Преглед

Човешкият нос служи като основно обоняние на тялото и като компонент на дихателната система. През носа въздухът навлиза в тялото. Мозъкът разпознава и категоризира миризмите, докато те се движат през специализираните клетки на обонятелната система. Носните косми филтрират чужди частици от въздуха. Преди да влезе в белите дробове, въздухът се затопля и овлажнява, докато преминава през носните проходи.

Формата на носните кости и носния хрущял е основният определящ фактор за формите на носа. Тези кости или хрущяли на носа могат да бъдат изгладени, увеличени и подобрени от хирурзите по време на процедура за преоформяне на носа. Римският нос, носът и гръцкият нос са най-често срещаните форми, изисквани от кандидатите за пластична хирургия, въпреки че всички форми на носа имат свои собствени различни естетически предимства и стандартите за красота трябва да бъдат свързани само с перспективата на наблюдателя. Подобно на други части на тялото, няма два носа, които да са абсолютно еднакви. За да се определи кой нос най-много съвпада с този на индивида, има общи характеристики и общи черти, които могат да бъдат забелязани.

Терминът "раса" описва как хората се категоризират въз основа на чертите, които споделят, че са развили, докато пребивават в определена област. Различните расови или етнически групи често проявяват различни физически черти. Смята се, че една от чертите на лицето, формата на носа, варира между различните етноси. Той се адаптира към определено регионално местообитание и климат с течение на времето, като се променя и развива от едно поколение на друго. Поради това различните спускания имат голямо разнообразие от форми на носа. Например, като се имат предвид малките мостове на носовете на европейците, се смятат за адаптация към мразовитата среда в техния регион. Многобройни изследвания по темата са установили, че наблюдаваните вариации във формите на носа сред хората не са само резултат от генетична промяна, но и отразяват адаптации към определен климат. Според множество проучвания температурата и абсолютната влажност оказват влияние върху ширината на носа. В резултат на това няколко характеристики на формата на носа всъщност са повлияни от климатичната адаптация, но това е съкратено описание на доста сложна история. Затова трябва да сме наясно, че други елементи, включително полът, също играят роля – повече или по-малко.

Тази статия има за цел да изследва разликите в архитектурата на носа между различните етнически групи.

Какви са различните части на носа?

 За да се разберат напълно факторите, които влияят върху появата на физическа черта, също е значително важно да бъдете добре информирани за нейната структура. Основните части на човешкия нос включват:

• Назална дорсума (горна част)

Назалният дорзум се състои от хрущяли (характеризиращи се с твърда тъкан, описана като по-мека от костите и по-гъвкава) в долната част и кости в горната част. Областта между върха на носа и лицето обикновено се нарича "мост".

• Носна преграда (средната част)

Той е описан като сепаратор на човешките ноздри, действащ като средна стена. Намира се точно под носната Дорсум.

• Назален накрайник

Най-ниската точка на носа е мястото, където се намира носният връх. Той установява външния център на носа и е съставен от хрущяли. Това значително влияе върху цялостния физически вид на носа на индивида.

Областта между очите е научно известна като радикс. Специалистите го смятат за назален произход, корен или просто отправна точка на носа. Ноздрите се описват като вход на носната кухина, през който определени газове като въздух могат да влизат и излизат от носа. Колумелата свързва носната основа с носния връх и се намира в областта между ноздрите. Друг термин, който трябва да бъде признат, е alae, странична крилата част, покриваща ноздрите, която се състои от меки тъкани и хрущяли.

Вътрешните части на носа се състоят предимно от носни кости, горни и долни странични хрущяли, както и куполи. Носните кости се намират в областта на носната дорзум. Те придават на моста на носа форма и проекция и се различават по размер и форма в зависимост от индивида. От една страна, горните странични хрущяли се намират под носната кост и съставляват централната част на носа. Те са от съществено значение за формата на носа поради ролята им в отварянето на ноздрите и осигуряването на оптимална вентилация. От друга страна, долните хрущяли (известни също като аларни хрущяли), които се намират под ULC, оформят носния връх. Аларните хрущяли свързват двата долни странични хрущяла от двете страни на върха, като същевременно образуват върха на носа на индивида. Освен това, куполите представляват оста или пантата на аларните хрущяли. Чрез използването на куполната техника, ринопластиката наскоро привлече известност.  С този метод пластичните хирурзи биха могли прецизно да контролират ъглите на въртене на носния връх по време на козметичната хирургия.

Когато става въпрос за естетика на лицето, носът е в светлината на прожекторите, тъй като има централна позиция. Всеки човек има уникален профил на носа, който се определя най-вече от петте ъгъла на носа (които варират в зависимост от фенотипните групи / раса), описани по-долу.

• Назофронтален ъгъл или ъгъл на радиуса

Носът и челото установяват ъгъл един с друг. Идеалният назофронтален ъгъл, според специалистите, може да варира от 115 до 135 градуса. Обикновено назофронталният ъгъл е тъп (от 90 градуса до 180 градуса).

• Назофациален ъгъл или фронтален ъгъл на лицето

Това е ъгълът, под който се пресичат две линии. Първата линия минава от Pronasale до Nasion (лека вдлъбнатина или вдлъбнатина между челото и носа) (описана като предната средна точка на носния връх). Втората линия минава от предната точка на брадичката (научно известна като погонион) до насиона. Идеалният назофациален ъгъл, според множество експерти, може да бъде между 30 и 40 градуса.

• Назолабиален ъгъл

Назолабиалният ъгъл се образува от свързването на две линии, които се движат между columella (ръба на долната устна) и ръба на горната устна. Експертите могат да препоръчат назолабиални ъгли между 90 и 120 градуса като оптимални. Като цяло, мъжете могат да се възползват от остри ъгли (за предпочитане между 90 и 95 градуса), докато жените могат да се възползват от тъпи ъгли (в идеалния случай между 95 и 115 градуса).

• Менто-цервикален ъгъл

Това е мястото, където две линии се събират. Една линия минава от погониона до Глабела (точка над радиуса). Втората линия минава от точката на врата (Ментон) до брадичката. Често варира от 80 до 95 градуса.

• Назоментален ъгъл

Това е ъгълът, образуван от срещата на линията на носната кост с носния й връх и линията й с брадичката. Предложеният диапазон за оптималния ъгъл е от 120 до 132 градуса. Ъгълът на носа по отношение на брадичката се определя от менто-цервикалните и назо-умствените ъгли.

Други "правила" на профила на носа включват хоризонталните трети на лицето и вертикалните пети на лицето. В хоризонталните трети на метода на лицето лицето на индивида е разделено на 3 части: от линията на косата до Glabella, от Glabella до columella и от носния връх до брадичката. За вертикалните пети на лицето, както подсказва името, лицето е разделено вертикално на пет части, които са с размер на ширината на едно око. Това правило предполага, че ширината на носа трябва да бъде равна на средната пета на лицето.

Кои са най-често срещаните видове носове по целия свят?

1. Месест нос

Често срещан при мъжете, месестия нос обикновено се характеризира със слаб хрущял. Месестия нос често има месест връх, който е огънат надолу, и крило на алае, което обикновено е отворено и дебело, тъй като е известно с луковичния си вид. Някои проучвания показват, че това е един от най-често срещаните видове нос, представляващ над 24% от носовете на общото население. Месестите носове също могат да бъдат дребнички, но те нямат костен външен вид. Много известни хора имат месест нос, включително Алберт Айнщайн, принц Филип и Марк Ръфало.

2. Обърнат нос – популярният нос на бутона

Обърнатият нос, известен също като небесен нос или нос на бутона, е точно това, което човек би си представил, че е: дребен нос с вдлъбнатина в центъра на моста и насочен навън връх. Знаменитости като Ема Стоун са направили обърнатия нос още по-популярен; Според козметичните хирурзи, кандидати за операция за преоформяне на носа, нейната е една от най-често търсените форми на носа. Както в случая с носа на Майкъл Джексън след пластична операция, коригираният обърнат нос от време на време отива малко твърде далеч. Въпреки това, тези аномалии отделно, най-добрите сертифицирани хирурзи за ринопластика са усвоили много небесната техника на носа. Изследванията показват, че около 13% от хората имат обърнати носове. Някои хора вярват, че преобърнатият нос е знак за привлекателност, докато други смятат, че това е просто лично предпочитание.

3. Римски нос

Римският нос е наречен като такъв, защото прилича на носовете, открити по лицата на множество древни римски скулптури, подобно на по-рядко срещания гръцки нос. Римските носове се отличават със силната си издатина от лицето и наклонената извивка. Неговият надут мост често се отличава с малък завой или усукване. Тези с различен, мощен профил често се откриват, че имат този европейски смъркач. Около 9% от хората на планетата имат римски носове.

4. Неравен нос

Неравният нос е още една от най-типичните форми на носа в света, срещаща се при около 9% от населението. Този нос се отличава с вълнообразния си контур и лека или силна кривина в потапянето. Най-честите кандидати за ринопластика са тези, които имат неравни носове, защото в сравнение с други лечения като разширяване и отслабване, за хирурзите е сравнително лесно да изгладят подутините. Въпреки че се отнасят до два различни вида деформации на носа, "неравен нос" и "крив нос" често се използват взаимозаменяемо. Най-честата причина за неравен нос е увреждане на хрущяла, което се проявява като забележима подутина или бучка. От друга страна, кривият нос обикновено се причинява от генетично състояние или вродена малформация, която променя начина, по който се развива носът. Така че кривият нос може да е по-сериозен от неравен нос и може да се нуждае от операция, за да се поправи. И двата вида форми на носа обаче могат да бъдат естетически фиксирани от квалифициран хирург.

5. Пренебрежителен нос

Носът на пренебрежението, понякога наричан "The Mirren", се отличава с характерния си тънък и заострен външен вид и прилича на носа на актрисата Хелън Мирън. Пренебрежителният нос също има по-малък, донякъде по-кръгъл профил с малък наклон нагоре на върха, което е забележимо. За разлика от небесния нос, той е по-мек и по-кръгъл по форма, отколкото да изглежда насочен. Само 5% от анкетираните, според изследванията, са имали нос.

6. Ястребов нос

Носът на ястреба се отличава с драматична извивка и виден мост и получава името си от начина, по който имитира огънатия клюн на орли и други хищни птици. Носът на ястреба, известен също като нос на клюн или аквилин нос (думата аквилин означава "подобен на орел"), е ключов компонент на формите на лицето с мощни профили. Около 4,9% от населението има носове с форма на ястреб, а някои известни личности с ястребови носове са Ейдриън Броуди, Даниел Радклиф и Барбра Стрейзънд.

7. Гръцки нос

Гръцкият нос, понякога наричан "правият нос", често е завиждан от тези от нас с криви носове. Името на тази форма на носа идва от абсолютно правите носове на вековни статуи на гръцки богове. Отличава се с чудесно прав мост, който често е свободен от всякакви гърбици или извивки. Като гръцка от второ поколение, Дженифър Анистън е отличен пример за известна личност с гръцки нос. Друг човек с добър пример за гръцкия нос е принцеса Кейт Мидълтън. Гръцката форма на носа присъства само в около 3% от населението.

8. Нубийски нос

Нубийският нос, известен също като широк нос, най-често се наблюдава при хора от африканско наследство и има по-дълъг мост и широка основа. Хората с нубийски носове често имат пластична хирургия и пациентите често искат стесняващи операции, според някои пластични хирурзи. За да се поправи широк нос, могат да се извършват много видове задачи на носа. Един избор е нубийската ринопластика, която има за цел да стесни носа и да му придаде по-определена форма. За да получите желаните резултати, това лечение често се комбинира с други методи, като септопластика. Разрезите вътре в ноздрите и манипулирането на поддържащата кост и хрущял са често срещани по време на нубийската ринопластика.

9. Източноазиатски нос

Източноазиатският нос, отличаващ се с тясна, плоска форма и по-къс връх, е един от най-типичните видове нос сред хората, които са от източноазиатските региони, но се различава от страна до страна. Някои експерти казват, че много азиатски пациенти искат разширяване на носа, за да се хармонизират с останалите си черти на лицето. За да направят носовете си по-подобни на източноазиатския нос, много хора с по-широки и по-големи форми на носа желаят процедури за преоформяне.

10. Никсън нос

Носът на Никсън е една от най-рядко срещаните форми на носа и е добре наречен, тъй като имитира известната характеристика, открита на 37-ия президент на Съединените щати.

Правият мост, който се извива в края с по-широк връх, отличава тази видна форма на носа. В проучванията по-малко от 1% от анкетираните хора са имали нос на Никсън.

11. Луковичен нос

Тази необичайна форма на носа, която се среща при по-малко от 0,5% от населението, се характеризира със заоблен, извит връх, който често излиза навън, за да осигури луковичен, кръгъл силует в долната част на носа. Бил Клинтън и австралийският актьор Лео Маккърн са две от най-известните публични фигури с луковични носове. Чертата често се подчертава в карикатури и карикатури.

12. Комбиниран нос

Комбо носът, макар и технически да няма собствена форма, комбинира елементи от няколко различни форми на носа, за да създаде отличителен профил. Добър пример за известна личност, която е имала ястреб, неравен нос преди ринопластиката е Барбра Стрейзънд. Комбо носовете служат като живо доказателство, че няма две точно еднакви.

Какъв е средният размер на носа, като се има предвид общото население на света?

За мъжете средният размер на носа е дълъг 5,5 см и широк 2,6 см, докато при жените средният размер на носа е дълъг 5,1 см и широк 2,2 см. Въпреки че варира значително в зависимост от възрастта и расата, обикновено е с еднакъв размер както за мъжете, така и за жените. Климатът и еволюцията оказват значително влияние върху него. Например, африканците могат да бъдат по-високи от нормалното, а източноазиатците могат да имат по-кратки мерки от типичните. Носовете на възрастните хора могат да бъдат по-широки от тези на по-младите. Ето защо можем да мислим за идеалния размер на носа, а не за типичния размер на носа. Носните ъгли, форма и пропорции на носа и лицето също се различават от човек на човек.

Както големите, така и малките носове са грациозни и имат изгодни характеристики. Формата на носа обикновено се влияе от редица фактори. Индивидите често се определят от тези критерии, за да се аклиматизират към местообитанието си. Най-широко разпространената заблуда по отношение на големите и малките носове е, че момичетата са проектирани да имат малки носове, а момчетата са предназначени да имат огромни носове. Следователно, ако това стане, и двата пола могат да се чувстват неудобно за носовете си, въпреки че в действителност полът няма отношение към размера и формата на носа. Големият или малкият нос има важни качества и функции, освен че се използва за определяне на красотата на лицето. Въпреки че се предлага във всички размери и форми, носът служи за една и съща цел за всички. Последните изследвания показват, че размерът, формата и ширината на носа се определят най-вече от няколко гена. Може би по-голямата част от етническите групи споделят обща форма на носа. Например, повечето северноафриканци имат нубийски носове, подобно на това как различните етнически групи имат отличителни форми на носа. Температурата и влажността на мястото на произход до голяма степен ще определят размера на ноздрите. За да затоплят въздуха, който дишат, хората от по-студен климат обикновено имат дълги носни мостове и по-тесни ноздри. Тези от по-горещ климат имат големи ноздри и тесен носен мост, защото не изискват толкова топлина на въздуха, колкото хората от по-студен климат.

Как генетиката влияе на формата на носа?

Днес много от нас, които обмислят работа с носа, са наясно, че носовете на нашите предшественици са били отличителни по форма, размер и структура. Нашите предшественици, живели преди милиони години, са ги породили. Те развили формите на носа, като се приспособили към околната среда и климата. Учените вече са открили, че формата на носа ни се определя от няколко специфични гена. Те също така откриха, че сме на много малка крачка от примитивните хора. Например, гените GLI3, DCHS2 и RUNX2 са претърпели значителни промени напоследък, а GL13, по-специално, е претърпял бърза еволюция. Типичните гени на носа се състоят от:

• PAX3 е свързан с разстоянието между очите и носа, известността на върха на носа по отношение на окото и страничните стени на носа. Той влияе върху известността на носния мост и се предполага, че оказва влияние върху близките лицеви региони. Той определя назо-лабиалния ъгъл заедно с DCHS2.
• PRDM16 засяга ширината на алае, както и дължината и известността на носа.
• SOX9 определя как се оформят алае и върха на носа.
• SUPT3H влияе върху формата на носния мост и назолабиалния ъгъл.
• GL13 и PAX1 са свързани с ширината на ноздрите.
• RUNX2 засяга ширината и костното образуване на носния мост.
• DCHS2 има ефект върху развитието на хрущяла, оформя върха на носа и установява ъгъла на върха.

Дали формата на носа на индивида се определя от неговата раса или етническа принадлежност?

Подобно на други черти на лицето, формата на носа варира между и в рамките на човешките популации. Например, хората от западноафрикански, южноазиатски и източноазиатски произход имат много по-големи носни алае (крилата на носа), отколкото хората от европейски произход. Също така е добре известно, че разликите в популацията в носния индекс - ширината / височината на носната бленда на черепа - са доста значителни. Не е сигурно дали генетичният дрейф или естественият подбор са изиграли по-значима роля в тези популационни различия във формата на носа.

Преди да влезе в долната дихателна система, носът затопля вдъхновения въздух до вътрешната телесна температура и го насища с водна пара. Всъщност носната кухина служи като първична система за кондициониране на дихателните пътища, тъй като вдишаният въздух достига 90% от необходимите температури и нива на влажност, преди дори да влезе в назофаринкса. Чрез улавяне на частици и патогени и изхвърлянето им от дихателните пътища, мукоцилиарният апарат се поддържа в добро работно състояние от това кондициониране. В резултат на намалената мукоцилиарна функция, предизвикана от ниската влажност на дихателните пътища, е по-вероятно да се появят както инфекции на горните, така и на долните дихателни пътища. Голяма част от климатика се случва, докато пътува през турбинатите, които включват кръвоносни съдове и бокални клетки, които произвеждат слуз по стените си. Проучванията показват, че дизайнът на носната кухина и входовете влияе върху динамиката на потока на вдъхновения въздух, което от своя страна влияе върху ефективността на процеса на кондициониране. Предполага се, че вариациите във формата на носа сред популациите може да са причинени от местната адаптация към климата, тъй като носът служи като климатично устройство.

Тестването на тази теория включва множество трудности. Наясно сме, че човешките популации се различават значително по отношение на формата на носа, както по отношение на външната морфология на носа, така и по отношение на основната черепна морфология. Докато адаптацията към местните селекционни сили може да обясни това, тя може да се обясни и с факта, че фенотипните вариации между популациите, които са географски разделени, могат да се развият в резултат на генетичен дрейф. Следователно, трябва да се покаже, че наблюдаваната вариация във формата на носа сред човешките популации е по-висока от това, което би било прогнозирано само при генетичен дрейф, за да се позове на разнопосочния подбор като обяснение. Статистиката на Qst, която е предназначена да измери нивото на генетичната разлика, лежаща в основата на количествената черта, може да се използва за това.

Неутрално развиващата се черта Qst на теория трябва да съответства на разпределението на Fst на неутрално развиващите се локуси. Следователно, дивергенцията на чертите надхвърля неутралните очаквания и може да бъде приписана на разнопосочна селекция, когато Qst е значително по-висока от Fst. Проблемът с Qst е, че за да се изчисли, човек трябва да е наясно с адитивните генетични вариации, които съществуват както в рамките на популациите, така и между тях. Само изпитвания в "обща градина", при които влиянието на околната среда върху фенотипа може да бъде успешно контролирано, могат да се използват за надеждно количествено определяне на тях. Правенето на разумни предположения за наследствеността на въпросните фенотипове е необходимо за Qst-базираното заключение относно дивергентната селекция на човешки фенотипове, тъй като такива изследвания не са осъществими при хора.

Използвайки този метод, няколко проучвания са открили, че докато по-голямата част от характеристиките на черепа изглежда се променят по неутрален начин, формата на носната апертура изглежда е по-променлива в човешките популации, отколкото би било предсказано от генетичния дрейф. Съвсем наскоро беше разкрито също, че поне между европейците и китайското население хан, разминаването на външния нос надхвърля очакваното. Въпреки възможността това да е така, по-голямата част от тези проучвания използват антиконсервативни предположения за наследственост, които надценяват генетичното разнообразие, лежащо в основата на дадена черта, и водят до неправилни заключения за относителния принос на селекцията и отклонението към фенотипните вариации сред популациите.

Човешката раса се описва като група от индивиди, които споделят наследствени черти, които ги отличават от другите популации. Антрополозите и биолозите понастоящем класифицират всички мъже, независимо от расата, като принадлежащи към един и същ вид, Homo sapiens. Това е друг начин да се изрази, че въпреки начина, по който те могат да се появят, независимо от цвета на кожата им, няма много различия между човешките раси. Всички човешки раси могат да се кръстосват, защото споделят толкова много характеристики. Всички раси споделят 99,99+% от един и същ генетичен материал, което показва, че расовата класификация е предимно произволна и че първоначалните 3-5 раси вероятно са били само описания, като темата е много субективна. Други определят "раса" като социална конструкция, докато някои хора използват термина с биологична конотация. Въпреки че расата няма биологично значение, тя очевидно има социално значение, което е установено със законни средства.

В края на 19-ти и началото на 20-ти век има голям интерес към категоризирането на човешките раси въз основа на размера и формата на носовете им. Най-широко използваното измерване е носният индекс, който представлява ширината и височината на носа. Този индекс е използван за категоризиране на човешките носове като "leptorrhine" (тесен нос), "mesorrhine" (средно нос) или "platyrrhine" (широконос). Размерът и формата на носа, заедно с други физически черти като тон на кожата и текстура на косата, са били използвани за разделяне на хората на различни раси. Тази форма на класификация все още се използва в демографския компонент на много клинични изпитвания.

Важно е първо да се проучи дали всъщност има вариации във формите, които носът може да приеме, и диапазоните в различните групи, за да се открие дали формата и размерът на носа имат някакво физиологично и терапевтично значение. Носният индекс, който контрастира основата на ширината на носа с височината му, е редовно използван показател за размера и формата на носа. За определяне на индекса се използва следната формула: ширина на носа * 100 / височина на носа. Широкият нос се обозначава с висок индекс, а тесният нос с нисък индекс. Platyphorrhine се определя като имащ носов индекс над 85, а лепторин под 70. Месорхинът се определя като междинен индекс между 70 и 85. Типовете нос на лепторин, мезорин и платирин традиционно се свързват съответно с кавказката, азиатската и африканската раси.

Въпреки това, когато бяха изследвани повече етнически групи, стана очевидно, че тази проста антропометрична асоциация е неправилна. Има шест широко дефинирани етнически групи - африкански, азиатски, латиноамерикански, средиземноморски, близкоизточни и северноевропейски - които са посочени в ринопластичната литература, според проучванията. Поради голямото разнообразие и расовото смесване, открити в тези географски местоположения, очевидно е, че тези класификации са недостатъчни. Например, хората от Средиземноморието и Латинска Америка са имали мезорин, а не лепторинови ноздри. Бейкър и Краузе стигат до извода, че отличителният африкански нос не е типичен за афро-американската носна структура. Имаше разлики в азиатските носни измерения сред различните етнически групи, които не се дължаха само на платирин. Назалните пропорции различия не се ограничават само до расата, но също така показват различни различия между половете между всяка група. По този начин е ясно, че има действителни разлики в назалната форма и размер. Възможно е също така в миналото популациите, живеещи в географски изолирани райони, да са били ограничени до определен тип нос, но със смесването на човешките популации носните черти вече не определят определена популация или, по-спорно, отделна "раса".

Как климатът влияе на външния вид на носа на индивида?

Различните размери и форми на носа се приписват от антрополозите на еволюционната адаптация на носа към климата. Изследователите установяват, че назалният индекс на платирин е свързан с горещ, влажен климат и лепторинов носен индекс със студен, сух климат, след като корелира носния индекс на различни етнически групи със средна температура и влажност. Когато данните бяха преразгледани, беше открито, че индексът на носа и абсолютната влажност имат най-силна асоциация. При изследване на връзките между носната издатина и околната среда специалистите открили, че по-сухият, по-студен климат е свързан с по-изпъкнали носове.

Размерът и формата на носа също могат да се променят естествено в резултат на естествения подбор за добър нос на въздушния поток. Учените откриха значителна връзка между размера на носа и използването на кислород, стигайки до заключението, че естественият подбор е коригирал размера на месестия нос, за да приспособи обема на въздуха, който трябва да бъде обработен. Както мъжете, така и жените биха споделили тази характеристика, ако естественият подбор действа, за да произведе високи носове в сух, студен климат. Мъжете от същата група се очаква да развият значително по-широки носове или по-дълъг или по-разширен носен връх от женските, тъй като използват относително повече кислород при упражнения.

Добре известно е, че има много малко научна информация за това как хората са еволюирали и как са се адаптирали към заобикалящата ги среда. Например, една обща идея твърди, че външните назални размери се определят от съотношението на повърхността на епитела към обема на вдъхновения въздух. Това е изследвано чрез оценка на обема и повърхността на носната кухина с помощта на компютърна томография (CT) сканиране на група пациенти от европейски и африкански произход. Доказано е, че макар да има значителни разлики в носния индекс в групите, няма значителни разлики в съотношенията епителна площ-обем.

Основните разделения на човешките раси и форми на носа в зависимост от расата

Повечето антрополози са съгласни, че в момента има 3-4 основни човешки раси, които могат да бъдат допълнително разделени на до 30 подгрупи. Някои класификации признават кавказките раси, монголските раси и негроидните раси, докато други включват и австралоидните раси. Въпреки това, няма единна класификация на расите, която да е универсално приета. В декларация от 1950 г. Организацията на обединените нации взема решение да "изтрие напълно термина "раса" и да говори за "етнически групи". В този сценарий доклад от 1998 г., публикуван в Scientific American, твърди, че в света има повече от 5000 различни етнически групи.

Кавказки раси

Терминът "кавказоид" обикновено се използва за описание на човек, произхождащ от Европа, Западна / Южна / Централна Азия, Северна Африка и Африканския рог. Една от най-популярните по-нататъшни класификации на човешките раси изброява арийците, хамитите и семитите като считани за кавказки раси. Въпреки че физическият вид на носа може да се различава от човек на човек, кавказците обикновено се считат за дълги и тесни носове, които са високи както в корена, така и в моста.

• Арийците - Нацистките расови теории идентифицират арийците като имащи тесни и прави носове сред другите доминиращи физически характеристики като руса коса и изпъкнали брадички. Арийците включват скандинавския народ: скандинавци, германци, англичани и французи.
• В контекста на вече остарелия модел на категоризиране на човечеството в различни раси, който първоначално е бил измислен от европейците в полза на колониализма и робството, терминът "хамити" някога е бил използван за някои северни и африкански хора. Повечето от техните физически характеристики са описани като тесни, включително носовете им, които съответстват на общото описание на кавказкия нос по-горе. Лицата им обикновено са ортогнати и цветът на кожата им варира от светлокафяв до тъмнокафяв, което доказва факта, че кавказките раси включват множество тонове на кожата.
• Терминът "семит" обикновено се използва като име, дадено на всеки индивид, чийто роден език е посочен сред 77-те семитски езика. Арабският в момента е семитският език, който най-често се говори, следван от амхарския, тигриня и иврит. Физическият облик на тази подгрупа хора, разбира се, също е свързан с общото описание на кавказките хора.

Обикновено европейците имат малки мостове на носовете си. Местните жители на Северна Европа имат носове с широки основи и изпъкнали върхове, докато тези от Северозападна Европа имат носове, които сочат нагоре. Като цяло, в сравнение с други етнически групи по света, европейците имат малко по-големи и по-дълги носове. Важно е да се разбере, че формите на носа могат значително да варират дори в една и съща раса или етническа група и в различните страни. Например, в Европа се счита, че повечето страни имат уникална форма на носа, която е характерна. Аквилинният нос на французин има ясно изразена мостова структура, която придава на носа леко извит контур. Районът ще прилича на свит клюн на орел. Полският народ се различава един от друг по отношение на външния вид поради взаимодействието между гените и околната среда. Хората от полски произход проявяват няколко общи черти и черти като цяло. Те често имат широки, заострени носове. Италианците често имат голям италиански нос с отличителна структура и силен носен мост, в допълнение към интензивния поглед, маслинова кожа, тъмни очи и тъмна коса. В този сценарий може да се види как върхът на носа започва да увисва с напредването на възрастта, което прави останалата част от лицето да изглежда асиметрична и непропорционално дълга.

Хирурзите потвърждават, че много кавказци не харесват върха на носа си и вярват, че носът им е прекалено изпъкнал или имат издутина на моста на носа си. Пластичните хирурзи често избират да усъвършенстват върха на носа, да пренаредят цялостната презентация, за да направят носа да изглежда по-малко забележим и да изгладят моста на носа по време на медицинската процедура.

Монголски раси

Има голямо разнообразие от човешки раси, включени в чадърния термин на "монголски раси", като северен монголски, китайски, индокитайски, японски, корейски, тибетски и малайски, както и полинезийски, маорски, микронезийски, ескимоски и не на последно място американски индианци. Монголският народ е добре известен със специфични физически характеристики, включително плоски лица с ниски носни корени и плоски клепачи. Носовете им обикновено се описват като  ниски и широки както в моста, така и в корена. Научният термин, който описва тези физически характеристики на носовете им, е Mesorine. Освен това, уникалната форма на носа (дълга и плоска) помага да се възстанови топлината и влагата, тъй като улеснява адаптирането към студена и суха среда. В проучване, проведено върху монголоидни хора по отношение на техния индекс на носа, е доказано, че монголоидните мъже имат значително по-голяма височина на носа в сравнение с монголоидните жени. 

Азиатците са склонни да имат големи, по-кръгли върхове на носа. Азиатските носове са известни с разширените си ноздри и липсата на изпъкнали мостове. Източноазиатците се отличават с това, че имат тънки носове. По площ носовете им са най-малки. Азиатците от изток и юг обаче имат по-голяма пропаст между носните си кости (крилата на носа).

Азиатската морфология на носа се предлага в много различни форми. Обхватът на етническите варианти е категоризиран в три основни морфологични вида.  Кавказкото или индоевропейското потекло е свързано с "високия и тесен" лепторинов нос. Африканският произход е свързан с носа на платирин, който е описан като "широк и плосък". Освен това, мезоринът ("средният") нос притежава характеристики, които са по средата между тези на носа на лепторин и платирин. Обикновено признат като мезорин, "типичният" азиатски или латино нос има ниска радикс, променлива предна дорзална проекция, заоблен и непрогнозен връх и заоблени ноздри.

Фронталният изглед на азиатския нос има по-триъгълна форма, което е една от отличителните му характеристики. Типично е да се наблюдава носов мост, който е по-къс на височина, когато се изследва азиатски нос отстрани в сравнение с кавказки нос. Азиатците имат по-дебела кожа, по-тънки хрущяли, по-малко дорзална проекция, по-кръгъл връх и алае и по-ретрузивна коломела, наред с други анатомични характеристики. По-широките от средните ноздри и разкроената носна основа са две допълнителни характеристики на азиатските носове. Тъй като аларният хрущял е тънък и крехък, зашиването само на аларния хрущял прави предизвикателство да се проектира носният връх.   Освен това, стандартната процедура за ринопластика, използвана при кавказците, затруднява аларния хрущял да поддържа върха. Хрущялът в носната преграда също е доста тънък. В резултат на това не може да се използва редовно като автогенна хрущялна структурна опорна присадка.

Негроидни раси

Същата популярна класификация, използвана по-горе, включва следните раси в негроидните раси: африкански, хотентоти, меланезийци / папуа, австралийци, дравиди, синхали и аборигени. Обикновено лицата им се описват като лепроскопични, което означава, че те са в много по-малка степен в сравнение с кавказците. Общото описание на носовете  им би било ниско и широко в корена и моста, като същевременно има уникална характерна депресия в корена. Негроидните и монголоидните носове споделят само едно общо нещо: и двете са склонни да бъдат по-плоски и по-малко изпъкнали от кавказоидните носове. 

Има някои подобни тенденции, които се появяват, въпреки че желаните резултати от пациенти от африкански произход, търсещи ринопластика, не могат да бъдат генерализирани. Тези цели често включват подобряване на дефиницията на върха, проекция на дорзума, стесняване на основата на бони и алар, както и определяне на дорзума. Въпреки че често се използва, терминът "афро-американски нос" не описва адекватно голямото разнообразие от носни форми, които се срещат сред африканците. Въпреки тази вариация, някои анатомични характеристики често се наблюдават в носовете на хора от африканско наследство, които обмислят операции с ринопластика. Както костната и хрущялната рамка, така и обвивката на меките тъкани проявяват тези характеристики. Вътрешната облицовка, хрущялната и костна рамка и обвивката на меките тъкани съставляват носа. В сравнение с носа на лепторина, обвивката на меките тъкани на носния връх често е по-дебела в носовете на африканското наследство. Много пациенти от африкански произход, които обмислят ринопластика, изпитват намалена дефиниция на върха в резултат на склонността на тази дебела кожа на носа да уврежда структурата на подлежащия хрущял.

Широкият средноназален свод и зле дефинираният дорзум са две често срещани грижи на пациенти от африканско наследство, търсещи ринопластика, и двете от които са причинени от тъпа ъглова връзка между носните кости в дорзума. Ако късите носни кости, типична черта в NAD, не се разглеждат внимателно по време на остеотомиите, средният трезор може да се срине по време на ринопластика.

Оценката на носа от фронтална гледна точка е най-полезна, когато се вземат предвид характеристиките на носния връх, включително ширина, определение, форма и симетрия, като се има предвид, че индивидите от африкански произход имат значителни вариации в рамките на групата. Ширината на основата на Алар може да бъде всичко между ширина толкова малко, колкото разстоянието между медиалния кант и ширина, толкова голяма, колкото междупупилярното разстояние. От решаващо значение е да се разбере, че хората от африканско наследство често имат аларни бази, чиято ширина надвишава медиалния крайник и надхвърля медиалния кант. Фронталният изглед може да се използва и за оценка на дефиницията на назалния връх. Както вече споменахме, слабо дефинираният назален връх често се причинява от разширената обвивка на меките тъкани и отслабването на LLCs. Булбозността, ширината на носния връх и преходът на върха към носната дорзума трябва да бъдат взети предвид при оценката на дефиницията на назалния връх от фронтална гледна точка. Страничните граници на върха трябва лесно да преминат в криволинейния контур на аларния лобул, а контурът на върха трябва да бъде непрекъснат с естетическите или дорзалните цилиарни линии. За някои пациенти с носове от африкански произход може да не е възможно да се постигнат черти като остри точки, определящи върха, ясни светлинни рефлекси и гладки гръбни цилиарни линии, наблюдавани в носа на лепторина. Въпреки това, хирургът по ринопластика, който извършва процедурата на пациента от африканско наследство, трябва да се стреми да подобри всяка от тези характеристики чрез подобряване на дефиницията на върха, ширината на назалния връх и естетически приятен преход към дорзума.

Най-лесният начин да се определи формата на ноздрите и проекцията на върха е да се инспектира внимателно носа от страничните и базалните изгледи. При пациенти от африкански произход е от решаващо значение да се разбере тясната връзка между морфологията на носа и проекцията на върха. Както вече беше установено, пациентите от африканско наследство имат значително различни носове в рамките на собствената си група и същото важи и за формата на ноздрите. Ориентацията на ноздрите може да варира от изправени до по-хоризонтални или обърнати ноздри. Издатината на носния връх намалява, когато формата на ноздрите се измести от вертикална към по-хоризонтална. Освен това ще има спад в съотношението ноздри към инфратипни лобули. Съотношението ноздра-към-инфратип лобула, което обикновено е 2: 1 в африканските носове с повече лепторринови черти и вертикално ориентирани ноздри, показва балансиран и правилно изпъкнал носен връх. Съотношението ноздра-към-инфратип лобула намалява и се приближава до 1: 1, когато проекцията на носния връх намалява. Размерът на инфратипния лобул има тенденция да остане доста последователен, когато се използват техники за проектиране на наклон, което прави предизвикателство постигането на съотношение 2: 1 ноздра към инфратип лобул в недостатъчно проектирания нос, дори и при правилна проекция на върха. Чрез изследване на носа от базалния му изглед, може да се прецени и аларният отблясък и ширината на основата. Има много различни приемливи ширини на носа и е важно да се разбере, че хирургичните процедури, които подобряват проекцията на върха, също могат да намалят аларния пристъп, давайки на носа илюзията, че е по-тесен. От друга страна, методите за проектиране на върха имат малък ефект върху ширината на основата на аларите.

Чрез изследване на носа отстрани е възможно да се анализира въртенето на носния връх, носния лабиален ъгъл, проекцията на върха и прехода от върха към дорзума. В сравнение с носните лабиални ъгли в кавказките или лепториновите ноздри, носните лабиални ъгли при хората от африканско наследство обикновено са по-остри. В сравнение с диапазоните от 95 до 100 градуса и 90 до 95 градуса съответно за кавказките жени и мъже, специалистите посочиха, че средният носов лабиален ъгъл на черноамериканския нос е 91 градуса при жените и 84 градуса при мъжете. Носовете на лепторина и NAD имат различни носни лабиални ъгли по различни причини, най-важната от които е, че NAD има по-слабо изразена премаксила и преден носен гръбнак. Афро-американските пациенти с ринопластика обикновено искат повече ротация на върха. Връзките между дорзума, лобулата и колумелата в страничния изглед се използват за изчисляване на въртенето на върха. С изключение на потенциалното съществуване на точките на прекъсване на суправърха и колумбелата, преходът от дорзум към колумбела трябва да бъде безпроблемен. Точката на прекъсване на колумбелата отделя най-предния сегмент на колумбелата от инфралобулула, докато точката на прекъсване на суправърха се генерира от отделянето на преградата от гръбната линия и лека изпъкналост на аларните хрущяли. Тези характеристики могат да присъстват в някои хора от африканско наследство, но те са по-чести в ноздрите на лепторрин.

Когато се прави ринопластика на хора от африканско наследство, целите са да се създаде нос, който изглежда естествен, хармоничен и културно подходящ, като същевременно поддържа или подобрява функцията. Тези цели могат да бъдат постигнати чрез използване на хирургични процедури, които увеличават проекцията на дорзума и върха на носа, подобряват дефиницията на върха, увеличават носния лабиален ъгъл и стесняват аларната и бонената основа.

Ами американците? Расовото и етническото разнообразие изобилстват в Съединените американски щати

Бели, американски индианци и местни жители на Аляска, азиатци, черни или афроамериканци, местни хавайци и други тихоокеански островитяни, както и индивиди от две или повече раси са шестте раси, които Бюрото за преброяване на населението на САЩ официално признава за статистически цели. Добре известно е обаче, че Съединените американски щати са много разнообразна страна, както етнически, така и расово. В резултат на това няма "американска раса", която да бъде описана. Белите американци съставляват 57,8% от населението през 2020 г., което ги прави расово и етническо мнозинство.  Чернокожите или афроамериканците съставляват най-голямото расово малцинство, представляващо приблизително 12,1% от населението, докато испаноговорящите и латиноамериканците съставляват най-голямото етническо малцинство, съставляващо 18,7% от населението. Докато формата на носа и външния вид на някои раси, съставляващи населението в Съединените щати, бяха описани по-рано, испаноезичните носове имат характеристики, които изискват да бъдат третирани отделно.

Етническата ринопластика често се представя като лечение, използвано за промяна на носа на пациента, който е чернокож или азиатски. Ринопластиката при испаноговорящи пациенти не е получила много внимание. Испаноезичното население в Съединените щати значително се е увеличило и пластичните хирурзи забелязаха ръст в търсенето на ринопластика от тази общност. Има редица значителни контрасти между тази типология и кавказкия нос, според експертите. Метисите имат по-широка аларна основа със заоблени ноздри, по-дебел, по-мастен нос, по-малък остеохрущялен свод, къс медиален crus и columella и слаба опашна преграда. Тези характеристики помогнаха на професионалистите да класифицират испаноезичните носове в три основни архетипа.

• Тип I

Типичната височина на радиуса и върхът на архетипа тип I са описани като "нормални", съответстващи на глобалната средна стойност. Други черти в този първи носов архетип са здрави носни кости, висока дорзума и често гръбна гърбица с забележима, широка остеохрущялна структура. Има голямо разнообразие от процедури, които могат да се използват за корекция. Например, чрез изтъркване на костта и бръснене на хрущяла със скалпел се извършва дорзалната редукция. Използването на rasp е интелигентен избор, защото дава на човек най-голям контрол върху малки и средни гръбни гърбици. Друг избор е първо да отрежете септалния хрущял и след това да премахнете костта с остеотом. За да се запази ширината и да се предотврати колапс на средния трезор след намаляване на гръбнака, професионалните хирурзи рядко подрязват горния ръб на хрущяла, а вместо това оставят горните странични хрущяли на място. Остеотомии на страничната и медиалната страна трябва да се направят, ако пациентът има широки носни кости. Ако се изискват медиални или напречни остеотомии, зависи от това колко от гърбицата е отстранена. Носните кости могат да мигрират медиално, за да стеснят ширината на носа, благодарение на страничните остеотомии, които ги отделят от максилата. За да се избегнат осезаеми костни хребети, това се постига чрез движение по страничния ръб на възходящата максила, започваща от пириформената бленда. Преди операцията е от решаващо значение да се определи точно дали базиларните носни линии на пациента са пирамидални или успоредни, защото те диктуват посоката на остеомията. След това носните кости се изместват ръчно медиално чрез създаване на фрактура на зелената пръчка на нивото на радикса. Вътрешно отклоненият нос също може да бъде извън фрактура чрез извършване на медиална остеотомия, успоредна на латералната остеотомия. Когато малки носни кости или значителна гърбица се отстраняват по време на остеотомии, присадките за разпръскване обикновено се използват за предотвратяване на деформацията на отворения покрив, когато е време да се справим с големите ноздри и носната основа. Специалистите могат да предприемат резекция на аларен клин / база в зависимост от това колко от аларния пламък е налице.

• Тип ІІ

Архетипите от тип II се различават значително от тези от тип I. Тези пациенти нямат изразена дорзума и имат скромен радикс. Освен това, тези носове често имат зависим връх и по-малко носна проекция. Тези пациенти обикновено се нуждаят от гръбна аугментация, за да се справят с лошия радикс. Гръбната аугментация, използваща нарязан на кубчета хрущял, обвит във фасция, е описана от експерти. Някои хора препоръчват използването на присадки, направени от единични или двойни слоеве на септален хрущял. Използвайки костохондрални присадки, те могат да извършват още по-големи увеличения. Има обаче много други техники, които могат да бъдат използвани.

Проекцията на върха при пациента тип II трябва да бъде разгледана, тъй като увеличаването на проекцията на върха при тези пациенти е трудно. Най-ефективният начин да направите това е чрез конци, стабилизираща подпора или септални разширения. Техниките за конци с отворен връх са полезни за повдигане на върха. Ако е необходимо само леко увеличение, предният медиален пламък на крурата може да бъде изправен, за да се повдигне върхът от 1 до 2 мм чрез просто зашиване на медиалните стени на куполите заедно. Колумеларните подпорни присадки могат да бъдат имплантирани за повече проекция на върха, като се направи джоб между медиалната крура и премаксила и се направи вертикален разрез в основата на колумбелата. Много експерти избраха присадката за удължаване на септума, за да осигурят подкрепа за новоразширената проекция на върха, защото е открито, че присадката на колумеларната подпора може да доведе до пълнота в columella. Присадките за супрадомалния, щитовия и анатомичния връх също могат да бъдат зашити или вкарани в джоб над върха. Остеотомиите обикновено се избягват при носове тип II, тъй като ширината на свода често е подходяща. Методите, използвани за базови намаления от тип I, все още важат за други базови намаления.

• Тип ІІ�

Широката основа и гръбнакът, по-късите носни кости, по-малко дефинираният връх, долната дължина на носа и по-дебелата, по-мазна кожа са всички характеристики на архетипите тип III. Носните кости в испаноезичните носове тип III са къси и изглеждат плоски. Тези пациенти често имат луковичен, недостатъчно прожектиран връх, а дължината на носа им е съкратена. Те също имат голяма база и дорсум. Тези носове обикновено се наричат "mestizo" или "chata", което означава "плосък" на испански език. За да се коригират носовете тип III, често са необходими процедури като намаляване на носната основа, присадки на върха, колумеларни подпори, резекции на клина на первазите на аларните и ноздрите и присадки на аларния ръб. Несъответствието между дорсума и база кара тези индивиди да възприемат задницата си като по-тясна.

Когато дължината на костите е по-малка от половината от разстоянието от радиуса до ъгъла на септума, има къси носни кости. Остеотомиите трябва да се избягват при тази типология, тъй като те могат да доведат до срутване на страничната стена. Носовете на тези пациенти са значително неправилно подравнени в горната и долната третина. Обикновено долната част на носа е значително по-широка от тясната горна трета. Този архетип набляга на намаляването на носната база, което понякога е последвано от увеличаване на гръбнака. Хирургичните процедури, използвани за увеличаване на гръба, са идентични с тези, използвани за тип II.

Тъй като кожата на носовете тип III обикновено е по-дебела, присадките на върха трябва да се използват по-агресивно, за да се определи върхът. Типичните комбинации от конци на върха и присадки могат да се използват при тези пациенти, когато понякога имат недостатъчна проекция на върха. В тази популация присадката на колумеларна подпора е особено полезна, тъй като медиалната крура обикновено е слаба и изисква структурна подкрепа. Пациентът трябва да бъде консултиран относно това как изглежда носът му, как се свързва с носната архитектура отдолу и какво може да се направи, за да се поправи. Целите на пациента също трябва да бъдат добре разбрани от хирурга. Въпреки че може да се хареса на нашите творчески сетива да искат да създадат нос, който е хармоничен, целта на пациента може да не е да постигне привлекателна форма, като същевременно запази етническата си принадлежност. Те може да искат напълно да променят носните си черти, за да бъдат по-"кавказки". Заедно хирургът и пациентът трябва да имат ясна представа за общите си цели.

Същата процедура не трябва да се извършва на всеки пациент, който отговаря на един от съответните архетипове, въпреки факта, че класификационните схеми са полезни за организиране на разбирането на хирурга за различните анатомични черти, присъстващи в испаноезичната общност. Като се има предвид, че няма два еднакви носа, не трябва да има "подпис" нос, разработен за всеки архетип. Хирургичната стратегия трябва да бъде създадена, за да отговори на уникалните проблеми на пациента. Тази стратегия трябва да вземе предвид носните черти и задълбочено описание на носните проблеми като асиметрии, деформации на върха и гръбни нередности.

Има няколко съображения, които обикновено трябва да се вземат предвид при провеждане на ринопластика при тази популация пациенти, въпреки че оперативните подходи се различават за испаноезичните носни архетипи. Испанци кожата обикновено е по-дебела и по-мастна. При по-голямо образуване на белези, този вид кожа може да доведе до по-дълъг следоперативен оток. Освен това, тъй като аларните хрущяли при испаноговорящите са малки и тънки, носният връх има тенденция да бъде подценяван. Сферичен, зле дефиниран връх се получава от взаимодействието на дебела мазна носна кожа с крехка хрущялна рамка. При испаноезичната ринопластика дихателните пътища обикновено не са проблем, освен ако не е налице голямо септално отклонение. При испаноговорящите носната бленда и основата често са по-големи. Те често приличат на афро-американски носове по отношение на ноздрите. И при трите испаноезични архетипа често се изискват редукции на носната основа с резекции на ноздрите и аларната основа.

Процедури за ринопластика

Промяната на формата на носа чрез операция е процедура, медицински известна като ринопластика. Целта на ринопластиката може да бъде да промени външния вид на носа, да подобри дишането или и двете. Структурата на носа е съставена предимно от хрущял в долната част и кост в горната част. Костите, хрущялите, кожата или и трите могат да бъдат модифицирани по време на ринопластика. От съществено значение е да обсъдите ползите от ринопластиката с професионален хирург. Обикновено работата на носа се извършва под обща анестезия и процедурата продължава един до два часа. Пациентите трябва да избягват прекомерни упражнения и да предпазват носа от въздействие по време на възстановителния период, който обикновено продължава 1-2 седмици след работа на носа. След две седмици по-голямата част от хората обикновено могат да възобновят нормалните си дейности. Външният вид на човек може да се промени драстично след операция на носа. Те могат да променят външния вид на човек и да подобрят дишането и увереността.

Най-популярните процедури за ринопластика са редукционна ринопластика, аугментационна ринопластика, реконструктивна ринопластика, прецизираща ринопластика, посттравматична ринопластика и ревизионна ринопластика, но има много други възможности по отношение на вида характеристика, която трябва да бъде коригирана.

Хирурзите ще вземат предвид другите характеристики на лицето, кожата на носа и промените, които искат да направят, докато планират ринопластика. Те ще създадат уникална стратегия за всеки индивид, ако те са кандидат за операция. Като се имат предвид основните различия между расовите и етническите групи, описани по-горе, процедурите за ринопластика и техниките, които хирурзите използват, варират значително в зависимост от множество фактори.

Например, поради разнообразните анатомични структури между различните расови групи, азиатската ринопластика може да бъде трудна хирургична процедура. Необходимо е задълбочено осъзнаване на етническите специфични характеристики за хирурзите, които правят ринопластична хирургия на некавказки пациенти. Азиатските естетически цели трябва да бъдат внимателно изработени за всеки пациент въз основа на тяхната етническа принадлежност и култура. Азиатците обикновено имат по-къс, по-широк и по-малко прожектиращ нос от кавказците, което налага допълваща и структурна ринопластика, за разлика от кавказците, които са по-склонни да се възползват от редукционната ринопластика и някакъв вид по-ниско странично намаляване на хрущяла.

Друг пример е африканската ринопластика, която става все по-популярна през последните години, тъй като процедурата е подходяща и за желаещите да запазят и определени отличителни етнически черти, докато се подлагат на козметична операция или лечение на определени медицински проблеми като отклонени прегради. Без да се премахва етническият произход на пациента, умелият пластичен хирург може да извърши значителни естетични промени. Успешното лечение с африканска ринопластика изисква много по-голяма точност и фокус върху детайлите, отколкото стандартната ринопластика. Противно на общоприетото схващане, носовете на африканските хора проявяват значителни вариации. Хората с предци от една част на африканския континент могат да имат по-плоски носове и по-големи ноздри, докато тези с предци от друго място могат да имат забележимо по-голяма дефиниция в моста и върха. Хирурзите по ринопластика внимателно ще инспектират пациента преди началото на лечението и ще го посъветват за най-добрия начин на действие, за да осигурят възможно най-фината симетрия между носа и останалата част от лицето.

Заключение - Какво е важно да запомните?

Тъй като ринопластиката, козметична хирургия, предназначена да промени външния вид на носа, става все по-популярна в множество раси и етноси, експертите се опитват напълно да разберат какви фактори влияят върху разликите по отношение на формите на носа и от какво всъщност се състоят тези различия. Добре известно е, че козметичните хирурзи трябва да лекуват различни видове носове, като използват различни методи, подходящи за техните уникални характеристики, защото няма два носа, които да са абсолютно еднакви. Открити са големи различия между расовите групи по целия свят. Анализирайки вариациите по отношение на климатичните промени и генетичната информация в множество географски райони и връзката им с формите на носа, специалистите са успели да създадат класификация на видовете носове въз основа на етническа принадлежност и раса. Те са открили много прилики сред хората, живеещи в един и същи район. Необходими са множество проучвания и изследвания, но резултатите помагат на много хирурзи по целия свят да лекуват определени пациенти по съответния начин.    

Важно е да запомните, че независимо от етническата принадлежност или расата, всички носове имат своите уникални черти, които ги правят красиви по свой начин и при липса на медицинско състояние, което изисква специално лечение, процедурите по ринопластика трябва да се извършват само като лично предпочитание и мнението на други хора по темата не трябва да влияе на решението по отношение на този вид козметична хирургия.