsinin xərcləri
• Anesteziya haqqı
• Dərman üçün reseptlər
• Tibbi müayinələr

Cərrahınız xərclərlə bağlı suallarınıza cavab verməlidir.

Yekun 

Spider Veins üçün skleroterapiya sizi narahat edən damarlara müəyyən bir dərman həlli inyeksiya edir. Həll olan damarlar yaranmağa və çökməyə və ya özlərini bağlamağa səbəb olur, qan onların vasitəsilə axmasının qarşısını alır. Skleroterapiya narahat ola bilər. Sklerosant gülləsini aldıqdan sonra bir neçə dəqiqə ərzində atışın idarə olunduğu yerdə yanma və ya krampinq baş verə bilər. Hər seansda bir çox seanslar və çoxsaylı atışlar tələb oluna bilər. Bu, varikoz və hörümçək damarlarının, eləcə də istifadə olunan sklerozant növünün kəskinliyi ilə müəyyən edilir.