CloudHospital

Последна актуализирана дата: 11-Mar-2024

Медицински преглед от

Интервю с

Dr. Hyun Ki Roh

Медицински преглед от

Dr. Lavrinenko Oleg

Медицински преглед от

Dr. Btissam Fatih

Първоначално написано на английски

Факти за зъбните импланти - гледни точки от експертни лекари

    Винаги чуваме хората да казват, че най-доброто, което можеш да облечеш, е усмивката ти. 

    Това е вярно. Усмивката на всеки е уникална по някакъв начин. 

    Голяма част от красотата на усмивката ви са зъбите. 

    Когато зъбите са красиво подравнени и с еднакъв цвят, той придава привлекателен вид на собственика си. 

    Но ако има изгубен зъб или счупен, той се откроява сред другите здрави зъби. 

    Въпреки подобряването на стоматологичната помощ, милиони хора страдат от загуба на зъби поради кариес, пародонтални заболявания и наранявания. 

    В продължение на много години единствените налични възможности за загубени зъби бяха мостове или протези. Но днес, с огромното развитие в областта на денталната медицина, се появиха нови решения. 

    Лекарите си помислиха, защо не можем да намерим нещо, което може да заеме мястото на изгубения корен на зъба? Фалшив зъб, който може да замени изгубения. 

    Тогава им хрумва идеята за "зъбни импланти". Това е темата на нашето видео днес, зъбни импланти. 

     

    Какво представляват зъбните импланти? 

    Както ги познаваме днес, зъбните импланти са изобретени през 1952 г. от шведския ортопедичен хирург и професор по научни изследвания "Per-Ingvar Brånemark". Той е спряган за "бащата на съвременната дентална имплантология". 

    Днес зъбните импланти се считат за заместител на зъбните корени. Те заемат мястото на изгубен корен на зъб.

    Имплантът е титанов метален винт, който замества корена на зъба. Имплантите действат като котва, здрава основа, за фиксиране на  постоянни или подвижни изкуствени (фалшиви) зъби като: 

    • Зъбен мост. 
    • Зъбна коронка. 
    • Протези. 

     

    И така, кой е добър кандидат за зъбни импланти? 

    Повечето хора с един или повече загубени зъби са потенциални кандидати за импланти. 

    Имплантите са необходими, когато пациентите губят зъби поради: 

    • Кариес или кариеси. 
    • Фрактура на корена на зъба. 
    • Навик за смилане. 
    • Цепнатина на устната. 
    • Лицева травма. 
    • Заболяване на венците.  

    Зъбните импланти могат значително да се възползват от хората, които са загубили зъб или два. Може да се използва за заместване на един зъб, няколко зъба или всички зъби.  

    Когато става въпрос за подмяна на зъби, обикновено има три възможности: 

    • Свалящ се уред за протези (цялостна или частична протеза) 
    • Фиксиран зъбен мост. 
    • Зъбен имплант. 

    Протезите се считат за най-достъпния вариант, но те са най-малко желани поради неудобството и смущението на свалящ се уред в устата. Освен това, те могат да повлияят на вкуса и сензорния опит на пациентите с храната. 

    Що се отнася до мостовете, те бяха по-често срещаният вариант преди сравнително скорошното преминаване към зъбни импланти. Основната пречка на мостовете е зависимостта от съществуващите естествени зъби за фиксиране и поддържане.  От друга страна, имплантите се поддържат само от костите и не засягат други зъби. 

     

    И може да попитате, какви други ползи предлагат имплантите, а не добър външен вид? 

    Предимствата на зъбните импланти включват: 

    Подобрен външен вид.: Зъбните импланти изглеждат и се усещат като истински зъби благодарение на остеоинтеграцията, която е способността да се слее с костта постоянно. 

    • Подобрена реч. Лошо прилепналите протези обикновено се плъзгат в устата и карат пациентите да мърморят или да мрънкат по време на говорене. Тъй като зъбните импланти са фиксирани в корена, точно както нормалните зъби, пациентите могат да говорят свободно, без да се притесняват, че имплантът може да се промъкне в устата. 
    • Повече комфорт. Тъй като действат и се чувстват като нормални зъби, те стават част от пациента, така че той или тя не трябва да се притеснява от дискомфорта на подвижните протези. 
    • По-лесно хранене. Плъзгащите се подвижни протези могат да направят дъвченето много трудно, докато имплантите карат пациентите да дъвчат с увереност и без никаква болка.
    • Подобрено самочувствие. Постоянните импланти ви връщат усмивката и ви правят уверени, повишават самочувствието ви и ви карат да се чувствате по-добре за себе си.
    • По-добро орално здраве. За разлика от мостовете, имплантите не изискват наличието на други и тяхното намаляване до фиксиране. Така че зъбите не се променят, за да поддържат импланта и се оставят непокътнати, което подобрява дългосрочното орално здраве. Индивидуалните импланти позволяват по-лесен достъп между зъбите и по-добра устна хигиена. 
    • Трайност. Имплантите са много издръжливи и издържат по-дълго от другите стоматологични опции. С правилната грижа, те ще продължат цял живот.  
    • Удобство. За разлика от подвижните протези, имплантите не се нуждаят от разхвърляни лепила, за да ги държат на място. Следователно, те премахват неудобството от премахването на протезите. 

    Докато основната функция на имплантите изглежда е да заменят изгубените зъби, има области, в които имплантите могат да помогнат при други стоматологични процедури. Например, тъй като са много стабилни, те се използват за поддържане на подвижна протеза и осигуряват по-голяма сигурност и удобно монтиране. В допълнение, при ортодонтските процедури, мини имплантите могат да помогнат за преместването на други зъби в желаната позиция, като действат като временни устройства за закрепване, след което се отстраняват след приключване на работата. 

    Някои пациенти могат да загубят всичките си зъби поради кариес или заболявания на венците, а когато казвам всичките си зъби, имам предвид зъбите на горната и долната арка. Има налична възможност за тях да осигурят много стабилна протеза, използвайки минимални зъбни импланти. 

     

    Така че, можем да кажем, че зъбните импланти са най-добрият вариант за заместване на липсващ зъб. Но дали зъбните импланти са за всички? Как пациентът може да реши дали имплантите са подходящи за тях? 

    Решението коя опция е подходяща за Вас зависи от много фактори, особено за зъбните импланти, включително: 

    • Местоположението на изгубения зъб или зъби. 
    • Здравето на пациента. 
    • Количество и качество на челюстната кост, където ще бъдат имплантирани зъбните импланти. 
    • Предпочитания на пациента. 
    • Струвам. 

    Денталният хирург ще изследва областта, където ще бъдат поставени имплантите, и ще извърши клинична оценка на тази област, за да реши дали пациентът е добър кандидат или не. 

    Разбира се, има големи предимства при избора на зъбни импланти за подмяна на зъбите пред други опции. Имплантите са много стабилни, защото са интегрирани в костите. Така че, крайният резултат се чувства като естествени зъби. 

     

    Но зъбните импланти не са едни и същи. Исторически погледнато, има два различни вида импланти: 

    • Ендостел. Тя се отнася до импланта, който е "В костта".
    • Subperiosteal. Отнася се до импланта, който лежи на върха на челюстната кост под тъканта на венците. 

    Въпреки това, субпериосталните импланти вече не се използват поради лошите резултати, които дават в сравнение с ендостелните импланти. 

     

    И така, какво се случва преди, по време и след операцията на зъбните импланти? 

    Как се извършва операцията на зъбните импланти зависи от вида на импланта и състоянието на челюстната кост. 

    По време на етапа на консултация и планиране Вашият хирург ще изследва устната кухина и визуално ще изследва мястото, където се планира да бъде поставен имплантът. Вашият хирург ще разгледа и стоматологични образни изследвания като рентгенови панорамни филми и / или CT сканиране. 

    На този етап се оценяват качеството и количеството на челюстната кост, за да се определи дали е необходима повече кост на това място или не. Ако всичко е наред и е установено, че желаното място на импланта е подходящо, пациентът може да се прибере вкъщи и да се върне отново за операцията. 

    По време на всички назначения за хирургична процедура на пациента се дава локална анестезия за изтръпване на хирургичните области, както и всякакви други успокоителни, за да се утешат стресът и тревожността на пациента. 

    Първият етап от процедурата винаги включва изваждане на зъб, искам да кажа, какво ще стане, ако желаното място на зъбния имплант все още има развален зъб? Така че, за да се подготви мястото на импланта за процедурата, трябва да се извади повреденият зъб.

    Също така е обичайно да се използва алвеоларна костна присадка, допълнителна кост, за да се осигури стабилна костна основа за импланта. След това ще бъде позволено да се лекува в продължение на два до шест месеца. 

    Ако мястото на импланта няма загуба на зъби или костна тъкан, това ще изисква друг вид костна присадка, наречена "онлей костна присадка", която се поставя върху съществуващата челюстна кост. Тази техника обикновено изисква шест или повече месеца, за да се излекува. 

    В други случаи, когато има достатъчно кост, повреденият зъб може да бъде изваден, последван от поставянето на импланта на същата настройка. Нарича се "незабавна процедура за имплантиране". 

     

    И точно както всяка друга операция, процедурата за поставяне на зъбни импланти може да създаде някои рискове за здравето. Рисковете обаче са редки и когато се появят, те са незначителни и могат да бъдат лекувани лесно. 

    Рисковете включват: 

    • Нараняване или увреждане на околните структури като други зъби или кръвоносни съдове. 
    • Инфекция на мястото на импланта. 
    • Проблеми със синусите, ако имплантите, поставени върху горната челюст, изпъкват в една от синусовите кухини. 
    • Увреждането на нервите може да причини болка, изтръпване, изтръпване в естествените зъби, венци или устни. 

     

    Болезнени ли са зъбните импланти? 

    Хората, които са претърпели процедури за поставяне на зъбни импланти, казват, че се изпитва много малко дискомфорт. Те казват, че зъбните импланти включват по-малко болка от изваждането на зъб. 

     

    Нашата роля днес е да отговорим на повечето Ваши въпроси относно зъбните импланти. Днес имаме д-р Хьон Ки Ро, който е водещ лекар в стоматологичната болница S-PLANT в Сеул . Той ще обсъди с нас за зъбните импланти от опитна медицинска гледна точка.

    Интервю:

    Dr. Hyun Ki Roh

    Какво е зъбен имплант?

    Зъбните импланти заменят увредените зъби с титанов корен и след като основата е стабилизирана, инсталират корона, която ще действа като нормален зъб.

    Какво би станало, ако пациентът не направи нищо, след като извади зъбите си?

    Тъй като зъбите се намират на съответните им места, ако липсва или се загуби, цялостната форма и структура на зъбната дъга се променя и изкълчва. По този начин, за стабилността и безопасността на цялостната структура на зъбите, най-добре е да замените загубения зъб или зъби.

    Как се извършва процедурата по поставяне на зъбни импланти?

    Първо, хирургично имплантираме приспособлението върху костната структура. След това, след като изчакаме два до три месеца, когато имплантът и костните връзки прикрепяме протезната корона. В случаите, когато костната структура липсва, може да отнеме повече време, за да се допълни с костни присадки.

    Какви са стъпките в зъбната имплантация?

    Ако погледнем голямата картина, имаме хирургическата част и изработването на протезата. В случаите, когато липсва костна маса, може да отнеме допълнително време, за да допълним липсващата костна структура с присаждане.

    Възможно ли е пациентът да получи импланти в същия ден след изваждането на зъбите?

    Има случаи, обикновено жени на четиридесет и петдесет години, които трябва да премахнат всичките си зъби. Ако това се случи, те трябва да носят протези, но повечето жени се чувстват травматично дори да си представят тази ситуация. В такива ситуации правим всичко възможно да имплантираме приспособлението още същия ден, за да задоволим нуждите на пациента.

    Какво представлява ръководството за хирургически импланти?

    Отваряхме венците много и извършвахме операцията на импланта, докато разглеждахме костната структура, но по този начин има ограничение за това колко близо съвпадаме с планирания план според резултатите от компютърната томография. Направихме хирургическо ръководство, което ни казва точно къде отива приспособлението за имплантиране, докато поставяме приспособленията за импланти, без да отваряме тъканта на венците. Този процес води до много по-малко загуба на кръв, по-малко болка и по-малко възпаление след операцията.

    Възможно ли е да има имплант, когато пациентите имат системни заболявания като диабет и високо кръвно налягане?

    За пациентите с високо кръвно налягане е добре, стига пациентът да не се изнервя. При пациенти с диабет, стига да са под контрол, това не е проблем. Опитваме се да се съобразим с уникалната ситуация на пациента. Докато пациентът с диабет има заболяването под контрол, това не е голям проблем при извършване на процедурата.

    Има ли възрастова граница за тази процедура?

    Възрастта е без значение. Дори имаме много пациенти на 80-те и 90-те години. Тези дни, само защото са в осемдесетте си години, не означава, че се отказват от всичко и просто чакат до деня, в който отиват на небето. Тези дни те искат да са в крак с начина си на живот и да поддържат най-доброто от себе си. Възрастта не е проблем.

    Как пациентите трябва да се грижат за имплантирането си?

    Когато имплантът се прави на предните зъби, ние се опитваме да направим временна протеза, но пациентът трябва да внимава и да избягва трудни за дъвчене храни.

    Колко дълго трае зъбният имплант?

    Самото приспособление за имплантиране може да продължи от 20 до 30 години или дори повече. Протезната корона може да продължи около десет години, след което може да бъде заменена. Така че, приспособлението е полу-постоянно. Ние работим с тази цел в ума.

    Зъбите на имплантите получават ли кухини или се заразяват като зъбите?

    За разлика от естествените зъби, разликата е, че кухини не се появяват. Но тъй като случаят е с естествените зъби, венците и околните тъкани могат да се заразят, да образуват гной и да се възпалят. Така че могат да възникнат инфекции.

    Необходими ли са последващи грижи след процедурата?

    Най-важната част е пациентът да се грижи добре за импланта. Ако пациентът посещава за прегледи на всеки шест месеца, обикновено няма проблеми. Поддръжката е ключова.

    Болезнено ли е?

    Не. Не е болезнено. Процесът на имплантиране може да бъде по-малко болезнен от изваждането на зъб. Преди много време имплантите са били направени с широко отворени венци, което е довело до толкова много хора, които изпитват възпаление на лицето и очите. В днешно време можем да извършим процедурата с много по-малко дискомфорт и по-малък риск от възпаление за пациента.

    Какъв вид анестезия се използва за операцията?

    Обикновено локалната анестезия се използва рутинно. За пациенти, които са нервни и се притесняват много, използваме седация като тези, използвани при колоноскопия. В случаите, когато трябва да имплантираме голям брой зъби, като например десет до двадесет и пациентът много се страхува, можем да използваме анестезия на цялото тяло, където пациентът по същество припада, като същевременно поддържа собствената си дихателна способност. Можем да отделим три до четири часа, за да извършим процедурата и да събудим пациента след това, можем да премахнем всички лоши зъби, да имплантираме приспособлението и временните протезни зъби в същия ден.

    Можете ли да ни дадете някакви препоръки за избор на перфектната стоматологична болница за имплантиране?

    Важно е да изберете болница, която има добре поддържана система, която може да планира стъпка по стъпка от планирането на операцията, извършването на операцията, извършването на протезата и предоставянето на последващи грижи. Някои болници не са добре организирани, лекарите правят само свои специалности, а цялостният процес е разчленен и дезорганизиран. Важно е да се избере болница, която може да види целия процес от дългосрочна гледна точка.

    Колко време отнема процедурата по имплантиране на зъби и колко пъти пациентите трябва да се върнат, за да направят прегледи?

    Това е добър въпрос. Дори и аз не особено се радвам пациентът да ме посещава твърде често. По-малко пъти, доколкото е възможно, имаме и много пациенти, които ни посещават от чужбина. Опитваме се да ограничим посещението до пет пъти. През първата седмица пациентът може да посети около два пъти. Три до четири месеца по-късно, още два пъти. Общият брой на посещенията в болницата ще бъде около пет, дайте или вземете. За чуждестранните посетители можем да го направим за около три месеца. Една седмица в началото и след това втора три до четири месеца по-късно.  Това е нашият протокол като цяло.

     

    Извод

    Зъбните импланти се определят чрез замяна на увредените зъби с титанов корен и след като основата е стабилизирана, инсталиране на корона, която ще действа като нормален зъб. Тъй като зъбите се намират на съответните им места, ако липсва или се загуби, цялостната форма и структура на зъбната дъга се променя и изкълчва. По този начин, за стабилността и безопасността на цялостната структура на зъбите, най-добре е да замените загубения зъб или зъби. Първо, хирургично имплантираме приспособлението върху костната структура. След това, след като изчакаме два до три месеца, когато имплантът и костните връзки, тогава прикрепяме протезната корона. В случаите, когато костната структура липсва, може да отнеме повече време, за да се допълни с костни присадки.

    Възрастта е без значение, когато се обмисля получаване на импланти. Дори имаме много пациенти на 80-те и 90-те години. Тези дни, само защото са в осемдесетте си години, не означава, че се отказват от всичко и просто чакат до деня, в който отиват на небето. Тези дни те искат да са в крак с начина си на живот и да поддържат най-доброто от себе си. Възрастта не е проблем.

    Самото приспособление за имплантиране може да продължи от 20 до 30 години или дори повече. Протезната корона може да продължи около десет години, след което може да бъде заменена. Така че, приспособлението е полу-постоянно. Най-важната част е пациентът да се грижи добре за импланта. Ако пациентът посещава за прегледи на всеки шест месеца, обикновено няма проблеми. Поддръжката е ключова.

    Важно е да изберете болница, която има добре поддържана система, която може да планира стъпка по стъпка от планирането на операцията, извършването на операцията, извършването на протезата и предоставянето на последващи грижи.