Estiramiento facial 

Descripción general 

A medida que una persona envejece, los tejidos y la piel tienden gradualmente a perder su flexibilidad, lo que da como resultado arrugas y piel flácida. Un estiramiento facial, que a veces se puede denominar ritidectomía, es un procedimiento para tensar y levantar los tejidos y la piel del rostro.  

Además, el procedimiento de estiramiento facial implica eliminar el exceso de piel y suavizar las arrugas o pliegues. Aunque esta cirugía no incorpora levantamiento de ojos o cejas, se puede realizar simultáneamente en algunos pacientes.  

Sin embargo, debe tener en cuenta que un estiramiento facial no reducirá las arrugas finas de la piel ni revertirá el daño solar. Otros procedimientos plásticos pueden mejorar el aspecto o la calidad de la piel. 

¿Qué es el lifting facial? 

El lifting facial es un procedimiento de cirugía estética que tensa y elimina la flacidez de la piel del rostro y el cuello. Para modificar el tono de los músculos faciales, se pueden tensar quirúrgicamente. Como parte del procedimiento, se puede eliminar o reubicar el exceso de grasa. La cirugía de estiramiento facial puede suavizar la línea de la mandíbula y minimizar la papada. La mayoría de las personas encuentran que la cirugía de estiramiento facial las hace parecer más jóvenes. Las cicatrices de la operación son permanentes, sin embargo, normalmente quedan disimuladas por el cabello. La piel que rodea los ojos, las mejillas y el mentón se puede tensar o alisar mediante un estiramiento facial con suturas (estiramiento con hilo). Este procedimiento no dejará cicatrices visibles y no alterará significativamente la forma de su rostro. Considere primero otras opciones si se siente acomplejado por su apariencia o está considerando procedimientos cosméticos para aumentar su confianza. Hablar con un terapeuta o consejero puede ayudarte a superar la timidez sobre tu apariencia. También se pueden explorar terapias no quirúrgicas como la exfoliación química, la dermoabrasión o el rejuvenecimiento de la piel. 

Razones para el estiramiento facial  

Debido a los cambios naturales asociados con la edad, la apariencia y el contorno del rostro tienden a cambiar. Los depósitos de grasa se reducen en ciertas regiones de la cara, pero aumentan en otras áreas a medida que la piel se vuelve menos flexible y flácida.  

Las siguientes son alteraciones en el rostro relacionadas con la edad que el cirujano plástico puede recomendar eliminar mediante un estiramiento facial;  

• Tienes las mejillas que se ven caídas. 
• Tiene exceso de piel alrededor de la línea de la mandíbula inferior (papada) 
• El pliegue de piel que va desde el costado de la nariz hacia la comisura de la boca se vuelve más profundo. 
• La piel de su cuello está flácida y se ha acumulado grasa (esto se recomienda si el procedimiento involucra un estiramiento de cuello)  

Por otro lado, un estiramiento facial no corrige el daño solar, las arrugas superficiales, los pliegues alrededor de la nariz o el labio superior, o las inconsistencias en el color de la piel.  
 
 

Consideraciones antes de someterse a una cirugía de lifting facial 

Antes de decidirse por un lifting facial, tenga en cuenta los siguientes puntos: 

• Un estiramiento facial no levantará las cejas caídas, eliminará las líneas de expresión profundas en la frente, modificará los párpados superiores o inferiores ni reducirá las arrugas alrededor de los labios. 
• Los estiramientos faciales con sutura, también conocidos como estiramientos con hilos, son más adecuados para pacientes jóvenes y de mediana edad cuyos tejidos se han caído como resultado del envejecimiento o del daño solar. No es adecuado para personas con piel extremadamente fina o seca. Su médico deberá analizar su elegibilidad personal para esta forma de tratamiento. 
• Los resultados del estiramiento facial suelen durar entre 5 y 12 años. 
• Después de la cirugía, se reanudará el proceso normal de envejecimiento. 
• Los fumadores tienen más probabilidades de tener dificultades. Para reducir la probabilidad de estos problemas y mejorar su salud y bienestar general, intente dejar de fumar antes de someterse a una cirugía. 

¿Cómo prepararse para un procedimiento de estiramiento facial? 

Una vez que decida someterse a una cirugía de estiramiento facial, programe una cita con su cirujano plástico para analizar más a fondo el procedimiento. Es probable que la cita incluya lo siguiente;  

Examen físico e historial médico: 

Durante su cita, es probable que su cirujano plástico le pregunte sobre lo siguiente; 

• Sus problemas médicos anteriores y actuales  
• Cirugías pasadas y cirugías plásticas  
• Complicaciones quirúrgicas previas 
• Historial de tabaquismo 
• Uso de drogas y alcohol 

Si el cirujano plástico tiene alguna duda sobre su capacidad para realizar la cirugía, realizará un examen físico. El cirujano también puede solicitar registros recientes de su proveedor de atención médica o solicitar una visita a un especialista.  

Examen facial 

El cirujano plástico puede fotografiar su rostro desde diferentes ángulos, así como primeros planos de ciertas características. Para establecer sus mejores alternativas para la cirugía de estiramiento facial, el cirujano evaluará la estructura ósea, la forma de la cara, la distribución de grasa y la calidad de la piel.  

Revisión y examen de medicamentos 

El cirujano puede pedirle que dé los nombres y las dosis de todos los medicamentos que toma con regularidad. Esto incluye medicamentos recetados, de venta libre, herbales, vitamínicos y otros suplementos nutricionales. 

Expectativas de cirugía 

Es posible que el cirujano plástico desee conocer sus expectativas generales sobre los resultados de un estiramiento facial. Él o ella puede explicar cómo es probable que el procedimiento cambie su apariencia por completo y qué no lo hará. Esto incluye las arrugas finas y la asimetría que ocurre naturalmente en la cara. 

Además, el cirujano plástico puede pedirle que haga lo siguiente antes del procedimiento de estiramiento facial;  

• Siga las instrucciones de los medicamentos, incluidos los medicamentos que debe dejar de usar y cuándo dejar de hacerlo.  
• Abstenerse de consumir o beber cualquier cosa después de la medianoche del día programado para el procedimiento.  
• Haga arreglos para que alguien lo lleve de regreso después de la operación y, si es posible, se quede con usted durante la primera noche.  
• Dejar de fumar o beber  

¿Qué implica el procedimiento de estiramiento facial? 

Los procedimientos de estiramiento facial tienden a variar según lo que desee lograr. Convencionalmente, se crea una incisión cerca de las sienes dentro de la línea del cabello. La incisión comenzará en la parte frontal de la oreja y descenderá por delante del lóbulo de la oreja, abrazándolo. Después de eso, la incisión vuelve a la parte inferior del cuero cabelludo en la parte posterior de las orejas. 

El cirujano puede eliminar o reestructurar la grasa y la piel sobrante de la cara. El músculo debajo y el tejido conectivo se contraen y redistribuyen. Se puede realizar un mini estiramiento facial si solo hay una pequeña caída de la piel, lo que requiere incisiones más pequeñas.  

La piel y la grasa adicionales se extraerán del cuello si el procedimiento también implica un estiramiento de cuello. El estiramiento de cuello generalmente implica tirar hacia arriba y hacia atrás, así como tensar la piel alrededor del cuello. Esto se logra comúnmente haciendo una incisión justo debajo de la barbilla.  

En las incisiones se utilizan con frecuencia puntos solubles y, a veces, pegamento para la piel. Sin embargo, es posible que deba volver a la clínica para que le quiten los puntos en algunas situaciones. Las incisiones están diseñadas para combinarse perfectamente con la línea natural del cabello y la estructura del rostro. 

Una vez que se complete la cirugía, se le colocará un tubo de drenaje quirúrgico y vendajes alrededor de la cara. 

¿Qué sucede después de una cirugía de estiramiento facial? 

Lo más probable es que su cirujano plástico le dé analgésicos después de la operación. Es posible que experimente o no dolor, molestias, hematomas o hinchazón, que son muy normales. El médico le dirá cuándo quitarse los vendajes o el tubo de drenaje, así como cuándo programar una visita de seguimiento.  

Notará una diferencia en su apariencia a medida que disminuya la hinchazón. Normalmente toma algunos meses para que la piel se "sienta" normal otra vez. Por lo tanto, debe darse al menos dos semanas para volver a su nivel habitual de actividad diaria. Espere un máximo de cuatro semanas antes de participar en actividades más rigurosas, como el ejercicio. Sin embargo, dado que cada persona es diferente, pregúntele a su cirujano cuándo puede reanudar sus actividades normales.  

Durante la recuperación del estiramiento facial, asegúrese de hidratar regularmente su rostro, protegerlo del sol y mantener un estilo de vida saludable. Esto es para ayudar a que el resultado de su estiramiento facial dure más. Pero a pesar de esto, los resultados de un estiramiento facial no están garantizados. Es posible que no logre los resultados que desea con un solo procedimiento. La cirugía de seguimiento puede ser necesaria en algunos casos.  

Hable con su médico sobre lo que debe hacer para garantizar buenos resultados de estiramiento facial, así como sobre lo que puede esperar. 

Citas para seguimiento 

Se programarán varias citas de seguimiento para usted en los dos meses posteriores a la cirugía. Consistirán en lo siguiente: 

• Lo más probable es que el cirujano retire el tubo de drenaje al día siguiente de la cirugía. Además, es probable que el cirujano aplique un ungüento antibiótico en las heridas y coloque vendajes nuevos en la cara. 
• Es posible que pueda pasar de los vendajes a un cabestrillo facial elástico dos o tres días después de su estiramiento facial. 
• Su médico retirará las suturas y examinará la herida alrededor de una semana después de la cirugía. 
• Seguramente se planificarán citas posteriores para seguir su desarrollo. 

Cuidados personales 

El cuidado personal en el hogar durante las primeras tres semanas después de la recuperación ayudará a su recuperación y reducirá el riesgo de complicaciones: 

• Siga exactamente las recomendaciones de cuidado de heridas de su cirujano. 
• No es una buena idea rascarse las costras de la herida. 
• Siga las instrucciones sobre cuándo puede comenzar a usar champú y jabón y qué tipos usar. 
• Use prendas que cierren la cremallera al frente. Evite usar ropa que le cubra la cabeza. 
• Se debe evitar la presión o los movimientos excesivos sobre y alrededor de las incisiones. 
• Se debe evitar el maquillaje. 
• Evite el ejercicio o los deportes extenuantes o aeróbicos. 
• Durante tres semanas, evite la exposición directa al sol sobre la incisión. Después de eso, aplique un protector solar SPF 30 o superior. 
• Durante al menos seis semanas, evita teñirte, decolorarte o hacerte una permanente. 
• En las semanas posteriores a un estiramiento facial, es posible que desee peinarse para disimular la incisión. Puede optar por posponer las grandes ocasiones sociales durante unos meses.  

Riesgos y complicaciones de una cirugía de estiramiento facial 

Es probable que la cirugía de estiramiento facial cause una serie de riesgos y complicaciones. Otros son tratables y manejables con el tipo correcto de atención, medicamentos o cirugía. Los efectos secundarios a largo plazo o duraderos, aunque poco comunes, pueden provocar alteraciones físicas sustanciales.  

Las complicaciones que pueden ocurrir pueden incluir;  

• Hematoma 

El riesgo más común de la cirugía de estiramiento facial es una acumulación de sangre, hematoma. Esto ocurre debajo de la piel, causando presión e hinchazón. El desarrollo del hematoma, que ocurre dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía, se puede tratar con cirugía lo antes posible para evitar daños en la piel y otros tejidos.  

• Daño en el nervio 

El daño a los nervios, aunque es poco común, puede alterar los nervios que regulan la sensación y los músculos de manera permanente o temporal. La parálisis momentánea de un músculo específico a veces puede ocurrir y durar de varios meses a un año. Esto conduce a una apariencia o expresión desigual en la cara oa una pérdida temporal de la sensación. Los procedimientos quirúrgicos pueden ayudar con esto.  

• Cicatrización 

Las cicatrices del estiramiento facial suelen ser permanentes. Sin embargo, la línea del cabello y las curvas naturales de la cara y la oreja en su mayoría ocultan estas cicatrices. Las incisiones ocasionalmente pueden resultar en cicatrices rojas y elevadas. Para mejorar el aspecto de las cicatrices, se pueden recomendar inyecciones de corticosteroides u otras terapias. 

• Pérdida de piel 

En ocasiones, un estiramiento facial puede interferir con la circulación de la sangre a los tejidos faciales. Como resultado de esto, puede ocurrir pérdida o desprendimiento de la piel. El desprendimiento es manejable con medicamentos, cuidado de heridas y una operación de reducción de cicatrices si es necesario.  

• Perdida de cabello 

A veces, puede notar una pérdida momentánea o permanente de cabello alrededor del área de la incisión. La pérdida de cabello duradera se puede tratar con cirugía que implica el trasplante de piel que contiene folículos pilosos. 

Un estiramiento facial, como cualquier otra cirugía mayor, conlleva el riesgo de sangrado o infección. También existe la posibilidad de una respuesta anestésica. Las complicaciones también pueden verse incrementadas por ciertos trastornos médicos o prácticas de estilo de vida. 

Las siguientes variables pueden aumentar la probabilidad de problemas o resultar en resultados adversos. En los siguientes casos, su cirujano puede desaconsejar un estiramiento facial: 

• Medicamentos o suplementos anticoagulantes: tomar medicamentos o suplementos anticoagulantes puede afectar la capacidad de coagulación de la sangre. Pueden aumentar la probabilidad de hematomas después de la cirugía. Entre ellos se encuentran los anticoagulantes, la aspirina, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), el ginseng, el ginkgo biloba, el aceite de pescado y otros productos farmacéuticos. 
• Problemas médicos: no podrá hacerse un estiramiento facial si tiene un problema médico que dificulta la coagulación de la sangre. Otros trastornos médicos pueden aumentar la probabilidad de mala cicatrización de heridas, hematomas o problemas cardíacos. La diabetes mal controlada y la presión arterial excesiva son dos ejemplos. 
• Fumar: después de un estiramiento facial, fumar aumenta el riesgo de mala cicatrización de heridas, hematomas y pérdida de piel. 
• El peso fluctúa: si tiene antecedentes de aumento y pérdida de peso, es posible que no esté satisfecho con los resultados a largo plazo de la cirugía. Las fluctuaciones de peso repercuten en el contorno del rostro y en la calidad de la piel. 

Lifting facial no quirúrgico  

Hay varias alternativas no quirúrgicas beneficiosas que se pueden considerar si desea evitar someterse a un estiramiento facial quirúrgico típico. También es útil si ya ha tenido uno y desea conservar sus resultados. Si bien estos procedimientos no quirúrgicos no pueden corregir la piel caída ni reestructurar los tejidos, pueden ayudarlo a lucir más joven. Las siguientes son algunas de las opciones de estiramiento facial no quirúrgico más populares disponibles;  

• Rejuvenecimiento cutáneo con láser 

Con el rejuvenecimiento facial con láser, puede suavizar las arrugas y las líneas finas y eliminar las manchas de la edad, las cicatrices del acné o la decoloración. También mejora el tono de la piel, así como la calidad.  

• Bótox  

Con la reducción temporal de la apariencia de las arrugas dinámicas, inducidas por los movimientos faciales, el lifting facial Botox es imbatible. Botox se usa para tratar las arrugas horizontales de la frente, las líneas glabelares, las patas de gallo, las líneas del entrecejo y las líneas verticales de los labios inyectándolo en la cara.  

• Rellenos dérmicos  

Los rellenos inyectables son uno de los métodos no quirúrgicos más comunes para el rejuvenecimiento facial, ya que ayudan a las personas a hacer retroceder el reloj. Los rellenos se inyectan deliberadamente debajo de la piel para reponer el volumen perdido y mejorar la simetría facial en las mejillas, los labios, las sienes, debajo de los ojos y los pliegues nasolabiales. 

Estiramiento facial con sutura  

Los estiramientos faciales con sutura son un tipo alternativo de estiramiento facial que se realiza con frecuencia bajo anestesia local (estiramiento con hilo). Se insertan hilos finos debajo de la piel a través de tubos extremadamente pequeños (cánulas); no se hacen heridas en la piel. Estos hilos están fabricados con una fibra médica de polipropileno no absorbible que se ha utilizado con éxito durante mucho tiempo en cirugía. Los hilos se aprietan suavemente y se sujetan al tejido y la piel de la cara una vez que se han colocado a través de las pequeñas perforaciones. 

Inmediatamente después del estiramiento facial con sutura 

Se puede sentir algo de dolor después de un estiramiento facial con suturas, sin embargo, esto normalmente desaparece en 24 horas. Después de la operación, algunos pacientes tienen molestias más agudas. La hinchazón y los moretones pueden ocurrir durante cuatro a diez días. 

Complicaciones de un estiramiento facial con sutura 

Algunos de los efectos secundarios potenciales de un estiramiento facial con sutura incluyen: 

• Movimiento del hilo: esto puede provocar que el hilo sobresalga, se rompa o pierda su control sobre la piel. Dolor en la piel arrugada, si los hilos se sienten debajo de la piel.  
• Anomalías en la piel o infección por pérdida de simetría facial (esto es raro). 
• Si se requiere la extracción debido a una infección, dolor o una apariencia fea, es posible que se requiera una cirugía más invasiva.   

Conclusión  

Un estiramiento facial es un procedimiento quirúrgico que hace que su rostro luzca más joven. Su objetivo es reducir la flacidez o las arrugas de la piel alrededor de los pómulos, la línea de la mandíbula, así como otros cambios en el contorno del rostro que se desarrollan con la edad.  

El cirujano también puede realizar un estiramiento de cuello como parte del procedimiento de estiramiento facial para eliminar la piel caída y los depósitos de grasa. Sin embargo, primero debe consultar a su médico o cirujano plástico para determinar si un estiramiento facial o de cuello es adecuado para usted.