Byla vám nebo vašemu blízkému diagnostikována rakovina prsu? Pokud je odpověď ano, pak je nezbytné vědět vše o rakovině prsu.

Pravděpodobně byste si vzali svůj notebook a začali surfovat po internetu a hledat odpovědi, abyste věděli všechno o vaší nemoci. Ale jak víme, společnost Google není lékařsky certifikována, aby vám sdělila konkrétní informace o vašem případu a fázi. Koneckonců, Google není lékař.

Dnes jsme zde, abychom vám pomohli, abychom věděli vše o rakovině prsu, jejích vstupech a důsledcích. Budeme se hlouběji ponořit do tématu, abychom odpověděli na všechny vaše otázky o něm.

Takže začněme.

Takže, co je rakovina prsu? A proč všechen ten humbuk kolem toho?

Podle Světové zdravotnické organizace je rakovina prsu nejčastější rakovinou u žen, každoročně postihuje 2,1 milionu žen a způsobuje největší počet úmrtí souvisejících s rakovinou u žen.

Jedna z osmi žen je v určitém okamžiku svého života ohrožena rakovinou prsu. Což je vysoká sazba!

Takže, co je rakovina, a jak lidé dostanou rakovinu?

Lidské tělo je tvořeno biliony buněk. Za normálních okolností lidské buňky rostou a dělí se, aby vytvořily nové buňky tak, jak je tělo potřebuje, a aby nahradily staré stárnoucí poškozené buňky, když zemřou a vypadnou.

Ale co se stane, když se buňky začnou dělit nepřetržitě? Je to to, čemu říkáme rakovina?

Rakovina je jméno, které lékaři dávají sbírce nemocí. Obvykle začíná stejně pro všechny a téměř kdekoli v lidském těle. Některé buňky těla se začínají nekontrolovatelně a nezadržitelně dělit, šířit a napadat okolní tkáně. Ale na rozdíl od normálního dělení, jak se rakovina vyvíjí, buňky se stávají více a více abnormálními ve tvaru a chování. Rakovinné buňky se liší od normálních buněk v mnoha ohledech. Vymknou se kontrole a stanou se invazivními, jsou méně specializované než normální buňky a ignorují signály, které obvykle říkají buňce, aby se přestala dělit. Například zjistíme, že staré poškozené buňky přetrvávají, i když by měly zemřít. Mezitím se vytvářejí nové buňky, když nejsou potřeba.

Tento dodatečný počet nepotřebných buněk se stále dělí a vytváří to, co nazýváme "nádor". A nádory mohou být buď maligní nebo benigní. Maligní nádory se šíří a napadají okolní tkáň. Mohou růst a cestovat do vzdálených částí těla prostřednictvím lymfy nebo krve a tvořit nové nádory daleko od originálu. Na druhou stranu, benigní nádory se nešíří ani nenapadají. Mohou být poměrně velké, nicméně neškodné a neopakují se, když jsou odstraněny.

Totéž platí pro rakovinu prsu. Existují maligní typy a benigní typy. Přijetí diagnózy rakoviny prsu však může být jednou z nejvíce znepokojujících událostí, které ženy kdy zažily.

Podívejme se na příznaky, rizikové faktory a jak to obvykle začíná.

Rakovina prsu se může objevit jak u mužů, tak u žen, ale je mnohem častější u žen. Známky a příznaky se liší od jednoho jedince k druhému, ale zde jsou některé z nejčastěji hlášených příznaků:

Hrudka prsu nebo zesílení, které se cítí divně a odlišně od zbytku prsní tkáně.
Změna tvaru, velikosti nebo vzhledu prsu.
Nově obrácená vsuvka.
Zarudnutí nebo důlky kůže prsu jako oranžová kůže.
Peeling, krustování, šupinatý, nebo pigmentace dvorce; tmavá oblast obklopující bradavku.
Bolest bradavek nebo prsou.
Výtok z bradavky.
Opuch prsu nebo jeho části.

Rizikové faktory jsou faktory spojené se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny prsu, jako jsou:

Být ženou. Ženy mají mnohem větší pravděpodobnost, že dostanou rakovinu prsu než muži.
Stáří, ale v poslední době vidíme rakovinu prsu u mladých žen.
Rodinná anamnéza rakoviny prsu. Pokud byla vaše matka, sestra nebo dcera diagnostikována, vaše riziko se zvýší.
Osobní anamnéza rakoviny prsu. Pokud jste měli rakovinu prsu v jednom prsu, budete mít zvýšené riziko vzniku rakoviny v druhém.
Zděděné geny, které zvyšují riziko, jako jsou dobře známé geny BRCA1 a BRCA2.
Radiační expozice.
Obezita
Pití alkoholu.
Ženy nikdy nebyly těhotné.
Postmenopauzální hormonální terapie.
Mít první dítě ve vyšším věku po 30 letech.

Tyto rizikové faktory se liší od jednoho pacienta k druhému podle pozadí každého pacienta.

Když se žena zkoumá pod sprchou nebo cítí něco divného v prsou, obvykle začne hledat, co by mohlo být. Proces vyhledávání by mohl být velmi obtížný, protože výsledky vyhledávání budou různé. Pravděpodobně najdete mnoho odkazů a článků o typech rakoviny prsu a různých fázích.

Ale jak můžete vědět, jaký je váš případ? Je to benigní nebo maligní? V jaké fázi se nacházíte? A jak se zachází s vaší etapou?

Počáteční diagnóza může být velmi složitá. Musíte znát svou diagnózu stejně rychle, ale také správně. Rakovina prsu může být špatně diagnostikována. Podle jedné studie byla přibližně jedna třetina případů diagnostikována jako normální nebo neznepokojující. A další případy byly diagnostikovány podezřelé, i když jejich prsní tkáň byla normální.

Špatná diagnóza je dvousečná zbraň. Na jedné straně je to nákladný proces, který může vést k invazivní a potenciálně nebezpečné léčbě, pokud neexistuje žádná indikace. Na druhou stranu může zpozdit léčbu, dokud nedosáhnete kritické, život ohrožující fáze. Když je rakovina prsu špatně diagnostikována, šance ženy na přežití se snižují, protože léčba nemusí začít, dokud se rakovina nerozšíří a nestane se závažnou.

Proto jsou tu dnes naši odborníci, aby vás vedli k vyhledání správné diagnózy a léčby.

Chcete-li se udržet v bezpečí, měsíční samovyšetření je velmi důležité, aby pomohlo odhalit příznaky rakoviny prsu brzy. Také každoroční mamografy a klinická vyšetření jsou nezbytné pro včasné odhalení. Tento počáteční screening je velmi důležitý a zlepšuje míru přežití a úspěšnost léčby.

Pokud lékař po kontrole obou prsů a lymfatických uzlin v podpaží rozhodne, že je vysoce pravděpodobné, že se jedná o rakovinu prsu, mohou být zapotřebí některé další testy a postupy. Prvním krokem je mamograf, což je rentgen prsu. Obvykle se používají pro screening, takže pokud je zjištěna nějaká abnormalita, lékař pravděpodobně požádá o diagnostický mamogram.

Dalším krokem je ultrazvuk. Obvykle se používá k určení konzistence hrudky, ať už je pevná nebo cystická. Posledním krokem je obvykle biopsie, což znamená odebrání vzorku tkáně z nádoru pomocí specializované jehly vedené rentgenem. Poté je odeslán k analýze v laboratoři anatomopatologie, aby zjistil, zda jsou buňky rakovinné nebo ne.

Pokud tyto testy prokázaly, že nádor je maligní. K určení fáze budou zapotřebí další testy, jako jsou:

Krevní testy, jako je kompletní krevní obraz.
Mamogram druhého prsu hledat příznaky rakoviny.
MRI prsu.
Kostní skenování.
(CT) skenování.
Pozitronová emisní tomografie (PET) skenování.

Úzkost obvykle pokračuje i po počátečním šoku z diagnózy, protože žena, která byla diagnostikována, začíná zdlouhavou léčebnou cestu. Léčba obvykle závisí na fázi. Byla by to operace, chemoterapie nebo radioterapie v závislosti na vašich testech a fázích.

Se všemi vědeckými pokroky, které se můžete ptát, existují nějaké další možnosti léčby?

Mnoho zemí se snaží najít ideální způsoby léčby rakoviny prsu. Například v Jižní Koreji některé nemocnice používají při léčbě rakoviny prsu přirozenou vražednou buněčnou terapii. Jedná se o metodu, kdy lékaři používají pacientovy vlastní přirozené zabíječské buňky, což je typ bílých krvinek.

Tato metoda pomáhá používat imunitní systém pacienta v boji proti rakovině.

Ve Spojených státech však kromě hormonální terapie, cílené terapie a imunoterapie používají tradiční možnosti léčby.

V Izraeli, oni také používají chirurgické, chemoterapie, radioterapie, a hormonální terapie přístupy. Našli také nový způsob léčby rakoviny prsu pomocí kryoablace; Technologie, která zmrazí nádory a snadno se jich zbaví.

V Turecku existuje několik vysoce hodnocených onkologických klinik pro léčbu rakoviny prsu. Uvažovali také o genové terapii pomocí genomu nádoru, protože rakovina může být považována za genetické onemocnění.

V Indii však můžete najít tradiční možnosti léčby za přijatelné ceny a mezinárodní standardní péči. Dalšími dostupnými možnostmi jsou protonová terapie, Cyberknife, True Beam STX, robotická a radiochirurgie.

Zpráva o tom, že vy nebo milovaný člověk má rakovinu, není snadné zvládnout. Nalezení správného léčebného plánu také není snadný úkol. V léčbě rakoviny prsu neexistuje žádná "univerzální velikost". Každý nádor je jedinečný a každý pacient je jedinečný a má jiné zázemí a historii. Pochopení vaší nemoci a její anamnézy je nejlepší možný způsob, jak být na správné cestě. Nedovolte, aby termín "rakovina prsu" byl poslední ve vašem slovníku. S komplexním pokrokem vědy a techniky lze rakovinu prsu snadno porazit. Musíte jen sebrat odvahu a postupovat správně.

Naším dnešním úkolem je odpovědět na většinu vašich otázek týkajících se rakoviny prsu. Dnes máme Dr. Junga, který je vedoucím lékařem v nemocnici Korea University Anam v Soulu. Bude s námi diskutovat o rakovině prsu ze zkušeného lékařského hlediska.

Rozhovor:

Pane doktore Jungu, jsme zde, abychom hovořili o rakovině prsu. Co je rakovina prsu?

Jsem ráda, že mohu diskutovat o rakovině prsu. Rakovina je nekontrolovaná replikace a růst buněk. Rakovina prsu je rakovina, která začíná v prsou.

Co je benigní nádor prsu?

Benígní nádory prsu rostou uvnitř prsou a nešíří se mimo prsa.

Jaká je nejčastější rakovina prsu?

Prsa produkují mléko a existují kanálky, které mléko dodávají, takže tyto dvě oblasti jsou často náchylné k rakovině. Asi 80% nebo více rakoviny prsu jsou duktální karcinomy, i když existují vzácnější, jako jsou svalové tkáně prsou.

Kdo je ohrožen rakovinou prsu?

Každá žena může dostat rakovinu prsu. Vzhledem k tomu, že rakovina prsu má mnoho základních příčin, může začít mnoha způsoby. Časné menstruace před normálním věkem a začátek menopauzy v pozdějším věku mohou vystavit ženy ženským hormonům déle, což zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu. Také náhražky ženských hormonů, jako je antikoncepce, mohou zvýšit riziko. Také strava s vysokým obsahem tuku a obezita kvůli nedostatku cvičení mohou zvýšit riziko. Kromě toho hraje dědičnost také faktor, pokud někdo ve vaší rodině má v anamnéze rakovinu prsu nebo pokud nesete gen náchylný k rozvoji rakoviny prsu.

Existují nějaké příznaky rakoviny prsu?

V počáteční fázi nejsou žádné zjevné příznaky. Jak rakovina roste, člověk ji může cítit dotykem, ale není tam žádná bolest. Mnozí navštěvují nemocnici, když rakovina hrudka roste. Kromě růstu hrudek může dojít k prokrvení bradavkou. V takových případech je třeba okamžitě navštívit nemocnici o pomoc. I když je normální, že ženy vypouštějí mléko nebo jiné tekutiny, pokud je krev vypuštěna, je nutné navštívit nemocnici. Některé vykazují změnu kůže nebo zatažené bradavky.

Jak může žena snížit riziko vzniku rakoviny prsu?

Jak jsem již řekl, protože rakovina prsu může být vyvinuta z různých příčin, protože člověk nemůže ovládat, jak brzy začne menstruovat nebo jak brzy začne menopauza, je klíčem k pravidelnému cvičení a udržení zdravé tělesné hmotnosti. Získání roční kontrolní zkoušky je způsob, jak brzy objevit jakoukoli rakovinu prsu.

OK. Když mluvíme o rakovině prsu, co je zánětlivá rakovina prsu nebo co lidé znají jako IBC?

IBC je rakovina prsu, která dokonce napadá a šíří se na kůži. Příznaky zahrnují hrudky v prsou a zarudnutí na kůži prsu, stejně jako hrbolatou kůži, jako je pomerančová kůra.

OK. Mnoho rakoviny prsu, lidé, kteří mají rakovinu prsu, mají také bolesti. Co je obvykle příčinou této bolesti?

Bolest prsu je oddělena od rakoviny prsu. Většina žen podstupuje bolesti prsou. Spíše než rakovina být příčinou, to by mohlo být z fyzického pocitu a bolesti svalů. Takže jen proto, že je bolest v prsou, nemusí být nutně způsobena rakovinou. Pokud je však bolest přetrvávající a pacient neměl vyšetření po delší dobu, je dobré nechat se vyšetřit.

Souvisí to i s hormony?

Ano, existuje vztah k hormonům a menstruačním cyklům. Není třeba se na to dívat z pohledu rakoviny.

Vlastní diagnostika. Existuje něco, co může žena udělat, aby diagnostikovala, zda má rakovinu prsu nebo ne?

Autodiagnostika rakoviny prsu je velmi důležitá. Pokud je rakovina prsu zjištěna brzy, úspěšnost zotavení je 95%, takže je velmi důležité odhalit včas. Existují dvě metody. Můžete to udělat sami nebo jít do nemocnice na zkoušky. Samovyšetření je snadná metoda, kterou je třeba poznat brzy. Může se to provádět jednou měsíčně, těsně před nebo těsně po menstruaci, protože prsa jsou nejcitlivější, což usnadňuje detekci problémů. Pro ty, kteří jsou těhotní nebo menopauza, je nejlepší nastavit datum každý měsíc na samovyšetření. Podívejte se do zrcadla a zjistěte, zda nedošlo ke změnám tvaru, zánětu atd. To může být provedeno rukama, ale mnozí to dělají nesprávně. Místo toho, abyste se dotýkali nebo mačkali celými rukama, použijte tři prsty, abyste zjistili, zda jsou nějaké hrudky. Použijte tuto techniku ke kontrole nejen prsou, ale i okolních oblastí. Dělejte to vsedě, stejně jako ležení, abyste dosáhli nejlepších výsledků.

OK. Velmi užitečné informace. Jak je to s diagnózou v nemocnici?

Pokud nejsou žádné zvláštní problémy, doporučuje se v Koreji skenování každé dva roky pro osoby starší 40 let. Vzhledem k tomu, že Asiaté mají tendenci mít menší prsa, je zapotřebí větší přesnost prostřednictvím CT vyšetření. Pokud jsou při skenování zjištěny problémy, doporučují se další testy. Takže zatímco doporučení je jednou za dva roky, je ještě lepší, když se provádí každý rok.

Jaké jsou možnosti léčby u pacientů s rakovinou prsu?

Existuje mnoho typů léčby rakoviny prsu. Základní je chirurgie, pak chemoterapie, hormonální léčba atd. Měli bychom to projít jeden po druhém?

Dobře. Začněme chirurgicky.

Stejně jako u každé rakoviny je základní léčbou chirurgie. Pokud je nádor malý a obsažený v prsou, je nejlepší odstranit a zachovat původní tvar prsou. Mnozí to samozřejmě preferují. Nejen pacienti, ale i lékaři. Pokud je však rakovina velká nebo se šíří na velké ploše, musíme bohužel odstranit celá prsa. Pokud jsou prsa odstraněna, ženy trpí depresí, takže provádíme augmentaci vlastní tkání nebo substituce. Nebo tak můžeme učinit poté, co je rakovina po několika letech zcela vyléčena. Pokud zachráníme prsa a zachováme, musíme doplnit ozařováním, protože jsme mohli vynechat některé nádory, zejména pokud rakovina přetrvávala delší dobu.

Mluvil jste o radiační terapii. Můžete nám říct něco více o radiační terapii?

Mnoho lidí nerozumí chemoterapii a ozařování. Radiační terapie se používá k léčbě rakoviny prsu. Ti, kteří podstoupili konzervační operaci, musí všichni podstoupit radiační terapii. A v některých extrémních případech je nutné úplné odstranění. Radiační terapie obvykle trvá 20 až 40 dní. Je to poměrně jednoduché a vypadávání vlasů a zvracení není normální.

OK. Poslední druh léčby, kterým je hormonální léčba.

Kde je chemoterapie?

Tenhle.

Chybělo nám to.

Můžeme to udělat později.

OK.

Pojďme si o tom také promluvit.

Ano, udělejme to. Udělám to společně.

Dobře, pane doktore, řekněte nám více o hormonální léčbě a dalších možnostech.

Jak jsme dosud diskutovali, chirurgie a radiační léčba se vztahují na rakovinu prsu. Existují léčby, které zahrnují celé tělo, stejně jako u chemoterapie. U chemoterapie, pokud předpokládáme, že by mohly být postižené buňky někde v celém těle, někdy ji použijeme po operaci nebo pokud je rakovina extrémní přímo z diagnózy a rozšířila se. Vypadávání vlasů a zvracení je spojeno s chemoterapií, ale v některých případech je to nutné. Existuje také hormonální léčba, která blokuje ženské hormony. U některých druhů rakoviny, které mají afinitu k ženským hormonům, používáme tuto metodu k blokování těchto hormonů. Hormonální léčba, na rozdíl od chemoterapie, nevyvolává vypadávání vlasů ani zvracení, nicméně tato léčba vyvolává příznaky menopauzy, jako je povislý obličej nebo bolest chrupavky. Všechny tyto typy léčby však fungují dobře pro rakovinu prsu, takže bez ohledu na to, jaká léčba je správná pro konkrétní případ, je dobré pokračovat v předepsané léčbě.

OK. Pro rakovinu prsu, existuje taková věc jako dědičná rakovina prsu?

Spousta lidí, pokud má někdo v jejich rodině rakovinu prsu, se obávají dědičné nebo geneticky predisponované rakoviny prsu. Zdá se, že rodinná dědičnost nehraje velký faktor. Ale někteří mají tendenci mít časté rakoviny prsu, ale to je způsobeno genem vyvolávajícím rakovinu prsu, což by bylo asi 5% všech případů rakoviny prsu. Není to tak velké. Gen je BRCA. Existuje funkce k opravě poškozené DNA, ale gen, který opravuje rozbitou DNA, nefunguje správně, což vede k mnoha typům rakoviny. Proto se může objevit rakovina prsu, rakovina vaječníků, rakovina pankreatu, rakovina prostaty atd. Někdo s tímto genem má tendenci předávat svým potomkům asi 50% času, což může vyvolat rakovinu.

Má rakovina prsu vliv na těhotenství nebo kojení?

Těhotenství a rakovina prsu spolu příliš nekorelují. Důvodem je, že většina těhotenství se děje v mladém věku, kdy prsa není vysoký výskyt. Ve vzácných případech existují lidé, kteří dostanou rakovinu prsu během těhotenství. V tomto scénáři můžeme použít různé metody léčby, samozřejmě musíme s pacientem diskutovat, abychom zachovali nenarozené dítě, nemůžeme provádět agresivní léčbu. Ale jakmile je dítě větší, kolem 7. nebo 8. měsíce těhotenství, můžeme zahájit léčbu. Některé chemoterapie mohou být použity bez nebezpečí pro nenarozené dítě a operace je také možná. Ale chemoterapie může ovlivnit dítě, takže neprovádíme konzervaci a ozařování. Místo toho provádíme odstranění nebo zahajujeme léčbu po narození dítěte.

Závěr

Každá žena může dostat rakovinu prsu. Vzhledem k tomu, že rakovina prsu má mnoho základních příčin, může začít mnoha způsoby. Časné menstruace před normálním věkem a začátek menopauzy v pozdějším věku mohou vystavit ženy ženským hormonům déle, což zvyšuje riziko vzniku rakoviny prsu. Také náhražky ženských hormonů, jako je antikoncepce, mohou zvýšit riziko. Také dieta s vysokým obsahem tuku a obezita kvůli nedostatku cvičení mohou zvýšit riziko. Kromě toho může dědičnost také hrát faktor, pokud je přítomen gen BRCA.

Vzhledem k tomu, že rakovina prsu se může vyvinout z různých příčin, protože člověk nemůže ovládat, jak brzy začne menstruovat nebo jak brzy začne menopauza, je klíčové pravidelně cvičit a udržovat zdravou tělesnou hmotnost. Získání roční kontrolní zkoušky je způsob, jak brzy objevit jakoukoli rakovinu prsu.

Stejně jako u každé rakoviny je základní léčbou chirurgie. Pokud je nádor malý a obsažený v prsou, je nejlepší odstranit a zachovat původní tvar prsou. Pokud je však rakovina velká nebo se šíří na velké ploše, musíme bohužel odstranit celá prsa.