CoolSculpting

CoolSculpting

 

Přehled

CoolSculpting byl schválen jako bezpečné lékařské ošetření americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). CoolSculpting má řadu výhod oproti jiným postupům odstraňování tuku, jako je liposukce. Je nechirurgický, neinvazivní a nevyžaduje žádné prostoje. Poškozené tukové buňky mohou trvat 4-6 měsíců, než opustí tělo po proceduře. V průměru kryolipolýza snižuje tuk v ošetřované oblasti o 20%.

 

Co je CoolSculpting?

What is CoolSculpting?

Kryolipolýza je použití nízkých teplot ke zničení tukových buněk těsně pod povrchem kůže. (Název to prozrazuje: cryo znamená chlad, lipo znamená tuk a lýza znamená "zničení".) Ačkoli termín "CoolSculpting" se často používá k označení procesu kryolipolýzy, je to vlastně obchodní značka konkrétního zdravotnického zařízení používaného k dosažení kryolipolýzy. CoolSculpting obvykle provádí lékař, zdravotní sestra nebo asistent lékaře, i když někteří lékaři mohou také provést proceduru.

CoolSculpting se zaměřuje na specifické oblasti tvrdohlavého tělesného tuku s extrémně nízkými teplotami. Každý rok miliony lidí chodí na extrémní diety nebo podstupují operaci v naději, že se zhubnou. To může být obtížný cíl z různých důvodů, takže není překvapením, že vyhlídka na ztrátu tělesného tuku bez diety nebo chirurgického zákroku přitahuje tisíce lidí každý rok ke kryolipolýze, známé také jako CoolSculpting. 

CoolSculpting byl schválen pro použití americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v roce 2010 a v roce 2019 to byla čtvrtá nejoblíbenější neinvazivní kosmetická procedura v USA.V posledních měsících však vypukla veřejná debata o bezpečnosti tohoto postupu, částečně vyvolaná oznámením kanadské modelky Lindy Evangelisty, že procedura CoolSculpting ji zanechala "trvale deformovanou". Evangelista, jejíž modelingová kariéra prudce vzrostla v roce 1990, odhalila časopisu People v únoru 2022, že se u ní v důsledku zákroku vyvinula paradoxní hyperplazie tukové tkáně (PAH).

PAH je vzácný vedlejší účinek procedury CoolSculpting, která je charakterizována oblastmi se zvýšeným objemem tkáně, což vytváří pevné boule v kůži, a odborníci na zdraví říkají, že zatímco postup je obecně nízký riziko, pacienti by měli zvážit tento možný vedlejší účinek.

 

Kdo by mohl uvažovat o CoolSculpting?

CoolSculpting procedures

Podle Alana Matarassa, MD, klinického profesora chirurgie na Donald and Barbara Zucker School of Medicine v Hofstra Northwell v Hempsteadu v New Yorku, se všichni lidé rodí s pevným počtem tukových buněk. Jak stárneme, naše buňky se zmenšují nebo zvětšují, když získáváme nebo ztrácíme váhu. Cílem procedur, jako je CoolSculpting, je zvrátit účinky času na tělo. Současně je CoolSculpting čistě kosmetická procedura, která není účinná pro hubnutí, podle Joshua Zeichner, MD, ředitele kosmetického a klinického výzkumu v dermatologickém oddělení nemocnice Mount Sinai v New Yorku. Vzhledem k tomu, že chladné teploty zařízení pronikají pouze do horních vrstev tuku pod kůží, postup se nejlépe používá k odstranění malých oblastí tvrdohlavého tuku. CoolSculpting nemá žádný vliv na celkovou stavbu těla.

"Je důležité přemýšlet o CoolSculpting jako o léčbě redukce tuku spíše než o léčbě hubnutí," říká Dr. Zeichner. "Je neúčinný pro lidi s viscerálním tukem nebo tukem kolem orgánů." Vysoký cholesterol, inzulínová rezistence, kardiovaskulární onemocnění a rakovina prsu byly spojeny s viscerálním tukem. šipka vpravo nahoru CoolSculpting se však primárně zaměřuje na podkožní tuk, který se obvykle nachází v dolní polovině těla a je "sevřený".

Podle Dr. Matarasso může být CoolSculpting dobrou volbou pro lidi, kteří chtějí snížit podkožní tuk v určité oblasti, ale nechtějí riskovat operaci (například příjemci transplantovaných orgánů). Nemůže však odstranit tolik tuku jako chirurgické možnosti, jako je liposukce, a nemůže odstranit přebytečnou kůži, která se může vyvinout po porodu nebo významném úbytku hmotnosti. Podle Matarasso musí být přebytečná kůže chirurgicky odstraněna.

 

Základy tělesného tuku

body fat

Podkožní tuk a viscerální tuk jsou dva typy tuku v těle.

 

Podkožní tuk

Většina celkového tělesného tuku je tvořena podkožním tukem. Existuje jako vrstva pod kůží a lze ji nalézt na pažích, nohou a pasu. Ačkoli podkožní tuk je nezbytný pro lidské tělo, příliš mnoho z něj může zvýšit riziko vzniku zdravotních problémů, jako jsou srdeční onemocnění a diabetes 2. typu.

Postupy kryolipolýzy se používají k odstranění podkožního tuku.

 

Viscerální tuk

Viscerální tuk pokrývá žaludek, střeva a játra, mimo jiné hlavní orgány. Může se také hromadit v tepnách. Zatímco viscerální tuk je nezbytný pro správné fungování vašich životně důležitých orgánů, přebytečný viscerální tuk může přispět k inzulínové rezistenci, zvýšit krevní tlak a zvýšit pravděpodobnost vážných zdravotních komplikací.

 

Jaký je postup pro CoolSculpting?

procedure for CoolSculpting

Během procedury odborník aplikuje gelové podložky na cílové oblasti před tím, než nad nimi předá zařízení. Mohou také použít vakuově asistovanou nádobku aplikátoru k natažení tkáně do šálku. V obou případech je cílem aplikovat nízké teploty na specifické oblasti těla, aby se zabily tukové buňky a tím se změnil tvar těla.

CoolSculpting je založen na stejné základní vědě jako liposukce, různé tepelné a zvukové úpravy (jako SculpSure a TruSculpt) a chemické ošetření (jako je Kybella). Mrtvé tukové buňky nemusí nutně zmizet přes noc. Podle výrobce CoolSculpting může trvat až šest měsíců, než tělo plně zpracuje a odstraní mrtvé tukové buňky po postupu.

 

Bolí to?

CoolSculpting

Většina bolesti spojené s Coolsculpting je pociťována během procedury. Podle oficiálních webových stránek Coolsculpting společnost uznává, že necitlivost způsobená chladivými pocity z mrazivého aplikátoru používaného během procedury může způsobit bolest. Vzhledem k tomu, že tukové buňky jsou zmrazeny a vytaženy, může pacient pociťovat mírné pocity sevření a tahání. Takové účinky mohou trvat 5 až 10 minut z 60minutové doby léčby Důvěryhodný zdroj. Pacient může po zákroku pociťovat bolest, svědění a otok. Úroveň bolesti se může také lišit v závislosti na oblasti léčby, přičemž břicho je nejzranitelnější.

Příprava na chladivé tvarování

Preparing for Coolsculpting

Zvažte schůzku s několika potenciálními poskytovateli, než se zavážete k Coolsculpting. Zatímco dermatologové, dermatologičtí chirurgové a estetikové mohou všichni provádět proceduru, ne všichni tito lékaři jsou certifikováni Coolsculpting. Některé přípravky mohou pomoci, aby váš léčebný den pohodlnější. Ujistěte se, že:

  • Vezměte si s sebou něco ke čtení nebo hraní, například tablet.
  • Abyste se vyhnuli nevolnosti z léčby, jíst malé občerstvení.
  • Oblečte se do volného, pohodlného oblečení.


Péče po postupu

Coolsculpting treatment

Plné účinky ošetření Coolsculpting mohou trvat dva až čtyři měsíce. Pacienti by během této doby neměli pociťovat dlouhodobé nepohodlí, ale mohou se vyskytnout nežádoucí účinky po dobu několika týdnů po léčbě.

Zvažte následující tipy pro následnou péči, abyste se více uklidnili:

  • Noste volné oblečení, jako jsou kalhoty na jógu.
  • Zvažte nošení Spanx nebo podobného kompresního oblečení.
  • Pokračujte v pohybu, abyste snížili bolest a zánět.
  • Jakékoli závažné nežádoucí účinky by měly být okamžitě hlášeny lékaři.


Jaká jsou rizika a vedlejší účinky CoolSculpting?

CoolSculpting Risks

Zatímco CoolSculpting je obecně bezpečný, některé nežádoucí účinky se mohou objevit po léčbě.

Níže jsou uvedeny některé z nejčastějších vedlejších účinků CoolSculpting:

  • Bolest nebo bolest

Pacienti mohou po zákroku CoolSculpting pociťovat menší bolest, píchání nebo bolesti v místě ošetření. To by mohlo být způsobeno použitím extrémně nízkých teplot při léčbě. Studie z roku 2015 zkoumala výsledky 554 zákroků kryolipolýzy provedených v průběhu jednoho roku. Podle přehledu jakákoli bolest po léčbě obvykle trvala 3-11 dní a vyřešila se sama.

  • Dočasné podráždění

Vystavení chladného tvarování nízkým teplotám může dráždit pokožku. Výsledkem může být spolehlivý zdroj:

Změna barvy kůže, otoky, modřiny a citlivost. Ty se obvykle vyřeší samy během několika týdnů.

Nejznámějším středně závažným až závažným potenciálním vedlejším účinkem CoolSculpting je PAH, o kterém informovala společnost Evangelista, i když výzkum dosud nezjistil, co ji způsobuje.   Objevuje se, když CoolSculpting způsobuje spíše zvýšení tukových buněk v cílové oblasti než jejich pokles. PAH způsobuje, že nová tkáň roste ve tvaru ošetřené oblasti po dobu několika měsíců po ošetření CoolSculpting. Podle Matarasso je nová tkáň typicky tvrdší než normální tuk a může mít téměř gumovou strukturu.

Průtok krve do postižené oblasti se může také zvýšit.  Podle Matarasso v některých případech nelze nový růst tuku odstranit liposukcí a pacient si musí vybrat mezi chirurgickým odstraněním nové tkáně nebo ponecháním na místě. "Je to hrozné, protože měli někoho, kdo chtěl minimálně invazivní proceduru, a teď mají velkou jizvu," říká.

Podle Matarasso je množství dostupných údajů o lidech, u kterých se rozvine PAH, omezené. Dále říká, že je to částečně způsobeno skutečností, že zákrok není vždy prováděn lékaři, kteří jsou povinni hlásit negativní výsledky. Incidence PAH v jejich praxi byla výrazně vyšší (2 ku 422, neboli 0,47 procenta) než incidence uváděná značkou CoolSculpting, podle jedné klinické zprávy (1 z 20 000).

PAH může být o něco častější u mužů než u žen, i když důvod není znám. Studie také zjistila, že když technici používali novější modely jednotek CoolSculpting, výskyt PAH byl o 75% nižší, což znamená, že samotné stroje mohou být faktorem rizika PAH.

 

Kdo je dobrý kandidát na CoolSculpting?

CoolSculpting Patient

CoolSculpting pomáhá při odstraňování lokalizovaných kapes tukové tkáně. Je to léčba pro ztrátu tuku spíše než hubnutí. Výsledkem je, že někdo, kdo chce snížit nebo odstranit lokalizované kapsy tukové tkáně, které přetrvávají navzdory cvičení a dietním zásahům, je dobrým kandidátem na CoolSculpting a další léčbu kryolipolýzy.

Léčba kryolipolýzy je méně účinná u lidí s nadváhou nebo obezitou. Podle důvěryhodného zdroje by ideálními kandidáty na léčbu kryolipolýzy, jako je CoolSculpting, měli být dospělí v dobrém zdravotním stavu bez neurologických nebo kosterních problémů v anamnéze a normální funkce ledvin.


Kdo by se měl vyhnout CoolSculptingu?

CoolSculpting Treatment

Ve většině případů je CoolSculpting bezpečná a účinná léčba pro snížení tělesného tuku. Někteří lidé by však neměli být vystaveni této léčbě. CoolSculpting by neměl být prováděn u osob, které mají následující podmínky:

  • Kryoglobulinémie
  • Aglutininová studená nemoc
  • Hemoglobinurie s paroxysmálním nachlazením

CoolSculpting může vést k vážným komplikacím. Lidé trpící těmito poruchami se mohou spolehnout na tento spolehlivý zdroj. Ať už máte nebo nemáte tyto již existující stavy, je důležité konzultovat se svým lékařem před žádostí o proceduru od plastického nebo kosmetického chirurga. Je také třeba poznamenat, že CoolSculpting není léčba obezity. Spíše může pomoci při odstraňování malého množství přebytečného tuku, které je obtížné odstranit pouze dietou a cvičením.


Jaké jsou alternativy CoolSculpting?

CoolSculpting Alternatives

CoolSculpting je pouze jedna značka kryolipolýzy; Podobná zařízení poskytují stejnou léčbu. Není však jasné, zda je u jedné značky více či méně pravděpodobné, že způsobí PAU, než jiná.

Samostatné možnosti neinvazivního odstranění tuku, jako je Trusculpt, používají radiofrekvenční zařízení, která "roztaví" tukové buňky. Injekční léčba, jako je Kybella, může být podle Zeichnera volbou pro velmi malé kapsy tuku. Pro rozsáhlejší odstranění tuku Matarasso doporučuje liposukci nebo běžné postupy, jako je "bříško". "[CoolSculpting] nikdy nebude tak dramatický jako liposukce," předpověděl Matarasso. "Včera jsem jednoho pacienta sundal za hodinu víc, než by kdy dokázal CoolSculpting."

 

Jak najít poskytovatele CoolSculpting?

CoolSculpting Provider

Přestože je CoolSculpting k dispozici v neklinických prostředích, jako jsou léčebné lázně, Zeichner a Matarasso se shodují, že pokud uvažujete o tomto postupu, pacienti by se měli nejprve poradit s vyškoleným lékařem. Vyhledejte certifikovaného dermatologa nebo plastického chirurga, který je obeznámen s širokou škálou ošetření a procedur a může vám poradit, zda je CoolSculpting pro vás to pravé. Prohledávatelné databáze kvalifikovaných lékařů ve vaší oblasti jsou k dispozici od Americké akademie dermatologie a Americké rady kosmetické chirurgie. Jinými slovy, jen proto, že léčebné lázně poskytují léčbu, neznamená, že lidé, kteří tam pracují, mají výše uvedené pověření. Další varování: praktici, kteří nejsou vyškoleni v různých technikách odbourávání tuků, mohou podle Matarasso přehánět schopnosti nástrojů, které mají k dispozici, a to může být obzvláště přitažlivé pro pacienty, kteří váhají podstoupit invazivnější procedury. "Pokud vše, co máte, je kladivo, všechno je hřebík," říká. "Chcete jít někam, kde můžete získat možnosti."

 

Závěr

CoolSculpting je procedura redukce tuku, při které zařízení využívá chladných teplot k zabíjení tukových buněk v blízkosti povrchu pokožky. Odborníci na CoolSculpting říkají, že výsledky mohou být nepředvídatelné a pacienti, kteří podstoupí proceduru, jsou někdy zklamáni. CoolSculpting může ve vzácných případech způsobit PAH, což je vedlejší účinek CoolSculpting, který Linda Evangelista údajně zažila. PAH způsobuje spíše produkci dodatečného tuku než jeho snížení, ale lékaři si nejsou jisti, proč k tomu dochází u některých pacientů a u jiných ne. I když může být k dispozici ve vaší oblasti v léčebných lázních, odborníci doporučují konzultovat s kvalifikovaným lékařem před podstoupením procedury.