Beyin Kist

Kistik beyin lezyonuna da aid olan beyin kistası, beyin içindəki maye dolu sacı ifadə edir. Kista ya kanserogen (bədxassəli), ya da qeyri-kanser (benign) ola bilər. Malignant kistalar inkişaf edir və benign yayılmadığı halda zamanla digər bədən hissələrinə metastaz verə bilir. Bundan başqa, kista pus, qan və digər məzmundan ibarət ola bilər. Lakin beyində bəzən beyin və onurğa beynini yastılaşdırma və çimdirməyə cavabdeh olan serebrospinal maye (CSF) də ola bilər. 

Beyin kistaları mütləq xərçəng ola bilməz; lakin bu hala bir sıra sağlamlıqla bağlı problemlər səbəb ola bilər. Kist beyin toxumasına həddindən artıq təzyiq göstərə bilər, baş ağrısı və görmə problemləri də daxil olmaqla müxtəlif simptomlara səbəb ola bilər. Beləliklə, daha çox ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün erkən diaqnostika və müalicə vacibdir. 

Beyin kistalarının növləri

Beyin kistalarının bir neçə növü var ki, onlar həm uşaqlara, həm də böyüklərə inkişaf edə və təsir edə bilər. Bəzi kistalar doğuşdan əvvəl başlayır, bəziləri isə müəyyən əsas səbəblərə görə vaxt keçdikcə böyüyür. Bunlara aşağıdakılar aiddir; 

• Araxnoid kista 

Bu tip beyin kistalarına leptomeningeal kista da deyilir. Araxnoid membran ilə beyin arasında inkişaf edən kistdir. Araxnoid membran beyinin müdafiə örtüklərindən birinə aiddir. CSF-də araxnoid kista var. Onlar ən çox azyaşlı uşaqlar arasında rast gəlinir, lakin böyüklərdə də baş verə bilər. Bundan başqa kistaların bu forması dişilərdən fərqli olaraq erkəklərdə daha tez-tez baş verir.

• Kolloid kista

Bu, adətən beyin daxilindəki dörd ventrikuldan birində inkişaf edən jellə dolu kistadır. Bu ventriküllər beyin daxilindəki serebrospinal maye rezervuarı olsa da, kolloid kista əsasən üçüncü ventriküldə baş verir. Üçüncü ventrikul beyinin mərkəzi hissəsində yerləşir. Buna görə də, bu sahədə kistin böyüməsi CFS-in blokadada və kənarda axmasına və mövqe baş ağrısına gətirib çıxara bilər. Pozilik baş ağrıları insan hər dəfə müəyyən bir mövqedə qaldıqda baş verən bir baş ağrısı növüdür. 

• Dermoid kista

Nadir hallarda rast gəlinən demoid kista bəzən baş verə bilər. Əgər onurğa beyni və beyin doğuşdan əvvəl əmələ gələrsə, bəzi dəri hüceyrələri tələyə düşdükdə inkişaf edir. Dermoid kista saç fol turşusu hüceyrələrindən və ya tər vəzi hüceyrələrindən ibarət ola bilər. Onlar böyüklərə nisbətən uşaqlar arasında daha çox rast gəlinir. 

• Epidermoid kista 

Buna epidermoid şiş də deyilir. Dermoid şişdə olduğu kimi, epidermoid şiş də onurğa və beyin forması kimi tələyə düşmüş toxumalardan inkişaf edir. Lakin bu kistlərdə saç fol turşusu hüceyrələri və tər vəziləri yoxdur. Bundan başqa, onlar tədricən böyüyür və adətən yetkinlik dövründə peyda olurlar. 

• Şam kista

Bu, beyinin mərkəzi hissəsində yerləşən şam vəzisində baş verir. Əksər hallarda şam kistanı kistanı diaqnostikadan başqa müxtəlif səbəblərdən həyata keçirilən görüntüləmə skan zamanı aşkar edilir. Nadir hallarda hər hansı bir ağır problem yaratsalar da, əsasən inkişaf edərlərsə, görmə qabiliyyətini zəiflədə bilərlər. Bundan əlavə, onlar istənilən yaşda olan insanlara təsir edə bilər. 

• Neoplastik kista

Neoplastik kistlər bədxassəli və ya xoşxassəli şişlər nəticəsində əmələ gəlir. Əgər beyin şişi beyindən kənarda başlayırsa, o zaman ona metastatik deyilir. Kistlə əlaqəli əsas şiş adətən nəzərə çarpır, çünki CT skan və ya MRI kistin yanında nodul və ya qığırdaq göstərir.

• Beyin metastazları 

Beyin kistalarının beyin kistalarından differensiasiyası.

1. ağciyər xərçəngi (48%),
2. süd vəzi xərçəngi (15%),
3. melanoma (9%),
4. yoğun bağırsaq xərçəngi (5%),
5. böyrək xərçəngi (4%).

• Beyin absesi 

Bu, beynin istənilən hissəsində bir və ya bir neçə kist kimi inkişaf edə bilər. Beyin absesinin əsas səbəbi bakterial infeksiyalardır. Lakin göbələk və parazitlər bəzən bu vəziyyətə səbəb olur. 

Beyin kistalarının yaranma səbəbləri

Beyin kistaları çox vaxt beynin müəyyən hissəsində mayenin inkişafı səbəbindən inkişaf edir. Bu, dölün ana bətnində böyüməsi ilə ilk bir neçə gün və ya həftə ərzində baş verə bilər. Bundan başqa, onlar adi haldır və beynin istənilən hissəsinə təsir edir və bəzən digər bədən hissələrinə də yayılır. 

Beyin kistaları adətən tıxanma və ya maneəli sebakeoz vəzilərinin infeksiyası və deşilməsi nəticəsində yaranır. Beyin kistinin digər potensial tetikləri və ya səbəbləri bunlardır; 

• Hüceyrələr daxilindəki çatışmazlıq
• Genetik pozğunluqlar 
• Şişlər 
• Getdikcə artan embrion orqanının daxilindəki qüsur
• Kəskin iltihabi xəstəliklər 
• Parazitlər 
• Mayenin yığılmasını təmin edən bədən daxilindəki dukanların blokadası 
• Qabı qıran və ya zədələdən xroniki zədə və ya travma

Adətən beyin kistası heç bir ağrı vermir. Lakin əgər onlar çilik -çilik olub, iltihablanırsa və ya yoluxubsa, yüngül və xroniki ağrılarla üzləşə bilərsiniz. 

Kist vs. şiş

Bəzi kistlərdə şiş və xərçənglə assosiasiyalar ola bilsə də, kistaların əksəriyyəti yaxşı təsir göstərir. Bəzən beyin şişləri və xərçənglər böyüdükcə kista əmələ gələ bilər

Beyin kista simptomları

Beyin kistalarının əlamətləri və əlamətləri kistin inkişaf etdiyi beyin sahəsindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bəzi hallarda kiçik kista heç bir simptoma səbəb ola bilməz. Digər tərəfdən, digər kistlər susur və daha böyük kistalara inkişaf etməyincə heç bir simptom yaratmırlar. 

Digər hallarda isə vəziyyəti olan insan beyin kistasının böyüdüyü beyin hissəsi ilə əlaqəli olan məsələləri yaşaya bilər. Bu əlamətlər CSF axınının bloklanması nəticəsində də ola bilər. Bu isə intrakratiya təzyiqinə (beyin daxilində təzyiqin artmasına) gətirib çıxara bilər. 

Ümumiyyətlə, baş verə biləcək ümumi əlamətlər və əlamətlər bunlardır; 

• Baş ağrısı 
• Başgicəllənmə və ya vertiqo 
• Qusma və bulantı
• Görmə və ya eşitmə problemləri 
• Yaxşı gəzmək və ya balanslaşdırmaq problemi
• Üzdə ağrı
• Epileptik tutmalar (nadir hallarda)

Əgər uşağınızın pediatrı beyin kistanı aşkar edirsə, onda uşaq həkiminiz sizi müayinə, diaqnostika və müalicə üçün pediatrik neyrocərrahiyə müraciət edəcək.

Beyin Kistin diaqnostikası

Tibbi təminatçı bəzən başqa səbəblərdən görüntüləmə skan edərkən göründüyü kimi beyin kistası kəşf edə bilir. Digər hallardan biri də kista ilə bağlı əlamətlər ola bilər. Belə vəziyyətlərdə əsas həkim sizdən nevroloqa müraciət etməyinizi xahiş edə bilər. Nevroloq — mərkəzi sinir sisteminin pozulmalarının diaqnostikası və müalicəsi üzrə ixtisaslaşan tibb mütəxəssisi. Ola bilsin, siz neyrocərrahın yanına göndəriləsiniz.

Kistin diaqnostika proseduru adətən fiziki müayinə və tibbi tarixin qiymətləndirilməsi ilə başlayır. Tibbi təminatçı hazırkı əlamətlər, eləcə də əvvəlki tibbi məsələlərlə bağlı sorğu-sual edəcək. Ailə tibbi tarixinin qiymətləndirilməsi də olduqca vacibdir. Bu xəstəliyin genetik olub-olmadığını və ya xəstəliyin inkişaf etmək və irəliləmək şansının artdığını müəyyən etməyə kömək edir. 

Fiziki müayinə bəzən sinir sistemi testi ilə də bağlı ola bilər. Bunun üçün beyini müayinə etmək üçün müxtəlif görüntüləmə skanları etmək lazımdır. Şəkillərdə daha aydın göstərmək üçün kontrast boyadan istifadə etmək olar. Bu təsvir testləri aşağıdakıları daxil edə bilər;  

• Hesablanan tomoqrafiya (CT) skan

Bu, x-ray şəkilləri və kompüter texnologiyasından istifadə edərək bədənin ətraflı şəkillərini yaradan bir görüntüləmə prosedurudur. Tibbi təminatçılar əsas kistaları müəyyən etmək üçün onurğa beyni və beyində skan edə bilərlər. 

• Maqnit rezonans görüntüləmə (MRI)

Bu metod güclü maqnit sahələrinin və kompüter texnikasının köməyi ilə orqanizmin ətraflı şəkillərinin meydana gətirməsini nəzərdə tutur. Beyin və onurğa beyninin MRI skanları kist və ətraf toxumalar haqqında daha ətraflı məlumat əldə etmək üçün həyata keçirilə bilər.

• Ensefalioqrafiya 

Hava inyeksiya üsulu daha çox və ya az standartlaşdırılmış hala gəlmişdir, halbuki roentgenoloji prosedurlar bir-birindən fərqlənməyə davam edir. Prosesi standartlaşdırmaq və ardıcıl interpretasiyaya imkan vermək üçün Pankoast, Fay və Penderqrass ensefaloqrafiya üçün roentgenoloji metod təklif edirdilər.

Lakin, olduqca unikal bir texnika üçün, müxtəlif metodlar geniş öyrənilənə qədər heç bir yanaşmanı standart hesab etmək olmaz. Bu təsəvvürə can ataraq, yuxarıda qeyd olunan yazıçıların standart kimi təsdiq etdiyi metoddan fərqlənən bir metodla Kaliforniya Universitet Xəstəxanasında axtarışlar etdik. Son dərəcə məmnunedici olduğu göstərildiyi üçün ensefaloqrafiya vasitəsilə əldə edilən bilikləri daha da artırdığı düşünülür. 

Ensefaloqramlarda aşkar edilən kölgələrin çoxu kifayət qədər izah edilməyib. Onlardan bəziləri ölümdən sonrakı materiallar üzərində aparılan eksperimental araşdırmalarla xəstələr üzərində aparılan müşahidələri birləşdirərək izah etməyə cəhd göstərirlər.

Lazım gələrsə, bu skanları bir müddət sonra təkrarlamaq olar kistin inkişaf edib-etməməyini və ya irəliləməsini müəyyən etmək üçün.

Beyin Kist müalicəsi 

Beyin kistasının müalicəsi adətən beyinin növündən, şiddətindən, ölçüsündən və yerindən asılıdır. Əgər beyin kistası müəyyən problemlərlə assosiasiya olunursa, həkim onu aradan qaldırmaq üçün əməliyyat məsləhət görə bilər. 

Digər tərəfdən, kist heç bir əlamətlə assosiasiya edilə bilməz və irəliləmir. Buna görə də, tibb məntəqəsi daim beyin skanları vasitəsilə onu diqqətdə saxlamaq qərarına gələ bilər. Əsasən müalicə kista formasına görə dəyişir. 

Pediatrik neyrocərrahlar kista endoskop və ya mikroskopla daxil olmaq üçün minimal invaziv üsuldan istifadə edir, sonra fenestrasiya əməliyyatı zamanı daxili mayeni aradan qaldırmaq üçün açırlar. Bu üsuldan istifadə etmək olar ki, şunt və ya implantasiya olunmuş cihazlardan istifadə edilməsin.

Bəzi vəziyyətlərdə beyin kistasına mayeni beyindən uzaqlaşdırmaq üçün şunt əlavə etmək olar. Əgər kista fenestrasiyadan sonra maye ilə yenidən doldurulursa, bu, ümumilikdə edilir. Uşaqlarınızın ən yaxşı müalicə seçimini təyin etmək üçün pediatrik neyrocərrahınızla məsləhətləşin.

Beləliklə, müalicə variantları aşağıdakıları daxil edə bilər; 

• Araxnoid kista

Tibbi təminatçı kistanı deşib yığılan mayeni axıda bilər. Əgər sizdə araxnoid kista varsa. Maye ya CSF-yə axıdılır, ya da iynə və ya kateter vasitəsi ilə çıxarılır. Əgər həkiminiz kistanı mütləq olaraq sacı çıxarmadan və ya daimi drenaj mexanizmi quraşdırmadan axıdırsa, sac zamanla yenidən maye ilə doldurula bilər. 

Beyin kistası əməliyyatı

Beyin kistalarının əksəriyyəti yaxşı və cərrahi eksksiyyaya ehtiyac duymur. Əməliyyat tələb olunarsa, kista ya drenaj ediləcək, ya da çıxarılacaq. Bir çox beyin kistaları irsidir, eyni zamanda xərçəng və ya infeksiya kimi əsas xəstəliyin əlamətləri də ola bilər.

Kraniotomiya

Uşaq cərrahı tərəfindən kraniotomiya (cərrahi yolla kəllədə inciklik yaradır) kist divarında (fenestrasiya kimi tanınan üsul) açılmaları və serebrospinal mayenin düzgün axınını saxlamaq tövsiyə oluna bilər.

Bu daha intruziv əməliyyat olsa da, neyrocərraha kistanı birbaşa baxmağa və müalicə etməyə imkan verir. Vaxtaşırı kista maye ilə doldurulacaq və yenidən müalicəyə ehtiyac olacaq. 

Qaç

Digər alternativ isə araxnoid kistadan uzaq olmasıdır. Cərrah kistaya kateter qoyur ki, bu da mayenin axıtmağa və bədənin başqa yerlərində udulmasına imkan verir.

Bununla belə, uşağınız simptomları saxlamaq üçün bu qorxuya bel bağlayır. Şuntla yaşamaq maneə və ya infeksiya kimi problemlərə gətirib çıxara bilər.

• Dermoid və epidermoid kista 

Epidermoid və ya dermoid kistası olan insanlar üçün mütləq həkim onu çıxaracaq. Bütün kista, o cümlədən sac çıxarılacaq. Əgər kist tamamilə sağalmırsa, bir müddət sonra yenidən peyda ola və simptomlar törədə bilər. 

• Kolloid kista 

Kolloid kistlər adətən çox CSF (hidrocephalus) yığılması ilə nəticələnir. Beyin təzyiqinin ciddi artması ilə nəticələnə bilər. Drenaj və ya borudan qaçınmaq beyin təzyiqinin bir hissəsini yüngülləşdirməkdə kömək edə bilər. Lakin kolloid kistaları bəzən çətinliklə ifraz edirlər, çünki onlar çox vaxt beynin dərinliklərində tapılır. Tibbi təminatçı bu kistləri aradan qaldırmaq üçün xırda endoskopik alətlə əlaqəli xüsusi cərrahi vasitələrdən istifadə edə bilər.

• Şam kistaları 

Şam kistaları çox vaxt heç bir ağırlaşmaya səbəb olmur. Bu, ümumiyyətlə, beyində baş verən hər hansı bir növbəyə diqqət yetirməklə idarə edilə bilər. 

• Şiş kistaları 

Şiş kistaları cərrahi yolla və ya radioterapiya və kimyaterapiya yolu ilə həll oluna bilər. Həkim bunları ayrı-ayrılıqda yerinə yetirə və ya birləşdirə bilər. 

Şişlə əlaqəli kistaların müalicəsi şişin aşağı və ya yüksək dərəcəli olması üzərində müəyyən edilir. Şişin müalicəsinə onunla əlaqəli olan kistaların müalicəsi də daxildir.

1. Adətən kistlərlə əlaqəli aşağı dərəcəli şişlər əməliyyatla müalicə olunur.
2. Cərrahiyyə, daha sonra kimyaterapiya ilə və ya olmadan radiasiya müalicəsi kistlərlə əlaqəli yüksək dərəcəli şişlərin müalicəsində istifadə oluna bilər.

• Beyin absesi 

Absesiya üçün həkim antibiotik, antiparasit və ya antifungal dərmanları tövsiyə edə bilər. Bəzən beyin kistası əməliyyatına ehtiyac yarana bilər. 

Beyin kistası əməliyyatı bərpa vaxtı

Beyin kistasının şəfası olduqca şəxsi bir proses olacaq. Həkim sizə əməliyyatdan sonra nə gözlədiyinizi şəxsi olaraq hiss etməyi təklif edə biləcək. Lakin beyin kistasının bərpa vaxtı haqqında ümumi biliyə malik olmaq sağalmağınızın nə qədər vaxt tələb edəcəyini yaxşı başa düşə bilərsiniz.

Siz müalicədən dərhal sonra anesteziyadan sonrakı müalicə müəssisəsinə yerləşdiriləcəksiniz. Bu müddət ərzində sizin qulluq etdiyiniz qrup ürək döyüntümü, tənəffüs və qan təzyiqi kimi həyati vacib göstəricilərinizi diqqət mərkəzində saxlayacaq. Əməliyyatdan sonra hər hansı bir problem əlamətinə də diqqət edəcəklər. Stabilləşdikdən sonra bərpa otağınıza köçürüləcəksiniz.

Səhiyyə nazirinizə nə vaxt zəng etmək lazımdır?

Bunlardan hər hansı biriniz varsa dərhal tibb xidmətçisinizə zəng edin:

• Bel və ayaq ağrıları
• Eşitmə və ya görmə problemləri
• Ürəkbulanma və qusma
• Tərəzi və gəzinti ilə bağlı problem
• Qol və ya ayaqlarda numbness və tingling
• Vertiqo və ya başgicəllənmə
• Çaşqınlıq və ya oyaq qalmaqda çətinlik

Yekun 

Beyin kistası - beyinin istənilən hissəsində əmələ gələn və adətən serebrospinal maye olan maye dolu sacdır. Kistalar beyin daxilində növ, ölçü və məkan baxımından müxtəlif ola bilər. Bəzi kistalar bədxassəli və xroniki olsa da, digərləri yaxşı və daha az ağır olur. Beyin kistlərinin faktiki səbəbləri yoxdur; lakin onlar əsasən anadangəlmə olurlar. 

Beyin kistaları müxtəlif formada və ölçüdə gəlir. Bizim uşaq neyrocərrahları araxnoid kistaları, kolloid kistalar və şam kistaları olan çoxlu uşaq görürlər. Araxnoid kistalar beyin kistasının ən tez-tez rast gəlinən formasıdır və onlar beyinin istənilən yerində yarana bilər, halbuki onlar əsasən temporal və ya posterior fossalarda baş verir.

Kolloid kistalar adətən təsadüf nəticəsində aşkar edilir və böyük və ya hidrosefalus səbəbi ola biləcəyi təqdirdə müalicə olunur. Şam kistaları şam vəzində inkişaf edən və böyük olduqda (2sm-dən böyük) müalicə olunan maye əmələgəlmələrdir və dəhşətli baş ağrıları və ya göz hərəkəti ilə bağlı məsələlər kimi simptomlar əmələ gətirir.

Böyük beyin kistaları serebrospinal mayenin normal axınına mane ola bilər və nəticədə beyin təzyiqi artır. Kistalar beynin digər hissələrinə də sıza bilər və ya kista səthindəki qan damarları ona qan verə bilər və nəticədə hematoma yarana bilər. Kistlər müalicəsiz qalsa, beyinə zərər verə bilər.

Baş ağrısı, bulantı, qusma, balans məsələləri, tutmalar, görmə qabiliyyətinin itməsi, eşitmə qabiliyyətinin itməsi beyin kistasının ümumi əlamətləridir. Serebral kistaların müalicəsi onun cazibə qüvvəsindən və həcmindən, fenestrasiyadan, şunt sadə kistalar üçün müalicəvi növlərdən asılıdır, şiş kistalarının müalicəsi isə şişin özünün müalicəsini narahat edir.