Saç tökülməsinin ən çox rast gəlinən klinik halları kişilərdə gənc yaşlarında rast gəlinir. Bəzən bu, yeniyetməlik və ya iyirmi yaşlarından başlasa da, adətən sonradan peyda olur. 50 yaşında ağdərili kişilərin yarıdan çoxunun gözəgörünməz bir əlaməti var ki, bu da ümumiyyətlə kişi naxışlı saç tökülməsi adlandırılır. Yavaş-yavaş inkişaf etməyə meyillidir. Futbol çardağı forması və ya başın üst hissəsindəki bir baldır nöqtəsi kimi başlaya bilər və bu tip saç tökülməsi illər ərzində yavaş-yavaş incələnməyə və dalana səbəb ola bilər. Saç tökülməsinin ən effektiv müalicəsi saç transplantasiyası əməliyyatı hesab olunur. 

Saç transplantasiyası qraft kimi istifadə ediləcək kiçik parçalara kəsilmiş baş dərisindən kiçik graftların çıxarılmasını nəzərdə tutur. Sonra bu graftlar tüklərin az olduğu bir sahəyə və ya sahəyə köçürülür. Bu şəkildə yaradılmış graftlar ölçü və forma baxımından bir-birindən fərqlənir. Kiçik yuvarlaq yumru graftlarda təxminən 10-15 tük var. Daha kiçik mini-qraftlarda təxminən iki-dörd tük olur. Lakin baş dərisi üzərində yaradılmış yuvalara daxil olan xətti və ya düzbucaqlı formalı qraftlarda hər biri təxminən 4 və ya 10 tük olur. Striptiz qraftları uzunsaçlı və nazik olub, 30-40 tükdən ibarət olur.

Ümumiyyətlə, qaneedici nəticələr əldə etmək üçün bir neçə cərrahi seansa ehtiyac yarana bilər. Əgər nazik və ya eybəcərlik sağlam saçlarla əvəz olunursa və seanslar arasında bir neçə ay ərzində şəfa müddəti məsləhət görülürsə. Son nəticəni bir sıra tam transplantasiya ilə görməyə iki ilə qədər vaxt lazım ola bilər. Sizə lazım olacaq örtüyün miqdarı qismən saçlarınızın rəngindən və ardıcıllığından asılıdır. Qalın, boz və ya yüngül saçlar tünd saç rənglərindən daha yaxşı nəticə və əhatə etməyə imkan verir. Birinci seansda böyük köçürülən kapellaların sayı hər bir fərdlə dəyişir, lakin orta hesabla 50-yə yaxındır. Mini və ya mikro-qraftlar üçün bu rəqəm hər seansda 700-ə qədər ola bilər.

Saç transplantasiyası proseduru

• Grafts. Əməliyyatdan bir az əvvəl «donor ərazisi» (graftların düşdüyü ərazi) kəsiləcək ki, graftlara asanlıqla daxil olmaq mümkün olsun. Yumruq graftları üçün, çox güman ki, həkim, donor yerindən graftı yumruq edən iti karbon poladından hazırlanmış boruya bənzər xüsusi alətdən istifadə edəcək. Beləliklə, onu əhatə edəcək ərazidə başqa yerə köçürmək olar. Digər qraftlar üçün həkim kiçik baş dərisinin hissələrini aradan qaldırmaq üçün skalpeldən istifadə edəcək. Bu hissələr daha da kiçik hissələrə bölünəcək ki, bu da baş dərisinin üzərində kiçik dəliklərə və ya yuvalara köçürüləcək.  Graftlar alınan zaman həkim vaxtaşırı olaraq dəri möhkəmliyini qorumaq üçün baş dərisinə az miqdarda salin həlli inyeksiya edə bilər. Donorun yerləşdiyi yerin dəliklərini tikişlərlə bağlamaq olar, lakin bu, istifadə olunan qraftların növündən asılıdır. Adətən bu tikişlər adətən ətraf tüklərlə gizlədilir. Qraft seansı başa çatdıqdan sonra baş dərisi təmizlənəcək və gauzla örtüləcək. Bir-iki gün ərzində təzyiq sarğısı istifadə etmək lazım gələ bilər. Bəzi həkimlər xəstələrinə sarğısız sağalmağa icazə verir, lakin bu qərar sizin işinizdən asılı olaraq veriləcək.
• Toxumaların genişlənməsi. Balzam və ya nazikliyin müalicəsində istifadə olunan digər bir üsul isə toxumaların genişlənməsidir. Bu prosedur dəri itkisi çox olduğu zaman yanıqlardan əziyyət çəkən insanlar üçün çox geniş yayılmışdır. Onun saç transplantasiyası əməliyyatında tətbiq edilməsi, nisbətən qısa müddət ərzində əhəmiyyətli dərəcədə əhatə dairəsinə gətirib çıxararaq, dramatik nəticələr verdi. Bu üsulda baldız sahəsinin yanında yerləşən baş dərisinin altına balon formalı cihaz qoyulur. Bu cihaz bir neçə həftə ərzində tədricən duzlu su ilə şişir. Bu da dərini genişləndirir və yeni dəri hüceyrələri yetişdirir. Saçların altındakı dəri kifayət qədər uzandıqda (ilk prosedurdan təxminən iki ay sonra) daha bir prosedur həyata keçirilir ki, onu örtmək üçün əvvəllər dazlıq yeri üzərində uzadılmış dərini gətirsin.
• Flap əməliyyatı.  20 ildən çoxdur ki, uğurla həyata keçirilən bu prosedura tez bir zamanda böyük sahələri əhatə edə bilir və hər bir fərdi xəstə üçün özəlləşdirilir. Flapın və onun duruşunun ölçüsü böyük ölçüdə xəstənin məqsəd və ehtiyaclarından asılıdır. Bir flap 350 və daha çox yumruq grafts iş edə bilər. Bald baş dərisinin bir hissəsi kəsilir və hələ bir ucu bağlı olarkən baş dərisinin flebləri qaldırılır. Saç flebləri yeni mövqeyinə gətirilir və yerində tikiş qoyulur, eyni zamanda hələ də orijinal qan ehtiyatı ilə "əlaqəli" qalır. Şəfa tapdıqca, yaranın saç tərəfindən gizlədildiyini, bu yaranın isə inkisafın kənarında böyüdüyünü görəcəksiniz. Son illərdə plastik cərrahlar flap üsullarında əhəmiyyətli irəliləyişlər əldə etmişlər. Daha yaxşı tac örtüyü və ya toxumaların genişlənməsi üçün flap əməliyyatı və baş dərisinin azalmasını birləşdirərək, daha yaxşı ön əhatə və daha təbii görünən saç xəttini təmin etmişlər.
• Baş dərisinin azalması. Bu üsul bəzən irəliləmə flap cərrahiyyəsi kimi tanınır, çünki saç dərisinin bölmələri bir baldır yerini doldurmaq üçün çəkilir. Skalpın azalması yuxarı hissədəki və başın arxa hissəsindəki eybəcər sahələri örtmək üçündür. Ön saç xətti örtüyü üçün heç bir fayda vermir. Baş dərisini yerli anesteziya ilə inyeksiya etdikdən sonra baş dərisinin bir ballıq seqmenti aradan qaldırılır. Aradan qaldırımış başlıq dərisinin bölməsinin modeli xəstənin məqsədlərindən asılı olaraq çox müxtəlif olur.  Əgər böyük miqdarda əhatə tələb olunarsa, həkimlər adətən inverted Y şəklində baş dərisi seqmentini çıxarırlar. Bu sahəni əhatə edən dəri boşalaraq dartılır. Belə ki, baş dərisinin hissələrini bir yerdə diksindirə bilər.

Qadınlar üçün saç transplantasiyası

Qadınlarda, ümumiyyətlə, qocalma, xəstəliklər və ya menopauzadan sonra hormonal dəyişikliklər nəticəsində müəyyən dərəcədə saç tökülməsi baş verir. Qadınlar yamaqlarda tükləri itirmək əvəzinə, bütün baş dərisi boyu nazik olurlar, çünki bu, kişilərdə daha çox rast gəlinir. Problemi düzəltmək üçün bəzi qadınlar peruq və ya saç uzatmaq üçün istifadə etməyi seçirlər. Digərləri isə mövzulu prestikativ dərmandan istifadə edərək müvəffəqiyyət qazandılar. Bu dərmanların effektivliyi bəzi xəstələrdə müxtəlif olur və sadəcə hər hansı bir yeni qiymətləndirə bilən inkişafı təşviq etmədən daha böyük saç tökülməsindən qaçınır.  Saç transplantasiyası əməliyyatı bu variantların uğursuz olduğu və ya sadəcə daha yaxşı nəticə əldə etmək istədiyi şəxslər üçün cavab ola bilər.

Mini-qraftlar adətən nazik sahələri doldurmaq üçün cərrahi müalicə üsuludur, buna görə də bu prosedura yaxşı namizədlər başın arxa tərəfində sıx saç artımına malik olmalıdırlar. Mini-qraftlar bu sıx ərazidən toplanır və daha dolğun görünüş yaratmaq üçün nazik sahələrdə yenidən qurulur. Vaxtaşırı flap və toxumaların genişləndirilməsi prosedurları, əgər fərdi yaxşı namizəd hesab olunursa, istifadə oluna bilər.

Əgər saç transplantasiyası prosedurunu nəzərdən keçirirsinizsə, anlamaq lazımdır ki, saç tökülmədən əvvəl heç vaxt malik olduğunuz əhatə dairəsinə sahib olmayacaqsınız. Lakin əməliyyat zamanı tük itirdiyiniz yerləri kamuflyaj edə bilər və tamlıq verə bilər.

Saç transplantasiyası əməliyyatından sonra nə gözləmək lazımdır?

Saç transplantasiyası əməliyyatından sonra saç follikullarının yığıldığı və köçürüldüyü bölgənin sahələri zərif, şişmiş və əzilmiş hiss oluna bilər. Lakin bu, normal reaksiyadır və ümumilikdə əməliyyatdan bir neçə gün sonra aradan çıxacaq. Adətən əməliyyatdan sonra narahatlıq minimal olsa da, hər hansı bir ağrını müntəzəm olaraq əks dərmanlarla yüngülləşdirmək olar. Ibuprofen kimi bu həm ağrıların idarə olunmasına, həm də iltihabın azalmasına kömək edəcək. Əgər sizin saç transplantasiyası prosedurunuz baş dərisinin qraftları ilə bağlı idisə, siz bu prosedurdan təxminən bir həftə sonra tökülmə ilə üzləşə bilərsiniz. Lakin bir çox xəstələr prosedurdan təxminən iki-beş gün sonra normal gündəlik fəaliyyətlərinə qayıda bilirlər. Şəfa və bərpa proseduru bitdikdən sonra nəticələr daha aydın görünür. Unutmaq lazım deyil ki, ilk bir neçə həftədə saç tökülməsi normal haldır. Bundan sonra saçlarınızın yenidən yaxşılığa, yəni ayda təxminən 1/4-dən 1/2 inç sürətlə böyüdüyünü görəcəksiniz. Lakin bu, xəstənin üzərində dəyişir. Bəzi xəstələr hətta saç transplantasiyası prosedurundan 12 ay sonra da yeni artımla üzləşə bilərlər.

Saç transplantasiyası riskləri

Saç transplantasiyası üçün cərrahiyyə, adətən, təcrübəli və sertifikatlaşdırılmış plastik cərrah tərəfindən həyata keçirilərsə, təhlükəsiz hesab olunur. Lakin xəstələrin şəfa vermə qabiliyyətləri və reaksiyaları bir-birindən fərqləndiyi üçün nəticə çox da təxmin edilə bilməz. Hər bir cərrahi əməliyyatda olduğu kimi, infeksiyalar, qanaxmalar və yaralar baş verə bilər.

Transplantasiya prosedurlarına gəldikdə isə bəzi qraftların süzülmək təhlükəsi var. Əgər əməliyyatdan sonra tədricən saç tökülməsi və ya saçlarınız qeyri-təbii və yamaqlı görünürsə, əlavə əməliyyata ehtiyacınız ola bilər.

Saç transplantasiyası müvəffəqiyyət səviyyəsi

Saç transplantasiyası həddindən artıq saç bərpa məhsullarından daha effektiv olsa da, bəzi məqamları nəzərə almaq lazımdır. Müntəzəm saçlar kimi, köçürülmüş saçlar da zamanla nazikləşəcək və yıxılacaq. Artıq tükləri böyüdən saç follikulları olan insanlar üçün (domürt saç follikulları) saç transplantasiyası plazma müalicəsi qədər təsirli olmaya bilər. Hər kəs saç transplantasiyası üçün yaxşı namizəd deyil; onlar əsasən saç bərpa etmək üçün istifadə olunur əgər siz saç və ya təbii nazik və ya siz zədə nəticəsində saç itirdi. Bundan başqa, əksər transplantasiyalar sizin mövcud saçlarınızla həyata keçirilir ki, onlar baş dərilərində qalın yaraları olan insanlar və ya kimyaterapiya səbəbindən saçlarını itirən insanlar üçün o qədər də effektiv olmasın.

Saç transplantasiyası daimi, yoxsa müvəqqəti?

Saç transplantasiyası , bəzən saçların bərpası olaraq da adlandırılan bir prosedurdur. Mikroqrafinq texnologiyasından istifadə edərək saç follikullarını daha incə olan baş dərisinin digər sahələrinə verir. Saç transplantasiyasının nəticələri gözə dəyməz uzun olur və daimi sayılır. Artıq baş dərisi üzərində əhəmiyyətli bir saç incəliyi yaşayan insanlar saç transplantasiyasının tipik namizədləri olurlar.

Saçların nazik olduğu yerlərdə saç follikulları calaq edildikdən sonra şəfa üçün bir qədər vaxt lazımdır. Əslində, prosedurdan sonrakı ilk 3 ay ərzində bəzi saçlarınızın düşməsi normaldır. 6-12 ay arasında bir yerdə şəfa tapa bilərsiniz.  Lakin şəfa prosesi başa çatdıqdan sonra köçürülmüş follikullar baş dərisinin üstündəki keçəl yamaqları tamamlayaraq tükləri becərməyə başlayırlar. Bu saçlar təbii olaraq böyüməyə davam edəcək.

Tük follikullarının hərəkəti daimi olur. Amma qalan saç follikulları kimi, köçürülmüşlər də əvvəlki kimi saç istehsalını dayandıra bilərdilər. Ehtimal olunur ki, ilk saç köçürmə proseduru sizin sonuncunuz deyil. Bəzi namizədlər var ki, istədikləri nəticəyə nail olmaq üçün transplantasiya əməliyyatının bir neçə "seansına" ehtiyacı olan həkim tərəfindən məlumatlandırılacaqlar. Digər namizədlər isə ilk saç transplantasiyası sağaldıqdan sonra nəticələrdən məmnundurlar.

Saç transplantasiyası proseduru həyata keçirildikdə, nəticələri görmək üçün vaxt lazım olacaq.Köçürülən  saç hissələri sağalmağa başladıqda ilk bir neçə ay ərzində saçlarınızın daha da çox itdiyini görə bilərsiniz. Plastik cərrahınız sizi əmin etməlidir ki, bu normaldır və gözlənilir.

Saç transplantasiyası tamamilə kurasiya olunduqdan sonra saçlarınızın follikullarını görəcəksiniz ki, bu da xarici görünüşə başlayır. Saçlar böyüyəcək və sonda qalan tüklərinizlə eyni ardıcıllıq və uzunluq olacaq. Mikro-qraftlar tərəfindən həyata keçirilən saç transplantasiyası sizin istəklərinizə uyğun olaraq kəsilə, dizayn edilə və rənglənə bilər. 

Əgər prosedurdan sonra saçların naziklənməsi davam edərsə, saç düzümünüz təbii saç tökülməsinin köhnə üsulu kimi geriləməyəcək. Plastik cərrahınız transplantasiya olunduqdan sonrakı illərdə saçlarınızın yamaqlı görünməməsi üçün bir planı sizinlə müzakirə edəcək.

Saç transplantasiyası və Tripofobiya

Tripofobiya - bal kimi kiçik dəliklərin qruplarının qorxusudur. Saç transplantasiyası zamanı bəzən proseduralar kiçik qruplar yaradır. Bu qruplarda saç graftları yerləşdiriləcək. Əgər siz tripofobiyadan əziyyət çəkirsinizsə, bu əməliyyatı çox gərginləşdirə bilər. Bu fobiyalar həmişə asan izah olunmur və çoxları məntiqsiz görünə bilər. Su, hidrofobiya və ya bayıra çıxmaq qorxusu, aqorafobiya və bir çox başqaları insanın həyatına ciddi təsir edə bilər. Lakin klinik müdaxilələrin göstərdiyi odur ki, bu qorxuları idarə etmək mümkündür.

Əgər sizdə tripofobiya varsa və bu saç transplantasiyası ilə saç tökülməsi problemlərini həll etməyə mane olursa, müəyyən idarəetmə strategiyaları bu məsələdə kömək edə bilər. İlk növbədə transplantasiya proseduru haqqında məlumat toplamaq lazım idi. Buna görə də qorxularını təcrübəli həkimlə müzakirə etmək düzgün olardı. Saç transplantasiyasının nə demək olduğunu dərindən bilmək etibarınızı artıracaq və narahatçılığınızı azaldacaq. Həkimlər izah edəcəklər ki, saç transplantasiyası proseduru zamanı saç transplantasiyasının dəstə qruplarını görmək mümkün olmayacaq. Panikaya səbəb ola biləcək yeganə problem onun ideyasıdır. Lakin bu halı idarə etmək üçün müxtəlif idarəetmə üsulları mövcuddur. Hər kəs narahatlıq yaşaya bilər. Cərrah sedativ dərman təyin edə bilər.Nəfəsalma  məşqləri yalnız bədəni sakitləşdirmək üçün deyil, həm də zehni çox kömək edir. Hətta meditasiya məşqləri də faydalı ola bilər. Bəzən, ətrafınızda dost və ya qohumun olması, prosedur zamanı sizi sakit saxlamağa kömək edə bilər. Əməliyyatı yerinə yetirərkən görməyi də seçə bilərsiniz, lakin bu, əsasən onun faydalı və ya zərərli olacağını müəyyən etmək üçün bu işlə məşğul olan klinikadan asılıdır.

Saç tökülməsinin qeyri-cərrahi müalicə üsulları

Müalicə böyük saç tökülməsini azalda bilər və həmçinin regenerasiyaya təkan verə bilər, çünki bəzi kişilər hətta saçlarının bir hissəsini arxaya da böyüdürlər. Ən yaxşı nəticələri görməyə meylli olan kişilər saçlarını itirdiyini anladıqdan qısa müddət sonra müalicəyə başlayırlar.

ABŞ-ın Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) kişi-deşmə saç tökülməsinin müalicəsi üçün aşağıdakı farmakoloji müalicə üsullarını təsdiq edib:

• Minoxidil kimi Topik Ointment (tibbi resept olmadan mövcuddur) mağazalarda və online geniş yayılmışdır, bu kişi-pattern saç tökülməsi üçün ən çox istifadə olunan müalicədir. Kliniki sınaqlarda minoksidilin saç tökülməsini azaltdığı, saçların böyüməsini stimullaşdırdığı və mövcud saçları gücləndirdiyi göstərilmişdir. Minoksidil kömək edə bilsə də, çox güman ki, ümumi reqresiyanı görmək mümkün deyil. Baş dərisinə tətbiq edin, hər gün gündə 2 dəfə. Bəzi kişilər Minoxidilə digərlərindən daha yaxşı cavab verir, bəzi kişilər isə heç bir fərq görə bilmirlər. Minoxidil sizin üçün işləyirsə, nəticələri görmək üçün 6 aya qədər vaxt lazım ola bilər. Təlimatlara əməl etmək vacibdir. Minoxidil gündə 2 dəfə gündə 2 dəfə tətbiq olunur. Minoxidil istifadə edildikdə bəzi kişilərdə irinli baş dərisi əmələ gələ bilər. Köpük olan yeni formul bu riski azaldır görünür.  Digər mümkün yan təsirləri baş ağrısı. Dermatoloq görsəniz, dermatoloqunuz müalicə planınıza təyin olunmuş dərman əlavə edə bilər. Bu, nəticələri yaxşılaşdıra bilər. Minoxidil istifadə etməyi dayandırsanız, böyüyən yeni saçlar düşə bilər və bu, adətən üç-dörd ay ərzində baş verə bilər. Dermatoloqların məlumatına görə, bəzi kişilər saç tökülməsinin Minoxidili tətbiq etməyə başlamazdan əvvəlkindən daha pis olduğunu deyirlər. Baş verənlər odur ki, saç tökülməsini görürsünüz. Əgər heç vaxt müalicə etməsəydiniz, belə olardı.
• Finasterid (reseptor dərmanları). Bu, uzun müddət qəbul edilməsi lazım olacaq resept dərmanıdır.Araşdırmalar  göstərir ki, finasterid onu qəbul edən kişilərin 90% -nin təxminən 80% -nin saç tökülməsinin azalmasını ləngidir. Bəzi kişilər hətta bəzi saçların yenidən böyüdüyünü görürlər. Bu, ilk saç tökülmə əlamətlərini gördükdə finasterid başlayan kişilərdə baş verir. Hər gün bir həb qəbul etməli olacaqsan. Əgər finasterid kömək etsə, çox güman ki, təxminən 6 aydan sonra nəticə görməyə başlayacaqsınız. Ehtimal olunan yan təsirlər barədə məlumat verilib. Bunlara libedonun itməsi (cinsi əlaqədə olmaq istəyi), ereksiyanı əldə edə bilməməsi və ya saxlaya bilməməsi, döş və depressiyalarında şişmə və zəriflik daxildir. Bildirilib ki, xəstənin finasterid qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra cinsi yan təsirlər davam edə bilər. Bu yan təsirlərin ağırlığı səbəbiylə, dermatoloqunuz Finasteridi təyin etməzdən əvvəl sizin haqqınızda daha çox bilmək istəyəcək. Dermatoloqunuz sizə tam müayinə verəcək və sizdən əvvəlcədən mövcud olan şərtlər və qəbul etdiyiniz dərmanlar istəyəcək.  Finasterid müalicə planınızın bir hissəsidirsə, onu tək-tək qəbul edə və ya Minoxidil ilə birlikdə istifadə edə bilərsiniz. Nəticələri qorumaq üçün hər gün həb qəbul etməyə davam etmək lazımdır. Bu dərmanı qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra saç tökülməsini qaytarır.

Saç tökülməsinin yeri və dərəcəsindən asılı olaraq, dermatoloqunuz Platelet-Rich Plasma (PRP) adlı proseduru tövsiyə edə bilər. PRP daimi həll olmasa da, təmir müalicələri nəticələri saxlamağa kömək edə bilər. PRP-nin nəticələrini yaxşılaşdırmaq üçün saç transplantasiyası öncəsi tək və ya zardan istifadə etmək olar.

Əgər sizin dermatoloqunuz sizin üçün PRP-ni tövsiyə edirsə, aşağıdakıları gözləyə bilərsiniz:

• Az miqdarda qan çəkiləcək və qırmızı plazma qan hüceyrələrini ayıran aparatın üzərinə yerləşəcək. Plazmanız baş dərinizə inyeksiya olunur.  10 dəqiqə çəkir.
• Bir çox inyeksiyalar üçün geri qayıtmalısınız. İlk üç ay ərzində ayda bir dəfə gəlmək lazımdır. İlk üç aydan sonra isə üç-altı ayda bir dəfə geri qayıda bilərsiniz. Bir neçə aydan sonra PRP saç tökülməsini azaltmağa kömək edə bilər.
• Çox keçmədən bəzi xəstələr saçlarının qalınlana və hətta regrowth olduğunu görürlər.

Yekun

Saç tökülməsinə həm kişilər, həm də qadınlar arasında çox rast gəlinir və nəzərə almaq lazımdır ki, həm cərrahi, həm də qeyri-cərrahi müalicə mövcuddur. Əgər hər hansı cərrahi müalicə uğursuz olarsa, plastik cərrahla danışın və saç transplantasiyası əməliyyatı üçün yaxşı namizəd ola biləcəyinizə baxın.