Operace přední lícní kosti

Datum poslední aktualizace: 17-Jul-2023

Původně napsáno v angličtině

Operace přední lícní kosti

Přehled

Když vidí krásnou tvář, každý to ví. Málokdo z nás však chápe, co dělá někoho atraktivním! Vysoké lícní kosti jsou velmi podstatnou vizuální složkou tohoto podvědomého dojmu. Krásné, vysoké a výrazné lícní kosti dávají krásný vzhled tváři s nádechem sex-appealu.

Oblast pod okem a přiléhající k nosu se označuje jako přední lícní kost. Pokud je tato oblast plochá, poskytuje matný vzhled, což vyvolává dojem, že je stará.

V závislosti na současném stavu a potřebách pacienta může být operace přední lícní kosti provedena buď s augmentací tváře nebo redukcí lícní kosti. Při zvětšení přední tváře se protetika používá k přidání objemu předním lícním kostem, což dává obličeji trojrozměrnější, mladistvý vzhled.

Zvětšení tváře je postup, při kterém je vložen implantát, aby se vytvořil 3D objem v ploché ploše. Mnoho pacientů zvažuje redukci lícní kosti, protože se obávají o svůj široký obličej, avšak v závislosti na situaci může být pro 3D výsledek v plochém obličeji vyžadováno zvětšení lícní kosti.

Redukce zygomu je kosmetická chirurgická technika, která zmenšuje zygom nebo lícní kosti. Jedná se o pokročilejší verzi klasických operací čelistí a brady, která často zahrnuje lámání, ořezávání a otáčení lícní kosti, aby se odstranily nebo opravily kostní výčnělky, které vyvolávají dojem, že jsou silné nebo drsné.

V důsledku toho je odborná diagnóza nezbytná pro každého pacienta, aby byl zajištěn nejlepší postup před provedením operace. 

 

Jaký je cíl operace přední lícní kosti?

Goal of Front Cheekbone Surgery

Ti, kteří zvažují operaci přední lícní kosti, se budou snažit získat lepší proporce obličeje a snížit vzhled příliš prominentních nebo plochých lícních kostí.

I když se zdá, že tyto dvě operace spolu nesouvisejí a mohou být prováděny odděleně, jsou také běžně prováděny společně. Ti, kteří podstoupí operaci lícní kosti, by měli být schopni dosáhnout vyváženého a přirozeného výrazu obličeje.

 

Typy operací přední lícní kosti

Types of Front Cheekbone Surgery

1. Zygomatická kostní redukce:

Zygoma redukční plastika, známá také jako chirurgie redukce lícní kosti, je kosmetická chirurgie, která se používá ke snížení velikosti a vzhledu zygomatických kostí. Zygomatické kosti podporují zygomatický oblouk, tvarují tváře a přispívají ke konturám ve středu obličeje. Je třeba poznamenat, že redukční plastika zygomu neléčí problémy s tvářemi způsobené nadměrně velkými bukálními tukovými polštářky (lícní tukové polštářky měkkých tkání), které by bylo nejlépe řešeno kosmetickou operací odstranění bukálního tuku.

Redukční plastiku Zygoma lze provést dvěma způsoby. Postup holení kostí je účinný pro minimalizaci předsunutých průmětů lícní kosti, ale ne pro snížení šířky obličeje. Invazivnější osteotomie lícní kosti je volbou pro pacienty s vážnějšími problémy s tvářemi.

Plastické operace Zygoma reduction plasty jsou skvělé pro konturování uprostřed obličeje, zmenšení šířky obličeje a korekci poklesu tváří. Asiaté běžně podstupují redukční plastiku zygomu nebo redukční malarplastiku, aby se zmenšila šířka obličeje.

 

2. Zvětšení přední tváře:

Lícní implantáty, často známé jako zvětšení tváře, se používají ke zlepšení lícních kostí nebo k plnějšímu obličeji. Zvětšení tváře, stejně jako jiné formy operací kosmetické chirurgie, může způsobit, že vaše tvář vypadá mlaději nebo vyvažuje vaše obličejové charakteristiky, takže se budete cítit atraktivnější.

Implantáty lícní kosti se používají od roku 1956 a mají záznamy o bezpečnosti.  Mnoho lékařů může provést operaci individuálně nebo ve spojení s jinými plastickými operacemi obličeje, jako je rhinoplastika (práce s nosem), facelift, lifting obočí nebo oční lift.

Existují tři obecné tvary lícních implantátů:

  • Malar implantáty jsou vloženy přímo na lícní kosti a poskytují více projekce.
  • Submalární implantáty dodávají plnost lícním kostem a vyhlazují vyzáblý nebo potopený vzhled.
  • Kombinovaný implantát zlepšuje jak lícní kosti, tak tváře.

Některé implantáty, jako jsou silikonové implantáty, mohou být následně odstraněny. Jiné se spojují s přirozenou kostní tkání a stávají se začleněny do struktury tváře.

 

Kdo je dobrý kandidát?

Candidates for Zygoma Reduction

  • Kandidáti na redukci Zygoma:

Pokud máte pozitivní přístup, rozumná očekávání a jasné cíle pro zlepšení vzhledu obličeje a toho, jak vypadáte, je čas zvážit redukci lícní kosti. Musíte být fyzicky zdatní a bez závažných zdravotních problémů. Pacienti s těmito charakteristikami mohou vyžadovat snížení zygomu.

Mezi pacienty, kteří mohou mít prospěch ze snížení zygomu, patří:

  1. Mají nadměrně výrazné přední lícní kosti.
  2. Mají široké lícní kosti, které způsobují, že jejich obličej vypadá příliš široký.
  3. Mají kontury obličeje, které jsou nepřiměřené nebo nevyvážené.
  4. Mají potopenou oblast za lícními kostmi, což dává obličeji dutý vzhled.

Operace může odstranit nebo opravit kostní výčnělky, takže obličejová linie se zdá být hladší, tenčí a měkčí.

Snížením velikosti obličeje obecně může postup také způsobit, že rysy obličeje člověka vypadají lépe definované. U většiny pacientů jsou výsledky postupu atraktivnější.

 

  • Kandidáti na zvětšení lícní kosti:

Zvětšení tváře je vysoce osobní chirurgický zákrok. Pro jednotlivce, kteří si uvědomují své tváře, to může být operace, která mění život. Tato léčba by měla být prováděna pro sebe, ne pro někoho jiného nebo pro dodržování nějakého ideálního obrazu.

Obecně můžete být vhodným kandidátem na zvětšení tváře, pokud: 

    • Jste fyzicky zdraví a máte stálou váhu.
    • Máte rozumná očekávání.
    • Nekouříte.
    • Trápí vás tvar vašich tváří.
    • Máte příliš ploché, tenké nebo povislé tváře.

 

Alternativy k zvětšení tváře

Alternatives to Cheek Augmentation

Výplň tváře je ideální omlazující ošetření pro ty, kteří mají: 

  • "Ploché" lícní kosti 
  • "Zploštění" nebo "dutiny" přes přední část tváří způsobené ztrátou objemu způsobenou úbytkem hmotnosti nebo stárnutím. 
  • Jednoduchá touha po vyšších lícních kostech jako vylepšení krásy. 

Nejen, že naše pokožka obličeje začíná klesat, jak stárneme, ale podkladové měkké tkáně a kosti se také zmenšují a přispívají k známkám stárnutí. Dochází ke snížení nápadnosti lícní kosti a zploštění obličejových rysů ve středním obličeji. To je zvláště patrné ve středním obličeji, kde se mladý tukový polštářek na přední straně tváří zmenšuje a migruje dolů, což způsobuje "zploštění" a nakonec "vyhloubení" na každé straně nosu.

Tento postup může snadno vyplnit jakékoli "zploštění" nebo "dutiny" ve středu obličeje přidáním objemu na tváře a lícní kosti s dlouhotrvající výplní tváře a tím obnovit mladistvější vzhled.

Pokud je to žádoucí, lícní kosti mohou být vylepšeny stejnou výplní tváře současně. Mnoho zařízení plastické chirurgie přistupuje k této korekci uměleckým způsobem a dbá na dosažení velmi přirozeného "vzhledu", který nenabízí přeplněný vzhled "chipmunk". Jinými slovy, cílem je poskytnout přirozenější a svěžejší "vzhled" tím, že pouze obnoví to, co bylo ztraceno, a někdy přidá trochu navíc, aby zkrášlil, ale nikdy nic nadměrného a nepřirozeně vypadajícího.

Ujišťujeme vás, že používáme pouze schválené výplně tváří, které obsahují stejnou složku, která se nachází v lidské kůži, takže pravděpodobnost nežádoucí reakce je tak nízká, že před léčbou není nutné žádné testování alergie.

Výplň tváře má průměrnou životnost 2-3 roky, avšak u některých jedinců trvá až 4 roky nebo déle.

Ošetření trvá jen asi 20-30 minut a provádí se velmi snadno a bezbolestně přes jeden malý vstupní otvor v kůži, který byl znecitlivěn malým množstvím lokálního anestetika. Tímto malým vstupním otvorem je zavedena jemná kanyla s tupým hrotem, která rozděluje lícní výplň.

Kromě výjimečných případů se ostrá jehla nepoužívá k injekci lícní výplně. Ostré jehly vyžadují několik míst vpichu a mohou mít za následek modřiny a hrudkovitost. Místo toho lze použít jedinečnou kanylu s tupým hrotem, která vstříkne výplň tváře přes jediné malé vstupní místo, což vede k krásně hladkým výsledkům bez modřin.

 

Předoperační hodnocení a příprava

Preoperative Evaluation & Preparation

  • Pacienti budou diskutovat o svých očekáváních a požadovaných cílech, aby stanovili rozumná očekávání.
  • Krevní testy nebo lékařské vyšetření pro anestezii a chirurgickou způsobilost, stejně jako přezkoumání celkového zdraví.
  • Zdravotní problémy, alergie na léky a předchozí lékařská nebo chirurgická léčba jsou hodnoceny (pacientova anamnéza, historie léků a historie alergie).
  • Vyhněte se konkrétním lékům nebo změňte své stávající předpisy (pokud užíváte nějaké konkrétní léky, prodiskutujte je se svým lékařem při počáteční schůzce).
  • Pacienti se musí vyvarovat užívání aspirinu, některých protizánětlivých léků nebo bylinných doplňků , které mohou zvýšit riziko nadměrného krvácení (neužívejte žádné léky bez předchozí konzultace s lékařem).
  • Pacienti by měli přestat kouřit nebo pít alkohol v dostatečném předstihu (2-3 týdny před operací).
  • Vyšetření měkkých tkání obličeje.
  • Radiologické hodnocení (CT vyšetření obličeje).
  • Předoperační hodnocení celkové anestezie.
  • Fotografie pro předoperační a pooperační vyšetření.

 

Co se děje během operace přední lícní kosti?

During Front Cheekbone Surgery

  • Zvětšení tváře:

Krok 1 – Anestezie

Během chirurgického zákroku vám budou podávány léky, které vám pomohou relaxovat. Lokální anestetikum, intravenózní sedace a celková anestezie jsou všechny možnosti. Váš lékař vám poradí, co je pro vás nejlepší.

Krok 2 – Řez

V závislosti na použité technice jsou pro zvětšení tváře vyžadovány různé řezy. Pokud se provádí přenos tuku za účelem zvětšení tváří, budete mít s největší pravděpodobností menší řez kolem oblasti extrahovaného tuku, stejně jako malé řezy v blízkosti tváří. 

Tyto řezy jsou často jen několik milimetrů dlouhé. Pokud se používají implantáty pevné tváře, řez je určen preferencí vašeho chirurga. Někteří kosmetičtí chirurgové umístí lícní implantáty řezem do úst, zatímco jiní provádějí postup řezem pod očním víčkem.

Krok 3 - Uzavření řezů

Stehy, kožní lepidla nebo pásky uzavírají kožní řezy.

Krok 4 - Podívejte se na výsledky

Vaše zvětšení tváře vám poskytne plnější, měkčí tváře. Někteří pacienti si všimnou, že jejich tváře se zdají být zvýšené. Účinky pevných lícních implantátů jsou trvalé, zatímco výsledky přenosu tuku mohou přetrvávat několik let.

 

  • Zygoma redukce:

Redukce zygomu trvá přibližně tři hodiny a provádí se v celkové anestezii.

Pacienti musí hladovět nejméně 8 hodin před operací. V rámci předoperační přípravy se provádí rentgenové vyšetření, aby se správně vyhodnotil tvar maxily a mandibulárních kostí, stejně jako pozice nervů v oblasti.

Lícní kost je pak přístupná dvěma řezy, jedním v ústech a jedním uvnitř časové oblasti. Čelní a zadní část kosti se pak rozbije, aby oslabila kost a umožnila její vytažení dovnitř zepředu a ze strany, čímž se sníží její vnější výstupek. Pokud je to nutné, může chirurg dodatečně odstranit část těla zygomové kosti, aby ji vytvořil do L. Zbývající zygomová kost se pak otáčí ve třech rozměrech.

Zygomový oblouk nebo boční část lícní kosti ve tvaru luku mohou být také korigovány. Prominentní zygomový oblouk může způsobit, že obličej vypadá širší, než je. Přístup k pokožce hlavy, ve kterém je řez proveden nad nebo před uchem, může být použit ke snížení oblouku. To umožňuje chirurgovi přístup k oblouku a tělu lícní kosti, což usnadňuje rotaci kosti dovnitř.

Když je třeba upravit tělo zygomu i oblouk, operace použije oba postupy.

Jakmile je ve správné poloze, zygomová kost je přišroubována, aby se zabránilo pohyblivosti kostí. Drény se používají k zabránění hromadění tekutin v chirurgické oblasti a jsou odstraněny následující den. Stehy se používají k utěsnění řezů. 

 

Před a po

Front Cheekbone Surgery Before & After

During Front Cheekbone Surgery

Operace přední lícní kosti je kosmetická chirurgická technika, která poskytuje atraktivnější tvar celkové struktuře obličeje. Může být použit k vyplnění malých otvorů ve tvářích nebo k obnovení chybějící tkáně nebo tuku. Pro většinu pacientů může být operace lícní kosti třešničkou na dortu, pokud jde o vytvoření harmonických rysů obličeje a může skutečně vychýlit váhy ve vzhledu obličeje. Operace přední lícní kosti je delikátní proces, který by měl provádět pouze zkušený praktik a výsledek pak bude takový, jak je uvedeno níže:

 

Jaká je regenerace?

recovery time

Doba zotavení pro operaci lícní kosti je opravdu krátká. Většina pacientů může pokračovat ve svých běžných činnostech přibližně po týdnu za předpokladu, že ve stejnou dobu neprovedli žádné další operace. Samozřejmě, každá situace je odlišná a měli byste se poradit se svým obličejovým plastickým chirurgem o možných nežádoucích účincích. Váš lékař vám může doporučit, abyste se během prvního a druhého týdne vyhnuli namáhavým činnostem, jako je cvičení a zvedání těžkých břemen.

Pacienti mohou pociťovat mírné podráždění, zarudnutí a mírné modřiny kolem míst řezu, jak se zotavují. Pokud nežádoucí účinky přetrvávají po jednom až dvou týdnech, měli byste informovat svého lékaře.

Budete také muset naplánovat několik následných schůzek, aby váš lékař mohl zaručit, že řezy se hojí správně a že implantáty jsou stále na svém místě.

 

Co byste měli dělat po zákroku?

After the Procedure

Po operaci bude trvat asi šest týdnů, než se lícní kost úplně uzdraví. Během této fáze rekonvalescence by se pacienti měli vyvarovat vyvíjení tlaku nebo zranění strany obličeje. Vyhněte se smrkání, dokud se lícní kost úplně nezhojí. Následující návrhy vám mohou pomoci při rychlejším obnovení:

Přísně dodržujte pooperační tipy:

  • Po dobu 3-4 týdnů držte hlavu vzhůru, zejména při spánku (poloha na spaní).
  • Postupujte podle pokynů svého lékaře a užívejte doporučené léky.
  • Po dobu 3-5 dnů zabalte kompresivní obvaz přes tvář (dávejte pozor na obvazy).
  • Léčba ran pro všechny typy vnějších ran
  • Pokud máte nějaké ústní rány, měli byste si po každém jídle vyčistit ústa nebo kloktadlo.
  • Po dobu 2-3 týdnů dodržujte měkkou stravu (vyhněte se jíst drsné potraviny).
  • Vyhněte se namáhavým fyzickým aktivitám po dobu 3-4 týdnů (zcela fyzické aktivity jsou zakázány po některé dny).

 

Potenciální problémy/rizika

Potential Problems/Risks

  1. Bolest. Očekávejte mírné nepohodlí; užívejte časté léky proti bolesti po dobu 3-5 dnů. Je třeba se vyvarovat aspirinu/ibuprofenu.
  2. Zraňující. Občasné, trvající až dva týdny.
  3. Infekce rány. Mírná infekce příležitostně. Pokud jsou vyžadována antibiotika, budou podány. Ve vzácných případech vyžaduje závažná infekce odstranění implantátu. 1% je riziko.
  4. Hematom. Ve vzácných případech může hematom (odběr krve) vyžadovat odvodnění.
  5. Senzace. Může dojít k určité ztrátě pocitu uvnitř úst. Návrat k normálu může trvat až 6 týdnů.
  6. Přemístění. Posunutí implantátu je poměrně neobvyklé. Během prvních 6 týdnů se vyvarujte tlaku na tváře a spánku na přední nebo boční straně.

 

Náklady na operaci přední lícní kosti

Surgery Cost

Podle údajů Americké společnosti plastických chirurgů z roku 2020 činí průměrná cena lícních implantátů 3 669 USD. Tyto průměrné náklady představují pouze část celkových nákladů; Anestezie, vybavení operačního sálu a další související poplatky nejsou zahrnuty. Chcete-li zjistit celkové nabití, obraťte se na ordinaci svého kosmetického chirurga.

Poplatek za zvětšení tváře bude určen zkušenostmi chirurga, typem provedeného postupu a geografickou polohou praxe.

Ve většině situací bude zygomová redukční plastika (operace redukce lícní kosti) stát mezi 2 000 a 5 000 USD.

 

Závěr

Cheekbone surgery

Příliš kulaté tváře mohou vytvářet dojem, že jste těžší, než jste. Operace lícní kosti může způsobit, že vaše tvář vypadá menší a přiměřenější.

Účelem operace přední lícní kosti je vytvořit harmonii obličeje. Operace lícní kosti je zjemnění/zlepšení tvaru lícní kosti. To se obvykle provádí umístěním vhodného "implantátu" přímo na lícní kost, hluboko pod kůži, nebo opětovným konturováním lícní kosti zygomatickou redukcí.

Operace korekce tváře, stejně jako jakýkoli jiný chirurgický zákrok, je spojena s chirurgickými riziky, jako jsou: infekce, krvácení, modřiny nebo alergická reakce na anestetika.