CloudHospital

Последна актуализирана дата: 10-Mar-2024

Първоначално написано на английски

Какво представлява BMI и какво прави калкулаторът на BMI?

    ИТМ е съкращение от Body Mass Index и се използва като инструмент за скрининг на пациенти, тъй като се смята, че показва дали теглото на индивида е в нормални граници според тяхната височина. Така че, както бе споменато, за да се изчисли ИТМ, необходимите параметри са теглото и височината, поставени в следната формула: BMI = kg / m2, за метричната система. С други думи, основната цел на ИТМ е да диагностицира различни стадии на затлъстяване, но индексът на телесна маса сам по себе си не може да замени по-специфичните медицински тестове за това състояние, които трябва да се вземат винаги, когато първата оценка на бързо направения ИТМ показва към диагнозата затлъстяване.

    Метричната или имперската система на калкулатора на ИТМ може да се използва за получаване на мярката за размера и състава на тялото, но формулата на калкулатора за ИТМ трябва да бъде променена съответно:

    • BMI калкулатор в метрика: ИТМ = кг/м2

          С метричната система височината може да бъде в метри или сантиметри. Ако индивидуалната височина се измерва в сантиметри, тя трябва да бъде преобразувана в метри, разделяйки я на 100, защото калкулаторът на BMI с kg-cm не съществува.

    • BMI калкулатор в имперски: BMI = lbs. x 703 / in2

    При използване на BMI калкулатор в lbs. е необходимо да се умножи цялата формула по 703, за да се трансформира от паунда и инча в килограми и метри.

    В крайна сметка калкулаторът за ИТМ показва число, като разделя телесното тегло, изразено или в килограми, с квадрата на височината им в метри или инчове, това число се вписва в една от петте категории, за които се предполага, че разкриват дали въпросният индивид е с поднормено тегло, нормално тегло или наднормено тегло. Така че, с други думи, калкулаторът за ИТМ показва характеризирането на теглото.

     

    Какво е телесна мазнина?

    Body Fat

    Мастната тъкан или мастната тъкан в медицински план е специализиран вид съединителна тъкан, жизненоважна за човешкото тяло. Мастната тъкан се локализира както под кожата, така и около органите в коремната кухина. Мастната тъкан играе многобройни роли, за да осигури правилното функциониране на цялото човешко тяло, като оформяне на формата на телата ни, защита на коремните органи, секретиране на хормони, които допринасят за енергийния метаболизъм и не на последно място, съхраняване на огромни количества енергия.

    Телесните мазнини са от съществено значение за нормалното функциониране на множество жизненоважни органи и наличието на твърде малко от тях може да доведе до опасни медицински състояния, главно защото някои от жизненоважните органи вече не са защитени от мастната тъкан. От друга страна, твърде много телесни мазнини могат да доведат до други сериозни медицински проблеми като хипертония или високо кръвно налягане, диабет тип II, мастен черен дроб и някои сърдечни заболявания.

    Постоянните телесни мазнини трябва да се поддържат за здравословен начин на живот, правилното хранене и редовните упражнения могат да помогнат за постигането на това. Балансът между всеки елемент от състава на тялото трябва да се поддържа, защото твърде много мазнини са толкова лоши, колкото и твърде много мускулна маса, а твърде малко мастна тъкан или мускулна маса също не се препоръчва, тъй като може да причини толкова вреда.

    Обратно към индекса на телесна маса, може да бъде полезно за здравните специалисти да кажат дали пациентите имат нормално количество телесни мазнини, само като вземат прости измервания. Това е доста бързо и лесно се прави и предлага донякъде добро първо впечатление за телесната конституция и състав, но само по себе си не е достатъчно правилно да се каже дали пациентът има здравословно телесно тегло или не. Трябва да се направят други медицински тестове и да се анализира кръвна проба, за да се постави сигурно и успешно диагноза.

    За по-добро разбиране на диаграмата на калкулатора за ИТМ, следващата таблица ще покаже всяка от петте категории тегло, в които може да попадне, по хранителен статус и техните цифрови интервали.

    ИТМ 

    Хранителен статус

    <18,5

    Поднормено тегло

    18.5-24.9

    Нормално тегло

    25.0-29.9

    Преди затлъстяване

    30.0-34.9

    Затлъстяване клас I

    35.0-39.9

    Затлъстяване клас II

    >40

    Затлъстяване клас III

    Таблицата по-горе се отнася само за възрастни индивиди, започвайки от 20-годишна възраст. За деца и тийнейджъри на възраст от 2 до 19 години се използва персентилът на калкулатора на ИТМ, въпреки че формулата е същата като за възрастни, всяка стойност на ИТМ се сравнява с други от същата възраст и категории пол по класиране на процентила. Следователно ИТМ за деца и тийнейджъри трябва да бъде специфичен за възрастта и пола, тъй като по време на пубертета тялото страда от поредица от промени, колебанията в теглото са една от тях, така че трябва да се сравни с мнозинство, което има същите спецификации, за да се прецени дали ИТМ е нормален или не. Освен това, тийнейджърките са склонни да имат по-голямо количество телесни мазнини, отколкото момчетата, това също трябва да се има предвид при оценката на пациента, така че грешките се избягват.

     

    BMI калкулатор по възраст и пол

    BMI calculator by age and sex

    Както бе споменато по-рано, телесните мазнини са нормални в различни количества за мъжете и жените. Жените имат повече мастна тъкан поради приспособяването на тялото им към раждането и най-вече се изхвърля върху бедрата и чорапогащите, докато телесните мазнини на мъжете просто се поставят около областта на корема. Що се отнася до възрастта, трябва да се спомене, че по-старото човешко тяло има повече мазнини, отколкото по-младото човешко тяло, като и двете имат една и съща стойност на ИТМ. Въпреки тези факти, при възрастни, когато се определя ИТМ, нито възрастта, нито полът се вземат предвид, когато се прилага формулата, като по този начин заключението, че ИТМ в първоначалната си форма не е достатъчен, за да се оцени правилно цялостното здраве и благополучие на пациента, е направено по-късно. Беше разкрито, че ИТМ не се колебае само с възрастта и пола само за деца и тийнейджъри и е също толкова важен за възрастните. Така че, формулата за ИТМ и калкулаторите за ИТМ бяха адаптирани съответно, за да бъдат специфични за пола и възрастта.

    BMI калкулатор за жени е същото като BMI калкулатор за мъже, формула-мъдър, но други фактори се вземат под внимание при диференцирането на двете, като факта, че жените се нуждаят от малко повече телесни мазнини, за да телата им функционират правилно, отколкото мъжете се нуждаят. Преди поставянето на диагноза за нормален или анормален хранителен статус се извършват много повече тестове, като задълбочен преглед на медицинската история и пълен физически преглед, кръвните тестове и медицинските изображения винаги могат да помогнат за точното поставяне на диагноза.

     

    Може ли ИТМ да се използва за отслабване?

    Точният калкулатор за ИТМ за конкретен възрастен, когато става въпрос за отслабване, не е толкова точен, защото стойността на нечий ИТМ може да остане същата, докато съставът на тялото на същия човек се променя, заменяйки телесните мазнини с мускулна маса и измерване на ИТМ, без значение колко реалистичен е калкулаторът за ИТМ, Той не може да направи разлика между мастна тъкан и мускулна тъкан. По този начин, когато става въпрос за загуба на тегло, ИТМ не е толкова полезен и всъщност може да бъде подвеждащ.

     

    Интелигентен BMI калкулатор

    Smart Body Mass Index или SBMI е най-новата версия на BMI, тя е разработена съвсем наскоро, преди около пет години, и съдържа подобрения, които помогнаха на лекарите да оценят пациентите много по-точно, отколкото преди, с класическата форма на ИТМ. Има три аспекта, които правят SBMI по-добър от BMI. Тези нови и подобрени аспекти на този нов индекс за измерване на тялото са:

    • Отчитане на възрастта и пола при изчисляване на ИТМ, освен теглото и височината;
    • Превръщайки SBMI в сравнителна цифра, измерена по скала от нула точки до 70 точки, не се включват физически единици;
    • Получаването на значението на телесното тегло за цялостното им здраве, това не е постижимо с помощта на ИТМ, както бе споменато по-горе.

    Следващата таблица показва стойностите на SBMI.

    Интелигентен индекс на телесна маса

    Оценка на храненето

    Ниво на риск, свързано с теглото

    0/70 – 9/70

    Екстремна анорексия

    Много висок риск

    10/70 – 19/70

    Анорексия

    Висок риск

    20/70 – 29/70

    Умерено до поднормено тегло

    Умерен риск

    30/70 – 39/70

    Нормално тегло

    Нисък риск

    40/70 – 49/70

    Умерено наднормено тегло

    Умерен риск

    50/70 – 59/70

    Наднормено тегло до затлъстяване

    Висок риск

    60/70 – 70/70

    Болестно затлъстяване

    Много висок риск

     

    Обратен BMI калкулатор

    Тази версия на калкулатора на BMI може донякъде да се разглежда като инструмент за наблюдение на загубата на тегло, но като класически, BMI не е твърде точен за този процес. Той работи със същата формула BMI = kg / m2, но можете да изчислите какво тегло трябва да имате за вашата конкретна височина и желания BMI. Въпреки че обърнатият ИТМ е полезен за оценка на идеалното тегло, което човек трябва да има, според статистиката това не е стандартният начин за оценка на оптималното тегло, което всеки конкретен човек трябва да има, за да се счита за здрав, медицински погледнато.

     

    Полезността на BMI калкулатора в различни професии

    BMI calculator’s

    • В педиатричната медицина:

    В педиатрията все още се използва персентилът на калкулатора на ИТМ, но не много често, тъй като неговата специфичност за диагностициране на затлъстяването не е много силна, но все още може да даде най-основния образ на състава на тялото на пациента, преди да се извършат по-обширни тестове.

    • Във военната служба:

    Както армията на САЩ, така и ВМС са разработили специфичен калкулатор за ИТМ, всеки, който да се използва като критерий за оценка и елиминиране на кандидатите за военни услуги, тъй като всеки бъдещ войник трябва да отговаря на стандарта, наложен от армията и флота на САЩ.

    Стандартите за телесните мазнини при мъжете и жените, както се изисква от ВМС, ще бъдат изброени в таблица по-долу:

     

    Жени

    Мъже

    Възраст

    Процент телесни мазнини

    Възраст

    Процент телесни мазнини

    18 до 21

    33%

    18 до 21

    22%

    22 до 29

    34%

    22 до 29

    23%

    30 до 39

    35%

    30 до 39

    24%

    Над 40

    36%

    Над 40

    26%

    Калкулаторът за ИТМ на армията не е толкова точен, колкото калкулатора на BMI за флота, който е може би най-точният тип калкулатор на BMI. Той се нарича "Калкулатор на телесните мазнини на флота" и се използва за оценка на количеството телесни мазнини на всеки кандидат за флота. Измерванията на тялото, необходими за изчисляване на телесните мазнини, според ВМС на САЩ, са:

    • Възраст;
    • Секс;
    • Височина – за по-добра оценка се препоръчва да се прави бос;
    • Обиколка на шията – тя трябва да се измерва точно под ларинкса, под адамовата ябълка за мъже;
    • Обиколка на талията – тя трябва да се измерва хоризонтално за жени и мъже, както следва:
    1. За мъже около пъпа;
    2. За жените и най-тясната част на корема;
    • Обиколка на бедрата – тя трябва да се измерва в най-широката част на бедрото.

    Имайки тези много параметри, необходими за оценка на телесните мазнини, резултатът е по-реалистичен от резултата от класическата формула за ИТМ и стандартът е добре адаптиран с всяка възрастова група както за мъжете, така и за жените.

    • В спортните професии и спортната медицина:

    Когато става въпрос за спортисти, ИТМ може да бъде доста подвеждащ в началото и без други оценки, ИТМ може да заблуди спортиста или лекаря към сложната диагноза затлъстяване и погрешно. Това се случва дори когато въпросният индивид е видимо в добра физическа форма. Подвеждащото идва от неспособността на калкулатора за ИТМ да прави разлика между мастната тъкан и мускулната тъкан. Спортистите са изложени, почти ежедневно, на привличане и повтарящи се физически дейности, като по този начин те получават много мускулна маса, заедно с това, че новопридобитите мускулна тъкан, костите страдат от множество процеси, за да се адаптират към него, за да поддържат правилно тялото, в резултат на което плътността на костите се увеличава, което ги кара да тежат много повече. Този процес понякога може да добави до 10 кг (22 паунда). Понякога спортистите отбелязват по-лоша стойност на ИТМ от неатлетичните индивиди от категорията със същата височина и са поставени в категория затлъстяване клас I, независимо от факта, че ясно, по форма, спортистът е в много по-добра форма. Отново, това се случва, защото калкулаторът за ИТМ няма висока специфичност само за мазнините, а по-скоро сравнява цялото телесно тегло с височината му, така че не е съвсем точен. 

    За да се избегне това объркване, беше въведен калкулатор за ИТМ на спортиста, индексът на Fat-Free Mass или FFM, с това телесните мазнини на спортистите могат да бъдат правилно оценени. FFM, известен също като оловна телесна маса, се отнася до всеки един от компонентите на тялото, с изключение на мастната тъкан. Чистата телесна маса включва костна маса, мускулна маса, органи и количеството вода, задържано от тялото. Въпреки че всички тези компоненти се отчитат, масата без мазнини основно посочва мускулната маса.

    Следващата таблица ще представи минималното количество мастна тъкан, необходимо за поддържане на здравето, и диапазоните на правилното количество телесни мазнини, както е оценено от Американския колеж по спортна медицина:

    % от телесните мазнини 

    Минимална сума

    Здравословно количество

    Здрав FFM

    Мъже

    3%

    10-22%

    78-90%

    Жени

    12%

    20-32%

    68-80%

     

    Може ли калкулаторът за ИТМ да се използва по време на бременност?

    BMI calculator

    Заедно с прогресията на бременността се очаква известно наддаване на тегло, за да се извърши здравословна бременност и да се достави здраво новородено бебе. За да се оцени това наддаване на тегло, определено от растежа на плода, е трудно да се използва само класическата формула за ИТМ. За да се направи това, ИТМ трябва да бъде изчислен преди бременността, което означава, че хранителният статус на майката преди бременността също има голямо значение. С напредването на бременността ИТМ се оценява с всеки месец от бременността и след това стойността на теглото, натрупано по време на бременност, се определя чрез изваждане от стойностите, измервани всеки месец, на стойността, измерена преди бременността. Тъй като този процес може да бъде труден за проследяване, беше въведен калкулатор за ИТМ за бременност. Този калкулатор за наддаване на тегло при бременност използва като измервания:

    • Тегло преди бременността;
    • Текущо тегло;
    • Височина;
    • Седмица на бременността.

    Нормалното тегло, натрупано по време на бременност, се различава от жена до жена и е много повлияно от хранителния статус на майката преди бременността, ако майката е с поднормено тегло, е необходимо да се натрупа повече тегло за здравословна бременност, както за майката, така и за плода, от друга страна, ако майката е със затлъстяване, Всеки клас затлъстяване, по-малко тегло се очаква да спечели, понякога, ако се препоръчва загуба на тегло. Нормалното тегло, което се очаква да бъде натрупано от майка с нормално тегло, варира от 10 до 15 кг (26-35 паунда).

     

    Бърза история на калкулатора на BMI

    ИТМ е въведен за първи път в началото на 19 век, около 1830 г., от белгийски статистик и математик, наречен Ламбер Кетеле. Първоначално BMI се нарича с името Quetelet's Index. Причината, поради която той излезе с този индекс, беше да му помогне в изследванията му за измерванията на "средния човек". Целта на неговите изследвания е да подпомогне правителството при разпределянето на ресурсите, а също и за количествено определяне на степента на затлъстяване на масовото население. Той е предназначен само като статистически инструмент, за да даде бърза информация за хранителния статус на общото население, неговият изобретател изрично спомена, че не може да се използва за оценка на специфичните нива на мастната тъкан в отделен индивид, нито за заместване на медицински тестове, за диагностициране на затлъстяването. Също така, нещо друго, което трябва да се спомене, е, че Lambert Quetelet не е имал връзка с областта на медицината.

    Около 50-те и 60-те години на миналия век лекарите редовно използват индекса на Quetelet и други погрешни таблици за оценка на нивата на мазнини и цялостното здраве на пациентите си. Не само таблиците за оценка на височината и теглото бяха дълбоко непоследователни, но и бяха събрани само чрез измерване на богатото и бялото население, да не говорим, че повечето от измерените индивиди бяха мъже, също възрастта изобщо не беше взета под внимание. Това повдигна много проблеми по-късно, защото индексът очевидно не е направен за диагностициране на затлъстяването, нито за осигуряване на здравето, но все още се използва. До 70-те години на миналия век екип от сертифицирани лекари продължава работата на Quetelet и се опитва да бъде по-приобщаващ при избора на кандидати за техните клинични проучвания, но все още не са направени промени в действителната формула, а само името се променя в индекс на телесна маса.

     

    Извод

    Индексът на телесна маса е бил много използван в миналото за диагностициране на различни видове затлъстяване и други нарушения на теглото и все още се използва днес в някои области на медицината и военните услуги, но не може точно да оцени количеството телесни мазнини на всеки конкретен индивид, само въз основа на тяхното тегло и височина. Така че, заедно с прогресията на медицината, ИТМ се трансформира и адаптира, за да покаже възможно най-точно количеството телесни мазнини.

    Важно е да се знае, че мастната тъкан е абсолютно необходима за здраво тяло и за нормалното функциониране на вътрешните органи, не само защото оформя тялото, но и защото осигурява защитата на коремните органи и съхранява голямо количество от енергийния резервоар на тялото. По този начин се очаква процент от 20 до 32 телесни мазнини при здрава жена, а процентът на телесните мазнини от 10 до 22 е нормален за здрав и в добра форма мъж.

    Калкулаторът за ИТМ за деца и калкулаторът за ИТМ за тийнейджъри са различни от калкулатора за ИТМ за възрастни, на възраст най-малко над 20 години, тъй като първите два са свързани с възрастта и пола и се изразяват в процентили. Въпреки че първоначално ИТМ не включваше възраст и пол, винаги трябва да се прави с тези два параметъра, взети под внимание, и така беше въведен новият калкулатор на BMI, SBMI. SBMI калкулаторът е BMI калкулатор по възраст, пол, височина, тегло.

    Въпреки че това не е специфичен тест, ако вашият ИТМ достигне над 35, това обикновено означава, че нещо не функционира напълно добре и може да сигнализира за основен проблем, така че винаги трябва да се консултирате с лекар, когато имате притеснения относно теглото си и съмнения относно диагнозата затлъстяване или не.