Cast Partial dent

Ümumi baxış

Dent — itmiş dişləri əvəz etmək üçün protez dişləri saxlayan çıxarıla bilən lövhə və ya çərçivə . 65 yaşından yuxarı olan və bir çox dişlərini itirən böyüklər üçün cast qismən dişlər. Xəstə bu dentləri aradan qaldıra və əvəz edə bilər. Metal çərçivələri olan çıxarıla bilən qismən dentlər ənənəvi qismən dentlər üzərində bir sıra faydalar verir. Bu dentlərin çərçivələri dişlərə uyğun olaraq xüsusi hazırlanır. Onlar oturaraq dişlərə yapışdıqları üçün qeyri-adi stabil və retensiyalı olurlar.

Cast hissəli diş nədir?

Diş - ağızda itmiş dişləri əvəz etmək üçün bir və ya bir neçə süni diş saxlayan çıxarıla bilən boşqab və ya çərçivə. A Cast Partial Denture (CPD) — akril rezində sabitlənmiş protez dişlərə malik olan cast metal çertyoğundan hazırlanmış çıxarıla bilən hissəli dişdir. Cast Partial Denture ənənəvi akrilik dentlərdən daha güclü, daha qalıcı və retensiyalı olur. Lakin cast hissəli dentlərin istehsalı ənənəvi akrilik dentlərdən daha bahalı, vaxt aparan və mürəkkəbdir. Hər bir dent hər bir xəstə üçün nəzərdə tutulmuş və istehsal olunan adətdir. Bunlar metal və plastik hissəli dentlərdir. Dentlərin qorunması üçün istifadə olunan skelet (əsas əlaqə) və ilgəklər metaldan, görünən hissələr və dişlər isə plastikdən hazırlanır. Yalnız plastik dişlərdə üst çənənin bütün damaq və ya aşağı çənənin dilinin altındakı bölgənin bütün damaqlarını örtən, ağrı əmələ gətirən, ağızda yad cisim hissi yaradan, dad, istilik və soyuq hislərin azalmasını göstərən dent lövhəcik vardır. Bu plata, cast hissəli dentlərdə metal bağlantı ilə əvəz olunur. Nəticədə diş skeleti olduqca bərkdir. Bu isə ölçünün azalmasına imkan verir, bu da rahatlığı təmin edir və dentlərin həddindən artıq böyük olması hissini aradan qaldırır. Xörəyinin dadı və temperaturu hər ikisi normala yaxındır.

Xəstələr asanlıqla dentlərin bu üslubuna uyğunlaşırlar, lakin onları düzəltmək və daha baha başa gəlmək daha çətindir. Onlar dişə dəstək vermək üçün kifayət qədər sağlam dişlər olduqda istənilən diş çatışmazlığı zamanı istifadə edilə bilər. Bu tələb olunur, çünki onlar ağızda çox sabitdirlər və yalnız xırda hərəkətliliklərə malik ola bilərlər. Bu hərəkətlər fərdin dişlərinin forma və xassələrinə uyğun olan ayrı-ayrı cast metal ilgəklərinin uydurulmuş olması ilə mümkün olur. Cast qismən dentura dizayn etmək çoxsaylı tələbləri yerinə yetirməlidir, o cümlədən, əlçatan dişlərə masticatory təzyiq dəqiq ötürülməsi və optimal nitqin və estetik bərpa.

Cast hissəli dent üçün göstəricilər hansılardır?

Təbii dişləmənin qorunması üçün çoxsaylı metodlar mövcud olduğundan, o cümlədən, birnəfərlik tağlardan və sabit hissəli dentlərdən istifadə olunur. Bəzən diş implantları üzərində, çıxarıla bilən qismən dişlər indi ilk növbədə estetik zonada çatışmayan dişlərlə bağlı şikayətləri olan xəstələrdə göstərilir ki, bu da başqa yolla həll oluna bilməz. Aradan qaldırıla bilən qismən dentasiya, həmçinin kəskin şəkildə azalmış dentitions və ya böyük və ya çox edentulous sahələri olan xəstələrdə, ağır periodontit və ya alveolar sümüyünün həddindən artıq itkisi olan xəstələrdə, fiziki və ya emosional cəhətdən zəif olan xəstələrdə, edentulousness yolunda müvəqqəti həll kimi göstərilir, daha geniş müalicə gözləyərkən müvəqqəti həll kimi, və alternativ imkanı olmayan xəstələrdə.

Cast hissəli dent üçün göstəricilər aşağıdakılardır:

Qismən çatışmayan dişlər (dişlərin bir hissəsini itirmək)
Edentul zonanın arxasında diş yoxdur.
17 yaşdan böyük
Qalan dişlər yaxşı periodontal (saqqız) sağlamlığına malikdirlər.
Xəstə arzu edir
Çənə sümüyünün zədələnməsi
Lateral və anterior-posterior qüvvələrinə qarşı qalan dişlərin dəstəklənməsi zərurəti yarandıqda

Kast hissəli diş üçün kontraindikasiyalar hansılardır?

Ağız gigiyenası məsələləri
Estetik cəhətdən qeyri-münasib bölgə (xüsusilə ön diş sahəsi)
Arx diş zəifliyi
Qalan dişlər detaçal protezi (dentlər) dəstəkləyə bilmir
Karies rifedir.
Periodontal/diş xəstəliyi

"Manufacturing a Cast" qismən dentində klinik addımlar hansılardır?

1990-1990-ci illər arasında bir çox yenidövrlər baş verir. Xüsusi diş problemləri əsasında hər bir diş özünəməxsus şəkildə dizayn və istehsal olunur. Diş həkimi seansları zamanı cast hissəcik dişlərlə nə gözləmək lazımdır:

İlk ziyarət

İlk diş təyini zamanı həm yuxarı, həm də aşağı diş arxları üçün diş təəssüratları alınacaq. Tədqiqat modelləri yaradılır. Tədqiqat modellərində Cast Partial Dentures xüsusi olaraq yaradılır.

İmpressionlar yuxarı və aşağı çənələrdən alınır, mərkəzi okklüzion isə mövcud dişlərdən istifadə etməklə hesablanır. Diş texnikası çənələrin gipsum replikalarını əridib düzgün nisbətə (mərkəzi okklüziyaya nail olmaq üçün) yer tutur. Bu addımda individual imprint qaşıqları yaradılır və dentlərin əsas analizi aparılır. Dentlərin, dayaq dişlərin, onların saxlama ilişmə kimi fəaliyyət göstərəcək saxlama yerlərinin və növün əlavə edilməsi və aradan qaldırılması istiqaməti burada müəyyən edilir.

İkinci ziyarət

Diş həkimi ikinci diş ziyarəti zamanı ağız preparatı kimi tanınan müalicəni həyata keçirəcək. Ağız preparatı son cast hissəli denturanı qorumaq və sabitləşdirmək məqsədilə xüsusi dişlərin konturu dəyişir. Ağız hazırlığından sonra son diş təəssüratları əldə ediləcək. Master modellər yaradılır. Diş texnikası diş laboratoriyasında cast hissəli dentlərin metal çərçivəsini dizayn edir və uydurur.

Metal skelet və ilgəklərin yığılacağı işlək modellər yaratmaq üçün unikal qaşıqlar və konkret silikon maddədən istifadə edərək yeni imprintlər hazırlanır. Şaftalılı okklüzal şablonlar da istehsal olunur.

Üçüncü ziyarət

Düzgün uyğun və saxlanmanı təmin etmək üçün üçüncü diş seansında xəstənin ağzında cast hissəcik dişlərinin metal çərçivəsi yoxlanılır. Metal konstruksiyanın bir az dəyişdirilməsi fit və saxlanmanın yaxşılaşdırılması üçün tələb oluna bilər. Artıq diş həkimi xəstənin dişləməsi/okkluziyasını sənədləşəcək. Buna sancma qeydiyyatı deyilir. Diş həkimi növbəti dəfə süni dişlərin rəngini xəstənin təbii diş kölgələrindən asılı olaraq seçəcək. Diş texnikası saxta dişləri xəstənin dişləməsi/okkluziyası əsasında sınaq dişlərinə yerləşəcək.

Dördüncü ziyarət

Dördüncü diş ziyarətində xəstənin ağzında sınaq dentləri sınanır. Sınaq dentlərinin fitliyi, dayanıqlılığı, saxlanma, fonetikası və estetikası lazım gəldikdə bütün sınaqdan keçirilir və dəyişdirilir. Sınaqdan sonra sınaq dentləri sonuncu cast hissəli diş istehsalı üçün diş laboratoriyasına təqdim olunacaq.

Beşinci ziyarət

Sonuncu cast hissəli dişlər beşinci diş seansı zamanı xəstənin ağzına qoyulur. Sonuncu cast hissəli dentlər fit, stabillik, saxlanma, fonetika və estetika üçün yoxlanılır və düzəldilir. Xəstənin okklüziyası/dişləməsi lazım gəldikdə qiymətləndirilir və dəyişdirilir. Xəstəyə düzgün dent qulluğu üzrə təlimat verilir.

6-cı ziyarət

Altıncı diş ziyarətində xəstə diş əlavə etdikdən sonra bir həftə sonra dişləmə üçün çağırılır. Xəstədən dentlərin hər hansı bir problem (diskomfort, ağrı və ya yara kimi) səbəb olub-olmadığı soruşulacaq.

1990-cı ildə 100-dən çox üzvü olan 100-dən çox insan bu qrupa cəlb olunur.

Xəstənin okklüziyası/dişləməsi lazım gəldikdə qiymətləndirilir və dəyişdirilir.

Gələcək diş ziyarətləri

Əgər cast hissəli diş xəstə hər hansı bir problem yaradırsa, xəstə diş həkiminə xəbər verməli və check-up üçün diş təyinini planlaşdırmalıdır.

Cast Partial Denture'dan istifadə etməyin hansı faydası var?

Toxumaların dəyişməsini azaldır, dentlərin reliz və ya rebasya ehtiyacını azaldır.
Occlusal (biting stress) paylanması əladır.
Dentlərin hərəkəti əsas sümük və yumşaq toxumanı masaj edir.
Ənənəvi akrilik dentlə müqayisə edildikdə, bunun üçün daha az birbaşa saxlama tələb olunur.
Okkluziya tarazlaşdırılmış (dişləmə), dodaqlar və yanaqlar dəstəklənməlidir.
Dişlər üzərində olan uc gərginliyi aradan qaldırılar, bu da dişlərin hərəkətini dayandırır.
Səbirlə təsəlli verir. Cast hissəli dentlər nazik olduğundan rezin baza materiallarında müqavimət üçün tələb olunan qalınlıq azalır. Qalınlığın azalması daha çox hiss verir, metalın elastikliyi isə çeynəmə qüvvələrinin təsirini yumşaldır. İlk gündən xəstə istifadə etmək üçün asan tapır və sərt təməl materiallarına görə heç bir məsələ ilə rastlaşmır.
Davamlılıq. Bu restavrasiyalar sıxıcı və əyilmiş stresslərə qarşı son dərəcə davamlıdır və maye, mikroorqanizmlərə və ağız boşluğunun kimyəvi mühitinə məruz qaldıqda kimyəvi cəhətdən deqradasiya etmir. Daha çox biokomponentdir.
Stressi aradan qaldırmaq üçün funksiya. Ədənli ridge və dayaq dişləri üzərində hərəkət edən təzyiqlər əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Ömrün uzunluğu uzun olur.
Müqavimət artmış, sabitlik yüksəlmişdir.

Cast hissəli dentdən istifadənin fəsadları nədir?

Bu metal metalın tərkibinə daxil edildiyi üçün, cast hissəli dentlər ağırlaşır və xəstəni qıcıqlandırır.
Təmir mümkün deyil, kövrəkdir.
Uydurma prosesi mürəkkəbdir.
Cast hissəli diş istehsalı daha çox diş təyin etmək tələb edir və daha çox vaxt tələb edir.
Baha başa gəlir.
Zərərli lateral gərginliklərin qarşısını almaq iqtidarında deyil.
Onu daima qoruyub saxlamaq lazımdır.
Siz qismən dişlər geyməyə aludə olmalısınız.
Abutment dişlər ətrafında plaket toplanması qismən dentlərlə artırıla bilər, nəticədə diş əti zədələnir və diş əti xəstəlikləri meydana gəlir.
Qismən təzyiq və hərəkət abutment dişlərə, eləcə də saqqızlara zərər verə bilər.
Əgər abutment diş itirilibsə, əvəz qismən tələb oluna bilər.
Qismən dişlər daimi körpü və ya diş implantasiyası qədər effektiv ola bilməz.
Gecələr onları aradan qaldırmaq lazımdır.
Estetik olaraq, cəlbedici deyil.

Cast partial denture vs. Konvensional akril dentura müqayisəsi

Akrilik dişlərlə müqayisə edildikdə, cast hissəcikli dişlər daha sanitar və rahat olur.
Akrilik dentlər qismən dentlərdən daha az baha başa gəlir.
1000-ə qədər müxtəlif növdə akrilik dişlər var.
Akrilik dentlərin düzəldilən olması qismən dentlərdən daha az çətin olur.
Əgər cast hissəli diş tikilib düzgün təmizlənməsə, təbii dişləri əhatə edən diş toxumasının zədələnməsinə səbəb ola bilər.
Kast hissəli dişlər, adətən, uzun müddət davam edən akrilik dentlərdən üstündür.

Cast hissəli dent üçün Alternativ Müalicə üsulları hansılardır?

İmplant Diş
Akrilik Diş Əti Körpüsü Denturası
Hər bir müalicə metodunun öz dəsti-müəyyən göstəriciləri və kontraindikasiyaları var; bu səbəbdən sizin üçün ən yaxşı müalicə seçimini seçmək üçün diş həkiminizlə məsləhətləşmək mütləqdir.

Təbii dişlər həmişə süni dişlərdən üstündür. Beləliklə, diş ətinin müntəzəm olaraq əsas gigiyenası ilə məşğul olaraq ilk növbədə diş əti itkisinə yol verməmək olduqca vacibdir. Gündəlik diş fırçalama, flossing, ağız yuyan istifadə, dil təmizləmə, müntəzəm diş həkimi ziyarət bütün yaxşı ağız sağlamlığı qorumaq üçün kömək edir. Unutmayın ki, düzgün diş sağlamlığı ümumi sağlamlığın yaxşılaşmasına gətirib çıxara bilər.

Cast hissəli dentlərin dizaynı nədir?

Diş həkimləri Kennedi klassifikasiyasının dörd fərqli qrupu üçün dörd müxtəlif klasp növü işlədirdi:

I Kennedi sinfi

Bunlar edentulous posterior olan şəxslər üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu o deməkdir ki, onlar ağızın hər iki tərəfində dişlərinin bir hissəsini və ya hamısını əskikdirlər. Bunun üçün itirilmiş posterior dişlərini əvəz etmək və klasp vasitəsilə qalan anterior dişlərə yapışdırmaq lazımdır.

İkili posterior edentulous regionları Kennedi sinfi I. Əsas saxlanma probleminə ən yaxın olan dişlərə yapışır. Klasp tipi "G" işlənilmiş, dolayı saxsı isə ön dişlərin palatal səthlərində yerləşdirilmişdir. Məqsəd yapışqan qida yedikdə diş bazasını mümkün qədər alveolar ridge-ə yaxın saxlamaqdır.

II Kennedi sinfi

II sinif hissəli dişlər bir tərəfdə bir və ya bir qədər posterior dişlərini itirənlər üçün idealdır. Müvafiq hissəli dişlər ağızın ön hissəsindəki dişlərə, qalan dişlər isə bir tərəfə yapışdırılır. Həm I, həm də II sinifə ağızın arxa tərəfində diş itkisi daxildir və düzgün yerdəyişmə üçün ön dişlərə bel bağlayır.

Ii Kennedi sinifində yerləşən bir tərəfli posterior edentulous bölgəsi. Əsas saxlama qüsurun yaxınlığındakı dişlərə klasp tipi "G" ilə qoyulur, ikincili saxlama isə Bonvil klapanları ilə digər yarısının molarlarına qoyulur. Qüsurun qarşı tərəfindəki ilk premolardakı klapan bu ssenaridə dolayı saxsı kimi işə düşür.

III sinif Kennedi

Üçüncü növ hissəli dişlər qismən əyilmiş və arxalarında və önlərində bitişik dişləri olan dişlər əskik olanlar üçündür. Lakin, digər dentur kateqoriyalaşdırma profillərindən fərqli olaraq III sinif yalnız dişlərə bağlana bilər və toxuma və ya saqqız deyil. Bu fərqə görə III Kennedi sinfi dizaynların ən təhlükəsizidir.

Sağ qalmış dişlərlə həmsərhəd olan bircinsli və ya ikitərəfli posterior edentulous area(lar)ında bu şəraitdə biz "E" tipinin klapanlarından istifadə edirdik. Bu ssenaridə diş ətini saxlamaq üçün diş ətinin yapışdırılmış okklusal klapanları dolayı saxlanır.

IV sinif Kennedi

Əvvəlki üç qrupdan fərqli olaraq, IV sinif ən az yayılmış və yalnız bir edentulous region ilə bağlıdır. Bir anterior edentulous region var. "E" növü ilk premolarsda əsas retention kimi istifadə olunur (distally to the defect), Bonwille clasps isə hər iki tərəfdən molarlarda dolayı saxsı kimi istifadə olunur.

Kastın hissələri qismən dent

Hər bir kateqoriya müxtəlif xüsusiyyətlərdən ibarət olduğu üçün onların hər birinin öz spesifikaları olacaq ki, cast hissəli dişlər təhlükəsiz şəkildə uyğunlaşsın və xəstənin ağzına uyğun olsun. Ümumi olaraq, hər hansı cast hissəli dentdə eynəyi, birbaşa saxlayanlar, dolayı saxlayanlar, bağlayıcılar, həmçinin incik və okklusal istirahətlər var. Bu komponentlərin hər biri ağız daxilində dentlərin səmərəli işləməsinə səbəb olur.

Saddl

O, diş həkimləri tərəfindən əynində bir az əyilmiş əraziyə implantasiya ediləcək protez dişləri özündə ehtiva edir. Bu eynəylər diş və ya ağız toxumaları tərəfindən dəstəklənə bilər. Əgər edentulous sahəsi, yəni diş itkin olan sahəsi, əlaqə üçün terminal diş çatışmazlığı varsa, bu baza dəyişdirilə bilər və diş həkimi distal extensions bazası istifadə edə bilər.

Yadda saxlayanlar

Saqqız toxumasının möhkəm yapışqanlığını əldə etmək üçün birbaşa saxsılar abutment dişlərinə güvənirlər. Klasps və digər dəqiq yapışqanlar buna misaldır. Hər klaspın qarşılıqlı qolu, retensiyalı qolu və okklusal istirahəti olacaq ki, bu da bərpa edilə bilən qismən dentləri dişlərə yapışdırmağa kömək edəcək. Lakin hər biri müəyyən vəziyyətə uyğun tərtib olunmuş müxtəlif klapanlardan istifadə edir. Klaspların üç növü var: şəkilli klasplar, infrabulge klaspları (bar klasps kimi də tanınır), və cast sünbülvari klasplar (suprabulge clasps). Dolayı saxlayanlar isə sadə əlaqələr yaradır və ağız daxilindəki dentur eynəyi sabitləşdirmək üçün istirahət edirlər.

Bağlan

Əsas və kiçik bağlayıcıları ayrıla bilən hissəli dent üçün mövcuddur. Əsas bağlayıcı arxın bir tərəfini digər tərəfə bağlayır və bütün digər komponentlərin birbaşa və ya dolayı şəkildə bərkidilmiş olduğu vahiddir. Ağızın alt bölgəsi üçün 6 əsas əlaqə növü var: palatal bar, palatal strap, palatal plitə, U-şəkilli, total palatal örtüyü və anteroposterior dizaynları. Buna bənzər şəkildə ağızın yuxarı yarısında altı əsas bağlayıcı konstruksiyası tapıla bilər: dil barı, dolayı saxlayıcısı olan dil barı, dilaltı lövhə, alt dil barı, sinqulum barı və ya labial bar/boşqab. Kiçik əlaqə isə əsas bağlayıcını klasps və okklusal restayr kimi digər dent komponentləri ilə əlaqələndirir.

Okklusal istirahət

Occlusal rest — qismən dentin ümumi quruluşunun qorunmasına kömək etmək üçün istirahət yerlərinə daxil edilən dent formasında sərt uzadılma. İstirahət şaquli dəstək təklif edən hər hansı bir dent komponentidir. İstirahət yeri isə qalanı qəbul etmək üçün nəzərdə tutulmuş istənilən hazır abutment səthidir.

Yekun

Digər diş cərrahiyyəsi kimi, diş protezləri də pros və kons. Ümumiyyətlə, cast qismən dişlər daha az bahalıdır və xəstənin bir neçə əskik dişi olduğu halda digər seçimlərə nisbətən daha az intruziv prosedurlara ehtiyac var. Diş ətinin vəziyyətindən asılı olaraq diş həkiminiz diş ətini zamanla əlavə dişləri daxil etmək üçün özəlləşdirə bilər. Bu isə diş ətinin davamlı itirilməsi ilə üzləşənlər üçün cast hissəli dişlər üçün cəlbedici alternativ edir.