শিংলস এক ধরনের ভাইরাল ইনফেকশন যা হারপিস জোস্টার নামেও পরিচিত। এই সংক্রমণের মূল কারণ হল ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস, যা চিকেনপক্সের জন্য অনুরূপ ট্রিগার। চিকেনপক্স সংক্রমণ থেকে সেরে উঠলেও, ভাইরাসগুলি বেশ কয়েক বছর ধরে স্নায়ুতন্ত্রে থাকতে পারে। এটি তারা শিংলস হিসাবে পুনরায় সক্রিয় করার আগে। 

সাধারণত, শিংলস একটি লাল ত্বকের ফুসকুড়ির সাথে যুক্ত থাকে যার ফলে ব্যথা, প্রদাহ বা জ্বলতে পারে। এই সংক্রমণটি শরীরের একটি একক অংশে ফোসকাগুলির একটি লাইন হিসাবেও প্রকাশ পায়, প্রধানত ধড়, মুখ এবং ঘাড়। সৌভাগ্যবশত, শিংলস খুব কমই একজন ব্যক্তির মধ্যে একাধিকবার বিকশিত হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দুই বা তিন সপ্তাহ পরে পরিষ্কার হয়ে যায়। 

এটি মনে করা হয় যে জোস্টার ইমিউন সিস্টেমের ভাইরাসের সুপ্ত প্রতিলিপি পরিচালনা করতে অক্ষমতার কারণে ঘটে। হারপিস জোস্টারের ঘটনাটি উল্লেখযোগ্যভাবে একজনের ইমিউনোলজিক্যাল অবস্থার সাথে যুক্ত। উচ্চ মাত্রার অনাক্রম্যতা যুক্ত ব্যক্তিদের শিংলস অর্জনের সম্ভাবনা কম থাকে। ভাইরাসটি নিরীহ নয় এবং বিভিন্ন উপায়ে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে। হারপিস জোস্টার সুস্থ হয়ে ওঠার পরেও, অনেক ব্যক্তি মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথা অনুভব করে, যা পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া নামে পরিচিত। 

এপিডেমিওলজি

হারপিস জোস্টার প্রতি বছর 1000 জন কম বয়সী, সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে 1.2 থেকে 3.4 হারে ঘটে, তবে 65 বছরের বেশি বয়সের রোগীদের মধ্যে প্রতি বছর প্রতি 1000 জন মানুষের মধ্যে 3.9 থেকে 11.8 এর হারে। হারপিস জোস্টারের সাথে, কোনও মৌসুমী ওঠানামা নেই।

এটি ভবিষ্যদ্বাণী করা হয় যে প্রতি ১০ জন ব্যক্তির মধ্যে প্রায় ২ জন যাদের চিকেনপক্স রয়েছে তারা পরবর্তী জীবনে শিংলস পাবেন। শিংলস আছে এমন বেশিরভাগ ব্যক্তির বয়স ৫০ বছরের বেশি। বয়সের সাথে সাথে শিংলসের ঝুঁকি বেড়ে যায় কারণ আমাদের ইমিউন সিস্টেমগুলি বয়সের সাথে দুর্বল হয়ে পড়ে। প্রতি বছর জার্মানিতে ৩ ০০,০০০ এরও বেশি মানুষ শিংলে আক্রান্ত হয়।

শিংলস এর কারণ

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, শিংলসের প্রাথমিক কারণ হল ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস, যা চিকেনপক্স তৈরির জন্যও দায়ী। যে ব্যক্তির চিকেনপক্স হয়েছে তার শিংলস হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এর কারণ হল ভাইরাসটি চিকেনপক্স থেকে নিরাময়ের পরে স্নায়ুতন্ত্রে প্রবেশ করে এবং বেশ কয়েক বছর ধরে সুপ্ত থাকে। 

দীর্ঘমেয়াদে, এটি পুনরায় সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং ত্বকের মধ্যে স্নায়ুপথের মধ্য দিয়ে চলে যায়, যার ফলে শিংলস হয়। যাইহোক, চিকেনপক্স আছে এমন প্রতিটি ব্যক্তি শেষ পর্যন্ত শিংলস পায় না।

শিংলস পাওয়ার প্রধান কারণ অজানা। যাইহোক, চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা বিশ্বাস করেন যে কম অনাক্রম্যতা এবং বার্ধক্যজনিত কারণে সংক্রমণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। যেমন, শিংলস ভাইরাস বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এবং ইমিউনোকমপ্রোমাইজড ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায় ।

একটি ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস হ'ল হারপিস ভাইরাসের একটি ফর্ম, যার মধ্যে এমন ভাইরাসও রয়েছে যা যৌনাঙ্গে হারপিস এবং ঠান্ডা ক্ষত সৃষ্টি করে। এই কারণেই শিংলগুলিকে হারপিস জোস্টার হিসাবেও উল্লেখ করা হয়। যাইহোক, শিংলস এবং চিকেনপক্স উভয়ের জন্য দায়ী ভাইরাসটির মতো নয় যা ঠান্ডা ঘা বা যৌনাঙ্গের হারপিস সৃষ্টি করে, যা একটি যৌন সংক্রামক রোগ। 

শিংলসের সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণগুলি

শিংলস রোগের বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে এমন কিছু ঝুঁকির কারণগুলি হল; 

50 বছরেরও বেশি বয়সী: মেডিকেল গবেষণা গবেষণা ইঙ্গিত দেয় যে 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে শিংলস বেশি দেখা যায়। সাধারণত, বয়সের সাথে সাথে শিংলস বিকাশের ঝুঁকি বেড়ে যায়। 

ক্যান্সারের চিকিত্সা: কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির মতো থেরাপিগুলি শরীরের বিভিন্ন রোগের প্রতিরোধক্ষমতা হ্রাস করে। এটি শিংলসের ঝুঁকি বাড়ায় বা এমনকি সংক্রমণকে ট্রিগার করে। 

কিছু স্বাস্থ্য শর্ত: ক্যান্সার এবং এইচআইভি / এইডস সহ শরীরের ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করে এমন অসুস্থতাগুলি শিংলস বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। 

কিছু ওষুধ:  প্রতিস্থাপিত অঙ্গ প্রত্যাখ্যান রোধ করার জন্য নির্ধারিত ওষুধগুলি কখনও কখনও শিংলসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। এছাড়াও, প্রেডনিসোন সহ স্টেরয়েডগুলির বর্ধিত ব্যবহার, শিংলস সংক্রমণকে ট্রিগার করতে পারে। 

প্যাথোফিজিওলজি

Cutaneous herpes zoster ক্ষত Varicella-zoster ভাইরাস-নির্দিষ্ট টি-সেল বিস্তার প্ররোচিত করে, যখন ইন্টারফেরন-আলফা উত্পাদন হারপিস zoster রেজোলিউশন ফলাফল। নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলি (আইজিজি, আইজিএম এবং আইজিএ) দ্রুত বিকশিত হয় এবং পুনরায় সক্রিয়করণ (হারপিস জোস্টার) পরে ইমিউনোপোকেটেন্ট ব্যক্তিদের মধ্যে বড় টাইটারগুলিতে পৌঁছায়, যার ফলে দীর্ঘস্থায়ী, ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাসের বিরুদ্ধে দীর্ঘস্থায়ী, বর্ধিত সেল-মধ্যস্থতা সুরক্ষা।

Dermatological জড়িত centripetal হয় এবং একটি ডার্মাটোম পথ অনুসরণ করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কটিদেশীয় এবং সার্ভিকাল শিকড়গুলি জড়িত থাকে, মোটর জড়িত থাকা অস্বাভাবিক। এই রোগটি এমন লোকদের কাছে সংক্রামক, যাদের কখনও ভ্যারিসেলা-জোস্টার ছিল না, যদিও সংক্রমণের হার কম। ভাইরাসটি সরাসরি ত্বকের যোগাযোগ বা দূষিত ড্রপলেটগুলি শ্বাস প্রশ্বাসের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে হারপিস সংক্রমণ একই সাথে ঘটতে পারে। হারপিস সিমপ্লেক্স, সিএমভি, ইবিভি, এবং মানব হারপিসভাইরাসগুলি সবই শিংলস রোগীদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছে।

শিংলসের লক্ষণ ও উপসর্গ

শিংলসের প্রাথমিক লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে জ্বলন এবং ব্যথা জড়িত। ব্যথা সাধারণত শরীরের একটি অংশের একটি ছোট অংশকে প্রভাবিত করে।

অন্যান্য সাধারণ লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি যা আপনি লক্ষ্য করতে পারেন তার মধ্যে রয়েছে: 

• একটি লাল ফুসকুড়ি যা ব্যথার কয়েক দিন পরে শুরু হয়
• চুলকানি 
• অসাড়তা এবং tingling 
• তরল-ভরা ফোসকাগুলির বিকাশ যা খোলা এবং ক্রাস্ট ভেঙে ফেলতে পারে
• স্পর্শ সংবেদনশীলতা 

অন্যান্য ব্যক্তিরাও নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন:

• ক্লান্তি 
• মাথা ব্যাথা 
• জ্বর এবং ঠান্ডা 
• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা
• পেশী দুর্বলতা 

কারও কারও জন্য, শিংলসের সাথে সম্পর্কিত ব্যথা হালকা বা তীব্র হতে পারে। তবে, ব্যথার অবস্থানের উপর ভিত্তি করে, এটি কিডনি, হার্ট বা ফুসফুসের সমস্যাগুলির লক্ষণগুলির সাথে ভুল নির্ণয় করা যেতে পারে। অন্যান্য লোকেরা ব্যথা অনুভব করতে পারে তবে ফুসকুড়ি বিকাশ করতে পারে না। 

ক্লিনিকালভাবে, ক্ষতগুলি ঘনবসতিপূর্ণ erythematous papules হিসাবে শুরু হয় যা দ্রুত একটি erythematous এবং edematous বেসে vesicles মধ্যে বিকশিত হয় এবং একতরফাভাবে এক, দুই, বা আরো সংলগ্ন ডার্মাটোমগুলিতে ক্রমাগত বা বিচ্ছিন্ন ব্যান্ডগুলিতে উপস্থিত হতে পারে। থোরাসিক (53%) সার্ভিকাল (20%), এবং ট্রাইজেমিনাল (15%) ডার্মাটোমগুলি, অকুলার এবং লুম্বোসাক্রাল সহ, সাধারণত জড়িত (11%)।

শিংল ফুসকুড়ি সাধারণত ফোস্কাগুলির একটি ব্যান্ড হিসাবে উপস্থিত হয় যা বুকের ডান বা বাম দিকে কুণ্ডলী দেয়। শিংলস এক চোখের চারপাশে বা মুখ বা ঘাড়ের একপাশেও উপস্থিত হতে পারে।

Ramsay Hunt Syndrome Type II হল Shingles oticus এর আরেকটি নাম। এটি মুখের নার্ভ থেকে ভেস্টিবুলোক্লিয়ার নার্ভের দিকে চলে যাওয়া ভাইরাসটির কারণে ঘটে, যা কানকে প্রভাবিত করে এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস এবং ভার্টিগো সৃষ্টি করে।

যদি ট্রাইজেমিনাল নার্ভের ম্যাক্সিলারি বা ম্যান্ডিবুলার বিভাগগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয় তবে মুখের মধ্যে একটি জোস্টার দেখা দিতে পারে। এটি উপরের চোয়ালের শ্লেষ্মা ঝিল্লি (তালু, উপরের দাঁতের মাড়ি) বা নীচের চোয়ালের (নীচের দাঁতের জিহ্বা বা মাড়ি) উপর ফুসকুড়ি বা ক্ষয় হিসাবে ক্লিনিকালভাবে প্রকাশ পায়। মৌখিক জড়িত একা বা একই ট্রাইজেমিনাল শাখার cutaneous বিতরণ সঙ্গে চামড়া ক্ষত সঙ্গে একত্রে বিকশিত হতে পারে।

রক্তনালী এবং নিউরনের মধ্যে ঘনিষ্ঠ সংযোগের কারণে, ভাইরাসটি রক্তনালীগুলি অন্তর্ভুক্ত করার জন্য ছড়িয়ে পড়তে পারে, রক্ত প্রবাহকে প্রভাবিত করে এবং ইস্কেমিয়া নেক্রোসিস সৃষ্টি করে। এটি অস্টিওনেক্রোসিস, দাঁতের ক্ষতি, পিরিওডন্টাইটিস, পাল্প ক্যালসিফিকেশন, পাল্প নেক্রোসিস, পেরিয়পিকাল ক্ষত এবং দাঁতের বিকাশের অস্বাভাবিকতার মতো জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

অপথ্যালমিক জোস্টারের সবচেয়ে সাধারণভাবে জড়িত শাখাটি হল ট্রাইজেমিনাল স্নায়ুর চক্ষু বিভাগ। ভ্রু, উপরের চোখের পাতা এবং চোখের কক্ষপথের ত্বক প্রভাবিত হতে পারে। এটি কেরাটাইটিস, ইউভিটিস এবং অপটিক নার্ভ পালসিগুলির সাথে উপস্থাপিত প্রায় 10% থেকে 25% ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।

ক্রমাগত অকুলার প্রদাহ, দৃষ্টি হ্রাস এবং অক্ষমতা অস্বস্তির মতো জটিলতাগুলি সম্ভব। 

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জড়িত থাকা অস্বাভাবিক কিছু নয়। যেহেতু ভাইরাসটি সংবেদনশীল রুট গ্যাংলিয়াতে বাস করে, এটি মস্তিষ্কের যে কোনও অংশের ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে ক্র্যানিয়াল নার্ভ পালসি, পেশী দুর্বলতা, ডায়াফ্রাম্যাটিক পক্ষাঘাত, নিউরোজেনিক মূত্রাশয়, গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোম এবং মাইলাইটিস হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে আক্রান্ত রোগীরা এনসেফ্যালাইটিসে আক্রান্ত হতে পারে।

শিংলসের পর্যায়সমূহ 

বেশিরভাগ শিংলস পর্যায়গুলি সাধারণত তিন থেকে পাঁচ সপ্তাহের জন্য স্থায়ী হয়। যখন ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাসটি প্রথম পুনরায় সক্রিয় হয়, তখন আপনি ত্বকের নীচে ঝাঁকুনি, চুলকানি, জ্বলন্ত বা অসাড়তা অনুভব করতে পারেন। সাধারণত, শিংলস  সাধারণত শরীরের একপাশে প্রদর্শিত হয়, প্রায়শই বুকে, পিঠে বা কোমরে।

সংক্রমণের তিনটি ধাপের মধ্যে রয়েছে:

• প্রাক-অগ্ন্যুৎপাতের পর্যায়টি অ্যাটিপিকাল ত্বকের সংবেদন বা আক্রান্ত ডার্মাটোমের মধ্যে অস্বস্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই পর্যায়টি কোনও দৃশ্যমান ক্ষতের কমপক্ষে 48 ঘন্টা আগে উত্থিত হয়। একই সময়ে, ব্যক্তি মাথা ব্যাথা, সাধারণ অসুস্থতা এবং ফটোফোবিয়ায় ভুগতে পারে।
• প্রাক-অগ্ন্যুৎপাতের পর্যায়ে পাওয়া ফুসকুড়ি এবং উপসর্গগুলি তীব্র অগ্ন্যুৎপাতের পর্যায়কে আলাদা করে। ক্ষতগুলি ম্যাকুল হিসাবে শুরু হয় এবং দ্রুত বেদনাদায়ক ফুসকুড়িতে বিকশিত হয়। vesicles ঘন ঘন বিস্ফোরিত, আলসার, এবং অবশেষে ভূত্বক উপর। এই সময়ের মধ্যে রোগীরা সবচেয়ে বেশি সংক্রামক হয় যখন ক্ষত শুকিয়ে যায়। এই পর্যায়ে, ব্যথা তীব্র এবং সাধারণত প্রচলিত ব্যথা ওষুধের জন্য প্রতিরোধী। সময়কাল 2-4 সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে, যদিও ব্যথা অব্যাহত থাকতে পারে।
• দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ টি পুনরাবৃত্ত ব্যথা দ্বারা স্বীকৃত হয় যা চার সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়। রোগীরা ব্যথা ছাড়াও প্যারেস্থেসিয়া, শক-এর মতো সংবেদন এবং ডিসেস্থেসিয়াও রিপোর্ট করে। যন্ত্রণা অক্ষম এবং এক বছর বা তারও বেশি সময় ধরে থাকতে পারে।

নিতম্বের উপর শিংলস 

একটি শিংল ফুসকুড়ি কখনও কখনও নিতম্বের উপর প্রদর্শিত হতে পারে। শিংলস সাধারণত একবারে শরীরের এক পাশে প্রভাব ফেলে। এর অর্থ আপনি ডান নিতম্বে ফুসকুড়ি পেতে পারেন এবং বাম দিকে নয়। শরীরের অন্যান্য অংশের মতো, নিতম্বের শিংগুলি প্রথমে ঝাঁকুনি, অস্বস্তি এবং চুলকানি ট্রিগার করতে পারে। একটি লাল ফুসকুড়ি এবং ফোসকা কয়েক দিন পরে প্রদর্শিত হতে পারে। অন্যান্য রোগীদের ব্যথা অনুভব করে তবে ফুসকুড়ি নাও থাকতে পারে।

শিংলস কি একটি সংক্রামক সংক্রমণ? 

শিংলস সহ একজন ব্যক্তি ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাসটি অত্যন্ত দুর্বল ব্যক্তির কাছে পাস করতে পারে, তাই চিকেনপক্স ের কারণ হতে পারে। 

শিংলস শুধুমাত্র এমন একজন ব্যক্তিকে প্রভাবিত করতে পারে যার চিকেনপক্স হয়েছে। অন্যদিকে, শিংলস সহ কেউ এমন কোনও ব্যক্তির কাছে চিকেনপক্স পাস করতে পারে যিনি এখনও ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস থেকে ইমিউন নন। যে কেউ টিকা (চিকেনপক্স ভ্যাকসিন) এর মাধ্যমে বা প্রাকৃতিকভাবে এই রোগের মাধ্যমে অনাক্রম্যতা বিকাশ করতে পারে। 

শিংলসে, পুনরায় সক্রিয় ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস সরাসরি ত্বকের যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়তে পারে। এর মধ্যে শিংলের ফোসকা স্পর্শ করা বা অত্যন্ত দুর্বল ব্যক্তির সংস্পর্শে থাকা অন্তর্ভুক্ত। অতএব, যদি আপনার শিংলস ধরা পড়ে তবে এমন লোকদের সাথে যোগাযোগ এড়ানো অপরিহার্য, যাদের চিকেনপক্স সংক্রমণ, ভ্যাকসিন নেই বা শিশু এবং বয়স্কদের মতো দুর্বল ইমিউন সিস্টেম রয়েছে। 

শিংলস এবং গর্ভাবস্থা

গর্ভাবস্থায় শিংগুলি জরায়ুতে শিশুর জন্মের অস্বাভাবিকতা বা জটিলতাগুলি ট্রিগার করে বলে মনে হতে পারে না। যাইহোক, যখন একজন গর্ভবতী মহিলা জন্ম দেওয়ার 21 থেকে 5 দিন আগে চিকেনপক্স পান, তখন শিশুটি জন্মের সময় বা কয়েক দিন পরে সংক্রমণ বিকাশ করতে পারে। শিশুর জীবনের প্রথম পাঁচ বছরের মধ্যে শিংলস বিকাশের একটি ছোট সুযোগ রয়েছে। এর কারণ হল ইমিউন সিস্টেম পূর্ববর্তী চিকেনপক্স সংক্রমণের পরে ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস সুপ্ত বজায় রাখতে পারে না। 

শিংলস রোগ নির্ণয়

শিংলস রোগ নির্ণয় সাধারণত ফুসকুড়ি, প্রকার বা ব্যথার প্রকৃতি এবং অন্যান্য সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে। এছাড়াও, ফুসকুড়ির অনুপস্থিতিতে, ব্যথার পরিমাণ, সেইসাথে অন্যান্য ত্বকের অনুভূতি, একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট হতে পারে। কখনও কখনও, ডাক্তার ত্বকের একটি টুকরা স্ক্র্যাপ করতে পারেন বা ল্যাব পরীক্ষার জন্য ফোস্কা তরল একটি নমুনা সংগ্রহ করতে পারেন। যদি ফলাফলগুলি প্রমাণ করে যে এটি শিংলস, তবে ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস উপস্থিত থাকতে পারে। 

আপনি যদি কোনও শিংলের লক্ষণ লক্ষ্য করেন তবে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীর সাথে যোগাযোগ করার আগে ফুসকুড়ি বিকাশের জন্য অপেক্ষা করবেন না। এর কারণ হ'ল শিংলস সহ সবাই ফুসকুড়ি পায় না। সুতরাং, যত তাড়াতাড়ি আপনি শিংলস চিকিত্সা শুরু করবেন, তত বেশি গুরুতর সংক্রমণ বা জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পাবে।

Varicella-zoster ভাইরাস জন্য পরীক্ষা নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত :

• Vesicular fluid এর Tzanck smears multinucleated বড় কোষ প্রকাশ করে। এর সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা সরাসরি ফ্লুরোসেন্ট অ্যান্টিবডি (ডিএফএ) বা পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) (পিসিআর) এর চেয়ে কম।
• ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস-নির্দিষ্ট আইজিএম অ্যান্টিবডি সক্রিয় চিকেনপক্স বা শিংলস সংক্রমণের সময় রক্তে সনাক্ত করা হয় তবে ভাইরাসটি সুপ্ত হলে নয়।
• যখন চোখের সম্পৃক্ততা থাকে, তখন ভেসিকুলার তরল বা কর্নিয়াল তরলের সরাসরি ফ্লুরোসেন্ট অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা যেতে পারে।
• চোখের সম্পৃক্ততা বা ব্যাপক সংক্রমণের ক্ষেত্রে, ভেসিকুলার তরলের পিসিআর পরীক্ষা, একটি কর্নিয়াল ক্ষত বা রক্তের ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয়।

আণবিক জীববিজ্ঞান পরীক্ষাগুলি যা ইন ভিট্রো নিউক্লিক অ্যাসিড পরিবর্ধন (পিসিআর পরীক্ষা) ব্যবহার করে তা এখন সবচেয়ে বিশ্বাসযোগ্য বলে মনে করা হয়। নেস্টেড পিসিআর পরীক্ষার একটি উচ্চ সংবেদনশীলতা রয়েছে তবে এটি দূষিত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, যার ফলে মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া যায়। সবচেয়ে সাম্প্রতিক রিয়েল-টাইম পিসিআর কৌশলগুলি দ্রুত, ব্যবহার করা সহজ, নেস্টেড পিসিআরের মতো সংবেদনশীল, দূষণের সম্ভাবনা হ্রাস পায় এবং ভাইরাল সংস্কৃতির চেয়ে বেশি সংবেদনশীল।

শিংলস ইনফেকশনের চিকিৎসা 

শিংলস চিকিত্সার বিকল্পগুলি রোগীর বয়স, সংক্রমণের প্রকৃতি এবং অন্যান্য মেডিকেল অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। চিকিত্সার লক্ষ্য হ'ল শিংলস পর্বগুলির সাথে আসা অস্বস্তি এবং ব্যথা উপশম করা। এটি অতিরিক্ত জটিলতাগুলি ঘটতে বাধা দিতেও সহায়তা করে। 

সাধারণত, শিংল সংক্রমণের জন্য কোনও নির্দিষ্ট প্রতিকার নেই। যাইহোক, কিছু উপলব্ধ শিংলস ওষুধ যা শর্তটি সম্বোধন করতে সহায়তা করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে:

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ:

শিংলের অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি সংক্রমণের গুরুতরতা এবং সময়কাল হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে। এই ওষুধগুলি পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার সম্ভাবনাও হ্রাস করতে পারে, শিংলসের সাথে সম্পর্কিত একটি দীর্ঘস্থায়ী জটিলতা।   

অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি সাধারণত শিংলসের লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি বিকাশের 72 ঘন্টা পরে কার্যকর হয়। এর মধ্যে রয়েছে অ্যাসাইক্লোভির, ভ্যালাসিক্লোভির এবং ফ্যামসিক্লোভির। 

যাদের শিংলস রয়েছে তাদের প্রত্যেকের জন্য অ্যান্টিভাইরাল ওষুধগুলি সুপারিশ করা হয় না। সাধারণভাবে, যে সমস্ত রোগীরা শিংলস অনুভব করেন তাদের অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ গ্রহণ করা উচিত যদি তারা নিম্নলিখিত বিভাগগুলির মধ্যে একটিতে পড়ে: 

৫০ বছরের বেশি বয়সী: একজন ব্যক্তির বয়স বাড়ার সাথে সাথে তারা গুরুতর শিংলস এবং সংশ্লিষ্ট জটিলতাগুলি পাওয়ার জন্য আরও দুর্বল হয়ে পড়ে। অতএব, চিকিত্সার পরে দ্রুত পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা। 

যে কোনও বয়সের বন্ধনী এবং নিম্নলিখিতগুলির মধ্যে এক বা একাধিক রয়েছে; 

• চোখ বা কানে শিংলস
• একটি আপোস বা খারাপভাবে কার্যকরী ইমিউন সিস্টেম
• শিংলস ট্রাঙ্ক ব্যতীত শরীরের যে কোনও অঞ্চলকে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে রয়েছে পায়ে শিংলস, মাথার ত্বকে শিংলস, বাহুতে শিংলস এবং যৌনাঙ্গের চারপাশে শিংলস। 
• হালকা বা গুরুতর শিংল ফুসকুড়ি 
• মাঝারি বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা

ব্যথার ওষুধ:

ব্যথা relievers যেমন প্যারাসিটামল বা কো-codamol (প্যারাসিটামল এবং কোডেইন সংমিশ্রণ) এবং আইবুপ্রোফেন মত অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ ত্রাণ প্রদান করতে পারেন। নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে, ট্রামাডল এবং অক্সিকোডন সহ শক্তিশালী ব্যথানাশক ওষুধ প্রয়োজন হতে পারে। 

কিছু ব্যথা relievers শিংলস স্নায়ু ব্যথা জন্য বিশেষভাবে উপকারী। যদি শিংলসের ব্যথা গুরুতর হয়, বা যদি আপনার পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া থাকে তবে ডাক্তার আপনাকে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি গ্রহণ করার পরামর্শ দিতে পারেন:

• ট্রাইসাইক্লিক বিভাগে একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট ওষুধ। এই ওষুধটি এই ক্ষেত্রে বিষণ্নতা উপশম করতে ব্যবহৃত হয় না। Amitriptyline, nortriptyline, এবং imipramine সহ Tricyclic এন্টিডিপ্রেসেন্টস, তাদের এন্টিডিপ্রেসেন্ট ফাংশন ছাড়াও স্নায়ু ব্যথা (নিউরালজিয়া) উপশম করে। 
• প্রিগাবালিন বা গ্যাবাপেন্টিন সহ একটি অ্যান্টিকনভালস্যান্ট ওষুধ। আক্রমন নিয়ন্ত্রণ করার পাশাপাশি, তারা নিউরালজিক অস্বস্তি উপশম করে। 

যখন একটি anticonvulsant বা এন্টিডিপ্রেসেন্ট সুপারিশ করা হয়, আপনি প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী একটি দৈনিক ভিত্তিতে এটি গ্রহণ করতে হবে। ব্যথা উপশমে এটি পুরোপুরি কার্যকর হতে দুই বা তিন সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। তারা শিংলস পর্বের সময় ব্যথা উপশম করার পাশাপাশি পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া এড়াতে সহায়তা করতে পারে। 

স্টেরয়েড ওষুধ:

স্টেরয়েড ফোলা ভাব এবং প্রদাহ কমাতে সহায়তা করে। অ্যান্টিভাইরাল ড্রাগ ছাড়াও, স্টেরয়েড ট্যাবলেটগুলির একটি সংক্ষিপ্ত কোর্স যা prednisolone হিসাবে পরিচিত বিবেচনা করা যেতে পারে। এটি অস্বস্তি দূর করতে এবং শিংলের নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করতে পারে। তবুও, শিংলসের চিকিৎসায় এই ধরনের স্টেরয়েড ওষুধের ব্যবহার কিছুটা বিতর্কিত। এই কারণে, আপনার চিকিৎসা সরবরাহকারী আপনাকে এই ধরণের ওষুধের বিষয়ে কিছু পরামর্শ দেবে। যাইহোক, আপনার মনে রাখা উচিত যে স্টেরয়েডগুলি পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার বিরুদ্ধে রক্ষা করে না। 

Postherpetic Neuralgia এর চিকিৎসা

Postherpetic neuralgia চিকিত্সা ক্রিম এবং লোশন গঠিত, ক্যাপসাইসিন বা lidocaine এবং অন্যান্য ঔষধ বিশেষ করে ব্যথা জন্য উদ্দেশ্যে নয় সহ। এর মধ্যে মৃগীরোগের ওষুধ বা এন্টিডিপ্রেসেন্টস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সাধারণ ব্যথা হত্যাকারীরা সাধারণত এই ধরনের ব্যথা মোকাবেলায় অকার্যকর হয়।

স্টেরয়েড শট বা স্নায়ু ব্লকার সহ কিছু চিকিত্সা, যেখানে স্নায়ুগুলি মেরুদন্ড ছেড়ে চলে যায়, অস্বস্তি হ্রাস না হলে চাওয়া যেতে পারে। তীব্র, অবিরাম ব্যথার জন্য যা অন্যান্য থেরাপিতে সাড়া দিতে ব্যর্থ হয়, ইমপ্লান্টেবল নার্ভ উদ্দীপক ডিভাইসগুলি একটি বিকল্প।

শিংলস সম্বোধন করার জন্য হোম প্রতিকার

বাড়িতে ব্যাপক শিংলস স্ব-যত্ন নিম্নলিখিত জড়িত; 

• অস্বস্তি কমাতে এবং ত্বককে প্রশমিত করতে ক্যালামাইন লোশন এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় ক্রিম প্রয়োগ করা
• ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ এড়াতে শিংল ফুসকুড়ি অঞ্চলটি আলতো করে পরিষ্কার করুন।
• অস্বস্তি কমাতে এবং নিরাময়ের গতি বাড়াতে সহায়তা করার জন্য শিংলস ফোস্কাগুলিতে শীতল সংকোচন প্রয়োগ করা। 
• নিয়মিত জল এবং অন্যান্য পুষ্টিকর পানীয় গ্রহণ করুন।
• বেশি ঘন ঘন বিশ্রাম নিন। ব্যথার কারণে আপনি যদি ঘুমাতে না পারেন তবে ব্যথার ওষুধের প্রেসক্রিপশনের জন্য আপনি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারেন। 
• প্রতিদিন হাঁটাহাঁটি করে এবং স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করে শিংলস স্ট্রেস হ্রাস করে। 

শিংলস ভ্যাকসিন

শিংলস এবং পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করার জন্য দুটি প্রধান ভ্যাকসিন উপলব্ধ রয়েছে। ২০০৬ সাল থেকে অন্যতম টিকা জোস্টাভাক্স পাওয়া যাচ্ছে। শিংগ্রিক্স, অন্য ভ্যাকসিন, ২০১৭ সাল থেকে উপলব্ধ। ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) শিংগ্রিক্সকে বিকল্প ভ্যাকসিন হিসাবে সুপারিশ করে।

শিংগ্রিক্স, যাকে রিকম্বিট্যান্ট জোস্টার ভ্যাকসিনও বলা হয়, সাধারণত দুই ডোজ উপরের বাহু ইনজেকশন হিসাবে পরিচালিত হয়। দ্বিতীয় ডোজ (ইনজেকশন) প্রথম শটের দুই থেকে ছয় মাস পরে পরিচালিত হওয়া উচিত। সাধারণত, শিংগ্রিক্স 90 শতাংশেরও বেশি সফল এবং পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া এবং শিংলস প্রতিরোধে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। টিকা প্রয়োগের পর চার বছর ধরে এর কার্যকারিতা ৮৫ শতাংশেরও বেশি।

যাইহোক, এটি মনে রাখা উচিত যে শিংলস টিকা আপনাকে নিশ্চিত করে না যে আপনি শিংলস বিকাশ করবেন না। তবুও, এই ভ্যাকসিনটি শিংলসের সময়কাল এবং গুরুত্বকে ছোট করবে বলে আশা করা হচ্ছে। এটি পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার সম্ভাবনা হ্রাস করতেও সহায়তা করে। 

উপরন্তু, শিংলস ভ্যাকসিন শুধুমাত্র একটি প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসাবে উপকারী। এটি এমন রোগীদের চিকিত্সা করার জন্য নয় যারা এখনও এই রোগে আক্রান্ত। আপনার জন্য কোন বিকল্পটি সবচেয়ে ভাল তা নির্ধারণ করতে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। 

কে Shingrix ভ্যাকসিন পেতে পারেন? 

এফডিএ 50 বছর বা তার বেশি বয়সীদের জন্য শিংগ্রিক্স ভ্যাকসিন অনুমোদন করে এবং দুর্দান্ত স্বাস্থ্যের মধ্যে রয়েছে। এছাড়াও, আপনি নিম্নলিখিত নির্বিশেষে শিংগ্রিক্স ভ্যাকসিন পেতে পারেন; 

• আপনি যদি ইতিমধ্যে শিংলগুলি বিকাশ করে থাকেন 
• আপনি যদি সম্প্রতি Zostavax, একটি zoster ভ্যাকসিন পেয়ে থাকেন। যাইহোক, শিংগ্রিক্স ভ্যাকসিন গ্রহণের আগে আপনার প্রায় আট সপ্তাহ অপেক্ষা করা উচিত। 
• আপনি যদি নিশ্চিত না হন যে আপনি আগে চিকেনপক্স করেছেন কিনা

পক্ষান্তরে, শিংগ্রিক্স ের টিকা পাওয়া উচিত নয়, যদি তারা পায়; 

• গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়ানো হয় 
• ভ্যাকসিন বা একটি নির্দিষ্ট উপাদান একটি দীর্ঘস্থায়ী এলার্জি প্রতিক্রিয়া হয়েছে
• এই মুহুর্তে শিংলস আছে 
• সামান্য অসুস্থ বা গুরুতর অসুস্থ এবং উচ্চ জ্বর অনুভব করছেন
• শিংলস জোস্টার ভাইরাস থেকে ইমিউন হওয়ার জন্য নেতিবাচক পরীক্ষা করুন

Shingrix Vaccine এর সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

তীব্র শিংলস শট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুব বিরল। কিন্তু যদি আপনি শিংগ্রিক্স পাওয়ার কয়েক মিনিট বা ঘন্টার মধ্যে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনওটি বিকাশ করেন তবে এখনই নিকটস্থ স্বাস্থ্যসেবা সুবিধায় যান; 

• ফেসিয়াল বা গলা ফোলা 
• হাইভস 
• শ্বাস-প্রশ্বাসের অসুবিধা 
• হৃদযন্ত্রের হার বৃদ্ধি
• হালকা মাথা ব্যাথা, মাথা ঘোরা, এবং ক্লান্তি

Shingles এর জটিলতা

শিংলসের কিছু সম্ভাব্য জটিলতা হল; 

Postherpetic neuralgia: এটি শিংলসের একটি সাধারণ জটিলতা। এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে ফোস্কা পরিষ্কার হওয়ার পরেও শিংলের ব্যথা একটি বর্ধিত সময়ের জন্য স্থায়ী হয়। এটি ঘটে যদি ক্ষতিগ্রস্থ স্নায়ু তন্তুগুলি ত্বক থেকে মস্তিষ্কে ব্যথার অতিরঞ্জিত এবং বিভ্রান্ত সংকেত প্রেরণ করে। 

দৃষ্টিসমস্যা: চোখের চারপাশের শিংগুলি চোখের সামনের অংশে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে। যদি অবস্থাটি তীব্র হয়ে ওঠে, তবে এটি পুরো চোখের প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে এবং এর ফলে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পেতে পারে। 

ত্বকের সংক্রমণ: কখনও কখনও, শিংলস ফুসকুড়ি ব্যাকটেরিয়া বা জীবাণু দ্বারা সংক্রামিত হয়। ফলে কাছের ত্বক লাল ও গরম হয়ে যায়। যদি এটি ঘটে থাকে তবে আপনার অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্সের প্রয়োজন হতে পারে। 

দুর্বলতা: কখনও কখনও, প্রভাবিত স্নায়ু একটি মোটর স্নায়ু হতে পারে যা স্পর্শের জন্য দায়ী সাধারণ সংবেদনশীল স্নায়ুর পরিবর্তে পেশীগুলি নিয়ন্ত্রণ করে এবং নিয়ন্ত্রণ করে। এটি স্নায়ু সরবরাহ করে এমন পেশীগুলিতে দুর্বলতা বা পালসি সৃষ্টি করতে পারে।

স্নায়বিক সমস্যা: প্রভাবিত স্নায়ুর উপর ভিত্তি করে, শিংগুলি কখনও কখনও এনসেফালাইটিস (মস্তিষ্কের প্রদাহ), ভারসাম্য এবং শ্রবণ সমস্যা এবং মুখের পক্ষাঘাতের কারণ হতে পারে। 

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস

হারপিস zoster cutaneous ক্ষত হারপিস সিমপ্লেক্স, ডার্মাটাইটিস herpetiformis, impetigo, যোগাযোগ ডার্মাটাইটিস, candidiasis, ঔষধ প্রতিক্রিয়া, এবং কীটপতঙ্গ কামড় থেকে পৃথক করা আবশ্যক। কোনও ত্বকের ক্ষত ছাড়াই হারপিস জোস্টার ব্যথা কোলসিস্টাইটিস এবং বিলিয়ারি কোলিক, রেনাল কোলিক, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া বা কোনও দাঁতের সংক্রমণ থেকে পৃথক।

হারপিস zoster মুখ গহ্বরের শুধুমাত্র এক পাশে আঘাত করার প্রবণতা দ্বারা অন্যান্য মৌখিক blistering রোগ থেকে পৃথক করা হয়। এটি মুখের মধ্যে ফুসকুড়ি হিসাবে শুরু হয় যা দ্রুত ভেঙে যায়, আলসারগুলি ছেড়ে দেয় যা 10 থেকে 14 দিনের মধ্যে নিরাময় করে। ফুসকুড়ির আগে ব্যথাটি দাঁতের ব্যথা হিসাবে ভুল নির্ণয় করা যেতে পারে, যার ফলে অপ্রয়োজনীয় দাঁতের চিকিত্সা হয়।

শিংলস বনাম দরিদ্র ইমিউন সিস্টেম 

যারা শিংলস বিকাশ করে এবং দুর্বল ইমিউন সিস্টেম (ইমিউন দমন বা ইমিউন ঘাটতি) রয়েছে তাদের অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত। আপনার বয়স যাই হোক না কেন, আপনি অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ পাবেন এবং জটিলতার জন্য ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে। 

দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের সাথে ব্যক্তিরা হলেন যারা:

• স্টেরয়েড শক্তিশালী ডোজ ব্যবহার করুন। এটি এমন লোকদের বোঝায় যারা 40 মিলিগ্রাম প্রেডনিসোলোন গ্রহণ করে, স্টেরয়েড ট্যাবলেটগুলি গত তিন মাসের জন্য এক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে প্রতিদিন। অন্যথায়, গত তিন মাসে স্টেরয়েড ব্যবহার করেছেন এমন শিশুরা, এক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন প্রেডনিসোলোন 2 মিলিগ্রাম / কেজি বা কমপক্ষে এক মাসের জন্য দৈনিক 1 মিলিগ্রাম / কেজি সমান। 
• নির্দিষ্ট ইমিউন দমনকারী ওষুধের সাথে মিলিত স্টেরয়েডগুলির কম ডোজ ব্যবহার করুন। 
• অ্যান্টি-আর্থ্রাইটিস ওষুধ গ্রহণ করুন যা অস্থি মজ্জাকে প্রভাবিত করতে পারে।
• একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপন করা হয়েছে এবং বর্তমানে ইমিউনোসাপ্রেসিভ থেরাপির অধীনে রয়েছে।
• তারা সাধারণ বিকিরণ থেরাপি এবং কেমোথেরাপির চিকিত্সার মধ্য দিয়ে যাচ্ছেন, বা গত 6 মাস ধরে এই থেরাপিগুলি গ্রহণ করছেন। 
• একটি দুর্বল শরীর প্রতিরক্ষা সিস্টেম আছে
• এইচআইভি সংক্রমণের কারণে ইমিউনোসাপ্রেসড হয়।

শিংলস বনাম হাইভস 

যদি আপনি শিংলস বিকাশ করেন, ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ, আপনার তরল-ভরা ফোসকা সহ শরীরের এক অংশে ঘা এবং চুলকানি লাল ফুসকুড়ি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। যাইহোক, আপনি শুধুমাত্র শিংলস থাকতে পারে যদি আপনি আগে চিকেনপক্স আছে।

সাধারণত, শিংগুলি হাইভের অনুরূপ নয় যা ত্বকে উত্থাপিত এবং চুলকানির ওয়েল্টগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণত, খাবার, ওষুধ বা কিছু পরিবেশগত দিক থেকে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কারণে হাইভগুলি ঘটে। 

আপনি যদি শিংলস বিকাশ করেন তবে কী আশা করবেন?

শিংলস বেদনাদায়ক এবং চরম অস্বস্তির কারণ হতে পারে। আপনার যদি সন্দেহ হয় যে আপনার শিংলস রয়েছে তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিত্সা সরবরাহকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। আপনার ব্যথা উপশম করতে এবং সংশ্লিষ্ট লক্ষণগুলির সময়কাল সংক্ষিপ্ত করতে আপনার এখনই অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ গ্রহণ শুরু করা উচিত।

শিংলসের একটি ভাল সমাধান হ'ল সতর্কতা অবলম্বন করা এবং তাদের অর্জনের সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য সম্ভাব্য সমস্ত কিছু করা। আপনি যদি কখনও শিংলস বিকাশ না করে থাকেন বা যদি আপনার অতীতে শিংলস থাকে তবে শিংলস ভ্যাকসিন নেওয়ার বিষয়ে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এছাড়াও, যদি আপনি কখনও চিকেনপক্স বিকাশ না করে থাকেন তবে চিকেনপক্স ভ্যাকসিন গ্রহণের বিষয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।

কখন একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত?

আপনি যদি কোনও সম্পর্কিত লক্ষণ বা সন্দেহজনক শিংগুলি লক্ষ্য করেন তবে এখনই আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। এটি বিশেষত যদি আপনার নিম্নলিখিত সমস্যাগুলির মধ্যে কোনও থাকে:

• চোখের চারপাশে ব্যথা, অস্বস্তি এবং ফুসকুড়ি দেখা দেয়। এই ধরনের সংক্রমণ, যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে চোখের স্থায়ী ক্ষতি হবে। 
• আপনার বয়স ৫০ বছর বা তার বেশি। এর কারণ হল বয়স নাটকীয়ভাবে জটিলতার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তোলে। 
• আপনার বা আপনার পরিবারের কোনও সদস্যের একটি আপোসযুক্ত ইমিউন সিস্টেম রয়েছে। এটি ক্যান্সার, একটি নির্দিষ্ট দীর্ঘস্থায়ী রোগ, বা নির্দিষ্ট ওষুধের কারণে হতে পারে। 
•  শিংলস ফুসকুড়ি অত্যন্ত বেদনাদায়ক এবং ব্যাপক।

উপসংহার  

শিংল সাধারণত একটি ভাইরাল সংক্রমণ যার ফলে ত্বকে একটি বেদনাদায়ক ফুসকুড়ি এবং ফোসকা ছড়িয়ে পড়ে। ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস শিংলস এবং চিকেনপক্স উভয়ের প্রাথমিক কারণ। শিংলস ফুসকুড়ি বেশিরভাগই শরীরের একক পাশে ফোস্কা বা ফুসকুড়ির একটি ব্যান্ড হিসাবে বিকশিত হয়। 

50 বছরের বেশি বয়সী হওয়া এবং আপোস করা ইমিউন সিস্টেম থাকা শিংলস বিকাশের ঝুঁকি বাড়ায়। যেমন, আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা সর্বদা অপরিহার্য, বিশেষত যদি আপনি সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকেন। আপনার শিংলস হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে তা নিশ্চিত করার জন্য আপনি এই রোগের বিরুদ্ধে টিকা দেওয়ার বিষয়টিও বিবেচনা করতে পারেন।

অতীতে চিকেনপক্স হয়েছে এমন যে কেউ পরবর্তী জীবনে শিংলস বিকাশ করতে পারে। উভয়ই একই ভাইরাস, ভ্যারিসেলা-জোস্টার ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। চিকেনপক্স ইনফেকশনের পর এই ভাইরাস শরীরে সুপ্ত (নিষ্ক্রিয়) হয়ে যায়। যাইহোক, এটি কয়েক বছর পরে পুনরায় সক্রিয় করতে পারে এবং শিংলস (হারপিস জোস্টার) উত্পাদন করতে পারে: ফোসকা সহ একটি ফুসকুড়ি যা প্রায়শই ত্বক জুড়ে একটি ব্যান্ড গঠন করে এবং প্রায়শই অবিশ্বাস্যভাবে বেদনাদায়ক হয়। সাধারণত, ফুসকুড়ি শুধুমাত্র শরীরের এক পাশে প্রভাবিত করে।

যদিও এই ব্যাধিটির কোনও চিকিত্সা নেই, তবে টিকা দিয়ে বেশিরভাগ লোকের মধ্যে এটি এড়ানো যেতে পারে। যখন চোখ জড়িত থাকে, তখন রোগীদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠাতে হবে। প্রাথমিক পরিচর্যা চিকিৎসক, নার্স প্র্যাকটিশনার, ইন্টার্নিস্ট এবং ফার্মাসিস্টের মতো স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের ভ্যাকসিনের সুবিধাগুলি সম্পর্কে রোগীকে শিক্ষিত করা উচিত। 

যদি সম্ভব হয় তবে ফোস্কাগুলি স্ক্র্যাচ করা এড়িয়ে চলুন: তাদের মধ্যে থাকা তরলটি সংক্রামক, এবং ফোসকাগুলি যেগুলি ছিঁড়ে গেছে তা দাগ ছেড়ে দিতে পারে। শিংলস যুক্ত ব্যক্তিদের অন্যদের সাথে সরাসরি যোগাযোগ এড়ানো উচিত যদি তারা না জানে যে অন্যান্য লোকেরা যতক্ষণ পর্যন্ত সংক্রামক হয় ততক্ষণ পর্যন্ত চিকেনপক্সের প্রতি ইমিউন কিনা - অর্থাৎ, খুব শেষ ফোস্কাগুলি চলে না যাওয়া পর্যন্ত - যদি তারা না জানে যে অন্য লোকেরা চিকেনপক্সের প্রতি ইমিউন কিনা।

আপোস করা ইমিউন সিস্টেম এবং গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। একটি ব্যান্ডেজ দিয়ে ফোসকাগুলি আচ্ছাদন করা শিংলসকে ছড়িয়ে পড়া থেকে রোধ করতে সহায়তা করতে পারে।