Тялото ни е пълно с чудеса. Тя работи през цялото време гладко, без да забележите нищо.

Искам да кажа, нека поговорим за храносмилателния тракт.

Усещате ли, че стомахът ви смила храната?

Усещате ли, че храната, която сте яли преди два часа, си проправя път през червата?

Не, нямаш.

Всяка част от храносмилателната система работи нормално и тихо в сътрудничество с други части на системата.

Ами дебелото черво? Чуваме много хора да се оплакват от проблеми с дебелото черво.

Дебелото черво, или известно още като дебелото черво или дебелото черво, е орган и част от храносмилателната система.

Но какво прави дебелото черво?

Дебелото черво има основна роля в начина, по който телата ни използват храната, която ядем.

Когато ядете храната си, първата станция е устата, където тя се дъвче от зъбите на по-малки парчета. След като храната се погълне, тя пътува през хранопровода до стомаха. В стомаха храната се разгражда допълнително на течност, която се предава на тънките черва.

В тънките черва храносмилането на храната продължава с помощта на храносмилателните сокове на панкреаса и жлъчния мехур. Важните витамини и хранителни вещества се абсорбират от тънките черва. Остатъкът, който обикновено е течност, се премества в дебелото черво. Водата се абсорбира от дебелото черво.

В дебелото черво има вид бактерии, които разграждат останалия материал, след което дебелото черво премества този материал в ректума.

Така че, като бързо резюме:

Дебелото черво се счита за най-голямата част от дебелото черво.
Дебелото черво премахва водата и някои хранителни вещества и електролити от частично смляната храна.
Дебелото черво премества останалия материал, изпражненията, в ректума, където се съхранява, докато напусне тялото.

Така че, това е начина, по който дебелото черво обикновено работи.

Но какво се случва, ако има аномалия, която пречи на този път?

Какво се случва, ако има рак на дебелото черво?

Чували ли сте за рак на дебелото черво преди?

Това е основната тема на нашето видео днес, така че ако се интересувате, просто продължавайте да гледате.

И така, какво е рак на дебелото черво?

Това е рак, който започва в дебелото черво. Ракът, който започва в ректума, се нарича рак на ректума.

Обикновено засяга по-възрастни хора; Въпреки това, тя може да се появи на всяка възраст.

И така, как започва ракът на дебелото черво?

Всички клетки на тялото обикновено растат, делят се и след това умират, за да поддържат тялото здраво и нормално функциониращо. Но понякога този процес излиза извън контрол. Клетките започват да се делят, без да спират. Те също така продължават да живеят и след края на живота си, дори когато се предполага, че ще умрат. Когато клетките на дебелото черво започнат да се делят и да живеят неконтролируемо, ракът на дебелото черво ще се развие

В случая на дебелото черво, тя обикновено започва като малки доброкачествени бучки от клетки, наречени "Полипи". Тези полипи се образуват от вътрешната страна на дебелото черво и с течение на времето някои от тях стават ракови и се превръщат в рак на дебелото черво. Полипите на дебелото черво могат да бъдат малко и да произвеждат малко или никакви симптоми. Поради тази причина е много важно да има редовни колоректални скрининги, за да се открият рано всички полипи с някаква аномалия.

И така, какви са възможните симптоми, които могат да показват наличието на рак на дебелото черво?

Симптомите и признаците на рак на дебелото черво включват:

Постоянна промяна в навиците на червата, включително запек или диария, или дори промени в консистенцията на изпражненията.
Ректално кървене или кръв в изпражненията. Въпреки това, това не означава непременно рак, много други състояния могат да причинят кървене в долния храносмилателен тракт като хемороиди и анални сълзи.
Постоянен коремен дискомфорт като болка, спазми и газове.
Подуване на корема или таза.
Непълна евакуация на инконтиненция на червата или изпражненията.
Слабост или умора.
Необяснима загуба на тегло.
Необяснима анемия.
Повръщане.

Но, отново, в ранните стадии на рак на дебелото черво, пациентите може да не изпитват никакви симптоми.

Трябва да сте любопитни сега за причината за рак на дебелото черво. Искам да кажа, какво причинява рак на дебелото черво да възникне на първо място?

Всъщност учените все още не са сигурни какво причинява повечето ракови заболявания на дебелото черво. Въпреки това, като цяло, ракът на дебелото черво започва, когато здравите клетки на дебелото черво развият ДНК мутации. ДНК на клетката има всички инструкции на клетката. Тя му казва кога да се раздели, кога да спре и кога да умре.

Но когато се случи мутация, клетките ще започнат да се делят извън контрол. Те също така ще започнат да живеят отвъд продължителността на живота си, както споменахме по-рано, което в крайна сметка ще доведе до образуване на тумори.

С течение на времето раковите клетки ще растат и ще нахлуят в нормалната близка тъкан. Туморът може да се разпространи и на други места в тялото на далечни места.

Въпреки че учените не са идентифицирали точните причини за рак на дебелото черво, те са открили някои рискови фактори, които увеличават шансовете за развитието му.

Тези рискови фактори включват:

Старост. Ракът на дебелото черво може да бъде диагностициран на всяка възраст; Въпреки това, по-голямата част от случаите на рак на дебелото черво са над 50. Напоследък процентът на рак на дебелото черво при хора под 50 години се увеличава, но лекарите не могат да идентифицират причините.
Лична история на колоректален рак или полипи. Ако пациентът вече е имал рак на дебелото черво или неракови полипи, този пациент е изложен на по-висок риск от развитие на рак на дебелото черво в бъдеще.
Възпалителни чревни състояния. Хроничните възпалителни състояния на дебелото черво като болестта на Крон и улцерозния колит могат да увеличат риска от рак на дебелото черво.
Наследствени синдроми, които увеличават риска от рак на дебелото черво. Някои генетични мутации могат да преминат през поколения и да увеличат риска от рак на дебелото черво. Най-честите наследствени генни мутации, които увеличават риска от рак на дебелото черво, са фамилна аденоматозна полипоза (FAP) и синдром на Lynch, който е известен също като наследствен неполипозен колоректален рак (HNPCC).
Фамилна анамнеза за рак на дебелото черво. Пациентите са по-склонни да развият рак на дебелото черво, ако имат роднина, който е имал рак на дебелото черво преди, особено роднини от първа степен.
Диета с ниско съдържание на фибри, високо съдържание на мазнини. Типичната западна диета може да бъде свързана с увеличаване на случаите на рак на дебелото черво.
Заседнал начин на живот. Неактивните хора са по-склонни да развият рак на дебелото черво.
Затлъстяване. Хората с наднормено тегло и затлъстяване са по-склонни да развият рак на дебелото черво и да умрат от рак на дебелото черво в сравнение с хората с нормално тегло.
Диабет. Диабетиците имат по-висок риск от развитие на рак на дебелото черво.
Алкохол. Тежката употреба на алкохол увеличава риска от рак на дебелото черво.
Пушене. Пушачите имат по-висок риск от развитие на рак на дебелото черво.
Лъчева терапия. Радиацията, която е насочена към корема за лечение на предишни ракови заболявания, може да увеличи риска от рак на дебелото черво.

Познаването на всички тези рискови фактори може да ви стресира. Може да имате един или два от тези рискови фактори.

И така, как можете да се защитите? Как можете да предотвратите рак на дебелото черво?

Лекарите винаги препоръчват, ако имате среден риск от рак на дебелото черво, винаги трябва да обмисляте скрининг около 50-годишна възраст.

В момента съществуват няколко опции за скрининг, всяка със своите предимства и недостатъци. Въпреки че колоноскопията е най-препоръчителният вариант, съществуват и други методи.

Ето най-често срещаните скринингови тестове:

Фекални имунохимични тестове. При този тест лекарите обикновено търсят кръв в изпражненията, която не се вижда лесно с просто око.
Фекален ДНК тест. Този тест открива генетични мутации и кръвни продукти в изпражненията. Нормалните клетки на дебелото черво и техният генетичен материал се предават с изпражненията нормално всеки ден. Въпреки това, когато се развият полипи или тумори, генетичният материал се променя. Тези промени могат да бъдат открити чрез лабораторен анализ на изпражненията.
Гъвкава сигмоидоскопия. Този метод използва гъвкаво устройство, наречено сигмоидоскоп, за да вижда вътре в дебелото черво и ректума. За разлика от устройството, използвано в колоноскопията, това устройство не е толкова дълго, което ограничава колко от дебелото черво може да се види. По време на сигмоидоскопия устройството се вкарва през ануса и нагоре през ректума и сигмоидното дебело черво. Газът се изпомпва по време на процедурата, за да позволи на лекаря възможно най-добрия изглед на вътрешността на дебелото черво.
Колоноскопия. Това е най-добрият метод за проверка за колоректални полипи или рак. При този метод лекарят използва дълъг обхват, наречен колоноскоп. Обикновено това е амбулаторна процедура за преглед на ректума и цялото дебело черво. При този метод полипите могат да бъдат отстранени, за да бъдат тествани в лабораторията за признаци на рак.
Двойноконтрастна бариева клизма. Това е рентгеново изследване на дебелото черво и ректума. В този тест барий се дава като клизма, през ректума, въздухът след това се издухва към ректума, за да се разшири дебелото черво. Това не е най-точният метод и не трябва да бъде методът на избор, когато се обмисля скринингов метод, тъй като изисква и подготовка на червата.
CT колонография. При тази процедура се извършва CT сканиране на корема и таза, след като пациентът пие контрастно багрило и изпомпва въздух в ректума.

Това са всички скринингови методи, използвани за ранно откриване на рак на дебелото черво.

Нашата роля днес е да отговорим на повечето от вашите въпроси относно рака на дебелото черво. Днес имаме д-р Ан, който е водещ лекар в университетската болница Ханянг в Сеул . Той ще обсъди с нас рака на дебелото черво от опитна медицинска гледна точка.

Интервю:

Професор Ан, какво точно е дебелото черво и ректума и къде се намира в стомашно-чревния тракт?

Когато консумираме храни, храната преминава през дванадесетопръстника от стомаха, след това до тънките черва, където хранителните вещества се абсорбират, и след като всички хранителни вещества се абсорбират, след това се премества в дебелото черво, което се разделя на дебелото черво и ректума. Така че, ректумът е крайната част на дебелото черво. Тази област събира дефекация, докато не е готова да се изхвърли през ануса.

Преминавайки към рак на дебелото черво, това, което наричате на корейски "dae jang ahm". Какво точно е "dae jang ahm" или рак на дебелото черво?

Ракът на дебелото черво е рак, който започва в дебелото черво. А ракът на ректума е рак, който започва в ректума. За мъжете ректумът покрива около 15 см от ануса, а за жените около 12 см от ануса. Така че, ракът на ректума засяга тази долна област и ракът, който засяга горната част, се нарича рак на дебелото черво.

Ако някой е диагностициран с рак на дебелото черво, има ли някакви симптоми, които се проявяват?

Симптомите на рак на дебелото черво са широки и варират, но ракът на дебелото черво, който се излъчва от дясната страна, в сравнение с рака, който започва от лявата страна, и ракът на ректума, имат малко по-различни симптоми. Ракът, който започва от дясната страна, първоначално има малко симптоми, така че докато се развива и расте, можете да имате запек или бучки или черни изпражнения. Ракът, който започва от лявата страна, има тенденция да има запек поради стесняване на дебелото черво или кърваво изпражнение. Когато ракът е ректален, много чести движения на червата и необходимостта от преразглеждане на тоалетната след просто преминаване през движение на червата и кървави изпражнения.

Например, ако имам един от тези симптоми, какви изследвания мога да взема, за да потвърдя дали това е рак на дебелото черво или не?

Най-добрият начин за потвърждаване на рак на дебелото черво е чрез ендоскопия. Чрез ендоскопия трябва да се изследва цялото дебело черво. Ако има открити полипи или външна тъкан, може да се установи допълнително дали те са ракови. По този начин ендоскопията е най-добрата процедура за потвърждаване на наличието на рак.

Чух, че има два вида. Има полипи на дебелото черво и рак на дебелото черво. Каква е разликата или какви са приликите?

Полипите на дебелото черво могат да се считат за началото на рак на дебелото черво. Така че, ако полипите останат сами нелекувани за продължителен период от време, има голям шанс да се превърне в рак. Така че, ако има полипи, най-добре е те да бъдат отстранени, тъй като това може да предотврати развитието на рак на дебелото черво.

Казахте, че полипите на дебелото черво могат да се развият в рак на дебелото черво. Какво ще кажете за рак на дебелото черво, колко етапа има в рак на дебелото черво?

Можем да разделим рака на дебелото черво на четири етапа, от първи до четвърти. В първия етап, само с операция ракът може да бъде излекуван. Във втория етап, докато ракът не се е разпространил в лимфните възли, той е по-развит от първия етап и се разпространява във външната облицовка, третият етап е, когато ракът се е разпространил в лимфните възли. Четвъртият етап, ракът се е разпространил в черния дроб, белите дробове или лимфните възли.

В случай на рак на дебелото черво най-честото лечение е операция. Но освен хирургията какви други лечения съществуват? Например, химиотерапия ли е или лъчева терапия, например?

За да се отървете напълно от рак на дебелото черво, най-доброто лечение е операция. Пълното отстраняване на рака изисква операция. Химиотерапията и лъчевата терапия са допълнителни лечения. Още веднъж, за да се лекува рак на дебелото черво, операцията е най-добрият метод. От ключово значение е да се премахне напълно ракът. Химиотерапията може да се използва в случаи след операция, когато е вероятно да се случи рецидив. За трети етап и четвърти етап и дори втори стадий на рак, химиотерапията може да увеличи шансовете за излекуване и да намали шанса за рецидив след операцията. Също така, лъчева терапия може да се използва при рак на ректума, за да се предотврати разпространението в таза.

В случай на други видове рак, чуваме, че те се появяват отново след лечението. И така, какво ще кажете за рак на дебелото черво, каква е вероятността от повторна поява?

Ако разгледаме рака на дебелото черво като цяло, виждаме 60% рецидив след лечението. Въпреки това, тя варира значително между етапите. За рак в първи стадий има висок процент на излекуване от около 90%, за втори етап, когато добавката с химиотерапия има 80% излекуване, за рак в трети стадий процентът на излекуване е около 60% до 70%, а в четвъртия етап дори при пълно отстраняване на рака, вероятността от повторна поява е около 50% до 60%, доста високо. Въпреки това, в сравнение с други видове рак, повторната поява е ниска и процентът на излекуване е висок.

Какво ще кажете за външна стома? В какви случаи се извършва?

Рядко се извършват външни стоми. При рак на дебелото черво от дясната страна рядко се извършва, но при рак на дебелото черво на лявото крило или рак на ректума се извършва поради непосредствената близост до ректума или таза. И в случаите, когато има обструкции на дебелото черво, които могат да отнемат продължително време, за да се извърши операцията в едно заседание, се извършват външни стоми и се връщат към нормалното след това, когато пациентът се възстанови. Въпреки това, при рак на ректума, който е твърде близо до таза, анусът може да се наложи да бъде отстранен и да се създаде стома.

Рак на дебелото черво, ако имате анамнеза за рак на дебелото черво във вашето семейство, наистина ли влияе на факта, че можете да получите рак на дебелото черво?

Наследственият рак на дебелото черво е само около 10% от случаите. Останалите 90% започват от полипите, които прерастват в рак. В действителност, тъй като само около 10% са наследствени, останалите са ракови заболявания, които се развиват. За тези с наследствена възможност, когато родителите или братята и сестрите са склонни към това, те се нуждаят от специални грижи и може би е най-добре да получат лечение и изпити всички заедно в болница, която се занимава с рак на дебелото черво от самото начало.

Знаем, че дебелото черво е пряко свързано с храната. Така че, след получаване на операция за рак на дебелото черво, например, има ли диета, която трябва да следвате, строга диета например?

След операция на рак на дебелото черво, най-общо казано, има консенсус, че ракът на дебелото черво има тенденция да се появява по-често при консумация на месо. Така че, човек трябва да яде плодове и зеленчуци в достатъчно количества. Тъй като не може да се избегнат протеините, пилето или рибата трябва да се консумират повече от червените меса. Вместо на скара, парата е по-добра за предотвратяване на рак на дебелото черво. Основната трябва да бъде плодове и зеленчуци.

Говорим за храна. Дали ежедневната диета, например, ако хората пият алкохол или пушат, наистина ли влияе на факта, че можете да получите рак на дебелото черво?

Пушенето или пиенето могат да се разглеждат като допринасящи фактори за развитието на рак на дебелото черво. Въпреки това, дори и след операцията, тя може да допринесе отрицателно за повторната поява на рак. Така че, след операция, пациентът трябва да спре да пуши и пие. Най-важното е да се правят редовни упражнения. Упражнението е най-важната дейност за предотвратяване на рецидив. Упражнявайте се поне 30 минути на ден и вместо червени меса се препоръчват плодове и зеленчуци.

Извод

Ракът на дебелото черво е рак, който започва в дебелото черво. А ракът на ректума е рак, който започва в ректума. За мъжете ректумът покрива около 15 см от ануса, а за жените около 12 см от ануса. Така че, ракът на ректума засяга тази долна част, а ракът, който засяга горната част, се нарича рак на дебелото черво.

Симптомите на рак на дебелото черво са широки и варират, но ракът на дебелото черво, който се излъчва от дясната страна, в сравнение с рака, който започва от лявата страна, и ракът на ректума, имат малко по-различни симптоми. Ракът, който започва от дясната страна, първоначално има малко симптоми, така че докато се развива и расте, можете да имате запек или бучки или черни изпражнения. Ракът, който започва от лявата страна, има тенденция да има запек поради стесняване на дебелото черво или кърваво изпражнение. Когато ракът е ректален, много чести движения на червата и кървави изпражнения са често срещани симптоми.

За да се отървете напълно от рака на дебелото черво, най-доброто лечение е операцията. Химиотерапията и лъчевата терапия са допълнителни лечения.