Hamımız bilirik ki, beyin bədənin maestrosdur. Bədənimizdəki hər şey, hər bir funksiya və hər bir orqan beyin tərəfindən idarə olunur. Hətta ən cüzi barmaq hərəkəti belə beyin tərəfindən idarə olunur. 

Hamımız bilirik ki, beyin kəllədə olan və bir növ maye ilə əhatələnmiş orqandır. Bəs əslində, elm baxımından beyin nədir? 

Beyin – təfəkkürü, emosiyaları, hafizəni, toxunmanı, motor bacarıqlarını, görmə qabiliyyətini, tənəffüsü, temperaturu, aclığı, susuzluğu və bədən funksiyalarını tənzimləyən hər bir digər prosesi idarə edən mürəkkəb orqandır.  

Birlikdə beyin və ondan uzanan onurğa beyni mərkəzi sinir sistemini və ya CNS-ni əmələ gətirir. 

Orta hesabla yetkinlərdə beynin çəkisi 3 kiloqram, yağlılığı isə təxminən 60% təşkil edir. Qalan 40%-ə gəldikdə isə, onlar zülal, su, karbohidrat və duz birləşməsidir. Bəzi insanlar beynin mahiyyəti ilə bağlı çaşqınlıq içində ola bilərlər. Bəziləri deyir ki, «beynini məşq et», buna görə də səndə sual yarana bilər ki, əzələdirmi? 

Beynin özü əzələ deyil. Tərkibində qan damarları, sinirlər, neyronlar, qlisositlər vardır. 

Ola bilsin, siz həkimin beyninin tünd maddədən və ağ maddədən ibarət olduğunu eşitmisiniz. 

Bəs tünd maddə və ağ maddə nədir? 

Mərkəzi sinir sistemi- beyin və onurğa beyni- iki fərqli bölgəyə malikdir. Beyində tünd maddə beyinin daha tünd xarici sahəsinə aiddir. Ağ maddə tünd maddənin altındakı daha yüngül daxili hissəni təsvir edərkən. 

Digər tərəfdən, onurğa beynində nizam-intizamın qarşısı alınır; ağ maddə xarici hissəni, tünd maddə isə daxili hissəni təşkil edir. 

Bəs niyə tünd maddə tünddür və ağ maddə niyə ağdır? 

Tünd maddə yuvarlaq mərkəzi hüceyrə orqanlarından və ya neyron soması kimi də tanınır. Hüceyrə bədənləri bir-birinə kondensləşdikdə daha tünd görünür. Digər tərəfdən ağ maddə əsasən axonlardan hazırlanır; neyronları bir-birinə bağlayan uzun saplar. Bu baltalar myelin şeathla bükülüb; rəngli ağ rəngli qoruyucu palto.  

Beləliklə, yekunda iki hissənin müxtəlif komponentləri müəyyən skanlarda iki sahənin müxtəlif kölgələrdə görünməsinin səbəbidir. 

İndi isə beynin necə işlədiyini anlayaq. 

Bir qayda olaraq, beyin bütün bədənə kimyəvi və elektrik siqnalları göndərir və qəbul edir. 

Müxtəlif siqnallar müxtəlif proseslər deməkdir və beyin hər bir siqnalın nə demək olduğunu izah edə bilər. 

Bəzi siqnallar sizi tox hiss etdirir, digərləri isə ağrı hiss etməyə vadar edir. 

Bəzi siqnallar və mesajlar beyində saxlanılır, digərləri isə onurğa beyni vasitəsilə və bədənin nəhəng sinirlər şəbəkəsi boyunca ekstremlərə göndərilir. 

Beyin bunu insan bədənindəki çox sayda sinir hüceyrələrindən asılı olaraq çox sürətlə edə bilər. 

Mən sizə bir misal çəkəcəyəm. Baş barmağınızı hərəkət etdirmək istəyirsinizsə, baş barmağınızı hərəkət etdirmək üçün düşünməklə əslində onu hərəkətə gətirmək arasında nə qədər vaxt lazımdır?   Bunun əsas səbəbi bədənimizdə milyardlarla sinir hüceyrələri olmasıdır ki, siqnallar hədəfə alınmış orqana və ya hissəyə çatması üçün vaxt tələb etmir. 

Ağ maddə, tünd maddə və neyronlardan başqa, daha yüksək səviyyədə olan beyin üç hissəyə bölünür: serebrum, beyin kök və serebellum. Onların hər birinin konkret işi var. Məsələn, beyinin ən böyük hissəsi olan serebrum hərəkətlərin təşkili və koordinasiyası, temperaturun tənzimlənməsi, nitqin, düşüncənin, mühakimənin və mülahizənin həyata keçirilməsinə şərait yaradır. 

Məhz buna görə də beynin konkret bir sahəsində hər hansı bir zərər fərqli əlamət və əlamətlər göstərə bilər. 

Bəs beyində hansı fəsadlar baş verə bilər? Demək istəyirəm ki, kəllə sümükləri içərisində yaxşı qorunur. 

Təbii ki, beyin yaxşı qorunur. Bəs əgər zərər içəridəndirsə, onda necə? 

Əgər zərər şiş şəklindədirsə, onda necə? 

Beyin şişləri haqqında əvvəllər eşitmisinizmi? 

Beyin şişi - beyində başlayan bir yığın və ya anormal hüceyrə kütləsidir. Kəllə çox sərt olduğu üçün isə bu məhdudlaşdırılmış yerin daxilindəki hər hansı bir inkişaf ağır problemlərə səbəb ola bilər. 

Digər şişlər kimi, beyin şişləri də kanserogen (bədxassəli) və ya qeyri-kanser (benign) ola bilər. 

Lakin növündən asılı olmayaraq, bədxassəli və ya xoşxassəli şiş beyində böyüyəndə kəllənin içindəki təzyiqin artmasına səbəb olur. Bu da sonda beynin zədələnməsinə gətirib çıxaracaq. 

Beyin şişlərinin bir çox müxtəlif növləri vardır. 

Bəs, beyin şişlərinin növləri hansılardır? 

Beyin şişləri əsas və ya ikinci dərəcəli şişlər kateqoriyasına daxil edilir. 

Əsas beyin şişləri ilə başlayaq. 

Əsas şişlər beyinin özündən və ya ona yaxın toxumalardan əmələ gələn şişlərdir. Məsələn, meninglər adlanan beyni örtən membranlar, qranit sinirləri, hipofiz vəzisi və ya şam bədəni. 

Şiş normal beyin hüceyrələrinin DNT-sində mutasiya əmələ gəldiyi zaman başlayır. Bu mutasiya hüceyrələrə nəzarətdən ayrılışmağı və böyümələrini və həyatlarından artıq yaşamağa davam etməyi tapşırir. Nəhayət, bu anormal böyümə kütləvi əmələ gəlməsinə gətirib çıxarır. 

Böyüklərdə əsas beyin şişləri ikinci dərəcəli şişlərə nisbətən daha az rast gəlinir. 

Əsas beyin şişlərinin müxtəlif növləri var, hər biri müxtəlif hüceyrə tipinə aiddir. Məsələn: 

• Qliomalar. Bu şiş beyində və ya onurğa beynində başlaya bilər və astrositoma və ependimomalar kimi spesifik beyin hüceyrələrinə daxil ola bilər. 
• Meningiomas. Onurğa beynini əhatə edən meninglərdən yaranan şişdir. Bu şişlərin əksəriyyəti yaxşı olur. 
• Akustik neyromalar. Onlar tarazlıq və eşitmə qabiliyyətinə cavabdeh olan qranit sinirində inkişaf edən yaxşı şişlərdir. 
• Hipofiz adenomaları. Onlar beyinin dibinin hipofiz vəzisindən törəyirlər. Bədəndəki hipofiz hormonlarının səviyyəsini narahat edə bilər. 
• Medulloblastoma. Xərçəng beyin şişidir və ən çox uşaqlarda inkişaf edir. Lakin bu hər yaşda baş verə bilər. Əsasən beynin aşağı arxa hissəsindən başlayır və onurğa mayesi vasitəsilə yayılır. 
• Mikrob hüceyrə şişləri. Bu tip uşaqlıq dövründə testiklərin və ya ovaların yerlərində inkişaf edə bilər. Amma bəzən beyin kimi digər bədən hissələrinə də təsir edir. 
• Kraniopharingiomas. Bunlar hipofiz vəzinin yaxınlığında əmələ gələn nadir beyin şişləridir. Daha da böyüdükcə hipofiz vəzisinə və digər beyin hissələrinə təsir edir. 

İkinci dərəcəli beyin şişlərinə gəldikdə isə, onlar bədənin başqa yerlərində yaranan şişlərdir, sonra ikinci dərəcəli metastatik şiş kimi beyinə yayılır. Onlar ən çox əvvəllər xərçəng xəstəliyi ilə mübarizə aparan insanlarda baş verir. 

Böyüklərdə ikinci dərəcəli beyin şişləri ibtidailərə nisbətən daha çox rast gəlinir. 

İstənilən xərçəng növü beyinə yayıla bilər. Lakin ümumi növlər bunlardır: 

• Döş xərçəngi. 
• Kolon xərçəngi. 
• Böyrək xərçəngi. 
• Ağciyər xərçəngi. 
• Melanoma. 

İkinci dərəcəli beyin şişləri həmişə bədxassəli olur. 

Tutaq ki, kiminsə beynində şiş var və bunu bilmir. Kiməsə beynində yoxlama lazım olduğunu deyə biləcək əlamətlər və ya əlamətlər hansılardır? 

Beyin şişlərinin simptomları bir insandan digərinə çox fərqlənir.Şişin ölçüsünə, yerləşməsinə və böyümə sürətinə görə də əlamətlər fərqlənəcək.  

Simptomlar aşağıdakılardır: 

• Baş ağrısının yeni başlanması və ya dəyişməsi. 
• Anlaşılmaz bulantı və ya qusma. 
• Daha tez-tez və şiddətli olan baş ağrıları. 
• Çaşqınlıq. 
• Davranış və ya xasiyyət dəyişir. 
• Bulanıq görmə və ya ikiqat görmə kimi görmə problemləri. 
• Bir qolda və ya ayaqda hissiyyatı və ya hərəkəti tədricən itirmək. 
• Tərəzi – çətinlik. 
• Nitq çətinlikləri. 
• Epileptik tutmalar. 
• Bütün cəmləməkdə çətinlik çəkir. 
• Proqredi qusma yeməklərə aid deyil. 
• Yorğunluq. 
• Qərar qəbul etməkdə çətinlik çəkir. 
• Sadə qaydalara riayət etmək çətindir. 
• Eşitmə problemləri. 

Bəs ilk növbədə beyin şişlərinin yaranmasına səbəb nədir? 

Əsas beyin şişləri olan insanlarda həkimlər səbəbləri hələ bilmirlər. Ümumi anlayış kimi, şişlər adətən hüceyrələrdə DNT mutasiyası olduqda yaranır. 

Lakin bəzi risk faktorları beyin şişlərinin riskini artırır. O cümlədən: 

• Radiasiya təsiri. İonlaşdırıcı şüalanmaya məruz qalmış insanlar beyin şişlərinin inkişaf riski daha yüksəkdir. İonlaşdırıcı şüalar — xərçəngin müalicəsində istifadə olunan şüa növüdür. 
• Beyin şişlərinin ailə tarixi. Beyin şişi olan bəzi insanlarda beyin şişlərinin ailə tarixi və ya genetik sindromların ailə tarixi var ki, bu da beyin şişlərinin riskini artırır. 
• Müəyyən kimyəvi maddələrin ifrazı. 

Bəs beyin şişləri geniş yayılıbmı? 

Təəssüf ki, onlar adi haldır. Qeyd edək ki, 2013-cü ildə Koreya Respublikasında ümumilikdə 11 827 xəstəyə ilkin beyin və CNS şişləri diaqnozu qoyulub. Ən çox rast gəlinən şiş meningioma idi. 

Və "Prevention is better than cure" olduğundan beyin şişlərinin qarşısını almaq üçün bir yol varmı? 

Əslində, beyin şişlərinin qarşısını ala bilməzsiniz, lakin siqaret çəkmək və həddindən artıq radiasiyaya məruz qalmaq kimi riskləri artıran amillərdən qaçmaqla beyin şişlərinin inkişaf riskini azalda bilərsiniz. 

Bu gün bizim vəzifəmiz Beyin Şişləri ilə bağlı suallarınızın əksəriyyətinə cavab verməkdir. Bu gün Koreya Katolik Universitetinin aparıcı həkimi olan Həkim Parkımız var . Bucheon St. Mary's Hospital in Korea. O, təcrübəli tibbi nöqteyi-nəzərdən Beyin Şişləri haqqında hər şeyi bizimlə müzakirə edəcək.

Müsahibə:

Beyin şişi nədir?

Beyin şişi beyinin bütün hissələrinə və onun ətrafındakı strukturlara təsir edən xərçəngdir. 

Beyin şişinin adi səbəbi nədir?

Bütün beyin şişləri hüceyrələrin normal hüceyrə bölünməsi və həyat dövriyyəsi pozulduqda və nəzarətsiz hüceyrələrin bölünməsi və sürətli tempdə böyüməsi ilə nəticələnir. Normal hüceyrənin normal işləmə qabiliyyətinə təsir edir. Şiş kütləsi çox yavaş böyüyəndə onu xoşxassəli şiş adlandırırıq. Şiş kütləsi çox sürətlə böyüyəndə isə onu bədxassəli şiş adlandırırıq. Beləliklə, beyin xərçəngi ilə belə, onları xoşxassəli və bədxassəli şişlərə bölürük. Şişlərin hansı səbəbdən baş verdiyini dəqiq bilmək hələlik tam məlum deyil. Beləliklə, bir sözlə, beyin xərçəngi hüceyrələrin nəzarətsiz, sürətli inkişafıdır, lakin bunun səbəbləri hələ məlum deyil.

Sadəcə beyin şişlərinin növlərindən danışdıq, elə deyilmi? Onların hamısı əzaba düçar olanlardır.

Xərçəngləri xoşxassəli və bədxassəli tiplərə bölmək olar. Əgər biz onları dərhal müalicə ediriksə, amma bu, yaxşı haldırsa, gözləməyə və görməyə meylliyik. Beyin xərçəngində görürük; təxminən 50% bədxassəli və 50% xoşxassəli görürük. Əlbəttə ki, əgər bədxassəlidirsə, biz dərhal müalicə edirik, amma bəzən hətta benign olsa belə, şişin ölçüsündə əhəmiyyətli olduğu və beynin funksiyalarına təsir etdiyi təqdirdə onu cərrahi yolla və ya kimyaterapiya yolu ilə müalicə etməliyik. BU SƏBƏBDƏN, bu halların təxminən yarısı bədxassəli, digər yarısı isə xoşxassəli olur.

Simptomlar hansılardır, adətən beyin şişləri olan xəstələrdə olur?

Beyin şişinin əlamətləri şişin ölçüsündən asılıdır. Kiçik olduqda simptomlar olmur. Lakin şiş böyüdükcə və beyin təzyiqi artdıqca, adətən, əlamətlərə səhərlər yuxudan oyananda baş ağrısı, sonra günorta vaxtı ağrı azalmış olur. Bu vəziyyətdə baş ağrısının inkişafı beyin şişinin tipik əlamətidir. Amma şiş spreads, ayaqlar,rms və ya bədənin nitqlə məşğul olan hissələri, hətta şiş kiçik olsa belə, enerji itkisi, qəribə toxunuş hissi, nitq maneəsi və ya hətta tam görmə qabiliyyətini itirmək ola bilər. Beləliklə, şişin yerləşməsindən asılı olaraq, simptomlar müxtəlif ola bilər. Yeri asılı olmayaraq, şiş böyükdürsə, beyin təzyiqinin artması səbəbindən səhər baş ağrıları ola bilər. Bu tipik simptomlardır.

YAXŞI. Əgər kiminsə beyin şişi olduğu şübhələnirsə, bunu təsdiq etmək üçün hansı müayinələr aparmaq olar?

Beyin şişlərinin diaqnozunu simptomlar vasitəsilə dəqiqləşdirmək çətindir . Dəqiq diaqnoz üçün KT və ya MRİ lazımdır. MRİ xüsusilə mühüm diaqnoz alətidir. MRI vasitəsilə hətta diametri santimetrdən az olan şişlər də tapa bilərik. Biz hətta xoşxassəli və bədxassəli şişləri fərq edə bilərik. Beləliklə, beyin şişlərini diaqnoz etmək üçün mrI və ya ən azı CT lazımdır, lakin CT-nin həlletməsi daha aşağıdır. Beyin şişlərini dəqiq təyin etmək üçün MRI skan lazımdır.

Bir halda ki, onun beyin şişi olduğu təsdiq olunur? Bu şiş sağalır, yoxsa müalicəsi yoxdur?

Əvvəllər dediyimiz kimi, bədxassəli və xoşxassəli şişlər var. Benign şişləri adətən əməliyyatla sağalar. Bədxassəli şişləri iki növ kimi görmək olar : beyinə yayılanlar və beyində başlayanlar. Beyinə yayılan tumors üçün onun başladığı yeri tapmalıyıq. Məsələn, ağciyərlərdə, qaraciyərdə, mədə xərçəngində və onun mərhələsində. Bu hallarda cərrahiyyə ilə birlikdə kimyaterapiya, adətən, təkrarsız uğurla müalicə etmək üçün kifayət edir. Sadəcə beyinə baxsaq, müalicə müvəffəqiyyətli olur. Lakin orijinal şiş xəstələrin ömrünə təsir edə bilər. Qlioblastoma multiforme kimi beyində yaranan xərçənglər üçün hətta cərrahi, kimyaterapiya müalicəsindən sonra belə xəstənin ömrü əhəmiyyətli dərəcədə qısaldır. Adətən iki ildən az olmayaraq. Beyində başlayan beyin şişlərini müalicə etmək çətindir. 

Əməliyyatın çətin olduğu hallarda onu başqa cür müalicə üsulları ilə müalicə etmək olarmı?

Beyin şişlərinin standart müalicəsi əməliyyatdır. Bu prosesdə şişi aradan qaldırırıq, həmçinin məsələni öyrənirik. Biz məkan çətin çatanda və bu prosesdə, kollager zərər çox ehtimal ki, olan zaman, biz radrgery müraciət edirik. Radioterapiya xərçəng xəstəliyinin nəzarətsiz inkişafını dayandırmaq məqsədi ilə təkcə xərçəng hüceyrələrinə diqqət yetirir.Və belə olan halda, bədxassəliliyin olduğu yerləri müzakirə etdik, təxminən hər 6 aydan bir əməliyyatdan sonra şüa terapiyası ilə əlavə edirik.  Biz bu halda radiasiyanı bütün beyin üçün istifadə edirik və xərçəng hüceyrələri radiasiyaya xüsusilə reaksiya verir. Beləliklə, əməliyyatın bütün xərçəng hüceyrələrini aradan qaldıra bilməyəcəyi halda, biz müalicəni şüa terapiyası ilə əlavə edirik. Bədxassəli şişlərdə də kimyaterapiyadan istifadə edirik. Şişlərin böyüməsinin qarşısını almaq məqsədi ilə kimyaterapiya şüa terapiyasından sonra aparılır. Belə ki, müalicə üsullarında biz cərrahiyyə əməliyyatı, şüa və kimyaterapiya – əsas etibarilə üç növ müalicə üsulu ilə müalicə olunuruq.

YAXŞI. Tam müalicə halında. Nə qədər ehtimal ki, təkrarlanacaq?

Bu işi yalnız cərrahiyyə əməliyyatı yerinə yetirir. Beyinə yayılmış bədxassəli şişlərlə , adətən, müalicə üçün əməliyyat və şüalar kifayət edir. Lakin beyində başlayan bədxassəli xərçəng çox da ümidverici deyil. Şişin mərhələləri ilə də fərqləndirməliyik. Üç və dörd-cü qiymətlərə baxa bilərik. Üçüncü sinif üçün, orta hesabla xəstənin 5-8 yaşı ola bilər. Dördüncü sinif üçün çox vaxt 2 ildən az olur. Ən bədxassəlidir.

Əməliyyatdan danışdıq. Əməliyyatın necə edildiyini inkişaf etdirə və ya izah edə bilərsinizmi?

Bütün beyin şişi əməliyyatları üçün, şişin yerini dəqiq tapmaq üçün MRI və ya CT skanları qəbul edirik. Hal-hazırda əməliyyat otağında neyro-naviqasiyadan istifadə edərək yeri dəqiq müəyyən edirik. Bütün başı açmaq yerinə yalnız şişin olduğu yeri açırıq. Şiş beyinin içində uzandıqca bir inciklik edirik. Sonra kəsik sahəsinin kəllə sümüyünü çıxarın. Sonra beyni giriş üçün açırıq. Şişi tapdıqdan sonra yalnız bunu aradan qaldırırıq. Biz beynin normal hissələrini qoruyuruq və mümkün qədər kollatlad zədələnməni məhdudlaşdırırıq. Hər hansı bir lazımsız zərərin qarşısını almaq üçün beyinə elektrik problərdən istifadə edərək onu nəzarət edirik. Hər hansı bir qan bloklama və həddindən artıq təzyiqə vaxtında nəzarət etdiyimiz üçün uğurlarımızın sayı on-on il əvvələ nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə artıb. Əvvəllər bir çox yan təsirlər var idi, indi bizim yan təsirləri ilə yalnız bir faiz var. Çox yaxşı oldu.

YAXŞI. Əməliyyatdan sonra yaranı minimuma endirmək üçün hansısa cərrahi metod varmı?

Bəli, hətta bu kateqoriyada belə bu, xeyli yaxşılaşıb. Tez-tez etdiyim, minimal invaziv əməliyyat etdiyim tip faydalıdır. Kəllə əvəzinə qaş sahəsində bir inciklik açıram. Bu tip əməliyyat üçün bizə naviqasiya, yüksək tərifli cərrahi louplar, endoskoplar və s. lazımdır. Yaraları minimuma endirmək üçün bütün bu vasitələrdən istifadə edirik. Bu yolla sağalma daha sürətli olur və xəstənin psixoloji yükü də aşağı düşür. Bir qayda olaraq, kimsə beyin əməliyyatı aldıqda travmatik təsir göstərə bilər, lakin kəllə əvəzinə qaş sahəsinə minimal invaziv üsulla daxil olması xəstəyə onun daha az ağır əməliyyat olduğuna inanmağa kömək edir ki, bu da psixoloji rifaha müsbət təsir edir və sağalmanı sürətlənir.

Beyin şişi əməliyyatından sonra insanın etməli olduğu hər hansı bir ehtiyat tədbirləri varmı?

Əməliyyatdan sonra da insanın nə edə biləcəyinin heç bir fərqi yoxdur. Buna görə də, ruhdan düşüb depressiyaya düşmək əvəzinə, normal həyat tərzi keçirmək lazımdır və bu, sağalma prosesində də kömək edəcək. Müntəzəm hərəkət etmədən və idmanla məşğul olmadan baş ağrısı kimi fəsadlar daha da pisləşir. Koordinasiyanın olmaması və depressiya tək qalsa, baş verə bilər. Ona görə də xəstəyə əməliyyatdan əvvəl etdiyi hər şeyi etməyi tövsiyə edirəm. Həmçinin hərəkətləri və məşqləri davam etdir.

Yekun

Beyin şişləri beyinin hər hansı bir hissəsinə təsir edən şişlərdir. Onlar normal hüceyrə bölünməsinin və hüceyrələrin həyat dövriyyəsinin pozulması zamanı baş verir, bu isə nəzarətsiz və sürətli hüceyrə bölünməsinə və böyüməsinə gətirib çıxarır. Lakin bu xərçənglərin dəqiq səbəbi hələ ki, bəlli deyil. Beyin şişləri xoşxassəli və ya bədxassəli ola bilər, üstünlük hər iki halda bərabərdir. Səhər baş ağrıları zamanı simptomlar üstünlük təşkil edir. Şiş inkişaf etdikcə digər bədən funksiyalarına ziyan vurulur. Əsas müalicə üsulu benign şişlər üçün cərrahiyyə, şüa terapiyası tərəfindən dəstəklənən cərrahiyyə və bədxassəli şişlər üçün kimyaterapiyadır.