Üz Feminizasiya Cərrahiyyəsi

Ümumi baxış

İnsan bədəninin ən zəruri elementlərindən biri mütləq üzdür. Bu, insanlara insanın kimliyi və şəxsiyyəti haqqında ilk işarələri verir. Bu kitabda göz, qulaq və ağız kimi ünsiyyət və əlaqəni bir-birimizə bildirməyə və əlaqə qurmağa imkan verən xüsusiyyətlər vardır. Həmçinin bizi başqaları tərəfindən kişi və ya qadın kimi qəbul edib-etməməyimizə qərar verən ilk vizual siqnalları təqdim edir. Bu amillərin nəticəsində üz feminizasiya əməliyyatı (FFS) kişi-qadın keçidinin həlledici komponentidir. Ümumiyyətlə, Transgender Sağlamlıq üzrə Ümumdünya Peşəkar Təşkilatı (WPATH) FFS-i həm tibbi cəhətdən tələb olunan, həm də transgenderlərin rifahı üçün həlledici hesab edir.

Üz feminizasiyası əməliyyatı üzün konturu dəyişdirən müxtəlif əməliyyatlara aiddir ki, daha çox qadın kimi görünsün. Forehead kosmetik cərrahiyyəsinin bir hissəsi kimi daha kiçik alnını istehsal etmək üçün saç telini hərəkətə gətirmək, dodaqları və yanaqlarını daha da inkişaf etdirmək, çənə və çənəni yenidən canlandırmaq və yenidən ölçmək buna misal ola bilər. Digər alternativ isə üz dərisini sıxmaq əməliyyatıdır. Məsələn, facelift.

Üz feminizasiyası əməliyyatı cinsin müəyyən edilməsi və doğuş zamanı təyin olunan cinsi əlaqədə (cinsiyyət disforiyası) ziddiyyət nəticəsində yaranan ağrıların müalicəsində bir addım kimi aparıla bilər. Bu yanaşmalar transgender qadınlara fiziki cəhətdən öz cinsiyyətinə keçiddə kömək edə bilər.

Bir çox üz cizgiləri cinsi əlaqəni təmsil edir. Məsələn, göz, çənə və göz qırtlağa. Bədənin digər hissələri örtülü və ya gizli olsa da, üz cizgiləri aydın görünür. Bu xüsusiyyətlərin dəyişdirilməsi, doğum zamanı onlara təyin olunan cinsi əlaqədən fərqli olan cinsiyyət identifikasiyası olan bəzi transeksual şəxslərin keçidində həlledici ola bilər.

Qəti və davamlı nəticələri görmək üçün üz feminizasiya əməliyyatından bir ilə qədər vaxt tələb oluna bilər. Sağlıq verdiyin zaman üz cizgilərinin təkamülü və ola bilsin, səni narahat edən hər bir məsələ ilə bağlı müalicə üsullarınla məşğul olan mütəxəssislərlə ünsiyyətə davam edəcəksən.

 

Bu Prosedura namizəd

Üz feminizasiyası əməliyyatı çox şəxsi prosesdir. Bunu başqalarının tələblərini yerinə yetirmək və ya hansısa ideal obraza uyğun gəlmək üçün yox, özün üçün etməlisən.

Üz feminizasiyası əməliyyatı sizin üçün yaxşı variantdır. Əgər:

• Sizdə davamlı cinsiyyət disforiyası diaqnozu qoyulub
• Siz istədiyiniz cinsi əlaqənin bir üzvü kimi yaşayırsınız
• Sən razı olacaqsan!
• Sizin müsbət baxış və real gözləntiləriniz var
• Əgər tibbi və ya psixi sağlamlıqla bağlı ciddi narahatçılıqlar mövcuddursa, onlar kifayət qədər yaxşı idarə olunmalıdır.

 

Face Feminization Cərrahiyyə üçün məhdudiyyətlər

Siz FFS üçün yaxşı namizəd ola bilməz əgər:

• 18 yaşına çatmamışdır.
• Nəticələrlə bağlı real gözləntilərə malik olmayın.
• Əməliyyatı təhlükəli edən sağlamlıq vəziyyəti olsun.
• Şəxsi qərar qəbul etmək qabiliyyətinizi zəiflədən psixi pozuntulara malik olun.

 

Üz feminizasiya əməliyyatına necə hazırlaşmaq lazımdır?

Sizin tibb işçisi üz feminizasiya əməliyyatı keçirməzdən əvvəl hərtərəfli şəxsi müayinə edəcək. Onlar sənə cərrahi məqsədlər barədə sual verəcək və bütün müalicə zamanı nə gözlədiyini müzakirə edəcəklər. Sizin və cərrahınızın uyğun və real məqsədləriniz olması olduqca vacibdir.

Sizin provayderiniz fiziki sağlamlığınızı da yoxlayır:

• Siqaret çəkmək və ya spirtli içki içmək də daxil olmaqla, həyat tərzinizi qiymətləndirmək .
• Qan analizi kimi laboratoriya analizləri də daxil olmaqla, fiziki müayinəni yerinə yetirmək.
• Potensial ağırlaşmalar üçün risklərin müəyyən edilməsi.
• Hal-hazırda qəbul etdiyiniz dərmanları və allergiyanı nəzərdən keçirin.

Feminizasiya əməliyyatı ilə üzləşməzdən əvvəl, görüntüləmə skanları da ola bilər. Rentgen və KT skanları üz və kəllə sümüklərinin və yumşaq toxumaların şəkilləridir. Həmçinin cərrahın üzünü ölçə, şəkil çəkə və dərinin vəziyyətini müəyyən edə bilər. Bütün bu məlumatlar cərrahınıza müalicənizi planlaşdırmaqda kömək edir.

Razılıq:

Üz feminizasiya əməliyyatı daimi fiziki dəyişikliklərə səbəb ola bildiyi üçün, düzgün müzakirə etdikdən sonra məlumatlı icazə verməlisiniz:

• Risklər \Faydaları
• Aşağı qiymətdə cərrahiyə alternativləri
• Hüquqi və sosial nəticələr
• Yarana biləcək ağırlaşmalar
• Əks oluna bilməyən prosedur dəyişiklikləri

Müayinədən əvvəl feminizasiya əməliyyatı ilə üz-üzə qalan şəxslərlə məsləhətləşmək lazımdır. Onlar sizə mümkün olan şeylərə olan ümidlərinizi formalaşdırmağa kömək edə bilər.

Cinsi disforiyanın yüngülləşdirilməsi üçün bu əməliyyatlar tibbi cəhətdən zəruri olsa belə, cisgender əhalisinin — cinsiyyət orqanlarının identifikasiyası doğuş zamanı verilən müalicə üsullarına uyğun gələn estetik cərrahi müalicə üsullarını əhatə edə bilməz.

 

Cərrahi əməliyyatlar

FFS zamanı ən tez-tez aparılan cərrahi əməliyyatlara aşağıdakılar aiddir.

Müəyyən tədqiqatlara əsasən alnın forması kisgender erkəklərlə kisgender dişilər arasındakı əsas fərqlərdən biridir. Saç xətti korreksiyası, alın rekontouring, göz soketi rekontouring, brow lift bütün prosedurlar ki, tez-tez rinoplastika ilə birgə həyata keçirilir.

• Saç xətti korreksiyası:

Erkək tükləri tez-tez dişi saç tellərindən yüksək olur və məbədlərin üzərində küncləri geri çəkilir, onlara "M" forması verir. Saç xətti "baş dərisinin irəliləməsi" adlı əməliyyat vasitəsilə irəli və yuvarlana bilər. Bu əməliyyatda baş dərisi böyüdülüb köçürülür və köçürülür, yaxud saç köçürülməsindən istifadə edilir.

• Ön alın rekontouring:

"Supraorbital rims" də daxil olan brow ridge (və ya "brow bossing"), kisgender kişilərdə (alt kənarı, üzərində qaşların oturduğu aşağı kənar) qaşın səviyyəsindən bir az yuxarı alnına keçən sümükdən ibarət üfüqi bir dirəşdir. Həmçinin cismlərin alnında yaltaqlıq və məbədlər var, nəinki qadınlar.

Brow ridge bir qayda olaraq bərk sümükdən hazırlanır və yerə enə bilər. Qlabella (brows arasındakı bölgə) frontal sinus kimi tanınan boş bir ərazinin üstündə yerləşir. Çünki ön sinus boşdur, buna görə də müdiri aradan götürmək daha çətin ola bilər. Əgər frontal sinusun üzərindəki sümük kifayət qədər qalındırsa, patronluq sadəcə onu üyüdərək aradan qaldırıla bilər. Lakin bəzi şəxslərdə sümük divarı o qədər nazikdir ki, patronu tamamilə qoparmaq üçün divarı ön sinusa bölmək lazımdır.

Bu məsələni həll etmək üçün FFS cərrahları 2 yol araşdırmışdır. Ən ehtiyatlı yol sümük divarını sındırmadan mümkün qədər üyüdülməkdir. Daha sonra isə hidroksyapatit sümük sementindən istifadə edərək hər hansı qalıq bossinqi doldurun. Qalan bossinqlə alnın qalan hissəsi arasında hər hansı bir aydın addımı hamarlamaq mümkündür. Bəzi hallarda patronun üstündə oturan yumşaq toxumaları nazik etmək bəzən onu daha da azaltmağa kömək edə bilər.

FFS həkimləri həmçinin alnın bərpası və ya qranioplastiya da apara bilərlər. Bu halda qlabella sümüyü ayrılır, naziklənir və yenidən formalaşdırılır, sonra kiçik titan telləri və ya titan ortopedik lövhə və vidadan istifadə edərək yeni femin mövqeyində yenidən yığıla bilər. Strategiyanın üstün olduğu sübutlar minimaldır və az məlumat verir. Kranioplastikanın təhlükələrinə kəllənin kifayət qədər sağalmaması, sümük fraqmentlərinin hərəkətliliyi və kista inkişafı aiddir; bunlar, adətən, başqa prosedurla düzələ bilər.

• Qaldırıcı

2000-ci ildə 1000-dən çox kişi, 2000-ci ildə isə 1000-dən çox qadın iştirak etmişdir. 2000-ci ildə 1000-dən çox qadın, 1990-cı ildə isə 1000-dən çox qadın var. Nəticədə, FFS-in brows-ları yüksəltməyi daha çox qadın görünüşlü üzə çıxarır.

• Orbitin yenidən bərpası:

Bir neçə araşdırmaya görə, gözlərin forması kişi və dişilər arasında ən çox fərqləndirici xüsusiyyətdir. Cis qadın göz corabları daha kiçik, üzdə daha yüksək, daha kəskin slantlanmış xarici sərhədlərə malikdir və daxili kənarlarında (interkantal məsafə) bir-birinə daha yaxındır. Kantaplastika plastik cərrahiyyəsi kimi bəzi FFS orbit formasını dəyişə bilər.

• Rinoplastika:

Kis erkəklərinin burunları kis dişilərə nisbətən daha böyük, uzun və genişdir; həmçinin dişi burunun ucu kişidən bir qədər yuxarıya doğru işarə edir. Belə ki, əməliyyat zamanı sümük və sidik kisəsinin çıxarılması və qalanların bərpası həyata keçirilir. Əksər hallarda bu, açıq əməliyyatda həyata keçirilir, lakin endonasal metodlar işlənib hazırlanmışdır; bütün hallarda burunun azalması ilə yanaşı burun qəfəsinin fəaliyyətinə müdaxilə təhlükəsi yaranır. Əksər hallarda isə standart rinoplastika metodları tətbiq edilir. Nəticələr haqqında məlumatların azlığı müşahidə olunur.

• Yanaq implantları:

Cis dişilər tez-tez yanaqlarında daha çox irəli proyeksiyaya, eləcə də ümumilikdə daha böyük yanaqlara malik olurlar. Yanaq və çənənin ucu üçbucaq əmələ gətirir. Yanaqlı konturların planlanması çənənin yenidən forması ilə birlikdə baş verir. Kəsilmiş sümük və üz sümüklərinin yenidən qoyulması yanaqların remodellənməsi üçün istifadə olunur. Adətən yanaqları bədənin digər bölgələrindən alınan implantlarla və ya piylə qüvvətlədirmək olar. İmplant riskləri – infeksiya, implant hərəkəti və asimmetriya; piyi axırda mənimsəyə bilər.

• Dodaqlar:

Dodaq forması və quruluşundakı gizli dəyişikliklər feminizasiyaya əhəmiyyətli təsir göstərə bilər. Erkəkciklər burunun dibləri ilə yuxarı dodaq arasında dişilərə nisbətən daha böyük məsafəyə, yuxarı dodağa isə daha uzundur; dişi ağız açıq və rahat olduqda, adətən, yuxarı kəsmiklər bir neçə millimetrlə üzə çıxır.

Burunun əsasının ətrafında kiçik bir inciklik hazırlanır və dərinin bir hissəsi götürülür. Boşluq bağlandıqda üst dodağı qaldırır, daha qadın duruşunda qoyur və çox vaxt yuxarı indikatorların bəzilərini üzə çıxarır. Üst çənəni yuvarlamaq üçün cərrah tərəfindən dodaq qaldırıcıdan da istifadə etmək olar. Cərrah həmçinin dodaq qaldırıcıdan istifadə edərək yuxarı dodağa bir az yuvarlaya bilər, bu da onun daha dolğun görünməsini mümkün edir.

Dodaq dolması feminizasiyada tez-tez istifadə olunur, çünki cis dişilər cis erkəklərdən daha böyük dodaqlara malikdirlər. İnyeksiya edilə bilən doldurucular az risklidir, lakin təxminən altı aydan sonra əriməyə meyllidirlər. Bir çox implantların yoluxma və ya rədd edilmə kimi ağırlaşma riskləri daha yüksəkdir. İnsan piyindən istifadə etmək qığırdaqlarla nəticələnə bilər və uzun sürmür. Acellular dermis məhsullarının istifadəsi ən uzun müddətli və ən az təhlükəli nəticələr verir.

• Çin və çənə konturları:

Cis erkək çənələr daha uzun və daha genişdir, cis dişi çənələrdən daha çox kvadrat bazaya malik olur və dişi cinlərdən daha çox xarici görünüşə sahib olurlar. Cis kişi çənələri cis qadın çənələrindən daha geniş bucaq altında çənədən bayıra çıxır və arxa tərəfdən iti küncə sahib olur. Qeyd edək ki, bir çox cism dişilər eyni xüsusiyyətlərə malik çənə və çənələrə malikdirlər.

Çənəni sümük qırxmaq və ya "sürüşmə genioplasti" kimi tanınan müalicə vasitəsi ilə uzlaşdırılması mümkündür. Bu müalicədə sümüyün bir hissəsi götürülür. Ağız yolu ilə tez-tez edilən çənə kiçiltmə əməliyyatı çənəni dəyişdirə bilər. Çənənin daha kiçik görünməsi üçün çeynəmə əzələləri də azala bilər.

Bu əməliyyatlarla ən ciddi təhlükə – çənə və çənədən keçən psixi sinirin zədələnməsidir; əlavə təhlükələr diş kökünün zədələnməsi, infeksiya, birləşmə və mentalis əzələnin zədələnməsidir. Aşağı dodağa nəzarət edən və çənə kənarlarında yerləşir.

• Adəmin alma azalması:

Yeniyetməlik dövründən sonra cis erkəklər Adəmin almanı cism dişilərdən daha aydın görünürlər. Adam almanın ölçülərini xondrolarinqoplastika əməliyyatı ilə aşağı endirmək olar; prosedurunun məqsədi yara qoymadan ölçüləri azaltmaqdır. Səs tellərinin zədələnməsi və epiqlotit destabilizasiya təhlükəsi var.

• Əlaqəli proseduralar:

Gözəlləşdirmə və rejuvenasiya əməliyyatları üz feminizasiyası ilə birlikdə tez-tez həyata keçirilir. Məsələn, göz kisələri və droopinq göz qapaqları tez-tez "blefaroplastika" kimi tanınan bir texnika ilə müalicə olunur. Bir çox feminizasiya xəstələri üz və boyun qaldırıcı alır.

 

Feminizasiya əməliyyatından sonra nə gözləmək lazımdır?

Bərpa müddəti aparılan əməliyyatlardan asılıdır. Ümumiyyətlə, əməliyyatdan sonra evə getməyi bacarmaq lazımdır. Çox güman ki, iki həftə tam istirahət etmək lazım gələcək. Növbəti altı həftə ərzində işə qayıtmamaq və ya ağır şeyləri köçürmək lazım deyil.

Əgər sizdə alnınızı cərrahiyyə əməliyyatı edirlərsə, onda cərrahınız sizin gözaltınızı təmin edəcək. Buna görə də, lövbərlər quruyarkən və toxumalar sağalanda bir neçə həftə ərzində browsunuzu qoparmamalısınız.

Rinoplastika son dərəcə həssas bir prosedurdur. Əməliyyatdan sonra bir neçə həftə ərzində buruna təsir etməmək üçün xüsusi ehtiyat tədbirləri görülməlidir.

 

Risklər

Feminizasiya əməliyyatı ilə üzləşmək qərarı olduqca şəxsidir. Üstünlüklərin məqsədlərinizə uyğun olub-olmayacağını, təhlükə və potensial nəticələrin məqbul olub-olmadığını müəyyən etməlisiniz. Bir çox insanlar bu müalicəni cinsiyyət disforiyasını aradan qaldırılması üçün vacib addım hesab edirlər.

Sizin plastik cərrah və/və ya komanda əməliyyat təhlükələri ətraflı müzakirə edəcək. Sizdən prosedurları və hər hansı risk və ya potensial məsələləri başa düşməyinizi yoxlamaq üçün icazə sənədlərinin imzalanması xahiş olunacaq.

Üz feminizasiya əməliyyatının təhlükələri bunlardır: qanazlığı, infeksiya, zəif inkisaf, hematoma, sümüklərin sağalmaması, uzanma şişməsi, implant miqrasiyası, inkisləmə xətti boyunca saç tökülməsi, anesteziya narahatlıqları.

 

Face Feminization Cərrahiyyə Qiyməti

Üz feminizasiyası əməliyyatının qiyməti cərrahın təcrübəsindən və coğrafi sahəsindən asılı olaraq dəyişə bilər. Plastik cərrahınızın üz feminizasiya əməliyyatı üçün xəstəyə maliyyə təklif edib-etmədiyini soruşun.

Üz feminizasiya cərrahiyyəsi xərclərinə aşağıdakılar aid ola bilər:

• Cərrahın haqqı
• Xəstəxana və ya cərrahiyyə müəssisəsinin xərcləri
• Anesteziya haqqı
• Dərman üçün reseptlər
• Əməliyyatdan sonrakı paltarlar
• Tibbi müayinələr və rentgenoqrafiya

Üz feminizasiya əməliyyatı üçün stolüstü sertifikatlı plastik cərrahı seçərkən yadda saxlayın ki, cərrahın təcrübəsi və onunla olan rahatlığınız müalicənin son qiyməti qədər vacibdir.

Bəzi hallarda üz feminizasiya əməliyyatı tibbi sığorta ilə əhatə oluna bilər. Lakin sizin əhatəniz ümumi xərclərin yalnız bir hissəsini əhatə edə bilər.

Ümumiyyətlə, 2006-cı ildə Abş-da müalicənin qiyməti 20 000 -40 000 dollar arasında idi. Avropada qiymətlər əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır; 2017-ci il üçün tam FFS-in qiyməti € 10,000 və €25,000 arasındadır. Asiyada qiymət xeyli ucuzdur və 8000 dollara çatır.

 

Yekun

Üz əməliyyatı kimi də tanınan üz feminizasiya əməliyyatının məqsədi üzün kişi yönlərini dəyişməklə daha çox qadın və ya qeyri-qadın kimi görünür. Üz feminizasiyası əməliyyatı tək bir prosedur olaraq və ya bir neçə mərhələdə edilə bilər. Üzün sümük və yumşaq toxumalarının cərrahi modifikasiyası ilə qadın görünüşünə nail olunur. Üz feminizasiyası əməliyyatının aparılması üçün bir neçə prosedur mövcuddur. Hər bir fərd üçün hansı alternativlərin ideal olduğunu müəyyən edərkən bir çox nəzərlər nəzərə alınmalıdır.

Kişi və qadın üzlərini ayıran ikincili cinsi xüsusiyyətlərin alnı, burunu, dodaqları, yanaqları, çənəsi və çənənin formasını; üzün üst üçdə bir hissəsindəki xüsusiyyətlər ən zəruri görünür. Dodaqlarda cüzi dəyişikliklər güclü təsir göstərə bilər.

Əgər siz transeksual qadınsınızsa (kişidən qadına keçid), cisgender qadın (onun cinsiyyəti doğum zamanı təyin olunan cinsə uyğun gəlir) o, üzünü femiizasiya etmək istəyir, və ya sizdə cinsi disforiya diaqnozu qoyulursa, FFS(doğuş zamanı təyin olunan cinslə konfliktə görə psixoloji sıxıntı) seçə bilərsiniz.

Göz və qapaq modifikasiyası (üst göz qapaqlarını femiləşdirmək üçün artıq toxuma götürülə bilər) və yanaq auqmentasiyası üz feminizasiya əməliyyatına misaldır. Rinoplastika (burunun reshaping), Rinoplastikada burunun ümumi ölçülərini və bucaqlarını aşağı salmaq olar. Dodaq qaldırıcı və auqmentasiya, çənə bucağının azalması, çənə genişliyi azalması, traxeal qırxılma, saç xətti azalması, saç transplantasiyası mövcud olan prosedurlardan bəziləridir.