Der menschliche Körper ist unglaublich. Sie haben einen Magen, der die Nahrung für Sie verdaut. Du hast ein Herz, das Blut durch deinen Körper pumpt. Sie haben eine Niere, die das Blut für Sie filtert. Und dann kommt die Leber, dieses riesige extrem lebenswichtige Organ.

Die Leber ist wie ein Kegel geformt. Sie ist dunkel rötlich-braun. Es wiegt etwa 3 Pfund.

Es befindet sich im oberen rechten Teil des Bauches direkt unter diesem Zwerchfell.

Dieses riesige Organ spielt eine sehr wichtige Rolle im menschlichen Körper. Es reguliert die meisten chemischen Prozesse im Körper und scheidet eine Verbindung namens "Galle" aus.

Die Hauptaufgabe der Leber besteht darin, das Blut aus dem Verdauungstrakt zu filtern, bevor es an den Rest des Körpers weitergegeben wird. Es absorbiert Nährstoffe und Medikamente aus dem Verdauungstrakt und wandelt sie in gebrauchsfertige Verbindungen um.

Es entgiftet und beseitigt auch schädliche Chemikalien und metabolisierte Medikamente. Außerdem produziert die Leber auch bestimmte Proteine für Blutplasma und Gerinnungsfaktoren.

Im Gegensatz zu anderen Organen können sich Leberzellen schnell teilen und regenerieren, um Schäden oder Verluste in irgendeinem Teil der Leber auszugleichen.

Was aber, wenn diese Teilung oder Regeneration nicht gestoppt werden kann? Was ist, wenn sich die Zellen unkontrolliert teilen?

In diesem Fall könnte es Leberkrebs sein.

Also, was ist Leberkrebs?

Leberkrebs ist Krebs, der in den Leberzellen "primärer Krebs" beginnt. Es kann auch von Krebs betroffen sein, der sich an anderer Stelle im Körper bildet und sich dann auf die Leber "sekundären Krebs" ausbreitet. Aber unser Video heute handelt von primärem Krebs, der aus Leberzellen entsteht. Krebs, der sich auf die Leber ausbreitet, ist jedoch häufiger als der, der in der Leber beginnt, und es wird metastasierender Krebs genannt, wie metastasierender Darmkrebs, der im Dickdarm beginnt und sich auf die Leber ausbreitet.

Verschiedene Arten von Tumoren können in der Leber beginnen, weil es verschiedene Arten von Zellen gibt, einige von ihnen sind gutartig, nicht krebsartig und andere sind krebsartig. Der häufigste Typ ist jedoch das hepatozelluläre Karzinom, das vom Haupttyp der Leberzellen, den Hepatozyten, stammt.

Gutartige Tumoren hingegen umfassen:

Hämangiom.
Leberadenom.
Gallenzysten.
Fokale noduläre Hyperplasie.
Fibrom.
Lipom.

Diese gutartigen Tumoren werden nicht wie Krebs behandelt, aber sie sollten entfernt werden, wenn sie Schmerzen oder Blutungen verursachen.

Also, ein Tumor in diesem gigantischen Organ, wie kann man ihn fühlen? Was sind die Symptome von Leberkrebs?

Leberkrebs symptomatisiert zunächst nicht in seinen frühen Stadien, oder es kann einige vage Symptome wie Müdigkeit, Fieber oder Nachtschweiß haben. Aber wenn Symptome auftreten, gehören dazu:

Unbeabsichtigter Gewichtsverlust.
Appetitlosigkeit.
Oberbauchschmerzen.
Übelkeit.
Erbrechen.
Allgemeine Schwäche und Müdigkeit.
Bauchschwellung.
Gelbsucht, die eine gelbliche Färbung des Augenweißes und der Haut ist.
Weißer sperriger Stuhl.
Juckreiz am ganzen Körper.
Geschwollene Beine.

In schweren Fällen wird die Funktion der Leber beeinträchtigt, und der Patient kann leiden an:

Verlust des Sexualtriebs.
Mentale Verwirrung.
Schmerzen in der linken Seite des Bauches aufgrund einer Vergrößerung der Milz.
Hautläsionen, die einer Spinne ähneln, genannt Spinne naevi.
Allgemeine Schwäche.

Solange es keine Behandlung gibt, werden Patienten diese Symptome erleben, wenn die Krankheit im Laufe der Zeit fortschreitet.

Die Frage ist, warum passiert es? Was sind die Ursachen von Leberkrebs?

Wie bereits erwähnt, ist sekundärer metastasierender Leberkrebs die häufigste Art. Es kommt normalerweise aus dem Dickdarm, der Prostata, der Brust oder der Lunge.

Aber wenn Krebs in den Leberzellen beginnt, ist es höchstwahrscheinlich auf Veränderungen oder Mutationen zurückzuführen, die in der DNA der Leberzellen aufgetreten sind. Diese Mutationen sagen den Zellen, außer Kontrolle zu geraten und sich weiter zu teilen, ohne anzuhalten und einen Tumor oder eine Krebsmasse zu bilden.

Manchmal ist die Ursache von Leberkrebs bekannt, zum Beispiel bei chronischer Hepatitis kann der Patient zu einem Leberkrebspatienten werden. Leberkrebs kann sich jedoch bei einem gesunden Menschen entwickeln und der Grund ist noch unklar.

Aber es gibt Risikofaktoren, von denen bekannt ist, dass sie Leberkrebs verursachen, wie:

Chronische Infektion mit HBV oder HCV. Eine chronische Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus oder dem Hepatitis-C-Virus und die chronische Reizung der Leberzellen erhöhen das Risiko, an Leberkrebs zu erkranken.
Nicht-alkoholische Fettlebererkrankung. Die Ansammlung von Fett in der Leber reizt die Zellen und erhöht das Krebsrisiko.
Zirrhose. Zirrhose ist eine fortschreitende und irreversible Entzündung und es ist die Vernarbung des Lebergewebes, die schließlich zu Krebs führen kann.
Diabetes. Einige Studien zeigen, dass Menschen mit Blutzuckerstörungen ein höheres Risiko für Leberkrebs haben als normale Menschen.
Einige erbliche Lebererkrankungen. Hämochromatose und Wilson-Krankheit können für Leberkrebs prädisponieren.
Übermäßiger Alkoholkonsum. Der Konsum von Alkohol in großen Mengen über Jahre kann zu irreversiblen Leberschäden führen und zu Krebs werden.
Anabole Steroide verwenden. Athleten, die anabole Steroide für längere Zeit verwenden, haben ein höheres Risiko, an Leberkrebs zu erkranken.
Exposition gegenüber Aflatoxinen. Aflatoxine sind die Gifte, die von Schimmelpilzen produziert werden, die auf schlecht gelagerten Körnern und Nüssen wachsen.

Wenn wir uns diese Risikofaktoren genau ansehen, werden wir feststellen, dass viele von ihnen vermieden werden können, und so können wir uns vor dem Risiko von Leberkrebs schützen. Zum Beispiel können wir unseren Alkoholkonsum einschränken. Wir können uns gegen das Hepatitis-B-Virus impfen lassen. Wir können ein gesundes Gewicht halten und fetthaltige Nahrung vermeiden. Wir können auch Maßnahmen ergreifen, um die Ausbreitung des Hepatitis-C-Virus zu verhindern, einschließlich:

Vermeiden Sie eine ungeschützte sexuelle Beziehung.
Verwenden Sie saubere Nadeln, wenn wir intravenöse Medikamente einnehmen.
Suche nach sauberen und sicheren Geschäften, wenn man ein Tattoo oder ein Piercing bekommt.

All diese Maßnahmen können ein Wendepunkt in den Raten von Leberkrebs sein.

Aber woher sollte man wissen, ob sie Leberkrebs haben oder nicht?

Screening-Programme helfen Ihnen, diese Frage zu beantworten.

Screening kann die Rate von Leberkrebs verringern. Es wird nicht routinemäßig durchgeführt, es wird nur für Menschen empfohlen, die Erkrankungen haben, die das Risiko für Leberkrebs wie Leberzirrhose, HBV-Infektion oder HCV-Infektion erhöhen.

Screening würde nicht versprechen, das Risiko, an Leberkrebs zu sterben, zu reduzieren, aber es würde helfen, Fälle früher zu entdecken und die Behandlung so schnell wie möglich zu beginnen.

Ergibt das Screening, dass bei jemandem ein hoher Verdacht auf Leberkrebs besteht, sind weitere Untersuchungen notwendig.

Die Diagnose von Leberkrebs ist nicht mehr so schwer wie zuvor, da mehrere Tests es Ärzten erleichtert haben, darunter:

Bluttests. Sie können eine Anomalie der Leberfunktionen aufdecken.
Imaging-Tests. Die Bildgebung mit Ultraschall ist die erste Linie. Es kann Tumore so klein wie 1 cm erkennen. Andere bildgebende Optionen wie CT-Scans und MRT werden für die kleinere Tumorerkennung und für das Staging des Krebses verwendet.
Biopsie oder Gewebeprobe. Manchmal ist es notwendig, eine Gewebeprobe zu entnehmen und im Labor zu untersuchen, um die Art des Krebses zu erkennen und eine endgültige Diagnose zu stellen.

Sobald die Diagnose Leberkrebs bestätigt ist, besteht der nächste Schritt darin, das Ausmaß des Tumors zu sehen. Staging-Tests werden durchgeführt, um den Ort des Tumors zu bestimmen und ob er sich ausgebreitet hat oder nicht.

Jetzt, nach Diagnose und Staging, ist es an der Zeit, sich über die verschiedenen verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten für Leberkrebs zu informieren.

Zuallererst sollten wir die Tatsache betonen, dass die Behandlung vom Stadium, dem Alter der Patienten und ihrer allgemeinen Gesundheit abhängt.

Beginnen wir mit der chirurgischen Option.

Operationen für Leberkrebs dienen entweder dazu, den Tumor zu entfernen oder die Leber als Ganzes zu ersetzen. In bestimmten Situationen und in bestimmten Stadien wird Ihr Arzt empfehlen, den Tumor mit einem Sicherheitsabstand aus dem gesunden Gewebe der Leber zu entfernen.

Lebertransplantation ist eine Option für einen kleinen Prozentsatz von Patienten in ihren frühen Stadien der Krankheit.

Die Wissenschaft blendet uns immer wieder mit neuen Behandlungsmethoden und innovativen Lösungen für Gesundheitsprobleme, insbesondere bei Krebserkrankungen.

Und für Leberkrebs gibt es mehrere Lösungen für lokalisierte Tumore, einschließlich:

Erhitzen von Krebszellen durch Verwendung von elektrischem Strom zum Erwärmen und Zerstören von Krebszellen.
Einfrieren von Krebszellen. Mit extremer Kälte Krebszellen zerstören.
Alkoholinjektion in den Tumor.
Chemotherapie-Injektion in den Tumor.
Setzen Sie Perlen, die Strahlung in den Tumor emittieren.

Eine weitere traditionelle Option ist die Strahlentherapie, bei der Ärzte Quellen mit hoher Energie verwenden, um Krebszellen zu zerstören.

Chemotherapie ist auch eine traditionelle Option. Die Idee, chemische Medikamente zu verwenden, um die sich schnell teilenden Zellen zu töten, war schon immer um die Ecke.

Außerdem gibt es neue Optionen wie gezielte medikamentöse Therapie und Immuntherapie.

Unsere Aufgabe heute ist es, die meisten Ihrer Fragen zu Leberkrebs zu beantworten. Heute haben wir Doktor Choi , der ein renommierter Arzt am Hanyang University Hospital in Seoul, Korea, ist. Er wird mit uns über Leberkrebs aus erfahrener Sicht diskutieren.

Interview:

Was ist Leberkrebs?

Leber ist etwas, das jeder weiß, also gibt es keine Notwendigkeit zu erklären, was die Leber ist. Leberkrebs ist Krebs, der in der Leber beginnt. Aber das entwickelt sich nicht ohne Grund. Es gibt viele Ursachen und in Korea zum Beispiel Hepatitis B und in den USA alkoholbedingte Leberprobleme, und wenn sie über einen längeren Zeitraum so gelassen werden, wie sie ist, entwickelt sich Krebs. Also, in Korea Hepatitis B und verwandte Entzündungen in den USA und im Westen sind es alkoholbedingte Bedingungen. In letzter Zeit können dicke Menschen, die Fettleber haben, auch Krebs entwickeln ... und das nimmt in letzter Zeit stark zu. So entwickelt sich Leberkrebs aus einer Vielzahl von Bedingungen. Leberkrebs hat eine Vielzahl von Ursachen, aber der entscheidende Punkt ist, dass, wenn eine Leberentzündung über einen längeren Zeitraum ohne Behandlung bleibt, sie sich zu Krebs entwickeln kann.

Von dem, was ich verstanden habe, beginnt es mit der Ernährung, oder es hängt entweder mit Alkohol zusammen ...

Hepatitis, Leberentzündung und Fettleibigkeit. Diese Menschen können eine Entzündung entwickeln. Manche Menschen entwickeln nur eine Entzündung, aber wenn sie lange Zeit so bleiben, wie sie ist, entwickelt sie sich zu Krebs.

Ist es wie bei anderen Krebsarten, bei denen es keine Symptome hat?

Auch Leberkrebs hat keine Symptome. Bauchspeicheldrüsenkrebs, Gallenblasenkrebs und Leberkrebs haben auch keine Symptome, so dass sie sehr beängstigende Krankheiten sind. Bei Leber, wenn es irgendwelche Symptome gibt, ist es immer das späte Stadium. Also, Leberkrebs hat wirklich keine Symptome. Die einzigen bemerkenswerten Symptome sind verminderter Appetit und verminderte Verdauungsfähigkeit. Wenn Gelbsucht gezeigt wird, ist es immer in einem späten Stadium.

Ist es wie bei anderen Krebsarten, wo es Ebenen hat? Wie Level 1, Level 2, Level 3...

Die wichtigste Ebene ist das frühe Stadium, was oft als Stadium 1 oder Stufe 1 bezeichnet wird, wenn der Krebs klein ist, dh wenn eine Operation durchgeführt werden kann. Wenn nicht getan, wächst der Krebs und wird schwieriger zu behandeln. Also, wie andere Krebsarten, wenn man denkt, dass es eine Leberentzündung gibt, muss er regelmäßige Untersuchungen durchführen, um sicherzustellen, dass es nicht zu Krebs wird, und wenn es im Frühstadium gefangen wird, kann die Operation entweder durch Exzision allein oder sogar mit Transplantation erfolgreich durchgeführt werden. Auch bei anderen Methoden, die eingesetzt werden können, wie z.B. hochfrequente Strahlung oder andere Methoden, ist es erfolgreicher, wenn es frühzeitig gemacht wird.

Es ist wirklich wichtig, es am Anfang zu wissen.

Ja.

Wie wäre es mit den Behandlungen ... was sind die Behandlungsmöglichkeiten für Leberkrebs?

Das ist eine gute Frage. Die am meisten bevorzugte Behandlung ist eine Entfernungsoperation, eine teilweise Entfernung oder eine vollständige Entfernung und Transplantation. Aber nur etwa 20% der Fälle qualifizieren sich für diese Art von Operation. Von den restlichen 70% können 50% nicht behandelt werden, 20% bis 30% können sich anderen Behandlungen wie Hochfrequenzstrahlung und anderen unterziehen. Aber die besten Ergebnisse sind von der Entfernungschirurgie. Rechts? Wenn der Krebs entfernt wird, ist es das Beste. Um diese Operation durchzuführen, muss die Leber jedoch in einem anständigen Zustand sein, aber viele haben die Entzündung für längere Zeit getragen und können nicht entfernt werden. Die beste Situation ist also, frühzeitig zu erkennen und einen kleinen Teil der Leber zu entfernen, und selbst wenn sie später erkannt wird, ist es besser, wenn die Leber in einem anständigen Zustand ist, damit die Transplantation erfolgreich durchgeführt werden kann, und in Fällen, in denen eine Operation schwierig ist, behandeln wir mit Radioembolisation oder Hochfrequenzstrahlung.

Doktor Choi, Sie haben über Lebertransplantation gesprochen. Sie sagten, nur 20% der Menschen können es schaffen?

Eigentlich nicht einmal, es sind tatsächlich weniger als 10%, die Patienten, die Transplantationen bekommen können, sind 10% bis 20%. Die meisten Patienten werden diagnostiziert, wenn es sich in einem späten Stadium befindet, weil sie keine regelmäßigen Untersuchungen erhalten. In Korea ist es besser, aber in weniger entwickelten Ländern sind regelmäßige Prüfungen selten, so dass, wenn sie zu Prüfungen erscheinen, es normalerweise ist, wenn es in einem späten Stadium ist. Daher können Behandlungsverfahren wie Operationen nicht erfolgreich durchgeführt werden.

Was sind die Bedingungen für einen erfolgreichen Lebertransplantat? Möchte es von einem Familienmitglied kommen für...

Das Wichtigste ist, dass es Spender geben muss, aber in Korea gibt es nicht so viele. In einem Jahr gibt es nur 300 bis 400 Spender, so dass die meisten die Transplantation von Brüdern oder Kindern bekommen. So sind etwa 1500 Transplantationen von Familienmitgliedern, während gespendete von Fremden etwa 300 sind. Im Westen ist es umgekehrt. Der Schlüssel der Transplantation ist, dass jemand bereit ist, seine Leber zu geben. Also, in Korea, es sei denn, ein Familienmitglied ist bereit, seine Leber zu geben, findet die Transplantation nicht statt, und es ist besonders in Korea.

Bei Leberkrebs hat es nichts mit Ihrer Geschichte oder Familie zu tun? Zum Beispiel, wenn Sie jemanden in Ihrer Familie hatten, der Leberkrebs hatte?

Es gibt ein bisschen Beziehung. Wichtiger ist, wenn der Elternteil Hepatitis hat, kann es weitergegeben werden. Am häufigsten in solchen Situationen ist, wenn eine Mutter Hepatitis hat, und ihr Blut kontaminiert ihr Kind und wird weitergegeben. Heutzutage ist vieles davon aufgrund von Impfungen zurückgegangen. Aber vor langer Zeit, als Hepatitis-Impfstoffe noch nicht verfügbar waren, infizierten sich viele so und waren früher die Hauptursache für Leberinfektionen.

Bei Leberkrebs, wenn Sie zum Beispiel die Leber schneiden, kommt es den Krebs zurück? Kann es zurückkommen?

Ja, Rezidive sind üblich. Auch nach der Operation sind häufige Untersuchungen erforderlich, da sie wiederkehren können. Dies liegt daran, dass selbst wenn wir einen infizierten Teil entfernen, der Rest immer noch infiziert sein kann. Es ist also wirklich kein Wiederauftreten, sondern eher so, als würde sich ein neuer Krebs in einem neuen Bereich entwickeln. Dies liegt daran, dass es in der gesamten Leber Bedingungen gibt, die für die Entwicklung von Leberkrebs reif sind. Selbst wenn wir den Bereich entfernen, kann er sich in einem neuen wieder entwickeln. Daher ist ein häufiges und regelmäßiges Screening der Schlüssel, damit bei der Entwicklung neuer Krebsarten eine schnelle Behandlung erfolgreich durchgeführt werden kann.

Meine letzte Frage, was ist der Weg, um Leberkrebs zu verhindern?

Zunächst sollte Hepatitis B oder C verhindert werden. Zweitens, begrenzen Sie den Alkoholkonsum. Drittens, halte dich davon fern, fett zu werden. Also, Begrenzung der Bedingungen, die Leberkrebs fördern und Leberinfektion verhindern können. Eine Leberinfektion kann sich zu Krebs entwickeln, da sich Leberkrebs bei Patienten ohne Infektion selten bildet. Also, der beste Weg, Leberkrebs zu verhindern, ist, keine Leberinfektion zu bekommen. Aber der Grund, warum die Leber infiziert wird, hängt vom Land ab. Alkohol ist der Hauptgrund, dann Hepatitis B oder C und zu viel Essen, was zu Fettleibigkeit und Fettleber führt. Wir können die drei wichtigsten Ursachen sehen. Danach Immunität, Vererbung, aber das ist selten. Also, die drei wichtigsten genannten sind die häufigsten Ursachen, so dass man die wichtigsten Ursachen verhindert, er oder sie würde Leberkrebs verhindern.

Schlussfolgerung

Leberkrebs ist Krebs, der in der Leber beginnt. Aber das entwickelt sich nicht ohne Grund. Es gibt viele Ursachen und in Korea zum Beispiel Hepatitis B, und in den USA alkoholbedingte Leberprobleme, und wenn es für einen längeren Zeitraum so bleibt, wie es ist, entwickelt sich Krebs. Also, in Korea Hepatitis B bedingte Entzündung, und in den USA und im Westen sind es alkoholbedingte Bedingungen. Auch dicke Menschen, die Fettleber haben, können auch Leberkrebs entwickeln ... und das nimmt in letzter Zeit zu. So kann sich Leberkrebs aus einer Vielzahl von Bedingungen entwickeln. Aber der entscheidende Punkt ist, dass, wenn Leberentzündung für längere Zeit in Ruhe gelassen wird, sie sich zu Krebs entwickeln kann.

Bei Leber, wenn es irgendwelche Symptome gibt, ist es oft das späte Stadium, da Leberkrebs wirklich nicht viele frühe Symptome hat. Die einzigen bemerkenswerten Symptome sind verminderter Appetit und verminderte Verdauungsfähigkeit. Wenn Gelbsucht gezeigt wird, ist es immer in einem späten Stadium.

Die am meisten bevorzugte Behandlung ist die Entfernungsoperation. Eine ist die teilweise Entfernung und eine andere ist die vollständige Entfernung und Transplantation. Aber nur etwa 20% qualifizieren sich für diese Art der Entfernungsoperation. Von den restlichen 70% können 50% nicht behandelt werden. Die restlichen 20% bis 30% können anderen Behandlungen wie Hochfrequenzstrahlung unterzogen werden. Aber die besten Ergebnisse sind von der Entfernungschirurgie. Um diese Operation durchzuführen, muss die Leber jedoch in einem anständigen Zustand sein, aber viele haben die Entzündung für lange Zeit getragen und der Tumor kann nicht entfernt werden. Die beste Situation ist also, frühzeitig zu erkennen und einen kleinen Teil der Leber zu entfernen. Aber selbst wenn es später erkannt wird, ist es besser, wenn die Leber in einem anständigen Zustand ist, so dass die Transplantation erfolgreich durchgeführt werden kann, und in Fällen, in denen eine Operation schwierig ist, ist eine Behandlung mit Radioembolisation oder Hochfrequenzstrahlung Optionen.

Ein Rezidiv nach der Operation ist häufig, besonders wenn schlechte Gewohnheiten bestehen bleiben. Es ist wichtig, die Fettaufnahme zu begrenzen und Alkohol zu vermeiden.