Přehled
Deprese ve střední části obličeje je patrná v mnoha případech mandibulárního prognatismu a bylo navrženo několik technik ke zlepšení tohoto problému. Konvexnost ve střední třetině obličeje je životně důležitá zejména pro mladistvý vzhled. Kromě toho je konkávní obličej považován za méně atraktivní než konvexní obličej. V případech deprese ve střední části obličeje může být k jejímu řešení použit maxilární pokrok. V situacích s jednoduchou depresí ve střední části obličeje, která je řešena takovým maxilárním pokrokem, je však nutná předoperační ortodontická léčba a chirurgická zátěž, složitost zákroku a finanční zátěž pacienta může být značná.
V případech paranazální augmentace však může jednoduchá operace dosáhnout účinku zvětšení střední obličejové kosti a lze dosáhnout kosmetických výsledků podobných maxilárnímu postupu osteotomií. Paranazální augmentace může být provedena například pomocí umělých štěpů nebo autologních kostí. Augmentační chirurgie se často provádí na ileu nebo lebce při použití autologní kosti. Má však omezení v tom, že je vyžadována druhá operační oblast a může dojít k resorpci. V důsledku toho bylo vyrobeno mnoho umělých štěpů a různé umělé štěpné materiály byly použity v paranazálních augmentacích až do tohoto bodu. U pacientů s mandibulárním prognatismem a depresí ve střední části obličeje tak chirurgové provedli bilaterální sagitální split osteotomii dolní čelisti a paranazální augmentaci pomocí umělých implantátů současně a změny měkkých tkání byly porovnávány pomocí cefalometrické radiografie před a po operaci.