Хирургия на предната скула

Последна актуализирана дата: 17-Jul-2023

Първоначално написано на английски

Хирургия на предната скула

Преглед

Когато видят красиво лице, всички го знаят. Малцина от нас обаче разбират какво прави някого привлекателен! Високите скули са много съществен визуален компонент на това подсъзнателно впечатление. Красивите, високи и изразени скули придават прекрасен вид на лицето с нотка на сексапил.

Областта под окото и в непосредствена близост до носа се нарича предна скула. Ако тази област е плоска, тя осигурява тъп външен вид, създавайки впечатлението, че е стара.

В зависимост от настоящото състояние и нужди на пациента, операцията на предната скула може да се извърши или с увеличаване на бузите, или с намаляване на скулата. При увеличаване на предната буза, протезите се използват за добавяне на обем към предните скули, придавайки на лицето по-триизмерен, младежки вид.

Увеличаването на бузите е процедура, при която се поставя имплант, за да се създаде 3D обем в плоското лице. Много пациенти обмислят намаляване на скулите, защото са загрижени за широкото си лице, но в зависимост от ситуацията, може да се наложи увеличаване на скулите за 3D резултат в плоското лице.

Намаляването на зигома е козметична хирургична техника, която свива зигома или скулите. Това е по-усъвършенствана версия на класическите операции на челюстта и брадичката, която често включва разбиване, подрязване и завъртане на скулата за отстраняване или възстановяване на костни издатини, които придават вид, че са силни или сурови.

В резултат на това експертната диагноза е от съществено значение за всеки пациент, за да се осигури най-добрата процедура преди извършване на операцията. 

 

Каква е целта на операцията на предната скула?

Goal of Front Cheekbone Surgery

Тези, които обмислят операция на предната скула, ще се стремят да получат по-добро пропорционално лице и да намалят външния вид на прекалено изявени или плоски скули.

Докато двете операции изглеждат несвързани и могат да се извършват отделно, те също се извършват рутинно съвместно. Тези, които имат операция на скулата, трябва да могат да постигнат добре балансирано и естествено изражение на лицето.

 

Видове хирургия на предната скула

Types of Front Cheekbone Surgery

1. Зигоматична костна редукция:

Пластината за намаляване на зигома, известна още като операция за намаляване на скулата, е козметично хирургично лечение, което се използва за намаляване на размера и външния вид на зигоматичните кости. Зигоматичните кости поддържат зигоматичната арка, оформят бузите и допринасят за контурите на средното лице. Трябва да се отбележи, че пластиката за намаляване на зигома не лекува проблеми с бузите, причинени от прекалено големи подложки за букална мазнина (подложки за мазнини от меките тъкани на бузите), които най-добре биха били адресирани с козметична хирургия за отстраняване на букални мазнини.

Пластиката за намаляване на зигомата може да се извърши по два начина. Процедурата за костно бръснене е ефективна за минимизиране на проекцията на скулата напред, но не и за понижаване на ширината на лицето. По-инвазивната остеотомия на скулите е опция за пациенти с по-тежки проблеми с бузите.

Пластичните операции за намаляване на зигомата са чудесни за контуриране на средната повърхност, намаляване на ширината на лицето и корекция на увисването на бузите. Азиатците често се подлагат на пластика за намаляване на зигома или намаляване на маларпластиката, за да се намали ширината на лицето.

 

2. Увеличаване на предната буза:

Имплантите на бузите, често известни като уголемяване на бузите, се използват за подобряване на скулите или за запълване на бузите. Увеличаването на бузите, подобно на други форми на козметични хирургични операции, може да направи лицето ви да изглежда по-младо или да балансира характеристиките на лицето ви, което ви кара да се чувствате по-привлекателни.

Имплантите за скули се използват от 1956 г. и имат опит в безопасността.  Много лекари могат да извършат операцията поотделно или заедно с други процедури за пластична хирургия на лицето като ринопластика (работа с носа), лифтинг на лицето, повдигане на веждите или лифтинг на очите.

Има три общи форми на имплантите на бузите:

  • Маларийните импланти се поставят директно върху скулите и осигуряват повече проекция.
  • Субмаларийните импланти добавят пълнота към скулите, изглаждайки мършав или хлътнал вид.
  • Комбинираният имплант подобрява както скулите, така и бузите.

Някои импланти, като силиконови импланти, могат да бъдат отстранени след това. Други се сливат с естествената костна тъкан и се включват в структурата на бузите.

 

Кой е добър кандидат?

Candidates for Zygoma Reduction

  • Кандидати за намаляване на Zygoma:

Ако имате положително отношение, разумни очаквания и ясни цели за подобряване на външния вид на лицето и как изглеждате, е време да помислите за намаляване на скулите. Трябва да сте физически годни и без никакви сериозни медицински проблеми. Пациентите с тези характеристики може да се нуждаят от намаляване на зигома.

Пациентите, които могат да се възползват от намаляването на зигома, включват:

  1. Имат прекалено изпъкнали предни скули.
  2. Имат широки скули, които правят лицето им да изглежда прекалено широко.
  3. Имате лицев контур, който е непропорционален или небалансиран.
  4. Имате потънала област зад скулите, придавайки на лицето кух аспект.

Операцията може да премахне или поправи костните издатини, което прави линията на лицето да изглежда по-лъскава, по-тънка и по-мека.

Чрез намаляване на размера на лицето като цяло, процедурата може също така да направи чертите на лицето на човек да изглеждат по-добре дефинирани. За повечето пациенти резултатите от процедурата ги правят да изглеждат по-привлекателни.

 

  • Кандидати за увеличаване на скулата:

Увеличаването на бузите е силно лична хирургия. За хората, които са самосъзнателни за бузите си, това може да бъде операция, променяща живота. Това лечение трябва да се направи за себе си, а не за някой друг или да се придържате към всеки идеален образ.

Като цяло, може да сте подходящ кандидат за увеличаване на бузите, ако: 

    • Вие сте физически здрави и с постоянно тегло.
    • Имате разумни очаквания.
    • Вие не пушите.
    • Притеснявате се от формата на бузите си.
    • Имате прекалено плоски, тънки или увиснали бузи.

 

Алтернативи на Cheek Augmentation

Alternatives to Cheek Augmentation

Пълнителят за бузи е идеално подмладяващо лечение за тези с: 

  • "Плоски" скули 
  • "Сплескване" или "Кухини" в предната част на бузите от загуба на обем, причинена от загуба на тегло или стареене. 
  • Просто желание за по-високи скули като подобрение на красотата. 

Не само, че кожата на лицето ни започва да увисва с напредване на възрастта, но подлежащите меки тъкани и кости също се свиват и допринасят за признаците на стареене. Наблюдава се намаляване на изпъкналостта на скулите и сплескване на чертите на лицето в средата на лицето. Това е особено забележимо в средата на лицето, където младата мастна подложка в предната част на бузите намалява и мигрира надолу, причинявайки "сплескване" и в крайна сметка "издълбаване" от всяка страна на носа.

Тази процедура може лесно да запълни всяко "сплескване" или "кухини" по средата на лицето чрез добавяне на обем към бузите и скулите с дълготраен пълнител за бузи и следователно да възстанови по-младежки вид.

Ако желаете, скулите могат да бъдат подобрени със същия пълнител на бузите по едно и също време. Много съоръжения за пластична хирургия подхождат към тази корекция по артистичен начин, като се грижат да постигнат много естествен "вид", който не предлага прекалено запълнен "катерица" външен вид. С други думи, целта е да се осигури по-естествен и свеж "вид", като просто се възстанови изгубеното и понякога се добави малко повече, за да се разкраси, но никога нищо прекомерно и неестествено.

Бъдете сигурни, че използваме само одобрени пълнители за бузи, които съдържат същия компонент, открит в човешката кожа, като по този начин вероятността от неблагоприятен отговор е толкова ниска, че не е необходимо тестване за алергия преди лечението.

Пълнителят за бузи има средна продължителност на живота от 2-3 години, но при някои индивиди е продължил до 4 години или повече.

Лечението отнема само около 20-30 минути и се извършва много лесно и безболезнено през един-единствен, малък входен отвор в кожата, който е бил вцепенен със скромно количество местна упойка. Чрез този малък входен отвор се въвежда фина канюла с тъп връх, за да се разпредели пълнителят на бузите.

Освен в извънредни случаи, остра игла не се използва за инжектиране на пълнител за бузи. Острите игли изискват няколко места на инжектиране и могат да доведат до синини и бучки. Вместо това, уникална канюла с тъп връх може да се използва за инжектиране на пълнителя на бузите през едно малко място за влизане, което води до красиво гладки и без натъртвания резултати.

 

Предоперативна оценка и подготовка

Preoperative Evaluation & Preparation

  • Пациентите ще обсъждат своите очаквания и желани цели, за да поставят разумни очаквания.
  • Кръвни тестове или медицински преглед за анестетик и хирургична годност, както и преглед на цялостното здраве.
  • Медицинските проблеми, лекарствените алергии и предишното медицинско или хирургично лечение се оценяват (миналата медицинска история на пациента, историята на лекарствата и историята на алергиите).
  • Избягвайте конкретни лекарства или променете съществуващите си предписания (ако приемате някакви конкретни лекарства, обсъдете ги с вашия хирург при първоначалното си назначаване).
  • Пациентите трябва да избягват приема на аспирин, някои противовъзпалителни лекарства или билкови добавки, които могат да повишат риска от прекомерно кървене (не приемайте никакви лекарства, без първо да се консултирате с Вашия хирург).
  • Пациентите трябва да се откажат от тютюнопушенето или да пият алкохол добре предварително (2-3 седмици преди операцията).
  • Изследване на меките тъкани на лицето.
  • Радиологична оценка (CT сканиране на лицето).
  • Предоперативна оценка за обща анестезия.
  • Фотография за пред- и следоперативни оценки.

 

Какво се случва по време на операция на предната скула?

During Front Cheekbone Surgery

  • Увеличаване на бузите:

Стъпка 1 – Анестезия

По време на хирургичната процедура ще ви бъдат дадени лекарства, които да ви помогнат да се отпуснете. Локалната упойка, интравенозната седация и общата анестезия са всички възможности. Вашият лекар ще Ви посъветва за най-добрия вариант за Вас.

Стъпка 2 – Разрезът

В зависимост от използваната техника са необходими различни разрези за увеличаване на бузите. Ако прехвърлянето на мазнини се извършва, за да увеличите бузите си, най-вероятно ще имате малък разрез около областта на извлечените мазнини, както и малки разрези близо до бузите ви. 

Тези разрези често са дълги само няколко милиметра. Ако се използват твърди импланти на бузите, разрезът се определя от предпочитанията на вашия хирург. Някои козметични хирурзи поставят импланти на бузите през разрез в устата, докато други извършват процедурата чрез разрез под клепача.

Стъпка 3 – Затваряне на разрезите

Конци, лепила за кожа или ленти затварят кожните разрези.

Стъпка 4 – Вижте резултатите

Увеличаването на бузите ви ще ви даде по-пълни, по-меки бузи. Някои пациенти забелязват, че бузите им изглеждат повдигнати. Ефектите от твърдите импланти на бузите са постоянни, докато резултатите от трансфера на мазнини могат да продължат няколко години.

 

  • Намаляване на зигома:

Намаляването на зигома отнема около три часа и се извършва под обща анестезия.

Пациентите трябва да гладуват най-малко 8 часа преди операцията. Извършва се рентгеново изследване като част от предоперативната подготовка за правилна оценка на формата на максила и долночелюстните кости, както и позициите на нервите в областта.

След това до скулата се стига чрез два разреза, един в устата и един вътре във временната област. След това фронталните и задните части на костта се разбиват, за да се отслаби костта и да се позволи тя да бъде изтеглена навътре отпред и отстрани, намалявайки нейната външна проекция. Ако е необходимо, хирургът може допълнително да отстрани част от тялото на зигомната кост, за да я образува в L. Останалата зигомна кост след това се завърта в три измерения.

Зигомната арка или носовидната странична част на скулата също могат да бъдат коригирани. Изявената зигома арка може да направи лицето да изглежда по-широко, отколкото е. Подходът на скалпа, при който разрезът се прави над или пред ухото, може да се използва за намаляване на арката. Това позволява на хирурга достъп до свода и тялото на скулата, което прави въртенето на костта навътре по-лесно.

Когато и тялото на зигомата, и арката трябва да бъдат коригирани, операцията ще използва и двете процедури.

Веднъж в правилната позиция, зигомната кост се завинтва, за да се предотврати подвижността на костите. Дренажите се използват за предотвратяване на натрупването на течности в хирургичната област и се отстраняват на следващия ден. Шевовете се използват за запечатване на разрезите. 

 

Преди и след

Front Cheekbone Surgery Before & After

During Front Cheekbone Surgery

Хирургията на предната скула е козметична хирургична техника, която осигурява по-привлекателна форма на общата структура на лицето. Може да се използва за запълване на малки дупки в бузите или за възстановяване на липсващата тъкан или мазнини. За повечето пациенти операцията на скулите може да бъде черешката на тортата, когато става въпрос за установяване на хармонични характеристики на лицето и всъщност може да наклони везните във външния вид на лицето ви. Операцията на предната скула е деликатен процес, който трябва да се извършва само от квалифициран лекар и резултатът ще бъде, както е показано по-долу:

 

Как е възстановяването?

recovery time

Времето за възстановяване при операция на скулата е наистина кратко. Повечето пациенти могат да възобновят нормалните си дейности след около седмица, като приемат, че не са имали допълнителни операции по едно и също време. Разбира се, всяка ситуация е различна и трябва да се консултирате с лицевия пластичен хирург за потенциални нежелани ефекти. Вашият лекар може да Ви посъветва да избягвате напрегнати дейности като упражнения и вдигане на тежести през първата и втората седмица.

Пациентите могат да получат леко дразнене, зачервяване и леки синини около местата на разреза, докато се възстановяват. Ако нежеланите реакции продължат след една до две седмици, трябва да уведомите Вашия лекар.

Също така ще трябва да насрочите няколко последващи срещи, така че Вашият лекар да може да гарантира, че разрезите се лекуват правилно и че имплантите все още са на мястото си.

 

Какво трябва да направите след процедурата?

After the Procedure

След операцията ще отнеме около шест седмици, докато скулата се излекува напълно. По време на тази фаза на възстановяване пациентите трябва да избягват да прилагат натиск или да нараняват страната на лицето си. Избягвайте да издухвате носа си, докато скулата не заздравее напълно. Следните предложения могат да ви помогнат да се възстановите по-бързо:

Стриктно следвайте следоперативните съвети:

  • В продължение на 3-4 седмици дръжте главата си изправена, особено когато спите (позиция за сън).
  • Следвайте инструкциите на Вашия хирург и приемайте препоръчаните лекарства.
  • В продължение на 3-5 дни увийте компресивна превръзка над бузата си (внимавайте за превръзките).
  • Лечение на рани за всички видове външни рани
  • Ако имате някакви орални рани, трябва да почиствате устата си или да правите гаргара след всяко хранене.
  • В продължение на 2-3 седмици следвайте мека диета (избягвайте да ядете сурови храни).
  • Избягвайте усилени физически дейности в продължение на 3-4 седмици (напълно физическите дейности са забранени за някои дни).

 

Потенциални проблеми/рискове

Potential Problems/Risks

  1. Болка. Очаквайте умерен дискомфорт; приемайте чести болкоуспокояващи в продължение на 3-5 дни. Аспирин/ибупрофен трябва да се избягва.
  2. Синини. От време на време, с продължителност до две седмици.
  3. Инфекция на рани. Лека инфекция понякога. Ако са необходими антибиотици, те ще бъдат приложени. В редки случаи тежката инфекция налага отстраняване на импланта. 1% е рискът.
  4. Хематом. В редки случаи хематомът (вземането на кръв) може да наложи дренаж.
  5. Усещане. Възможно е да има известна загуба на усещане в устата. Може да отнеме до 6 седмици, за да се върнете към нормалното.
  6. Изместване. Изместването на импланта е доста необичайно. През първите 6 седмици избягвайте да оказвате натиск върху бузите си и да спите отпред или настрани.

 

Разходи за хирургия на предната скула

Surgery Cost

Според данните на Американското дружество на пластичните хирурзи за 2020 г. средната цена на имплантите на бузите е $ 3,669 USD. Този среден разход е само част от целия разход; анестезия, операционна зала и други свързани такси не са включени. За да определите общата си такса, моля, свържете се с кабинета на козметичния хирург.

Таксата за увеличаване на бузите ще бъде определена от опита на хирурга, вида на извършената процедура и географското местоположение на практиката.

В повечето ситуации пластиката за намаляване на зигомата (операция за намаляване на скулата) ще струва между $ 2,000 и $ 5,000.

 

Извод

Cheekbone surgery

Твърде кръглите бузи могат да създадат външния вид, че сте по-тежки, отколкото сте. Хирургията на скулите може да направи лицето ви да изглежда по-малко и по-пропорционално.

Целта на операцията на предната скула е да създаде хармония на лицето. Хирургията на скулите е усъвършенстване / подобряване на формата на скулата. Това обикновено се извършва чрез поставяне на подходящ "имплант" директно върху скулата, много под кожата, или чрез повторно контуриране на скулата чрез зигоматична редукция.

Операцията за корекция на бузите, както и всяка друга хирургична процедура, е свързана с хирургични рискове като: инфекция, кървене, синини или алергична реакция към анестетици.