BMI je zkratka pro Body Mass Index a používá se jako nástroj pro screening pacientů, protože se předpokládá, že ukazuje, zda je hmotnost jednotlivce v normálních mezích podle jejich výšky. Takže, jak již bylo zmíněno, pro výpočet BMI jsou potřebné parametry hmotnost a výška uvedená v následujícím vzorci: BMI = kg/m2, pro metrický systém. Jinými slovy, hlavním účelem BMI je diagnostikovat různá stadia obezity, ale samotný index tělesné hmotnosti nemůže nahradit specifičtější lékařské testy pro tento stav, které by měly být provedeny vždy, když první hodnocení rychle provedeného BMI ukazuje na diagnózu obezity.

Buď metrický nebo imperiální systém kalkulačky BMI může být použit k získání míry velikosti a složení těla, ale vzorec kalkulačky BMI musí být odpovídajícím způsobem změněn:

• BMI kalkulačka v metrice: BMI = kg/m2

      S metrickým systémem může být výška v metrech nebo centimetrech. Pokud je jednotlivá výška měřena v centimetrech, musí být převedena na metry a dělena 100, protože kalkulačka BMI v kg cm neexistuje.

• BMI kalkulačka v imperiální verzi: BMI = lbs. x 703/in2

Při použití kalkulačky BMI v lbs. je nutné vynásobit celý vzorec 703 pro transformaci z liber a palců na kilogramy a metry.

Nakonec kalkulačka BMI označuje číslo vydělením tělesné hmotnosti vyjádřené buď v kilogramech nebo v librách druhou mocninou jejich výšky v metrech nebo palcích, toto číslo je pak zařazeno do jedné z pěti kategorií, které údajně odhalují, zda má dotyčný jedinec podváhu, normální hmotnost nebo nadváhu. Jinými slovy, kalkulačka BMI indikuje charakterizaci hmotnosti.

Co je tělesný tuk?

Tuková tkáň nebo tuková tkáň z lékařského hlediska je specializovaný typ pojivové tkáně, životně důležitý pro lidské tělo. Tuková tkáň je lokalizována jak pod kůží, tak kolem orgánů v břišní dutině. Tuková tkáň hraje řadu rolí při zajišťování správného fungování celého lidského těla, jako je tvarování formy našeho těla, ochrana břišních orgánů, vylučování hormonů, které přispívají k energetickému metabolismu, a v neposlední řadě ukládání obrovského množství energie.

Tělesný tuk je nezbytný pro normální fungování mnoha životně důležitých orgánů a jeho příliš málo může vést k nebezpečným zdravotním stavům, hlavně proto, že některé životně důležité orgány již nejsou chráněny tukovou tkání. Na druhou stranu, příliš mnoho tělesného tuku může vést k dalším vážným zdravotním problémům, jako je hypertenze nebo vysoký krevní tlak, diabetes typu II, ztučnění jater a některá srdeční onemocnění.

Konstantní tělesný tuk musí být udržován pro zdravý životní styl, správné jídlo a pravidelné cvičení mohou pomoci dosáhnout. Musí být zachována rovnováha mezi každým prvkem složení těla, protože příliš mnoho tuku je stejně špatné jako příliš mnoho svalové hmoty a příliš málo tukové tkáně nebo svalové hmoty se také nedoporučuje, protože může způsobit tolik škody.

Zpět k indexu tělesné hmotnosti, může být užitečné pro zdravotnické pracovníky zjistit, zda mají pacienti normální množství tělesného tuku, a to jednoduchým měřením. Je to docela rychlé a snadné a nabízí to poněkud dobrý první dojem o tělesné konstituci a složení, ale samo o sobě nestačí správně říci, zda má pacient zdravou tělesnou hmotnost nebo ne. Musí být provedeny další lékařské testy a musí být analyzován vzorek krve, aby byla jistě a úspěšně stanovena diagnóza.

Pro lepší pochopení tabulky BMI kalkulačky bude v následující tabulce uvedena každá z pěti váhových kategorií, do kterých lze spadat, podle stavu výživy a jejich číselných intervalů

Výše uvedená tabulka platí pouze pro dospělé jedince od věku 20 let. Pro děti a mládež ve věku od 2 do 19 let se používá percentil kalkulačky BMI, i když vzorec je stejný jako u dospělých, každá hodnota BMI je porovnávána s ostatními ze stejných věkových a genderových kategorií podle percentilového pořadí. BMI pro děti a mládež proto musí být specifické pro věk a pohlaví, protože během puberty tělo trpí řadou změn, přičemž kolísání hmotnosti je jedním z nich, takže je třeba jej porovnat s většinou, která má stejné specifikace, aby bylo možné posoudit, zda je BMI normální nebo ne. Navíc dospívající dívky mají tendenci mít větší množství tělesného tuku než chlapci, to je také třeba vzít v úvahu při hodnocení pacienta, takže se vyhnete chybám.

BMI kalkulačka podle věku a pohlaví

Jak již bylo zmíněno dříve, tělesný tuk je normální v různých množstvích pro muže a ženy. Ženy mají více tukové tkáně kvůli tomu, že se jejich tělo přizpůsobuje porodu a většinou se vylučuje na boky a punčocháče, zatímco mužský tělesný tuk je pouze umístěn kolem oblasti břicha. Pokud jde o věk, je třeba zmínit, že starší lidské tělo má více tuku než mladší lidské tělo, které má stejnou hodnotu BMI. Navzdory těmto skutečnostem se u dospělých při stanovení BMI nebere v úvahu ani věk, ani pohlaví, když se aplikuje vzorec, takže závěr, že BMI ve své původní podobě nestačí k řádnému vyhodnocení celkového zdraví a pohody pacienta, byl učiněn později. Bylo zjištěno, že BMI nekolísá pouze s věkem a pohlavím jen pro děti a mládež a je stejně důležité pro dospělé. Takže vzorec BMI a kalkulačky BMI byly odpovídajícím způsobem upraveny tak, aby byly specifické pro pohlaví a věk.

Kalkulačka BMI pro ženy je stejná jako kalkulačka BMI pro muže, ale při rozlišování těchto dvou se berou v úvahu i další faktory, jako je skutečnost, že ženy potřebují trochu více tělesného tuku, aby jejich tělo fungovalo správně, než muži potřebují. Před stanovením diagnózy normálního nebo abnormálního nutričního stavu se provádí mnohem více testů, jako je důkladná lékařská anamnéza a kompletní fyzikální vyšetření, krevní testy a lékařské zobrazování mohou vždy pomoci přesně stanovit diagnózu.

Může být BMI použit pro hubnutí?

Přesná kalkulačka BMI pro konkrétního dospělého, pokud jde o hubnutí, není tak přesná, protože hodnota BMI může zůstat stejná, zatímco složení těla stejné osoby se mění, nahrazuje tělesný tuk svalovou hmotou a měření BMI, bez ohledu na to, jak realistická je kalkulačka BMI, Nemůže rozlišovat mezi tukovou tkání a svalovou tkání. Pokud jde o hubnutí, BMI tedy není tak užitečný a může být skutečně zavádějící.

Inteligentní BMI kalkulačka

Smart Body Mass Index nebo SBMI je nejnovější verze BMI, byla vyvinuta poměrně nedávno, asi před pěti lety, a drží vylepšení, která pomohla lékařům posoudit pacienty mnohem přesněji než dříve s klasickou formou BMI. Existují tři aspekty, které činí SBMI lepším než BMI. Tyto nové a vylepšené aspekty tohoto nového indexu pro tělesné měření jsou:

• Zohlednění věku a pohlaví při výpočtu BMI, kromě hmotnosti a výšky;
• Učiníme-li SBMI srovnávací údaj, měřený na stupnici od nulových bodů do 70 bodů, nejedná se o žádné fyzické jednotky;
• Zjistit význam tělesné hmotnosti pro celkové zdraví jedince nebylo možné pomocí BMI, jak bylo uvedeno výše.

V následující tabulce jsou uvedeny hodnoty SBMI.

Obrácená kalkulačka BMI

Tato verze kalkulačky BMI by mohla být poněkud považována za nástroj pro sledování hubnutí, ale jako klasická BMI není pro tento proces příliš přesná. Pracuje se stejným vzorcem BMI = kg/m2, ale můžete si spočítat, jakou váhu byste měli mít pro svou konkrétní výšku a požadované BMI. Ačkoli obrácený BMI je užitečný pro odhad ideální hmotnosti, kterou by člověk měl mít, podle statistik to není standardní způsob hodnocení optimální hmotnosti, kterou by měl mít každý konkrétní člověk, aby byl považován za zdravý, lékařsky řečeno.

Užitečnost BMI kalkulačky v různých profesích

• V pediatrickém lékařství:

V pediatrii se percentil kalkulačky BMI stále používá, ale ne příliš často, protože jeho specificita pro diagnostiku obezity není příliš silná, nicméně může stále poskytnout nejzákladnější obraz složení těla pacienta před provedením rozsáhlejších testů.

• Ve vojenské službě:

Jak americká armáda, tak námořnictvo vyvinuly specifickou kalkulačku BMI, která se používá jako kritérium, které pomáhá vyhodnotit a eliminovat kandidáty na vojenské služby, protože každý budoucí voják musí splňovat standard uložený americkou armádou a námořnictvem.

Normy pro mužský a ženský tělesný tuk požadované námořnictvem budou uvedeny v následující tabulce:

Armádní kalkulačka BMI není tak přesná jako kalkulačka BMI pro námořnictvo, což je možná nejpřesnější typ kalkulačky BMI. Nazývá se "Navy Body Fat Calculator" a používá se k odhadu množství tělesného tuku každého kandidáta námořnictva. Tělesné míry potřebné k výpočtu tělesného tuku, podle amerického námořnictva, jsou:

• Věk;
• Sex;
• Výška – pro lepší posouzení se doporučuje provádět naboso;
• Obvod krku – měl by být měřen těsně pod hrtanem, pod Adamovým jablkem pro muže;
• Obvod pasu – měl by být měřen vodorovně pro ženy a muže takto:

1. Pro muže kolem pupku;
2. Pro ženy a nejužší část břicha;

• Obvod boků – To by mělo být měřeno v nejširší části kyčle.

S těmito mnoha parametry potřebnými k posouzení tělesného tuku je výsledek realističtější než výsledek klasického vzorce BMI a standard je dobře přizpůsoben každé věkové skupině pro muže i ženy.

• V atletických profesích a sportovní medicíně:

Pokud jde o sportovce, BMI může být zpočátku docela zavádějící a bez dalších hodnocení může BMI svést sportovce nebo lékaře ke komplikované diagnóze obezity, a to neprávem. K tomu dochází i v případě, že je dotyčná osoba viditelně v dobré fyzické kondici. Zavádějící je neschopnost kalkulačky BMI rozlišovat mezi tukovou tkání a svalovou tkání. Sportovci jsou téměř denně vystaveni náročným a opakovaným fyzickým aktivitám, čímž získávají spoustu svalové hmoty, spolu s tím, že nově získávají svalovou tkáň, kosti trpí četnými procesy, aby se jí přizpůsobily, aby správně udržovaly tělo, v důsledku čehož se zvyšuje hustota kostí, což z nich činí mnohem více vážících. Tento proces může někdy přidat až 10 kg (22 liber). Někdy sportovci dosahují horších hodnot BMI než neatletičtí jedinci ze stejné výšky a jsou zařazeni do kategorie obezity I. třídy, bez ohledu na to, že je jasné, že z hlediska tvaru je sportovec v mnohem lepší formě. Opět se to děje proto, že kalkulačka BMI nemá vysokou specifičnost pro samotný tuk, spíše porovnává celou tělesnou hmotnost s jeho výškou, takže není zcela přesná. 

Aby se zabránilo tomuto zmatku, byla zavedena kalkulačka BMI sportovce, index hmotnosti bez tuku nebo FFM, čímž bylo možné správně odhadnout tělesný tuk sportovců. FFM, také známý jako olovnatá tělesná hmota, se týká všech složek těla kromě tukové tkáně. Štíhlá tělesná hmota zahrnuje kostní hmotu, svalovou hmotu, orgány a množství vody zadržené tělem. I když jsou všechny tyto složky zohledněny, hmota bez tuku poukazuje hlavně na svalovou hmotu.

Následující tabulka uvádí minimální množství tukové tkáně potřebné k tomu, aby zůstala zdravá, a rozsahy správného množství tělesného tuku, jak odhaduje American College of Sports Medicine:

Lze BMI kalkulačku použít v těhotenství?

Spolu s progresí těhotenství se očekává určité množství přírůstku hmotnosti, aby bylo možné provést zdravé těhotenství a porodit zdravé novorozené dítě. Hodnotit tento přírůstek hmotnosti, určený růstem plodu, je těžké použít pouze klasický vzorec BMI. K tomu je třeba vypočítat BMI před těhotenstvím, což znamená, že výživový stav matky před těhotenstvím má také velký význam. Jak těhotenství postupuje, BMI se vyhodnocuje s každým měsícem těhotenství a poté se hodnota hmotnosti získané během těhotenství určuje odečtením hodnoty naměřené před těhotenstvím od hodnot naměřených každý měsíc. Vzhledem k tomu, že tento proces může být obtížné sledovat, byla zavedena kalkulačka BMI pro těhotenství. Tato kalkulačka přírůstku hmotnosti v těhotenství používá jako měření:

• Hmotnost před těhotenstvím;
• Aktuální hmotnost;
• Výška;
• Týden těhotenství.

Normální množství hmotnosti získané během těhotenství se liší od ženy k ženě a je velmi ovlivněno nutričním stavem matky před těhotenstvím, pokud má matka podváhu, je třeba získat větší váhu pro zdravé těhotenství, a to jak pro matku, tak pro plod, na druhé straně, pokud je matka obézní, Jakákoli třída obezity, očekává se, že získá menší váhu, někdy pokud se doporučuje úbytek hmotnosti. Normální množství hmotnosti, které se očekává, že získá matka s normální hmotností, se pohybuje od 10 do 15 kg (26-35 liber).

Rychlá historie BMI kalkulačky

BMI byl poprvé představen na počátku 19. století, kolem roku 1830, belgickým statistikem a matematikem Lambertem Queteletem. BMI byl původně nazýván jménem Quetelet's Index. Důvodem, proč přišel s tímto indexem, bylo pomoci mu v jeho výzkumu měření "průměrného člověka". Účelem jeho výzkumu bylo pomoci vládě při přidělování zdrojů a také kvantifikovat stupeň obezity masové populace. Byl zamýšlen pouze jako statistický nástroj, který měl poskytnout rychlou informaci o stavu výživy obecné populace, jeho vynálezce výslovně uvedl, že nemůže být použit pro posouzení specifických úrovní tukové tkáně u jednotlivého jedince ani pro nahrazení lékařských testů, k diagnostice obezity. Také je třeba zmínit, že Lambert Quetelet neměl žádný vztah k oblasti medicíny.

Kolem roku 1950 a 1960 lékaři pravidelně používali Queteletův index a další chybné tabulky pro hodnocení hladiny tuku a celkového zdraví svých pacientů. Nejen, že tabulky pro hodnocení výšky a hmotnosti byly hluboce nekonzistentní, ale byly také sestaveny měřením pouze bohaté a bílé populace, nemluvě o tom, že většina měřených jedinců byli muži, také věk nebyl vůbec brán v úvahu. To později vyvolalo mnoho problémů, protože index samozřejmě nebyl vytvořen pro diagnostiku obezity ani pro zajištění zdraví, ale stále se používal. Do roku 1970 tým certifikovaných lékařů pokračoval v práci Quetelet a snažil se být inkluzivnější při výběru kandidátů pro své klinické studie, přesto nebyly provedeny žádné změny ve skutečném vzorci, pouze název se změnil na Body Mass Index.

Závěr

Index tělesné hmotnosti byl v minulosti velmi používán k diagnostice různých typů obezity a jiných poruch hmotnosti a dodnes se používá v některých oborech medicíny a vojenských služeb, ale nemůže přesně odhadnout množství tělesného tuku každého konkrétního jedince, pouze na základě jeho hmotnosti a výšky. Takže spolu s progresí medicíny byl BMI transformován a přizpůsoben tak, aby co nejpřesněji ukazoval množství tělesného tuku.

Je důležité vědět, že tuková tkáň je naprosto nezbytná pro zdravé tělo a pro normální fungování vnitřních orgánů, a to nejen proto, že tvaruje tělo, ale proto, že zajišťuje ochranu břišních orgánů a ukládá velké množství energetického rezervoáru těla. Procento tělesného tuku se tedy očekává u zdravé ženy 20 až 32 a procento tělesného tuku 10 až 22 je normální pro zdravého a v dobré kondici muže.

BMI kalkulačka pro děti a BMI kalkulačka pro dospívající se liší od kalkulačky BMI pro dospělé, ve věku nejméně nad 20 let, protože první dvě jsou korelovány s věkem a pohlavím a vyjadřují se v percentilech. I když původně BMI nezahrnoval věk a pohlaví, mělo by to být vždy provedeno s přihlédnutím k těmto dvěma parametrům, a tak byla představena nová kalkulačka BMI, SBMI. Kalkulačka SBMI je kalkulačka BMI podle věku, pohlaví, výšky, hmotnosti.

I když se nejedná o specifický test, pokud váš BMI dosáhne více než 35, obvykle to znamená, že něco není zcela dobře fungující a mohlo by to signalizovat základní problém, proto byste měli být vždy konzultováni s lékařem, pokud máte obavy o vaší hmotnosti a pochybnosti o tom, zda máte nebo nemáte diagnózu obezity.