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Datum der letzten Aktualisierung: 11-Mar-2024

Medizinisch überprüft von

Interview mit

Dr. Jae-Woo Park

Ärztlich begutachtet von

Dr. Hakkou Karima

Ursprünglich in Englisch geschrieben

Fakten zur Unterlidchirurgie - Standpunkte von erfahrenen Ärzten

    Eines der offensichtlichsten Zeichen des Alterns ist lose Haut und Falten. Mit zunehmendem Alter verliert unsere Haut an Elastizität und Spannkraft und wird lockerer, schlaffer und überflüssiger. Und das zeigt sich besonders in Bereichen, in denen die Haut empfindlich und dünn ist, wie die Augenlider und unter den Augen. 

    Wenn die unteren Augenlider ausgebeult oder buffy aussehen, lassen sie dich die ganze Zeit müde aussehen. Diese Unterlidsackung kann viel Stress verursachen, der sich auf Ihr Leben auswirken kann. Es kann beeinflussen, wie Sie sich selbst fühlen und Sie unsicher machen, weil jeder denkt, dass Sie wegen dieser Augenlidschwellung müde aussehen. 

    Glücklicherweise gibt es eine Lösung, die Ihren Komfort und Ihr Selbstvertrauen wiederherstellen, die Unterlidsäcke reduzieren, Ihre Augenlidhaut verbessern und zu einem engeren, jugendlicheren Aussehen führen kann. 

    Ein einfacher ambulanter Eingriff, der als Unterlidoperation oder Blepharoplastik bezeichnet wird, kann die Harmonie Ihres Gesichts wiederherstellen. 

     

    Also, was ist Unterlidchirurgie oder Blepharoplastik? 

    Es ist eines der am häufigsten durchgeführten kosmetischen Gesichtsbehandlungen. Das Auge ist ein wichtiger Bestandteil der Gesichtsästhetik.  Die Unterlidblepharoplastik spielt eine wichtige Rolle bei der Wahrnehmung des Alterns. Es hilft, lose Haut, überschüssiges Fett, geschwollene Lider und Falten im Augenlidbereich zu korrigieren. Wenn wir älter werden, dehnt sich der Augenlidbereich und die Muskeln, die ihn stützen, werden schwach. Symptome wie müde aussehende Augen, überschüssige Haut oder Augenringe können durch dieses Verfahren korrigiert werden.  Sie müssen also nicht länger mit Tränensäcken unter den Augen leben. 

     

    Aber warum wird es gemacht? Dient es nur einem ästhetischen Zweck? 

    Manche Menschen könnten eine Blepharoplastik in Betracht ziehen, wenn ihre hängenden oder schlaffen Augenlider verhindern, dass sich ihre Augen vollständig öffnen oder an ihren unteren Augenlidern ziehen. Außerdem lässt es Ihre Augen jünger und wacher aussehen. 

    Also, noch einmal, für wen ist es? 

    Sie könnten eine Blepharoplastik in Betracht ziehen, wenn Sie: 

    • Baggy oder hängende Unterlider. 
    • Überschüssige Haut des unteren Augenlids. 
    • Tränensäcke unter den Augen aufgrund von überschüssigem Fett. 

    Aber ehrlich gesagt, wird die Unterlid-Blepharoplastik fast immer für kosmetische Zwecke durchgeführt. 

    Das Gute, dass Sie sich diesem Verfahren zusammen mit anderen kosmetischen Verfahren wie Facelift, Brauenlifting oder Laser- oder chemischer Hauterneuerung unterziehen können. 

    Und da keine zwei Augenpaare gleich sind, sind auch keine zwei Blepharoplastiken gleich. Es ist immer auf den kosmetischen Wunsch und die einzigartigen Gesichtszüge jedes Patienten zugeschnitten. Der Arzt muss auch ein künstlerisches Verständnis davon haben, was das ideale Aussehen der Augen für jeden Patienten am besten ist. Der Arzt sollte auch über Expertenwissen über Augenlidarchitektur und -funktion verfügen. Nur weil Sie ein besseres Aussehen benötigen, heißt das nicht, dass Sie auf die beste funktionale Qualität verzichten müssen. 

    Also, wenn alle Bedingungen zutreffen, was können wir von der Unterlid-Blepharoplastik erwarten? 

    Die Ergebnisse variieren von Person zu Person. Sie sollten jedoch mit einer Verbesserung des Augenlidbildes rechnen. Sie sollten eine Verbesserung in Bezug auf die Tränensäcke unter den Augen sehen und Sie sollten einen fließenden Übergang zwischen den Wangen und den Augenlidern sehen, genau wie Ihre Gesichtsarchitektur, als Sie jung waren. Sie sollten natürlicher und jugendlicher aussehen. 

    Möglicherweise können Sie jedoch die endgültigen Ergebnisse Ihres Eingriffs nicht direkt danach sehen, da postoperative Schwellungen und Blutergüsse dieses Endergebnis verdecken können. Obwohl viele Patienten ein oder zwei Wochen nach dem Eingriff zur Arbeit zurückkehren, kann es mehrere Wochen dauern, bis die Schwellung nachlässt. Sie können die endgültigen Ergebnisse Ihrer Unterlidoperation in etwa 4 bis 6 Wochen nach der Operation sehen. 

    Nach der Operation können Sie auch erleben: 

    • Verschwommenes Sehen von der Gleitsalbe, die auf Ihre Augen aufgetragen wird.
    • Diplopie.
    • Lichtempfindlichkeit.
    • Tränende Augen.
    • Geschwollene oder taube Augenlider.
    • Schwellungen und Blutergüsse. 
    • Schmerzen oder Beschwerden.

    Ihr Chirurg wird wahrscheinlich einige Anweisungen vorschlagen, um diese Symptome zu reduzieren, wie zum Beispiel:

    • Verwenden Sie Eisbeutel auf Ihren Augen in der Nacht nach der Operation für zehn Minuten pro Stunde. Und am nächsten Tag verwenden Sie die Eisbeutel vier- oder fünfmal am Tag.
    • Sanfte Reinigung der Augenlider und Verwendung der vorgeschriebenen Tropfen und Salben. 
    • Vermeidung von Anstrengung, Gewichtheben und Schwimmen für eine Woche. 
    • Vermeidung von Rauchen und Reiben der Augen. 
    • Keine Kontaktlinsen für zwei Wochen nach der Operation verwenden. 
    • Anwenden von kalten Kompressen, um Schwellungen zu reduzieren. 

     

    Und wie bei jeder anderen Operation muss ein gewisses Risiko für Komplikationen bestehen.

    Einige dieser Risiken stellen den natürlichen Heilungsprozess nach der Operation dar, wie Schwellungen, Blutergüsse und verschwommenes Sehen. Sie sind Teil des normalen Heilungsprozesses.

    Zu den ernsteren Risiken einer Unterlidoperation gehören: 

    • Infektion. 
    • Blutung. 
    • Trockene gereizte Augen. 
    • Schwierigkeiten, die Augen zu schließen. 
    • Verletzung der Augenmuskeln. 
    • Hautverfärbung. 
    • Auffällige Narbenbildung. 
    • Die Notwendigkeit einer Nachoperation. 
    • Zysten, bei denen die Haut zusammengenäht wurde. 
    • Tod des Fettgewebes unter den Augen. 
    • Verschwommenes Sehen oder Verlust des Sehvermögens. 
    • Taubheit. 
    • Hängendes Oberlid. 
    • Anästhesie-Komplikationen. 
    • Blutgerinnsel. 
    • Schlechte Wundheilung.
    • Asymmetrie.
    • Am unteren Augenlid nach unten ziehen. 

    Ihr Chirurg sollte all diese Risiken und Komplikationen vor dem Eingriff mit Ihnen besprechen. Aber mit einem erfahrenen Augenlidchirurgen und einer umfassenden Ausbildung in Blepharoplastik-Operationen haben Sie ein geringeres Risiko für Komplikationen. Je qualifizierter Ihr Chirurg ist, desto weniger und weniger schädliche Komplikationen können Sie haben. 

    Ihr Chirurg sollte Sie auch vor der Operation vorbereiten. Einige Untersuchungen und Untersuchungen sollten durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass Sie für das Verfahren vollständig bereit sind. 

    Vor der Augenlidoperation werden Sie folgenden Untersuchungen unterzogen: 

    • Eine körperliche Untersuchung. Ihr Chirurg wird eine körperliche Untersuchung durchführen, bei der er Ihre Tränenproduktion untersucht und Teile Ihrer Augenlider misst. 
    • Augenlidfotografie. Ihr Chirurg wird Fotos von Ihren Augen aus verschiedenen Blickwinkeln machen, damit er oder sie den geeigneten chirurgischen Ansatz in Ihrem Fall planen und die unmittelbaren und langfristigen Auswirkungen der Operation beurteilen kann. 
    • Eine Sehuntersuchung. Ihr Arzt wird einen Augenarzt bitten, Ihr Sehvermögen einschließlich Ihres peripheren Sehens zu testen. Dies ist hilfreich, um Ihren Versicherungsanspruch zu unterstützen, wenn Sie ihn benötigen. 

    Einige Medikamente werden auch vor der Operation gestoppt - wenn Sie sie einnehmen - wie Warfarin, Naproxen, Aspirin, Ibuprofen und andere Medikamente, die mit erhöhten Blutungen verbunden sind. 

    Ihr Chirurg wird Sie auch bitten, einige Wochen vor der Operation mit dem Rauchen aufzuhören, da dies die Qualität Ihrer Wundheilung beeinträchtigen könnte. Und natürlich werden Sie gebeten, jemanden zu arrangieren, der Sie nach der Operation nach Hause fährt, da Sie nicht selbst fahren dürfen. 

    Es ist sehr wichtig, vor dem Eingriff ehrlich mit Ihrem Chirurgen zu sprechen, um ihm zu sagen, was Sie am meisten stört und welche Ergebnisse Sie erwarten. 

     

    Lassen Sie uns nun mehr über einige Details des Verfahrens selbst sprechen. Beginnen wir mit der Art der Anästhesie, die während des Eingriffs verwendet wird. 

    Das Verfahren kann im Operationssaal durchgeführt werden, aber wenn geringfügige Verbesserungen die einzigen Änderungen sind, kann der gesamte Prozess im Büro durchgeführt werden. Das Verfahren kann unter Vollnarkose oder Lokalanästhesie durchgeführt werden, aber meistens ist für das Verfahren eine minimale Sedierung mit Lokalanästhesieinjektionen erforderlich. Die Lokalanästhesie gibt dem Chirurgen den Vorteil, Augenmuskelbewegungen zu testen und somit das Risiko eines übermäßigen Schneidens zu reduzieren. Wenn Sie jedoch mehr als eine Operation haben, wird Ihr Arzt eine Vollnarkose empfehlen. 

    Es gibt mehrere chirurgische Ansätze für die Unterlidchirurgie. Der verwendete Ansatz hängt normalerweise von dem Ziel ab, das Sie von dem Verfahren und der einzigartigen Anatomie der Augen erwarten. 

    Vor dem Eingriff wird Ihr Chirurg Sie bitten, sich aufzusetzen, damit er oder sie Ihre Tränensäcke besser sehen und markieren kann, um zu wissen, wo Sie den Schnitt machen müssen. 

    Obwohl die Stellen der Einschnitte variieren können, ist das allgemeine Konzept der Unterlidverfahren immer noch dasselbe. Der Chirurg schneidet überschüssige Haut und entfernt überschüssiges Fett und näht die Haut wieder zusammen, um ein glatteres, jüngeres und natürlicheres Aussehen zu schaffen. 

    Und obwohl das Verfahren Ihnen gute Ergebnisse bringt, müssen Sie verstehen, dass Sie nach dem Eingriff weiter altern und Ihre Haut nach einer Weile faltig und schlaff erscheint. Es hängt alles von Ihrem Alter, Ihrer Hautqualität und der Pflege Ihrer Haut nach dem Eingriff ab. 

     

    Also, wenn die Ergebnisse dieser Operation nicht ewig dauern, fragen Sie sich vielleicht. Gibt es Alternativen zum Unterlidverfahren? 

    Ja, es gibt andere Alternativen, aber sie wirken bei leichter oder mäßiger Hauterschlaffung. Diese Optionen sind:

    • Laser-Hauterneuerung. Dazu gehört es, die Haut einem Laser auszusetzen, der die Haut strafft. Es ist jedoch nicht jedermanns Sache. 
    • Hautfüller. Ärzte verwenden Hyaluronsäure Hautfüller, um das Hautbild zu verbessern, aber der Körper wird schließlich die Füllstoffe absorbieren, so dass sie nicht dauerhaft sind. 

     

    Ich hoffe, wir haben die meisten häufig gestellten Fragen zur Unterlidchirurgie beantwortet. Aber für weitere Informationen über verschiedene chirurgische Ansätze und wie sie klinisch durchgeführt werden, haben wir heute Doktor Park , einen versierten Kosmetikchirurgen und Professor in Seoul, Korea. Er wird die Unterlidchirurgie aus erfahrener Sicht diskutieren.

    Interview:

    Dr. Jae-Woo Park

    Für Unterlid, wie machen Sie eigentlich Unterlidchirurgie?

    In den unteren Augenlidern entwickeln wir mit zunehmendem Alter Falten und Tränensäcke. Also, wie werden wir uns darum kümmern? Also, für die oberen Augenlider führen wir Schnitte durch, nehmen das Fett heraus, ziehen usw. Aber für die unteren Augenlider führt das Entfernen von Gewebe aus dem Bereich nicht zu Verbesserungen. Wir müssen herausfinden, was die Tränensäcke verursacht. Ein Grund könnte sein, dass das Fett aus den tieferen Schichten nach außen auftaucht. Ein anderer könnte sein, dass sich die Haut ausgedehnt hat. Drittens kann die Haut nach unten abgesackt sein. Das sind die drei Ursachen. Wir müssen sie alle ansprechen. Also müssen wir diese Fragen mit dem Patienten besprechen.

    In welchen Fällen würden sich Patienten für diese Operation entscheiden?

    Zum Beispiel diese Person. Diese Person hat sowohl die oberen Augenlider als auch die unteren Augenlider schlaff. Dies erfordert also sowohl Ober- als auch Unterlidoperationen. Wenn wir nur eine Unterlidoperation durchführen, wäre das Ergebnis eine noch auffälligere Abdeckung der oberen Augenlider, die überhängen, und die Augen würden kleiner erscheinen. Wir müssen also die unteren Augenlider verkleinern und dann die schlaffe Haut genau hier nach oben ziehen, während wir den Bereich hier planen. Wir müssen hier also drei Verfahren durchführen – nämlich Oberlider, Unterlider und Haut ziehen genau hier. OKAY?

    Wie lange würden Prellungen und Schwellungen normalerweise nach der Operation reduziert werden?

    Der sehr wichtige Punkt dieser Operation ist, dass wir diese Art von Prellungen vermeiden müssen. Wenn sich solche Prellungen entwickeln, kann dies zu Embolien führen und die Genesung verzögern. Eine erfolgreiche Operation wird nach dem Eingriff fast keine Blutungen haben. Wenn wir uns diesen Patienten ansehen, entfernen wir die unteren Augensäcke, ziehen das Gewebe darunter nach oben, um Festigkeit zu erzielen, dann verwischen wir diesen Bereich, um glatt zu sein, und entfernen hier etwas Haut. Nach all dem sieht er nur vier Tage später so aus (keine sichtbaren Nebenwirkungen). Es ist erst vier Tage her, aber wir können sehen, dass es keine blauen Flecken gibt. Genesung ist schnell ist so erfolgreiche Operationen. Einige meiner Leute denken, dass Entzündungen normal sind, aber ich sage, es ist nicht.

    Ist es von Fall zu Fall unterschiedlich?

    Nein. Die Frage ist, ob es viele Blutungen gibt oder nicht. Einige haben Prellungen nach der Operation und das ist auf Blutungen zurückzuführen. Um sich schnell zu erholen, darf es keine Blutungen geben. Wenn wir uns diese Person ansehen, hatte sie eine Oberlidoperation und eine Unterlidoperation, beide Seiten wurden angehoben. Es ist 20 Tage her, und wir können kaum eine sehr feine Liniennarbe sehen, aber später wird auch die verschwinden. Also, der entscheidende Punkt während der Operation ist, ob es Blutungen gibt oder nicht. Wenn Blutungen auftreten, ist die Erholung langsam. Das ist der wichtigste Punkt.

    Muss der Patient zur Stichentfernung zurückkommen?

    Ja. Es gibt Fäden, die absorbiert werden und solche, die es nicht sind. Einige sagen, wenn wir die absorbierten Fäden verwenden, besteht keine Notwendigkeit, den Faden zu entfernen. Aber dafür brauchen wir viele Monate. Und während dieser Zeit trennt der Stich das Gewebe. Selbst wenn wir einen resorbierbaren Faden verwendet haben, ist es am besten, ihn zu entfernen. Bei Augenlidoperationen erfolgt die Entfernung vier Tage danach. Bei Facelift-Operationen sollte es fünf bis sieben Tage später entfernt werden. Bei Augenlidoperationen drei bis vier Tage später. Maximal vier Tage später.

    OKAY. Gibt es Nebenwirkungen bei einer Unterlidoperation?

    Die Nebenwirkungen für die Unterlidchirurgie sind, wie ich bereits sagte, das Drehen des Unterlids. Der Grund, warum sie sich umdrehen, ist Blutungen. Blut wird absorbiert und es bilden sich Blutergüsse. Wenn sich die Prellungen bilden, wird das Augenlid nach unten gezogen. Eine andere ist, wenn die Haut übermäßig entfernt wird. Und in einigen Fällen haben manche Menschen eine Gesichtsstruktur, die die Augenlider dazu anregt, sich umzudrehen. Wenn wir uns diese Person ansehen, hat sie hier fast keinen Knochen (Wangen). Dies ist die häufigste Nebenwirkung. Um dies zu vermeiden, müssen wir die Haut ziehen, nur einen kleinen Teil der Haut entfernen und Blutungen vermeiden. Das sind die wichtigen Punkte.

    Die Unterlidchirurgie entfernt unnötige Fette im unteren Augenlid. Wird dieses Fett nach der Operation nachwachsen?

    Das Fett wächst nicht nach. Es könnten sich jedoch Fette im Inneren ablagern, die nach außen kommen können. Genau wie ein Gletscher wird das Fett darunter immer weiter nach außen kommen. Also verteilen wir das Fett, um den Bereich gleichmäßig auszufüllen und die Mittelgesichtsschicht anzuheben. Wir müssen den Teil unter den Augen so nach oben ziehen. Dann müssen wir uns stabilisieren und das führt zu einer guten Operation. Diese Methode verlängert die gewünschten Ergebnisse und erreicht leicht etwa zehn Jahre. Also, auch bei jüngeren Leuten wie diesem, sollten wir das Fett hier nicht einfach entfernen. Wir müssen das Fett entfernen, und auch hier nach oben ziehen. Und ein Jahr später wird die ganze schlaffe Haut nach oben gehoben und sieht so aus. Ob der Patient jung oder alt ist, das Ziel der Operation ist es nicht, einfach das Fett zu entfernen. Wir müssen das Fett senken und den unteren Bereich nach oben heben.

     

    Schlussfolgerung

    Wenn wir älter werden, entwickeln wir Augenfalten und Tränensäcke. Bei den unteren Augenlidern führt das einfache Entfernen von Gewebe aus dem Bereich nicht zu Verbesserungen. Wir sollten nach den Ursachen suchen, die zu ihnen führen, und sie mit dem Patienten besprechen. Normalerweise ist es das Fett aus den tiefen Schichten, das an die Oberfläche kommt, also müssen wir es entfernen und die Haut nach oben ziehen. Der sehr wichtige Punkt der Unterlidchirurgie ist es, Blutergüsse zu vermeiden. Eine erfolgreiche Operation wird nach dem Eingriff kaum erwähnt und die Genesung wird sehr schnell erfolgen. Die Entfernung der Fäden erfolgt am vierten Tag nach dem Eingriff.