Besenreiserbehandlung (Sklerotherapie)

Überblick

Sklerotherapie ist ein Verfahren, bei dem eine bestimmte Chemikalie (Sklerosierungsmittel) in eine Krampfadern oder eine Spinnenvene injiziert wird. Die Injektion schädigt und vernarbt die innere Auskleidung der Vene. Infolgedessen schließt sich die Vene. Das verletzte Bein wird angehoben, um während dieser Behandlung Blut abzulassen. Sklerosierungsmittel wird dann in die Krampfadern oder die Spinnenvene injiziert. Dieses Verfahren wird in einer Arztpraxis oder Klinik durchgeführt. Es dauert zwischen 5 und 30 Minuten. Die Dauer hängt von der Anzahl der behandelten Venen und ihrer Größe ab.

Was sind Krampfadern und Besenreiser?

Krampfadern werden durch fehlerhafte oder beschädigte Venenklappen verursacht. Das Herz zirkuliert sauerstoffreiches Blut über die Arterien im ganzen Körper. Venen führen dann Blut aus dem Körper zum Herzen zurück. Wenn sich Ihre Beinmuskeln zusammenziehen, drücken sie Blut von Ihrem Unterkörper zurück zu Ihrem Herzen gegen die Schwerkraft.

Venen verfügen über Einweglappen, die verhindern, dass Blut rückwärts fließt, wenn es Ihre Beine hinauffließt. Wenn die Klappen versagen, kann Blut zurück in die Venen fließen und sich ansammeln, wodurch sich die Venen ausdehnen und zu Krampfadern werden. Besenreiser können sich auch durch fehlerhafte oder beschädigte Klappen bilden. Hormonelle Veränderungen, Sonneneinstrahlung und Verletzungen können sie ebenfalls verursachen.

Warum habe ich?

Besenreiser sind winzige blaue, violette oder rote Krampfadern, die direkt unter der Hautoberfläche verlaufen. Sie sind häufiger bei denen, die eine Familiengeschichte von Krampfadern oder Besenreisern haben. Sie werden häufiger, wenn Menschen älter werden, in Berufen, die Stehen erfordern, nach der Schwangerschaft oder wenn sie viel Gewicht zunehmen.

Die Sklerotherapie ist eine Behandlungsmethode für Besenreiser und bestimmte kleinere Krampfadern. Eine sklerosierende Lösung wird in die Venen injiziert, wodurch eine Entzündung entsteht, die dazu führt, dass die Venen vernarben und kollabieren. Die behandelte Vene wird schließlich vom Körper resorbiert und der Blutfluss wird zu anderen gesunden Venen umgeleitet. Da dieses Verfahren viele Wochen dauert, braucht es Zeit, um die vollständigen Ergebnisse der Therapie zu sehen. Abhängig von der Anzahl der beteiligten Besenreiser kann mehr als eine Sklerotherapie-Behandlungssitzung erforderlich sein.

Was ist Sklerotherapie?

Sklerotherapie ist eine injizierbare Methode, die häufig zur Behandlung von Besenreisern und winzigen oberflächlichen Krampfadern an den Beinen eingesetzt wird. Anästhesie, Einschnitte oder Nähte sind nicht erforderlich; Stattdessen wird eine Mikronadel verwendet, um ein Sklerosierungsmittel oder eine chemische Lösung in die beschädigte Vene zu injizieren.

Die Sklerotherapie wird für Besenreiser mit einem Durchmesser von weniger als einem Millimeter und einfache Krampfadern mit einem Durchmesser von drei Millimetern oder weniger empfohlen. Aufgrund ihrer geringen Größe sprechen diese kranken Venen gut auf die Sklerotherapie an und die Patienten genießen die glatte, saubere Haut, die aus dieser minimalinvasiven Venenbehandlung resultiert.

Die Vorteile der Sklerotherapie

Die Sklerotherapie ist eine erfolgreiche Behandlung für die meisten Menschen mit Besenreisern oder Krampfadern, da sie weniger invasiv ist. Sklerotherapie sollte von Personen vermieden werden, die unbeweglich sind, allergisch gegen das Sklerosierungsmittel sind, eine Vorgeschichte von TVT haben, eine Blutgerinnungsstörung haben oder schwanger sind oder stillen.

Die Sklerotherapie wird sowohl von Patienten als auch von Ärzten zur Behandlung von Krampfadern und Besenreisern bevorzugt, da es sich um eine schmerzlose, minimal aufdringliche Technik mit wenigen Nebenwirkungen handelt. Die Sklerotherapie hat folgende Vorteile:

• Keine Narkose
• Keine Schnitte oder Stiche
• Geringes Risiko von Komplikationen oder Nebenwirkungen
• Durchgeführt im Komfort unseres Büros
• Schnelles Verfahren
• Der Patient steht sofort auf und geht
• Minimale Ausfallzeiten
• Schöne kosmetische Ergebnisse
• Keine Narbenbildung
• Beseitigt Schmerzen, Brennen und Schwellungen in den Beinen
• Dauerhafte Ergebnisse
• Effektive Venenbehandlung für Männer und Frauen

Welche Erkrankungen behandelt die Sklerotherapie?

Sklerotherapie ist die Erstlinienbehandlung für Krampfadern, die auf eine chronische venöse Insuffizienz hinweisen können. Krampfadern sind Venen, die sich aufgrund fehlerhafter Venenklappen vergrößern und in die Beine ragen. Infolgedessen sammelt sich Blut in den Venen an. Dieser Zustand kann unangenehm und irritierend sein und Hautverfärbungen verursachen. Sklerotherapie führt dazu, dass Krampfadern schrumpfen und Blut zu gesunden Venen umgeleitet wird.

Ärzte können auch Sklerotherapie verwenden, um andere Gesundheitsprobleme zu behandeln, einschließlich:

• Missgebildete Lymphgefäße: Dies sind aberrante Lymphgefäße. Sklerotherapie verursacht Narben in defekten Gefäßen, die dazu führen, dass sie kollabieren.

• Hämorrhoiden: Sklerotherapie kann verwendet werden, um Hämorrhoiden Grad 1 oder 2 zu behandeln. Diese entwickeln sich, wenn sich die Blutgefäße um das Rektum ausdehnen und entzünden, was zu Beschwerden führt und den Stuhlgang unangenehm macht.

• Eine Hydrozele ist eine Ansammlung von Flüssigkeit, die einen Hoden umgibt. Sklerotherapie kann verwendet werden, um Hydrozelen zu behandeln, wenn eine Operation keine Option ist.

Wann sollte man Sklerotherapie in Betracht ziehen?

Sklerotherapie kann zur Behandlung von Krampfadern oder Besenreisern eingesetzt werden. Manche Menschen können sich aus ästhetischen Gründen der Behandlung unterziehen. Ein Arzt kann Sie beraten, ob eine Sklerotherapie für Sie unerlässlich oder angemessen ist.

Vielleicht möchten die Leute zuerst alternative Optionen prüfen. Hämorrhoiden zum Beispiel können normalerweise mit Anpassungen des Lebensstils behandelt werden, mehr Ballaststoffe verbrauchen und sich beim Stuhlgang nicht anstrengen.

Sklerotherapie kann für Menschen mit Krampfadern oder Besenreisern in Betracht gezogen werden, wenn die Venen zu verdreht sind, als dass herkömmliche Behandlungen funktionieren könnten, oder wenn sie störende Symptome haben wie:

• Jucken
• Anhaltend
• Brennend
• Schwellung
• Nächtliche Krämpfe
• Die Beine fühlen sich sehr schwer oder müde an

Präparat

Wenn Sie über eine Sklerotherapie nachdenken, treffen Sie sich mit einem dermatologischen Chirurgen zu einer Beratung, um Ihre ästhetischen Ziele zu besprechen und zu sehen, ob Sklerotherapie die richtige Option für Sie ist. Ihr Chirurg wird die Venen, die Sie reparieren möchten, sowie Sie auf Anzeichen von signifikanteren Venenproblemen überprüfen. Fotos der Vorher-Nachher-Ergebnisse können gemacht werden.

Sie werden auch Ihre Krankengeschichte durchgehen, einschließlich früherer Operationen, aktueller und vergangener Gesundheitsprobleme, Medikamente sowie Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlicher Nahrungsergänzungsmittel, die Sie in der Vergangenheit verwendet haben oder verwendet haben.

Wenn Sie sich für eine Sklerotherapie entscheiden, wird Ihr Arzt Ihnen bestimmte Empfehlungen geben, die Sie vor der Operation befolgen sollten. Ihr Arzt wird auch alle Medikamente durchgehen, die Sie derzeit einnehmen, und Ihnen mitteilen, ob Sie die Einnahme vor Beginn der Therapie abbrechen müssen.

Nach der Sklerotherapie kann Ihr Arzt Ihnen raten, Kompressionsstrümpfe zu tragen, um die Genesung zu unterstützen und Schwellungen zu reduzieren. Vor Ihrer Behandlung werden Sie darüber informiert, wo Sie sie bekommen können.

Entwicklung eines Besenreisersklerotherapieplans

Vor der Sklerotherapie ist es wichtig, einen detaillierten Behandlungsplan zu erstellen. Wir treffen uns immer mit den Patienten, um die Anzahl der erforderlichen Therapiesitzungen zu bestimmen. Eine Sitzung ist ein einzelner Besuch, bei dem die Venen behandelt werden. Pro Sitzung werden in der Regel mehrere winzige Injektionen von Besenreisern durchgeführt.

Bei der Sklerotherapie kommen sehr kleine Nadeln zum Einsatz, die von den Patienten oft gut vertragen werden. Einige Personen benötigen nur eine Behandlung im Zielbereich an einem Bein, während andere mehrere Behandlungen an beiden Beinen benötigen. Während der ersten Untersuchung wird ein Behandlungsplan in Bezug auf die Anzahl der Behandlungssitzungen vereinbart, die erforderlich sind, um die besten Ergebnisse bei der Besenreisereliminierung zu erzielen. Wir empfehlen den Patienten, nach jeder Therapiesitzung eine Woche lang einen Oberschenkelstrumpf mit hoher Kompression zu tragen. Dies hilft bei der Venenkompression und beschleunigt ästhetische Ergebnisse. Die meisten Patienten können ihre normalen Aktivitäten sofort wieder aufnehmen.

Das Sklerotherapie-Verfahren

Die Sklerotherapie ist eine sichere und effektive Besenreiserbehandlung, die häufig in unserer Klinik durchgeführt wird. Der Prozess dauert etwa 15 bis 30 Minuten, abhängig von der Größe der Region und der Anzahl der zu behandelnden Venen. Eine einzelne Vene muss je nach Größe möglicherweise mehr als einmal injiziert werden. Während einer einzigen Therapiesitzung können mehrere Venen injiziert werden.

Vor der Operation werden Fotos der zu behandelnden Zielvenen erstellt. Sie werden während des Vorgangs mit leicht angehobenen Beinen auf dem Rücken liegen. Bevor Sie eine Lösung mit einer sehr kleinen Nadel in die Zielvene einführen, wird Ihr Arzt die zu behandelnde Region reinigen. Die Injektion kann leichte Verbrennungen oder Stechen verursachen, aber dies verschwindet normalerweise in kurzer Zeit.

Nach den Injektionen wird Ihr Arzt eine Kompression verwenden, um das Blut flach aus der injizierten Vene zu halten und die Lösung zu dispergieren. Ein Kompressionsstrumpf wird angelegt, während Sie noch liegen, und es wird empfohlen, dass Sie ihn in der ersten Nacht über Nacht tragen, dann jeden Tag für die nächste Woche. Nach der ersten Nacht können Sie ohne Kompressionsstrumpf schlafen.

Die Patienten können am nächsten Tag zur Arbeit zurückkehren und am Tag nach der Operation regelmäßige Aktivitäten, einschließlich Bewegung, wieder aufnehmen. In der Regel treffen wir den Patienten in ein oder zwei Wochen wieder, um die Ergebnisse in einer geplanten Nachuntersuchung auszuwerten. Bei Bedarf können wir die Bilder nutzen, um den Therapiefortschritt zu verfolgen.

Erholung nach der Sklerotherapie

Sie werden dringend gebeten, unmittelbar nach Ihrer Behandlung in unserem Büro herumzulaufen und nach Ihrer Rückkehr nach Hause regelmäßig weiter zu gehen. Mit Ausnahme von Bewegung nehmen die meisten Patienten nach dem Verlassen unserer Klinik ihre gewohnten Aktivitäten wieder auf. Schweres Heben und anstrengende Aktivitäten sollten mindestens zwei Wochen lang vermieden werden. Ein bis zwei Wochen nach der Operation sollten Sie eine Kompressionskleidung am behandelten Bein tragen, um die Durchblutung zu erhöhen, Schwellungen zu reduzieren, Unterstützung zu geben und die Genesung zu fördern. Schränken Sie schließlich Ihre Sonneneinstrahlung ein, um wachsende Narben oder dunkle Bereiche um die Injektionsstellen herum zu vermeiden.

Ist Sklerotherapie sicher?

Jede medizinische Behandlung oder jedes Verfahren birgt ein gewisses Risiko. Der erste Schritt, um ein sicheres und effektives Ergebnis zu gewährleisten, ist die Auswahl eines sachkundigen Arztes. Da die Sklerotherapie weniger aufdringlich ist, ist der Patient einem geringeren Risiko ausgesetzt. Manche Menschen können jedoch auf bescheidene Nebenwirkungen stoßen, die normalerweise schnell verschwinden, wie zum Beispiel:

• Stechend
• Schwellung
• Quetschend
• Jucken
• Entzündung
• Hautverfärbungen
• Erhabene rote Flecken um die Injektionsstellen

Obwohl gelegentlich, schwerwiegendere Komplikationen wie Blutgerinnsel in den behandelten Venen, offene Wunden an Injektionsstellen, eine allergische Reaktion auf das Sklerosierungsmittel oder Hautnekrose auftreten können.

Permanente Ergebnisse

Der Grad der Entwicklung von Venenerkrankungen, die zugrunde liegenden Durchblutungsprobleme, die Größe Ihrer Spinnen- oder Krampfadern und die Anzahl der behandelten kranken Venen beeinflussen das Ergebnis. Die Sklerotherapie führt jedoch bei der überwiegenden Mehrheit unserer Patienten zu hervorragenden Ergebnissen. Wenn beispielsweise Besenreiser oder winzige Krampfadern behandelt werden, sollten Sie eine sofortige Schmerzlinderung erfahren und die behandelten Venen in drei bis sechs Wochen vollständig verschwinden sehen.

Größere Krampfadern können bis zu vier Monate dauern, um vollständig zu heilen. Mit nur zwei oder drei Sklerotherapie-Behandlungssitzungen erzielen die meisten Patienten dauerhafte, schöne Ergebnisse. Bitte beachten Sie, dass die Sklerotherapie die Entwicklung neuer Krampfadern oder Besenreiser nicht verhindert.

Risiken der Sklerotherapie

Die Sklerotherapie ist ein unkompliziertes und in der Regel risikofreies Verfahren. Wie bei jedem Verfahren gibt es jedoch ein gewisses Risiko und Potenzial für Nebenwirkungen.

Vorübergehende Nebenwirkungen, die an der Injektionsstelle auftreten können, sind:

• Stechen oder Schmerzen an den Injektionsstellen
• Schwellung der Knöchel oder Füße oder Muskelkrämpfe

Diese Nebenwirkungen treten normalerweise auf, wenn hypertone Kochsalzlösung verwendet wird.

• Rote, erhabene Bereiche an den Injektionsstellen

Diese ähneln Nesselsucht und sollten innerhalb eines Tages oder so verschwinden.

• Braune Linien oder Flecken auf der Haut an den Injektionsstellen

Wenn Blut aus behandelten Venen entweicht, können sich dunkle Flecken bilden. Sie werden höchstwahrscheinlich durch Eisen im Blut produziert. Diese schwarzen Flecken sind häufiger bei Menschen mit größeren Venen oder die sich leicht bräunen. Sie verschwinden normalerweise innerhalb eines Jahres, aber sie können manchmal länger bleiben.

Etwa ein Drittel der Individuen entwickelt vaskuläre Gruppierungen, insbesondere an den Oberschenkeln. Die meisten verschwinden von selbst, aber einige erfordern wiederholte Injektionsbehandlungen oder Lasertherapie, und einige Gefäße verschwinden möglicherweise nicht mit der Behandlung.

Wenn ein Teil der Lösung in die umgebende Haut entweicht oder in eine winzige Arterie in der Nähe der Behandlungsstelle gelangt, führt dies zu einer Komplikation. Sie sind behandelbar, aber es ist wichtig, Ihren Dermatologen zu benachrichtigen, sobald sie auftreten.

Prellungen sind häufig nach Laserbehandlungen und werden höchstwahrscheinlich durch die Dünne der Blutgefäßwände verursacht. Sie gehen normalerweise nach ein paar Wochen. Blutergüsse können sich in seltenen Fällen nach einer Sklerotherapie entwickeln. Obwohl allergische Reaktionen selten sind, sind sie behandelbar. Wenn Sie allergisch reagieren, wenden Sie sich sofort an Ihren Dermatologen.

Dies ist ziemlich selten, kann jedoch mit Aspirin, Kompression, Antibiotika oder Hitze behandelt werden. Blutgerinnung verursacht Klumpen. Sie sind nicht gefährlich und Ihr Dermatologe kann sie einige Wochen nach der Injektion entleeren.

Welche Kosten sind mit der Sklerotherapie verbunden?

Kosten sind in der Regel ein Faktor bei elektiven Operationen. Die individuellen Operationskosten können je nach Facharzt für plastische Chirurgen stark variieren. Die Erfahrung des Chirurgen, die Art des verwendeten Verfahrens und der geografische Standort des Büros sind Faktoren, die die Kosten beeinflussen können.

Die mit dem Verfahren verbundenen Kosten können Folgendes umfassen:

• Honorar des Chirurgen
• Krankenhaus- oder OP-Kosten
• Anästhesiegebühren
• Rezepte für Medikamente
• Medizinische Tests

Ihr Chirurg sollte alle Fragen begrüßen, die Sie bezüglich der Gebühren haben.

Schlussfolgerung 

Sklerotherapie für Besenreiser injiziert eine bestimmte pharmazeutische Lösung in die Venen, die Sie stören. Die Lösung bewirkt, dass die Venen vernarben und kollabieren oder sich selbst schließen, wodurch verhindert wird, dass Blut durch sie fließt. Sklerotherapie kann unangenehm sein. Für einige Minuten nach Erhalt des Sklerosierungsmittels können Sie Brennen oder Krämpfe an der Stelle erleben, an der der Schuss verabreicht wurde. Möglicherweise benötigen Sie viele Sitzungen und zahlreiche Aufnahmen pro Sitzung. Es wird durch die Schwere der Krampfadern und Besenreiser sowie die Art des verwendeten Sklerosiermittels bestimmt.