Bypass gástrico laparoscópico

El bypass gástrico laparoscópico, también conocido como bypass gástrico en Y de Roux (BGYR), normalmente se considera un estándar de oro para la cirugía de pérdida de peso. Funciona al limitar la cantidad de consumo de alimentos al reducir la absorción de alimentos en el sistema digestivo. Una pequeña bolsa de tamaño similar a la banda gástrica flexible limita la ingesta de alimentos.

Además, la absorción de alimentos en el sistema digestivo está limitada al evitar que la mayor parte del duodeno, el intestino superior y el estómago entren en contacto con los alimentos. Esto se hace dirigiendo directamente los alimentos desde la bolsa hacia el intestino delgado. Los médicos a menudo realizan un bypass gástrico por vía laparoscópica a través de incisiones. También recomiendan el procedimiento si otros métodos para perder peso, incluidos el ejercicio y la dieta, no son efectivos.

Por qué se realiza el Bypass Gástrico Laparoscópico

El objetivo principal de realizar un bypass gástrico es ayudar a reducir el exceso de peso. También minimiza los riesgos de posibles condiciones médicas fatales relacionadas con el peso, tales como;

• Cáncer
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico
• Cardiopatía
• Hipertensión
• Colesterol alto
• Esterilidad
• Apnea obstructiva del sueño
• Ataque
• Diabetes tipo 2

Por lo general, uno solo puede someterse a un bypass gástrico laparoscópico después de intentar perder peso ajustando la dieta y los hábitos de ejercicio.

¿Quién puede someterse a un bypass gástrico laparoscópico?

En general, el bypass gástrico laparoscópico podría ser la mejor alternativa para perder peso si:

• Tiene un índice de masa corporal (IMC) de 40 o más. Esto generalmente se considera obesidad extrema.
• Tiene un IMC que oscila entre 35 y 39,9 (obesidad)
• Tiene una afección médica crónica relacionada con el peso, que incluye presión arterial alta, apnea del sueño grave y diabetes tipo 2.
• Puede calificar para tipos particulares de cirugía de pérdida de peso en ciertas situaciones si tiene un IMC que oscila entre 30 y 34 y sufre problemas de salud crónicos asociados con el peso.

En general, el bypass gástrico laparoscópico no es adecuado para todas las personas con sobrepeso extremo. Para ser elegible para esta cirugía de pérdida de peso, deberá cumplir con algunos criterios médicos. Además, es probable que el médico lo someta a un riguroso procedimiento de selección para determinar si califica.

Antes de someterse a un bypass gástrico laparoscópico, debe estar preparado para hacer ajustes a largo plazo a fin de llevar un estilo de vida saludable. Pueden ser necesarios arreglos de seguimiento a largo plazo que comprendan la observación de su dieta, estilo de vida, actividades y problemas médicos.

¿Qué sucede antes del bypass gástrico laparoscópico?

Antes de someterse a un bypass gástrico laparoscópico, el médico primero programará una cita en la que discutirá más a fondo el procedimiento. Debe esperar los siguientes pasos de bypass gástrico laparoscópico antes del procedimiento;

• Un examen físico completo
• Se realizarán análisis y examen de sangre y una ecografía de la vesícula biliar, entre otras pruebas. Esto es para asegurarse de que está en buenas condiciones para someterse a la cirugía.
• Visitas a su médico personal para asegurarse de que todas las demás condiciones médicas que tenga estén bajo control. Estas condiciones pueden incluir; presión arterial alta, afección cardíaca, problemas pulmonares o asma.
• Asesoramiento nutricional o dietético.
• Los programas de aprendizaje le permiten comprender lo que sucede durante la cirugía, qué esperar después y las complicaciones o problemas que pueden surgir.
• Visitar a un psicólogo para asegurarse de que está emocionalmente en forma y listo para someterse a una cirugía. Debería poder hacer cambios sustanciales en su estilo de vida después de la cirugía.

En caso de que sea fumador, debe dejar de fumar unas semanas antes de la operación y no volver a fumar después. Esto se debe a que fumar retrasa el proceso de curación y aumenta la probabilidad de desarrollar complicaciones. Informe al médico o cuidador si necesita ayuda para dejar de fumar.

Además, debe informar al médico si está o sospecha estar embarazada. Es igualmente esencial informarles sobre los medicamentos, las hierbas, los suplementos y las vitaminas que está usando actualmente, incluidos los medicamentos de venta libre.

Unos días antes de la cirugía, el médico puede pedirle que deje de usar anticoagulantes. Esto se debe a que pueden interferir con el proceso de coagulación de la sangre. Incluyen ibuprofeno, aspirina y warfarina, entre otros. Por otro lado, debe informarse sobre los medicamentos que puede seguir tomando incluso el día de la operación.

¿Qué sucede durante la cirugía de derivación gástrica laparoscópica?

Justo antes de la cirugía, primero recibirá un medicamento de anestesia general para dejarlo inconsciente y relajado durante la operación.

El proceso de bypass gástrico está determinado por su condición, así como por las prácticas del médico. Otras operaciones se realizan a través de incisiones amplias o abiertas en el abdomen.

No obstante, la mayoría de las cirugías se realizan por vía laparoscópica, lo que incluye la colocación de instrumentos a través de varias incisiones menores en el abdomen. Después de crear incisiones por vía laparoscópica, el cirujano corta la parte superior del estómago. Él o ella luego lo sellará de las otras secciones del estómago. La bolsa resultante es casi del tamaño de una nuez y solo acomodará casi una onza de comida. Por lo general, el estómago contiene alrededor de 3 pintas de comida. 

Después de eso, el cirujano cortará el intestino delgado y coserá una sección directamente en la bolsa. Luego, la comida ingresará a esta bolsa estrecha del estómago e irá directamente al intestino delgado, que se sutura. La comida pasa por alto la mayor parte del estómago, incluida la primera porción del intestino delgado. Luego va directamente a la región media del intestino delgado.

La cirugía de derivación gástrica laparoscópica completa a menudo dura unas pocas horas. Inmediatamente después de que se complete la operación, el equipo de atención lo transferirá a la sala de recuperación, donde se despertará. También velarán por ti ante cualquier complicación que pueda surgir.

Qué esperar después de un bypass gástrico laparoscópico

Puede tomar solo líquidos pero no alimentos sólidos inmediatamente después de la cirugía hasta que los intestinos y el estómago se recuperen. Gradualmente, adoptará un programa de dieta especial que implica una transición lenta de comidas líquidas a alimentos en puré. Con el tiempo, puede comenzar a consumir alimentos blandos antes de pasar a alimentos más firmes cuando el cuerpo sea capaz de soportarlos.

El médico le dará varias pautas o limitaciones sobre la cantidad y lo que debe consumir y beber durante el tiempo de recuperación del bypass gástrico laparoscópico. En la mayoría de los casos, le recomendarán que use suplementos de vitaminas y minerales después de la cirugía. Esto puede incluir multivitaminas que contienen hierro, vitamina B-12 y calcio.

Durante los primeros meses posteriores a la cirugía de adelgazamiento, se le realizarán controles médicos de rutina para examinar su estado de salud. Si es necesario, es posible que necesite pruebas de laboratorio, análisis de sangre y otros exámenes.

A veces, puede experimentar ciertos ajustes a medida que el cuerpo responde a la drástica pérdida de peso. Esto suele ocurrir durante los primeros 3 a 6 meses después del bypass gástrico laparoscópico. Estos cambios pueden incluir;

• Dolor de cuerpo
• Sentirse agotado, como si tuviera gripe.
• Congelación o sensación de frío extremo
• Adelgazamiento y caída del cabello
• Cambios de humor
• sequedad de la piel

Resultados del bypass gástrico laparoscópico

La cirugía de bypass gástrico puede resultar en una pérdida de peso a largo plazo. Normalmente, la cantidad de peso que pierde se basa en el tipo de cirugía a la que se somete y los ajustes que hace en su estilo de vida. Es posible que pueda perder hasta el 70 por ciento del peso corporal total o más en un lapso de dos años.

Además de la pérdida de peso, el bypass gástrico laparoscópico puede ayudar a mejorar o superar las condiciones comúnmente asociadas con la obesidad, como:

• Trastorno cardiovascular
• Diabetes tipo 2
• ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico)
• Hipertensión
• altos niveles de colesterol
• Esterilidad
• Apnea obstructiva del sueño
• Ataque

Además, la cirugía de bypass gástrico también puede mejorar la capacidad para realizar actividades normales. Eventualmente, esto contribuye a mejorar la calidad de vida.

Riesgos de la cirugía de derivación gástrica laparoscópica

La cirugía de bypass gástrico laparoscópico es un procedimiento quirúrgico mayor que conlleva varios riesgos de complicaciones. Algunos de los riesgos son comunes y manejables, mientras que otros son graves. Como tal, es esencial discutir con el médico los posibles efectos secundarios antes de someterse a la operación.

Las complicaciones de la anestesia general y del bypass gástrico laparoscópico pueden incluir;

• Reacción adversa al fármaco anestésico
• Dificultades respiratorias
• Infección en la herida de la incisión.
• Sangrado excesivo
• Formación de coágulos de sangre
• Problemas cardiacos

Por otro lado, algunos de los riesgos asociados con el bypass gástrico pueden incluir;

• Lesión o daño a los intestinos, el estómago u otros órganos internos durante el procedimiento
• Inflamación del revestimiento del estómago (gastritis), úlceras estomacales o acidez estomacal
• Fuga del revestimiento en el que se han cosido las secciones del estómago
• Formación de cicatrices en el abdomen que pueden provocar una obstrucción intestinal con el tiempo.
• Vómitos después de consumir más comida de la que puede contener la bolsa estomacal
• Nutrición pobre

Sin embargo, debe tener en cuenta que estos riesgos y complicaciones del bypass gástrico laparoscópico rara vez son fatales. Aun así, es vital hablar con el proveedor médico, ya que esto podría ayudar a prevenir algunos efectos secundarios.

Conclusión

El bypass gástrico laparoscópico es el procedimiento de pérdida de peso más común por el que optan la mayoría de las personas con sobrepeso. El propósito inicial del bypass gástrico es ayudar a reducir el exceso de peso al limitar la absorción de alimentos en el tracto digestivo. Sin embargo, también es útil para tratar ciertas condiciones de salud asociadas con la obesidad.

Si bien la cirugía de bypass gástrico es una forma efectiva de perder peso, también conlleva varios riesgos y complicaciones. Por lo tanto, es esencial realizar una investigación exhaustiva sobre el procedimiento. También puede consultar a su proveedor médico para obtener más orientación.