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Datum der letzten Aktualisierung: 11-Mar-2024

Medizinisch überprüft von

Interview mit

Dr. Hyun Ki Roh

Ärztlich begutachtet von

Dr. Lavrinenko Oleg

Ärztlich begutachtet von

Dr. Btissam Fatih

Ursprünglich in Englisch geschrieben

Dental Implant Facts - Standpunkte von erfahrenen Ärzten

    Wir hören immer Leute sagen, das Beste, was du tragen kannst, ist dein Lächeln. 

    Das stimmt. Das Lächeln eines jeden ist in gewisser Weise einzigartig. 

    Ein großer Teil der Schönheit Ihres Lächelns sind Ihre Zähne. 

    Wenn die Zähne schön ausgerichtet und von einheitlicher Farbe sind, verleiht es seinem Besitzer ein attraktives Aussehen. 

    Aber wenn es einen verlorenen oder einen gebrochenen Zahn gibt, hebt er sich von anderen gesunden Zähnen ab. 

    Trotz der Verbesserung der Zahnpflege leiden Millionen von Menschen an Zahnverlust aufgrund von Karies, Parodontitis und Verletzungen. 

    Viele Jahre lang waren die einzigen verfügbaren Optionen für verlorene Zähne entweder Brücken oder Zahnersatz. Aber heute, mit der enormen Entwicklung auf dem Gebiet der Zahnmedizin, sind neue Lösungen entstanden. 

    Ärzte dachten, warum können wir nicht etwas finden, das den Platz einer verlorenen Zahnwurzel einnehmen kann? Ein falscher Zahn, der den verlorenen ersetzen kann. 

    Da kam ihnen die Idee von "Zahnimplantaten" in den Sinn. Dies ist das Thema unseres heutigen Videos, Zahnimplantate. 

     

    Also, was sind Zahnimplantate? 

    Wie wir sie heute kennen, wurden Zahnimplantate 1952 von dem schwedischen orthopädischen Chirurgen und Forschungsprofessor "Per-Ingvar Brånemark" erfunden. Er wird als "Vater der modernen dentalen Implantologie" angepriesen. 

    Heute gelten Zahnimplantate als Ersatz für Zahnwurzeln. Sie treten an die Stelle einer verlorenen Zahnwurzel .

    Ein Implantat ist eine Titanmetallschraube, die eine Zahnwurzel ersetzt. Implantate dienen als Anker, als starkes Fundament, um dauerhafte oder herausnehmbare künstliche (gefälschte) Zähne zu fixieren , wie zum Beispiel: 

    • Zahnbrücke. 
    • Zahnkrone. 
    • Zahnersatz. 

     

    Also, wer ist ein guter Kandidat für Zahnimplantate? 

    Die meisten Menschen mit einem oder mehreren verlorenen Zähnen sind potenzielle Kandidaten für Implantate. 

    Implantate werden benötigt, wenn Patienten Zähne verlieren durch: 

    • Karies oder Karies. 
    • Zahnwurzelbruch. 
    • Schleifgewohnheit. 
    • Hasenscharte. 
    • Gesichtsverletzung. 
    • Zahnfleischerkrankungen.  

    Zahnimplantate können Menschen, die ein oder zwei Zähne verloren haben, erheblich zugute kommen. Es kann verwendet werden, um einen einzelnen Zahn, mehrere Zähne oder alle Zähne zu ersetzen.  

    Wenn es um Zahnersatz geht, gibt es im Allgemeinen drei Möglichkeiten: 

    • Herausnehmbare Prothesenvorrichtung (Voll- oder Teilprothese) 
    • Feste Zahnbrücke. 
    • Zahnimplantat. 

    Zahnersatz gilt als die günstigste Option, ist jedoch aufgrund der Unannehmlichkeiten und Peinlichkeiten eines herausnehmbaren Geräts im Mund am wenigsten gewünscht. Außerdem können sie den Geschmack und das sensorische Erleben von Lebensmitteln der Patienten beeinflussen. 

    Was Brücken betrifft, so waren sie vor der relativ neuen Umstellung auf Zahnimplantate die häufigere Option. Der Hauptrückschlag der Brücken ist die Abhängigkeit von vorhandenen natürlichen Zähnen zur Fixierung und Unterstützung.  Auf der anderen Seite werden Implantate nur durch Knochen gestützt und wirken sich nicht auf andere Zähne aus. 

     

    Und Sie fragen sich vielleicht, welche anderen Vorteile bieten Implantate als ein gutes Aussehen? 

    Zu den Vorteilen von Zahnimplantaten gehören: 

    Verbessertes Aussehen.: Zahnimplantate sehen aus und fühlen sich an wie echte Zähne dank der Osseointegration, die die Fähigkeit ist, dauerhaft mit dem Knochen zu verschmelzen. 

    • Verbesserte Sprache. Schlecht sitzender Zahnersatz rutscht normalerweise im Mund und führt dazu, dass Patienten beim Sprechen murmeln oder schlürfen. Da Zahnimplantate wie normale Zähne in der Wurzel fixiert werden, können Patienten frei sprechen, ohne befürchten zu müssen, dass das Implantat im Mund verrutschen könnte. 
    • Mehr Komfort. Weil sie sich wie normale Zähne verhalten und anfühlen, werden sie Teil des Patienten, so dass er oder sie sich keine Sorgen um die Beschwerden von herausnehmbarem Zahnersatz machen muss. 
    • Einfacheres Essen. Herausnehmbarer Zahnersatz kann das Kauen sehr schwierig machen, während Implantate die Patienten selbstbewusst und schmerzfrei kauen lassen.
    • Verbessertes Selbstwertgefühl. Permanente Implantate geben Ihnen Ihr Lächeln zurück und machen Sie selbstbewusst, steigern Ihr Selbstwertgefühl und lassen Sie sich besser fühlen.
    • Bessere Mundgesundheit. Im Gegensatz zu Brücken erfordern Implantate nicht die Anwesenheit anderer und deren Reduzierung auf fest. So werden die Zähne nicht verändert, um das Implantat zu stützen, und sie bleiben intakt, was die langfristige Mundgesundheit verbessert. Individuelle Implantate ermöglichen einen leichteren Zugang zwischen den Zähnen und eine bessere Mundhygiene. 
    • Haltbarkeit. Implantate sind sehr langlebig und halten länger als andere zahnärztliche Optionen. Mit der richtigen Pflege halten sie ein Leben lang.  
    • Annehmlichkeit. Im Gegensatz zu herausnehmbarem Zahnersatz benötigen Implantate keine unordentlichen Klebstoffe, um sie an Ort und Stelle zu halten. Daher beseitigen sie die Peinlichkeit, Zahnersatz zu entfernen. 

    Während die primäre Funktion der Implantate darin zu bestehen scheint, verlorene Zähne zu ersetzen, gibt es Bereiche, in denen Implantate bei anderen zahnärztlichen Eingriffen helfen können. Weil sie beispielsweise sehr stabil sind, werden sie verwendet, um eine herausnehmbare Prothese zu stützen und bieten mehr Sicherheit und eine komfortable Passform. Darüber hinaus können Mini-Implantate bei kieferorthopädischen Eingriffen helfen, andere Zähne in die gewünschte Position zu bringen, indem sie als temporäre Verankerungsvorrichtungen fungieren und dann nach getaner Arbeit entfernt werden. 

    Einige Patienten können alle ihre Zähne aufgrund von Karies oder Zahnfleischerkrankungen verlieren, und wenn ich alle ihre Zähne sage, meine ich Zähne des oberen und unteren Bogens. Es gibt eine Option für sie, eine sehr stabile Prothese mit minimalen Zahnimplantaten zu liefern. 

     

    Wir können also sagen, dass Zahnimplantate die beste Option sind, um einen fehlenden Zahn zu ersetzen. Aber sind Zahnimplantate für jeden geeignet? Wie kann der Patient entscheiden, ob Implantate für ihn geeignet sind? 

    Die Entscheidung, welche Option für Sie die richtige ist, hängt von vielen Faktoren ab, insbesondere bei Zahnimplantaten, darunter: 

    • Die Lage des verlorenen Zahns oder der verlorenen Zähne. 
    • Die Gesundheit des Patienten. 
    • Quantität und Qualität des Kieferknochens, in den die Zahnimplantate implantiert werden. 
    • Patientenpräferenz. 
    • Kosten. 

    Der Zahnarzt untersucht den Bereich, in dem die Implantate platziert werden, und führt eine klinische Beurteilung dieses Bereichs durch, um zu entscheiden, ob der Patient ein guter Kandidat ist oder nicht. 

    Natürlich gibt es große Vorteile bei der Auswahl von Zahnimplantaten für den Zahnersatz gegenüber anderen Optionen. Implantate sind sehr stabil, da sie in die Knochen integriert sind. Das Endergebnis fühlt sich also wie die natürlichen Zähne an. 

     

    Aber Zahnimplantate sind nicht alle gleich. Historisch gesehen gibt es zwei verschiedene Arten von Implantaten: 

    • Endosteal. Es bezieht sich auf das Implantat, das "im Knochen" ist.
    • Subperiostal. Es bezieht sich auf das Implantat, das auf der Oberseite des Kieferknochens unter dem Zahnfleischgewebe ruht. 

    Subperiostimplantate werden jedoch aufgrund der schlechten Ergebnisse, die sie im Vergleich zu endostealen Implantaten liefern, nicht mehr verwendet. 

     

    Was passiert also vor, während und nach der Zahnimplantatoperation? 

    Wie die Zahnimplantatchirurgie durchgeführt wird, hängt von der Art des Implantats und dem Zustand des Kieferknochens ab. 

    Während der Konsultations- und Planungsphase untersucht Ihr Chirurg Ihre Mundhöhle und untersucht visuell die Stelle, an der das Implantat platziert werden soll. Ihr Chirurg wird sich auch zahnärztliche Bildgebungsstudien wie Röntgen-Panoramafilme und / oder CT-Scan ansehen. 

    In diesem Stadium werden die Qualität und Quantität des Kieferknochens beurteilt, um festzustellen, ob an dieser Stelle mehr Knochen benötigt wird oder nicht. Wenn alles gut ist und festgestellt wurde, dass die gewünschte Stelle des Implantats passt, kann der Patient nach Hause gehen und wieder für die Operation zurückkehren. 

    Während aller chirurgischen Eingriffe erhält der Patient eine Lokalanästhesie, um die Operationsbereiche zu betäuben, sowie alle anderen Beruhigungsmittel, um den Stress und die Angst des Patienten zu lindern. 

    Die erste Stufe des Verfahrens beinhaltet immer die Zahnextraktion, ich meine, was ist, wenn die gewünschte Stelle des Zahnimplantats noch einen verfallenen Zahn hat? Um den Ort des Implantats für den Eingriff vorzubereiten, sollte der beschädigte Zahn extrahiert werden. 

    Es ist auch üblich, ein Alveolarknochentransplantat, zusätzlichen Knochen, zu verwenden, um eine stabile Knochenbasis für das Implantat bereitzustellen. Dann wird es für zwei bis sechs Monate heilen dürfen. 

    Wenn die Stelle des Implantats keinen Zahn- oder Knochenverlust aufweist, ist eine andere Art von Knochentransplantat erforderlich, die als "Onlay-Knochentransplantat" bezeichnet wird und auf den vorhandenen Kieferknochen gelegt wird. Diese Technik benötigt normalerweise sechs oder mehr Monate, um zu heilen. 

    In anderen Fällen, wenn genügend Knochen vorhanden ist, kann der beschädigte Zahn extrahiert werden, gefolgt von der Platzierung des Implantats in der gleichen Einstellung. Es wird als "sofortiges Implantatverfahren" bezeichnet. 

     

    Und wie jede andere Operation kann ein Zahnimplantatverfahren einige gesundheitliche Risiken bergen. Risiken sind jedoch selten, und wenn sie auftreten, sind sie gering und können leicht behandelt werden. 

    Zu den Risiken gehören: 

    • Verletzung oder Schädigung der umgebenden Strukturen wie andere Zähne oder Blutgefäße. 
    • Infektion an der Implantatstelle. 
    • Sinusprobleme, wenn die am Oberkiefer platzierten Implantate in eine der Nebenhöhlenhöhlen ragen. 
    • Nervenschäden können Schmerzen, Betäubung, Kribbeln in Ihren natürlichen Zähnen, Zahnfleisch oder Lippen verursachen. 

     

    Also, sind Zahnimplantate schmerzhaft? 

    Menschen, die sich Zahnimplantaten unterzogen haben, sagen, dass sehr wenig Beschwerden auftreten. Sie sagen, dass Zahnimplantate weniger Schmerzen verursachen als eine Zahnextraktion. 

     

    Unsere Aufgabe heute ist es, die meisten Ihrer Fragen zum Thema Zahnimplantat zu beantworten. Heute haben wir Dr. Hyun Ki Roh, einen führenden Arzt am S-PLANT Dental Hospital in Seoul. Er wird mit uns über Zahnimplantate aus erfahrener medizinischer Sicht diskutieren.

    Interview:

    Dr. Hyun Ki Roh

    Was ist ein Zahnimplantat?

    Zahnimplantate ersetzen beschädigte Zähne durch eine Titanwurzel und sobald das Fundament stabilisiert ist, wird eine Krone installiert, die wie ein normaler Zahn wirkt.

    Was würde passieren, wenn der Patient nach dem Entfernen seiner Zähne nichts unternimmt?

    Da sich die Zähne an ihren jeweiligen Stellen befinden, verändert sich die Gesamtform und Struktur des Zahnbogens, wenn einer fehlt oder verloren geht, und verrenkt sich. Für die Stabilität und Sicherheit der gesamten Zahnstruktur ist es daher am besten, den verlorenen Zahn oder die verlorenen Zähne zu ersetzen.

    Wie wird das Zahnimplantatverfahren durchgeführt?

    Zuerst implantieren wir die Befestigung chirurgisch auf die Knochenstruktur. Dann, nachdem wir zwei bis drei Monate gewartet haben, wenn die Implantatbefestigung und die Knochenverbindungen bestehen, befestigen wir die prothetische Krone. In Fällen, in denen die Knochenstruktur fehlt, kann es mehr Zeit dauern, um mit Knochentransplantaten zu ergänzen.

    Was sind die Schritte bei der Zahnimplantation?

    Wenn wir das Gesamtbild betrachten, haben wir den chirurgischen Teil und die Herstellung der Prothetik. In Fällen, in denen Knochenmasse fehlt, können wir zusätzliche Zeit in Anspruch nehmen, um die fehlende Knochenstruktur durch Transplantationen zu ergänzen.

    Ist es möglich, dass der Patient am selben Tag nach der Zahnextraktion Implantate erhält?

    Es gibt Fälle, typischerweise Frauen in ihren Vierzigern und Fünfzigern, die alle ihre Zähne entfernen müssen. Wenn das passiert, müssen sie Zahnersatz tragen, aber die meisten Frauen fühlen sich traumatisch, um sich diese Situation überhaupt vorzustellen. In solchen Situationen versuchen wir unser Bestes, um die Vorrichtung noch am selben Tag zu implantieren, um die Bedürfnisse des Patienten zu befriedigen.

    Was ist eine chirurgische Implantatschablone?

    Früher haben wir das Zahnfleisch viel geöffnet und die Implantatoperation durchgeführt, während wir die Knochenstruktur betrachtet haben, aber dabei gibt es eine Grenze, wie genau wir den beabsichtigten Plan gemäß den CT-Scan-Ergebnissen abstimmen. Wir haben eine chirurgische Schablone hergestellt, die uns genau sagt, wohin die Implantatvorrichtung geht, während wir die Implantatvorrichtungen einsetzen, ohne das Zahnfleischgewebe zu öffnen. Dieser Prozess führt zu viel weniger Blutverlust, weniger Schmerzen und weniger Entzündungen nach der Operation.

    Ist es möglich, ein Implantat zu haben, wenn die Patienten systematische Erkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck haben?

    Für Bluthochdruckpatienten ist es in Ordnung, solange der Patient nicht nervös wird. Bei Diabetes-Patienten ist, solange sie unter Kontrolle sind, kein Problem. Wir versuchen, der individuellen Situation des Patienten gerecht zu werden. Solange der Diabetes-Patient die Krankheit unter Kontrolle hat, ist es kein großes Problem bei der Durchführung des Verfahrens.

    Gibt es eine Altersgrenze für dieses Verfahren?

    Das Alter spielt keine Rolle. Wir haben sogar viele Patienten in ihren 80ern und 90ern. Heutzutage, nur weil sie in ihren Achtzigern sind, heißt das nicht, dass sie alles aufgeben und einfach bis zu dem Tag warten, an dem sie in den Himmel kommen. Heutzutage wollen sie mit ihrem Lebensstil Schritt halten und ihr Bestes geben. Das Alter ist kein Thema.

    Wie sollten sich Patienten um ihre Implantation kümmern?

    Wenn das Implantat an den Frontzähnen durchgeführt wird, versuchen wir, eine provisorische Prothese herzustellen, aber der Patient muss aufpassen und schwer zu kauende Lebensmittel vermeiden.

    Wie lange hält das Zahnimplantat?

    Die Implantatvorrichtung selbst kann 20 bis 30 Jahre oder sogar länger halten. Die Prothesenkrone kann etwa zehn Jahre halten, dann kann sie ersetzt werden. Die Leuchte ist also semi-permanent. Mit diesem Ziel arbeiten wir vor Augen.

    Bekommen Implantatzähne Karies oder infizieren sie sich wie Zähne?

    Im Gegensatz zu natürlichen Zähnen besteht der Unterschied darin, dass keine Karies auftritt. Aber wie bei natürlichen Zähnen können sich das Zahnfleisch und das umgebende Gewebe infizieren, Eiter bilden und sich entzünden. So können Infektionen auftreten.

    Ist nach dem Eingriff eine Nachsorge erforderlich?

    Der wichtigste Teil ist, dass der Patient sich gut um das Implantat kümmert. Wenn der Patient alle sechs Monate zur Untersuchung kommt, gibt es normalerweise keine Probleme. Wartung ist der Schlüssel.

    Ist es schmerzhaft?

    Nein. Nicht schmerzhaft. Der Implantatprozess kann weniger schmerzhaft sein als die Zahnextraktion. Vor langer Zeit wurden Implantate mit weit geöffnetem Zahnfleisch durchgeführt, was dazu führte, dass so viele Entzündungen des Gesichts und der Augen erlebten. Heutzutage können wir das Verfahren mit viel weniger Beschwerden und viel weniger Entzündungsrisiko für den Patienten durchführen.

    Welche Art von Anästhesie wird für die Operation verwendet?

    Normalerweise wird die Lokalanästhesie routinemäßig angewendet. Für Patienten, die nervös sind und sich viele Sorgen machen, verwenden wir eine Sedierung, wie sie bei der Koloskopie verwendet wird. In Fällen, in denen wir eine große Anzahl von Zähnen implantieren müssen, z. B. zehn bis zwanzig und der Patient große Angst hat, können wir eine Ganzkörperanästhesie anwenden, bei der der Patient im Wesentlichen ohnmächtig wird, während er seine eigene Atemfähigkeit beibehält. Wir können uns drei bis vier Stunden Zeit nehmen, um den Eingriff durchzuführen und den Patienten danach aufzuwecken, wir können alle schlechten Zähne entfernen, die Befestigung und provisorische prothetische Zähne am selben Tag implantieren.

    Können Sie uns Empfehlungen zur Auswahl der perfekten Zahnklinik für eine Implantation geben?

    Es ist wichtig, ein Krankenhaus auszuwählen, das über ein gut gewartetes System verfügt, das Schritt für Schritt von der Planung der Operation, der Durchführung der Operation, der Herstellung der Prothetik und der Nachsorge planen kann. Einige Krankenhäuser sind nicht gut organisiert, Ärzte machen nur ihre eigenen Spezialitäten und der Gesamtprozess ist unzusammenhängend und unorganisiert. Es ist wichtig, ein Krankenhaus auszuwählen, das den gesamten Prozess aus langfristiger Sicht durchschauen kann.

    Wie lange dauert eine Zahnimplantation und wie oft müssen die Patienten zur Kontrolle zurückkommen?

    Das ist eine gute Frage. Auch ich genieße es nicht besonders, wenn der Patient mich zu oft besucht. Seltener, so oft wie möglich, haben wir auch viele Patienten, die uns aus dem Ausland besuchen. Wir versuchen, den Besuch auf das Fünffache zu beschränken. In der ersten Woche kann der Patient etwa zweimal besuchen. Drei bis vier Monate später, zwei weitere Male. Die Gesamtzahl der Besuche im Krankenhaus würde etwa fünf betragen, geben oder nehmen. Für ausländische Besucher können wir es in etwa drei Monaten schaffen. Eine Woche am Anfang und dann eine zweite drei bis vier Monate später.  Das ist unser Protokoll im Allgemeinen.

     

    Schlussfolgerung

    Zahnimplantate werden definiert, indem beschädigte Zähne durch eine Titanwurzel ersetzt werden und sobald das Fundament stabilisiert wurde, eine Krone installiert wird, die wie ein normaler Zahn wirkt. Da sich die Zähne an ihren jeweiligen Stellen befinden, verändert sich die Gesamtform und Struktur des Zahnbogens, wenn einer fehlt oder verloren geht, und verrenkt sich. Für die Stabilität und Sicherheit der gesamten Zahnstruktur ist es daher am besten, den verlorenen Zahn oder die verlorenen Zähne zu ersetzen. Zuerst implantieren wir die Befestigung chirurgisch auf die Knochenstruktur. Nach zwei bis drei Monaten Wartezeit, wenn die Implantatbefestigung und der Knochen verbunden sind, befestigen wir die Prothesenkrone. In Fällen, in denen die Knochenstruktur fehlt, kann es mehr Zeit dauern, um mit Knochentransplantaten zu ergänzen.

    Das Alter spielt keine Rolle, wenn es darum geht, Implantate zu bekommen. Wir haben sogar viele Patienten in ihren 80ern und 90ern. Heutzutage, nur weil sie in ihren Achtzigern sind, heißt das nicht, dass sie alles aufgeben und einfach bis zu dem Tag warten, an dem sie in den Himmel kommen. Heutzutage wollen sie mit ihrem Lebensstil Schritt halten und ihr Bestes geben. Das Alter ist kein Thema.

    Die Implantatvorrichtung selbst kann 20 bis 30 Jahre oder sogar länger halten. Die Prothesenkrone kann etwa zehn Jahre halten, dann kann sie ersetzt werden. Die Leuchte ist also semi-permanent. Der wichtigste Teil ist, dass der Patient sich gut um das Implantat kümmert. Wenn der Patient alle sechs Monate zur Untersuchung kommt, gibt es normalerweise keine Probleme. Wartung ist der Schlüssel.

    Es ist wichtig, ein Krankenhaus auszuwählen, das über ein gut gewartetes System verfügt, das Schritt für Schritt von der Planung der Operation, der Durchführung der Operation, der Herstellung der Prothetik und der Nachsorge planen kann.