ওভারভিউ

Transplantology পাশাপাশি অঙ্গ ট্রান্সপ্লান্ট এবং বিদেশে Transplantology প্রোগ্রাম মানে হতে পারে। অতএব, একটি চিকিৎসা পদ্ধতি জড়িত যা শরীর থেকে একটি কাঠামো অপসারণ এবং দাতার কাছ থেকে অন্য অঙ্গ দিয়ে এটি প্রতিস্থাপন ের লক্ষ্য রাখে। একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রধান উদ্দেশ্য একটি ক্ষতিগ্রস্ত বা একটি মৃত অঙ্গ পুনরুদ্ধার করা হয়। 

সাধারণত যে অঙ্গগুলি প্রতিস্থাপন করা হয় সেগুলি হ'ল কিডনি, হার্ট, লিভার, অগ্ন্যাশয়, ফুসফুস এবং অন্ত্র। টেন্ডন, হাড়, ত্বক, স্নায়ু, শিরা, হার্টের ভালভ এবং কর্নিয়ার মতো টিস্যুগুলিও প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। 

ট্রান্সপ্লান্টেশন সংজ্ঞা 

অঙ্গ প্রতিস্থাপন একটি মেডিকেল কৌশল যা একটি অঙ্গ একটি শরীর থেকে নেওয়া হয় এবং একটি ক্ষতিগ্রস্ত বা অনুপস্থিত অঙ্গ প্রতিস্থাপন করার জন্য অন্য ের দেহে প্রতিস্থাপিত হয়। দাতা এবং রিসিভার একই জায়গায় থাকতে পারে, বা অঙ্গগুলি এক অবস্থান থেকে অন্য স্থানে স্থানান্তরিত হতে পারে। Autografts অঙ্গ এবং / অথবা টিস্যু যা একই ব্যক্তির শরীরের মধ্যে প্রতিস্থাপিত হয়। অ্যালোগ্রাফ্টগুলি হ'ল প্রতিস্থাপন যা সম্প্রতি একই প্রজাতির দুটি বিষয়ের মধ্যে পরিচালিত হয়েছে। অ্যালোগ্রাফাফ্টগুলি একটি লাইভ বা একটি ক্যাডাভেরিক উত্স থেকে আসতে পারে।

হার্ট, কিডনি, লিভার, ফুসফুস, অগ্ন্যাশয়, অন্ত্র, থাইমাস এবং জরায়ু প্রতিস্থাপন সবই সফল প্রমাণিত হয়েছে। হাড়, টেন্ডন (উভয়ই musculoskeletal grafts হিসাবে উল্লেখ করা হয়), কর্নিয়া, ত্বক, হৃদয় ভালভ, স্নায়ু, এবং শিরা টিস্যু উদাহরণ। কিডনি বিশ্বের সবচেয়ে ঘন ঘন প্রতিস্থাপিত অঙ্গ, লিভার এবং অবশেষে হৃদয় দ্বারা অনুসরণ করা হয়। Corneae এবং musculoskeletal grafts সবচেয়ে ঘন ঘন প্রতিস্থাপিত টিস্যু, দশ একটি ফ্যাক্টর দ্বারা অঙ্গ প্রতিস্থাপন ের সংখ্যা ছাড়িয়ে যায়।

অঙ্গগুলির দাতারা জীবিত, মস্তিষ্কের মৃত, বা সংবহনজনিত মৃত্যু থেকে মৃত হতে পারে। টিস্যু দাতাদের কাছ থেকে পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে যারা তাদের হৃদস্পন্দন বন্ধ হওয়ার ২৪ ঘন্টা পরে সংবহনজনিত মৃত্যুর পাশাপাশি মস্তিষ্কের মৃত্যুর কারণে মারা গেছে। বেশিরভাগ টিস্যু, কর্নিয়া ব্যতীত, পাঁচ বছর পর্যন্ত রাখা এবং সংরক্ষণ করা যেতে পারে, যা তাদের "ব্যাংককরা" করার অনুমতি দেয়। ট্রান্সপ্লান্টেশন বিভিন্ন ধরণের বায়োএথিকাল উদ্বেগ সৃষ্টি করে, যেমন মৃত্যুর ধারণা, কখন এবং কীভাবে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের জন্য সম্মতি প্রদান করা উচিত এবং প্রতিস্থাপিত অঙ্গগুলির জন্য পারিশ্রমিক।

অন্যান্য নৈতিক উদ্বেগগুলির মধ্যে রয়েছে ট্রান্সপ্লান্টেশন ট্যুরিজম (মেডিকেল ট্যুরিজম) এবং আর্থ-সামাজিক সেটিং যেখানে অঙ্গ সংগ্রহ বা প্রতিস্থাপন হতে পারে। অঙ্গ পাচার একটি বিশেষ বিষয়। রোগীদের মিথ্যা আশা না দেওয়ার নৈতিক সমস্যাও রয়েছে।

পরিসংখ্যান

অঙ্গদান মানুষকে দীর্ঘ এবং উন্নত জীবন যাপনে সহায়তা করতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতিদিন ৮০ জনেরও বেশি মানুষ অঙ্গ দান করেন। আরো অনেক কিছু করতে হবে। মার্কিন স্বাস্থ্য সম্পদ ও পরিষেবা প্রশাসনের মতে, 95% আমেরিকানরা অঙ্গদানের পক্ষে, তবে মাত্র 58% দাতা হওয়ার জন্য সাইন আপ করেছে।

টিস্যু দান করার মাধ্যমে, একজন মৃত দাতা আট জন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে পারে এবং 100 জনেরও বেশি লোকের জীবন কে উন্নত করতে পারে। কিছু লোক অঙ্গদান সম্পর্কে পৌরাণিক কাহিনীর কারণে তাদের অঙ্গ দিতে নিরুৎসাহিত হয়। নিম্নলিখিত দাবিগুলি মিথ্যা:

• ডাক্তাররা অঙ্গদাতাদের জীবন বাঁচানোর জন্য কম কঠোর পরিশ্রম করেন।
• অঙ্গদানের মাধ্যমে একটি খোলা কাস্কেট অসম্ভব হয়ে পড়ে।
• অধিকাংশ ধর্মই অঙ্গদানকে প্রত্যাখ্যান করে।
• যখন কোনও প্রিয়জন কোনও অঙ্গ দান করে, তখন পরিবারগুলিকে অর্থ প্রদানের প্রয়োজন হতে পারে।

একটি অঙ্গ দান করা সম্পূর্ণ বিনামূল্যে এবং একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে বা প্রসারিত করতে পারে। একটি অঙ্গদাতার সাহায্যে, অনেক ব্যক্তি দীর্ঘ এবং স্বাস্থ্যকর জীবন যাপন করতে পারে। কোনও ব্যক্তির আয়ুর উপর একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রভাব তাদের বয়স, অঙ্গ প্রতিস্থাপন এবং প্রতিস্থাপনের কারণের উপর নির্ভর করে।

দান করা সব অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ অমর নয়। জীবিত দাতার কাছ থেকে পাওয়া একটি কিডনির গড় আয়ু ১২-২০ বছর, কিন্তু মৃত দাতার কাছ থেকে পাওয়া একটি কিডনির গড় আয়ু ৮-১২ বছর।

ট্রান্সপ্লান্টেশনের ধরন

এগুলি বিদেশে ট্রান্সপ্লান্টেশন সার্জারির বিভাগগুলি:

অটো-ট্রান্সপ্লান্টেশন: 

এর মধ্যে একই ব্যক্তির শরীরের বিভাগগুলির মধ্যে অঙ্গ প্রতিস্থাপন জড়িত। এর মানে হল যে প্রাপক এবং দাতা উভয়ই একই ব্যক্তি। এই ধরনের পরিস্থিতির একটি উদাহরণ হ'ল যার মাধ্যমে সুস্থ ত্বক কেটে ফেলা হয় এবং একটি পোড়া বা আহত অংশে স্থানান্তরিত করা হয়। এটি লিম্ফোমা বা লিউকেমিয়ায় অ্যান্টিক্যান্সার কেমোথেরাপির বর্ধিত ডোজের পরে স্টেম সেল এবং অস্থি মজ্জার স্বতঃ-প্রতিস্থাপনও জড়িত থাকতে পারে। 

হোমো-ট্রান্সপ্লান্টেশন: 

এই যেখানে অঙ্গ দাতা ইমিউন বা জিনগতভাবে প্রাপক সঙ্গে মেলে না। হোমো-ট্রান্সপ্লান্টেশন খুব সাধারণ, এবং সবচেয়ে বিবেচিত বিকল্প। এই ধরনের প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে, প্রাপকের আত্মীয় বা অন্য কোনও দাতার অঙ্গগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। 

ইসো-ট্রান্সপ্লান্টেশন: 

এটি এমন একটি পরিস্থিতি যেখানে দাতা এবং রিসিভার অভিন্ন যমজ। এর মানে হল যে তারা ইমিউন সিস্টেম এবং জেনেটিক্স একই রকম। যাইহোক, ট্রান্সপ্লান্টের এই ফর্মটি ন্যূনতম কারণ বিশ্বের অভিন্ন যমজদের হার তুলনামূলকভাবে কম। এছাড়াও, তারা প্রায়শই একই ধরণের ব্যাধিতে ভোগে। 

Xenotransplantation:

 এর মধ্যে একটি ভিন্ন জৈবিক প্রজাতির জীব থেকে প্রতিস্থাপন করা হয়, যেমন একটি প্রাণী থেকে মানুষের কাছে। 

সাধারণ ধরনের অঙ্গ প্রতিস্থাপন 

কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট

একটি কিডনি ট্রান্সপ্ল্যান্ট এমন একটি পদ্ধতি যা কিডনি ব্যর্থতা নিরাময়ে সহায়তা করে। কিডনির ভূমিকা রক্তে বর্জ্য পণ্যগুলি ফিল্টার করা এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে তাদের অপসারণ করা জড়িত। তদুপরি, তারা শরীরে ইলেক্ট্রোলাইট এবং তরলের ভারসাম্য বজায় রাখে। অতএব, যদি কিডনি কাজ করতে ব্যর্থ হয়, তবে বর্জ্য পণ্যগুলি জমা হয়, তাই আপনাকে অসুস্থ করে তোলে। 

কিডনি বিকল হয়ে যাওয়া লোকেরা ডায়ালিসিসের চিকিত্সা করতে পারেন। এই পদ্ধতিটি কিডনি ব্যর্থতার কারণে রক্তে জমে থাকা বর্জ্য পণ্যগুলি ফিল্টার করতে সহায়তা করে। যাইহোক, যদি কিডনি পুরোপুরি ব্যর্থ হয় বা মারা যায়, তবে উপযুক্ত চিকিত্সা বিকল্প বিদেশে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের চিকিত্সা। দুটি কিডনির মধ্যে যে কোনও একটি জীবিত বা মৃত ব্যক্তির কাছ থেকে নতুন কিডনি দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়। 

হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট 

এটি এমন একটি পদ্ধতি যার মাধ্যমে একটি ব্যর্থ বা ক্ষতিগ্রস্থ হৃদয় দাতার কাছ থেকে একটি স্বাস্থ্যকর হৃদয় দিয়ে প্রতিস্থাপিত হয়। এটি বিদেশে এক ধরণের ট্রান্সপ্লান্টেশন চিকিত্সা যা স্পষ্টভাবে এমন ব্যক্তিদের জন্য বোঝানো হয় যাদের স্বাস্থ্য অবস্থা ওষুধ এবং অস্ত্রোপচারের পরেও উন্নত হয়নি।  একটি হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট গুরুতর অবস্থার মধ্যে একটি; সুতরাং বেঁচে থাকার সম্ভাবনা ফলো-আপ যত্নের উপর নির্ভর করে। 

হৃদয় শরীরের প্রায় সব ফাংশন থেকে শুরু করে সমর্থন করে; 

• অক্সিজেনযুক্ত রক্ত, হরমোন এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় ফাংশনগুলি শরীরের বিভিন্ন অংশে পাম্প করা।
• ডিঅক্সিজেনেটেড রক্ত গ্রহণ করা এবং অক্সিজেনেশনের জন্য শরীর থেকে বর্জ্যগুলি ফুসফুসের দিকে নিয়ে যাওয়া।
• স্ট্যান্ডার্ড রক্তচাপ বজায় রাখা।

অতএব, হার্ট এবং এর ফাংশনগুলিকে প্রভাবিত করে এমন কোনও রোগ অল্প সময়ের মধ্যে মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এটি প্রতিরোধ করার এবং এই সমস্ত ক্রিয়াকলাপগুলি নিশ্চিত করার একমাত্র উপায় হ'ল হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্ট বিবেচনা করা। 

লিভার ট্রান্সপ্লান্ট 

এর মধ্যে পুরো অকার্যকর বা মৃত লিভার অপসারণ এবং এটি একটি শক্তিশালী লিভারের সাথে পুনরুদ্ধার করা জড়িত। দাতা জীবিত ব্যক্তির কাছ থেকে মৃত ব্যক্তি বা লিভারের একটি অংশ হতে পারে। লিভার একটি গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ যা রক্তের পরিস্রাবণকে সহায়তা করে এবং শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ থেকে মুক্তি পায়। লিভার ট্রান্সপ্ল্যান্ট দীর্ঘস্থায়ী দীর্ঘমেয়াদী লিভারের রোগের একমাত্র প্রতিকার। 

Read more about: Liver cancer 

ফুসফুস প্রতিস্থাপন 

একটি ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট এমন অবস্থার জন্য একটি কার্যকর প্রতিকার যা ফুসফুস এবং তাদের মানক ফাংশনগুলি ধ্বংস করে দেয়। এর মধ্যে ক্ষতিগ্রস্থ ফুসফুসকে মূলত মৃত ব্যক্তির কাছ থেকে একটি নতুন ফুসফুস দিয়ে প্রতিস্থাপন করা জড়িত। 

এই পদ্ধতিটি গুরুতর ক্ষেত্রে এমন একজন রোগীর জন্য বিশেষভাবে সংরক্ষিত, যিনি উন্নতির কোনও লক্ষণ দেখাননি। অতএব, ফুসফুসের গুরুতর অবস্থার লোকেরা তাদের শ্বাস-প্রশ্বাসের সিস্টেমটি পুনরুদ্ধার করতে এবং আরও বেশি দিন বেঁচে থাকার জন্য একটি প্রতিস্থাপনের মধ্য দিয়ে যেতে পারে। 

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন

অগ্ন্যাশয় প্রতিস্থাপন গুরুতর অগ্ন্যাশয়ের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য একটি চিকিত্সা প্রতিকার যা দীর্ঘ সময়ের জন্য বেঁচে থাকার সম্ভাবনা কম। একটি ক্ষতিগ্রস্থ অগ্ন্যাশয় বের করা হবে এবং একটি মৃত ব্যক্তির কাছ থেকে অন্য একটি দিয়ে প্রতিস্থাপিত করা হবে। 

এর প্রাথমিক কাজ ইনসুলিন উত্পাদন জড়িত। এটি একটি উল্লেখযোগ্য হরমোন যা কোষগুলিতে চিনির শোষণ নিয়ন্ত্রণ এবং নিয়ন্ত্রণ করে। এর মানে হল যে একটি ক্ষতিগ্রস্থ অগ্ন্যাশয় পর্যাপ্ত ইনসুলিন উত্পাদনের জন্য সেই অনুযায়ী কাজ করতে পারে না। এমন পরিস্থিতিতে রক্তে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায়, যার ফলে ডায়াবেটিস হয়। 

দাতাদের ধরন

একটি অঙ্গ দান করা সম্পূর্ণ বিনামূল্যে এবং একজন ব্যক্তির জীবন বাঁচাতে বা প্রসারিত করতে পারে। একটি অঙ্গদাতার সাহায্যে, অনেক ব্যক্তি দীর্ঘ এবং স্বাস্থ্যকর জীবন যাপন করতে পারে। কোনও ব্যক্তির আয়ুর উপর একটি অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রভাব তাদের বয়স, অঙ্গ প্রতিস্থাপন এবং প্রতিস্থাপনের কারণের উপর নির্ভর করে।

দান করা সব অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ অমর নয়। জীবিত দাতার কাছ থেকে পাওয়া একটি কিডনির গড় আয়ু ১২-২০ বছর, কিন্তু মৃত দাতার কাছ থেকে পাওয়া একটি কিডনির গড় আয়ু ৮-১২ বছর।

কৃত্রিম উপায়ে শ্বাস-প্রশ্বাস স্থায়ী হয়, যা হৃদস্পন্দনও বজায় রাখে। একবার মস্তিষ্কের মৃত্যু স্বীকৃত হয়ে গেলে, ব্যক্তিটি অঙ্গদানের জন্য বিবেচিত হতে পারে। ব্রেন ডেথের মাপকাঠি আলাদা। যেহেতু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সমস্ত মৃত্যুর 3% এরও কম মস্তিষ্কের মৃত্যুর জন্য দায়ী, তাই বেশিরভাগ মৃত্যু অঙ্গদানের জন্য অযোগ্য, যার ফলে উল্লেখযোগ্য ঘাটতি দেখা দেয়।

কার্ডিয়াক মৃত্যুর পরে অঙ্গ দান কিছু পরিস্থিতিতে কল্পনা করা যায়, বিশেষত যখন ব্যক্তিটি গুরুতরভাবে মস্তিষ্কে আহত হয় এবং কৃত্রিম শ্বাস এবং যান্ত্রিক সহায়তা ছাড়া বাঁচতে অক্ষম হয়। কোনও ব্যক্তির নিকটাত্মীয়রা কৃত্রিম সহায়তা বন্ধ করার জন্য বেছে নিতে পারে, তারা অবদান রাখে কিনা তা বিবেচনা না করে। যদি সমর্থন অপসারণের পরে ব্যক্তিটি শীঘ্রই মারা যায় বলে আশা করা হয়, তবে সংবহনজনিত মৃত্যুর পরে অঙ্গগুলির দ্রুত পুনরুদ্ধারের অনুমতি দেওয়ার জন্য একটি অপারেটিং রুমে এই ধরনের সমর্থন প্রত্যাহার করার পদ্ধতিগুলি তৈরি করা যেতে পারে।

টিস্যুগুলি দাতাদের কাছ থেকে পাওয়া যেতে পারে যারা মস্তিষ্ক বা সংবহনজনিত মৃত্যুর কারণে মারা যায়। তাদের হৃদস্পন্দন বন্ধ হয়ে যাওয়ার 24 ঘন্টা পর্যন্ত দাতাদের কাছ থেকে টিস্যু সংগ্রহ করা যেতে পারে। অঙ্গগুলির বিপরীতে, বেশিরভাগ টিস্যু (কর্নিয়া ব্যতীত) পাঁচ বছর পর্যন্ত রাখা এবং সংরক্ষণ করা যেতে পারে, যা তাদের "ব্যাংককরা" করার অনুমতি দেয়। একটি একক টিস্যু দাতা 60 টিরও বেশি ট্রান্সপ্ল্যান্ট সরবরাহ করতে পারে। টিস্যু ট্রান্সপ্ল্যান্টগুলি এই তিনটি কারণের কারণে অঙ্গ প্রতিস্থাপনের চেয়ে অনেক বেশি প্রচলিত: একটি অ-হৃদয়-স্পন্দনকারী দাতার কাছ থেকে পুনরুদ্ধার করার ক্ষমতা, ব্যাংক টিস্যু করার ক্ষমতা এবং প্রতিটি দাতার কাছ থেকে অ্যাক্সেসযোগ্য গ্রাফ্টগুলির পরিমাণ।

• জীবন্ত দাতা

দাতা জীবিত থাকে এবং একটি পুনর্নবীকরণযোগ্য টিস্যু, কোষ, বা তরল (যেমন, রক্ত, ত্বক) সরবরাহ করে, বা এমন একটি অঙ্গ বা অঙ্গের অংশ দান করে যার মধ্যে অবশিষ্ট অঙ্গটি অবশিষ্ট অঙ্গের (প্রাথমিকভাবে একক কিডনি দান, লিভারের আংশিক দান, ফুসফুসের লোব, ছোট অন্ত্রের আংশিক দান) পুনর্জন্ম বা গ্রহণ করতে পারে। একদিন, রিজেনারেটিভ মেডিসিন স্টেম সেল বা ব্যর্থ অঙ্গগুলি থেকে পুনরুদ্ধার করা স্বাস্থ্যকর কোষগুলির মাধ্যমে কোনও ব্যক্তির নিজস্ব কোষ থেকে তৈরি ল্যাবরেটরি-উত্থিত অঙ্গগুলির জন্য অনুমতি দিতে পারে।

• মৃত দাতা

মৃত দাতাদের (পূর্বে ক্যাডাভেরিক) এমন ব্যক্তি যাদের অঙ্গগুলি ভেন্টিলেটর বা অন্যান্য কৃত্রিম ডিভাইসের মাধ্যমে জীবিত রাখা হয় যতক্ষণ না তারা প্রতিস্থাপনের জন্য অপসারণ করা যায়। ব্রেইনস্টেম-ডেড দাতাদের ছাড়াও, যারা গত ২০ বছর ধরে মৃত দাতাদের সিংহভাগ গঠন করেছে, সংবহন-মৃত্যুর পরে-মৃত্যুর দাতাদের (পূর্বে অ-হৃদয়-স্পন্দনকারী দাতাদের) ক্রমবর্ধমানভাবে দাতাদের সম্ভাব্য পুলকে প্রশস্ত করার জন্য ব্যবহার করা হচ্ছে কারণ ট্রান্সপ্লান্টের চাহিদা বাড়তে থাকে।

১৯৮০-এর দশকে মস্তিষ্কের মৃত্যুর আইনি স্বীকৃতির আগে সমস্ত মৃত অঙ্গ দাতারা সংবহনজনিত মৃত্যুর কারণে মারা যান। এই অঙ্গগুলির মস্তিষ্কের মৃত দাতা অঙ্গগুলির চেয়ে খারাপ ফলাফল রয়েছে। বিলিয়ারী সমস্যা এবং লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশনে প্রাথমিক অকার্যকরতার কারণে, যে রোগীরা সংবহনজনিত মৃত্যুর পরে দান পেয়েছিলেন, তারা মস্তিষ্কের মৃত্যুর পরে অনুদান প্রাপ্ত অ্যালোগ্রাফাফ্টের চেয়ে অনেক বেশি খারাপ গ্রাফ্ট বেঁচে ছিলেন। কার্যকর অঙ্গগুলির অভাব এবং অপেক্ষা করার সময় মারা যাওয়া ব্যক্তিদের সংখ্যা বিবেচনা করে, তবে, প্রতিটি সম্ভাব্য গ্রহণযোগ্য অঙ্গকে অবশ্যই মূল্যায়ন করতে হবে। চিকিৎসাগতভাবে সহায়তাপ্রাপ্ত আত্মহত্যার এখতিয়ারগুলি সেই উত্স থেকে অঙ্গদানের সমন্বয় করতে পারে।

অঙ্গ প্রতিস্থাপনের তাৎপর্য

ট্রান্সপ্লান্টের তাত্পর্য সাধারণত কোনও ব্যক্তির প্রাপ্ত অঙ্গের উপর নির্ভর করে। কিন্তু সাধারণত, এই পদ্ধতির কিছু প্রধান সুবিধা হয়: 

• জীবন দীর্ঘায়িত করুন
• ডায়ালাইসিসের মতো মেডিকেল অপারেশনগুলি এড়িয়ে চলুন
• একটি উন্নত এবং মানসম্মত জীবন যাপন করুন
• একটি স্বাস্থ্যকর এবং কম সমস্যাযুক্ত জীবন যাপন করুন
• হাসপাতালে ঘন ঘন পরিদর্শন করা, সময়ে সময়ে অস্ত্রোপচার করা এবং আরও ঘন ঘন ওষুধ ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন। 
• জন্মগত অস্বাভাবিকতাগুলি সংশোধন করুন যা জীবনকে বিপদে ফেলতে পারে। 

টিস্যু ট্রান্সপ্ল্যান্ট 

এই পদ্ধতিটি একটি autograft হিসাবে পরিচিত। এটি শরীরের একটি অংশ থেকে অন্য অংশে একটি ট্রান্সপ্লান্ট জড়িত। কিছু টিস্যু ট্রান্সপ্ল্যান্টের মধ্যে রয়েছে;  

• রক্তনালী ট্রান্সপ্লান্ট: এটি একটি শল্যচিকিত্সা পদ্ধতি যা রক্তকে অবরুদ্ধ বা ক্ষতিগ্রস্থ ধমনীকে বাইপাস করার জন্য একটি বিকল্প পথ দেয়। 
• স্কিন ট্রান্সপ্ল্যান্ট: স্বাস্থ্যকর ত্বকের একটি অংশকে শরীরের অন্য অংশে স্থানান্তরিত করা জড়িত। 
• অস্থি মজ্জা ট্রান্সপ্লান্ট: এটি একটি ভিন্ন অংশ থেকে নিষ্কাশিত সুস্থ অস্থি মজ্জা সঙ্গে ক্ষতিগ্রস্ত রক্তের স্টেম সেল প্রতিস্থাপন জড়িত।

 Lymphoma সম্পর্কে আরও দেখুন

• হাড় প্রতিস্থাপন: শরীরের যে অংশটি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছে তা পুনর্নির্মাণে সহায়তা করে। 

টিস্যু ট্রান্সপ্ল্যান্টের সাথে, কোষগুলি একই রকম এবং একই ব্যক্তির কাছ থেকে প্রত্যাখ্যানের ন্যূনতম সম্ভাবনা রয়েছে। এই কারণে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর জন্য ঔষধ প্রয়োজন হয় না। বিপরীতে, টিস্যু পুনরুদ্ধার একটি অতিরিক্ত ক্ষত খোলে, এবং রোগীকে উভয় ক্ষেত্রেই পরিচালনা করতে হবে। 

ট্রান্সপ্লান্ট পদ্ধতির জন্য প্রস্তুতি

পদ্ধতির আগে, বিভিন্ন জিনিস বিবেচনা করা প্রয়োজন। প্রথমত, টিস্যু এবং রক্ত পরীক্ষা করা অপরিহার্য। এটি আপনি এবং দাতা একটি ম্যাচ কিনা তা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। 

দ্বিতীয়ত, আপনাকে আপনার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের যত্ন নিতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থ্যকর খাওয়া এবং কাজ করার বিষয়ে ডাক্তারের নির্দেশাবলী মেনে চলা, সেই অনুযায়ী ওষুধ গ্রহণ করা এবং নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা করা।  

মনে রাখবেন যে এটি ট্রান্সপ্ল্যান্ট পদ্ধতির আগে দিন, মাস, এমনকি কয়েক বছর পর্যন্ত সময় নিতে পারে। অতএব, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ জিনিস অপেক্ষা করা এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখা হয়। 

অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পরে কী আশা করা যায়?

ট্রান্সপ্লান্টের ফলাফলগুলি সর্বদা তাত্ক্ষণিক হয় না। কিছু লোকের জন্য, তারা শেষ পর্যন্ত আরও ভাল বোধ করতে এবং তাদের স্বাভাবিক জীবনে ফিরে যেতে কয়েক বছর সময় নিতে পারে। ক্রিয়াকলাপ এবং আপনার যা কিছু করা উচিত বা এড়ানো উচিত তা ট্রান্সপ্লান্টের ধরণ, অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা এবং নতুন অঙ্গের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়াগুলির উপর নির্ভর করে। 

ডাক্তার কিছু ওষুধ লিখে দেবেন যা পরিস্থিতি সহজ করতে সহায়তা করবে। এছাড়াও, আপনাকে নিয়মিত ড্রাগ গ্রহণ করতে হতে পারে। এটি ইমিউন সিস্টেম দ্বারা অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করার জন্য। তবে পরিস্থিতি আরও ভাল হওয়ার সাথে সাথে আপনাকে চালিয়ে যাওয়ার জন্য এই ওষুধগুলির মধ্যে কয়েকটির প্রয়োজন হতে পারে। 

এই সময়ের মধ্যে, আপনি ঠান্ডা বা বিভিন্ন সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকেন। এর কারণ হল অ্যান্টি-রিজেকশন ড্রাগগুলি শরীরের ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করে দেয়। অতএব, আপনি যদি কিছু সময়ের জন্য জনাকীর্ণ জায়গাগুলি বন্ধ রাখেন তবে এটি একটি ভাল ধারণা হবে। এছাড়াও, যাদের ফ্লু বা অন্য কোনও সংক্রমণ রয়েছে তাদের সাথে যোগাযোগ করা এড়িয়ে চলুন। 

ঘন ঘন রক্ত পরীক্ষা এবং চেকআপগুলিও অপরিহার্য কারণ এটি সমন্বয়গুলি এবং অঙ্গটি কীভাবে কাজ করছে তা নিরীক্ষণ করতে সহায়তা করে। কিছু সাধারণ চ্যালেঞ্জ যা আপনি অনুভব করতে পারেন তা হ'ল বিষণ্নতা এবং কিছু জীবনযাত্রার পরিবর্তন করা। জীবনযাত্রার কিছু পরিবর্তনের মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্যকর খাবার খাওয়া, ঘন ঘন ব্যায়াম করা এবং পর্যাপ্ত ঘুম পাওয়া। 

আমি কি ধরণের অনুশীলন করতে পারি?

আপনি যখন প্রাথমিকভাবে বাড়িতে যান, তখন আপনার ক্রিয়াকলাপ এবং পেশীবহুল স্ট্রেন সীমাবদ্ধ করুন। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। তারা আপনাকে কী আশা করতে হবে সে সম্পর্কে অবহিত করবে। এবং তারা আপনাকে পরামর্শ দেবে যে কোন ক্রিয়াকলাপগুলি এড়ানো উচিত। বেশিরভাগ রোগীরই অস্ত্রোপচারের পরে দুর্বলতা রয়েছে। অস্ত্রোপচারের পরে পুনরুদ্ধার ের জন্য আপনার সময় প্রয়োজন হবে। আপনাকে রোগ বা দুর্ঘটনা থেকে নিরাময়ের প্রয়োজন হবে যা আপনাকে প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয়।

একবার আপনি আরও ভাল বোধ করার পরে অনুশীলন আপনাকে আপনার শক্তি পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করবে। প্রথমে, আপনি ক্লান্ত বোধ করতে পারেন। ক্রিয়াকলাপের সময়, বিশ্রাম নিন। আপনি ধীরে ধীরে যে পরিমাণ এবং ধরণের শারীরিক অনুশীলন পছন্দ করেন তা বাড়ান।

Transplantology সঙ্গে যুক্ত ঝুঁকি

অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সুবিধাগুলি সাধারণত সংশ্লিষ্ট ঝুঁকিগুলিকে অতিক্রম করে। এর কারণ হল যে কোনও অঙ্গের প্রয়োজন এমন লোকদের একটি উচ্চ শতাংশ আরও বর্ধিত সময়ের জন্য বেঁচে থাকে না। ট্রান্সপ্ল্যান্ট পদ্ধতি ব্যর্থ হলে তারা শেষ পর্যন্ত মারা যায়। একই সময়ে, ট্রান্সপ্লান্টগুলি একটি ঝুঁকিপূর্ণ ধরণের অস্ত্রোপচারের সাথে জড়িত, এই বিষয়টি বিবেচনা করে যে প্রয়োজনীয় রোগীরা গুরুতর অসুস্থ। 

সুতরাং, এগুলি ট্রান্সপ্ল্যান্ট সার্জারির সাধারণ ঝুঁকি; 

• রক্তপাত এবং অন্যান্য গুরুতর জটিলতা 
• ট্রান্সপ্ল্যান্ট ওষুধ এবং অ্যান্টি-রিজেকশন ড্রাগদ্বারা সৃষ্ট নির্দিষ্ট সংক্রমণ এবং রোগের উচ্চ সম্ভাবনা। 
• অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট জটিলতাগুলি মৃত্যুর কারণ হতে পারে।
• অস্ত্রোপচারের জটিলতার পরে, উদাহরণস্বরূপ, ঘন ঘন সংক্রমণ 
• অঙ্গ ব্যর্থতা বা প্রত্যাখ্যান 

ইমিউনোসাপ্রেসিভ থেরাপি

যে কোনও এসওটি-র সবচেয়ে ভয়ঙ্কর সমস্যাগুলির মধ্যে একটি হল প্রত্যাখ্যান। অ্যালোগ্রাফাফ্ট প্রত্যাখ্যান এড়ানোর জন্য, ট্রান্সপ্ল্যান্ট রোগীদের প্রায়শই জীবনব্যাপী ইমিউনোসাপ্রেসিভ শাসনের উপর স্থাপন করা হয়। বিভিন্ন ইমিউনোসাপ্রেসিভ রেজিমেন্টের উদ্দেশ্য টি সেল বৃদ্ধি এবং সাইটোটক্সিসিটিকে বাধা দেওয়া এবং একই সাথে বি সেল অ্যান্টিবডি উত্পাদন হ্রাস করা। ইমিউনোসাপ্রেসন পদ্ধতিগুলি তিনটি বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়: আবেশন রেজিমেন্ট, রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি এবং প্রত্যাখ্যান চিকিত্সা। ট্রান্সপ্ল্যান্ট পদ্ধতির আগে বা সময় আবেশন রেজিমেন্টগুলি শুরু করা হয়।

উচ্চ ডোজ স্টেরয়েড এবং এন্টি-থাইমোসাইট গ্লোবুলিন, অ্যালেমটুজুমুমাব, বা তুলসীক্সিমাব সাধারণত ব্যবহৃত হয়। রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপিতে প্রায়শই বিভিন্ন শ্রেণি থেকে দুই থেকে তিনটি ইমিউনোসাপ্রেসেন্টসের মিশ্রণ থাকে, যেমন ট্যাক্রোলিমাস, মাইকোফেনোলেট মফেটিল এবং একটি কর্টিকোস্টেরয়েড।

ইমিউনোসাপ্রেসন ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়াসংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায় যেমন সিএমভি, হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস, বিকে পলিওমাভাইরাস, যক্ষ্মা, সিউডোমোনাস, নিউমোসিস্টিস ক্যারিনি, টক্সোপ্লাজমা গন্ডি, ক্যান্ডিডিয়াসিস, অ্যাসপারগিলাস, নোকার্ডিয়া, এবং এন্ডেমিক ছত্রাক (হিস্টোপ্লাজমোসিস, ক্রিপ্টোকোকোসিস, কোক্সিডিওয়েডোমাইকোসিস ইত্যাদি)।

অনেক রোগীকে নিউমোসাইটিস ক্যারিনি নিউমোনিয়া এড়াতে দীর্ঘমেয়াদী ট্রাইমেথোপ্রাইম-সালফামেথোক্সাজোল প্রফিল্যাক্সিস প্রয়োগ করা হয়। ত্বকের ক্যান্সার, লিম্ফোমা এবং সার্ভিকাল ক্যান্সারও একটি উচ্চতর ঝুঁকিতে রয়েছে, যেমনটি প্রধান বিপাকীয় derangements এর বিকাশ। 

ভবিষ্যতের দিকনির্দেশনা

গত 60 বছর ধরে, এসওটি এলাকায় অগ্রগতি রোগীর বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে বৈপ্লবিক হয়েছে। শৃঙ্খলা বিস্তৃত করার জন্য বর্তমান গবেষণার বেশিরভাগই ইমিউনোমডুলেশনকে কেন্দ্র করে। জটিল সিগন্যালিং অণু, সেলুলার অনাক্রম্যতা, এবং humoral প্রসেস সব ইমিউন প্রত্যাখ্যান একটি ভূমিকা পালন করে। ভবিষ্যতের ট্রান্সপ্ল্যান্ট গবেষণা এই একাধিক প্রক্রিয়াগুলির অংশগুলি ব্লক করে ইমিউন প্রতিক্রিয়া হ্রাস করার লক্ষ্যে মনোনিবেশ করবে।

নচ সিগন্যালিং পাথওয়ে একটি ইমিউনোমোডুলেটরি লক্ষ্যের একটি উদাহরণ। নচ পাথওয়ে একটি সেল-টু-সেল কমিউনিকেশন ক্যাসকেড যা টি সেল বিকাশের পাশাপাশি সহজাত লিম্ফোয়েড কোষ, বি কোষ এবং ডেনড্রাইটিক কোষগুলির নিয়ন্ত্রণের জন্য অপরিহার্য। সিগন্যালিং সিস্টেম অ্যালোগ্রাফ্টগুলিতে টি সেল প্রতিক্রিয়াতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। প্রাণী মডেলগুলিতে নচ সিস্টেমকে বাধা দেওয়া অ্যালোগ্রাফ্ট প্রত্যাখ্যান এবং গ্রাফ্ট বনাম হোস্ট রোগ উভয়কেই হ্রাস করার জন্য প্রদর্শিত হয়েছে।

ট্রান্সপ্ল্যান্টেশনের ক্ষেত্রে অন্যান্য ইমিউন-সম্পর্কিত উন্নতিগুলি আরও বেশি মনোনিবেশ করা ইমিউন সিস্টেম দমনের লক্ষ্য রাখে। অপারেশনাল সহনশীলতা, ইমিউনোসাপ্রেসিভ ওষুধের অনুপস্থিতিতে বিদেশী অঙ্গের জন্য প্রাপকের ইমিউনোলজিক সহনশীলতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, অঙ্গ প্রতিস্থাপনের আদর্শ পরিস্থিতি। অপারেশনাল সহনশীলতার রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণ ইমিউনোসাপ্রেসনের প্রয়োজন হয় না, এবং এই ধরনের ওষুধের সাথে সম্পর্কিত পরিণতিগুলি, যেমন জীবন-হুমকির সংক্রমণ এবং নিওপ্লাজমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, এড়ানো যায়।

দাতা-নির্দিষ্ট সহনশীলতা ইমিউনোসাপ্রেসিভ ওষুধের প্রয়োজনীয়তা নির্মূল বা হ্রাস করার অনুমতি দেয়। হেমাটোপোয়েটিক স্টেম সেলগুলির ব্যবহার বেশ কয়েকটি মানুষের উদাহরণ এবং প্রাণী মডেলগুলিতে প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছে। প্রাথমিক পাইলট গবেষণায় মিশ্র কিন্তু ইতিবাচক ফলাফল পাওয়া গেছে। সাত জন রোগীর মধ্যে তিনজন যারা একই সাথে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন এবং কিডনি ট্রান্সপ্লান্ট পেয়েছিলেন তারা সমস্ত ইমিউনোসাপ্রেসিভ ওষুধ বন্ধ করতে সক্ষম হয়েছিলেন।

অন্য একটি গবেষণায়, এইচএলএ-অমিল কিডনি এবং অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের পরে চিমারিজম বিকাশকারী দশজন রোগীর মধ্যে সাতজন 4.5-11.4 বছরের জন্য ইমিউনোসাপ্রেসন স্বাধীনতা অর্জন করেছিলেন। অবিরাম চিমারিজম (6 মাসেরও বেশি) এর ফলে 22 জন রোগীর মধ্যে 16 জনের মধ্যে ইমিউনোসাপ্রেসিভ ওষুধের সম্পূর্ণ প্রত্যাহার হয়। এই ধরনের পাইলট মানব গবেষণার ফলাফলগুলি উত্সাহজনক হওয়া সত্ত্বেও, তাদের গ্রহণযোগ্যতা এবং প্রতিরূপতা এখনও প্রদর্শিত হয়নি।

উপসংহার 

সামগ্রিকভাবে, ট্রান্সপ্ল্যান্টোলজি অনেক গুলি স্বাস্থ্য সমস্যা সমাধান করতে এবং এমনকি অনেক জীবন বাঁচাতে সহায়তা করেছে। শরীরের অঙ্গগুলি যেমন হার্ট, লিভার, ফুসফুস, কিডনি এবং অগ্ন্যাশয়, অন্যদের মধ্যে, খুব গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। সত্য হল যদি এই অঙ্গগুলির মধ্যে কোনওটি ব্যর্থ হয় তবে জটিল সমস্যাগুলি হতে পারে এবং দীর্ঘমেয়াদে মৃত্যুর কারণ হতে পারে। 

Transplantology একটি অঙ্গ এক জীব থেকে অন্য প্রাণী স্থানান্তর জড়িত; প্রধানত দাতা থেকে প্রাপক পর্যন্ত। এটি যে কোনও ব্যক্তির মধ্য দিয়ে যেতে পারে এমন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি; সুতরাং সর্বোত্তম পরিষেবাগুলির সাথে সেরা মেডিকেল ক্লিনিকটি বেছে নেওয়া অপরিহার্য।