পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি

 

Pediatric Cardiology

ওভারভিউ

শিশুরা শুধু ছোট বড় হয় না। শিশুদের কার্ডিয়াক সমস্যাগুলি প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে যথেষ্ট আলাদা। উদাহরণস্বরূপ, তরুণদের জন্মগত হার্টের ত্রুটি ধরা পড়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, তবে শিশুদের মধ্যে হার্ট অ্যাটাক অত্যন্ত বিরল। পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টরা তরুণদের মধ্যে কার্ডিয়াক সমস্যার সন্ধানের জন্য বিশেষভাবে শিক্ষিত।

চিকিৎসা সংক্রান্ত স্বাস্থ্য পরিসংখ্যানে দেখা যায়, বছরে জন্ম নেয়া শিশুদের প্রায় ১ শতাংশ জন্মগত হার্টের ত্রুটিতে ভুগছে। অন্যদিকে, কেউ কেউ জন্মের পরে বা বড় হওয়ার সাথে সাথে হার্টের বিভিন্ন অবস্থার বিকাশ ঘটায়। রোগের ধরণ যাই হোক না কেন, শিশু উভয় বৃদ্ধি এবং বিকাশের অসুবিধাঅনুভব করতে পারে। 

এই শর্তগুলি পরিচালনা করার জন্য, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি হৃৎপিণ্ডের অবস্থার সাথে লড়াই করা শিশু এবং শিশুদের সহায়তা করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। এই ক্ষেত্রের প্রাথমিক লক্ষ্য শুধুমাত্র শিশুদের অবস্থার চিকিত্সা করা নয়, বরং তারা প্রতিদিনের স্বাস্থ্যকর জীবন যাপন করে তা নিশ্চিত করা। 

 

হার্ট কিভাবে কাজ করে?

Heart

জন্মগত হার্টের অস্বাভাবিকতাগুলি বোঝার জন্য একটি সাধারণ হৃদয় কীভাবে কাজ করে তা বোঝার প্রয়োজন। আপনার সন্তানের হৃদয় একটি হাতের আকারের একটি ছোট পেশী। এটি একটি পাম্পের অনুরূপ ভাবে কাজ করে এবং প্রতিদিন 100,000 বার বিট করে।

হৃৎপিণ্ডের দুটি দিক রয়েছে যা সেপ্টম নামে পরিচিত একটি অভ্যন্তরীণ প্রাচীর দ্বারা বিভক্ত। হৃৎপিণ্ডের ডান দিক ফুসফুসে রক্ত সঞ্চালন করে, যেখানে এটি অক্সিজেন গ্রহণ করে। অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত তখন ফুসফুস থেকে হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে ফিরে আসে, যেখানে এটি শরীরের বাকি অংশে পাম্প করা হয়।

হৃৎপিণ্ডটি চারটি চেম্বার এবং চারটি ভালভ নিয়ে গঠিত এবং এটি অসংখ্য রক্ত ধমনীর সাথে যুক্ত। শিরাগুলি রক্তের শিরা যা শরীর থেকে হৃদপিণ্ডে অক্সিজেনযুক্ত রক্ত বহন করে। ধমনীগুলি রক্তের ধমনী যা হৃদয় থেকে শরীরের বাকি অংশে রক্ত বহন করে।

হার্ট চেম্বার

হৃৎপিণ্ডের চারটি কক্ষ বা কক্ষ রয়েছে।

  • অ্যাট্রিয়া হৃৎপিণ্ডের দুটি উপরের চেম্বার যা রক্ত প্রবেশ ের সাথে সাথে সংগ্রহ করে।
  • ভেন্ট্রিকলগুলি হ'ল হৃৎপিণ্ডের দুটি নীচের চেম্বার যা ফুসফুস বা শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে রক্ত প্রেরণ করে।

 

হার্ট ভালভ

চারটি ভালভ অ্যাট্রিয়া থেকে ভেন্ট্রিকল পর্যন্ত এবং ভেন্ট্রিকল থেকে হৃৎপিণ্ডের সাথে সংযুক্ত দুটি বড় ধমনীতে রক্ত প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করে।

  • ট্রাইকাসপিড ভালভটি হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে ডান অ্যাট্রিয়াম এবং ডান ভেন্ট্রিকলের মধ্যে অবস্থিত।
  • পালমোনারি ভালভ হৃৎপিণ্ডের ডান দিকে, ডান ভেন্ট্রিকল এবং পালমোনারি ধমনীর মধ্যে অবস্থিত, যা ফুসফুসে রক্ত পরিবহন করে।
  • মাইট্রাল ভালভ হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে বাম অ্যাট্রিয়াম এবং বাম দিকের ভেন্ট্রিকলের মধ্যে অবস্থিত।
  • এওর্টিক ভালভ হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে অবস্থিত, বাম ভেন্ট্রিকল এবং মহাধমনী, ধমনী যা শরীরে রক্ত পরিবহন করে।

ভালভগুলি খোলা এবং বন্ধ হওয়া দরজাগুলির মতো একইভাবে কাজ করে। তারা রক্তকে পরবর্তী চেম্বার বা ধমনীর মধ্য দিয়ে যেতে সক্ষম করার জন্য খোলা হয়, তারপরে রক্তকে পিছনের দিকে যেতে বাধা দেওয়ার জন্য বন্ধ করে দেয়।

হার্টের ভালভগুলি খোলার এবং বন্ধ করার সময় একটি "লুব-ডাব" শব্দ উৎপন্ন করে, যা একজন ডাক্তার স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে শুনতে পারেন।

  • ট্রাইকুস্পিড এবং মাইট্রাল ভালভগুলি সিস্টোলের শুরুতে বন্ধ হয়ে যায়, প্রথম শব্দ, "লুব" তৈরি করে। যখন ভেন্ট্রিকলগুলি সংকুচিত হয়, বা সঙ্কুচিত হয় এবং হৃদয় থেকে রক্ত পাম্প করে, তখন এটি সিস্টোল হিসাবে উল্লেখ করা হয়।
  • দ্বিতীয় শব্দ, "DUB" উত্পাদিত হয় যখন পালমোনারি এবং এওর্টিক ভালভ ডায়াস্টোলের শুরুতে বন্ধ হয়ে যায়। ডায়াস্টোল ঘটে যখন ভেন্ট্রিকলগুলি আরাম করে এবং অ্যাট্রিয়া থেকে রক্ত দিয়ে পূরণ করে।

 

ধমনী

ধমনীগুলি আপনার হৃদয়ের সাথে সংযুক্ত প্রধান রক্তনালী।

  • পালমোনারি ধমনী অক্সিজেনের মাত্রা পুনরায় পূরণ করার জন্য হৃৎপিণ্ডের ডান দিক থেকে ফুসফুসে পাম্প করা রক্ত পরিবহন করে।
  • মহাধমনী হ'ল প্রাথমিক ধমনী যা হৃদপিণ্ডের বাম দিক থেকে শরীরের বাকি অংশে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত বহন করে।
  • করোনারি ধমনীগুলি হ'ল অন্যান্য প্রধান ধমনী যা হৃদয়ের সাথে সংযোগ স্থাপন করে। তারা মহাধমনী থেকে হৃৎপিণ্ডের পেশী পর্যন্ত অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত সরবরাহ করে, যা অপারেশন করার জন্য তার নিজস্ব রক্ত সরবরাহের প্রয়োজন হয়।

 

Pediatric Cardiology কি?

pediatric cardiologists

পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি একটি মেডিকেল অনুশীলন যা হৃদয় এবং রক্তনালীগুলির গঠন, ফাংশন এবং স্বাস্থ্যের অবস্থা অধ্যয়নের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। এটি শিশু, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের প্রভাবিত করে এমন হৃদয় বা সম্পর্কিত অবস্থার একটি পরিসীমা চিকিত্সা, পরিচালনা এবং প্রতিরোধ ের সাথেও সম্পর্কিত। 

অন্যদিকে, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টরা চিকিৎসা বিশেষজ্ঞ যারা শিশুদের মধ্যে কার্ডিওলজি রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা করে। তারা বেশ কয়েকটি পরীক্ষা এবং পদ্ধতি পরিচালনা এবং হার্টের অবস্থার উপর ভিত্তি করে ওষুধ পরিচালনার জন্যও দায়ী। 

 

একটি পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্ট কি?

healthy heart

যদি আপনার বাচ্চার চিকিত্সকের তার হৃদয় সম্পর্কে উদ্বেগ থাকে তবে তিনি আপনার শিশুকে পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টের কাছে পাঠাতে পারেন। পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টরা শিশুদের মধ্যে কার্ডিয়াক অস্বাভাবিকতার রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার বিশেষজ্ঞ। পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টরা পেডিয়াট্রিক কার্ডিয়াক সার্জনদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সহযোগিতা করে এমন শিশুদের জন্য সর্বোত্তম থেরাপি এবং কৌশলগুলি স্থাপন করে যাদের হার্ট সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।

সমন্বিত এবং সম্পূর্ণ চিকিত্সা প্রদানের জন্য, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টরা প্রাথমিক যত্নচিকিৎসকদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সহযোগিতা করে। যেহেতু শিশুদের মধ্যে কার্ডিয়াক রোগ জটিল হতে পারে এবং অন্যান্য সমস্যার কারণ হতে পারে, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টরা প্রায়শই অন্যান্য স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞদের সাথে সহযোগিতা করে।

পেডিয়াট্রিক হার্ট সার্জন, কার্ডিয়াক অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট, নিওনেটোলজিস্ট, কার্ডিয়াক পেডিয়াট্রিক ইন্টেনসিভিস্ট, পেডিয়াট্রিক রেডিওলজিস্ট, পেডিয়াট্রিক নার্স, ডায়েটিশিয়ান এবং বক্তৃতা, অকুপেশনাল এবং শারীরিক থেরাপিস্টরা শিশুদের সাথে কাজ করে তাদের মধ্যে রয়েছেন। এই দলগুলির কার্ডিয়াক ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত শিশুদের অনন্য চাহিদাগুলিতে উল্লেখযোগ্য প্রশিক্ষণ এবং জ্ঞান রয়েছে এবং বিশেষত তাদের প্রয়োজনীয়তার প্রতি সংবেদনশীল।

পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টদের উল্লেখযোগ্য প্রশিক্ষণ এবং শিশুদের সাথে কাজ করার অভিজ্ঞতা রয়েছে এবং কার্ডিয়াক অবস্থার সাথে শিশুদের চিকিত্সা করা হয়। আপনি আত্মবিশ্বাসী হতে পারেন যে যদি আপনার চিকিত্সক পরামর্শ দেন যে আপনার বাচ্চা পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টের সাথে দেখা করে তবে আপনার শিশু সর্বোচ্চ সম্ভাব্য চিকিত্সা পাবে। 

 

পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিকাল শর্তাবলী 

সমস্ত বয়সের শিশুদের প্রভাবিত করে এমন হার্টের অবস্থার অনেকগুলি বিভাগ রয়েছে। কিছু জন্মগত রোগ, অন্যরা অর্জিত হয়। উপরন্তু, কিছু ধরণের হৃদরোগ ছোটখাটো, অন্যরা দীর্ঘস্থায়ী এবং গুরুতর জটিলতা নিয়ে আসে।  

সামগ্রিকভাবে, এই শৈশব ের হার্টের অবস্থার সাধারণ ধরনের হয়; 

জন্মগত হার্টের অবস্থা

Congenital heart conditions

জন্মগত হার্ট ডিফেক্টস (সিএইচডি) জন্মের সময় উপস্থিত থাকে এবং এটি একটি শিশুর হৃদয়ের গঠন এবং কার্যকারিতার ক্ষতি করতে পারে। তাদের হৃদয় ের মধ্য দিয়ে এবং শরীরের বাকি অংশে রক্ত কীভাবে প্রবাহিত হয় তা প্রভাবিত করার সম্ভাবনা রয়েছে। সিএইচডিগুলি বিনয়ী (হৃদয়ের একটি ছোট গর্ত) থেকে গুরুতর (যেমন হারিয়ে যাওয়া বা হার্টের দুর্বলভাবে গঠিত অংশ) পর্যন্ত তীব্রতার মধ্যে রয়েছে।

বেশিরভাগ নবজাতকের মধ্যে সিএইচডির কারণগুলি অজানা রয়ে গেছে। কিছু শিশু তাদের অনন্য জিন বা ক্রোমোজোমে মিউটেশনের ফলে কার্ডিয়াক অস্বাভাবিকতা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে। সিএইচডিগুলি বংশগতি এবং পরিবেশগত কারণগুলির মিশ্রণের কারণেও হতে পারে, যেমন মায়ের পুষ্টি, তার স্বাস্থ্য সমস্যা, বা গর্ভাবস্থায় তার ওষুধ ব্যবহার। কিছু অসুস্থতা, যেমন মায়ের মধ্যে প্রাক-বিদ্যমান ডায়াবেটিস বা স্থূলতা, শিশুর মধ্যে কার্ডিয়াক অস্বাভাবিকতার সাথে সম্পর্কিত। হৃৎপিণ্ডের অস্বাভাবিকতাগুলি গর্ভাবস্থায় ধূমপান এবং নির্দিষ্ট ওষুধ ব্যবহারের সাথেও সম্পর্কিত।

এটি জন্মের সময় উপস্থিত এক ধরণের কার্ডিয়াক অবস্থা। সময়মতো সংশোধন না করা হলে এটি শিশুর সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব ফেলতে পারে। শিশুদের প্রভাবিত করে এমন জন্মগত হার্টের ব্যাধিগুলির ধরণগুলির মধ্যে রয়েছে; 

  • হার্টের ভালভের অবস্থা: এওর্টিক ভালভের সংকীর্ণতা এবং রক্ত প্রবাহকে পরিবর্তন করা জড়িত। 
  • Hypoplastic left heart syndrome: যখন হৃৎপিণ্ডের বাম অংশ সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হয় না তখন ঘটে। 
  • অ্যাট্রিয়াল সেপ্টাল ত্রুটি:  সাধারণত, ফুসফুস থেকে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত বাম অ্যাট্রিয়াম থেকে বাম ভেন্ট্রিকেলে, তারপরে মহাধমনী এবং শরীরের মধ্যে ভ্রমণ করে। বাম অ্যাট্রিয়াম থেকে কিছু রক্ত ডান এবং বাম অ্যাট্রিয়া (হৃদয়ের উপরের চেম্বার) এর মধ্যে একটি অনিয়মিত খোলার কারণে ডান অ্যাট্রিয়ামে ফিরে আসে। ফুসফুসে অতিরিক্ত রক্ত বহন করার জন্য, আপনার হৃদয়কে অতিরিক্ত কঠোর পরিশ্রম করতে হবে। অবস্থার তীব্রতা অ্যাপারচারের আকার দ্বারা নির্ধারিত হয়।

 

  • ভেন্ট্রিকুলার সেপটাল ত্রুটিগুলি: যদি আপনার ডান এবং বাম ভেন্ট্রিকালগুলির মধ্যে একটি গর্ত থাকে তবে আপনার ফুসফুস থেকে ফিরে আসা অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত টি বাম ভেন্ট্রিকেল থেকে ডান ভেন্ট্রিকেলে লিক করে, বরং মহাধমনীতে এবং আপনার শরীরের বাকি অংশে ঠেলে দেওয়া হয়। খোলার পরিমাণের উপর নির্ভর করে, এটি বন্ধ করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

 

  • পেটেন্ট ডাকটাস আর্টেরিওসাস: ডাকটাস আর্টেরিওসাস মহাধমনী এবং পালমোনারি ধমনীর মধ্যে রক্তের জন্য একটি প্যাসেজওয়ে যা সাধারণত জন্মের কয়েক দিন পরে বন্ধ হয়ে যায়। যদি এটি সঠিকভাবে বন্ধ করতে ব্যর্থ হয় তবে ফুসফুসে খুব বেশি রক্ত প্রবাহিত হয়। অকাল শিশুদের মধ্যে এই অবস্থাটি সাধারণ, তবে পূর্ণ-মেয়াদী শিশুদের মধ্যে বিরল। এটি কতটা গুরুতর তা নির্ভর করে যে খোলাটি কতটা বড় এবং শিশুটি কতটা অকাল।

 

  • ফ্যালোট এর টেট্রালজি: চারটি ভিন্ন ত্রুটি নিয়ে গঠিত: পালমোনারি ধমনী এবং ডান ভেন্ট্রিকলের মধ্যে সংকীর্ণ পথ, ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টামের একটি গর্ত, কার্ডিয়াকের ডান দিকের অংশটি ঘন করা এবং বাস্তুচ্যুত মহাধমনী। 

 

লক্ষণ এবং উপসর্গ

সিএইচডি লক্ষণ এবং লক্ষণগুলি সমস্যার ধরণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। কিছু অস্বাভাবিকতার খুব কম বা কোনও দৃশ্যমান ইঙ্গিত বা লক্ষণ থাকতে পারে। অন্যরা একটি শিশুর মধ্যে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি তৈরি করতে পারে:

  • নীল রঙের নখ বা ঠোঁট
  • দ্রুত বা শ্বাস-প্রশ্বাসে সমস্যা হয়
  • খাওয়ানোর সময় ক্লান্তি
  • নিদ্রাহীনতা

 

অর্জিত হৃদযন্ত্রের অবস্থা

Acquired heart conditions

অর্জিত হার্টের অবস্থার সাধারণ প্রকারগুলির মধ্যে রয়েছে;

  • অ্যারিথমিয়া: এটি একটি অস্বাভাবিক হার্টের ছন্দ যা হৃদয়কে অনিয়মিতভাবে স্পন্দিত করে তোলে। শিশুদের প্রভাবিত করে এমন অ্যারিথমিয়ার বিভাগগুলি হল ট্যাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হার্ট পালস), ব্র্যাডিকার্ডিয়া (ধীর হৃদয়ের পালস) এবং দীর্ঘ কিউ-টি সিন্ড্রোম। 
  • এথেরোস্ক্লেরোসিস: এর মধ্যে ধমনীগুলির মধ্যে চর্বি বা কোলেস্টেরল ভরা ফলকগুলি বিল্ডআপ এবং জমা হয়। এটি ধমনীগুলিকে সংকীর্ণ এবং শক্ত করে তোলে, তাই হার্ট অ্যাটাক এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়ায়। 
  • কাওয়াসাকি রোগ: এই হার্টের অবস্থা গলা, হাত, পা, ঠোঁট এবং মুখের মধ্যে অবস্থিত জাহাজগুলিকে ফুলে যায়। এটি জ্বর এবং ফোলা লিম্ফ নোড সৃষ্টি করে। 
  • রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজ: এটি একটি গুরুতর অবস্থা যা হার্টের পেশী এবং হার্টের ভালভের স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে।
  • পেরিকার্ডাইটিস: এই ব্যাধিটি ঝিল্লিতে প্রদাহ বা সংক্রমণ বা হৃৎপিণ্ডের চারপাশের পাতলা থলির কারণে ঘটে। 
  • হৃৎপিণ্ডের বচসা: এটি এমন একটি শব্দ যা তৈরি হয় যখন রক্ত হৃৎপিণ্ডের চেম্বার, ভালভ এবং হৃদয়ের কাছাকাছি অবস্থিত জাহাজগুলির মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়। 
  • ভাইরাল সংক্রমণ: একটি ভাইরাস কখনও কখনও স্বাভাবিক হার্টের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলতে পারে। এটি প্রধানত মায়োকার্ডাইটিস সৃষ্টি করে, যা শরীরের সমস্ত অংশে রক্ত পাম্প করার জন্য হৃদয়ের ক্ষমতা পরিবর্তন করতে পারে।  

 

শৈশবের কার্ডিওলজিকাল ডিসঅর্ডারের লক্ষণ এবং লক্ষণ

inability to exercise

কিছু ধরণের হার্টের অবস্থা বিভিন্ন লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি চিত্রিত করে, যখন অন্যদের কোনও লক্ষণ নেই। যাইহোক, আপনার সন্তানের মতো লক্ষণগুলি দেখা গেলে আপনার পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টের সাথে দেখা উচিত; 

  • মাথা ঘুরছে। 
  • শ্বাসকষ্ট 
  • উচ্চ রক্তচাপ 
  • হৃদয়ের ছন্দের পরিবর্তন
  • বুকে ব্যথা 
  • অজ্ঞান হয়ে যাওয়া 
  • ব্যায়াম বা ব্যায়াম অক্ষমতা সঙ্গে সমস্যা
  • দরিদ্র খাওয়ানো 
  • দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস 
  • ফুসফুসের সংক্রমণ
  • কম বা অস্বাভাবিক ওজন বৃদ্ধি

 

ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা এবং হার্টের অবস্থার পদ্ধতি

Diagnostic tests of Heart Conditions

শিশুর জন্মের আগে, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি সার্জন এবং বিশেষজ্ঞরা জন্মগত হার্টের অস্বাভাবিকতাগুলি পরীক্ষা করার জন্য নির্দিষ্ট পরীক্ষা পরিচালনা করতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে; 

  • ভ্রূণের ইকোকার্ডিওগ্রাম: এই পরীক্ষাটি হৃৎপিণ্ডের গতি পরীক্ষা করার জন্য আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে ক্যাপচার করা চিত্রগুলি ব্যবহার করে। এটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞকে হৃৎপিণ্ডের গঠন দেখতে এবং কোনও অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করতে সক্ষম করে। 

হার্টের রোগ নির্ণয়ের জন্য জন্মের পরে পরিচালিত হতে পারে এমন অন্যান্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে রয়েছে; 

  • শারীরিক পরীক্ষা: এটি প্রথম ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি যা শারীরিক লক্ষণগুলির দিকে তাকিয়ে হার্টের অবস্থার মূল্যায়ন করে। এটি শিশুর চিকিৎসা ইতিহাস এবং সেইসাথে পারিবারিক ইতিহাসের দিকে নজর দেওয়ার সাথে জড়িত। 
  • ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (EKG): একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ শিশুর হৃদয়ের বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা এবং পরিমাপ করার জন্য এই পদ্ধতিটি সম্পাদন করতে পারেন। এটি হার্ট রেট ডিসঅর্ডার বা অ্যারিথমিয়াস নির্ণয় করতে এবং হৃৎপিণ্ডের বিভাগগুলি সনাক্ত করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে যা হয় বড় বা অতিরিক্ত কাজ করে। 
  • ইকোকার্ডিওগ্রাম: এটি একটি ব্যথাহীন ধরনের আল্ট্রাসাউন্ড যা শিশুর হৃদয়ের অভ্যন্তরের অংশটি পরীক্ষা করতে এবং কোনও ত্রুটি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। পুরো প্রক্রিয়াটি সাধারণত এক ঘন্টা বা তারও কম সময় নেয়। 
  • চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) এবং কম্পিউটেড টোমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যান: এগুলি হ'ল সাধারণ ধরণের ইমেজিং পরীক্ষা যা কার্ডিওলজিস্টরা শিশুর হৃদয়ের বিস্তারিত তথ্য এবং চিত্রগুলি অর্জনের জন্য ব্যবহার করে।
  • এক্স-রে: পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্টরা শিশুর হৃৎপিণ্ডের বর্ধিত এবং অস্বাভাবিক আকৃতির লক্ষণগুলি পরীক্ষা করার জন্য একটি এক্স-রে বেছে নিতে পারেন। এটি তাদের ফুসফুসে তরল রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে সক্ষম করে, কারণ এটি হার্ট ফেইলিওর হতে পারে। 
  • পালস অক্সিমেট্রি: এটি শিশুর রক্তে অক্সিজেনের পরিমাণ পরিমাপ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি আঙুলের ডগায় একটি সেন্সর স্থাপন করে সঞ্চালিত হয়। অক্সিজেনের নিম্ন স্তরের ইঙ্গিত দিতে পারে যে শিশুর হার্টের সমস্যা রয়েছে। 
  • কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: ক্যাথেটার নামক একটি ক্ষুদ্র, নমনীয় নল বাহু, কুঁচকি (উপরের উরু) বা ঘাড়ের একটি শিরাতে প্রবেশ করানো হয় এবং কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের সময় হৃদয়ে থ্রেড করা হয়। ক্যাথেটারের মাধ্যমে একটি রক্তের ধমনী বা হৃদয়ের একটি চেম্বারে একটি বিশেষ রঞ্জক ইনজেক্ট করা হয়। একটি এক্স-রে ছবিতে, রঞ্জকটি ডাক্তারকে হৃদয় এবং রক্তের ধমনীর মাধ্যমে রক্ত প্রবাহ দেখতে দেয়। কার্ডিয়াক ক্যাথিটারাইজেশন এছাড়াও হার্ট চেম্বার এবং রক্ত ধমনীর অভ্যন্তরে চাপ এবং অক্সিজেনের মাত্রা মূল্যায়ন করার জন্য ডাক্তার দ্বারা ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি হৃৎপিণ্ডের দুই পক্ষের মধ্যে রক্ত মিশে যাচ্ছে কিনা তা নির্ধারণে ডাক্তারকে সহায়তা করতে পারে। কিছু হার্টের অস্বাভাবিকতা কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন দ্বারাও মেরামত করা যেতে পারে।

 

কার্ডিওলজিক্যাল অবস্থার চিকিত্সা

 Treatment of Cardiological Conditions

যদিও কিছু হার্টের অবস্থা সামান্য, অন্যরা গুরুতর এবং সাধারণত তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্নের প্রয়োজন হয়। মূলত, বিভিন্ন ধরণের চিকিত্সা রয়েছে যা পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্ট বেছে নিতে পারেন। তবে এটি হার্টের অবস্থার ধরণ এবং সন্তানের বয়সের মতো বিষয়গুলির উপর নির্ভর করে। কিন্তু সাধারণত, এই স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা বিকল্প হয়;

  • ওষুধ

কিছু ধরণের জন্মগত এবং অর্জিত হার্টের ত্রুটিগুলি ছোটখাটো; সুতরাং ঔষধ ব্যবহার করে চিকিত্সা এবং সংশোধন করা যেতে পারে। এই ওষুধগুলি হৃদয়কে আরও দক্ষতার সাথে কাজ করতে এবং কাজ করতে সক্ষম করে। 

একজন পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজিস্ট এইভাবে অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটারস, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) এবং বিটা-ব্লকারগুলির মতো ওষুধ পরিচালনা করতে পারেন। অন্যান্য ওষুধগুলি যা তরল হ্রাসকে ট্রিগার করে সেগুলিও পরিচালনা করা যেতে পারে। এটি হৃদস্পন্দনের হার, রক্তচাপ এবং বুকে তরলের মাত্রা হ্রাস করে হার্টের চাপ থেকে মুক্তি দিতে সহায়তা করে। 

 

শিশুর হার্টের অবস্থার উপর ভিত্তি করে ত্রুটিগুলির চিকিত্সা এবং মেরামত করার জন্য একটি শল্যচিকিত্সা পদ্ধতি সঞ্চালিত হতে পারে। ওপেন হার্ট সার্জারি এমন একটি পদ্ধতি যা বুকের অঞ্চলটি খোলার সাথে জড়িত। অন্যান্য ক্ষেত্রে, কার্ডিওলজিস্ট ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হার্ট সার্জারি বিকল্পটি বেছে নিতে পারেন। এটি অন্য ধরণের অস্ত্রোপচার যা বুকে ছোট ছোট চিরা তৈরি করে। কিছু বিশেষ সরঞ্জাম তারপর সন্নিবেশ করা হয় এবং ত্রুটি সংশোধন করতে ব্যবহার করা হয়।

 ওপেন-হার্ট সার্জারি করা যেতে পারে:

  • সেলাই বা প্যাচ দিয়ে হার্টের যে কোনও ছিদ্র মেরামত করুন।
  • হার্টের ভালভগুলি মেরামত বা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।
  • ধমনী বা হার্ট ভালভ অ্যাপারচারগুলি প্রসারিত করুন
  • জটিল ত্রুটিগুলি মেরামত করুন, যেমন হৃদয়ের চারপাশে রক্তের শিরাগুলির অবস্থান বা তারা কীভাবে গঠিত হয়েছিল তা নিয়ে সমস্যা। 

শিশুরা মাঝে মাঝে বেশ কয়েকটি সমস্যা নিয়ে জন্মগ্রহণ করে যা ঠিক করা খুব কঠিন। এই শিশুদের কার্ডিয়াক ট্রান্সপ্ল্যান্টের প্রয়োজন হতে পারে। এই চিকিত্সায়, তরুণের হৃৎপিণ্ডের পরিবর্তে একটি মৃত শিশুর পরিবারের দ্বারা দান করা একটি সুস্থ হৃদয় প্রতিস্থাপন করা হয়।

 

  • ক্যাথেটারাইজেশন পদ্ধতি 

এই পদ্ধতিটি অগত্যা হৃদয় বা বুক না খুলেই হার্টের অবস্থার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি মূলত কার্ডিয়াক বা রক্তনালীর ছিদ্রগুলির পাশাপাশি সংকীর্ণ অঞ্চলগুলি সংশোধন করতে ব্যবহৃত হয়। 

প্রক্রিয়া চলাকালীন, কার্ডিওলজিস্ট পায়ে অবস্থিত শিরায় ক্যাথেটার নামে পরিচিত একটি ক্ষুদ্র নল সন্নিবেশ করান। ক্যাথেটারটি তখন এক্স-রে সরঞ্জামের সাহায্যে হৃদয়ের দিকে পরিচালিত হয়। একবার এটি প্রভাবিত এলাকায় পৌঁছানোর পরে, সরঞ্জামের ছোট ছোট টুকরাগুলি ত্রুটিটি সংশোধন করার জন্য হৃদয়ের দিকে ক্যাথেটারের মাধ্যমে থ্রেড করা হয়। 

 

Heart transplant

যদি শিশুর অবস্থা আরও গুরুতর এবং মেরামতের বাইরে হয় তবে হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট বিবেচনা করার জন্য সর্বোত্তম বিকল্প হতে পারে। 

প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুরা যারা বিপজ্জনকভাবে অসুস্থ হয়ে পড়েছে, প্রায়শই আঘাতের ফলে, তারা অঙ্গদান করার যোগ্য। তারা তাদের রোগ বা আঘাতের ফলে মারা যাবে। যদি দাতার বয়স 18 বছরের বেশি হয় তবে তিনি অসুস্থ হওয়ার আগে অঙ্গদাতা হওয়ার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টের আগে অনেক পরীক্ষা করা হয়। এর মধ্যে রক্ত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যাতে দাতার হৃদয় প্রত্যাখ্যাত না হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। আপনার বাচ্চা এবং পরিবার ট্রান্সপ্ল্যান্টের জন্য মানসিকভাবে প্রস্তুত কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য অন্যান্য পরীক্ষাগুলি সঞ্চালিত হয়। এই সময়ের মধ্যে, আপনার তরুণের আপনার সাহায্যের প্রয়োজন হবে।

কখনও কখনও তরুণদের দান করা অঙ্গ পাওয়ার আগে মাত্র কয়েক দিন বা সপ্তাহ অপেক্ষা করতে হয়। একটি উপযুক্ত দাতা অঙ্গ খুঁজে পেতে কয়েক মাস বা বছর সময় লাগতে পারে। এই সময়ের মধ্যে, আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যসেবা চিকিত্সক এবং ট্রান্সপ্লান্ট টিম তাকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। এই কঠিন অপেক্ষার সময়কালে, আপনি সমর্থন গ্রুপগুলির কাছ থেকেও সহায়তা চাইতে পারেন।

যখন কোনও দাতা অঙ্গ পাওয়া যায় তখন আপনাকে অবহিত করার জন্য প্রতিটি ট্রান্সপ্লান্ট টিমের নিজস্ব নিয়ম রয়েছে। যখন কোনও অঙ্গ উপলব্ধ হয়, তখন আপনার সাথে সাধারণত যোগাযোগ করা হবে। আপনাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব হাসপাতালে আসার পরামর্শ দেওয়া হবে যাতে আপনার বাচ্চা ট্রান্সপ্লান্টের জন্য প্রস্তুত হতে পারে। যেহেতু এই কলটি যে কোনও সময় ঘটতে পারে, তাই আপনাকে সর্বদা হাসপাতালে ভ্রমণের জন্য প্রস্তুত থাকতে হবে।

 

  • নিয়মিত পর্যবেক্ষণ ও চিকিৎসা

নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এমন একটি শিশুর জন্য উপযুক্ত যার হার্ট সার্জারি হয়েছে বা একটি নির্দিষ্ট অবস্থায় ভুগছে। গুরুতর ক্ষেত্রে, শিশুর বাকি জীবনের জন্য ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে। এটি আরও জটিলতা রোধ করতে এবং শিশুকে স্বাভাবিক স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে সক্ষম করতে সহায়তা করে। 

 

  • সংক্রমণ প্রতিরোধ

কখনও কখনও, শিশুকে সংক্রমণ রোধ করার জন্য প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা গ্রহণের প্রয়োজন হতে পারে। যাইহোক, এটি হার্টের অবস্থা এবং বেছে নেওয়া চিকিত্সার ধরণের উপর ভিত্তি করে। 

কিছু হার্টের ত্রুটি সংক্রমণের ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষত হার্টের ভালভ বা হার্টের আস্তরণের উপর। এই ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের আগে সংক্রমণ বন্ধ রাখার জন্য শিশুকে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের প্রয়োজন হতে পারে। 

 

  • অনুশীলন সীমাবদ্ধ করা 

অনুশীলনের সীমাবদ্ধতা প্রধানত হার্টের অবস্থার ধরণ এবং ত্রুটিটি সংশোধন করার জন্য ব্যবহৃত চিকিত্সার বিকল্পের উপর নির্ভর করে। যদিও শিশুদের অনুশীলনের ধরণ এবং পরিমাণ হ্রাস করার প্রয়োজন হতে পারে, অন্যরা স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে অবাধে অংশ নিতে পারে। যাইহোক, ডাক্তার সর্বদা আপনাকে নিরাপদ ক্রিয়াকলাপগুলি সম্পর্কে অবহিত করবেন যা আপনার শিশু জড়িত থাকতে পারে। 

 

উপসংহার 

পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি মূলত শিশুদের সুস্থতা এবং হার্টকে প্রভাবিত করে এমন অবস্থার বিষয়ে উদ্বিগ্ন। এর মধ্যে কিছু শর্ত জন্মের সময় উপস্থিত থাকে, অন্যরা সময়ের সাথে সাথে বিকশিত হয়। এই শর্তগুলি রক্তনালী, হার্টের ভালভ বা হার্টের আস্তরণকেও পরিবর্তন করতে পারে। এই কারণে, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজি একটি গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্র যা এই ধরনের ত্রুটিগুলি নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ করতে সহায়তা করে।