Přehled

Emoce pacientů a výrazy obličeje se liší, když slyší slova "chemický peeling". Někteří lidé spojují frázi s jasnou, čerstvě exfoliovanou, zvlhčenou pokožkou. Jiní spojují tuto frázi s nedávným hrozným zážitkem nebo dramatickými fotografiemi, které viděli na internetu, a pojmem.

Kyselina trichloroctová (TCA) je chemická látka, která se používá k odlupování a regeneraci pokožky na povrchové až hluboké úrovni. TCA se často používá na obličej, krk, dekolt, ruce a nohy. TCA je také dobrá "bodová terapie" a může být použita jen k oloupání malých oblastí pokožky.

Co je chemický peeling?

Chemický peeling je technika, která chemicky odlupuje pokožku. Chemické peelingy se pohybují v hloubce od mělkých přes střední až po hluboké. Pouze vrchní vrstva kůže je odlupována povrchovým chemickým peelingem, zatímco střední a hluboké chemické peelingy se odlupují do horní a střední dermis. Povrchové chemické peelingy mohou zlepšit texturu pokožky a vyrovnat tón pleti, ale středně hluboké až hluboké chemické peelingy mohou vypnout pokožku a redukovat jemné linky a vrásky.

Obecně platí, že hloubka chemického peelingu zvyšuje dobu potřebnou k zotavení a pravděpodobnost nežádoucích účinků. V důsledku vyššího rizika zjizvení a hyperpigmentace se obvykle vyhýbají středně hlubokým a hlubokým chemickým peelingům v tmavších tónech pleti. 

Co je TCA Peel?

TCA peeling je neinvazivní ošetření pleti, které může být použito k řešení změny barvy kůže, jizev a vrásek. Kyselina trichloroctová (TCA) se používá k odstranění odumřelých kožních buněk, aby se odhalily novější a hladší vrstvy pokožky pod ní. TCA peelingy jsou typem chemického peelingu, který se používá k exfoliaci pokožky použitím různých sil a kombinací neškodných kyselých složek.

TCA je zkratka, která znamená kyselinu trichloroctovou. Chemický peeling TCA se může pohybovat od extrémně lehkých až po extenzivní chemický peeling, v závislosti na obsahu TCA a na tom, zda jsou spárovány s jinou formou chemického peelingu. Pro představu, 10% -30% TCA vám dává povrchní peeling, 30% -40% TCA vám dává středně hluboký chemický peeling a 50% nebo více TCA vám dává hluboký chemický peeling.

Jaké jsou výhody TCA Peel?

TCA peelingy jsou neinvazivní kosmetické ošetření, které se používají k řešení změny barvy kůže, jizev a vrásek. Kyselina trichloroctová (TCA) se používá v těchto peelingech k odstranění odumřelých kožních buněk a odhalení čerstvějších a hladších vrstev pokožky pod nimi. TCA peelingy jsou typem chemického peelingu, který se používá k odlupování pokožky pomocí různých sil a kombinací neškodných kyselých složek.

Flexibilita při změně hloubky tak, aby odpovídala stavu pokožky, je jednou z nejpozoruhodnějších výhod povrchových peelingů TCA. Kůra se bude prohlubovat, když se aplikují další nátěry, protože roztok hledá bílkoviny, které by se neutralizovaly. Díky dlouhotrvajícím účinkům je to vynikající peeling pro lidi, kteří chtějí méně peelingů za cenu značných prostojů.

Chemické peelingy mohou být aplikovány jako ambulantní procedura různými odborníky. Dermatologové, lékaři, asistenti lékařů a sestry jsou mezi nimi. Chemický peeling může být prospěšný při:

• Minimalizace vad
• Snížení výskytu vrásek
• Harmonizace barvy pleti
• Pomoc při odstraňování prekancerózních výrůstků
• Změkčení jizev po akné
• Pomáhá předcházet a kontrolovat akné

Kůra kyseliny trichloroctové (TCA) je určena k odstranění poškozené povrchové vrstvy pokožky a vad, jako jsou:

• Stařecké skvrny
• Jemné vrásky
• Hrubá kůže
• Pihy
• Sluncem poškozená pokožka

Tyto neatraktivní problémy existují na vrchní vrstvě pokožky. Chemický peeling TCA eliminuje tuto vrstvu a zároveň stimuluje přirozenou syntézu kolagenu a elastinu, takže vaše pokožka vypadá jasnější a mladší. Každý typ pokožky vyžaduje jiný průběh terapie. Pro čistou pokožku mladší jedinci často vyžadují jedno nebo dvě ošetření, zatímco starší lidé obvykle vyžadují čtyři ošetření. Mezi léčbami je nutný jeden týden odpočinku.

TCA peelingy jsou obvykle skromné do hloubky. To znamená, že pouze odstraní horní vrstvu kůže a malou část podkladové vrstvy. Peelingy TCA jsou k dispozici v různých koncentracích od mírných až po vysoké. Silnější roztoky vytvářejí hlubší peeling a odstraňují více spodní vrstvy pokožky. Která kůra je ideální pro každého jednotlivce, se liší. Člověk by se měl poradit se svým lékařem, aby pro ně vybral ideální peeling.

Kdo je vhodným kandidátem na TCA peelingy?

Chemické peelingy jsou k dispozici ve třech silách: povrchové, střední a hluboké. TCA peelingy jsou středně silné, což znamená, že by měly být podávány pouze licencovaným specialistou na péči o pleť. Optimální kandidát na peeling TCA je:

• Není kojící nebo těhotná.
• Nemá stav kůže, jako je psoriáza, ekzém nebo růžovka.
• Nemá práci, která vyžaduje, aby byli venku.
• Nemá v anamnéze keloidy nebo špatné hojení ran.
• Lékař se předem poradí o realistických očekáváních výsledků.

Lidé, kteří používali isotretinoin (Zenatane, Amnesteem, Claravis) pro akné, by se měli vyhnout chemickému peelingu po určitou dobu po ukončení léčby.

Jak se připravit na chemický peeling TCA?

Je samozřejmě důležité, abyste dodržovali přesné pokyny poskytnuté osobou, která provádí chemický peeling. Doporučil bych vyhnout se středně hlubokým chemickým peelingům mimo praxi dermatologa. Pouze certifikovaný dermatolog nebo plastický chirurg by měl provádět hluboké chemické peelingy.

Před rezervací chemického peelingu se podívejte na svůj rozvrh. Chemický peeling obvykle způsobí, že se kůže oloupe po dobu 4-10 dnů. Zkontrolujte svůj kalendář, abyste se ujistili, že do vašeho peelingového okna nespadají žádné důležité aktivity nebo data. I když můžete nosit make-up během zotavení, peeling kůže může být obtížné skrýt.

Je také důležité zabránit slunečnímu záření, protože se pokožka hojí. Peeling si tedy nepořizujte těsně před dovolenou. Nejlepší je také vyhnout se novému opálení v den operace. Váš estetik nebo lékař by s největší pravděpodobností požadoval, abyste přerušili noční retinol nebo retinoid týden před léčbou, ale to by mělo být zkontrolováno. Občas je užitečné připravit pokožku retinolem nebo retinoidem před provedením povrchového peelingu.

Pokud máte v anamnéze opary, lékař vám předepíše preventivní lék, aby se snížila pravděpodobnost erupce po středně hlubokém chemickém peelingu.

Jak se TCA Peel provádí?

Skutečná doba terapie je poměrně krátká. Doporučuje se, abyste se vyhnuli nošení make-upu na vaši návštěvu. Pokud přicházíte z práce a nosíte hodně make-upu, přineste si s sebou svůj oblíbený odstraňovač make-upu, abyste si ho mohli sami sundat.

TCA peelingy odstraňují rovnoměrnou vrstvu kožních buněk z epidermis a při vyšších dávkách i dermis. Epidermis je horní vrstva pokožky, zatímco dermis je vrstva pod ní. Kůra je aplikována na kůži praktickým lékařem a odstraněna ve správný čas. Zjizvení a nežádoucí účinky lze snížit použitím správných aplikačních a odstraňovacích technik.

Poskytovatel zdravotní péče nejprve odmastí obličej acetonem, který voní podobně jako odstraňovač barev na nehty. Je to trochu divné a chladné, ale je to důležitý krok, protože pomáhá peelingovému roztoku účinně interagovat s vaší pokožkou. Dále aplikuje bariéru na koutky očí, nosu a rtů. Vzhledem k tomu, že tato místa se přirozeně svažují dolů, může se v nich hromadit slupkový roztok. K jejich ochraně se podává těžká masť.

Peeling se pak aplikuje na obličej buď pomocí aplikátoru bavlněného hrotu nebo gázového polštářku v další fázi. Ve většině případů následuje brnění a teplo v ošetřených místech. Často bude jeden region reagovat silněji než jiný. Ventilátor je obvykle dostačující ke zmírnění bolesti v povrchovém peelingu. Pro středně hluboký chemický peeling mohou být předem podávána perorální nebo inhalační analgetika.

Doba, po kterou necháte TCA peeling, závisí na hloubce, které chcete dosáhnout. TCA je k dispozici ve třech koncentracích v rozmezí od 15% do 25%. Všechny tyto koncentrace jsou nejvyššího kalibru a budou mít velkolepé účinky. Peeling TCA může způsobit mírné až intenzivní odlupování a většina lidí bude mít značné prostoje. TCA peelingy mohou být podávány ve vrstvách až čtyř. Před nanesením další vrstvy zůstane každá vrstva na pokožce pět až patnáct minut, nebo dokud nezačne poleva.

Počet použitých vrstev bude určen požadovanou hloubkou chemického peelingu a reakcí vaší pokožky. Jedinec, který provádí peeling, bude bedlivě sledovat ideální cílový bod. Kůže se ochladí studenou vodou po dosažení požadovaného koncového bodu, což je obvykle během 3-5 minut. Operace je dokončena aplikací malého balzámu pro zachování pokožky.

Co se stane po TCA Peel?

Některé změny si můžete všimnout bezprostředně po ošetření TCA peelingem. Může potenciálně trvat tři nebo čtyři dny, než se projeví plné výhody.

Následná péče bude podrobně popsána po operaci, ale obecně je důležité, aby byla jednoduchá a mírná. Pokožku umyjete jemným čisticím prostředkem a hydratujete lehkou mastí nebo hydratačním krémem. Je také důležité používat správnou ochranu před sluncem.

Po léčbě bude osoba vyžadovat odpočinek. Peeling se střední hloubkou obvykle trvá 7-14 dní, než se hojí pro střední koncentrace a 14-21 dní pro vyšší koncentrace. Po dobu několika měsíců mohou také potřebovat zvláštní opatření na slunci.

Vybírání na kůži, aby se pokusil urychlit proces odlupování, může zvýšit šance na infekci, špatné hojení a tmavé skvrny. Pravidelná péče o pleť může být obnovena, jakmile se pokožka zcela zhojí z chemického peelingu a cítí se opět normálně (normální, ale lepší).

Poté, co první zarudnutí zmizí z kůže, zjistíte, že vaše pokožka začne být napjatá. Postižená oblast ztratí kůži, která byla vystavena terapii TCA během následujících tří dnů. Je typické, že olupující se kůže odpadává v oblastech po dobu několika dnů.

Vyhněte se škrábání nebo odlupování pokožky nehty. Když je kůže zcela odstraněna, kůže pod ní se může zdát pevnější, hladší, jasnější a mladší. Noste opalovací krém a udržujte pokožku chráněnou před sluncem každý den, zatímco se vaše pokožka loupe. Abyste zabránili vyčerpání pokožky další vlhkosti, umyjte si obličej mírným čisticím prostředkem.

Chemické peelingy TCA může být nutné opakovat, pokud jeden peeling nepřináší požadované výsledky. Peeling může být prováděn pravidelně jako opakovací peeling v závislosti na intenzitě TCA. TCA chemické peelingy se provádějí každých 4-6 týdnů v závislosti na stavu vaší pokožky, pokud je terapie určena k vyřešení významných problémů.

Aplikujte opalovací krém každý den po peelingu. Vyhněte se nadměrnému vystavení UV záření. Možná budete muset upravit své zvyky péče: voskování a cukrování vlasů, kde máte TCA peeling, může způsobit poškození kůže v týdnech po zákroku.

Jsou peelingy TCA bezpečné?

Podle výzkumu z roku 2018 jsou peelingy TCA k dispozici ve středně až hlubokých řešeních a lidé je obvykle dobře snášejí při nižších koncentracích. Autoři studie poznamenali, že zvýšené koncentrace roztoku TCA mohou zvýšit riziko problémů, jako jsou:

• Reaktivace herpesu 
• Bakteriální infekce
• Zjizvení
• Změna barvy pleti

Po nanesení středně hluboké slupky může člověk očekávat 7-14 dní rekonvalescence. Jejich kůže může také:

• Staňte se červenou
• Nabobtnání po dobu 24–48 hodin
• Puchýř a rozlomení

Pokud praktik využívá větší koncentraci, doba zotavení může trvat 14-21 dní. Budou také muset vynaložit úsilí na péči o svou pokožku po dobu prvního týdne po peelingu.

Jaké jsou možné vedlejší účinky TCA peelingu?

Tato technika má potenciální nebezpečí a negativní účinky. Níže jsou uvedeny časté nežádoucí účinky:

• Zarudnutí, které trvá několik dní nebo dokonce týdnů
• Herpes vzplanutí, pokud máte herpes simplex virus
• Změny barvy pleti

Zřídka může TCA peeling způsobit:

• Bakteriální nebo plísňová infekce
• Poškození orgánů v důsledku chemické expozice

Lidé s tmavšími tóny pleti mohou být náchylnější k hyperpigmentaci po chemickém peelingu. Hyperpigmentace nastává, když se vrstva kůže vystavená chemickým peelingem jeví tmavší nebo nerovnoměrná. Než podstoupíte chemický peeling, poraďte se se svým lékařem o rizicích spojených s vaším typem pleti.

Pokud máte extrémní zarudnutí, otok ve slupce, prosakování, puchýře nebo vývoj hnisu na kůži po peelingu, okamžitě zavolejte svého lékaře.

TCA Chemical Peels vs. ostatní chemické peelingy

TCA peelingy jsou nejuniverzálnější chemické peelingy, které jsou k dispozici. Z profesionálního hlediska je to vynikající nástroj, protože může být použit k léčbě prakticky jakéhokoli onemocnění v různých dávkách a aplikačních přístupech. Z pohledu pacienta však záleží jen na tom, zda je pro vás operace vhodná. Obecně platí, že najmutí poskytovatele, který rozumí tomu, co dělají, je nejdůležitějším krokem při výběru chemického peelingu.

Mohu provádět TCA peeling doma?

TCA peelingy by obecně měly být prováděny odborníkem. Vzhledem k tomu, že počet vrstev a aplikační tlak ovlivňují hloubku penetrace této slupky, nemělo by se to dělat doma. Středně hluboký chemický peeling by měl provádět pouze certifikovaný dermatolog nebo odborný odborník.

Pro vaši informaci, úroveň penetrace odlišuje chemický peeling doma od ošetření v kanceláři / profesionálním ošetření. Aby byly spolehlivé chemické peelingy, jsou domácí chemické peelingy poměrně mělké. Bude to vyžadovat četné domácí ošetření pravidelně užívané na rovnoprávném povrchu.

Ve srovnání s postupy v kanceláři však domácí peelingy často nezpůsobují zjevné odlupování, a tak mají jen malé nebo žádné prostoje. Neexistuje žádný domácí protějšek ke středně hluboké slupce; Žádné množství peelingů v domácím prostředí nepovede ke stejnému výsledku, protože středně hluboké peelingy v kanceláři pronikají podstatně hlouběji než domácí ošetření.

Kolik stojí TCA peeling?

Náklady na TCA peeling jsou založeny na velikosti ošetřované oblasti, stejně jako požadované výsledky. Podle Americké společnosti pro estetickou plastickou chirurgii stála chemická léčba v roce 2018 v průměru 693 dolarů.

Je důležité si uvědomit, že náklady na peeling TCA nemusí být nutně omezeny na samotný postup. Doporučuje se, abyste po peelingu TCA používali další hydratační produkty, které chrání obličej, zatímco se hojí a rehydratují pokožku. Tyto výrobky pro péči o pleť mohou být nákladné a kvalita zboží, které si vyberete, může ovlivnit jak konečný výsledek chemického peelingu, tak to, jak dlouho výsledky přetrvávají.

Pokud pracujete v kanceláři nebo trávíte většinu času uvnitř, nebudete si muset vzít volno z práce po peelingu TCA. Vaše pokožka se bude zdát zcela červená a zanícená ihned po aplikaci kůry. TCA peelingy, stejně jako jiné chemické peelingy, jsou považovány za kosmetickou chirurgii. To znamená, že nemají zdravotní pojištění.

Závěr

Chemické peelingy jsou již dlouhou dobu, ale stále jsou vynikající volbou pro většinu kožních problémů, včetně akné, hyperpigmentace, melasma, nerovnoměrné struktury pokožky a jemných linek a vrásek.

Chemické peelingy TCA patří mezi nejflexibilnější typy chemických peelingů a nabízejí různé hloubky a možnosti ošetření. Povrchová ošetření jsou vhodná pro léčbu bílých teček, černých teček, nerovnoměrné struktury pokožky a pigmentace a středně hluboké peelingy jsou lepší pro léčbu jemných linek a vrásek. Vzhledem k tomu, že nebezpečí nežádoucích účinků stoupá s hloubkou, je důležité, aby tento peeling prováděl kvalifikovaný odborník. 

Kyselina trichloroctová (TCA) je chemická látka, která se používá k odlupování a regeneraci pokožky na povrchové až hluboké úrovni. Jedná se o jednu z nejsilnějších slupek na trhu a je dobře známá tím, že produkuje vynikající výsledky. TCA se nejčastěji používá na obličej, krk a ruce. Je to také dobré ošetření na místě a může být použito jen k oloupání určitých částí pokožky. 

Hloubka TCA peelingu se liší v závislosti na chemické síle, metodách aplikace a samozřejmě na typu pleti. Koncentrace a množství vrstev použitých během ošetření bude mít významný dopad na zamýšlené výsledky TCA Peel.

Kůra pronikne hlouběji do pokožky, jak se aplikuje více vrstev, dokud se roztok nedostane do proteinů vašich kožních buněk, aby se neutralizoval. Tato kůra je obvykle spojena s 2-3 minutami píchání, svědění nebo pálení.

Poté se aplikuje opalovací krém proti UV záření . Tato UVA/UVB denní sluneční ochrana hydratuje a zároveň chrání pokožku před sluncem, což je zvláště důležité po chemickém peelingu. Chcete-li zajistit bezpečnost a nejlepší výsledky, musíte dodržovat pokyny po léčbě, které doporučuje váš lékařský klinický estetik.

Doba výpadku je mírná a liší se v závislosti na individuálních charakteristikách pokožky a koncentraci/použitých metodách aplikace. Během fáze hojení je obvykle malé nebo žádné nepohodlí, i když se zdá, že kůže je spálená. Vrchní vrstva pokožky se po několika dnech přirozeně odlupuje nebo odlupuje. To může trvat v průměru 5-7 dní, ale je možné, že to bude trvat déle. V podstatě tento postup odhaluje výrazně jasnější a hladší pokožku. V tomto období můžete pracovat, pokud nejste příliš sebevědomí ohledně svého vzhledu.