Hipertenziv ürək xəstəliyi
Ümumi baxış
Hipertenziv ürək xəstəliyi sol ventrikulda, sol atriumda və koronar arteriyalarda uzun müddət davam edən qan təzyiqinin artması nəticəsində baş verən bir sıra dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Hipertoniya ürəyə daha çox gərginlik yaradır, miokardiumda anatomik və funksional dəyişikliklər yaradır. Bu dəyişmələrə sol ventrikulyar genişlənmə aiddir ki, bu da ürək çatışmazlığına gətirib çıxara bilər. Sol ventrikulyar hipertrofiyası olan xəstələrdə morbidlik və ölüm halları daha yüksəkdir. Halbuki, dərmanların sol ventrikulyar hipertrofiyanın reqressiyasına təsiri məlum olmadığı üçün indiki müalicə tipik hipertoniya tövsiyələrinə riayət edir.
Hipertenziv ürək xəstəliyi ürək çatışmazlığının olması və ya olmaması ilə subklasslaşdırılır, çünki ürək çatışmazlığının idarə olunması daha intensiv məqsəd istiqamətli müalicə tələb edir. Hipertenziv ürək xəstəliyi ya diastolik ürək çatışmazlığına, sistolik çatışmamazlığa, ya da ikisinin birləşməsinə səbəb ola bilər. Bu cür xəstələr dekomponensasiya olunmuş ürək çatışmazlığı, kəskin koronar sindrom və ya qəfil ürək ölümü kimi kəskin ağırlaşmaların yaranma riski daha yüksəkdir.
Hipertoniya endotelik sistemi narahat edir, koronar arteriya xəstəliyi və periferik arterial xəstəliklərin riskini artırır və beləliklə, ateroskleroz xəstəliyinin inkişafı üçün xeyli risk faktorudur. Lakin hipertenziv ürək xəstəliyi sonda davamlı yüksək qan təzyiqinin bütün birbaşa və dolayı nəticələrini özündə cəmləşdirir. Məsələn, sistolik və ya diastolik ürək çatışmazlığı, conduction aritmiya, xüsusilə atrial fibrilyasiya, koronar arteriya xəstəliyi riskinin artması.