Zahnreplantation

Überblick

Unfälle zu Hause, in der Schule oder im Kraftfahrzeug sowie Auseinandersetzungen und Kontaktsportarten führen zu Zahnverletzungen. Die am häufigsten verletzten Zähne sind die zentralen Schneidezähne des Oberkiefers. Die Prognose ist besser, wenn die Zähne innerhalb von 5 Minuten nach der Avulsion neu gepflanzt werden; Eine solche ideale Therapie ist jedoch nicht immer erreichbar.

Wenn sich ein Zahn vollständig aus seiner Pfanne löst, spricht man von einem Avuls. Avulsierte Zähne sind zahnärztliche Notfälle, die schnell behandelt werden müssen. Um Ihren Zahn zu retten, sollten Sie ihn so schnell wie möglich wieder einsetzen. Zähne, die innerhalb von 30 Minuten bis zu einer Stunde behandelt werden, haben die höchste Erfolgswahrscheinlichkeit.

Die Altersgruppe der 7- bis 11-Jährigen hat die höchste Inzidenz von Zahntraumata mit einem Verhältnis von Männern zu Frauen von 2: 1. Bleibende Zähne sind häufiger beschädigt als provisorische Zähne (60 Prozent vs. 40 Prozent). Eine Studie mit 800 Kindern im Alter von 11 bis 13 Jahren ergab, dass etwa die Hälfte von ihnen ein Zahntrauma in bleibenden Frontzähnen hatte, wobei sich etwa 10% der Befragten nicht an eine Vorgeschichte von Trauma erinnern. Eine Studie mit 1298 Traumapatienten, die in einer Notaufnahme behandelt wurden, ergab, dass 24 Prozent Zahnverletzungen hatten, wobei zwei Drittel Zahnöffnungen hatten.

Die häufigste Ursache für ein orales Trauma ist ein Sturz, gefolgt von Fahrradunfällen, Vollkontaktsportarten und Angriffen. Mindestens 32% der Athleten, die an Vollkontaktsportarten teilnahmen, hatten eine Zahnverletzung.

Eishockey, Fußball, Lacrosse, Rugby, Kampfsport und Skaten sind die riskantesten Aktivitäten bei Zahnverletzungen. Mundschutz hat die Häufigkeit von Mundverletzungen reduziert, Helme jedoch nicht. Bei jüngeren Kindern sollte ein Zahntrauma immer die Möglichkeit eines Missbrauchs erhöhen.

Jedes Jahr haben etwa 5 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten ihre Zähne avuliert. Die Mehrheit der oralen Traumata tritt bei Kindern im Alter von 7 bis 11 Jahren auf. Männer sind doppelt so häufig wie Frauen, Zahnverletzungen zu bekommen.

 

Was ist Zahnreplantation?

Zahnreplantation ist eine Art der restaurativen Zahnheilkunde , bei der ein luxierter oder avulsierter Zahn mit einer Reihe von zahnärztlichen Verfahren wieder eingesetzt und in seine Pfanne fixiert wird. Ziel der Zahnreplantation ist es, fehlende Zähne zu ersetzen und gleichzeitig die natürliche Zahnlandschaft zu erhalten.

Es gibt zwar Variationen des Prozesses, wie die Allotransplantation, bei der ein Zahn von einem Individuum auf ein anderes derselben Art transplantiert wird. Es ist eine weitgehend nicht mehr existierende Praxis aufgrund von Fortschritten in der Zahnmedizin und den damit verbundenen Gefahren und Problemen, einschließlich der Ausbreitung von Infektionen wie Syphilis, Histokompatibilität und der schlechten Erfolgsrate des Verfahrens, was dazu geführt hat, dass seine Verwendung weitgehend aufgegeben wurde.

In der Zahnmedizin wird die Autotransplantation, auch bekannt als gezielte Replantation, als chirurgische Migration eines Zahnes von einer Position einer Person in eine andere Region desselben Individuums beschrieben. Während Replantation ungewöhnlich ist, wird es in der modernen Zahnmedizin verwendet, um zukünftige Probleme zu verhindern und das natürliche Gebiss zu erhalten, wenn Wurzelkanal- und chirurgische endodontische Verfahren lästig sind.

Die Wiederbefestigung eines avulsierten oder luxierten bleibenden Zahnes in seine ursprüngliche Pfanne wird im modernen Kontext am häufigsten als Zahnreplantation bezeichnet.

 

Was verursacht Zahnöffnung?

Das Parodontalband (PDL) ist das Weichgewebe, das den Zement, der die Zahnwurzeln bedeckt, mit dem Alveolarknochen verbindet, der sie umgibt.

Wenn ein Zahn einer äußeren Kraft standhält, können die Parodontalfasern brechen, wodurch der Zahn teilweise oder vollständig aus seiner Pfanne verschoben wird. Die daraus resultierende Verletzung kann neurovaskuläre Störungen und Pulpanekrose verursachen. Die am häufigsten betroffenen Zähne sind die zentralen Schneidezähne des Oberkiefers, gefolgt von den seitlichen Schneidezähnen des Oberkiefers. Häufig werden mehrere Zähne avuliert.

Im Freien können parodontale Bandfasern schnell austrocknen. Selbst in einem neu gepflanzten Zahn können beschädigte parodontale Bandfasern eine Wurzelknochenresorption verursachen (Resorption tritt auf, wenn Ihr Körper einen Zahn als Selbstverteidigungsmechanismus infolge einer schweren Verletzung abstößt). Die Wurzelresorption führt zu Kronenfrakturen (dem funktionellen Teil des Zahnes, der über dem Zahnfleisch sichtbar ist) und Zahnverlust.

Eine beträchtliche Menge an Kraft ist erforderlich, um einen Zahn aus dem Mund zu schlagen. Die folgenden sind die häufigsten Ursachen für avulsierte Zähne:

• Stürze.
• Fahrradunfälle.
• Sportverletzungen.
• Verkehrsunfälle.
• Angriffe.

Sportverletzungen können zu Zahnverlust führen. Folgende Sportverletzungen können zu einer Zahnavulsion führen:

• Fußball.
• Hockey.
• Lacrosse.
• Kampfsport.
• Rugby.
• Schlittschuhlaufen.

 

Was tun nach Zahnavulsion?

Ein avulsierter Zahn ist einer, der völlig aus dem Mund gefallen ist. Kein Teil Ihres Zahnes verbleibt in Ihrem Mund, sobald er entfernt wurde. Avulsierte Zahnsymptome können sein:

• Eine Lücke in deinem Mund, wo dein Zahn war.
• Mundschmerzen.

Wenn Sie einen Zahn verlieren, können Blutungen auftreten. Wenn dies der Fall ist, beißen Sie auf ein sauberes Taschentuch oder einen winzigen Waschlappen. Aspirin, das die Blutung verstärken könnte, sollte vermieden werden. Wenn Sie Schmerzen haben, konsultieren Sie Ihren Arzt, um festzustellen, welche Schmerzmittel für Sie am besten geeignet sind. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine Kopfverletzung erlitten haben, insbesondere wenn Sie Schwindel oder Übelkeit haben.  Sie können weitere Verletzungen ausschließen.

Um einen avulsierten Zahn zu erhalten, ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Suchen Sie so schnell wie möglich Ihren Zahnarzt auf, um eine weitere Behandlung des Avulsed-Zahnes zu erhalten. Um herauszufinden, wie Sie eine Notfallversorgung in Anspruch nehmen können, wenden Sie sich an Ihren Zahnarzt oder den nächstgelegenen Zahnarzt. Am Unfallort sollten Sie den avulsierten Zahn selbst behandeln. Sie können die folgenden Schritte ausführen:

1. Nehmen Sie Ihren Zahn an der Krone (weiße Kaufläche). Gehen Sie nicht in die Nähe der Wurzel (der Teil, der normalerweise Ihren Zahn am Knochen unter Ihrem Zahnfleischrand hält).
2. Um Staub zu entfernen, spülen Sie Ihre Zähne mit Wasser oder Milch. Vermeiden Sie die Verwendung von Seife und vermeiden Sie das Schrubben oder Trocknen der Zähne.
3. Führen Sie Ihren Zahn, Wurzel zuerst, vorsichtig wieder in die Pfanne ein. Vermeiden Sie es, die Zahnwurzel zu berühren, indem Sie sie an der Krone halten.
4. Beißen Sie auf eine Serviette, Gaze oder ein Taschentuch, um Ihren Zahn zu sichern.
5. Suchen Sie umgehend einen Zahnarzt auf.

Die Priorisierung der Replantation von avulsierten und übermäßig beweglichen luxierten Zähnen am Rande der Avulsion ist mit der größten Langzeitprognose und Wiederherstellung der Mundlandschaft verbunden. Das Wiedereinsetzen eines Zahns, der länger als 60 Minuten aus der Pfanne war, ist sinnlos, da die Parodontalbandzellen (PDL) nicht mehr lebensfähig sind.

Vor der Verfügbarkeit kommerziell zugänglicher Rekonstitutionslösungen (z. B. Hank-ausgewogene Salzlösung, 320 mOsm, pH 7,2) war die beste Therapie, die dem avulsierten Zahn zur Verfügung stand, die schnelle Reimplantation. Ohne Konservierungslösung sinkt die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Replantation um etwa einen Prozentpunkt für jede Minute, in der der Zahn aus der Mundhöhle entfernt wird.

Wenn eine Replantation nicht möglich ist, sollte der Zahn in einem akzeptablen Transportmedium (normale Kochsalzlösung 0,9 Prozent, Milch oder Speichel (in der Lippe oder Wange des Patienten)) aufbewahrt und mit dem Patienten in eine geeignete Gesundheitseinrichtung gebracht werden.

Selbst wenn das Parodontalband die Avulsion in erwachsenen Zähnen (älter als zehn Jahre) überlebt, wird die Pulpa dies nicht tun. Die nekrotische Pulpa wird in der 1-wöchigen Nachsorgekonsultation mit dem Zahnarzt entfernt (Wurzelkanal), um zu verhindern, dass eine längere Entzündungsreaktion die Reparatur des Parodontalbandes stört.

Das Parodontalband, nicht der Zahn, ist das primäre Ziel einer schnellen Replantation. Das Überleben des Parodontalbandes erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass der Zahn über einen längeren Zeitraum funktioniert, mit weniger Wurzelresorption und geringerer Ankylose.

Nach drei Jahren werden mehr als die Hälfte der Zähne mit Luxationsverletzungen nekrotisch. Eine korrekte und schnelle Versorgung dieser Situationen kann den Behandlungserfolg verbessern.

Die Replantation von avulsierten vorderen bleibenden Zähnen kann die Notwendigkeit von Prothesen oder schwierigen und kostspieligen restaurativen Operationen verschieben oder eliminieren. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Zähne, die neu gepflanzt wurden, 20 Jahre oder länger funktionieren können. Es wurden einige Beispiele beschrieben, bei denen wiedereingepflanzte Zähne seit 20 bis 40 Jahren mit einem normalen Zahnhalteapparat funktionieren.

 

Wie wird die Zahnreplantation durchgeführt?

Replantation ist die bevorzugte Therapie; Es ist jedoch nicht immer praktikabel. Um das Überleben der Zähne zu verbessern, ist eine ordnungsgemäße Behandlung eines avulsierten Zahnes während der ersten 30 Minuten und ein organisierter Behandlungsplan erforderlich. Die Therapie zielt zunächst darauf ab, das Zahnleben zu erhalten oder einen funktionierenden Zahn in seiner Alveolarpfanne zu erhalten, um die Verzögerung der Alveolarknochenentwicklung zu reduzieren, die in Zukunft für das Einsetzen eines Zahnimplantats erforderlich sein wird.

 

Speichermedium:

Wie bereits erwähnt, hemmt das Halten des avulsierten Zahnes in einer isotonischen Lösung wie Milch, Kochsalzlösung oder Speichel den Zelltod im Parodontalband der Wurzel. PDL-Zellverlust hingegen ist unvermeidlich, und die Lagerung des Zahnes in einer Lösung ist lediglich eine vorübergehende, aber effektive Technik zur Kontrolle des Zahnes bis zur Replantation.

Es hat sich gezeigt, dass die kurzfristige Konservierung in einer isotonischen Lösung die gleichen oder sogar bessere Heilungsvorteile bietet als die sofortige Replantation. Aufgrund ihrer einfachen Verfügbarkeit, des richtigen pH-Werts, der normalen Osmolarität und der Menge an Nährstoffen und Wachstumsmitteln ist Milch die am häufigsten verwendete und empfohlene Lagerlösung. Es ist erwähnenswert, dass Trinkwasser, wegen seiner geringen Osmolalität, die PDL schädigen kann.

 

Anti-Resorptionsmedium:

Dabei wird der avulsierte Zahn in einer mit Antibiotika versetzten Aufbewahrungslösung eingeweicht. Es wird angenommen, dass eine Anti-Resorptionsbehandlung nekrotische Zellen und mikrobiell verursachte Entzündungen verhindert. Es wurden mehrere Therapien vorgeschlagen, darunter eine 20-minütige Aufbewahrungslösung mit 800 μg Doxycyclin und 640 μg  Dexamethason. In der Zwischenzeit, wenn ein Blutgerinnsel die Alveole verstopft, sollte es leicht mit 0,9 Prozent physiologischer Kochsalzlösung bewässert und sanft abgesaugt werden.

 

Technik:

• Der Arzt wird den Zahn in den Medien lassen, wenn er bei seiner Ankunft in einem Zellkulturmedium oder Milch aufbewahrt wurde. Wenn der avulsierte Zahn in Speichel oder keinem Medium gelagert wird, wird er ihn so schnell wie möglich in ein Zellkulturmedium oder eine normale Kochsalzlösung legen. Wenn der Zahn 20 bis 60 Minuten trocken war, sollte er 30 Minuten in Zellkulturmedien getaucht werden.
• Wenn die Parodontalzellen länger als eine Stunde trocken waren, besteht das Ziel darin, die Wurzelresorption zu verringern. Vor der Replantation verschreiben Zahnärzte häufig, den Zahn für 5 Minuten in jeder von drei verschiedenen Lösungen einzuweichen: Zitronensäure, 2% Zinnfluorid und schließlich Doxycyclinsirup oder Suspension. Der Zahn sollte niemals einfach geworfen werden; Konsultieren Sie stattdessen einen Zahnarzt um Rat.
• Der Zahnarzt führt dann eine kurze Anamnese und eine gründliche Beurteilung der traumatisierten Person durch:

1. Wo, wie und wann ist das Trauma aufgetreten? Gibt es Frakturen?
2. Gibt es neurologische Schäden? Bewusstlosigkeit? Amnesie? Kopfschmerzen? Übelkeit?
3. Gibt es irgendwelche zugrunde liegenden medizinischen Bedingungen? Immunkompromittierung? Diabetes? Prothesen? Herzerkrankungen , für die eine Antibiotikaprophylaxe empfohlen wird?

• Wenn einer von ihnen lebensbedrohlich oder gliedmaßenbedrohend ist, sollten sie zuerst angegangen werden. Wenn nicht, wird der Zahnarzt andere Probleme mental aufzeichnen, während er sich schnell darauf vorbereitet, den Zahn zu ersetzen.
• Bei Bedarf wird ein Lokalanästhetikum auf die Pfanne aufgetragen, nachdem der Patient stabilisiert wurde. Der Praktiker sollte Standardvorsichtsmaßnahmen mit Blut und Körperflüssigkeiten treffen.
• Dann führt der Arzt eine kurze klinische Untersuchung durch:

1. Gibt es weitere intraorale Platzwunden oder Störungen?
2. Wird der Biss durch andere verschobene Zähne gestört?
3. Notieren Sie sich diese Befunde, während Sie sich schnell darauf vorbereiten, den Zahn wieder zu pflanzen.

• Der Zahn wird aus seiner Einweichlösung entfernt und mit Fingerdruck so nah wie möglich an seiner natürlichen Position wieder eingepflanzt, während die Krone mit Gaze oder Zahnzange gehalten wird. Es muss darauf geachtet werden, nicht mit der Wurzel in Berührung zu kommen. Der Patient kann den Replantationsprozess erleichtern, indem er sanft auf Gaze kaut; Dieser Schritt kann auch dazu beitragen, den Zahn nach der Replantation zu unterstützen, bis eine dauerhaftere Stabilisierung erreicht werden kann.
• Die Ausrichtung muss anatomisch sein (die gebogene Seite zeigt zur Zunge). Der Zahnarzt prüft dann den Patienten auf Fehlstellungen. Wenn der Zahn eine Okklusion mit einem anderen Zahn aufweist, kann es vorzuziehen sein, den Zahn in Konservierungsmedien zur endgültigen Replantation an einen Zahnarzt zu übertragen.
• Der Zahnarzt wird dann eine halbstarre Schienung anwenden und Penicillin VK 1 g oral verabreichen (für diejenigen, die nicht bereits eine parenterale Dosis erhalten), dann 500 mg oral viermal täglich für 4 bis 6 Tage (Clindamycin für Penicillinallergiker ). Tetanustoxoid wird auch verabreicht, wenn der Patient innerhalb von 5 Jahren keine Auffrischimpfung erhalten hat.

 

Was passiert nach der Zahnreplantation?

Schienend:

Nach dem Wiedereinpflanzen des Zahnes sollte er mit einer halbstarren Schiene (z. B. Titan-Trauma-Schiene) immobilisiert werden. Die Schienung immobilisiert den neu eingepflanzten Zahn, während die verletzten parodontalen Bandfasern die Alveole wieder mit dem Zement verbinden können.

Eine flexible Schienung wird von der International Association of Dental Traumatology (IADT) für alle Zahnverletzungen empfohlen. Die Schienungszeit für avulsierte Zähne beträgt zwei Wochen. Sie verschreiben keine besondere Schiene für Alveolarfrakturen; Sie befürworten jedoch die Ruhigstellung des Alveolarsegments für vier Wochen.  

 

Systemische Antibiotika:

Bei einer Unverträglichkeit sollte Doxycyclin oder Amoxicillin fünf Tage lang verschrieben werden. Das Regime für Kinder unter 50 kg umfasst eine Anfangsdosis von 100 mg Doxycyclin am ersten Tag und 50 mg an den nächsten vier Tagen.

 

Wie pflege ich mich nach der Zahnreplantation?

Sie sollten Folgendes tun, um Ihren Zahn nach dem erneuten Einsetzen zu schützen:

• Vermeiden Sie es, Lebensmittel zu essen, die entweder zu kalt oder zu heiß sind.
• Putzen Sie Ihre Zähne nach jeder Mahlzeit sorgfältig mit einer sanften Zahnbürste.
• Essen Sie zwei Wochen lang nur weiche Speisen und Getränke.
• Zwei Wochen lang zweimal täglich mit einem antimikrobiellen Chlorhexidin-Mundwasser abspülen.
• Verwenden Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) nach Bedarf, um Schmerzen zu lindern.

Sie müssen auch regelmäßig Ihren Zahnarzt aufsuchen, um Ihren wieder angebrachten Zahn überprüfen zu lassen. Sie sollten Kontaktsportarten vermeiden, es sei denn, Ihr Arzt stimmt zu.

 

Follow-up-Termine:

Nach zwei Wochen muss die Schiene entfernt und der Zahn klinisch und röntgenologisch überprüft werden. Nach dem Entfernen der Schiene wird die Beweglichkeit des Zahnes beurteilt und ein Pulpa-Vitalitätstest, idealerweise Pulsoximetrie oder elektrische Tests, durchgeführt.

Da es keine Chance auf Revaskularisation gibt, wenn der Zahn nicht vital ist, wird eine Wurzelkanaltherapie empfohlen. Wenn die Pulpa lebenswichtig ist, sollte eine Röntgenaufnahme mit einem speziell entwickelten Halter gemacht werden. Eine wiederholte Röntgenaufnahme wird gemacht, um die Resorption bei den nachfolgenden Follow-up-Sitzungen (nach einem, drei und sechs Monaten) zu überprüfen. Wenn zu diesem Zeitpunkt keine offensichtliche Resorption vorliegt, wird der Patient jedes Jahr zur Untersuchung zurückgerufen. Bei Resorption wird eine Wurzelkanaltherapie empfohlen.

Wenn die Trockenperiode 60 Minuten überschreitet, sollte die übrig gebliebene PDL entfernt werden, da sie als Stimulans für anhaltende Entzündungen wirkt, was die infektionsbedingte Resorption und Ankylose erhöht. Sanfte Schuppung und Wurzelplanung, weiche Bimssteinprophylaxe, Gaze oder das Einweichen des Zahnes in 3% Zitronensäure für 3 Minuten können verwendet werden, um restliche PDL zu entfernen. Nach dieser Operation ist eine Fluoridtherapie erforderlich, da sie die Ankylose verzögert und das Risiko einer Resorption minimiert.

Eine schwere neurovaskuläre Bündel- und Parodontalbandverletzung kann zu einer Ersatzwurzelresorption oder einer entzündlichen Resorption führen. Diese Probleme können vorhergesagt und möglicherweise vermieden werden, indem Desinfektionsmittel und systemische Antibiotika während der Replantation verwendet werden.

Unreife Zähne mit einer teilweise entwickelten Wurzel hatten eine bessere Wahrscheinlichkeit einer Revaskularisation nach dem Einweichen in Doxycyclin. Das Wiedereinpflanzen von Milchzähnen wird nicht empfohlen, da dies den darunter liegenden bleibenden Zahnkeim schädigen könnte.

 

Wie ist die Prognose nach der Zahnreplantation?

Eine sofortige Behandlung einer Zahnöffnung kann Ihren ursprünglichen Zahn retten. Gute Zahnpflege und häufige Untersuchungen können helfen, die Lebensdauer Ihrer Zähne zu verlängern.

Obwohl Ihr Zahn Ihnen noch viele Jahre dienen kann, können Ärzte nicht versprechen, wie lange Ihr wieder eingesetzter Zahn überleben wird. Während der Zahnreplantation können viele Probleme auftreten, einschließlich:

• Ankylose.  Dies geschieht, wenn sich Ihr Zahn mit dem Knochen verbindet und beginnt, in das Zahnfleischgewebe zu sinken.
• apikale Parodontitis.  Ist eine Entzündung des Zahnfleischgewebes um Ihre Zähne.
• Entzündliche Wurzelresorption. Ist eine Störung der Wurzelstruktur Ihres Zahnes.  Ihr Zahn kann sich dadurch lockern.
• Zellstoffkanalobliteration (PCO).  Enthält Hartgewebeablagerungen um die Wurzelkanalwände. PCO ist oft schmerzlos, kann jedoch zu Pulpanekrose führen.
• Zellstoffnekrose.  Wenn die Pulpa (das Gewebe im Kern Ihrer Zähne) stirbt. Pulpanekrose kann Zahnextraktion oder Wurzelkanalbehandlung erfordern. 

Resorption und Ankylose sind häufiger mit der Verwendung von harten als halbstarren Schienen verbunden. Ankylose kann besonders bei kleinen Kindern problematisch sein, die die Gesichtsreifungsphase durchlaufen, da sich das umgebende Gewebe weiter ausdehnt und der Zahn untergetaucht zu sein scheint.

 

Wann sollte ich meinen Arzt nach der Zahnreplantation aufsuchen?

Sie sollten Ihren Anbieter über einen neu gepflanzten Zahn informieren, wenn Sie Folgendes feststellen:

• Blutung.
• Anhaltende Zahnschmerzen.
• Schwellung.
• Zahnverfärbung.

 

Schlussfolgerung

 

Das Einsetzen und Fixieren eines ganz oder teilweise avulsierten (ausgeschlagenen) Zahnes aufgrund schwerer Schäden wird als Zahnreplantation bezeichnet. Es gibt keine praktikable Technik, um Zahnavulsion zu vermeiden, die in der Regel als Folge eines Unfalls auftritt. Das Tragen eines Mundschutzes bei sportlichen Aktivitäten hingegen hilft in der Regel, die Gefahr zu verringern.

Die oberen vorderen bleibenden Zähne sind die am häufigsten ausgeschlagenen, aber auch Milchzähne können avulsiert werden. Primäre (Milch-) Zähne werden normalerweise nicht neu gepflanzt, da sie später im Leben auf natürliche Weise durch bleibende Zähne ersetzt werden.

Der Erfolg der Zahnrestauration hängt davon ab, wie lange der Zahn aus der Pfanne ist. Die Erfolgsraten der Replantation sind wesentlich höher, wenn sie innerhalb einer Stunde nach dem Herausschlagen des Zahnes durchgeführt werden.

Wenn ein Zahn ausgeschlagen wird, müssen die beschädigten Zähne erfasst und feucht gehalten werden. Behandeln Sie den Zahn nur an der Krone, nicht an der Wurzel. Um die Zähne sauber zu halten, weichen Sie sie in Milch oder einer Salzwasserlösung ein. Die Lösung für Kontaktlinsen ist großartig. Halten Sie den Zahn von Wasser fern. Um den Zahn an seiner ursprünglichen Position zu halten, ist der ideale Ort, um ihn zu erhalten, innerhalb der Wangen im Mund.

Die Schienung sollte zwei bis vier Wochen lang getragen werden, während dieser Zeit sollte der Patient vermeiden, auf den geschienten Zahn zu beißen und seine nicht betroffenen Zähne richtig zu waschen. Es ist wichtig, Ihren Mund so sauber wie möglich zu halten. Gingivitis ist besonders gefährlich bei betroffenen Zähnen, da sie nicht richtig gereinigt oder mit Zahnseide behandelt werden können.

Ankylose, apikale Parodontitis, entzündliche Wurzelresorption, Pulpakanalobliteration und Pulpanekrose sind mögliche Komplikationen nach einer Zahnreplantation.