CloudHospital

Son yenilənmə tarixi: 11-Mar-2024

Tibbi cəhətdən nəzərdən keçirilmişdir

ilə müsahibə

Dr. Hyun Ki Roh

tərəfindən tibbi nəzərdən keçirilmişdir

Dr. Lavrinenko Oleg

tərəfindən tibbi nəzərdən keçirilmişdir

Dr. Btissam Fatih

Orijinal olaraq İngilis dilində yazılmışdır

Diş implantasiyası faktları - Uzman həkimlərdən baxışlar

    Biz həmişə eşidirik ki, insanlar deyə bilərsiniz ki, geyinə biləcəyiniz ən yaxşı şey sizin təbəssümünüzdür. 

    Bu düzdür. Hər kəsin təbəssümü bir şəkildə özünəməxsusdur. 

    Təbəssümün gözəlliyinin böyük bir hissəsi dişlərindir. 

    Dişlər gözəl bir-birinə uyğun və vahid rəngə malik olduqda sahibinə cazibədar görünüş verir. 

    Amma əgər itmiş diş və ya sınmış diş varsa, o, digər sağlam dişlər arasında fərqlənir. 

    Diş qulluğunun yaxşılaşmasına baxmayaraq, milyonlarla insan diş əti çürüməsi, periodontal xəstəliklər və yaralanmalar səbəbindən diş əti itkisindən əziyyət çəkir. 

    Uzun illər itirilmiş dişlərin yeganə mövcud variantları ya körpülər, ya da dişlər idi. Lakin bu gün diş həkimliyi sahəsində böyük inkişafla yeni həllər ortaya çıxdı. 

    Həkimlər fikirləşdilər ki, niyə itmiş diş kökünün yerini tuta biləcək bir şey tapa bilmirik? İtirilmiş olanı əvəz edə bilən saxta diş. 

    Bu zaman onların ağlına "Diş implantları" ideyası gəlir. Bu gün videomuzun mövzusu budur, diş implantları. 

     

    Bəs diş implantları nədir? 

    Bu gün bildiyimiz kimi, diş implantları 1952-ci ildə İsveç ortopedik cərrahı və tədqiqat professoru "Per-İnqvar Brånemark" tərəfindən ixtira edilmişdir. O, "müasir diş implantologiyasının atası" kimi qəbul edilir. 

    Bu gün diş implantları diş kökünün əvəzləyicisi hesab olunur. Onlar itmiş diş kökünün yerini tutur. 

    İmplant — diş kökünü əvəz edən titan metal vida. İmplantlar anklav, möhkəm bünövrə kimi fəaliyyət göstərir. Daimi və ya çıxarıla bilən süni (saxta) dişlərin düzəldilməsi  üçün : 

    • Diş körpüsü. 
    • Diş tacı. 
    • Dentlər. 

     

    Bəs diş implantasiyası üçün yaxşı namizəd kimdir? 

    Bir və ya daha çox itirilmiş dişləri olan insanların əksəriyyəti implantasiya üçün potensial namizədlərdir. 

    Xəstələr dişlərini itirdikdə implantlara ehtiyac var. Bunun səbəbi: 

    • Diş çürükləri və ya boşluqlar. 
    • Diş kökünün sınması. 
    • Üyütmək vərdişi. 
    • Kleft dodaq. 
    • Üz zədəsi. 
    • Qum xəstəliyi.  

    Diş implantları bir-iki dişini itirən insanlara əhəmiyyətli dərəcədə fayda verə bilər.Tək bir diş, bir neçə diş və ya bütün dişləri əvəz etmək üçün istifadə edilə bilər.  

    Diş əvəzliyi dedikdə, ümumilikdə üç variant var: 

    • Çıxarıla bilən dent avadanlığı (tam və ya qismən dentasiya) 
    • Sabit diş körpüsü. 
    • Diş implantasiyası. 

    Dişlər ən münasib variant hesab olunur, bununla belə, ağızda olan çıxarıla bilən cihazın narahatlığı və pərtliyi ucbatından ən az arzu olunandır. Bundan başqa, onlar xəstələrin yeməklə bağlı dadına və hisslərinə təsir edə bilər. 

    Körpülərə gəldikdə isə onlar diş implantlarına nisbətən son növbədən əvvəl daha geniş yayılmış variant idi.Körpülərin əsas uğursuzluğu sabitləşdirmə və dayaq üçün mövcud təbii dişlərdən asılılıqdır.  Digər tərəfdən implantlar yalnız sümüklə dəstəklənir və digər dişlərə təsir etmir. 

     

    Və siz soruşa bilərsiniz: implantlar xarici görünüşə yox, daha hansı faydanı gətirir? 

    Diş implantasiyasının üstünlükləri aşağıdakılardır: 

    Təkmilləşdirilmiş görünüş.: Diş implantları sümüklə daimi bir şəkildə birləşmək qabiliyyəti olan osseointeqrasiya sayəsində real diş kimi görünür və hiss olunur. 

    • Nitqin yaxşılaşması. Pis uyğun olmayan dentlər adətən ağızın içində sürüşür və danışma zamanı xəstələrin mumyalana və ya sluruna səbəb olur. Normal dişlər kimi, diş implantları da kökdə sabit olduğundan, xəstələr implantın ağıza düşə biləcəyindən narahat olmadan sərbəst danışa bilərlər. 
    • Daha çox təsəlli. Onlar hərəkət etdikləri və özlərini normal diş kimi hiss etdikləri üçün xəstənin bir hissəsinə çevrilirlər, buna görə də o, çıxarıla bilən dentlərin diskomfortuna görə narahat olmağa məcbur deyil. 
    • Daha asan yemək. Sürüşən çıxarıla bilən dişlər çeynəməni çox çətinləşdirə bilər, implantlar isə xəstələri əminliklə və ümumiyyətlə heç bir ağrı ilə çeynəməyə vadar edir.
    • Özünəhörmət hissini yaxşılaşdırır. Daimi implantlar sizə təbəssümünüzü geri qaytarır və özünüzə əmin edir, özünüzə olan hörmətinizi artırır və özünüzü daha yaxşı hiss etməyinizə şərait yaradır.
    • Ağız sağlamlığı daha yaxşıdır. Körpülərdən fərqli olaraq, implantlar digərlərinin mövcudluğunu və onların azalmasını sabit etməyi tələb etmir. Beləliklə, implantı dəstəkləmək üçün dişlər dəyişdirilmir və onlar zədəsiz qalır. Bu da uzun müddətli ağız sağlamlığını yaxşılaşdırır. Fərdi implantlar dişlər arasında daha asan giriş və daha yaxşı ağız gigiyenasına imkan verir. 
    • Davamlılıq. İmplantlar çox davamlıdır və digər diş variantlarından daha uzun davam edir. Düzgün qayğı ilə ömür boyu davam edərlər.  
    • Rahatlıq. Çıxarıla bilən dentlərdən fərqli olaraq implantların yerində qalması üçün qarışıq yapışqanlara ehtiyac yoxdur. Buna görə də onlar dentləri aradan qaldırmaq pərtliyini aradan qaldırırlar. 

    İmplantların əsas funksiyası itirilmiş dişləri əvəz edirmiş kimi görünsə də, elə sahələr var ki, implantasiya digər diş əməliyyatlarında da kömək edə bilər. Məsələn, onlar çox sabit olduqları üçün, çıxarıla bilən bir dentə dəstək olmaq, daha çox təhlükəsizlik və rahat uyğunlama təmin etmək üçün istifadə edilir. Bundan əlavə, ortodontiya prosedurlarında mini implantlar müvəqqəti anksikasiya cihazları kimi fəaliyyət göstərməklə digər dişlərin arzu olunan mövqeyə köçürülməsinə kömək edə bilər, sonra iş bitdikdən sonra aradan qaldırılır. 

    Bəzi xəstələr çürümə və ya diş əti xəstəlikləri səbəbindən bütün dişlərini itirə bilərlər. Bütün dişlərini deyəndə yuxarı və aşağı arxın dişlərini nəzərdə tuturam. Minimal diş implantları istifadə edərək çox sabit protez təmin etmək üçün onlar üçün mövcud variant var. 

     

    Beləliklə, deyə bilərik ki, diş implantları itmiş dişi əvəz etmək üçün ən yaxşı variantdır. Bəs diş implantları hər kəs üçün nəzərdə tutulur? İmplantların düzgün olub-olmadığını xəstə necə müəyyən edə bilər? 

    Hansı variantın sizin üçün doğru olması barədə qərar vermək bir çox amillərdən asılıdır. Xüsusilə diş implantları üçün: 

    • İtirilmiş dişin və ya dişlərin yeri. 
    • Xəstənin sağlamlığı. 
    • Diş implantlarının implantasiya ediləcəyi çənə sümüyünün miqdarı və keyfiyyəti. 
    • Səbrli üstünlük. 
    • Qiyməti. 

    Diş cərrahı implantların qoyulacağı sahəni araşdıracaq və xəstənin yaxşı namizəd olub-olmamasına qərar vermək üçün bu sahənin kliniki ekspertizasını aparacaq. 

    Əlbəttə ki, dişlərin əvəzlənməsi üçün diş implantlarını digər variantlardan üstün seçərkən böyük üstünlüklər var. İmplantlar sümüklərə birləşdirildiyi üçün çox sabitdir. Beləliklə, son nəticədə insanın təbii dişləri kimi görünür. 

     

    Ancaq diş implantları hamısı eyni deyil. Tarixən implantasiyanın iki müxtəlif növü vardır: 

    • Endosteal. "Sümükdə" olan implantat nəzərdə tutulur.
    • Subperiosteal. Bu, diş toxumasının altında çənə sümüyünün yuxarı hissəsində dayanan implanta aiddir. 

    Lakin endosteal implantlarla müqayisədə verdikləri pis nəticələrə görə subperiosteal implantlardan artıq istifadə olunmur. 

     

    Bəs diş implantasiyası əməliyyatından əvvəl, əməliyyat zamanı və sonra nə baş verir? 

    Diş implantasiyası əməliyyatının necə həyata keçirilib-edilməsi implantın növündən və çənə sümüyünün vəziyyətindən asılıdır. 

    Konsultasiya və planlaşdırma mərhələsində cərrahınız ağız boşluğununuzu müayinə edəcək və implantın yerləşdirilməsi planlaşdırılan yeri vizual olaraq yoxlayacaq. Cərrahınız həmçinin rentgen panoramik filmlər və\və ya CT tarama kimi diş görüntüleme araşdırmalarına da baxacaq. 

    Bu mərhələdə çənə sümüyünün keyfiyyəti və miqdarı bu yerdə daha çox sümük lazım olub-olmadığını müəyyən etmək üçün qiymətləndirilir. Əgər hər şey yaxşıdırsa və implantın arzu olunan yerinin uyğun olduğu müəyyən edilibsə, xəstə evə gedib yenidən əməliyyata qayıda bilər. 

    Bütün cərrahi əməliyyatlar zamanı xəstəyə cərrahi sahələrin, eləcə də xəstənin stress və narahatçılığına təsəlli vermək üçün digər sedativlərin zəyzi olması üçün yerli anesteziya verilir. 

    Prosedurun birinci mərhələsi həmişə diş çıxarılması ilə bağlıdır. Demək istəyirəm, diş implantasiyasının arzu olunan yerində hələ də çürünmiş diş varsa, onda necə? Beləliklə, implantasiyanın yerini prosedura hazırlamaq üçün zədələnmiş diş çıxıntıları alınmalıdır. 

    İmplant üçün sabit sümük əsasını təmin etmək üçün alveolar sümük qraft, əlavə sümükdən də istifadə etmək adi haldır. Sonra 2-6 ay ərzində sağalmağa icazə veriləcək. 

    Əgər implantın yerində diş və sümük itkisi yoxdursa, onda mövcud çənə sümüyünün üzərinə qoyulan "onlay sümük qraft" adlı başqa bir növ sümük qraftını tələb edəcək. Bu üsulun sağaldilməsi üçün adətən altı və ya daha çox ay tələb olunur. 

    Digər hallarda kifayət qədər sümük olduqda zədələnmiş dişin çıxarılması, sonra implantasiyanın eyni şəraitdə yerləşdirilməsi mümkündür. "Dərhal implantasiya əməliyyatı" adlanır. 

     

    Və hər hansı digər əməliyyat kimi, diş implantasiyası proseduru da sağlamlıq üçün müəyyən təhlükə yarada bilər. Lakin risklər nadir hallarda olur, baş verdikdə isə onlar xırda olur və asanlıqla müalicə oluna bilər. 

    Risklər aşağıdakılardır: 

    • Digər diş və ya qan damarları kimi ətraf strukturların zədələnməsi və ya zədələnməsi. 
    • İmplantasiya yerində infeksiya. 
    • Əgər üst çənənin üzərinə qoyulan implantlar sinus boşluqlarından birinə çevrilirsə, Sinus problemləri yaranır. 
    • Sinirlərin zədələnməsi təbii dişlərinizdə, diş və ya dodaqlarda ağrılara, hissiyyata, tingləmələrə səbəb ola bilər. 

     

    Bəs diş implantasiyası ağrılıdırmı? 

    Diş implantasiyası prosedurundan keçən insanlar deyirlər ki, çox az narahatçılıq keçir. Onlar deyirlər ki, diş implantları diş çıxıntısından daha az ağrı ilə bağlıdır. 

     

    Bu gün bizim vəzifəmiz Diş implantasiyası ilə bağlı suallarınızın əksəriyyətinə cavab verməkdir. Bu gün Seuldakı S-PLANT Diş Xəstəxanasında aparıcı həkim olan Dr. Hyun Ki Roh var. O, təcrübəli tibbi nöqteyi-nəzərdən diş implantasiyası haqqında bizimlə söhbət edəcək.

    Müsahibə:

    Dr. Hyun Ki Roh

    Diş implantasiyası nədir?

    Diş implantları zədələnmiş dişləri titan kökü ilə əvəz edir və bünövrə sabitləşdikdən sonra, normal diş kimi fəaliyyət göstərəcək tac quraşdırır.

    Xəstə dişlərini çıxardıqdan sonra heç bir iş görməsə, nə baş verəcək?

    Dişlər öz yerlərində yerləşdikləri üçün, əgər biri itibsə və ya itirsə, diş arxının ümumi forması və quruluşu dəyişir və dislokasiya olunur. Beləliklə, ümumi diş quruluşunun dayanıqlılığı və təhlükəsizliyi üçün itmiş diş və ya dişləri əvəz etmək daha yaxşıdır.

    Diş implantasiyası proseduru necə aparılır?

    Birincisi, biz implantasiyanı cərrahi yolla sümük quruluşuna implantasiya edirik. İki-üç ay gözlədikdən sonra implantasiya və sümük bağları ilə protez tacı yapışdırırıq. Sümük quruluşunun çatışmadığı hallarda sümük graftları ilə əlavə etmək üçün daha çox vaxt tələb oluna bilər.

    Diş implantasiyasında hansı addımlar atılır?

    Əgər böyük şəklə baxsaq, bizdə cərrahi hissə və protezlərin hazırlanması var. Sümük kütləsinin çatışmadığı hallarda, itmiş sümük quruluşunu qraftla əlavə etmək üçün əlavə vaxt tələb oluna bilər.

    Diş çıxarılmasından sonra xəstənin eyni gündə implantasiya etməsi mümkündürmü?

    Elə hallar olur ki, adətən, qırx və əlli yaşında qadınlar bütün dişlərini çıxarmalıdırlar. Bu baş verərsə, dişlər taxmaq lazımdır, lakin qadınların əksəriyyəti bu vəziyyəti təsəvvür etmək üçün özlərini sarsıdıcı hiss edirlər. Belə vəziyyətlərdə xəstənin tələbatlarını ödəmək üçün həmin gün onu implantasiya etmək üçün əlimizdən gələni edirik.

    Cərrahi implantasiya bələdçisi nədir?

    Biz əvvəllər saqqızları çox açırdıq və sümük quruluşuna baxarkən implant əməliyyatını icra edirdik. Lakin bununla da CT skan nəticələrinə əsasən nəzərdə tutulan plana nə dərəcədə uyğun gəldiyimiz məhduddur. Biz cərrahi göstəriş düzəltdik. Bu göstəriş bizə implantasiyanın harada getdiyini dəqiq deyir, eyni zamanda diş toxuması açmadan implantasiyanı daxil edir. Bu proses əməliyyatdan sonra daha az qan itkisi, daha az ağrı və daha az iltihabla nəticələnir.

    Xəstələrin şəkərli diabet və yüksək qan təzyiqi kimi sistematik xəstəlikləri olduqda implantasiya etmək mümkündürmü?

    Yüksək qan təzyiqi olan xəstələr üçün xəstə həyəcanlandıqca yaxşı olar. Şəkərli diabet xəstələri ilə, nə qədər ki, onlar nəzarət altındadır, bu heç bir problem deyil. Xəstənin unikal vəziyyətini yerləşdirməyə çalışırıq. Nə qədər ki, şəkərli diabet xəstəsi bu xəstəliyi nəzarət altında saxlayır, bu prosedurun həyata keçirilməsi elə də böyük məsələ deyil.

    Bu prosedurun hər hansı bir yaş həddi varmı?

    Yaş heç bir əhəmiyyət kəsb etmir. Hətta 80-90 yaşlı xəstələrimiz də var. Bu günlər, sadəcə, səksən yaşı olduğu üçün, hər şeydən əl çəkməyəcəkləri və sadəcə göyə gedəcəkləri günə qədər gözlədikləri anlamına gəlmir. Bu gün onlar həyat tərzlərini davam etdirmək və əllərindən gələni etmək istəyirlər. Yaş məsələsi deyil.

    Xəstələr implantasiyasına necə qulluq etməlidir?

    İmplant ön dişlərə edildikdə müvəqqəti protez düzəltməyə çalışırıq. Lakin xəstə diqqətli və qidaları çeynəməkdə çətinlik çəkməli olur.

    Diş implantasiyası nə qədər davam edir?

    İmplantasiyanın özü 20-30 il və hətta daha çox davam edə bilər. Protez tacı on ilə yaxın davam edə bilər, sonra onu əvəz etmək olar. 2006-ci ildə isə bu yarımdairəni təşkil edir. Biz bu məqsədlə çalışırıq.

    İmplant dişlərin boşluqları olur, yoxsa diş kimi infeksiyaya yoluxur?

    Təbii dişlərdən fərqli olaraq, fərq boşluqların baş verməməsidir. Ancaq təbii dişlərdə olduğu kimi, dişlər və ətraf toxumalar da infeksiyaya yoluxa, pus əmələ gətirə və iltihablana bilər. Beləliklə, infeksiyalar baş verə bilər.

    Prosedurdan sonra hər hansı bir izləmə qulluğuna ehtiyac varmı?

    Ən vacibi xəstənin implantasiyaya yaxşı qulluq etməsidir. Əgər xəstə hər altı aydan bir müayinələrə baş çəkirsə, adətən heç bir məsələ olmur. Təmir əsasdır.

    Bu, ağrıdırmı?

    Xeyr. Acı deyil. İmplantasiya prosesi diş çıxıntısından daha az ağrılı ola bilər. Uzun müddət əvvəl dişlər geniş açılmışdı və bu da bir çoxlarının üzün və gözlərin iltihabına səbəb olmuşdu. Hal-hazırda biz bu proseduru daha az diskomfort və daha az xəstə üçün iltihab riski ilə həyata keçirə bilərik.

    Əməliyyat üçün hansı anesteziya növündən istifadə olunur?

    Bir qayda olaraq yerli anesteziyadan müntəzəm istifadə olunur. Həyəcan keçirən və çox narahat olan xəstələr üçün biz kolonoskopiyada istifadə olunanlar kimi sedasiyadan istifadə edirik. On-iyirmi və xəstə çox qorxduğu kimi çox sayda diş implantasiya etməli olduğumuz hallarda, xəstənin öz nəfəs qabiliyyətini qoruyaraq, əsas etibarilə keçdiyi tam bədən anesteziyasını işlədə bilərik. Proseduru yerinə yetirmək üçün 3-4 saat vaxt ayıra bilərik və xəstəni sonra oyada bilərik. Bütün pis dişləri aradan qaldıra bilərik, eyni gündə fiksasiya və müvəqqəti protez dişləri implantasiya edə bilərik.

    İmplantasiya üçün mükəmməl diş xəstəxanasını seçməklə bağlı bizə hər hansı bir tövsiyə verə bilərsinizmi?

    Yaxşı qulluq edilmiş sistemə malik xəstəxananı seçmək vacibdir. Bu sistem əməliyyatı planlaşdırmaqdan addım-addım, əməliyyatı həyata keçirməkdən, protez hazırlamaqdan və qayğıdan sonra təmin etməkdən sonra plan qura bilər. Bəzi xəstəxanalar yaxşı təşkil olunmur, həkimlər yalnız öz ixtisaslarını yerinə yetirmirlər. Ümumi proses isə nizamsız və nizamsız olur. Uzunmüddətli nöqteyi-nəzərdən bütün prosesi görə bilən xəstəxananı seçmək vacibdir.

    Diş implantasiyası proseduru nə qədər vaxt aparır və xəstələr müayinələr aparmaq üçün neçə dəfə geri qayıtmalıdırlar?

    Yaxşı sualdır. Hətta xəstənin mənə tez-tez baş çəkməsi mənim üçün heç də xoş deyil. Daha az, mümkün qədər xaricdən bizə gələn xəstələr də çoxdur. Ziyarəti 5 dəfə məhdudlaşdırmağa çalışırıq. Birinci həftə xəstə təxminən iki dəfə ziyarət edə bilər. 3-4 aydan sonra, daha iki dəfə. Xəstəxanaya baş çəkənlərin ümumi sayı təxminən beş, vermək və ya götürmək olardı. Xarici qonaqlar üçün bunu təxminən üç ay ərzində edə bilərik. Bir həftə başlanğıcda, ikinci üç-dörd aydan sonra. Bu bizim ümumi protokolumuzdur.

     

    Yekun

    Diş implantları zədələnmiş dişləri titan kökü ilə əvəz edərək və bünövrə sabitləşdikdən sonra təyin edilir. Bu zaman normal diş kimi fəaliyyət göstərəcək tac quraşdırılır. Dişlər öz yerlərində yerləşdikləri üçün, əgər biri itibsə və ya itirsə, diş arxının ümumi forması və quruluşu dəyişir və dislokasiya olunur. Beləliklə, ümumi diş quruluşunun dayanıqlılığı və təhlükəsizliyi üçün itmiş diş və ya dişləri əvəz etmək daha yaxşıdır. Birincisi, biz implantasiyanı cərrahi yolla sümük quruluşuna implantasiya edirik. Sonra implantasiya və sümük bağları zamanı 2-3 ay gözlədikdən sonra protez tacı yapışdırırıq. Sümük quruluşunun çatışmadığı hallarda sümük graftları ilə əlavə etmək üçün daha çox vaxt tələb oluna bilər.

    İmplant almaq fikrinə düşəndə yaş heç bir əhəmiyyət kəsb etmir. Hətta 80-90 yaşlı xəstələrimiz də var. Bu günlər, sadəcə, səksən yaşı olduğu üçün, hər şeydən əl çəkməyəcəkləri və sadəcə göyə gedəcəkləri günə qədər gözlədikləri anlamına gəlmir. Bu gün onlar həyat tərzlərini davam etdirmək və əllərindən gələni etmək istəyirlər. Yaş məsələsi deyil.

    İmplantasiyanın özü 20-30 il və hətta daha çox davam edə bilər. Protez tacı on ilə yaxın davam edə bilər, sonra onu əvəz etmək olar. 2006-ci ildə isə bu yarımdairəni təşkil edir. Ən vacibi xəstənin implantasiyaya yaxşı qulluq etməsidir. Əgər xəstə hər altı aydan bir müayinələrə baş çəkirsə, adətən heç bir məsələ olmur. Təmir əsasdır.

    Yaxşı qulluq edilmiş sistemə malik xəstəxananı seçmək vacibdir. Bu sistem əməliyyatı planlaşdırmaqdan addım-addım, əməliyyatı həyata keçirməkdən, protez hazırlamaqdan və qayğıdan sonra təmin etməkdən sonra plan qura bilər.