Überblick

Die Wange zwischen dem Auge und dem Lippenwinkel wird als Mittelgesicht bezeichnet. Erschlaffte Wangen oder mangelnde Fülle sind einer der ersten Indikatoren für die Alterung des Gesichts. Dies ist gekennzeichnet durch eine Vergrößerung des Abstands zwischen dem unteren Augenlid und der Wange, einem Tränentrog und einem Malartrog und einem Verlust der jugendlichen Wangewölbung. Einige Wangen und Nasolabiallinien (Nase-zu-Mund) treten ebenfalls auf.

Was ist ein Mittelgesichtslifting?

Das Mid-Facelift, auch Wangenlifting genannt, ist eine minimalinvasive Operation, bei der das eigene Gewebe verwendet wird, um die natürliche Konvexität des Augenlid-Wangen-Bereichs wiederherzustellen und übermäßige Faltenbildung oder schlaffe Haut zu entfernen.

Der mittlere Gesichtsbereich ist definiert als der Bereich des Gesichts unter den Augen, um die Wangenknochen und bis zur Oberlippe. Ein Mittelgesichtslifting beinhaltet die Wiederherstellung der Position und Prominenz der Wangenknochen einer Person sowie die Verbesserung der Kontinuität zwischen Augenlid und Wange.

Ziel ist es, die absteigende Haut und das Fett der Wange ohne sichtbare Narben neu auszurichten. Darüber hinaus kann der Wangenlebensprozess die Nasolabialfalte erweichen, das Gewebe, das das Nasenloch mit der Wange verbindet. Dadurch wirkt das Gesicht natürlicher, junger und erfrischter. Die Haut einer Person verliert mit zunehmendem Alter an Elastizität und Tonus, was dazu führt, dass die unteren Augenlider und Wangen im Mittelgesicht herabhängen und ein müdes oder langgezogenes Aussehen ergeben. Ein Mangel an oder verminderte Wangenstruktur kann das Gesicht müde, abgenutzt oder hager erscheinen lassen. Traditionelle Facelifts, einschließlich der großen Nasolabialfalte, haben typischerweise minimale Auswirkungen auf die Mittelgesichtsregion.

Um Ihr ästhetisches Gesamtergebnis zu verbessern, können Wangenlifting- oder Mid-Facelift-Verfahren allein oder in Verbindung mit anderen komplementären kosmetischen chirurgischen Verfahren wie Augenlidchirurgie, Augenbrauenlifting, Halsstraffung oder Laser-Hauterneuerung durchgeführt werden.

Eine jüngere oder mittelalte Person mit Augenhöhlen oder Schwere und Herabhängen der Wangen ist ein geeigneter Kandidat für ein Mid-Facelifting. Ein Mid-Facelift wird nicht für Menschen empfohlen, die lose Haut im Nackenbereich haben oder sichtbarere Anzeichen von Alterung haben, die eine invasivere plastische Facelift-Operation erfordern.

Anatomie und Physiologie

Das Verständnis der Faszienebenen ist für eine sichere und erfolgreiche Gesichtsoperation unerlässlich. Haut, subkutanes Fett, oberflächliches muskuläres aponeurotisches System (SMAS), Ohrspeicheldrüsen-Masseterfaszie und Ohrspeicheldrüse sind die Schichten, die von oberflächlich bis tief in die laterale Wange gehen. Jenseits der vorderen Grenze der Ohrspeicheldrüse verwandelt sich das SMAS in die mimetischen Muskeln des Gesichts, zu denen Zygomaticus, Buccinator, Ristorius und andere gehören. Das SMAS wird zur temporoparietalen Faszie (TPF) oberhalb des Jochbogens und das Platysma unterlegen den Körper des Unterkiefers.

 Da der Gesichtsnerv tief in die SMAS-Schicht und die angrenzenden Faszien (TPF, mimetische Muskeln und Platysma) verläuft, hilft die Dissektion auf der oberflächlichen Oberfläche dieser Schicht, Schwierigkeiten zu vermeiden. Der frontale Ast des Gesichtsnervs wird durch eine Linie angenähert, die sich diagonal von 0,5 cm unterhalb des Tragus bis 1,5 cm über der lateralen Stirn erstreckt.

In ähnlicher Weise kann der primäre bukkale Ast, der die Jochbeinmuskulatur steuert, zuverlässig am Zuker-Punkt gefunden werden, der sich auf halbem Weg zwischen der Helixwurzel und der oralen Kommissur befindet. Die transversalen Gesichtsgefäße, die Zweige der oberflächlichen Schläfengefäße sind, und der Stensen-Gang befinden sich häufig in der gleichen Ebene wie dieser Nervenast, nur unterlegen.

Im Falle einer Mittelgesichtsstraffung sind die Ziele typischerweise die Auslöschung der Nasolabialfalten (NLFs) und die Wiederherstellung des jugendlichen Malarvolumens. Die NLFs werden durch eine nahe Annäherung der mimetischen Muskeln an die Dermis ohne dazwischenliegendes Fett erzeugt, in einer ähnlichen anatomischen Anordnung wie die Oberlid-Levator-Aponeurose-Hautanhänge.

Da sich die Malarfettpolster den Hautansätzen der perioralen mimetischen Muskeln überlegen befinden, erreichen sie beim Abstieg diese Anhänge und halten an, was zu NLFs führt. Aufgrund dieses Auftretens sowie des altersbedingten Gesichtsfettabbaus kann die morphologische Verjüngung des Mittelgesichts effizienter durchgeführt werden, indem die Malarfettpolster neu positioniert und das Volumen wiederhergestellt werden, als die NLFs direkt mit Hyaluronsäure oder Calciumhydroxylapatit zu füllen. Den Malarfettpolstern überlegen sind die medialen und lateralen suborbicularis oculi Fettpolster, die zu der Tränentrogdeformität beitragen, die im alternden Gesicht beobachtet wird, wenn sie von einem absteigenden Malarfettpolster getrennt werden.

Die Identifizierung und Teilung von subdermalen Haltebändern, insbesondere der zygomatischen Haltebänder, auch bekannt als McGregor-Pflaster, und der Unterkieferhaltebänder, die den präjowlen Sulcus bilden, der über dem medialen Unterkieferkörper liegt, wenn das bukkale Fettpolster mit zunehmendem Alter abfällt, ist häufig erforderlich, um die Fettkompartimente in ihre jugendlichen Positionen wiederherzustellen.

Warum sich einer Mittelgesichtsstraffung unterziehen?

Das Gewebe über den Wangenknochen und unterhalb der Augenlider neigt dazu, mit zunehmendem Alter und dem Einfluss der Schwerkraft an Volumen zu verlieren. Dies führt dazu, dass die Wangenknochen flacher erscheinen, die unteren Augenlider hohler erscheinen und die Nasolabialfalten tiefer erscheinen. Wichtig ist, dass der Mittelgesichtsabstieg eine Disjunktion zwischen der Wange und dem Unterlid erzeugt. All dies führt zu einem älteren, müden Aussehen.

Infolgedessen ist die Mittelgesichtsstraffung eine Behandlung, die diese Veränderungen angeht, was sie zu einer beliebten chirurgischen Operation für Patienten macht, die die Indikationen des Alterns angehen möchten.

Die traditionelle Facelift-Chirurgie konzentriert sich auf die untere Gesichtshälfte und ist häufig unwirksam bei der Behandlung des unteren Augenlids und der oberen Wangenbereiche. Infolgedessen kann das Mittelgesichtslifting dazu beitragen, das Fettpolster in der Wange (bekannt als das Malarfettpolster) zu erhöhen, wodurch der Patient mehr Fülle im Augen- und Wangenbereich erhält und ihm ein jüngeres, frischeres und verjüngteres Aussehen verleiht.

Darüber hinaus kann eine Mittelgesichtsstraffung verwendet werden, um eine extreme Unterlidretraktion nach einer früheren erfolglosen Blepharoplastik zu behandeln , oder wenn der Patient ein Trauma oder eine Gesichtsnervenlähmung erleidet. In diesen Fällen kann ein Mittelgesichtslifting die Gesichtssymmetrie verbessern.

Ein Mittelgesichtslifting lindert weder Krähenfüße noch feine Linien und Falten im Mittelgesichtsbereich, noch behandelt es alle Probleme in den unteren Augenlidern. Wenn eines dieser Anliegen Ihre Hauptanliegen sind, könnte ein anderes Verfahren, wie BoNT-Injektionen oder Laser-Resurfacing, vorteilhafter sein.

Wie bereite ich mich auf eine Mittelgesichtsstraffung vor?

Der Chirurg wird Ihre Gründe für die Durchführung der Behandlung sowie Ihre Krankengeschichte und Eignung für die Operation während eines ersten Termins überprüfen. Sie werden auch zu allen aktuellen Medikamenten, die Sie einnehmen, zu Allergien, zu Ihren Rauchgewohnheiten und zu früheren Verfahren befragt.

Sobald festgestellt wurde, dass Sie ein Kandidat für eine Mittelgesichtsstraffung sind, wird der Chirurg erklären, was Sie tun müssen, um sich vorzubereiten. Wenn Sie beispielsweise Aspirin oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel wie Ibuprofen oder Voltarol einnehmen, werden Sie aufgefordert, vor der Operation kurz aufzuhören, da dies die Wahrscheinlichkeit von Blutungen erhöhen könnte.

Sie werden auch gebeten, für einen bestimmten Zeitraum mit dem Rauchen aufzuhören, bevor Sie sich dem Eingriff unterziehen.

Wie wird eine Mittelgesichtsstraffung durchgeführt?

Die Mittelgesichtsstraffung kann in einer Vielzahl von Methoden mit verschiedenen Schnitten durchgeführt werden. Der Schlüssel für alle Ansätze ist jedoch, das Mittelgesichtsgewebe und das Malarfettpolster zu mobilisieren. Eine Reihe von Haltebändern wird gelöst. Nachdem das Wangengewebe freigegeben wurde, werden sie resuspendiert und erhöht, um höher und sicherer auf dem Gesichtsknochen und der Augenhöhle zu ruhen. Nähte werden dann verwendet, um die Wunde zu schließen.

Je nach Patient und Grad des Eingriffs sollte die Operation zwischen 1-2 Stunden dauern. Es wird normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt, was bedeutet, dass der Patient keine Beschwerden verspürt.

Die Mittelgesichtsstraffung kann allein oder in Verbindung mit anderen Formen der Verjüngung wie Brauenlifting oder Blepharoplastik durchgeführt werden.

Es kann auch als "Blepharoplastik plus" -Verfahren durchgeführt werden, um die Ergebnisse der Blepharoplastik zu verbessern, indem die Konturen von Augenlid und Wange kombiniert werden. In Kombination mit der Blepharoplastik ist dies ein hochwirksames Verfahren, das durch den gleichen Schnitt um das Augenlid durchgeführt wird.

Das Mittelgesichtslifting ist sehr effizient, um das jugendliche Volumen der Wangen wiederherzustellen und das untere Augenlid mit dem Rest der Gesichtsbehandlung in Einklang zu bringen. Es könnte ein wertvolles Werkzeug zur Verbesserung einer Unterlid-Blepharoplastik sein.

Wie sieht der Erholungsprozess beim Mittelgesichtslifting aus?

Die Erholungszeit nach einer Mittelgesichtsstraffung beträgt in der Regel 7-10 Tage und ist damit schneller als die Erholungszeit nach einem Standard-Facelift. Nach der Behandlung wird empfohlen, sich eine Woche auszuruhen, bevor Sie zu normalen Aktivitäten zurückkehren.

Es ist üblich, Blutergüsse, Schwellungen und Entzündungen nach einer Mittelgesichtsstraffung zu haben, aber dies sollte nach einigen Tagen verschwinden. Die Patienten sollten in den ersten 48 Stunden Eisbeutel auf die betroffenen Bereiche auftragen, um die Schwellung zu verringern. Obwohl die meisten Menschen nur geringe Beschwerden verspüren, wird Ihnen eine angemessene Schmerzlinderung verschrieben. Aspirin und Ibuprofen sollten vermieden werden, da sie übermäßige Blutungen oder Blutergüsse verursachen können.

Mittelgesichtslifte haben sofortige Vorteile; Die Wange und die Augenlider sind jedoch zunächst "überkorrigiert", wodurch sie in den ersten 2-3 Wochen übermäßig hoch erscheinen. Seien Sie nicht besorgt; Dies wird sich schließlich in einer natürlicheren Haltung niederlassen.

Die Operation wird in der Regel als Tagesfall durchgeführt, was bedeutet, dass die Patienten nicht über Nacht im Krankenhaus bleiben müssen. Da die Behandlung normalerweise unter Vollnarkose durchgeführt wird, ist es wichtig, dass Sie danach vom Krankenhaus abgeholt werden, da es unsicher ist, selbst nach Hause zu fahren.

Bewegung und andere herzfrequenzsteigernde Aktivitäten können nach zwei Wochen wieder aufgenommen werden. Den Patienten wird empfohlen, in der ersten Woche nach der Operation keine Make-up- oder Stylingprodukte zu verwenden, da dies die Heilungsregionen verschlimmern kann. Es ist vorzuziehen, die Regionen mit sanftem Tupfen zu waschen und zu trocknen, anstatt zu reiben.

Befund

Ein Mid-Facelift kann atemberaubende Effekte erzeugen und Jahre von Ihrem Aussehen entfernen. Ihr Gesicht hat ausgeprägtere Wangenknochen, die straff und frei von Durchhängen sind. Wenn die Operation beendet ist, stellen Sie möglicherweise fest, dass Ihre Wangen zu definiert sind, aber sie werden sich im Laufe der Zeit allmählich in eine natürlichere Haltung einpendeln. Ein Mid-Facelift ist nicht dazu gedacht, das untere Gesicht oder den unteren Hals zu verbessern, aber es gibt alternative Möglichkeiten, wenn Sie das verbessern möchten.

Was sind die Nebenwirkungen, Risiken?

Nach der Mittelgesichtstraffung ist mit Schwellungen und leichten Blutergüssen der Wangen zu rechnen. Schwellungen oder Blutergüsse sind selten. Eine Infektion nach der Mittelgesichtsstraffung ist selten; Nichtsdestotrotz wird nach der Behandlung eine kurze Antibiotikakur verabreicht. Taubheit in den Wangen ist typisch und verschwindet nach 4 bis 6 Wochen. Eine leichte Wangenempfindlichkeit ist zu erwarten, und das Implantat kann gefühlt werden, bis es nach 10 bis 12 Wochen wieder resorbiert wird.

Gesichtsnervenschwäche ist gelegentlich und verschwindet normalerweise in 4 bis 6 Wochen. Narben in der Kopfhaut sind wahrscheinlich kaum sichtbar, und selten kann sich Narbenverdickung bemerkbar machen. Arnikatabletten werden vor und für zwei Wochen nach der Mittelgesichtstraffung empfohlen, um die Heilung zu unterstützen und Blutergüsse und Schwellungen zu reduzieren.

Wie hoch sind die durchschnittlichen Kosten eines Mid-Facelift-Verfahrens?

Ein Mid-Facelift kann zwischen 4.000 $ und 10.000 $ kosten. Die Kosten für ein Mid-Facelift variieren je nach Standort, zertifiziertem plastischem Gesichtschirurgen und Länge und Komplexität der kosmetischen Chirurgie.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

   Der 1. Wie lange hält die Mittelgesichtsstraffung an?

Im Vergleich zu anderen kosmetischen Anti-Aging-Behandlungen, wie injizierbaren Füllstoffen, sind die Wirkungen einer Mittelgesichtsstraffung lang anhaltend und dauerhaft. Patienten benötigen oft keine "Top-up" Mittelgesichtsstraffung.

Die meisten Patienten sind mit den Ergebnissen ihrer Mittelgesichtsstraffung überglücklich, da sie ihr Aussehen deutlich verbessert, insbesondere in Kombination mit einer Blepharoplastik. Wenn es richtig gemacht wird, erscheinen die Ergebnisse natürlich.

Wir empfehlen, einen gesunden Lebensstil beizubehalten und sich gegebenenfalls anderen nicht-chirurgischen Eingriffen zu unterziehen, wenn Sie älter werden, um ein jüngeres Aussehen zu erhalten.

   arabische Ziffer. Unterscheidet sich ein Mittelgesichtslifting von einem Facelift?

Ja, dies sind zwei verschiedene Operationen. Ein Mittelgesichtslifting befasst sich mit der Mitte des Gesichts, von den Augenlidern über die Wangenknochen bis zur Oberlippe. Ein Facelift hingegen zielt auf den unteren Teil des Gesichts (Mund, Hals und Wangen). Die Wiederherstellung des Mittelgesichtslifts ist in der Regel schneller als die Wiederherstellung des Facelifts.

   3. Ist eine Mittelgesichtsstraffung das Richtige für mich?

Da diese Operation aufdringlicher ist als andere, ist sie nur für eine bestimmte Art von Patienten geeignet. Sie können ein Kandidat für eine Mittelgesichtsstraffung sein, wenn Sie die folgenden Kriterien erfüllen:

• Sie haben Schwere unter Ihren Wangen (schlaff)
• Du hast Hohlheit unter deinen Augen
• Die Augen-Wangen-Verbindung ist abgelöst
• Sie sind mit Ihrem aktuellen Aussehen unzufrieden und möchten frischer und verjüngter aussehen
• Sie benötigen eine Korrekturoperation nach vorheriger Blepharoplastik, Trauma oder Gesichtsnervenlähmung
• Sie verstehen die Risiken und sind bereit, die empfohlenen prä- und postoperativen Leitlinien zu befolgen
• Sie sind bei guter Gesundheit

   Der 4. Ist eine Mittelgesichtsstraffung schmerzhaft?

Nein, Mittelgesichtslifts sind selten unangenehm. Die Patienten werden sediert und haben während der Behandlung keine Beschwerden. Die Patienten werden nach der Operation leichte Blutergüsse und Schwellungen erleiden, die jedoch schnell verschwinden. Over-the-counter Schmerzmittel und die Befolgung der richtigen Nachsorgeanweisungen helfen, Beschwerden zu reduzieren.

   5. Werde ich Narben nach der Mittelgesichtsstraffung haben?

Narben sind gut unter der natürlichen Falte der unteren Augenlidwimpern verborgen, so dass Narben minimal und nicht nachweisbar sein sollten.

Schlussfolgerung 

Das Mittelgesicht ist der Bereich des Gesichts zwischen den Augen, den Wangen und der Oberseite des Mundes. Der Verlust von Gesichtsfett verursacht Zeichen der Hautalterung in diesem Bereich. Hohe Mittelgesichtskurven mit einer kurzen vertikalen Unterlidhöhe sind Merkmale der Jugend.