Menschen geraten normalerweise in Panik, wenn sie Blut aus ihnen herauskommen sehen, auch wenn sie keine Schmerzen haben.

Heute diskutieren wir eine der häufigsten Ursachen für schmerzlose Blutungen aus dem Anus und dem unteren Rektum. Heute sprechen wir über Hämorrhoiden oder auch bekannt als Hämorrhoiden.

Also, was sind Hämorrhoiden? Wie bekommen wir sie?

In gewissem Sinne haben wir alle Hämorrhoiden, die kissenartigen Venencluster, die direkt unter der Schleimhaut liegen, die den untersten Teil des Rektums und des Anus auskleidet. Aber wir nennen sie Hämorrhoiden oder Hämorrhoiden, wenn sie anschwellen und wie Krampfadern verstopfen. Es gibt zwei Arten von Hämorrhoiden; innere Hämorrhoiden, wenn sie sich im Rektum entwickeln, und externe Hämorrhoiden, wenn sie sich direkt unter der Haut um den Anus herum entwickeln. Äußere Hämorrhoiden sind die lästigste Art, da die darüber liegende Haut gereizt wird und ulzerieren kann.

Einige Leute denken, Krampfadern und Hämorrhoiden sind die Preise, die wir dafür zahlen, aufrechte Kreaturen zu sein, weil unser Blut gegen die Schwerkraft kämpfen muss, um zum Herzen zurückzukehren. Obwohl Hämorrhoiden mehrere Ursachen haben, ist die Ursache oft unbekannt.

Einige Ärzte korrelieren Hämorrhoiden mit erhöhtem Druck wie in der Schwangerschaft, wenn die vergrößerte Gebärmutter auf die Beckenvenen drückt, Übergewicht und Fettleibigkeit, chronische Verstopfung, Anstrengung während der Defäkation oder längeres Sitzen auf der Toilette. All dies stört den Blutfluss zu und von diesem Bereich.

Aber wie gesagt, oft ist die Ursache unbekannt, weil zum Beispiel nicht alle schwangeren Frauen Haufen bekommen und auch nicht alle übergewichtigen Menschen sie bekommen. Im Gegenteil, Sie könnten eine dünne Person finden, die an Haufen leidet. Neuere Studien zeigen, dass Menschen, die Hämorrhoiden bekommen, einen höheren Ruhetonus des Analkanals haben. Die glatte Muskulatur des Analkanals ist enger als der Rest des Kanals, auch wenn sie sich nicht anstrengt. Verstopfung erhöht diesen Druck und diese Venen neigen dazu, sich unter Druck zu dehnen, so dass sie gegen diesen kleinen Muskel drücken, und schließlich schwächt sich das Gewebe, das Hämorrhoiden unterstützt und hält, und die Venen wölben sich oder prolapsieren. In der Tat werden fast drei von vier Erwachsenen von Zeit zu Zeit Hämorrhoiden haben. Also, Millionen von Menschen auf der ganzen Welt haben Hämorrhoiden. Es stellt ein großes medizinisches und sozioökonomisches Problem dar.

Aber woher wissen sie, dass sie Haufen haben? Was sind die Symptome?

Die Symptome variieren je nach Art der Hämorrhoiden.

Bei äußeren Hämorrhoiden zum Beispiel klagen Patienten über:

Schmerzen oder Beschwerden.
Juckreiz und Reizung auf der Haut um den Anus herum.
Blutung.
Schwellung um den Anus.

Auf der anderen Seite können innere Hämorrhoiden, die im Rektum liegen, nicht gesehen oder gefühlt werden. Sie sind in der Regel schmerzlos und verursachen selten Beschwerden, selbst wenn sie bluten. Eine Anstrengung während der Defäkation kann jedoch Folgendes verursachen:

Leuchtend rotes Blut tropft von Ihnen auf das Toilettenpapier oder in die Toilettenschüssel.
Vorgefallene oder hervorstehende Hämorrhoiden, die aus der Analöffnung kommen und Reizungen und Schmerzen verursachen.

Vorstehende Hämorrhoiden sammeln kleine Mengen Schleim und Stuhl, was wiederum Juckreiz und Reizung verursacht, die "Pruritus ani" genannt werden .

Komplikationen können wirklich ärgerlich sein. Wenn sich Blut in den äußeren Hämorrhoiden sammelt, bildet sich ein Blutgerinnsel in einem von ihnen. Es kann zu plötzlichen starken Schmerzen, Schwellungen, Entzündungen und einem harten Knoten in der Nähe des Anus führen. Wenn sich das Gerinnsel auflöst, hinterlässt es überschüssige Haut, die jucken oder reizen könnte. Obwohl es nicht gefährlich ist, ist es extrem schmerzhaft und muss manchmal abgelassen werden.

Eine weitere signifikante Komplikation ist Anämie. Chronischer Blutverlust kann Anämie verursachen.

Wenn die Blutversorgung, die zu einer der inneren Hämorrhoiden kommt, unterbrochen wird, wird sie stranguliert und verursacht starke Schmerzen.

Risikofaktoren von Hämorrhoiden hängen irgendwie mit dem Alter zusammen. Mit zunehmendem Alter steigt das Risiko für Hämorrhoiden. Das liegt vor allem daran, dass das Gewebe, das die Venen an ihrer Stelle stützt, mit der Zeit schwächer wird und sich dehnt. Auf diese Weise gibt es den Venen Raum, sich auszudehnen und zu wölben.

Was die Diagnose von Hämorrhoiden oder Hämorrhoiden betrifft, führt eine einfache Anamnese und körperliche Untersuchung zur richtigen Diagnose. Ihr Arzt wird in der Lage sein, die äußeren Hämorrhoiden um die Auns herum leicht zu sehen, besonders wenn sich ein Gerinnsel gebildet hat.

Die Diagnose der inneren Hämorrhoiden kann jedoch eine andere Art der Untersuchung umfassen. Ihr Arzt wird wahrscheinlich eine digitale rektale Untersuchung durchführen, bei der er / sie einen behandschuhten geschmierten Finger in den Anus und das untere Rektum einführt, um nach Blut im Stuhl zu suchen. Ihr Arzt kann auch ein Anoskop verwenden; Ein kurzes Kunststoffrohr mit Beleuchtung in den Analkanal zur Untersuchung eingeführt.

Der Fall kann auch die Verwendung einer flexiblen Sigmoidoskopie oder Koloskopie erfordern, um andere Blutungsursachen wie Polypen und Krebs auszuschließen, insbesondere wenn der Patient über 45 Jahre alt ist.

Wenn Ihr Arzt eine andere Erkrankung des Verdauungstraktes, das Risiko für Darmkrebs vermutet oder Sie ein Patient mittleren Alters sind, der in letzter Zeit keine Koloskopie hatte, wird er oder sie den gesamten Dickdarm mit Koloskopie untersuchen.

Jetzt ist es an der Zeit, die Behandlung von Hämorrhoiden zu diskutieren.

Sie denken vielleicht, dass es sich um einen komplizierten Zustand handelt, der Operationen benötigt, um korrigiert zu werden. Entgegen dieser landläufigen Meinung können Hämorrhoiden mit Hausmitteln deutlich verbessert werden. Sie können leichte Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen mit Heimbehandlungen lindern.

Hier sind einige der effektivsten Hausmittel für Hämorrhoiden:

Ballaststoffreiche Lebensmittel. Der Verzehr von viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten ist der Eckpfeiler, um den Stuhl weicher zu machen und seine Masse zu erhöhen und folglich eine Belastung zu vermeiden, die die Symptome für Ihre bestehenden Haufen verschlimmern kann.
Regelmäßig in einem warmen Bad oder Sitzbad einweichen. Wenn Sie Ihren Analbereich zwei- oder dreimal täglich für 10 bis 15 Minuten in einem einfachen warmen Bad einweichen, können Sie Entzündungen reduzieren und Häufungen behandeln.
Mit topischen Behandlungen. Es gibt einige rezeptfreie Hämorrhoiden-Behandlungen, die im Analbereich als Cremes oder Zäpfchen verwendet werden. Sie enthalten Hydrocortison oder Betäubungsmittel. Außerdem gibt es Pads, die für Pfähle verwendet werden.
Orale Schmerzmittel. Die Verwendung von Ibuprofen, Paracetamol oder Aspirin hilft Ihnen, die Beschwerden zu lindern.

Diese Behandlung wird Ihnen helfen, die Symptome in einer Woche loszuwerden. Aber konsultieren Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie rezeptfreie Mittel für mehr als eine Woche verwenden, da sie Ihre Haut verdünnen könnten.

Aber was ist, wenn die Symptome nicht verschwinden? Oder was wäre, wenn Sie bereits thrombosierte Häufchen hätten?

Wenn sich in Ihren Hämorrhoiden ein Gerinnsel gebildet hat, wird Ihr Arzt anbieten, sie zu entleeren und das Gerinnsel herauszubekommen. Es ist besser, innerhalb von 72 Stunden nach der Entwicklung des Gerinnsels durchgeführt zu werden. Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und bietet sofortige Linderung.

Bei resistenten Schmerzen oder anhaltenden Blutungen gibt es einige minimalinvasive Verfahren, die Ihr Arzt anbieten kann. Sie können in Ihrer Arztpraxis oder der Ambulanz ohne Anästhesie durchgeführt werden.

Dazu gehören:

Gummibandligatur. Ihr Arzt wird ein kleines Gummiband um die Basis der inneren Hämorrhoidalvenen legen, um die Blutzufuhr von ihnen zu unterbrechen, um ihre Schrumpfung innerhalb einer Woche zu induzieren.
Injektions-Sklerotherapie. Injektion einer chemischen Lösung in die Hämorrhoiden, um deren Schrumpfung oder Abfall zu induzieren. Die Injektion kann wenig oder keine Schmerzen verursachen. Es ist weniger effektiv als Gummibandligatur.
Koagulation. Verwenden Sie Laser- oder Infrarotlicht oder Wärme, um kleine Blutungen in inneren Hämorrhoiden zu verursachen, so dass sie verhärten und schrumpfen. Diese Technik verursacht Beschwerden für den Patienten.

Nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen benötigt einen chirurgischen Eingriff, um Hämorrhoiden zu entfernen, wenn sie nicht durch konservative Behandlung behandelt werden können oder wenn die Symptome nach allen vorherigen Lösungen bestehen bleiben oder wenn Hämorrhoiden groß und hervorstehend sind.

Das häufigste Verfahren ist die Hämorrhoidektomie , was die Entfernung von Hämorrhoiden bedeutet. Es kann unter örtlicher Betäubung in Kombination mit Sedierung, Spinalanästhesie oder Vollnarkose durchgeführt werden. Ihr Arzt wird das überschüssige Gewebe entfernen, das die anhaltende Blutung verursacht. Zu den Komplikationen gehören Urineinlagerungen, die zu Harnwegsinfektionen führen können.

Es ist jedoch zweifellos der effektivste und vollständigste Weg, um schwere oder wiederkehrende Hämorrhoiden zu behandeln.

Es gibt auch eine Heftung, bei der der Blutfluss zu den Hämorrhoiden blockiert ist. Es ist nur eine verfügbare Lösung für innere Hämorrhoiden. Es ist weniger schmerzhaft als eine Hämorrhoidektomie, korreliert jedoch mit einem höheren Risiko für ein Rezidiv oder einen Rektumprolaps, bei dem das Rektum aus dem Anus herausragt. Komplikationen umfassen auch Urinretention und Blutungen.

Unsere Rolle heute ist es, die meisten Ihrer Fragen zu Hämorrhoiden zu beantworten. Heute haben wir Dr. Ahn, der ein leitender Arzt am Hanyang Universitätskrankenhaus in Seoul ist. Er wird mit uns über Hämorrhoiden aus erfahrener medizinischer Sicht diskutieren.

Interview:

Was sind Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden ist das Vorhandensein von Vorsprüngen geschwollener Venen außerhalb des Anus. Die Chancen steigen mit Alter und Geschlecht, weiblich zu sein.

Irgendwelche Symptome, auf die wir achten sollten?

Das häufigste Symptom von Hämorrhoiden sind rektale Blutungen während des Stuhlgangs. Eine andere ist der Vorsprung von Gewebe außerhalb des Rektums. Manchmal geht der Vorsprung zurück und manchmal bleiben sie draußen, was oft durch Fingerdruck wieder nach innen gebracht werden kann. Abgesehen davon können wir sagen, dass Schmerz ein Symptom ist.

Es ist wirklich wichtig, Prüfungen zu haben, oder?

Wenn Sie diese Art von Symptomen haben und ein Krankenhaus besuchen, ist eine visuelle Untersuchung und Untersuchung des Rektums mit dem Finger sowie eine Endoskopie unerlässlich.

Für den Fall, dass es bestätigt wird, dass es Hämorrhoiden sind, welche Art von Behandlung gibt es?

Wir können die Behandlungen in chirurgische und nicht-chirurgische unterteilen. Und je nach Schweregrad können wir entscheiden, ob wir den chirurgischen Weg oder den nicht-chirurgischen Weg zur Behandlung nehmen. Es gibt vier Stadien von Hämorrhoiden, von der ersten bis zur vierten. Im ersten Stadium gibt es keinen Vorsprung, aber es gibt Blutungen. Sie können auch einen Knoten fühlen, wenn ein Finger eingeführt wird. In der zweiten Phase gibt es einen Vorsprung, aber es neigt dazu, zu gegebener Zeit von selbst nach innen zurückzukehren. In der dritten Stufe neigt der Vorsprung dazu, nicht von selbst nach innen zurückzukehren, so dass er die Hilfe eines Fingerdrucks benötigt. In der vierten Stufe kehrt der Vorsprung, selbst wenn er zurückgedrückt wird, nicht nach innen zurück. Daher empfehlen wir im Allgemeinen eine Operation für die Stadien drei und vier, bei denen eine Fingerunterstützung erforderlich ist, um den Vorsprung zurückzusetzen. Aber auch im zweiten Stadium empfehlen wir manchmal eine Operation, wenn die Patienten dazu neigen, viel Blut zu verlieren, was zu Anämie führt.

Ich wusste nicht, dass es so viele Level gibt.

Gibt es im Falle der dritten Stufe und höher eine Diät, die Sie nach der Operation befolgen sollten?

Hämorrhoiden neigen dazu, sich zu verschlechtern, wenn es Verstopfung oder häufigen Stuhlgang während Durchfall gibt, ist es am besten, Lebensmittel zu vermeiden, die Verstopfung oder Durchfall fördern. Wenn man Verstopfung hat, sollte der Patient Nahrungsmittel essen oder Medikamente einnehmen, die den Stuhl weicher machen, oder wenn man Durchfall hat, sollte Medizin eingenommen werden, um es zu reduzieren, um den Stuhl fester zu machen. Auch Alkohol und Tabak, insbesondere Alkohol, sollten vermieden werden.

Letzte Frage ... was sollten wir tun, um Hämorrhoiden von Anfang an zu verhindern?

Vermeiden Sie es, lange Zeit auf der Toilette zu sitzen, und da Verstopfung und Durchfall Hämorrhoiden verschlimmern, ist es am besten, solche Umstände zu vermeiden. Auch wenn zu viel Alkohol konsumiert wird, verschlechtern sich die Hämorrhoiden aufgrund der Erweiterung der Venen. Diejenigen, die viel Alkohol konsumieren, neigen dazu, eine sehr schlimme Zeit zu haben, daher ist es am besten, das Trinken zu vermeiden. Außerdem ist es am besten, stressige Situationen zu vermeiden. Und für schwangere Frauen ist besondere Vorsicht geboten, da sie anfällig für Hämorrhoiden sind, da diejenigen, die Hämorrhoiden haben, dazu neigen, sich zu verschlechtern und diejenigen, die nie Hämorrhoiden hatten, während der Schwangerschaft einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind.

Schlussfolgerung

Laut Dr. Ahns Interview neigen Hämorrhoiden dazu, bei Menschen aufzutreten, wenn sie älter werden, und insbesondere bei Frauen. Das häufigste Symptom sind Blutungen beim Stuhlgang. Außerdem könnte etwas nach außen ragen. Manchmal verschwinden sie von selbst, und in einigen Fällen kann man das hervorstehende Gewebe mit den Fingern wieder in das Rektum zurückbringen. Diese könnten von Schmerzen begleitet sein. Dies sind die häufigsten Symptome.

Um das Vorhandensein von Hämorrhoiden festzustellen, würde ein Arzt eine visuelle Untersuchung des rektalen Bereichs durchführen und ein Endoskop verwenden, um weiter zu untersuchen. Sobald das Vorhandensein von Hämorrhoiden schlüssig ist, gibt es chirurgische und nicht-chirurgische Methoden, um den Zustand zu heilen.

Ob eine chirurgische Heilung durchgeführt wird, hängt weitgehend von der Schwere und dem Stadium der Erkrankung ab, die in vier verschiedene Phasen unterteilt werden kann. Stadium eins ist, wenn es rektales Blut gibt und Hämorrhoiden mit einer Fingeruntersuchung im Rektum gefühlt werden können. Stadium zwei ist, wenn es einen äußeren Vorsprung gibt, aber dazu neigt, von selbst in den rektalen Bereich zurückzukehren. Die dritte ist, wenn es einen Vorsprung außerhalb gibt, der nicht nach innen zurückgeht, es sei denn, er wird mit dem Finger gedrückt. Die vierte Stufe ist, wenn der Vorsprung auch beim Zurückschieben nicht wieder ins Innere gelangt. Die Stadien, in denen eine Operation typischerweise empfohlen wird, sind Hämorrhoiden in den Stadien drei und vier. Aber manchmal sogar im zweiten Stadium, wenn der Patient zu stark blutet, was zu Anämie führt, dann ist eine Operation auch das empfohlene Verfahren.

Um Hämorrhoiden vorzubeugen, ist es wichtig, Verstopfung zu vermeiden. Also, nehmen Sie viele Lebensmittel, die weichen Stuhl produzieren, solche Lebensmittel reich an Ballaststoffen und vermeiden Sie Lebensmittel, von denen bekannt ist, dass sie Verstopfung verursachen. Es ist auch gut, Lebensmittel zu vermeiden, die Durchfall verursachen können, da sie auch eine Entzündung des rektalen Bereichs verursachen und zu Hämorrhoiden führen können. Beide können durch richtige Lebensmittel und Nahrungsergänzungsmittel unterstützt werden. Es ist auch am besten, Alkohol und Tabak, aber vor allem Alkohol zu vermeiden. Zusammenfassend sollten Sie vermeiden, längere Zeit in der Toilette zu verbringen, um diesen Zustand zu verhindern.