Katarakta Cərrahiyyəsi

Katarakta əməliyyatı – gözdən katarakta (bulud linzası) çıxarmaq üçün prosedura. Göz, kamera kimi, işığa diqqət edən linzadan ibarətdir. Adətən bu linza aydın olur. Belə ki, linzanın dumanlı olması ilə katarakta baş verir. Belə hallarda oftalmoloq kataral əməliyyatı tövsiyə edəcək ki, onu aradan qaldırın və onu aydın süni linza ilə əvəz edin. Bu da göz görməni bərpa edir.

Görmə zamanı gözün aydın linzası vasitəsilə işıq axır. Lens işığı cəmləşdirir ki, sizin beyniniz və gözünüz məlumatları görüntüyə çevirə bilər. Əgər linza dumanlı olarsa, göz işığı cəmləşdirmək qabiliyyətini itirir. Buna görə də, parlaq işıqlara məruz qalanda gözyaşardıcı və halos kimi dumanlı görüntü və ya digər əlamətlər ola bilər.

Niyə Katarakta Cərrahiyyəsi lazımdır?

Bir yaş artdıqca göz kataraktasının inkişaf riskləri artır və zamanla yavaş-yavaş ağırlaşır. Linzada baş verən dəyişikliklərin ilkin mərhələləri adətən böyük görmə qabiliyyətinin zəifləməsinə gətirib çıxarmır. Bundan başqa, onlara heç bir cərrahi əməliyyat lazım deyil.

Əgər kataraktalar gözlərinizə təsir etməyə başlayırsa, o zaman göz həkimi cərrahi əməliyyat təklif edəcək. Həmçinin oxumaq, maşın sürmək və parlaq işıq altında görmək də daxil olmaqla, gündəlik işlərlə bağlı çətinliklərlə üzləşmək əməliyyat tələb olunduğunu göstərir.

Kataraktanın görmə qabiliyyətinizə təsir edə biləcəyi ümumi üsullara misallar;

Gecə görmə qabiliyyətinin zəifləməsi
Bulanıq görüntü
Solğun görünən rənglər
Halos işıqlar ətrafında
Parlaq işıqlar və gözyaşardıcı həssaslıq
İkiqat görmə

Bəzən katarallar doğuş zamanı (konjenital) iştirak edirlər. Bu anadangəlmə kataraktalar adətən uşaqlar arasında korluğun əsas səbəbidir. Xoşbəxtlikdən, katarakta əməliyyatı uşağın altı həftəyə çatmamış daha əvvəl edilsə, onlar müsbət nəticə əldə edirlər.

Katarakta cərrahiyyəsinin növləri

Katarakta əməliyyatının indiki növlərinə intraokulyar linza kimi tanınan transplantasiya ilə linzanın əvəz edilməsi daxildir. Oftalmoloqların tez-tez tövsiyə etdiyi ən geniş yayılmış katarakt cərrahi üsullara aşağıdakılar aiddir;

Phacoemulsification

Bu prosedur ultrasonik prob üçün gözün ön hissəsində inkisyonların (2-3 millimetr uzunluğunda) yaradılması ilə bağlıdır. Prob fraqmentləri yox etmək üçün kataraktanı və suksanı parçalamaq üçün vibrasiyadan istifadə edir. İnsiyasiya vasitəsilə həkim bükülə bilən linzanı daxil edəcək. Bu üsul, adətən, tikişlərə ehtiyac olmadan sağala bilən xırda yara buraxır.

Manual ekstracapsular katarakta əməliyyatı (MECS)

Həkim linzanı aradan qaldıracaq və MECS zamanı nisbətən böyük bir inkisyon (təxminən 9 və 13 millimetr uzunluğunda) vasitəsilə yeni IOL ilə əvəz edəcək. Daha böyük inkisaf səbəbindən bu metodda problemlərin yaranma riski phacoemulsification ilə müqayisədə daha çoxdur.

Manual kiçik inciklik katarakta əməliyyatı (MSICS)

MSICS metodu MECS prosedurunun versiyasıdır. Bu, gözün xarici hissəsində kiçik V-şəkilli kəsik və içəridə daha geniş kəsik olması ilə müşayiət olunur. Xarici inksionun uzunluğu 6,5 mm-dən 7 mm-ə qədər, daxili inkisiyanın uzunluğu isə 11 mm-ə qədərdir.

İntracapsular katarakta əməliyyatı

Katarakta əməliyyatının bu növü daha ənənəvi üsuldur. Bu üsulla bütün linza və linza kapsulu böyük bir inciklik vasitəsilə gözdən çıxarılır. Ağırlaşma riski böyük olduğundan nadir hallarda məsləhət görülür.

Femtosecond lazer köməyi ilə katarakta əməliyyatı (FLACS)

Cərrah əllə inkissiya deyil, lazerdən istifadə edərək FLACS zamanı gözdə inkissiya yarada bilər. Bundan başqa, lazer kataraktanı parçalayıb yumşaq etdiyi üçün onu yox etmək üçün daha az phacoemulsification enerjisi tələb olunur. Bu, sağalma prosesini sürətlənə bilər.

Katarakta cərrahiyyəsi üzrə hazırlıq

Katarakta əməliyyatına bir neçə gün qalmış göz həkimi ultrasəs və göz ölçmələri aparacaq. Bunun məqsədi gözün dəqiq formasını və ölçüsünü bilmək və ən uyğun əməliyyat növünü müəyyənləşdirməkdir.

Həkim hazırda istifadə etdiyiniz dərmanları da soruşacaq. Sizin vəziyyətinizdən asılı olaraq, müalicədən keçməzdən əvvəl, onlar meditasiya olunmuş göz damcılarından istifadəni tövsiyə edə bilərlər. Həmçinin provayderiniz əməliyyatdan ən azı 6 saat əvvəl heç bir bərk yemək qəbul etməməyi tapşıra bilər. Bundan başqa əməliyyatdan sonra 24 saat ərzində spirtli içki içmək olmaz.

Əsasən katarakta əməliyyatı əsasən xəstəxana və ya göz klinikasında həyata keçirilən sadə bir həkim əməliyyatıdır. Bu o deməkdir ki, müalicədən sonra gecəni xəstəxanada keçirmək lazım gəlməyəcək. Buna baxmayaraq, prosedurdan sonra sizi evə qaytaran adam olmalıdır.

Katarakta əməliyyatı zamanı nə baş verir?

Şagirdi dilbərləşdirmək üçün ilk növbədə göz həkimi gözə göz damcıları qoyacaq. Cərrahi sahəni zəymək və ağrıların qarşısını almaq üçün sizə yerli anesteziyalar da veriləcək. Alternativ olaraq, katarakta əməliyyatı zamanı istirahət etməyiniz üçün sedativ ala bilərsiniz. Sedativlər əməliyyat zamanı sizi oyaq, lakin yuxulu edəcək.

Prosedur zamanı buludlaşdırılmış linza götürülür, bir qayda olaraq, onun yerinə aydın protez linza qoyulur. Lakin müəyyən hallarda süni linzadan istifadə edilmədən kataraktanı aradan qaldırıla bilər.

Katarakta əməliyyatından sonra nə gözləmək olar ?

Katarakta əməliyyatından sonra gözün bir neçə gün ərzində güclü və ya kəskin ola bilər. Ola bilsin, siz də yırtılmısınız, hətta bu bərpa dövründə parlaq işıq altında aydın görməkdə çətinlik çəkirsiniz.

İnfeksiyaya yoluxmamaq üçün göz həkiminiz göz damcılarını təyin edəcək. İlk bir neçə gün dincəlməyə ehtiyac olacaq. Sükan arxasında hərəkət etmək qadağan olunacaq. Əyilərək, ağır əşyaları qaldırmaqdan və ya gözə hər hansı təzyiq tətbiq etməkdən çəkinmək lazımdır.

Çox güman ki, həkim ilk həftə göz qoruması ilə yatmağı məsləhət görəcək. Bu, cərrahi sahəni qalxanlamaq, gözün sağalmasına imkan verməkdir. Hər hansı bir narahatlıq hiss edirsinizsə və ya gözünüz düzgün sağalmırsa, dərhal həkimə xəbər verin.

Səkkiz həftədən sonra gözünüz tamamilə sağalmalıdır. Katarakt əməliyyatından sonra, insanların təxminən 90%-i görmə qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdığını görür. Lakin heç gözləməyin ki, gözünüz heç zaman zəifləməyəcək. Ola bilsin, siz hələ də eynək və ya kontakt taxmaq məcburiyyətindəsiniz.

Katarakta Cərrahiyyəsi Nəticələr

Katarakta əməliyyatı keçirən şəxslərin əksəriyyəti, adətən, görmə qabiliyyətini bərpa edirlər. Lakin artıq katarakta əməliyyatı keçirən insanlarda ikinci dərəcəli katarakta inkişaf edə bilər. Posterior kapsul opacification (PCO) bu yayılmış vəziyyət üçün tibbi termindir.

Bu vəziyyət, əməliyyat zamanı çıxardılmayan və indi linza implantasiyasını davam etdirən linza kapsulunun arxa hissəsi dumanlanarsa və görmə problemlərinə səbəb olarsa ortaya çıxır. PCO-nun müalicəsi üçün 5 dəqiqə yttrium-alüminium-qarnet (YAG) lazer kapsulotomiyası kimi tanınan ağrısız bir outpatient texnikası istifadə olunur. YaG lazer kapsulotomiyasında lazer şüası istifadə olunur ki, işığın keçməsi üçün aydın kanal vermək üçün buludlanmış kapsulun içində bir dəqiqə açılsın.

Əməliyyatdan sonra göz təzyiqinin yüksəlməməsi üçün həkimin ofisində təxminən bir saat vaxt keçirəcəyinizi gözləməlisiniz. Digər narahatlıqlar gözün təzyiqinin artması və retinal detachmentdir. Bunların hər ikisi qeyri-adidir.

Katarakta cərrahiyyəsinin potensial riskləri və ağırlaşmaları

Katarakta əməliyyatı adətən təhlükəsiz olsa da, digər cərrahi əməliyyatlarda olduğu kimi, bir neçə təhlükə ilə də gəlir. Bu risklər və mürəkkəbliklərə aşağıdakılar aid ola bilər;

Katarakt əməliyyatından sonra gözdə buludluluq. Təxminən 5-50% hallarda implantın arxa tərəfində katarakt əməliyyatından (PCO) sonra buludlu görüntü baş verə bilər. Ofisdə yerinə yetirilən YAG lazer kapsulotomiya bu məsələnin müalicəsi üçün təxminən 5 dəqiqə ərzində istifadə edilə bilər.
Katarakt əməliyyatından sonra bulanıq görmə. Katarakta əməliyyatından qısa müddət sonra bəzi bulanıqlığın meydana gəlmə ehtimalı var. Adətən, bir neçə gündən sonra təmizlənsə də, müəyyən hallarda bir az uzun çəkə bilər.
Katarakta əməliyyatından sonra gözdə üzənlər: Floaters bir qayda olaraq görmə xəttini izləyən toz dənələri kimidir.Katarakt əməliyyatından sonra floaters müəyyən hallarda heç bir müalicəyə ehtiyac olmaya bilər. Lakin onlar retinal yırtığın simptomu ola bilər.
Katarakt əməliyyatından sonra gözdə ağrı. Şiddətli diskomfort infeksiya və ya hər hansı digər problemləri göstərə bilər. Buna görə də ən yaxşı davranış yolunu müəyyən etmək üçün göz həkimi ilə danışmalısınız.
Katarakt əməliyyatından sonra ikiqat görmə. Adətən katarakt əməliyyatından sonra ikiqat görmə müxtəlif faktorlara görə baş verə bilər. Lakin ən çox beyinin yeni görmə acuity-yə öyrəşdiyi üçün baş verir. İkiqat görmə çox güman ki, bir neçə gün ərzində yox olacaq.
Katarakt əməliyyatından sonra gözün quruluğu. Katarakt əməliyyatından sonra qritti və ya quru gözlə qarşılaşa bilərsiniz. Bunu müalicə etmək üçün göz damcılarından tez-tez istifadə olunur.
İnfeksiya: Endophthalmit daxili göz mayelərinin geniş yayılmış infeksiyasıdır. Yalnız 0,05 - 0,30% katarakt prosedurlarının bu vəziyyəti inkişaf etdirmək üçün düşünülür.
Anesteziyaya allergik reaksiya: Sizə anestetik və ya sedativ verilsə, allergik reaksiya inkişaf etdirmək ehtimalı var. Ciddi cavablar çox nadirdir.

Yekun

Katarakta əməliyyatı görmə problemlərinə səbəb olan buludlu linzanı aradan qaldırmaq üçün tez-tez edilən göz əməliyyatıdır. Katarakta həyat üçün təhlükəli olan tibbi məsələ deyil; bu səbəbdən müalicəni istədiyiniz vaxt planlaşdıra bilərsiniz.

Prosedur tez və ağrısızdır, yüksək müvəffəqiyyət səviyyəsi var. Katarakta cərrahi ağırlaşmalar nadir hallarda baş verir. Katarakt əməliyyatından sonra göz qulluğu ilə bağlı həkimin tövsiyələrinə əməl edin. Xüsusi göz damcılarından istifadə oluna bilər. Əməliyyatın tam sağalması təxminən səkkiz həftə çəkə bilər. Gözünüzün çox daha aydın olduğunu görəcəksiniz. Digər əyləncəli məşğuliyyətləri bərpa edə biləcəksiniz.