Diagnóstico y Manejo de Trastornos Hematológicos

Diagnóstico y Manejo de Trastornos Hematológicos

Fecha de Última Actualización: 09-Jun-2023

Originalmente Escrito en Inglés

Enfermedad de la sangre

La enfermedad de la sangre es un trastorno que interfiere con la capacidad de la sangre para funcionar correctamente. Hay varios tipos, y los síntomas varían dependiendo de cada forma. Sin embargo, el cansancio inexplicable y la pérdida de peso son dos signos comunes.

La mayoría de las enfermedades de la sangre reducen o interfieren con la cantidad y función de las células, plaquetas, proteínas y nutrientes en la sangre. Varios de estos problemas ocurren debido a anomalías en ciertas secciones de genes que pueden transmitirse de generación en generación. Los problemas sanguíneos también pueden ser causados por una variedad de enfermedades médicas, medicamentos y factores del estilo de vida.

 

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Tipos de enfermedades de la sangre

Los hematólogos a menudo diagnostican y tratan una variedad de enfermedades de la sangre. Algunos son benignos (no cancerosos), mientras que otros son cánceres de la sangre. Uno o más de los tres tipos principales de células sanguíneas que pueden estar involucradas; glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. También pueden incluir proteínas de coagulación en la sangre. Sin embargo, no todos los problemas de sangre requieren atención médica.

Las siguientes son las enfermedades de la sangre más comunes;

  • Enfermedades de los glóbulos rojos

Los glóbulos rojos en el cuerpo se ven afectados por enfermedades de los glóbulos rojos. Estas son células sanguíneas que transportan oxígeno desde los pulmones a otras partes del cuerpo. Además, estos trastornos pueden afectar tanto a niños como a adultos y se presentan de diversas formas.

Ejemplos de enfermedades de los glóbulos rojos son;

Anemia:

Una forma común de enfermedad de los glóbulos rojos es la anemia. Esta condición generalmente es causada por una deficiencia del mineral hierro en la sangre de una persona. El hierro es necesario para la producción de hemoglobina. Esta es una proteína que ayuda a los glóbulos rojos a transportar oxígeno desde los pulmones a otras partes del cuerpo.

La anemia se presenta en una variedad de formas, tales como;

  • La anemia por deficiencia de hierro
  • Anemia aplásica
  • Anemia perniciosa
  • Anemia hemolítica autoinmune
  • Anemia falciforme
Talasemia:

Esto se refiere a un conjunto de enfermedades de la sangre que se transmiten de generación en generación. Las mutaciones genéticas que impiden la producción normal de hemoglobina causan estas enfermedades. El oxígeno no llega a todas las partes del cuerpo cuando los glóbulos rojos no tienen suficiente hemoglobina. Como resultado, los órganos no pueden funcionar correctamente.

Estas condiciones pueden conducir a:

  • Anormalidades de los huesos
  • agrandamiento del bazo
  • Problemas del corazón
  • Retraso en el desarrollo y crecimiento de los niños
Policitemia vera:

Una mutación genética causa policitemia, una enfermedad de la sangre espesa, que es una forma de cáncer de la sangre. Normalmente, la médula ósea produce muchos glóbulos rojos en personas con policitemia. La sangre se espesa y se mueve más lentamente; como resultado, poniendo a uno en riesgo de coágulos de sangre. Esto puede provocar ataques cardíacos o incluso accidentes cerebrovasculares.

 

  • Enfermedades de los glóbulos blancos

Los leucocitos (glóbulos blancos) ayudan en la defensa del cuerpo contra enfermedades y materias extrañas. Las anomalías de los glóbulos blancos pueden afectar su sistema inmunológico y su capacidad para combatir enfermedades. Tanto los adultos como los niños pueden verse afectados por estas enfermedades.

Ejemplos de mientras que las enfermedades de la sangre son;

Leucemia:

La leucemia es una forma de cáncer de la sangre que ocurre cuando los glóbulos blancos malignos crecen en la médula ósea del cuerpo. La leucemia aguda o crónica es posible. Sin embargo, la leucemia crónica progresa más gradualmente que la leucemia aguda.

Linfoma:

El linfoma es un tipo de cáncer de la sangre que afecta el sistema linfático. Los glóbulos blancos están cambiando y creciendo sin control. Los dos tipos más comunes de linfoma son el linfoma de Hodgkin y el no linfoma.

Síndrome mielodisplásico (SMD):

El síndrome mielodisplásico (SMD) es una enfermedad que afecta los glóbulos blancos de la médula ósea. El cuerpo crea un número excesivo de blastos (células inmaduras). Los blastos crecen en número, desplazando a las células sanas y maduras. La progresión del síndrome mielodisplásico puede ser lenta o rápida. Puede progresar a leucemia en algunos casos.

 

  • Enfermedades de las plaquetas

Cuando experimenta un corte u otra lesión, las plaquetas de la sangre suelen ser las primeras en responder. Se congregan en el sitio de la herida, formando un tapón temporal para evitar la pérdida de sangre. La sangre puede mostrar una de tres anomalías si tiene un trastorno plaquetario; plaquetas insuficientes, demasiadas plaquetas y aquellas que no coagulan en consecuencia.

Las anomalías plaquetarias son generalmente genéticas, lo que significa que se transmiten de generación en generación. Ejemplos de estos trastornos son;

Hemofilia: esta es la condición de coagulación de la sangre más conocida que afecta principalmente a los hombres. El sangrado excesivo y prolongado es la complicación más peligrosa asociada con la hemofilia. Esta forma de sangrado puede ocurrir dentro o fuera de su cuerpo.

Enfermedad de Von Willebrand: Este es el problema hemorrágico hereditario más frecuente. Es causado por la falta del factor de von Willebrand, una proteína que ayuda en la coagulación de la sangre.

Trombocitemia primaria: la trombocitemia primaria es una enfermedad de sangre delgada muy poco común que causa una coagulación sanguínea excesiva. Es más probable que sufra un derrame cerebral o un ataque al corazón como resultado de esto. Cuando la médula ósea genera demasiadas plaquetas, surge esta condición.

Enfermedad adquirida de la función plaquetaria: la función plaquetaria puede verse afectada por algunos medicamentos y condiciones de salud. Asegúrese de analizar todas sus recetas con su médico, incluidos los medicamentos de venta libre que elija.

 

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Signos y síntomas de la enfermedad de la sangre

El grado y la extensión de la enfermedad, así como la sección de la sangre o de los órganos afectados, determinan los síntomas. La mayoría de los pacientes con enfermedades graves de la sangre, por otro lado, tienen una sensación general de estar enfermos sin razón aparente.

Los siguientes son síntomas de trastornos de los glóbulos blancos:

  • Infecciones regulares
  • Heridas que no cicatrizan o cicatrizan lentamente
  • Fatiga
  • Pérdida de peso

Los siguientes son síntomas de trastornos de los glóbulos rojos;

  • Fatiga
  • Problemas respiratorios
  • Aturdimiento o mareos
  • Un latido acelerado
  • Debilidad muscular
  • Dificultades para recordar y concentrarse.
  • Palidez

Los siguientes son síntomas de trastornos plaquetarios y de la coagulación:

  • Tener problemas para formar coágulos de sangre o regular el sangrado en las heridas
  • Lesiones que tardan mucho tiempo en sanar o reabrir
  • Moretones que no se explican o piel que se magulla con facilidad
  • Sangrado de la boca, la nariz, el sistema gastrointestinal y, a veces, del sistema urogenital

 

Diagnóstico de enfermedades de la sangre

Para diagnosticar la enfermedad de la sangre común y más rara , el médico puede realizar un conteo sanguíneo completo (CBC) para determinar cuántos de cada forma de glóbulo tiene el paciente. Él o ella también puede recomendar una biopsia de médula ósea para ver si están creciendo células anormales en la médula. Se extraerá una pequeña muestra de médula ósea para realizar más pruebas.

 

Opciones de tratamiento de enfermedades de la sangre

El tipo de tratamiento para la enfermedad de la sangre común y rara que recibe está determinado por el origen de la enfermedad, la edad y el estado general de salud. Para ayudar a abordar su problema de glóbulos, el hematólogo puede emplear una combinación de tratamientos como;

  • Medicamento

Con una enfermedad plaquetaria, las opciones farmacológicas son medicamentos como Nplate (romiplostim). Esto ayuda a estimular la médula ósea para crear más plaquetas.

Por otro lado, los antibióticos que ayudan a combatir infecciones pueden usarse para tratar enfermedades de los glóbulos blancos. La anemia causada por deficiencias en la dieta se puede tratar con suplementos dietéticos como hierro y vitamina B-9 o vitamina B-12.

  • Procedimiento quirúrgico

Los trasplantes de médula ósea pueden ayudar a restaurar o reemplazar la médula que ha sido destruida. Estos procedimientos implican el trasplante de células madre al cuerpo, normalmente de un donante, para ayudar a la médula ósea a crear células sanguíneas estándar.

Otra alternativa para reemplazar las células sanguíneas perdidas o dañadas es una transfusión de sangre. Recibirá una infusión de sangre sana normalmente de un donante durante una transfusión de sangre.

Ambas técnicas deben cumplir criterios específicos para tener éxito. Además, los donantes de médula ósea deben tener un perfil genético que coincida o sea lo más similar posible al suyo. Un tipo de sangre adecuado es necesario para las transfusiones de sangre.

 

Es posible que las neoplasias malignas de células sanguíneas que aún no han mostrado síntomas no requieran tratamiento más allá de la observación. Los médicos normalmente usan una combinación de tratamientos para tratar a personas con neoplasias malignas de la sangre agresivas o activas. Incluyen;

  • Quimioterapia
  • Cirugía
  • Radioterapia
  • Terapia farmacológica dirigida; se refiere a los medicamentos que ayudan a que los medicamentos de quimioterapia funcionen mejor o que destruyen los componentes de las células cancerosas que los medicamentos de quimioterapia no pueden.
  • trasplantes de células madre; Se utilizan infusiones de células de la médula ósea capaces de producir glóbulos para reparar las células dañadas.

 

Perspectiva de la enfermedad de la sangre

Debido a que hay tantos tipos diferentes de anomalías sanguíneas, una experiencia con una de ellas puede ser muy diferente a la de otra persona. La mejor manera de asegurarse de llevar una vida saludable y plena con una enfermedad de la sangre es recibir un diagnóstico y tratamiento temprano.

Los efectos secundarios del tratamiento difieren según el individuo. Para determinar el mejor tratamiento para usted, investigue un poco y hable con su médico. Además, es beneficioso unirse a un grupo de apoyo o encontrar un consejero que lo ayude a sobrellevar cualquier estrés emocional relacionado con su trastorno sanguíneo.

 

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Conclusión

Muchas enfermedades de la sangre pueden dañar los glóbulos blancos, los glóbulos rojos y las plaquetas, entre otros componentes de la sangre. Los síntomas pueden variar según la forma de enfermedad de la sangre que tenga una persona. Sin embargo, los más comunes incluyen malestar sin razón aparente, cansancio inexplicable y pérdida de peso.

Los tratamientos de la enfermedad de la sangre varían según el tipo y la gravedad de la enfermedad. No obstante, la quimioterapia o la radioterapia se utilizan con frecuencia.